Едеми који настају након вађења зуба: како га уклонити и колико дуго траје

Један од најчешћих проблема са којима се пацијенти суочавају након вађења зуба је појава значајног отицања меких ткива у близини утичнице. Овакав едем се може јавити када се извади било који зуб, али најчешће су најизраженији када се уклањају жвакаћи зуби (кутњаци), укључујући зубе мудрости.

Затим ћемо детаљније разговарати о овом проблему и размотрити најузбудљивија питања у овој ситуацији:

• Да ли се уопште исплати бринути и да ли је хитно отрчати лекар ако вам након вађења зуба десни испод надуве или чак цијели образ набрекну;
• Како спречити развој озбиљних едема који би, без додатних интервенција, могли значајно компликовати нормалан живот;
• Које попратне симптоме треба сматрати врло алармантним, при чему је препоручљиво затражити медицинску помоћ што је пре могуће;
• Колико едема обично траје након вађења зуба и колико се ваша ситуација уклапа у концепт норме;
• Какве компликације могу настати ако се ситуација не процијени правилно и проблем се препусти случајности;
• Такође погледајте које ће вежбе помоћи при отежаном отварању уста (ово се често примећује након компликованог уклањања доњих зуба мудрости).

 

У којим случајевима се након вађења зуба најчешће јављају едеми

Да бисте боље разумели како и како уклонити отеклину након вађења зуба, важно је прво разумети природу појаве отеклина.

Занимљиво је да многи људи који су дошли код зубара хирурга необично заборављају да су код лекара дошли већ с едемом, али очекују да ће он одмах нестати, готово првог дана након вађења зуба. Напокон, чини се да је проблематични зуб већ уклоњен, зашто онда едем не само што није нестао, већ се чини да се чак и повећава?

Натечени образ или усна (чак и пре вађења зуба) могу бити резултат развоја пародонтитиса (у акутној фази), периоститиса или одонтогеног остеомијелитиса. Доста људи долази код доктора са већ теченим зубима, што се манифестује тзв. По својој природи, флукс је гнојни инфламаторни процес испод периостеја алвеоларне кости или тела вилице инфективног порекла, чији је фокус готово увек локализован у коренској регији занемареног зуба.

Напомена

Када зуб који је каријес темељито уништио није лечен дужи низ година, он се постепено „трули“, а на његовим коренима се јављају упални процеси. Тело неко време обузда почетак инфекције и ограничава његово ширење, окружујући капсулу шкољке - гранулома или цисте.

На фотографији испод приказан је извађени зуб са цистама на коренима:

Међутим, ресурси имунитета нису неограничени, а равнотежа снага може бити поремећена у разним околностима: прекомерним оптерећењем зуба, пратећим обољењима (САРС, на пример), стресом - све то може покренути ширење инфекције у ткиву вилице, што ће бити праћено накупљањем гнојног у њима ексудат. Штавише, у таквој количини да асиметрија лица због едема може бити јако изражена.

Као резултат, у пракси се испоставља да у већини клиничких ситуација стоматолог-хирург тражи да људи изваде зуб, бар са инфекцијом која окружује корен, а највише са ограниченим или дифузним пурулентним упалним процесима (тј. У акутној фази). Иако се главни проблем елиминише током вађења зуба, инфективни фокус и едеми могу се осетити дуже време.

У међувремену, вреди приметити да понекад олакшање дође одмах након вађења зуба: осећај пуноће нестаје, отеклина престаје, а бол престаје. Након вађења несретног зуба с цистама на коренима, чини се да особа почиње да живи изнова (према пацијентима).

Из праксе стоматолога

Бројни стоматолози понекад раде без "резова" да би смањили гнојни садржај у рани након вађења зуба. У овом случају, симетрија лица која се прекида због едема враћа се притиском течности из десни на стерилну куглу газе. Да, то је понекад болно, али могуће је врло брзо уклонити отицање - пацијент може одмах у огледалу видети колико је све постало боље. Натечено отечено лице (образ, усне) ће се смањити у количини за фактор 2–3 у року од 5 минута. “

Нису сви људи организам након уклањања коријена зуба грануломима, цистама или чак и без њих, подједнако брзо се носе с инфекцијом, која већ неко време остаје у рупи. Ниједан пинцета не може уклонити милионе бактерија из ране, и безопасне и патогене.

Након вађења зуба, угрушак крви попуњава рану, што би требало да омогући факторима имунитета да се носе са траговима инфекције и покрене механизам успешног зацељења рупе. За многе је овај механизам покренут каскадом упалних реакција - као резултат, често већ 2. дан након вађења зуба, бол, отицање, грозница и други непријатни симптоми не само да не нестају, већ се могу и понешто повећати, што изазива анксиозност код пацијента.

Често се ово може приметити након уклањања зуба доње мудрости: са отежаним ерупцијама, погоршањем хроничног пародонтитиса, периоститиса итд. У подручју кутњака доње вилице налази се велика запремина крхких ткива, добро снабдевених и инервираних. Због тога су овде упалне реакције често праћене јаким едемом, врућицом и болом, посебно при гутању.

Поставља се разумно питање: може ли се појавити отеклина ако се уклони „тихи“ зуб? Заиста, не само покварени трули зуби долазе код стоматолога - већ и прилично јаки зуби без инфекције на коренима.

И бришу се, на пример, из следећих разлога:

• Услед малоклузије или повреде слузокоже образа;
• Због ометања ортодонтског лечења (на пример, на наруквицама);
• Услед опструкције успешне протетике (на пример, потребно је уклонити непотребан коријен зуба или покретни зуб);
• Или на лични захтев пацијената који у основи одбијају лечење зуба који би се још могао спасити.

У таквим случајевима се јављају и едеми након вађења зуба, али они су по правилу приметно мање изражени у поређењу са вађењем зуба на позадини гнојне егзацербације. Међутим, у овом случају, посебно ако се нестрпљиво брине за рупу, рана се може заразити са последњим развојем значајних едема, појавом бола и труле даха. О овим алармантним симптомима разговараћемо мало ниже.

У међувремену, да видимо како можете иницијално спречити развој јаког едема после вађења зуба, чиме ћете постоперативни период учинити угоднијим. А које грешке не би требало правити ...

 

Како можете спречити развој јаког едема после вађења зуба?

Постоје многи трикови којима се осигурава да отеклина на лицу након вађења зуба уопште не настане - резултираће отеклина ће бити мала и утицати ће само на десни унутар утичнице.

Три су главне тачке које дају добар ефекат у комплексу:

• Употреба прехладе првог дана након вађења зуба;
• Одбијање од вруће, тврде и зачињене хране, као и од активне физичке активности и загревања (купка, сауна, парна соба, соларијум, топла купка);
• Узимање лекова (нестероидни противупални лекови, антихистаминици, понекад хемостатски).

Да би спречили озбиљно отицање након вађења зуба, већина стоматолога препоручује наношење хладноће на образ, са стране на којој се налази отвор. Опет, не препоручују сви стоматолози ову методу, јер су добро свесни да пацијенти могу да прате исте упуте на врло различите начине. Ако доктор каже особи на стази: „Да образ не набубри, током дана нанесите хладноћу“, можете очекивати било шта.

Као резултат тога, зими снег може постати онај хладан: у најбољем случају 1-2 минута, у најгорем сату или више. Љети ће се таквом пацијенту допасти замрзивач и смрзавање у њему (пилетина, бобице, кнедле), које попут снијега могу изазвати снажне смрзавања на лицу.

Није сваки стоматолог за ограничено време моћи да пренесе пацијенту да је хладан облог. Односно, лице није потребно замрзавати пре избељивања, већ је важно да постоји благи ефекат хладноће на кожи. Ако постоји паковање смрзнутих кнедла, треба их умотати у пешкир, ако је пешкир танак - у неколико слојева. Итд. Односно, овде је важан здрав разум.

Боца са топлом водом је најбоља опција. Опет, ако је вода ледена - требате да обмотате пешкир преко грејне плоче, а када се вода загреје - уклоните пешкир или промените воду. Време задржавања - 15-20 повећава се свака 2 сата.

Хладноћа, као локални деконгестант, је свакако ефикасна, али само у комбинацији са здравим разумом и детаљним упутствима.

Важно је знати!

Употреба прехладе релевантна је само првог дана након вађења зуба. Ублажавање хладног отицања другог дана биће много мање ефикасна активност.

Ако хладно сужава крвне судове и смањује проток крви у пределу ране, онда све што је повезано са загревањем тела доприноси развоју јаких едема (врућа храна и пића, физичка активност, купање, итд.). Поступак загревања треба одбити 3-4 дана након вађења зуба.

Напомена

Сасвим је могуће истуширати се и опрати косу, али подесите воду на температуру од око 36-37 ° Ц тако да вода буде топла, а не врућа.

Шта друго може спречити појаву едема после вађења зуба?

Они пацијенти који пате од болести кардиоваскуларног система требали би пажљиво надзирати крвни притисак и узимати лекове које препоручи ваш лекар да би га снизили. Заправо, едеми и хематоми који се појављују након вађења зуба у таквим су случајевима углавном резултат крварења из удубљења на позадини притиска. Стабилни крвни притисак је кључ угоде у постоперативном периоду.

Што се тиче лекова, постоји много средстава која спречавају јаче отицање и чак их смањују ако су се већ формирала. Ови лекови укључују антихистаминике. Народ их, пре свега, познаје као антиалергијске лекове, али могу их и назвати деконгестиви.

Приликом одабира одређеног лека треба узети у обзир контраиндикације за његову употребу (на пример, трудноћу, дојење, детињство, низ болести итд.), Као и интеракције лекова уз истовремено коришћење са другим лековима. Да бисте схватили како ће овај или онај антихистамински лек у вашој ситуацији бити ефикасан и безбедан, лекар мора на рецепцији.

Исто се односи и на нестероидне противупалне лекове, хемостатске лекове, глукокортикоиде и друге лекове, који одређују колико ће постоперативни период бити удобан. Таква медицинска помоћ треба да се спроводи под надзором лекара.

Треба напоменути да упркос напорима уложеним да се смањи озбиљност едема, и даље се може појавити и узроковати нелагоду.Ово се посебно често примећује након уклањања ретардираних зуба мудрости на доњој чељусти. Посттрауматски упални процес због анатомије и локације зуба мудрости, чак и поред напора који су уложили лекар и пацијент, често доводи до појаве довољно израженог едема.

Слика испод приказује полу-ојачани зуб мудрости:

Не паничарите одмах. Обично едем достигне свој максимум у року од 2-3 дана након вађења зуба мудрости, а овде је важно да се контролише стање у целини, а не само један симптом. Ако дође до озбиљног погоршања здравља (врућица до великих вредности, неподношљиви болови које не могу зауставити чак ни аналгетици, суппурација или крварење из рупе), тада треба одмах да се обратите лекару.

Сада неколико речи о појави модрице на целом образу, врату или чељусти након вађења зуба.

Не паничите када се таква модрица појави, чак и ако изгледа претеће. Након уклањања доњих кутњака, често се примећује обимни хематом заједно са едемом (посебно код пацијената са артеријском хипертензијом) - испрва хематом може имати плавкасту боју, након 3-5 дана постаје жут, а затим потпуно нестаје без трага. Појава хематома након вађења зуба не указује на компликације или грешке стоматолога-хирурга, што је сасвим обична појава.

Занимљиво је

Хематом се може јавити чак и када се игла пробије иглом током давања анестетика. Како би спречили појаву нежељене модрице након анестезије пре вађења зуба, бројни стоматолози траже да руком стиснете место убризгавања 1-2 минута кроз образ. Неки лекари верују да је то реликвија прошлости: савремене технике рада са увозним анестетицима готово да и немају ризик од настанка великих хематома код васкуларних повреда. Међутим, ако постоји ризик од развоја хематома због индивидуалних карактеристика пацијента, ова техника „притиска на место убризгавања“ може се сматрати релевантном у наше време.

 

Који симптоми могу да прате едеме и када треба што пре отрчати код лекара

Чак и ако ће захваљујући горе описаним методама бити могуће значајно уклонити едеме након вађења зуба, то још увек није потпуна гаранција успешног тока постоперативног периода.

Најчешће манифестације које прате едем су:

• Грозница;
• Погоршање добробити;
• Појава бола (посебно при гутању, жвакању, па чак и током разговора);
• Тешко отварање уста
• Парестезија

Повећање телесне температуре најчешће се јавља првог дана након вађења зуба. То је нормална реакција тела као одговор на операцију, али само у овом контексту: до вечери је она висока (до 38,5 ° Ц), а ујутро је 36,6 или нешто виша (не више од 37,5 ° Ц) ) У овом случају можемо рећи да се тело бори у нормалном режиму, носећи се са упалним процесом.

Што је више зуба одстрањено одједном, то је јачи одзив тела.

На фотографији испод - свеже рупе након уклањања два зуба одједном:

Дакле, повишена температура од 1-2 дана након уклањања не би се требала сматрати патологијом, већ је треба надгледати два пута дневно у исто време (на пример, рано ујутро у 8 сати, а затим касно увече у 20:00). Ако је температура изнад 38,5 ° Ц или траје дуже од 2 дана, након високог јутарњег очитавања, ово је прилика да се консултујете са лекаром.

Степен погоршања здравља након вађења зуба у великој мери зависи од индивидуалних карактеристика тела сваке особе. Ако је тело ослабљено на позадини других болести, постоје имуне патологије или старост, тада се добробит може значајно погоршати, а биће потребна помоћ лекара. Не може се говорити о било каквом инвалидитету.Само лекар може проценити стање након прегледа, а по потреби издаје се и боловање на прописани број дана како би пацијент могао да врати снагу код куће.

Напомена

Неки су толико „жељни борбе“ (односно, брзо на послу) да не желе да проведу неколико дана на кућном лечењу. Брзо уклоните отеклину, прогутајте неколико лекова против болова, ако се отвор отвори и крене! Међутим, важно је схватити да након хируршке операције (а вађење зуба је операција), телу треба дати времена да се опорави. У супротном, непоштовање препорука лекара може довести до низа прогресивних озбиљних компликација.

Појава јаке боли на позадини развијеног едема честа је и можда најнеугоднија појава, посебно када аналгетике не заустављају. Љекари готово увијек укључују лијекове против болова у своје препоруке за суочавање са болним периодом у првим данима након вађења зуба. Међутим, с развојем отеклина ткива могу се јавити и благи и пукнути, лечећи и непрекинути лекови против болова, које није могуће ублажити самим собом.

С развојем акутне боли током 2-3 и наредних дана након вађења зуба на позадини грознице, јаког отицања, гнојног даха и других узнемирујућих симптома, потребно је хитно да се обратите лекару за помоћ.

Отицање може бити праћено потешкоћама са отварањем уста (што се често примећује приликом уклањања доњег зуба мудрости). Можете отворити уста чак и неколико центиметара. Постоји чудан осећај боли при гутању, као и код ангине, и с једне стране. Разлог за то је анатомска локација осмих зуба: ширење едема захвата мишиће чељусти.

У року од 3-4 дана обично долази до побољшања - болност при отварању уста опада, а остали симптоми (ако постоје) такође постепено нестају, односно утврђује се позитивна динамика. Ако се то не догоди, а уста се још увијек једва отварају или се погоршава, онда морате потражити љекара.

Проблеми неуролошке природе су много ређе - нарочито парестезија, односно губитак осетљивости на пределу вађеног зуба, као и на подручју усана, образа и браде. То се најчешће односи на случајеве уклањања зуба доње мудрости (осмице), ређе - доњи шести и седми.

Узрок може бити прекомерна траума у ​​подручју интервенције са оштећењем мандибуларног нерва, ређе парестезија је последица развоја едема, при чему долази до компресије нервног дебла. У последњем случају, губитак осетљивости се независно елиминише јер се едем (хематом) у пределу вађеног зуба смањује.

Време враћања оштећеног нервног дебла је прилично велико: од 2-3 недеље до 1-2 године, у зависности од тежине повреда. Међутим, овај се процес може донекле убрзати - важно је на време консултовати лекара са овим проблемом, утврдити узрок парестезије и започети процедуре опоравка (физиотерапије) праводобно.

Повратне информације:

„Извадио сам зуб мудрости пре 3 месеца, који није могао да избије из десни. Одмах су ми рекли да ће после тако тешког уклањања доћи до отицања и може бити врло болно првих дана. Након уклањања, преписали су ми антибиотике и оралне купке са антисептиком, као и левомекол на десни. Уклонила сам је у среду, а највеће отеклине букнуло је у петак, добро, тог викенда. Мислио сам да нећу ићи на посао, али у недељу је потпуно нестао, на образу му је остала само мала жућкаста модрица ... "

Оксана, Ст.

 

Колико дуго траје едем после вађења зуба?

Ако доктор након вађења зуба није обратио дужну пажњу на пацијента и није га обавестио о главним препорукама за негу рупе (то се често налази у клиникама), онда чак и мањи проблеми могу код људи изазвати панични страх. Ово се посебно односи на појаву едема и јаких болова: због стреса након јаког вађења зуба, пацијент се једноставно боји да се опет обрати лекару, не зна да ли је тренутна ситуација опасна и шта треба да ради.

Стога је у овом случају корисно знати колико дуго у просјеку траје едем поља вађења зуба, као и колико дуго трају други неугодни симптоми.

Према студијама, показало се да едем може достићи свој максимум за 2-3 дана, а то није одступање од норме, као и незнатно повећање телесне температуре, незнатно погоршање општег стања и појава бола. Све су то потпуно природне и редовне манифестације пост-трауматског упалног процеса.

Међутим, често пацијенти не могу самостално да одлуче колико дана могу да толеришу отеклине или отеклине на лицу док се оно смири, а када стоматолога још увек вреди бринути. У међувремену, одређени број стоматолога инсистира на томе да их пацијенти муче чак и са малим одступањима од нормалног здравља (појавом отеклина, болних болова, врућице до 38 ° Ц).

Па шта треба учинити - отићи директно код лекара ако се нешто почне узнемиравати након вађења зуба или сачекати? Одговор је: никад не боли да га играте на сигурно и не бисте требали да чекате док се отеклина не прошири на врат или заузме половину лица (понекад се чак и очи не могу отворити због натечености). Ако вас нешто мучи, барем има смисла назвати лекара и затражити савет или заказати преглед.

Међутим, када постоји јасан позитиван тренд (едем је безначајан и почне да пролази 3-4 дана, скоро да нема температуре, јаких болова, оштећеног отварања уста, парестезије, трулежи кроз дах), онда, наравно, није вредно редовно одлазити свака два дана доктору са питањима зашто је температура 37,2 и десни се боли мало.

Постоперативни период траје у просеку 3 до 10 дана. Главни симптоми (едеми, бол) могу бити врло изражени и до 3-4 дана. Обично све непријатне појаве нестану за недељу дана, а у тешким за две недеље. А главно правило овде није само лек без савета и надзора стоматолога.

 

О могућим компликацијама

Погледајмо сада ситуације у којима едем прати могуће компликације након вађења зуба. У таквим случајевима, едеми не нестају док се основна болест не елиминише.

Започнимо с најчешћом компликацијом - алвеолитисом. Алвеолитис је последица инфекције рупе, то је, једноставније речено, то је њена упала. Степен едема може бити значајнији. Често током алвеолитиса долази до суппурације десни око рупе извученог зуба, понекад се суппурација развија притиском.

Алвеолитис не треба лечити самостално, морате да се консултујете са лекаром. Важно је разумети главне узроке ове патологије:

• Фрагменти зуба или његовог корена могли би остати у рупи;
• На дну рупе налази се гранулома или циста;
• Такозвана „сува рупа“ (то јест, без угрушка крви);
• Пад у рупу остатака хране и њихово пропадање тамо;
• Грубо кршење препорука лекара (покушаји да отворите рупу чачкалицом, загрејете је итд.)

Озбиљнија компликација је ограничени остеомијелитис зубне утичнице. У ретким случајевима, код узнапредовалог алвеолитиса или његовог неуспешног лечења, развија се гнојно-некротична упала коштаних зидова рупе - остеомијелитис.

Њени симптоми су веома изражени: пулсирајући бол може се појавити у рупи, шири се и до суседних зуба, особа престаје нормално да спава, једе, не може да ради. Температура достиже високе вредности, развија се јак едем који прелази на десни, који граниче са суседним зубима, као и на мека ткива лица. Особа почиње да се брине због лошег задаха, долази до повећања лимфних чворова.

У таквим случајевима је по правилу потребна специјалистичка помоћ у условима максилофацијалне хирургије.

Међу могућим компликацијама након вађења зуба такође је вредно напоменути апсцес и флегмон.

Апсцес је ограничена гнојна упала, а флегмон се излије (и може чак угрозити живот пацијента). Деца често долазе са операцијама код хируршких хирурга.

Код детета (посебно ослабљеног), од развоја едема до апсцеса и флегмона може проћи неколико дана. За разлику од одраслих, код деце фактори заштите од фулминантне инфекције нису увек формирани. Стога би се родитељи требали сјетити да је стварање снажно израженог едема код дјетета након вађења зуба (чак и млијека) прилика да се огласи аларм и одмах потрче љекару.

 

Посебне вежбе за тешко отварање уста након вађења кутњака

Након уклањања моларног зуба (најчешће на доњој вилици, посебно зуба мудрости), многи људи почињу озбиљно бринути због чињенице да се уста једноставно не могу нормално отворити. Проблеми са отварањем уста (тризус) могу се уочити и на позадини јаког едема, и без њега. Понекад се уста не могу отворити ни за 1-2 центиметра, што ствара велике проблеме не само са говором, већ, пре свега, са уносом хране.

Шта се може учинити да се приближи норми?

Пре свега, морате имати на уму да уклањање едема још увек не гарантује успешно решење проблема отварања уста. Ако је тризус „свеж“, тада се чељуст мора развити - у супротном, може бити потребна хируршка интервенција. Термини нестанка труса су потпуно индивидуални - од једне недеље до 1-2 месеца (много тога зависи од тога колико је тешки вађење зуба било тешко).

Од првих дана након вађења зуба, можете самостално изводити гимнастику користећи жвакаћу гуму или без ње. Чести и мали жвакаћи покрети убрзавају развој зглоба, чак и на позадини упалног процеса у пределу мишића за жвакање. Важно је вежбање без фанатизма, све док не осетите благу бол, иначе ће такве вежбе бити само штетне.

Што се тиче сложеније групе вежби, неопходна је консултација са стоматологом који се бави болестима ТМЈ-а. Требат ће вам терапија за вјежбање - физикална терапија за максилофацијалну регију.

Ево неколико примера вежби за побољшање отварања уста:

1. Без напетости мишића, мирно отварајте уста (колико је то могуће) лаганим темпом у положају с главом одбаченом уназад;
2. Спуштање вилице и малим напором гурнути је напријед;
3. Са отвореним устима (могуће), појачавањем гласа уз изговор звука "а";
4. С обје руке њежно повуците доњу вилицу користећи палце како бисте ухватили браду с нагнутом главом према назад.

Измењивање напетости и опуштање мишића максилофацијалне регије има значајан терапеутски ефекат уз компетентно и систематско спровођење сваке вежбе.

У посебно тешким случајевима, посебно када је Тризус већ неколико месеци или више, потребна је механотерапија - сет вежби помоћу посебних уређаја. Најчешће се механотерапија спроводи заједно са физиотерапеутским процедурама (електрофореза, ултраљубичасто зрачење, термална орална купка, парафинска терапија и друге).

 

Оно што требате и не морате након вађења зуба

 

Видео преглед ефеката уклањања зуба мудрости (по дану)