Em seguida, você aprenderá:
- O que são dentes retardados e qual é, de fato, a essência do problema com eles;
- Por que razões os dentes do siso geralmente não podem entrar em erupção normalmente e quanto tempo essa situação pode durar;
- Se o dente retinado deve ser removido, ou talvez seja melhor mantê-lo e o problema de alguma forma "resolver" por si só;
- Os sintomas característicos que geralmente são observados com a retenção do dente;
- Como retinirovannye dentes do siso são removidos - a sequência de ações de um cirurgião-dentista;
- O que você pode esperar após a operação (inclusive nos casos em que a remoção foi difícil);
- E, finalmente, o que deve ser feito se surgirem complicações súbitas ...
Uma idéia geral do que é um dente refinado pode ser obtida se considerarmos que a palavra "retenção" (retentio) em latim significa "dissuasão", "atraso" ou "retenção". Então, quando eles falam sobre um dente do siso retardado, trata-se, sobretudo, de um atraso na dentição ou na violação do processo de dentição.
Simplificando, um dente do siso retinado é um oitavo dente formado, mas não perfurado pelo osso da mandíbula ou gengiva.
Abaixo a foto mostra claramente que o dente do siso retardado está literalmente escondido na gengiva:
Nota
Não apenas os dentes do siso podem ser retinizados. Por exemplo, "presas superiores" e "pré-molares inferiores" (pequenos molares) podem "sentar-se" nos ossos ou nas gengivas. Mas, ainda assim, são os oitavos dentes que, na maioria das vezes, acabam sendo retinados.
Aqui é necessário esclarecer algumas nuances. Em particular, essa retenção pode ser chamada de anomalia de erupção? Se falamos de dentes do siso, sua não erupção por até 25 anos na ausência de problemas correspondentes em geral não pode ser considerada uma anomalia. Mais tarde - formalmente já é possível, uma vez que oito anos depois dos 25 anos são normais (para a maioria das pessoas) entram em erupção.
A retenção pode ser a erupção parcial do oitavo dente? Quando um dente do siso emerge da gengiva com um ou dois tubérculos, acredita-se que este não é um dente retinado, mas semi-refinado. Essa semi-prótese possui características próprias e, às vezes, traz muito mais problemas do que a própria retenção - falaremos sobre isso um pouco mais tarde.
Se o dente é retinado, isso não significa que ele deve ser removido. Por exemplo, existem muitos exemplos em que o oitavo dente “dormindo” por anos se tornou ativo de repente e, literalmente, em questão de meses ocupou com segurança seu lugar de direito na dentição.
No entanto, muitas vezes, os dentes refinados ainda apresentam problemas sérios, que podem afetar adversamente não apenas a dentição, mas também por todo o corpo ...
Por que um dente do siso não pode cortar e quanto tempo leva
Às vezes, um dente do siso não pode cortar por mais de um ano, causando desconforto considerável, enquanto há casos de corte completamente indolor e rápido. Especialistas ainda argumentam sobre o motivo pelo qual os dentes do siso, em alguns casos, não podem entrar em erupção normalmente.
Nota
Os dentes do siso são considerados formações rudimentares (por exemplo, como o cóccix, que é o rudimento da cauda). Segundo a teoria, quando um homem primitivo comia alimentos crus, sem tratamento térmico adequado, isso exigia esforços significativos de mastigação dos maxilares e dentes. Os últimos dentes (siso) descarregaram a extremidade da mandíbula, melhorando significativamente a situação em relação à eficácia da mastigação.
Hoje, as pessoas não precisam roer ossos e comer carne crua do animal acabado de matar e, portanto, acredita-se que a evolução faça seu trabalho: se os dentes do siso quase não são mais necessários para mastigar, por que deixá-los um lugar na mandíbula? O ponto de vista evolutivo indica que, durante o longo período passado, a mandíbula de uma pessoa se estreitou significativamente, tornou-se mais compacta e pouco espaçosa, o que cria suas próprias dificuldades ao tentar cortar oito.
Entre os motivos que predispõem à retenção dentária, estão os seguintes:
- perda precoce ou remoção de dentes decíduos;
- fator genético (hereditário);
- dentes supercompletos;
- má nutrição infantil;
- raquitismo e algumas doenças infecciosas.
... E outros.Em alguns casos, esses fatores podem muito bem transformar um germe de dente normal em um dente retinado.
Normalmente, o momento do início da dentição é de 14 a 25 anos. É claro que oito pode "subir" um pouco mais cedo e muito mais tarde, mas o mais importante é que esse processo prossiga confortavelmente. Se um dente do siso em um adulto por muito tempo continuar a existir no osso, embaixo da gengiva, não fará mal verificar sua condição (em um raio-X, você pode ver como ele está localizado na mandíbula e se problemas devem ser esperados no futuro).
A seguir, é apresentado um exemplo de dente do siso horizontal na mandíbula:
Deve-se ter em mente que algumas pessoas podem não ter os rudimentos dos dentes do siso superiores e (ou) inferiores (segundo alguns relatos, isso é típico para mais de 10% dos habitantes do mundo). Consequentemente, neste caso, os oito nunca entrarão em erupção e não se incomodarão ao longo da vida.
Feedback de um cirurgião-dentista:
“Pessoalmente, não tenho os rudimentos dos dois dentes do siso, mas já aos 18 anos de idade, os dois oitavos inferiores explodiram completamente. A ausência de dentes superiores foi descoberta por acaso, após tomografia computadorizada associada à doença otorrinolaringológica. Foi possível examinar a imagem em detalhes. Quase imediatamente, ficou claro que não havia primórdios dos dentes superiores da sabedoria, o que significa que você nunca deve esperar pela aparência deles na superfície.
Svyatoslav, Samara
Quando o rudimento de um dente do siso está presente, surge a pergunta bastante lógica: o sétimo não interferirá com a erupção normal do oitavo? Tais medos não são infundados, uma vez que são os sete mais frequentes que impedem o aparecimento do dente do siso, criando os pré-requisitos para sua retenção.
Vamos analisar mais detalhadamente o que fazer com o dente do siso retinado - seja para removê-lo imediatamente ou de alguma forma você pode ajudá-lo a cortar, apesar dos sete interferentes e outros fatores difíceis?
Um dente retinado deve ser removido ou é melhor mantê-lo?
É compreensível que poucas pessoas desejem remover um dente, mesmo que não possa cortar e, por causa disso, a gengiva e a mandíbula doem constantemente. E seria bom se o problema ao longo do tempo de alguma forma "resolvido" por si só.
Isso é possível e não é possível fazer absolutamente nada com problemas com um dente retinado sem prejudicar a saúde?
Bem, não há resposta universal aqui: em cada caso, a decisão sobre a necessidade de extração dentária deve ser tomada individualmente.
No caso mais simples - na ausência de reclamações em uma pessoa, bem como na localização correta do dente do siso na mandíbula (conforme a figura) - não faz sentido removê-lo. Se um dente do siso corta por um longo tempo (não aparece na gengiva), esse é o seu "direito" e é quase impossível acelerar esse processo.
Agora vamos ver em quais casos um dente com retardo ainda precisará ser removido com alta probabilidade. Analisaremos situações relacionadas apenas à retenção do dente do siso, sem tocar as semiprotéticas por enquanto.
Portanto, até o momento, a remoção de dentes do siso retardados é recomendada para:
- Dor persistente;
- Fenômenos inflamatórios pronunciados;
- A localização do dente no cisto folicular;
- Incapacidade de realizar tratamento ortodôntico de alta qualidade;
- Posição incorreta do dente em relação à mandíbula e (ou) dente adjacente (forte inclinação em direção ao 7º dente, posição parcialmente abaixo dele, o dente do siso espalhado, posição invertida, etc.).
É importante observar que uma recomendação não implica uma ação obrigatória.
Na prática, a situação geralmente é tal que, na maioria dos casos, o dente retinado deve ser removido com um cisto folicular, anomalias graves de localização, processos inflamatórios purulentos (periostite, abscesso, flegmão, osteomielite, sinusite odontogênica, linfadenite) e quando a mordida é corrigida. No entanto, a última palavra é sempre para o dentista, pois é ele quem é responsável, como médico, pela vida e saúde de cada paciente.
Feedback de um cirurgião-dentista:
"Um grande grupo de cirurgiões maxilofaciais se opõe a experimentos com o mar à espera do tempo: é melhor removê-lo antes que qualquer dente retido estrague o feriado". Em geral, esses caras sabem do que estão falando: ele viu pessoas tão infelizes em sua recepção e até operou um deles aos 55 anos. Arrisquei-me a prestar atendimento de emergência, mas algo não cresceu juntos: por 3 horas de trabalho, as raízes não cederam depois que foram separadas com uma broca ou com um conjunto de elevadores. Como resultado, ele foi enviado para a cidade e, em vez de cortar as raízes, o paciente foi esvaziado com um cinzel por cerca de uma hora, um professor do Departamento de Cirurgia Maxilofacial com estudantes.
Mas a razão para a chegada deste paciente complexo (meu bom amigo) é que o processo inflamatório nas gengivas perto da projeção do dente do siso começou, embora todos os dentes deste lado tenham sido removidos há muito tempo. Isso é tudo, mas não tudo: o dente do siso inferior esquerdo não entrou em erupção até os 55 anos de idade e não teria aparecido sozinho - é só que este oitavo, deitado horizontalmente na mandíbula, decidiu organizar a "mãe kuz'kin" da paciente para a aposentadoria. Aconteceu algo como pericoronite, mas havia edema purulento na gengiva com o aparecimento de uma fístula, através da qual o pus era evacuado quando pressionado. Se não houvesse saída de pus, talvez a vida lhe tivesse sido salva muito antes. Escusado será dizer que ele deixou a operação por cerca de um mês. Ou seja, aproximadamente 4 semanas após a operação, ele começou a conversar normalmente com o professor, abrir a boca e comer, mas isso não aconteceu porque eu e o professor tentamos muito: eu realmente consegui um dente complicado e retinado que estava envolvido em um processo inflamatório purulento. ”
Sintomas da dentição difícil por sabedoria
Os dentes do siso retidos podem permanecer na mandíbula por um período muito longo, completamente assintomáticos. No futuro, tudo depende dos critérios descritos acima: se um dente não encontrar nenhum obstáculo em seu caminho, ele assumirá com segurança um lugar normal no final da dentição.
Nota
Normalmente, na ausência de fatores complicadores, o dente do siso é cortado dentro de 2 a 3 meses e, em casos graves, o processo pode se prolongar por 1 a 2 anos. Além disso, se algo interferir nos oito, pode suspender seu “movimento”: não é coincidência que muitas revisões de pacientes digam que seu dente do siso entrou em erupção como se estivesse em vários estágios.
Muitas vezes, muito antes da figura oito aparecer na superfície, podem ocorrer sintomas desagradáveis que fazem uma pessoa pensar na possível remoção de um dente retardado.
Por exemplo, quando as fibras nervosas estão próximas do dente do siso localizado na espessura do osso da mandíbula, elas podem ser espremidas, o que provoca neurite ou neuralgia - dores graves que frequentemente irradiam ao longo dos ramos do nervo trigêmeo.
Além disso, a retenção do dente pode causar o aparecimento de cistos foliculares ao seu redor, que, aumentando de tamanho de ano para ano, podem se tornar uma fonte de complicações graves (osteomielite, fleuma, etc.). Nas formas agudas, a temperatura corporal sobe para valores altos e a condição do paciente como um todo pode ser muito grave.
Freqüentemente, no contexto do processo inflamatório, um edema grave é observado na área do dente retinado.A violação da simetria facial, associada à dor e febre alta, deixa muito claro que algo sério está acontecendo e requer intervenção urgente de um médico especialista.
Agora, vamos supor que o oitavo dente tenha atravessado a barreira óssea e parte de sua coroa já saiu das gengivas. À primeira vista, pode parecer que o mais difícil está por trás - o dente quase cortou, resta apenas um pouco. No entanto, na realidade, as coisas podem não ser tão positivas.
A foto a seguir mostra um exemplo de um dente do siso semi-reforçado:
Muitas vezes, sob o capô gengival, partículas de alimentos e bactérias se acumulam, ocorre um processo inflamatório - pericoronite. Quando um exsudato purulento se forma sob a gengiva, aparecem sintomas que impedem a vida normal de uma pessoa: inchaço na área do dente do siso, mau estado geral, febre até 38-39 ° C, incapacidade de mastigar e até abrir a boca normalmente, dor intensa, muitas vezes latejante e irradiando para vários seções da face.
Com esses sintomas, é perfeitamente possível entender o desejo de uma pessoa de remover imediatamente um dente semi-dentado e não sofrer mais. No entanto, em tal situação, ainda há uma maneira de ajudar o dente do siso a entrar em erupção sem recorrer a pelo menos remoção. Trata-se de extirpar a capa gengival.
Nota
Ainda existem muitos adeptos do método de extirpar o capô sobre o dente do siso, que é parcialmente cortado. Esse procedimento geralmente é realizado muito mais rápido que a operação de remoção: a anestesia é feita, uma gengiva com excesso de crescimento é excisada com um bisturi, um cotonete hemostático é colocado - cerca de 10 minutos para todo o procedimento.
No entanto, também acontece que esse método, especialmente se for impossível para o dente do siso ocupar seu lugar na fila, mesmo depois de extirpar o capô, provoca riscos de outras complicações. Às vezes você tem que retirar o capuz repetidamente. É por isso que os oponentes deste método oferecem a remoção imediata dos dentes do siso com dentição difícil.
Como os dentes do siso retardados são removidos e quanto tempo pode demorar.
Se a extração do dente retido é inevitável (bochecha inchada, dor intensa, tratamento ortodôntico), o dentista-cirurgião retoma o assunto.
Vamos ver como tudo isso geralmente acontece na prática e, em particular, responder às seguintes perguntas importantes:
- Vou ter que suportar dores fortes?
- Quanto tempo normalmente leva uma remoção complicada?
- Eles vão cortar a gengiva e cortar o osso?
- Eles serão suturados ou podemos ficar sem eles?
Vamos começar com a anestesia. Na maioria das vezes, a remoção de um dente retinado e meio é realizada sob anestesia local, ou seja, uma pessoa está completamente consciente, mas a área da cirurgia não parece ou quase não parece.
Deve-se ter em mente que algumas pessoas "congelam" sem problemas, e alguém precisa, em um grau ou outro, experimentar por si mesmas o que é anestesia ineficaz. E, não importa como as clínicas dentárias tenham elogiado em anunciar que todos os procedimentos para remover dentes são executados absolutamente sem dor, no entanto, diremos francamente - a remoção indolor é o resultado de muitos fatores, entre os quais os seguintes desempenham um papel de liderança:
- O profissionalismo do médico;
- Qualidade anestésica;
- A condição do paciente.
Se o dentista é experiente o suficiente, organizou seu trabalho corretamente e seguiu a técnica de anestesia, em quase 95% dos casos o sucesso do alívio da dor é garantido. Conhecendo as propriedades dos anestésicos e sabendo trabalhar com eles, é até possível realizar anestesia de alta qualidade com um medicamento doméstico barato (outra questão é que isso pode estar associado a tempo adicional e a um risco aumentado de reações adversas, enquanto a escolha da anestesia importada adequada para um determinado caso clínico geralmente acelera o início de "congelamento" persistente).
A condição do paciente desempenha um papel igualmente importante: por exemplo, a presença de álcool no sangue e um forte medo podem piorar seriamente as condições da anestesia - isso deve ser conhecido por todos que desejam fazer uma extração dentária (não apenas retinizada).
Remover ("puxar") o dente do siso retardado pode levar uma média de 10 a 15 minutos a 2-3 horas.
Importante saber
Hoje você pode encontrar publicidade com foco na remoção muito rápida de dentes do siso sem cortes ou meio irrompidos: eles dizem que, literalmente, em questão de minutos, seu problema será resolvido.
Portanto, deve-se ter em mente que os cirurgiões maxilofaciais profissionais nunca começarão a afirmar antecipadamente que a remoção de um dente do siso retardado será simples e rápida.
Quanto ao processo de remoção dos oito aposentados, geralmente consiste nas seguintes etapas:
- Preparação preliminar (instrução do paciente, remoção da placa dentária, tratamento anti-séptico das gengivas, etc.);
- Anestesia local (embora em algumas clínicas possam oferecer anestesia geral, isto é, anestesia);
- Criar acesso ao dente retinado (incisão da gengiva com bisturi, remoção de tecido ósseo com cortadores com resfriamento. Em algumas clínicas, eles podem usar um bisturi a laser);
- Extração de um dente do siso por elevadores ou serragem com brocas em partes e eliminação gradual de cada peça. Não tenha medo de cortar um dente da mandíbula, pois quase sempre acelera o trabalho 2-3 vezes e permite obter resultados positivos em menos tempo. Comparado à serra, é muito mais desagradável escavar um dente retinado com um cinzel;
- Hemostasia (parada hemorrágica). Após a remoção, as preparações à base de osso artificial (plástico da ferida), uma esponja hemostática ou turunda com agentes anti-inflamatórios, analgésicos e anti-sépticos podem ser colocadas no orifício após a remoção.
Às vezes, para a ferida cicatrizar com segurança, os pontos são suturados após a remoção do dente do siso retardado. Na maioria dos casos, as suturas desempenham um papel terapêutico positivo, reduzindo o lúmen da ferida e criando uma barreira à penetração de alimentos e infecções no poço.
Nota
As suturas auto absorvíveis são um prazer mais caro do que as convencionais, mas não é necessário entrar em contato novamente com o dentista para removê-las.
Quanto ao sangramento durante e após a extração do dente, geralmente é leve e passa rapidamente. O fato é que a adrenalina é especialmente adicionada aos anestésicos modernos, que têm a propriedade de estreitar os vasos sanguíneos, após o que é conveniente para o cirurgião-dentista realizar a remoção ainda mais complexa do dente retido, pois há muito pouco sangue perdido.
O que o espera após a cirurgia, especialmente se a extração dentária foi difícil
Um médico profissional, depois de remover qualquer dente (não apenas um retinizado), fornece ao paciente um memorando (na maioria das vezes escrito) para que todas as recomendações necessárias após a operação sejam cumpridas.
Geralmente, o dentista enfatiza que após a remoção, é possível o seguinte:
- Dor
- Inchaço
- Aumento da temperatura (uma reação protetora do corpo);
- Distúrbio da mastigação;
- Abertura difícil da boca
- Ligeiro sangramento do buraco;
- Incapacidade temporária.
Aqui está um exemplo desse lembrete:
É por isso que as instruções para o paciente incluem uma lista de ações e medicamentos que previnem complicações. Por exemplo, para que não haja edema pós-operatório, você deve aplicar uma compressa fria de acordo com um esquema especial durante o dia após a remoção. Para eliminar os riscos de complicações infecciosas, o médico pode prescrever antibióticos.
Para criar um certo nível de higiene das feridas, sprays especiais, géis e pomadas para aplicação tópica podem ser usados.
A possibilidade de tomar analgésicos é óbvia: para não sofrer dor intensa por 1-3 dias após a cirurgia, analgésicos podem ser necessários.
Pergunta 1. O que devo fazer se um hematoma enorme aparecer no meu rosto após a remoção do dente do siso retardado?
O aparecimento de um hematoma na pele na área do dente do siso removido é um fenômeno raro, mas natural. Na maioria das vezes, acontece em pacientes que sofrem de hipertensão arterial. O edema pós-traumático se transforma em uma contusão, que, sem intervenção adicional, fica amarela e desaparece sem deixar vestígios.
Pergunta 2. Por que a dormência do lábio e do queixo ocorreu após a cirurgia para remover o dente do siso?
Como o dente retinado está frequentemente localizado próximo ao nervo mandibular que passa na espessura da mandíbula, pode ocorrer dormência temporária (parestesia) após sua remoção, o que é mais frequentemente associado à compressão das fibras nervosas e, menos frequentemente, aos danos. A recuperação da sensibilidade pode levar de várias semanas a vários meses. A fisioterapia prescrita por um médico pode acelerar o processo.
Revisão do paciente:
“Há 6 dias, retirei os oito aposentados do fundo. Uma cirurgiã com vasta experiência removida. A anestesia foi normal, durou muito tempo. Os oito tinham raízes tortas, então teve que ser cortado. Eu já apaguei os oito, mas por cima. Como sempre, houve um ligeiro inchaço das bochechas. Até a noite em que ela esperou a geada desaparecer, cansada, adormeceu sem as patas traseiras. Na manhã seguinte, o lado esquerdo do queixo, metade do lábio, a ponta da língua e gengiva perto de 5 dentes permaneceram congelados. A dormência é sentida como arrepios e sensações de formigamento. Não sei o que fazer agora ... "
Oksana, Moscow
Se, após anestesia local, o paciente é liberado com mais frequência do consultório 10 a 30 minutos após a operação, depois da anestesia você ainda precisa "descansar". Atualmente, em geral, a remoção de um dente do siso retardado sob anestesia geral não é incomum. O fato é que o próprio dentista avalia a complexidade da próxima manipulação e, de acordo com as indicações (ou a pedido do paciente, se não estiver associado a possíveis riscos à saúde), realiza a remoção sob anestesia.
Se pontos (não absorvíveis automaticamente) foram aplicados, eles precisarão ser removidos mais tarde. Antes de 6 a 8 dias, eles geralmente não são removidos. A remoção das suturas é quase sempre indolor: a anestesia local é suficiente.
Quanto à velocidade de cicatrização - esta é uma característica individual. A epitelização primária ocorre em um período de 1 a 3 semanas, e a gengiva cura completamente (suavizada) com mais freqüência em 5-6 meses.
A remoção de um dente do siso retido pode se enquadrar na categoria que dá à pessoa o direito de "deitar-se" em casa, ou seja, obter uma licença médica. O momento é determinado não apenas pelo médico assistente - muitas vezes o dentista também está conectado a esse assunto no local de residência.
Comentário de um cirurgião-dentista praticante:
“Após a remoção do dente do siso retardado da professora de jardim de infância, ela passou alguns dias no hospital de cirurgia maxilofacial com a emissão de uma licença médica por apenas 6 dias. E eu a estendi por mais 8: vou explicar o porquê. Como a abertura da boca ainda era difícil após a remoção das suturas, era necessário prolongar, embora em geral a qualidade de vida não sofra muito. Apenas seria impossível controlar crianças com esses distúrbios de fala e abertura da boca prejudicada.
O que fazer se surgirem complicações
Infelizmente, vários tipos de complicações após a extração de dentes retinidos não são tão raros e nem todos os pacientes sabem o que fazer em uma determinada situação.
Se analisarmos as revisões dos pacientes, na maioria das vezes os três pontos a seguir são de maior interesse:
- O que fazer com a dor prolongada?
- Por que um cheiro desagradável aparece no buraco e como se livrar dele?
- As bordas afiadas do buraco se dissolverão sozinhas?
- E, finalmente, o que devo fazer se for impossível abrir a boca normalmente após a extração do dente?
Para começar, em casa, em termos de tratamento, você só pode fazer o que o médico receitou. Se surgirem problemas e o médico praticamente não prescrever nada, você deve procurar o dentista para uma consulta ou para obter ajuda profissional.
Nas consultas do dentista após a remoção de qualquer dente, principalmente o que foi retardado, aparece um analgésico - um anestésico. No entanto, alguns pacientes acreditam que tomar 3-5 comprimidos em 1 hora é normal e não suspeitam que isso possa levar a consequências muito mais graves do que a dor após a extração dentária.
Se a dor persistir e os analgésicos não ajudarem dentro do curso prescrito e em doses reguladas, você não precisará aumentar a dose algumas vezes, mas precisará procurar o médico para obter ajuda.
Quanto ao buraco, do qual ele pode cheirar desagradável, então, em regra, o problema é resolvido com uma simples melhoria na higiene bucal:
- Escovação precisa com uma escova macia (este procedimento é negligenciado por muitos pelo período de cicatrização);
- Banhos orais com soluções anti-sépticas (mas não lavagens ativas, para não lavar o coágulo de sangue do buraco!)
Se houver um odor desagradável, mas não houver dor, secreção de pus e febre, podemos dizer em 95% que a ferida cicatriza em geral normalmente. Se o odor desagradável é acompanhado por sinais característicos de inflamação, esses sintomas já estão mais próximos da alveolite, que é tratada pelo dentista com a ajuda de uma curetagem do orifício sob anestesia local e a aplicação (conforme o caso) de géis ou pomadas anti-inflamatórias.
Após a remoção não realizada com muito cuidado do dente retido, as bordas afiadas do osso alvéolo podem ser sentidas no orifício, o que é importante remover com o tempo, ou seja, alisar as bordas para evitar lesões nas gengivas com esses "espigões". Não confie no fato de que eles fecham rapidamente as gengivas ou resolvem sozinhos. Este procedimento também é realizado por um cirurgião-dentista.
Bem, em conclusão, vale a pena notar que, às vezes, depois de remover um dente do siso por vários dias, pode ser difícil abrir completamente a boca - essa é uma opção normal, pois os tecidos envolvidos na abertura da boca geralmente estão envolvidos na área de inflamação e inchaço. O descanso é necessário para uma cicatrização confortável, o que acaba levando à abertura normal da boca - geralmente dentro de 2 a 3 semanas após a remoção complexa.
Seja saudável!
Um vídeo interessante com um exemplo da remoção de um dente do siso com retardo inferior, com serragem preliminar em partes
"Salvação" da presa retinada usando o aparelho
Descrição muito detalhada e sensata. Obrigada