Come posso fermare il sangue dopo l'estrazione del dente

Un'operazione per rimuovere un dente è una procedura chirurgica piuttosto complicata associata a una lussazione forzata di un dente da un buco in cui è saldamente trattenuto da tessuti vivi e ben forniti. Di conseguenza, questi tessuti si rompono, collegando il dente con le pareti dell'incavo e con la gomma, e si verifica sanguinamento, che non si ferma sempre rapidamente.

Di come puoi fermare il sangue dopo l'estrazione del dente, se, a quanto pare, non vuole fermarsi, parleremo ulteriormente.

È interessante

A volte capita che immediatamente dopo l'estrazione del dente, non vi sia praticamente sangue nel foro, poiché l'adrenalina aggiunta agli anestetici in alcuni casi provoca uno spasmo temporaneo dei vasi parodontali. Allo stesso tempo, esiste il rischio reale del cosiddetto effetto "buco secco", a causa del quale il coagulo di sangue protettivo che svolge un ruolo importante potrebbe non formarsi affatto, il che significa che non si forma una protezione biologica affidabile della ferita dall'infezione.

È importante capire che il sanguinamento da un buco che si verifica dopo l'estrazione del dente è un processo normale e naturale che deve solo essere monitorato dal medico e dal paziente. Molto spesso, la persona media non deve nemmeno pensare a come fermare il sangue dopo l'estrazione del dente, poiché il dentista-chirurgo esegue una serie di azioni necessarie che creano tutte le condizioni per prevenire ulteriori sanguinamenti.

Tuttavia, ci sono ancora casi in cui, dopo che un dente è stato estratto, il sangue non si ferma per molto tempo. Sfortunatamente, a volte questo provoca un vero panico nei pazienti (di solito già a casa): tutto scorre dal buco e scorre abbondantemente e sorgono paure nella testa di una persona che puoi semplicemente sanguinare e morire.

nota

I casi fatali derivanti da una grande perdita di sangue dopo l'estrazione del dente sono registrati molto raramente. L'ultimo caso sensazionale risale al 2009, quando poche ore dopo l'estrazione di tre denti immediatamente, una residente della Gran Bretagna Paulina Koles morì a causa della grave perdita di sangue. Tuttavia, non tutto è così semplice: la donna deceduta aveva gravi problemi di salute (cirrosi epatica e scarsa coagulazione del sangue), nonché una passione per l'alcol. È l'alcolismo che spesso diventa un fattore provocante nella morte per varie complicazioni.

È quasi impossibile morire per perdita di sangue a causa dell'estrazione del dente, ma è del tutto possibile avere seri problemi in vari organi e sistemi di organi. Pertanto, è utile avere una buona idea delle principali cause di sanguinamento prolungato dal foro dopo l'estrazione del dente, quanto sangue è normale in una persona sana e come a casa è possibile fermare efficacemente il sangue per prevenire conseguenze indesiderate.

 

Perché a volte un buco sanguina a lungo dopo l'estrazione del dente?

A causa del trauma ai tessuti che circondano il dente, si verifica un sanguinamento, che normalmente porta alla comparsa di un coagulo di sangue nel foro entro poche ore, che diventa una barriera affidabile alle infezioni dalla cavità orale alla superficie di una ferita fresca. Se, dopo l'estrazione del dente, non si forma un coagulo di sangue e il sangue continua a fluire, allora parlano di sanguinamento primario.

Se il buco al posto del dente strappato prima smette di sanguinare, ma dopo un po 'di tempo il sangue inizia a fluire di nuovo, allora stiamo parlando di sanguinamento secondario.

Molto spesso, dopo l'estrazione del dente, il sangue non si ferma a lungo a causa di fattori locali, vale a dire, a seguito di un'operazione traumatica eseguita con rottura di tessuti molli contenenti vasi relativamente grandi e trauma all'osso alveolare.

Dall'esperienza del dentista

Sfortunatamente, a volte è necessario affrontare il lavoro non professionale dei loro colleghi di chirurghi dentali, quando le persone vengono alla reception lamentando sanguinamento prolungato, forte dolore e suppurazione delle gengive dopo un'estrazione disattenta ed eccessivamente grossolana di un dente o di più denti contemporaneamente. Allo stesso tempo, il risultato dell'operazione è visibile ad occhio nudo: la gomma è schiacciata, la mucosa delle guance o persino le labbra è strappata, parte dell'osso fuoriesce dalla ferita, non coperta dalla gomma, i frammenti possono anche essere puntati al tatto, parte dell'osso alveolare della mascella può essere rotto (ma, grazie a Dio, questo la barbarie è estremamente rara).

Se i grandi rami dei denti delle arterie sono danneggiati, il sangue proviene dalle profondità del foro. Il sanguinamento grave è spesso innescato da un'infiammazione acuta dei tessuti che circondano il dente malato, poiché i vasi in essi sono significativamente dilatati e potrebbero non placarsi sullo sfondo di una reazione infiammatoria pronunciata. Dopo che l'adrenalina dall'anestetico (iniezione anestetica) cessa di funzionare, può verificarsi vasodilatazione e, di conseguenza, il sangue non inizia a fluire immediatamente dopo l'estrazione del dente, ma solo dopo alcune decine di minuti o un paio d'ore.

Ci sono anche cause comuni contro le quali viene provocato un sanguinamento primario e secondario prolungato., vale a dire:

• Violazioni del processo di coagulazione del sangue o danni al sistema vascolare a causa di malattie (emofilia, leucemia acuta, malattia di Werlhof e alcuni altri);
• Ricezione di anticoagulanti di azione indiretta o eparina;
• cardiopatia ipertensiva.

Se il sanguinamento non si interrompe immediatamente dopo l'estrazione del dente, il benessere generale di una persona può peggiorare sullo sfondo di una perdita di sangue prolungata: spesso compaiono debolezza, vertigini, pelle pallida, aumento delle pulsazioni, diminuzione della pressione sanguigna. Nonostante il fatto che i decessi dovuti a sanguinamento da un buco siano estremamente rari, dovrebbero essere prese tutte le misure necessarie per fermare il sangue il più presto possibile e riportare il corpo in uno stato normale.

 

Quanto dovrebbe passare il sangue dal buco alla normalità?

Dopo l'estrazione del dente, il dentista-chirurgo, a seconda di ogni situazione specifica e tenendo conto delle istruzioni e delle indicazioni, risolve il problema di interrompere l'emorragia in un modo accessibile e attualmente accettabile. Il normale processo di formazione di un coagulo di sangue a tutti gli effetti di solito si adatta nell'intervallo da 10-15 a 30 minuti.

Pertanto, se il sanguinamento continua o inizia dopo la procedura, ovvero a casa, allora questa non è più la norma. In questo caso, ha senso chiamare la clinica e ottenere consigli adeguati.

Tuttavia, ci sono situazioni in cui il paziente confonde l'emorragia con il rilascio dell'anemone dal foro, che può essere osservato fino a diverse ore dopo l'estrazione del dente. La sucrowica è un liquido incolore o giallastro con una piccola miscela di sangue, il cui aspetto non è un segno di complicazione. A volte tale scarica può accompagnare una persona per più di 12 ore, ma con vari gradi di intensità. Non vi è assolutamente motivo di preoccupazione in tali situazioni.

richiamo

Tre giorni fa, ho tirato fuori il dente superiore della saggezza. Inoltre, lo rimossero a lungo e dolorosamente (persino lo toccarono con un martello), quindi lo costrinsero a mordere un pezzo di garza e lo rimandarono a casa. Un'ora dopo, è iniziato un dolore così forte che ho dovuto bere una pillola anestetica e poi mi sono addormentato.

Mi sono svegliato dopo un paio d'ore dal fatto che la mia bocca era piena di sangue. Ho trovato un pezzo di benda sterile nell'armadietto dei medicinali, l'ho tagliato, l'ho morso e l'ho camminato come un matto per circa 30 minuti.All'inizio sembrava che il sangue si fermasse, ma poi si formò uno strano liquido in bocca: o la saliva con il sangue, o il pus, non è chiaro. In qualche modo sono sopravvissuto la notte e sono andato la mattina dallo stesso medico che mi ha tirato fuori il dente il giorno prima. Il dentista ha detto che si tratta di un nimbus: non si tratta di sanguinamento, ma di un fenomeno normale, almeno non fatale. Mi ha trattato con una gomma, ha messo una specie di unguento per la guarigione e di nuovo mandato a casa per le cure. Il sangue smise di trasudare rapidamente e la medicina dovette essere bevuta per diversi giorni.

Tatyana, Mosca

 

Tre modi rapidi per fermare il sangue da soli dopo l'estrazione del dente

In tal caso, se la ferita sanguina a lungo dopo l'estrazione del dente e non forma un coagulo di sangue, è possibile applicare metodi di emergenza di sanguinamento auto-stop a casa. Quindi, vediamo come puoi fermare rapidamente ed efficacemente il sangue dal buco, usando i mezzi disponibili per questo.

Esistono tre modi principali per arrestare il sangue da soli dopo l'estrazione del dente:

• Stringere un bastoncino di garza con i denti per 20-30 minuti. Puoi fare un tale tampone con le tue mani da una benda sterile, ma è più facile acquistare tovaglioli di garza sterili pronti in farmacia. Il principio dell'uso di questo metodo classico non è quello di assorbire il sangue, ma di comprimere i bordi del pozzo, in altre parole, la compressione. Più forte sarà il mantenimento del tampone tra i denti nel foro, maggiore sarà la probabilità di arrestare rapidamente il flusso sanguigno (la cosa principale è senza fanatismo).
• Se la prima opzione non ha avuto l'effetto desiderato e il sangue non si ferma ancora, è possibile immergere il tampone con una piccola quantità di perossido di idrogeno al 3%. L'effetto emostatico è assicurato in questo caso a causa dell'effetto coagulante del perossido. Non dovresti tenerlo troppo a lungo: a volte bastano pochi minuti per mantenere completamente la garza tra i denti.
• E infine, il terzo modo per fermare rapidamente il sangue dopo l'estrazione del dente è quello di acquistare una cosiddetta spugna emostatica in farmacia e mettere un piccolo pezzo di spugna usando un bastoncino di garza nel foro, tenendolo stretto con i denti. Farlo da soli non è facile, perché idealmente la spugna non dovrebbe essere solo sulla parte superiore della ferita, ma anche spingere un po 'più a fondo. In realtà, è per uso professionale, ma è assolutamente sicuro, anche se tecnicamente difficile per il sanguinamento auto-stop.

Avere un'idea di come fermare il sangue a casa dopo l'estrazione del dente è, ovviamente, utile, ma non sempre abbastanza. Il fatto è che ci sono casi di sanguinamento prolungato dal buco a causa di gravi malattie o assunzione di farmaci speciali. Pertanto, l'auto-aiuto indicato potrebbe non portare l'effetto desiderato, ma condurrà solo al tempo prezioso da dedicare.

Ecco perché, se dopo aver rimosso il dente, il foro o la gengiva sanguina a lungo e i metodi domestici per 1-2 ore non sono stati d'aiuto, si consiglia di consultare il proprio medico per un consiglio.

 

Sanguinamento dopo la rimozione del dente del giudizio inferiore e metodi per fermarlo

su rimuovere i denti del giudizio inferiori (ottavo) e relativo sanguinamento vale la pena parlare separatamente a causa della disposizione speciale di questi denti. Il fatto è che si trovano all'estremità della mascella, nella zona in cui sono circondati da tessuti molto abbondanti di afflusso di sangue. Di conseguenza, dopo la rimozione del dente del giudizio, l'emorragia è spesso particolarmente pronunciata e prolungata.

Nonostante ciò, le norme per la formazione di un coagulo di sangue dopo la rimozione di un dente del giudizio sono gli stessi 15-30 minuti, che sono stati menzionati sopra. Anche se si è verificata una difficile estrazione del dente con dissezione delle gengive, taglio delle radici, estrazione in pezzi dal foro e sutura della ferita, il sanguinamento dalle gengive dovrebbe normalmente fermarsi in questo periodo di tempo.

Vale la pena notare che la rimozione dei denti del giudizio è generalmente considerata un'operazione con una complessità relativamente aumentata, perché non è un caso che nelle cliniche private venga addebitato 3-4 volte più costoso della rimozione di un dente normale. Innanzitutto, questo vale per gli "otto" inferiori, perché sono questi denti saggi che possono essere storti o che le loro radici si intrecciano con le radici dei denti vicini, creando ulteriori difficoltà.

nota

Il pericolo di rimozione sorge anche a causa della posizione del dente del giudizio, quando l'accesso non è facile e il medico deve eseguire la rimozione quasi alla cieca. A volte si verificano situazioni piuttosto terribili quando durante la procedura possono letteralmente rompere la bocca, poiché il medico mette gli strumenti con grande sforzo e la bocca potrebbe non aprirsi come richiesto dalla posizione del dente. E sebbene una bocca "strappata" sia solo lacrime agli angoli della bocca che, con un trattamento adeguato, guariscono in un paio di giorni, tuttavia, le sensazioni sono molto spiacevoli.

Inoltre, uno strumento strappato può tagliare seriamente la guancia e la gomma. Quindi sarà necessario fermare il sangue non solo dal buco, ma anche da una ferita ricevuta accidentalmente.

Il sanguinamento può anche intensificarsi nei casi in cui il dentista apre la ferita troppo ampia, poiché ha bisogno di vedere le radici profonde e l'angolo di visione è piccolo.

Per interrompere il sanguinamento prolungato dopo aver rimosso un dente del giudizio, è possibile utilizzare gli stessi metodi già menzionati sopra (anche se ottenere il risultato può essere un po 'più difficile, poiché la ferita può essere abbastanza ampia).

Se vedi che non puoi ottenere un effetto rapido da solo, l'opzione migliore è contattare il dentista per un aiuto in clinica il più presto possibile. Il sanguinamento continuo prolungato dalla ferita crea i prerequisiti per la sutura dei bordi delle gengive attorno al foro con l'impostazione preliminare di agenti emostatici.

 

Modi professionali per smettere di sanguinare da un buco (nell'ufficio del dentista)

Quindi, se dopo aver rimosso il dente la gomma continua a sanguinare pesantemente e il coagulo di sangue nel foro non si forma per diverse ore, allora non dovresti aspettare e continuare a sanguinare: è meglio cercare un aiuto professionale da un dentista. Oppure concediti immediatamente un aiuto di emergenza applicando semplici metodi per arrestare il sangue. Tuttavia, come menzionato sopra, non bisogna dimenticare che non è sempre possibile arrestare il sangue a casa.

Supponiamo che tu ti sia rivolto al dentista per il tuo problema (di solito si rivolgono allo stesso medico che ha eseguito l'estrazione del dente). Vediamo quali metodi per arrestare il sangue possono essere utilizzati da un medico - in generale, tali metodi sono divisi in due gruppi: locale e generale.

 

Metodi locali per fermare l'emorragia

Se si verifica sanguinamento arterioso, in cui il sangue scorre dal pozzo con un flusso leggermente pulsante, il dentista-chirurgo può bendare il vaso danneggiato e suturare la gomma strappata.

Quando vengono feriti piccoli vasi, l'elettrocoagulazione della superficie della ferita può essere utilizzata per arrestare il sangue.

Se c'è sangue dopo l'estrazione del dente dalla parete del foro o del setto inter-radicale, il sanguinamento si arresta schiacciando una sezione dell'osso sanguinante con una pinza a baionetta.

Se il sangue dopo l'estrazione del dente scorre dalle profondità del pozzo, vengono utilizzati altri approcci per fermare l'emorragia. In epoca sovietica, il sangue dal buco veniva fermato usando un tamponamento con iodoform turunda (lo iodoformio è un forte antisettico). Allo stesso tempo, lo iodoform turunda è stato introdotto nel foro in un modo speciale: dal fondo, è stata inserita una striscia, impilata in più strati e piegata ai bordi delle gengive, su cui sono state quindi applicate suture e un tovagliolo di garza. Dopo 5-6 giorni, era necessaria l'estrazione forzata di turunda, che spesso non portava a nulla di buono, e talvolta provocava anche sanguinamenti ripetuti.

Per non entrare nelle delicate strutture della ferita curativa, successivamente sono stati utilizzati farmaci riassorbibili emostatici. Questi includono, ad esempio, i seguenti:

• Mezzi a base di sangue umano (spugna emostatica, film di fibrina);
• Mezzi sulla base di sangue e tessuti animali (spugna di gelatina “Kostostan”, spugna di collagene emostatica, spugna antisettica con gentamicina, che ha anche proprietà antimicrobiche, ecc.).

 

Metodi generali per fermare l'emorragia da un pozzo dentale

Se dopo che un dente viene estratto, il sangue non vuole fermarsi, quindi insieme ai metodi locali per fermare l'emorragia, possono anche essere applicati metodi generali. Idealmente, questa opzione di aiuto professionale richiede una serie di analisi e consultazioni di specialisti (ad esempio un terapeuta, un cardiologo, un ematologo), tuttavia, in situazioni di emergenza, è possibile utilizzare iniezioni di farmaci emostatici, per così dire "fino al" chiarimento delle vere cause del sanguinamento grave.

I metodi comuni per arrestare il sangue da un buco in un dente estratto includono quanto segue:

• Iniezione endovenosa di una soluzione al 10% di cloruro di calcio e gluconato di calcio;
• Iniezione intramuscolare di 1 ml di soluzione di Vikasol all'1%;
• Somministrazione endovenosa di 2 ml di una soluzione Decinon al 12,5%.

In caso di ipertensione, oltre all'emergenza generale e all'aiuto locale per fermare l'emorragia dalle gengive dopo l'estrazione del dente, la terapia ipotensiva con farmaci appropriati deve essere eseguita insieme a un terapista o un cardiologo. Abbassare la pressione sanguigna a un livello normale quasi sempre contribuisce al rapido arresto del sangue da una ferita.

 

Video utile sull'importanza della formazione di un coagulo di sangue in un pozzo dentale e possibili complicazioni in sua assenza

 

Cosa può e non può essere fatto immediatamente dopo l'estrazione del dente