موقع عن أمراض الأسنان وعلاجها

أسنان الحكمة المحتجزة وإزالتها (عندما لا تستطيع أن تندلع)

تم النشر بواسطة ياشين سفياتوسلاف جينادفيتش | آخر تحديث: 2019
has المقال به تعليق واحد

دعونا نتحدث عن أسنان الشبكية (أولاً وقبل كل شيء ، الحكمة) وبعض الفروق الدقيقة المرتبطة بإزالتها ...

بعد ذلك سوف تتعلم:

  • ما هي الأسنان المتخلفة ، وما هو في الواقع جوهر المشكلة معهم ؛
  • لماذا لا يمكن لأسنان الحكمة أن تندلع بشكل طبيعي ومدة استمرار مثل هذه الحالة ؛
  • ما إذا كان ينبغي إزالة السن المبطن ، أو ربما من الأفضل الاحتفاظ به وإزالة المشكلة بطريقة أو بأخرى من تلقاء نفسه ؛
  • الأعراض المميزة التي تتم ملاحظتها عادةً مع احتباس السن ؛
  • كيف تتم إزالة أسنان الحكمة retinirovannye - تسلسل إجراءات جراح الأسنان ؛
  • ماذا تتوقع بعد العملية (بما في ذلك الحالات التي كانت فيها الإزالة صعبة) ؛
  • وأخيرًا ، ما الذي يجب فعله إذا ظهرت مضاعفات خطيرة فجأة ...

يمكن الحصول على فكرة عامة عن ما هو الأسنان الشبكية إذا أخذنا في الاعتبار أن كلمة "الاحتفاظ" (retentio) في اللاتينية تعني "الردع" أو "التأخير" أو "الاحتفاظ". لذا ، عندما يتحدثون عن ضرس العقل المتخلف ، فإنه ، قبل كل شيء ، يتعلق بتأخير التسنين أو انتهاك لعملية التسنين.

ببساطة ، سن الحكمة الشبكية هو السن الثامن الذي تم تشكيله ولكن لم يتم اختراقه من خلال عظم الفك أو اللثة.

يظهر أسفل الصورة بوضوح أن ضرس العقل المتخلف خفي حرفيا في اللثة:

لإزالة ضرس العقل المتخلف من الفك ، يتم أولاً شق اللثة.

يظهر الجزء التاجي من الأسنان الشبكية في تجويف الشق.

ملاحظة

لا يمكن فقط إعادة التفكير في أسنان الحكمة. على سبيل المثال ، "الأنياب العليا" و "الضواحك السفلية" (الأضراس الصغيرة) يمكنها "الجلوس" في العظام أو في اللثة. ولكن مع ذلك ، فهي الأسنان الثامنة التي غالبًا ما تتحول إلى شبكية.

في هذه الأشعة السينية ، تكون الأنياب المحصورة مرئية بوضوح.

هنا مطلوب لتوضيح بعض الفروق الدقيقة. على وجه الخصوص ، هل يمكن أن يسمى هذا الاحتفاظ شذوذ ثوران؟ إذا تحدثنا عن أسنان الحكمة ، فإن عدم ثورانها حتى 25 عامًا في غياب المشاكل المقابلة بشكل عام لا يمكن اعتباره شذوذًا. في وقت لاحق - من الممكن رسميًا بالفعل ، لأن الثماني بعد 25 عامًا طبيعية (لمعظم الناس) تندلع.

هل يمكن أن يكون الاحتفاظ هو الاندفاع الجزئي للسن الثامن؟ عندما يخرج ضرس العقل من تحت اللثة بدرنة واحدة أو اثنتين ، يُعتقد أن هذا ليس أسنانًا مبطنة ، بل نصف مكرر. يتمتع هذا الطرف شبه الاصطناعي بخصائصه الخاصة ويجلب أحيانًا مشاكل أكثر بكثير من الاحتفاظ نفسه - سنتحدث عن ذلك بعد ذلك بقليل.

إذا تم تثبيت السن ، فهذا لا يعني أنه يجب إزالته. على سبيل المثال ، هناك العديد من الأمثلة عندما أصبح السن الثامن "نائمًا" لسنوات نشطًا فجأة وحرفًا في غضون أشهر احتل مكانه الصحيح في الأسنان بأمان.

ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، لا تزال الأسنان المكررة تشكل مشاكل خطيرة ، والتي يمكن أن تؤثر سلبًا ليس فقط على الأسنان ، ولكن أيضًا في جميع أنحاء الجسم ...

 

لماذا لا يمكن لأسنان الحكمة أن تخترق والوقت المستغرق

في بعض الأحيان ، لا يمكن قطع سن الحكمة لأكثر من عام ، مما يسبب انزعاجًا كبيرًا ، في حين توجد حالات قطع غير مؤلم وسريع. لا يزال الخبراء يتجادلون حول سبب عدم قدرة أسنان الحكمة في بعض الحالات على الظهور بشكل طبيعي.

بشكل عام ، هناك العديد من النظريات التي تفسر لماذا لا يمكن لأسنان الحكمة أن تندلع بشكل طبيعي ...

ملاحظة

تعتبر أسنان الحكمة تكوينات بدائية (على سبيل المثال ، مثل عجب الذنب ، وهو أساس الذيل). وفقًا للنظرية ، عندما تناول رجل بدائي طعامًا خشنًا ، دون معالجة حرارية مناسبة ، تطلب ذلك جهود مضغ كبيرة من الفكين والأسنان. قامت الأسنان الأخيرة (الحكمة) بتفريغ نهاية الفك ، مما أدى إلى تحسين الوضع فيما يتعلق بفعالية المضغ.

اليوم ، لا يحتاج الناس إلى نخر العظام وتناول اللحوم النيئة من حيوان ميت فقط ، وبالتالي يعتقد أن التطور يؤدي وظيفته: إذا لم تعد هناك حاجة إلى أسنان الحكمة للمضغ ، فلماذا تترك لهم مكانًا في الفك؟ تشير وجهة النظر التطورية إلى أنه على مدى الفترة الطويلة الماضية ، تضيق فك الشخص بشكل كبير ، وأصبح أكثر إحكاما وليس واسعًا للغاية ، مما يخلق صعوبات خاصة به عند محاولة اختراق الثماني.

من بين الأسباب التي تؤدي إلى احتباس الأسنان ما يلي:

  • الفقد المبكر أو إزالة الأسنان الأولية ؛
  • العامل الوراثي (الوراثي) ؛
  • أسنان فائقة النضوج
  • سوء تغذية الطفل ؛
  • الكساح وبعض الأمراض المعدية.

... وغيرها: في بعض الحالات ، قد تحول هذه العوامل جراثيم الأسنان الطبيعية إلى أسنان منقوشة.

عادة ، فإن توقيت ظهور حكمة التسنين هو 14-25 سنة. بالطبع ، يمكن للثمانيات "الصعود" قبل ذلك بقليل ، وبعد ذلك بكثير ، ولكن الأهم هو أن هذه العملية تمضي بشكل مريح. إذا استمر وجود ضرس العقل لدى شخص بالغ لفترة طويلة في العظام ، تحت اللثة ، فلن يضر ذلك للتحقق من حالته (على الأشعة السينية يمكنك أن ترى كيف يتم وضعه في الفك وما إذا كان ينبغي توقع المشاكل في المستقبل).

فيما يلي مثال على ضرس العقل الأفقي في الفك:

مع الوضع الأفقي لأسنان الحكمة في الفك ، فإنها تقع على السبعة ، ونتيجة لذلك لا يمكن قطعها.

يجب أن يوضع في الاعتبار أن بعض الناس قد لا يكون لديهم أساسيات أسنان الحكمة العلوية و (أو) السفلية (وفقًا لبعض التقارير ، يعد هذا نموذجيًا لأكثر من 10 ٪ من سكان العالم). وبناءً على ذلك ، في هذه الحالة ، لن تنفجر الثماني أبدًا ولن تهتم طوال الحياة.

ملاحظات من جراح الأسنان:

"شخصيا ، ليس لدي أساسيات أسنان العقلتين العلويتين ، ولكن بالفعل في سن 18 ، انفجر الثماني السفليان بالكامل. تم اكتشاف غياب الأسنان الحكيمة عن طريق الصدفة ، بعد التصوير المقطعي المرتبط بمرض الأنف والأذن والحنجرة. كان من الممكن فحص الصورة بالتفصيل. على الفور تقريبًا ، أصبح من الواضح أنه لم يكن هناك بداء لأسنان الحكمة العليا ، مما يعني أنه لا يجب عليك أبدًا انتظار ظهورها على السطح.

سفياتوسلاف ، سامارا

عندما يكون أساس العقل حكيمًا مع ذلك ، يظهر السؤال المنطقي تمامًا: ألا يتدخل السابع في الاندفاع الطبيعي للثامن؟ هذه المخاوف ليست لا أساس لها ، لأنها السبعة في أغلب الأحيان التي تمنع ظهور ضرس العقل ، مما يخلق المتطلبات المسبقة للاحتفاظ به.

دعونا نلقي نظرة أخرى على ما يجب القيام به مع ضرس العقل المنقوص - سواء لإزالته على الفور ، أو يمكنك بطريقة أو بأخرى مساعدته على الاختراق ، على الرغم من التدخل السبعة والعوامل الصعبة الأخرى؟

 

هل يجب إزالة السن المبطن أم من الأفضل الاحتفاظ به؟

من المفهوم تمامًا أن القليل من الناس سيرغبون في إزالة السن ، حتى لو لم يتمكن من قطعه وبسبب ألم اللثة والفك باستمرار. وسيكون من الجميل إذا تم حل المشكلة بمرور الوقت بطريقة أو بأخرى.

لا يتم إزالة السن المتخلف دائمًا ، على الرغم من أنه ضروري في بعض الحالات.

هل هذا ممكن ، وهل من الممكن ألا تفعل شيئًا على الإطلاق مع مشاكل الأسنان الشبكية دون الإضرار بصحة الفرد؟

حسنًا ، لا توجد إجابة عامة هنا: في كل حالة ، يجب اتخاذ القرار بشأن الحاجة إلى قلع الأسنان بشكل فردي.

في أبسط الحالات - في حالة عدم وجود شكاوى لدى الشخص ، وكذلك مع الموقع الصحيح لسن الحكمة في الفك (وفقًا للصورة) - لا معنى لإزالته. إذا اندلعت ضرس العقل لفترة طويلة (لا تظهر من اللثة) ، فهذا هو "حقه" ، ويكاد يكون من المستحيل تسريع هذه العملية.

الآن دعونا نرى في الحالات التي يجب فيها إزالة السن المتخلف مع احتمال كبير. سنحلل المواقف المتعلقة فقط بالاحتفاظ بسن الحكمة ، دون لمس الأطراف الاصطناعية في الوقت الحالي.

لذلك ، حتى الآن ، يوصى بإزالة أسنان الحكمة المتخلفة من أجل:

  • ألم مستمر
  • الظواهر الالتهابية الواضحة ؛
  • موقع السن في الكيس الجريبي.
  • عدم القدرة على إجراء علاج تقويم الأسنان عالي الجودة ؛
  • وضع غير صحيح للسن فيما يتعلق بالفك و (أو) السن المجاور (ميل قوي نحو السن السابع ، وضع تحته جزئيًا ، انتشار الحكمة ، وضع مقلوب ، وما إلى ذلك).

من المهم ملاحظة أن التوصية لا تنطوي على إجراء إلزامي.

من الناحية العملية ، عادة ما يكون الوضع بحيث أنه في معظم الحالات ، يجب إزالة الأسنان الشبكية باستخدام كيس جرابي ، وتشوهات خطيرة في الموقع ، وعمليات التهابية قيحية (التهاب السمحاق ، خراج ، فلغمون ، التهاب العظم والنقي ، التهاب الجيوب الأنفية السنية ، التهاب العقد اللمفية) وعندما يتم تصحيح اللدغة. ومع ذلك ، فإن الكلمة الأخيرة هي دائمًا لطبيب الأسنان ، لأنه هو المسؤول ، كطبيب ، عن حياة وصحة كل مريض.

في العمليات الالتهابية الشديدة ، من الأفضل إزالة الأسنان الشبكية.

ملاحظات من جراح الأسنان:

"هناك مجموعة كبيرة من جراحي الوجه والفكين يعارضون تجارب البحر في انتظار الطقس: من الأفضل إزالته قبل أن تدمر أي من الأسنان الشبكية العطلة." بشكل عام ، هؤلاء الرجال يعرفون ما يتحدثون عنه: رأى مثل هؤلاء الأشخاص التعساء في استقباله ، وحتى أجرى أحدهم في سن 55. لقد تجرأت على أخذ رعاية الطوارئ ، لكن شيئًا لم ينمو معًا: لمدة 3 ساعات من العمل ، لم تستسلم الجذور إما بعد فصلها باستخدام المثقاب أو مع مجموعة من المصاعد. ونتيجة لذلك ، تم إرساله إلى المدينة ، وهناك بدلاً من قطع الجذور ، تم تجريف المريض بإزميل لمدة ساعة تقريبًا ، وهو أستاذ في قسم جراحة الوجه والفكين مع الطلاب.

لكن سبب وصول هذا المريض المعقد (صديقي العزيز) هو أن العملية الالتهابية في اللثة بالقرب من إسقاط ضرس العقل قد بدأت ، على الرغم من إزالة جميع الأسنان الموجودة في هذا الجانب لفترة طويلة. هذا كل شيء ، ولكن ليس كل شيء: لم تنفجر ضرس العقل الأيسر حتى سن 55 عامًا ، ولم تكن لتظهر نفسها - إنها فقط أن هذا الثامن ، مستلقيًا أفقياً في الفك ، قرر أن يرتب للمريضة "أم كوزكين". اتضح شيء مثل التهاب التامور ، ولكن كان هناك وذمة قيحية في اللثة مع ظهور الناسور ، والذي تم من خلاله إجلاء القيح عند الضغط عليه. إذا لم يكن هناك تدفق صديد ، فربما أنقذته الحياة قبل ذلك بكثير. وغني عن القول أنه غادر العملية لمدة شهر تقريبًا. أي بعد حوالي 4 أسابيع من العملية ، بدأ في التحدث بشكل طبيعي مع الأستاذ ، وفتح فمه وتناول الطعام ، ولكن هذا ليس لأن الأستاذ وحاولت بجد: لقد حصلت بالفعل على أسنان معقدة ومرتفعة شاركت في عملية التهابية قيحية ".

 

أعراض التسنين الصعب للحكمة

يمكن أن تبقى أسنان الحكمة المحتفظ بها في الفك لفترة طويلة جدًا بدون أعراض تمامًا. في المستقبل ، كل هذا يتوقف على المعايير الموضحة أعلاه: إذا لم يواجه السن أي عقبات في مساره ، فإنه يأخذ مكانًا آمنًا بشكل طبيعي في نهاية الأسنان.

في كثير من الأحيان ، يتم قطع الثمار من دون ألم تمامًا ، وتأخذ مكانها في نهاية الأسنان.

ملاحظة

عادة ، في حالة عدم وجود عوامل معقدة ، يتم قطع ضرس العقل في غضون 2-3 أشهر ، وفي الحالات الشديدة ، قد تستمر العملية لمدة 1-2 سنة. علاوة على ذلك ، إذا كان هناك شيء يتعارض مع الثمانية ، فيمكنه تعليق "تحركه": ليس من قبيل المصادفة أن العديد من مراجعات المرضى تقول أن ضرس العقل قد اندلعت كما لو كانت في عدة مراحل.

في كثير من الأحيان ، قبل ظهور الشكل الثامن بوقت طويل على السطح ، يمكن أن تحدث أعراض غير سارة تجعل الشخص يفكر في إمكانية إزالة السن المتخلف.

على سبيل المثال ، عندما تكون الألياف العصبية قريبة من سن الحكمة الموجود في سمك عظم الفك ، يمكن عصرها ، مما يثير التهاب العصب أو الألم العصبي - آلام شديدة غالبًا ما تشع على طول فروع العصب الثلاثي التوائم.

تظهر الصورة بوضوح أنه في حالة العمليات الالتهابية في منطقة أسنان الحكمة ، يمكن أن يحدث ضغط لحزم الأعصاب القريبة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتسبب احتباس السن في ظهور كيسات جرابية حوله ، والتي يمكن أن تصبح مصدرًا لمضاعفات خطيرة (التهاب العظم والنقي ، الفلغمون ، وما إلى ذلك) ، والتي تزداد في الحجم من سنة إلى أخرى. في الأشكال الحادة ، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى قيم عالية ، وقد تكون حالة المريض ككل خطيرة للغاية.

في كثير من الأحيان ، على خلفية العملية الالتهابية ، لوحظت وذمة شديدة في منطقة الأسنان الشبكية.إن انتهاك تناظر الوجه ، إلى جانب الألم والحمى الشديدة ، يوضح بوضوح أن شيئًا خطيرًا يحدث ويتطلب تدخلًا عاجلاً من قبل طبيب متخصص.

لنفترض الآن أن السن الثامن قد عبر الحاجز العظمي ، وأن جزءًا من تاجه قد خرج بالفعل من اللثة. للوهلة الأولى ، قد يبدو أن الأصعب هو وراءها - تقطع السن تقريبًا ، ولا يبقى سوى القليل. ومع ذلك ، في الواقع ، قد لا تكون الأمور وردية للغاية.

تُظهر الصورة التالية مثالاً على ضرس العقل شبه المقوي:

ضرس العقل شبه الأسنان

في كثير من الأحيان تحت تراكم جزيئات غطاء اللثة من الطعام والبكتيريا ، تحدث عملية التهابية - التهاب التامور. عندما يتشكل إفراز صديدي تحت اللثة ، تظهر الأعراض التي تعوق حياة الشخص الطبيعية: التورم في منطقة ضرس العقل ، الحالة العامة السيئة ، الحمى حتى 38-39 درجة مئوية ، عدم القدرة على المضغ وحتى فتح فمك بشكل طبيعي ، ألم شديد ، غالبًا خفقان وإشعاع لمختلف أقسام الوجه.

مع هذه الأعراض ، من الممكن تمامًا فهم رغبة الشخص في إزالة الأسنان شبه المسننة على الفور وعدم المعاناة أكثر. ومع ذلك ، في مثل هذه الحالة ، لا تزال هناك طريقة لمساعدة ضرس العقل على الاندلاع دون اللجوء إلى الإزالة على الأقل. إنه يتعلق باستئصال غطاء اللثة.

لا يتم دائمًا إزالة أسنان الحكمة شبه المقواة ، وغالبًا ما تقتصر فقط على استئصال غطاء اللثة.

ملاحظة

لا يزال هناك العديد من المؤيدين لطريقة استئصال غطاء المحرك على سن الحكمة ، والتي قطعت جزئيًا. غالبًا ما يتم تنفيذ هذا الإجراء بشكل أسرع بكثير من عملية الإزالة: يتم التخدير ، ويتم استئصال اللثة المتضخمة بمشرط ، ويتم وضع مسحة مرقئ - حوالي 10 دقائق للعملية بأكملها.

ومع ذلك ، يحدث أيضًا أن هذه الطريقة ، خاصة إذا كان من المستحيل أن تأخذ أسنان الحكمة مكانها في الصف حتى بعد إزالة غطاء المحرك ، تثير مخاطر حدوث مزيد من المضاعفات. في بعض الأحيان يجب عليك إزالة غطاء المحرك بشكل متكرر. هذا هو السبب في أن معارضي هذه الطريقة يعرضون إزالة أسنان الحكمة على الفور مع التسنين الصعب.

 

كيف تتم إزالة ضرس العقل المتخلف والمدة التي يمكن أن تستغرقها.

إذا كان استخلاص السن المحبوس أمرًا لا مفر منه (خد متورم ، ألم شديد ، علاج تقويم الأسنان) ، فإن طبيب الأسنان يتولى الأمر.

تظهر الصورة إزالة السن السفلي الثامن الموجود أفقياً في الفك.

دعونا نرى كيف يحدث كل هذا عادة في الممارسة العملية ، وعلى وجه الخصوص ، الإجابة على الأسئلة الملحة التالية:

  1. هل سأضطر إلى تحمل ألم شديد؟
  2. كم من الوقت تستغرق عملية الإزالة المعقدة؟
  3. هل سيقطعون اللثة ويقطعون العظام؟
  4. هل سيتم خياطةهم ، أم يمكننا الاستغناء عنها؟

لنبدأ بالتخدير. في معظم الأحيان ، تتم إزالة الشبكية ونصف الأسنان تحت التخدير الموضعي ، أي أن الشخص واعٍ تمامًا ، لكن منطقة التدخل الجراحي لا تشعر أو تكاد لا تشعر.

يجب أن يوضع في الاعتبار أن بعض الناس "يأخذ التجميد" دون مشاكل ، وأن شخصًا ما لديه إلى حد ما تجربة ما هو التخدير غير الفعال. وبغض النظر عن إشادة عيادات الأسنان بالإعلان عن أن جميع إجراءات إزالة الأسنان تتم دون أي ألم ، فإننا نقول بصراحة - إن الإزالة غير المؤلمة هي نتيجة للعديد من العوامل ، من بينها ما يلي دورًا رئيسيًا:

  • احتراف الطبيب ؛
  • جودة التخدير
  • حالة المريض.

في معظم الحالات ، يسمح التخدير الموضعي بإزالة معقدة للأسنان الشبكية دون ألم تقريبًا.

إذا كان طبيب الأسنان من ذوي الخبرة الكافية ، قام بتنظيم عمله بشكل صحيح واتباع تقنية التخدير ، فعندئذ في 95 ٪ من الحالات يتم ضمان نجاح تخفيف الألم. من خلال معرفة خصائص التخدير ومعرفة كيفية العمل معها ، من الممكن إجراء تخدير عالي الجودة باستخدام دواء محلي غير مكلف (سؤال آخر هو أن هذا قد يرتبط بوقت إضافي وزيادة خطر حدوث ردود فعل سلبية ، في حين أن اختيار التخدير المستورد المناسب لحالة سريرية معينة عادة ما يسرع بداية "التجميد" المستمر).

تلعب حالة المريض دورًا مهمًا بنفس القدر: على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي وجود الكحول في الدم والخوف الشديد إلى تفاقم حالة التخدير بشكل خطير - يجب أن يكون هذا معروفًا لكل من سيذهب إلى قلع الأسنان (وليس مجرد شبكية).

إزالة ("شد") ضرس العقل المتخلف يمكن أن يستغرق ما بين 10-15 دقيقة إلى 2-3 ساعات.

من المهم أن تعرف

اليوم يمكنك العثور على إعلانات مع التركيز على الإزالة السريعة جدًا لأسنان الحكمة غير المقطوعة أو نصف المنفجرة: يقولون ، حرفياً في غضون دقائق سيتم حل مشكلتك.

لذلك ، يجب أن يوضع في الاعتبار أن جراحي الوجه والفكين المحترفين لن يبدأوا أبدًا في التأكيد مسبقًا على أن إزالة ضرس العقل المتخلف ستكون بسيطة وسريعة.

أما عملية إزالة المتقاعدين الثمانية فتتكون عادة من الخطوات التالية:

  1. التحضير الأولي (تعليمات المريض ، إزالة لوحة الأسنان ، العلاج المطهر للثة ، إلخ) ؛
  2. التخدير الموضعي (على الرغم من أنها قد تقدم في بعض العيادات تخديرًا عامًا ، أي التخدير) ؛
  3. خلق الوصول إلى الأسنان الشبكية (شق اللثة بمشرط ، وإزالة أنسجة العظام بقاطع مع التبريد. في بعض العيادات يمكنهم استخدام مشرط الليزر) ؛
  4. استخلاص سن الحكمة بواسطة المصاعد ، أو نشرها مع الأزيز في أجزاء والتخلص التدريجي من كل قطعة. لا تخف من قطع سن من الفك ، لأنه غالبًا ما يسرع العمل 2-3 مرات ويسمح لك بالوصول إلى نتيجة إيجابية في وقت أقل. بالمقارنة مع النشر ، من الأسف بكثير تجويف السن المنقوش باستخدام إزميل ؛
  5. تخثر الدم (توقف النزيف). بعد الإزالة ، يمكن وضع المستحضرات المستندة إلى العظام الاصطناعية (البلاستيك الجرح) ، أو إسفنج مرقئ أو توروندا مع عوامل مضادة للالتهابات ، ومسكن ، ومطهر في الحفرة بعد الإزالة.

مثال على إزالة ضرس العقل المتخلف.

في بعض الأحيان ، لكي يلتئم الجرح بأمان ، يتم خياطة الغرز بعد إزالة ضرس العقل المتخلف. في معظم الحالات ، تلعب الخيوط دورًا علاجيًا إيجابيًا ، حيث تقلل تجويف الجرح وتخلق حاجزًا أمام اختراق الطعام والعدوى في البئر.

ملاحظة

الغرز القابلة للامتصاص الذاتي هي متعة أكثر تكلفة مقارنة بتلك التقليدية ، ولكن ليست هناك حاجة لإعادة الاتصال بطبيب الأسنان لإزالتها.

في كثير من الأحيان يتم خياطة الجرح الناتج ، مما يسرع إلى حد ما عملية الشفاء.

أما النزيف أثناء وبعد قلع الأسنان فهو عادة خفيف ويمر بسرعة. والحقيقة هي أن الأدرينالين يضاف خصيصًا إلى التخدير الحديث ، الذي يميل إلى تضييق الأوعية الدموية ، وبعد ذلك يكون مناسبًا لجراح الأسنان إجراء عملية إزالة معقدة للأسنان الشبكية ، حيث يوجد القليل جدًا من الدم المفقود.

 

ما ينتظرك بعد الجراحة ، خاصة إذا كان قلع الأسنان صعبًا

يقوم الطبيب المحترف ، بعد إزالة أي سن (ليس فقط سنًا مقيدًا) ، بتزويد المريض بمذكرة (مكتوبة غالبًا) حتى يتم تنفيذ جميع التوصيات اللازمة بعد العملية.

عادة ، يؤكد طبيب الأسنان أنه بعد الإزالة ، يمكن إجراء ما يلي:

  • الألم
  • تورم
  • زيادة درجة الحرارة (رد فعل وقائي للجسم) ؛
  • اضطراب المضغ.
  • فتحة الفم الصعبة
  • نزيف طفيف من الحفرة.
  • إعاقة مؤقتة.

فيما يلي مثال لمثل هذا التذكير:

ما عليك القيام به بعد قلع الأسنان هو تذكير بالعناية بالجروح.

قائمة الأدوية الموصوفة في بعض الأحيان بعد قلع الأسنان ...

هذا هو السبب في أن تعليمات المريض تتضمن قائمة من الإجراءات والأدوية التي تمنع المضاعفات. على سبيل المثال ، حتى لا تكون هناك وذمة بعد الجراحة ، يجب عليك استخدام كمادة باردة وفقًا لنظام خاص خلال اليوم التالي للإزالة. للقضاء على مخاطر المضاعفات المعدية ، قد يصف الطبيب المضادات الحيوية.

لإنشاء مستوى معين من نظافة الجروح ، يمكن استخدام البخاخات الخاصة والهلام والمراهم للاستخدام الموضعي.

إمكانية تناول مسكنات الألم واضحة: حتى لا تعاني من ألم شديد لمدة 1-3 أيام بعد الجراحة ، قد تكون هناك حاجة إلى المسكنات.

السؤال 1. ماذا أفعل إذا ظهرت كدمة ضخمة على وجهي بعد إزالة ضرس العقل المتخلف؟

إن ظهور ورم دموي على الجلد في منطقة ضرس العقل الذي تمت إزالته هو ظاهرة نادرة ولكنها طبيعية. غالبًا ما يحدث في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني. تتحول الوذمة بعد الصدمة إلى "كدمة" تتحول إلى اللون الأصفر وتختفي بدون أي أثر دون تدخل إضافي.

تُظهر الصورة مثالًا على كدمة تشكلت بعد إزالة ضرس العقل السفلي.

السؤال 2. لماذا حدث خدر في الشفة والذقن بعد الجراحة لإزالة ضرس العقل السفلي؟

نظرًا لأن السن المبطن غالبًا ما يقع بالقرب من عصب الفك السفلي الذي يمر بسماكة الفك السفلي ، فقد يحدث خدر مؤقت (تنمل) بعد إزالته ، والذي غالبًا ما يرتبط بضغط الألياف العصبية ، وفي كثير من الأحيان مع تلفها. قد يستغرق التعافي من عدة أسابيع إلى عدة أشهر. العلاج الطبيعي الذي يصفه الطبيب يمكن أن يسرع العملية.

مراجعة المريض:

"قبل 6 أيام أزلت المتقاعد الثمانية من الأسفل. إزالة جراح ذو خبرة واسعة. كان التخدير طبيعيًا ، واستمر لفترة طويلة. كان لدى الثمانية جذور ملتوية ، لذا كان لا بد من قطعها. لقد حذفت الثمانية بالفعل ، ولكن في القمة. كالعادة ، كان هناك تورم طفيف في الخدين. حتى الليلة التي كانت تنتظر الصقيع لتختفي ، متعبة ، نمت بدون أرجل خلفية. في صباح اليوم التالي ، بقي الجانب الأيسر من الذقن ، نصف الشفة ، طرف اللسان واللثة بالقرب من 5 أسنان متجمدة. الشعور بالخدر يشبه صرخة الرعب والأحاسيس الوخز. لا أعرف ماذا أفعل الآن ... "

أوكسانا ، موسكو

إذا ، بعد التخدير الموضعي ، يتم إخراج المريض من المكتب في الغالب بعد 10-30 دقيقة من العملية ، ثم بعد التخدير لا يزال عليك "الراحة". بشكل عام ، اليوم ، إزالة ضرس العقل المتخلف تحت التخدير العام ليست غير شائعة. والحقيقة هي أن طبيب الأسنان نفسه يقيم مدى تعقيد التلاعب القادم ، ووفقًا للإشارات (أو بناءً على طلب المريض ، إذا لم يكن مرتبطًا بالمخاطر الصحية المحتملة) ، يقوم بالإزالة تحت التخدير.

إذا تم تطبيق غرز (غير قابلة للامتصاص الذاتي) ، فستحتاج إلى إزالتها لاحقًا. قبل 6-8 أيام ، عادة لا تتم إزالتها. دائمًا ما تكون إزالة الغرز غير مؤلمة: التخدير الموضعي يكفي.

بالنسبة لسرعة التئام الجروح - هذه خاصية فردية. تستمر الظهارة الأولية في فترة من 1 إلى 3 أسابيع ، وتشفى اللثة تمامًا (تنعم) في أغلب الأحيان في 5-6 أشهر.

عادة ، يلاحظ الشفاء التام للأنسجة التالفة فقط بعد بضعة أشهر من الجراحة.

قد تندرج إزالة ضرس العقل المنقوص في الفئة التي تمنح الشخص الحق في "الاستلقاء" في المنزل ، أي الحصول على إجازة مرضية. يتم تحديد التوقيت ليس فقط من قبل الطبيب العامل - غالبًا ما يرتبط طبيب الأسنان أيضًا بهذه المسألة في مكان الإقامة.

تعليق جراح الأسنان الممارس:

"بعد إزالة ضرس العقل المتخلف من معلمة رياض الأطفال ، أمضت يومين في مستشفى جراحة الوجه والفكين مع إجازة مرضية لمدة 6 أيام فقط. ومددت ذلك بثمانية أخرى: سأشرح لماذا. بما أن فتح الفم كان لا يزال صعبًا بعد إزالة الغرز ، كان من الضروري تمديد ، على الرغم من أن نوعية الحياة بشكل عام لم تعاني كثيرًا. إنه فقط أنه سيكون من المستحيل التحكم في الأطفال الذين يعانون من ضعف الكلام هذا وضعف فتحة الفم.

 

ماذا تفعل إذا ظهرت مضاعفات

لسوء الحظ ، فإن أنواع المضاعفات المختلفة بعد قلع الأسنان الشبكية ليست نادرة جدًا ، ولا يعرف جميع المرضى ما يجب القيام به في حالة معينة.

في بعض الحالات ، قد تحدث مضاعفات بعد قلع الأسنان الشبكية ، ومن المفيد أن تعرف مسبقًا ما يجب القيام به في حالة معينة ...

إذا قمنا بتحليل مراجعات المرضى ، فعادةً ما تكون النقاط الثلاث التالية هي الأكثر أهمية:

  1. ماذا تفعل مع الألم لفترات طويلة؟
  2. لماذا تظهر رائحة كريهة من الحفرة وكيف تتخلص منها؟
  3. هل ستذوب الحواف الحادة للفتحة من تلقاء نفسها؟
  4. وأخيرًا ، ماذا أفعل إذا كان من المستحيل فتح فمي بشكل طبيعي بعد قلع الأسنان؟

بادئ ذي بدء ، في المنزل ، من حيث العلاج ، يمكنك فقط القيام بما وصفه الطبيب. إذا ظهرت مشاكل ، ولم يصف الطبيب شيئًا عمليًا ، فيجب عليك الركض إلى طبيب الأسنان للحصول على استشارة ، أو للحصول على مساعدة مهنية.

في تعيينات طبيب الأسنان بعد إزالة أي سن ، وخاصة تلك التي تم تخلفها ، يظهر مسكن - مخدر. ومع ذلك ، يعتقد بعض المرضى أن تناول 3-5 أقراص في ساعة واحدة أمر طبيعي ، ولا يشك في أن هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب أكثر خطورة من الألم بعد قلع الأسنان.

لا يمكنك زيادة جرعة التخدير بشكل لا يمكن السيطرة عليه لنفسك إذا لم يساعد في تخفيف الألم.

إذا استمر الألم الشديد ولم تساعد مسكنات الألم في الدورة المحددة وفي الجرعات المنظمة ، فأنت لست بحاجة إلى زيادة الجرعة في بعض الأحيان ، ولكنك بحاجة إلى الجري إلى الطبيب للحصول على المساعدة.

أما بالنسبة للفتحة ، التي يمكن أن تشم منها رائحة كريهة ، ثم ، كقاعدة عامة ، يتم حل المشكلة عن طريق تحسين بسيط في نظافة الفم:

  • تنظيف دقيق بفرشاة أسنان ناعمة (تم تجاهل هذا الإجراء من قبل الكثيرين خلال فترة التئام الجروح) ؛
  • حمامات فموية بمحلول مطهر (ولكن ليس شطفًا نشطًا ، حتى لا تغسل الجلطة الدموية من الحفرة!)

إذا كانت هناك رائحة كريهة ، ولكن لا يوجد ألم ، وإفراز القيح والحمى ، عندها يمكن أن نقول 95٪ أن الجرح يشفى بشكل عام. إذا كانت الرائحة الكريهة مصحوبة بعلامات مميزة للالتهاب ، فإن هذه الأعراض أقرب إلى التهاب الأسناخ ، الذي يعالجه طبيب الأسنان بمساعدة تجريف الثقب تحت التخدير الموضعي وتطبيق (حسب الاقتضاء) المواد الهلامية أو المراهم المضادة للالتهابات.

بعد عدم إجراء إزالة دقيقة للأسنان المحتجزة ، يمكن الشعور بالحواف الحادة لعظم الحويصلات الهوائية في الحفرة ، والتي من المهم إزالتها في الوقت المناسب ، أي تنعيم الحواف لتجنب إصابة اللثة بهذه "المسامير". لا تعتمد على حقيقة أنها تغلق اللثة بسرعة أو تحل نفسها. يتم تنفيذ هذا الإجراء أيضًا من قبل جراح الأسنان.

حسنًا ، في الختام ، من الجدير بالذكر أنه في بعض الأحيان بعد إزالة ضرس العقل لعدة أيام ، قد يكون من الصعب فتح فمك بالكامل - وهذا خيار طبيعي ، حيث أن الأنسجة المتورطة في فتح الفم غالبًا ما تشارك في منطقة الالتهاب والتورم. الراحة ضرورية للشفاء المريح ، مما يؤدي في النهاية إلى فتح طبيعي للفم - غالبًا في غضون 2 إلى 3 أسابيع بعد الإزالة المعقدة.

كن بصحة جيدة!

 

مقطع فيديو مثير للاهتمام مع مثال على إزالة ضرس العقل المتخلف مع النشر الأولي إلى أجزاء

 

"خلاص" الأنياب المحتوية على الأقواس

 

هناك تعليق واحد على الإدخال "أسنان الحكمة المحتفظ بها وإزالتها (عندما لا تستطيع الاختراق)"
  1. فيكتور:

    وصف مفصل ومعقول للغاية. شكرا لك

    رد
اترك تعليقك

لأعلى

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/ar/ | chinateampro2015@gmail.com

سياسة الخصوصية | اتفاقية المستخدم

ملاحظات

خريطة الموقع

الجراحة

تسوس

وجع الاسنان