Co dělat, když dítě má bolesti zubů: jak anestetizovat?

Zuby dítěte mohou bolet v jakémkoli věku, dokonce ve věku 1,5 až 2 let, kdy se zdálo, že se jim jen sotva podařilo vypuknout. Nejčastější příčinou bolesti zubů je zubní kaz, který se u rodičů dítěte často nevnímá, a to až do jednoho dne, kdy si dítě začne stěžovat na ostrou nebo bolavou bolest.

Tento problém často rodiče překvapí: někdy v noci, někdy o víkendu, kdy neexistuje způsob, jak okamžitě přejít ke zubaři. V tomto případě je důležité poskytnout dítěti první pomoc správně, protože je docela možné anestetizovat zub doma - je důležité k němu přistupovat pouze správně, aby nedošlo ke zhoršení situace.

V závislosti na věku dítěte a příčině bolesti zubů se mohou metody úlevy od bolesti výrazně lišit. Většina léků, které dobře pomáhají dospělým, nemůže být podána dětem mladším 12 let. K úlevě zubů u kojenců se používají speciální dětské léky - o něco později je budeme podrobněji zvažovat.

Poznámka:

Nepodceňujte obvyklou ústní vodu - teplou čistou vodu. U hlubokých zubních kazů často dochází k bolestem v důsledku dráždivých účinků zbytků potravin, které vstupují do kazivé dutiny. Stačí si důkladně vypláchnout ústa, aby se významně ulevilo od bolesti zubů nebo dokonce úplně vymizelo (pokud ještě nedosáhlo pulpitidy).

 

Proč může mít dítě bolesti zubů

Je užitečné mít na paměti, že ačkoli zubní kaz je nejčastější příčinou bolesti zubů, mohou bolesti v ústní dutině dítěte způsobit i jiné patologie:

• Štěpkování a ničení zubní skloviny (pokud dítě nedávno upadlo a mohlo by dojít k poškození jednoho nebo několika zubů);
• Pulpitida a parodontitida (obvykle doprovázená akutní spontánní bolestí, kterou nelze odstranit vypláchnutím úst);
• Flux (hnisavý zánětlivý proces v oblasti periostu zubu - vizuálně vypadá jako hrudka na dásni);
• Absces (celá tvář se může výrazně zvětšit);
• Komplikace po vyplnění zubu (pokud jste nedávno navštívili zubaře, který připravil zub) ...

Stejně jako je zub, gingivitida, stomatitida a další faktory.

Pokud jde o kaz, způsobuje bolavou nebo ostrou paroxysmální bolest. Nejprve se jeví jako reakce na nachlazení, horké nebo sladké a odezní po několika minutách (například zub dítěte může ublížit hned po jídle a bolest sama odezní).

Při hlubokém poškození zubu se bolest může objevit bez ohledu na působení podnětů a netrvá dlouho.

Závažné poškození zubů lze rozeznat podle charakteristických tmavých (žlutých, hnědých, černých) skvrn na zubech. I když tmavá tečka vypadá maličko, pod ní může být i rozsáhlá kazatelná dutina, která se dostane do dřeňové komory zubu (zubní nerv je v této komoře), což způsobuje silnou bolest.

Níže uvedená fotografie ukazuje příklad hlubokého kazu u dítěte:

Zubní kaz se může vyvíjet na dětských zubech, dokonce i u kojenců. U dětí ve věku od 0 do 4 let dochází k tzv. „Lahvovému“ kazu v důsledku nedostatečné ústní hygieny. Začíná bílými skvrnami na spodní části zubu (na dásních) a rychle se šíří po všech zubech.

Na níže uvedené fotografii je ukázáno, jak může „láhev“ kaz vypadat v počáteční fázi:

A tak mohou zuby dítěte vypadat, pokud je situace nastartována:

Poznámka:

U mléčných zubů se zubní kaz obvykle vyvíjí mnohem rychleji než na stoličkách (permanentní). Doslova za 2-3 měsíce se povrchní kaz může proměnit v hluboký.

Hluboký kaz, pokud jej nelze vyléčit včas, může vést k rozvoji pulpitidy - zánětu měkkých tkání zubu. Pokud se infekce v této fázi nevylučuje, může s rozvojem paradentózy dojít až ke kořenu zubu. Obě tyto choroby jsou doprovázeny velmi silnou akutní pulzující bolestí, která se může rozšířit na celou čelist, hrtan a ucho. Charakteristická je také reakce na teplotní podněty a exacerbace ve večerních a nočních hodinách.

Po léčbě zubním lékařem se někdy objeví bolest zubů. Důvodů může být několik a nejběžnější z nich:

• Poškození zubní dřeně (například přehřátí během přípravy, i když je to dnes velmi vzácné);
• Alergie na výplňový materiál.

V některých případech může bolest zmizet sama za několik dní nebo týdnů, v jiných to může vyžadovat znovuotevření zubu a výměnu výplní. Proto pokud není pozorována pozitivní dynamika, je důležité znovu ukázat dítě lékaři. K objasnění diagnózy může být vyžadován rentgen.

Hnisavé choroby - tok, absces mohou také vyvolat těžké bolesti zubů. Jsou snadno rozpoznatelné otokem dásní a tvorbou hrbolů v blízkosti nemocného zubu. Ve vážných případech může být dětská tvář asymetrická, tělesná teplota stoupá - v tak nebezpečné situaci je důležité okamžitě vyhledat lékaře.

Poznámka:

Pokud má dítě opuchlou tvář, ale není nemocný ani jeden zub, může to být příznak gingivitidy, lymfadenitidy, zánětu obličejového nervu nebo slinných žláz, alergické reakce a některých dalších onemocnění. A zde je také důležité co nejdříve kontaktovat pediatra.

 

O nebezpečí takových podmínek

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení je třeba ošetřit rozklad listnatých zubů, i když by měly brzy vypadnout. Zaprvé, tento proces může prohloubit a dosáhnout „nervu“ - to povede k silné bolesti. Za druhé, infekce (například s parodontitidou) se může rozšířit na základy stoliček, které je dosud nevybuchly a trvale je poškodily.

Kromě toho předčasná ztráta mléčných zubů vede k mezerám v chrupu a může vyvolat vytvoření nesprávného kousnutí. Nezapomeňte na doprovodné psychologické problémy, které často doprovázejí děti se špatnými zuby (dítě se stydí o své „shnilé“ zuby, bojí se usmívat let, je neustále škádlení vrstevníky).

Nejjednodušší způsob, jak léčit zubní kaz v počáteční fázi jeho vývoje. U hlubokého kazu a zejména pulpitidy a paradentózy je nutná složitější léčba.

S hnisavými patologiemi (tok, absces, flegmon) bez léčby se může nemoc rozšířit na sousední zdravé zuby, což vede k jejich mobilitě. V obtížných případech to může vést ke ztrátě zubů.

Poznámka:

Pokud dítě několik dní mučilo a pak se náhle zastavilo, neznamená to, že nemoc pomine. Úleva je zpravidla způsobena tím, že zubní dřeň („nerv“) umírá - proto citlivost zmizí. Je důležité pochopit, že infekce nezmizela - nekrotický neurovaskulární svazek uvnitř buničinové komory se začíná rozkládat s tvorbou hnisu, který bude tvořit zaměření zánětu na kořen zubu.

Neméně nebezpečné je onemocnění, jako je gingivitida (onemocnění dásní). Když se jeho příznaky objeví, mnozí považují problém za zanedbatelný a odmítají navštívit lékaře, raději léčit dítě doma. Při nesprávné léčbě gingivitidy se může stát chronickou, což způsobuje abscesy v dásních a čelistních kostech. Mezitím, při správné léčbě, nemoc zmizí za 1-2 týdny.

Níže jsou uvedeny situace, kdy dítě musí být předvedeno lékaři:

• Explicitní zubní kaz s kazem;
• Akutní bolest v zubu nebo dásni;
• Bolest v zubech, která dlouho nezmizí;
• Otok dásní nebo výskyt hrbolků na něm;
• Vzhled vředů v dutině ústní;
• Otok tváře (i bez bolesti).

Nezdržujte návštěvu u lékaře a věřte, že stačí jen chvíli počkat - a mléčné zuby samy vypadnou. U dětí je zubní sklovina tenčí než u dospělých a navíc je méně mineralizovaná, takže zubní kaz se často vyvíjí rychle, což rychle vede ke komplikacím. Proto i když se na zubech dítěte objeví bílé skvrny nebo malé hnědé tečky, je naprosto nezbytné navštívit zubaře.

Na níže uvedené fotografii jsou kazy primárních zubů v počáteční fázi:

Praxe ukazuje, že někdy rodiče podávají anestetikum dítěti s očekáváním, že tento lék zmírní bolest a eliminuje potřebu navštívit zubaře (protože je pro dítě velmi stresující). Po užití léku se dítě opravdu může zlepšit, léky proti bolesti však nemoci nevyléčí, ale pouze dočasně snižují závažnost symptomů.

Proto, pokud zuby dítěte reagují na horké a chladné, nebo si často stěžuje na bolest v jednom zubu, je lepší odložit cestu k zubaři. V počátečních stádiích zubního kazu je léčba mnohem jednodušší než s výskytem jejích komplikací.

 

První pomoc pro dítě s bolestí zubů

Doma nelze kazit nebo pulpitidu vyléčit, ale je docela možné zmírnit syndrom doprovodné bolesti. Výběr prostředků závisí do velké míry na věku dítěte - některé léky jsou vhodné pro děti od 3 měsíců, zatímco jiné jsou kontraindikovány do 12 let.

Je třeba znovu poznamenat, že bolest zubů lze často odstranit oplachováním úst teplou a čistou vodou. Když dítě stárne a může si opláchnout ústa sám, můžete použít speciální řešení.

Při výběru anestetika musíte pečlivě prostudovat návod k použití, věnovat pozornost kontraindikacím a vedlejším účinkům. Není-li možné ihned vzít dítě na schůzku, je-li to možné, je lepší se poradit s lékařem alespoň telefonicky.

Zvažte tedy léky, které se běžně používají k úlevě od bolesti zubů u dětí ...

 

Jak pomoci dítěti od 3 měsíců do 12 let

V případě onemocnění zubů a dásní u dětí ve věku od 3 měsíců do 12 let se jako nouzové opatření obvykle používají:

• Přípravky na bázi paracetamolu: Panadol, Efferalgan, Cefecon a některé další;
• Přípravky na bázi ibuprofenu: Nurofen (v sirupu a čípcích), Ibuprofen.

Paracetamol poskytuje analgetické, protizánětlivé a antipyretické účinky. Začíná působit přibližně za 20 minut a účinek trvá až 6 hodin.

Populární jsou také léky na bázi ibuprofenu. Například děti od 3 měsíců v nepřítomnosti kontraindikací mohou používat Nurofen v sirupu nebo čípcích (Nurofen v tabletách se používá u dětí starších 12 let).

Je velmi důležité dodržovat dávky doporučené v pokynech a nepřekračovat je, i když bolest zubů nezmizí. Rovněž není možné souběžně používat různé léky na základě jedné účinné látky, protože to může vyvolat předávkování.

Poznámka:

U dětí roste pouze 20 primárních zubů. První se objevují po 6 měsících a druhý po 3-4 letech. Začnou se klopýtat a vypadávat ve věku 5-6 let. Tento věk představuje největší počet případů bolesti zubů, zubního kazu a výletů u zubaře.

Bolestivé zoubky u dítěte mohou také přinést spoustu problémů. V tomto případě se běžně používají:

• Zubní masti a gely na bázi lidokainu: Kamistad, Kalgel a další;
• Homeopatické gely: Holisal, Traumeel-S atd .;
• Zubní kapky pro děti: Dantinorm Baby, Fenistil atd.

Některé gely a masti jsou vhodné pro děti od 3 měsíců, používají se k úlevě od bolestivé bolesti při škubání. V případě kazu nebo pulpitidy jsou neúčinné, i když obsahují lidokain, pomáhají mírně snižovat akutní bolest. - účinek zpravidla přetrvává půl hodiny. Takové gely jsou někdy zvyklé na rychlou pomoc dítěti před návštěvou zubaře.

Pro bolestivé zoubkování je gel Kamistad vhodný pro kojence. Jeho hlavními složkami jsou lidokain a heřmánková infuze. Používá se při onemocněních dutiny ústní a zubech. Naneste gel na dásně 3x denně.

U zánětlivých onemocnění dásní u dětí starších než 3 roky je oblíbený zubní gel Cholisal, jehož účinnou látkou je salicylát cholinu. Díky své husté konzistenci vydrží déle na dásních, ponoří se hluboko do tkáně a poskytuje analgetický účinek po dobu asi 2 hodin. Může být použit až 3krát denně. S bolestí zubů na pozadí zubního kazu nebo pulpitidy je Holisal naprosto neúčinný.

Dantinorm Baby Tooth Drops jsou homeopatický lék. Používají se k bolestivým zubům u kojenců, ale nezmiňují bolest během kazu nebo pulpitidy.

Při výběru optimálního léku se doporučuje poradit se s lékařem.

 

Úleva zubů u dětí starších 12 let

Po 12 letech mohou děti brát mnoho léků pro dospělé pouze v nižších dávkách. Například u zubů se obvykle používají: Nurofen (v tabletách nebo kapslích), Nise (tablety), Tempalgin, Ketanov, Ketorol, stejný Paracetamol (tablety). Ibuprofen a kol.

Někdy, s mírnou bolestí v bolesti, se Analgin stále používá, ačkoli v mnoha zemích světa je tento lék zakázán kvůli použití závažných vedlejších účinků. Ať už je to jakkoli, není vhodné aplikovat tabletu Analgin na nemocný zub, jak se doporučuje v tradiční medicíně, protože lék může zničit sklovinu (totéž platí pro aspirin).

Aspirin a Baralgin pomáhají s mírnou nebo středně bolavou bolestí zubů.

Paracetamol se často používá u dětí, má méně kontraindikací a má také protizánětlivé a antipyretické účinky. Je však třeba poznamenat, že jako anestetikum není paracetamol příliš účinný a například u akutní bolesti zubů uprostřed pulpitidy může být účinek zjevně nedostatečný.

Léky na bázi ibuprofenu jsou dnes velmi populární: Nurofen, Ibuprofen, Solpafleks a další. Mají rychlý a silný účinek, ale mají poměrně široký seznam kontraindikací a vedlejších účinků. U dětí by měla být tato léčiva a jiná léčiva založená na nesteroidních protizánětlivých léčivech (NSAID) používána s velkou péčí.

Léky založené na nimesulidu také pomáhají rychle a účinně ulevit zubům: Nise, Nimesil, Nimid a další. Vyrábí se ve formě tablet a sáčků, které jsou rozpuštěny ve vodě. Tyto léky poskytují významné snížení dokonce silné bolesti během asi půl hodiny. Povoleno pro děti od 12 let.

Lék Ketanov (nebo jeho analog Ketorol) také pomáhá zbavit se intenzivní bolesti, ale je kontraindikován u dětí mladších 15 let. Ketanov začne působit do 1 hodiny a účinek trvá až 6 hodin, a pokud jde o sílu akce, přesahuje všechny výše uvedené nástroje. Kromě analgetického účinku má také protizánětlivý účinek. Doporučená dávka pro dospělé je 1 tableta denně, při silné bolesti může být dávka opakována jednou za 6 hodin po první.

Poznámka:

Je třeba mít na paměti, že vzhledem k individuálním charakteristikám těla a specifikům patologie se někdy, jak se zdá, může silný lék ublížit bolesti, a naopak slabší je účinnější.To se děje docela zřídka, ale pokud droga zjevně nefunguje, neměli byste zvýšit její dávkování a zkusit ji znovu a znovu použít - je lepší vyzkoušet jiný lék.

Někdy gely a masti s lidokainem pomáhají ulehčit bolesti zubů - mají velmi rychlý analgetický účinek, ale netrvá dlouho (obvykle ne déle než 30 minut). Lidokain se také uvolňuje ve formě spreje, který se rozprašuje kolem nemocného zubu nebo se aplikuje na kousek bavlněné vlny a aplikuje se na gumu nebo zub (v závislosti na tom, co bolí). Je důležité mít na paměti, že dítě může být alergické na lidokain, takže takové prostředky používejte, zejména poprvé, co nejpečlivěji.

 

Co je užitečné zvážit při používání lidových prostředků

Existuje mnoho receptů tradiční medicíny, které se používají ke snížení bolesti zubů. Některé opravné prostředky jsou skutečně účinné, zatímco jiné stojí za to čekat.

S bolestí zubů a zánětlivým procesem v ústní dutině je skutečně možné zmírnit stav oplachováním léčivých bylin. Při absenci alergií mohou být použity u dětí od raného věku. Hlavní věcí je, aby dítě mohlo propláchnout ústa a nepohltit roztok. Nejmenším dětem může být v ústech podávána teplá voda. Jak je uvedeno výše, často to pomáhá uklidnit bolest.

Klasické řešení pro výplach úst je připraveno z vody a soli (méně často - jedlá soda). Lžička soli by se měla promíchat ve sklenici teplé vařené vody. S tímto nástrojem (konkrétně teplým) vypláchněte ústní dutinu přibližně jednou za půl hodiny. Sůl má antimikrobiální účinek, pomáhá redukovat zánět a zabraňuje šíření bakterií.

V tradiční medicíně se také používá kůra šalvěj, heřmánek, dub nebo osika. Lékaři umožňují bylinným přípravkům u malých dětí, pokud není alergie. Před přípravou tohoto nebo tohoto odvarování se musíte seznámit s pokyny pro používání bylinného sběru. Rovněž stojí za zvážení, že tyto léky nezbavují akutní bolesti zubů, často se kromě jiných léků používají při komplexní terapii k léčbě zánětlivých procesů.

Poznámka:

Může to vypadat překvapivě, ale z nějakého důvodu si některé pochybné lidové metody úlevy od bolesti zubů stále užívají určitou popularitu. Doporučuje se například vložit kořen jitrocelu do ucha, položit kousek propolisu do zubní dutiny, připevnit stroužek česneku na zápěstí atd. V praxi tyto metody samozřejmě nefungují. A také neočekávejte vyléčení dětského zubu spiknutím - mnohem správnější a účinnější možností by bylo navštívit zubaře.

 

Co nelze udělat s bolestí zubů

Navzdory skutečnosti, že ve většině případů zuby u dětí trpí kazem, může bolest způsobovat i řada dalších onemocnění. Přesné stanovení příčiny doma může být docela problematické, proto by to měl udělat lékař. Úkolem rodičů je pomoci dítěti doma před návštěvou zubní kliniky, aniž by došlo k hrubým chybám, které nejenže mohou bolest zhoršovat, ale mohou také vyvolat další vývoj nemoci.

Takže, s bolestí zubů:

• Neležte na straně nemocného zubu;
• Neleží na oteklé tváři;
• Nezahřívejte bolestivé místo venku (teplé oplachování je přijatelné, ale použití zahřívací podložky na tvář ze strany nemocného zubu se silně nedoporučuje);
• Nedávejte dítěti příliš horká nebo studená, sladká a tvrdá jídla. Je lepší krmit dítě měkkým jídlem při pokojové teplotě;
• Je zakázáno podávat malým dětem Analgin, Citramon, Ketanov a další drogy, které jsou kontraindikovány před 12 lety;
• Nemůžete dítěti podat anestetikum na dlouhou dobu v naději, že zub brzy vypadne;
• Nemůžete odložit návštěvu u zubaře, pokud se akutní bolest zubů dítěte snížila nebo dokonce odešla. Zubní kaz sám nezmizí a zánětlivá onemocnění mohou jít do chronické formy.

 

Co čeká dítě při jmenování zubaře

Je známo, že při návštěvě lékařů se děti často chovají daleko od toho, co by jejich rodiče chtěli: dítě může plakat, křičet, vypuknout, kousnout ...

Některé techniky mohou snížit úroveň stresu u dítěte a zabránit vzniku psychického traumatu.

Před návštěvou kliniky je třeba dítěti sdělit, že lékař vyšetří zuby, vyčistí je a ošetří, ale je lepší vynechat všechny podrobnosti. Nestojí za to říkat, že to nebude bolet, protože i výstřel anestézie se může pro dítě zdát bolestivý, a pak se bude cítit podvedený.

Je nutné vést dítě přesně k pediatrickému zubnímu lékaři, který ví, jak najít přístup a uklidnit dítě (i když to vždy nefunguje). Ve své kanceláři může být mnoho hraček a na zdi před křeslem je obrazovka s karikaturami. Aby se rozptýlil úzkost dítěte, příjem obvykle nezačne okamžitě léčbou. Dítě má příležitost rozhlédnout se a setkat se s lékařem.

Důležité vědět

Pokud dítě začíná být vrtošivé a není možné ho uklidnit, není nutné provádět léčbu tak, aby nedocházelo k psychickému traumatu a nedocházelo ke stálému strachu. Je lepší odejít a poté si domluvit schůzku na druhé schůzce.

Na některých dětských zubních klinikách pracují psychologové, kteří mohou dítěti mentálně pomoci připravit se na zubní ošetření.

V obtížných případech, kdy je dítě velmi neklidné nebo je-li před námi dlouhá a obtížná léčba, může být provedeno v celkové anestézii nebo sedaci.

Sedace se provádí například za použití směsi kyslíku a oxidu dusného, ​​která je vdechována maskou. Při mírné sedaci zůstává dítě při vědomí, ale uvolňuje se a uklidňuje se a při hluboké sedaci klesá do spánku. Sedace se používá pro děti od tří let.

Pokud není sedace vhodná, může dítě, pokud je to indikováno, podstoupit celkovou anestézii. Moderní drogy mají mnohem méně kontraindikací a vedlejších účinků než ty, které byly použity dříve. Použití anestezie nebo sedace nemá vliv na fyzické nebo psychické zdraví dítěte. Ihned po zákroku získává vědomí.

Pro lokální anestezii se používají anestetika. Kromě toho může lékař před injekcí anestetizovat dásně dítěte pomocí spreje nebo novokainového gelu, aby se vyloučila jakákoli bolest, a to i po zavedení jehly.

Poznámka:

Stříbrné zuby se někdy používají na mléčné zuby. Stříbření nevyléčí zubní kaz, ale tento preventivní postup v počátečních fázích pomáhá do určité míry bránit šíření neklidného procesu na povrchu skloviny nebo mezi sousedními zuby. Zub je ošetřen produktem na bázi dusičnanu stříbrného, ​​čímž získává šedou nebo černou barvu. Postup se opakuje 3 až 5krát.

Stříbro je bezbolestné a snadno tolerovatelné dětmi, avšak při nedostatečné úrovni ústní hygieny nebude mít tento postup prakticky žádný účinek - zuby se budou i nadále aktivně rozkládat.

 

Prevence zubního kazu u dětí

Ihned po zubání se musíte postarat o zdraví zubů dítěte. Bez řádné péče se „kojenecký“ zubní kaz vyvíjí u kojenců velmi rychle, který aktivně postupuje a často se šíří všemi zuby. Chcete-li tomu zabránit, je třeba zuby utřít speciálním prstem (prodávaným v lékárně).

Je velmi důležité naučit dítě čistit si zuby od útlého věku. Dnes existuje mnoho dětských zubních kartáčků a past, které mají různý vkus, a celý postup lze snadno proměnit v zábavnou hru.Dítě by si mělo čistit zuby dvakrát denně a po každém jídle vypláchnout ústa čistou vodou.

Podle mnoha rodičů bylo možné naučit dítě samostatně si čistit zuby a vstoupit do tohoto zvyku ve věku 2-4 let.

K očištění mezer mezi zuby potřebujete dentální nit nebo irigátor. Existují speciální dětské nitě, které dítě snadno použije samo.

Nezapomeňte také, že pro zdraví zubů je důležitá nejen jejich hygiena, ale také správná výživa. Při nedostatku vitamínů a minerálů se zubní sklovina může ztenčit, což vede ke vzniku a rozvoji zubního kazu.

Jako preventivní opatření musíte navštívit zubního lékaře s dítětem každých 6 měsíců. V počátečních stádiích zubního kazu je možné pozorovat jeho ohniska na sklovině pouze během odborné zkoušky. Čím dříve tedy dítě navštíví zubaře, tím nižší je riziko vzniku závažných patologií.

Buďte zdraví!

 

Jak připravit vaše dítě na zubaře

 

Užitečné video: proč je tak důležité ošetřovat mléčné zuby včas