الجسر اللاصق هو هيكل غير قابل للإزالة يلتصق حرفيًا بالأسنان المجاورة بمساعدة الأجهزة الخاصة التي لا تسبب تداخلًا ولا تحتاج إلى إزالتها أثناء التشغيل الإضافي. أهم ميزة هي عدم الحاجة إلى طحن الأسنان المجاورة للخلل تحت التيجان.
في الوقت الحاضر ، يتم وضع الجسور اللاصقة كبديل جاد للجسور الكلاسيكية - من مختومة بالنحاس إلى الإنشاءات المعدنية الخزفية. عند تثبيت جسر كلاسيكي ، يتم طحن الأسنان الداعمة (أحيانًا صحية تمامًا) ، وبعد ذلك يتم تثبيت تاج الجسر (على الاسمنت) عليها.
عندما يتعلق الأمر بالأطراف الصناعية للعديد من الأسنان ، فإن تطبيق التصميم الكلاسيكي معقول ومبرر تمامًا ، ولكن هل هناك أي جدوى في استبدال عيب بجسر قياسي في غياب سن واحد فقط؟ في الواقع ، من أجل عيب واحد ، كان من الضروري "تشويه" (لطحن ، وأحيانًا حتى إضافة ، لب الأسنان) المجاورة الأسنان البريئة.
تجدر الإشارة إلى أن فقدان سن واحد من قبل العديد من الأشخاص في البداية لا يؤخذ على محمل الجد (باستثناء ، ربما ، في تلك الحالات السريرية عندما يظهر العيب في منطقة الابتسامة). ومع ذلك ، مع فقدان أي سن ، يتم انتهاك سلامة الأسنان بأكملها ، والتي تتعطل فيها الوظيفة الطبيعية لمضغ الطعام وتتشكل الأمراض السنية الفكية (سوء الإطباق وغيرها من العواقب غير السارة) بشكل تدريجي.
ملاحظة
هذا ينطبق بشكل خاص على مضغ الأسنان ، التي تحدد دائمًا تقريبًا أداء اللدغة العادية ونسبة الأسنان. مع فقدان واحد على الأقل من مضغ الأسنان ، يبدأ جيرانها في التصرف بسرعة "غير كافية" - يتحولون (يميلون) في اتجاه العيب. نتيجة لذلك ، يمكن للاسنان "السباحة".
لكي لا تشعر بالحرج بابتسامة عريضة ولا تشعر بعدم الارتياح عند المضغ ، من المهم الاتصال بطبيب الأسنان في أقرب وقت ممكن لإزالة العيب من خلال الأطراف الصناعية. للقضاء على عيب واحد ، يمكن النظر في الخيارات التالية:
- باستخدام بدلة فراشة. لكنها قابلة للإزالة ، مما يخلق إزعاجًا في التشغيل ؛
- الأطراف الصناعية المزروعة. هذا هو الخيار الأفضل من حيث الجماليات والوظائف ، ولكن عادة ما يكون خيارًا طويلًا (عدة أشهر) ولا يستطيع الجميع تحمله (سيكلف حوالي 70-100 ألف روبل) ؛
- الجسر الكلاسيكي. كما هو مذكور أعلاه ، من الصعب وصف هذا الخيار بالشكل الأمثل ، حيث سيكون عليك طحن أسنان داعمة تحت التيجان ؛
- جسر لاصق ، كبديل للجسر القياسي ، مع تأثير ضئيل على الأسنان الداعمة المجاورة.
مزايا الأطراف الاصطناعية اللاصقة
يتم تحديد الاختيار لصالح الجسر اللاصق ، بالإضافة إلى المؤشرات ، من خلال أربع مزايا رئيسية ، والتي يمكن أن تكون مغرية للغاية ، خاصة على خلفية المقارنة مع الخيارات الأخرى للأطراف الصناعية.
هذه هي الفوائد:
- لا يتم إجراء تحضير الأسنان (الأسنان) المتاخمة للخلل. وبعبارة أخرى ، لإصلاح الهيكل ، ليس من الضروري إزالة المينا من أسطح الأسنان الصحية ، على عكس الأطراف الصناعية ذات التيجان الملحومة المختومة ، والأكثر من ذلك ، السيراميك المعدني. في الحالة الأخيرة ، يتم شحذ السن بجدية لدرجة أنه غالبًا ما يكون من الضروري لفه مسبقًا ، أي إزالة "العصب" حتى لا يمرض تحت التاج (وهذا غالبًا ما يمنع الناس من اختيار الجسر الكلاسيكي) ؛
- في معظم الحالات ، حتى التخدير غير مطلوب. إلى حد ما ، يخشى الكثير من الناس ليس فقط من آلام الأسنان التي تحدث عند استخدام المثقاب ، ولكن حتى من "حقن مسكنات الألم" نفسها. ونظرًا لأن الأطراف الاصطناعية اللاصقة تتم دون تقليب الأسنان ، فإن خطر الألم مع تأثير سطح طفيف على الأسنان الداعمة يتم تقليله. يمكن استخدام التخدير في الحالات السريرية الخاصة وبالتشاور مع المريض ؛
- سرعة تصنيع الطرف الاصطناعي - عادة ما تكون كافية من 1 إلى 3 أيام. عندما يتعلق الأمر بالأطراف الصناعية في زيارة واحدة ، يتم إجراء الهيكل الثابت بالكامل في تجويف الفم للمريض من البداية إلى النهاية. عليك الانتظار لفترة أطول قليلاً في الحالات التي تتم فيها إضافة المرحلة المختبرية من تصنيع الطرف الاصطناعي ؛
- التكلفة المنخفضة نسبيا للخدمة. بالمقارنة مع التركيبات الأخرى ذات الخصائص الوظيفية والجمالية المماثلة (سيرميت ، سيراميك غير معدني ، وما إلى ذلك) ، سيكلف الطرف الاصطناعي اللاصق في معظم العيادات أقل.
تُظهر الصور أدناه مثالاً للأطراف الصناعية الضاحكة باستخدام جسر لاصق:
ملاحظة
الالتصاق (من خطوط العرض. Adhaesio - التصاق) يعني التصاق (لصق) مواد ذات طبيعة مختلفة عن بعضها البعض. يتم لصق الطرف الاصطناعي اللاصق بالأسنان المجاورة باستخدام مواد أسنان خاصة. يُشار أحيانًا إلى هذا الطرف الاصطناعي باسم جسر الأسنان في ماريلاند ، أو روشيت التجنيب ، أو جسر مانهاتن.
في أي الحالات يكون من المنطقي وضع جسر لاصق؟
يعد تركيب الجسر اللاصق طريقة بسيطة وسريعة لإزالة عيب الأسنان ، ومن حيث سرعة التنفيذ ، تستمر هذه الطريقة اليوم في كونها رائدة بين أنواع أخرى من الأطراف الصناعية. ومع ذلك ، على الرغم من المزايا الخطيرة ، لا يتم دائمًا استخدام الأطراف الاصطناعية اللاصقة - بل لها مؤشراتها وموانعها الخاصة.
هناك عدد قليل من موانع عامة لتركيب بدلة لاصقة. بادئ ذي بدء ، لا يوصى بعمل هذا التصميم في الأشخاص الذين يعانون من الصرع ، لأنه ينكسر بسهولة أثناء النوبة.
ملاحظة
يجب أن يوضع في الاعتبار أن الطرف الاصطناعي يمكن أن ينكسر أيضًا إذا كانت هناك عادة عض الأظافر والأقلام وأقلام الرصاص.
هناك عوامل محلية تعوق استخدام الطرف الاصطناعي اللاصق:
- مدى عيب كبير. وبعبارة أخرى ، فإن الأطراف الصناعية اللاصقة لأكثر من 1-2 أسنان معرضة لخطر كسر أو تشقق الجسر بسرعة. هذا ينطبق بشكل خاص على منطقة المضغ ، حيث يحدث العبء الرئيسي أثناء المضغ. اليوم ، يوصي الأطباء باستبدال سن واحد مفقود ، والأفضل من ذلك كله - في القسم الأمامي ، حيث يكون الحمل على الأسنان صغيرًا نسبيًا. مع وجود حد كبير من العيب ، قد يكون من الأنسب استخدام جسر كلاسيكي أو طرف صناعي قابل للإزالة (انظر الصورة) ؛
- الأسنان الداعمة لها عيوب كبيرة و (أو) في وضع خاطئ. لا يمكن استخدام الأطراف الاصطناعية اللاصقة في هذه الحالات إلا مع تحضير الأسنان المناسب وعلاج تقويم الأسنان الخطير ، لذلك يكون من المنطقي في بعض الأحيان اختيار نوع آخر من الأطراف الصناعية الثابتة ، حيث لن تضطر إلى الانتظار لسنوات للحصول على علاج جيد ، وتصحيح تشوهات الأسنان ؛
- الأسنان الداعمة لها حركة أو كشط مرضي.
ملاحظة
يمكن أن تؤدي نظافة الفم السيئة بشكل عام أيضًا إلى العديد من المشاكل في استخدام الطرف الاصطناعي. يعتبر سوء النظافة في معظم الحالات عقبة خطيرة أمام أي نوع من العلاج في طب الأسنان ، والأطراف الاصطناعية اللاصقة ، على وجه الخصوص ، لأن خصوصية تثبيت الهيكل مع تجاهل منتجات النظافة ستسهم أيضًا في تطوير التسوس في منطقة دعامة الأسنان.
في حالات أخرى ، قد تكون الأطراف الصناعية اللاصقة حلاً معقولاً.
جسور لاصقة مركبة مصنوعة مباشرة على كرسي طبيب الأسنان
تم تعلم الأطراف الاصطناعية اللاصقة المركبة في روسيا لأول مرة بفضل تطوير سيرجي رادلينسكي ، الذي بدأ في أوائل التسعينات. كانت أعماله هي التي أرست الأساس لإنشاء اتجاه جديد نوعيًا لترميم الأسنان المفقودة - بمساعدة الحشوات العادية المعالجة بالضوء والأجهزة التقنية الخاصة.
جوهر الفكرة بسيط للغاية: أنت بحاجة إلى التمسك بشكل آمن بالأسنان الاصطناعية إلى الأسنان الداعمة المجاورة. قد يكون جهاز التعزيز الإضافي سلكًا معدنيًا - وهو الاعتماد الأساسي على الأسنان المجاورة للخلل ، وهو الأساس الأساسي للأطراف الاصطناعية اللاصقة. عملية تصنيع هذا الجسر هي كما يلي: يتم إنشاء تجاويف صغيرة على مينا الأسنان المجاورة ، حيث يدخل السلك بعد ذلك.
هل سيكون هناك ألم في مرحلة "حفر" هذه الأخاديد الاصطناعية مع المثقاب؟
من الناحية العملية ، غالبًا ما يكون التخدير غير مطلوب على الإطلاق ، لأن علاج الأسنان ضئيل. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تكون الأسنان الداعمة على أسطح التلامس (أقرب إلى السن المُزال) حشوات ، وإزالتها ، يمكنك الحصول على سرير جيد لتثبيت الشعاع. في الحالة القصوى ، يمتلك أطباء الأسنان اليوم ترسانة كاملة من التخدير لتخفيف الألم الموثوق به.
التكنولوجيا الأكثر تقدمًا هي الأطراف الاصطناعية اللاصقة باستخدام الألياف الزجاجية في شكل أشرطة وحزم. في هذه الحالة ، بدلاً من السلك ، يتم إدخالها في الأخاديد المشكلة على الأسنان الداعمة ، ثم يتم إنشاء سن اصطناعي من المركب عليها.
عادة ، يهتم المرضى بمدى الوقت الذي يستغرقه الطبيب "لبناء" سن جديدة في الفم في جلسة واحدة؟
تجدر الإشارة إلى أن إنشاء جسر لاصق من مركب معالج بالضوء هو عمل مجوهرات تقريبًا ، مما يتطلب من الطبيب ليس فقط المعرفة والخبرة في العمل مع هذه الترميمات ، ولكن أيضًا لفترة معينة من الوقت ، حيث لا يمكن للمرء أن يندفع في هذا الأمر. يتم تطبيق المواد "الخفيفة" على العوارض المعدنية أو الألياف الزجاجية في طبقات صغيرة مع الاستخدام التدريجي لمصفوفات خاصة و "أدوات تشكيل" للأسنان المستقبلية. يمكن أن يستغرق العمل من 1.5 إلى 4 ساعات: إن الوفاء الدقيق بجميع المتطلبات على وجه التحديد هو ما يجعل من الممكن إنشاء جسر صناعي عالي الجودة وموثوق به.
إنه مثير للاهتمام
السن الاصطناعي المصنوع من المركب لا يقع على اللثة - مثل نظائرها التقليدية من المعدن والسيراميك ، لدى الطرف الاصطناعي مساحة غسيل بين اللثة والأسنان الاصطناعية. توضح الصورة أدناه كيف يمكن أن تبدو في الحياة:
لدى الأطراف الصناعية اللاصقة العديد من أوجه التشابه مع الترميم الفني للسن ، فقط في الحالة الأخيرة ، يتم استخدام أسنانك كدعم ، وتستخدم الأسنان المجاورة مع الحزم الملقاة بينها لإنشاء جسر لاصق. من الناحية المثالية ، في نهاية العمل ، لا يمكن تمييز السن عن نفسه ، حيث يقوم السيد بإعادة جميع الدرنات ، والأحفور ، والأخاديد ، ويقلد أيضًا اللون وحتى اللمعان الطبيعي للسطح.
مراجعة أحد الأطباء الممارسين:
“أنا متشكك بشكل عام في طرق الترميم الآنية مثل القشرة المباشرة أو الجسور المركبة. ولكن حتى إذا فعلت ذلك ، فمن الأفضل اختيار التصنيع في المختبر ، لأنها أقوى بكثير من "الإبداع" في الخزانة ، بالإضافة إلى أنها مصنوعة بشكل أفضل ... "
ألكسندر ف. ، موسكو
الطريقة المعملية (غير المباشرة) لتصنيع الجسر اللاصق
على عكس الأطراف الاصطناعية اللاصقة التي تستخدم الطريقة المباشرة ، فإن الطريقة المختبرية للحصول على الجسر هي أكثر دقة وموثوقية ، لأن حوالي نصف العمل لا يتم في فم المريض (هذه ، بصراحة ، ليست أفضل الظروف) ، ولكن في مختبر الأسنان.
تتضمن الطريقة غير المباشرة لمثل هذه الأطراف الصناعية 4 مراحل رئيسية:
- علاج الأسنان الداعمة (تختلف حسب الحالة السريرية). هذا ليس "تحولًا" في السن من جميع الأسطح ، ولكن الطحن ، قطع الأخدود ، أو حتى علاج التسوس - تنظيف التجويف من الأنسجة المتسامحة وتكييفه لإصلاح شعاع الطرف المستقبلي. الطحن مهم للالتصاق الموثوق به لسطح الطرف الاصطناعي ؛
- يطبع (يلقي). بمساعدة مواد عجينة خاصة يتم إدخالها في التجويف الفموي على الملاعق ، يتم الحصول على صورة سلبية لسطح (تخفيف) تجويف الفم مع جميع الأسنان ؛
- صنع الطرف الاصطناعي. لهذا ، يمكن استخدام السيراميك والبلاستيك. إن الجسر اللاصق البلاستيكي أرخص ، ولكنه سيكون أقل متانة من الجسر الخزفي ؛
- تثبيت الأطراف الصناعية على الدعامات باستخدام أسمنت الأسنان.
ملاحظات:
"فقدت مؤخراً سنًا جانبية (الأولى بعد الناب). وقف التاج لفترة طويلة ، لكن الجذر تصدع ، على الرغم من أنني اعتقدت أنه سيصمد أمام الشيخوخة. لا أتذكر بدون دموع ، لقد عانيت كثيرًا عندما تمت إزالة بقايا الجذر. كان الأمر مؤسفًا ، لكنني كنت خائفة من الأطراف الصناعية ، حيث كان عليّ أن أفسد الأسنان المجاورة. لم أقم بلوح إلى غرسات ، باهظة الثمن. جئت من أجل الفضول إلى العيادة القريبة من المنزل ، وغادرت بسن جديد تمامًا ، تم صنعه مباشرة من الحشوة مقابل 7 آلاف روبل فقط! صحيح ، قالوا لي إن العض الصعب لا ينصح به الآن ... "
أوكسانا ، نوفوسيبيرسك
ما هو المفيد أن تعرفه عن عيوب الجسور اللاصقة
على الرغم من عدد من المراجعات الحماسية حول استخدام الجسور اللاصقة ، بالإضافة إلى المزايا الكبيرة ، إلا أن لها أيضًا عيوبًا خطيرة ، والتي من المفيد معرفتها مسبقًا.
بادئ ذي بدء ، يجب ملاحظة حقيقة أن الأطراف الاصطناعية اللاصقة تنتمي إلى فئة الاستبدال المؤقت للأسنان الغائبة (على الرغم من حقيقة أن هذه الفترة يمكن أن تكون في بعض الحالات السريرية 5-7 سنوات). ولكن ، كما يقولون ، لا يوجد شيء أكثر ديمومة من المؤقتة ، وفي روسيا (ليس من حياة جيدة) اليوم يستخدم العديد من الأطراف الاصطناعية للأسنان المؤقتة لسنوات عديدة كدائم (أطراف اصطناعية ، أطراف صناعية أكريليك قابلة للإزالة ، جسور لاصقة ، إلخ). )
هذا هو السبب في أنه ليس من المستغرب أن العيوب الرئيسية للأطراف الاصطناعية هي هشاشة وهشاشة الهيكل (من نواح عديدة ، يوصى بعدم ترسيب أكثر من سن واحد ، وإذا أمكن ، فقط في الجزء الأمامي).
ملاحظة
نجحت الجسور اللاصقة في استبدال أسنان مزالة ، وحتى في القسم الجانبي ، عندما لا يكون هناك ضرس. ومع ذلك ، يمكن للمرء في كثير من الأحيان مواجهة المواقف التي تنخفض فيها جميع الأعمال في العام الأول بعد الأطراف الصناعية - بسبب تفاحة ، وقشرة خبز ، وشواء ، وما إلى ذلك. أي أنه حتى إذا جعل طبيب الأسنان الطرف الاصطناعي قريبًا من اللدغة الأصلية قدر الإمكان ، فإن إعادة الأسنان المستبدلة إلى وظيفتها ، يمكن أن يتسبب السلوك اللامبالي فيما يتعلق بتناول الطعام بسهولة في الكسر في أول فرصة.
من ما سبق ، هناك عيب آخر في الأطراف الاصطناعية اللاصقة - القدرة على استعادة العيوب التجميلية فقط ، دون إعادة سن اصطناعي جديد إلى العمل النشط الكامل. أي أن الأسنان لن تشارك بشكل كامل في الحمل - في اللدغة ، إلى جانب الأسنان الأخرى ، لن تكون ببساطة.
مراجعة طبيب أسنان ممارس (مأخوذة من منتدى طب الأسنان):
“معظم مرضاي لديهم موقف سلبي تجاه وضع التيجان على أسنانهم ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالأسنان السليمة. لذلك تتجلى العقلية السوفييتية ، والتي يصعب التغلب عليها.أخطط دائمًا لطرف صناعي لاصق كهيكل جبيرة وأشرط على الفور أنه مؤقت (وإن كان لفترة طويلة). وفي المستقبل سيكون من الضروري وضع جسر كامل. يتم استخدام ماريلاند بشكل جيد في سن مبكرة كخيار تجنيب للأطراف الاصطناعية ... "
جورج ، سانت بطرسبرغ
ماذا تفعل إذا كان الطرف الاصطناعي لا يزال ينكسر؟
اعتمادًا على تفاصيل المشكلة ، هناك تكتيك للمساعدة. في بعض الحالات ، من الممكن إصلاح الجسر اللاصق ، ولكن الطبيب المتخصص للغاية سيأخذ دائمًا في الاعتبار أسباب الفشل.
على سبيل المثال ، إذا لم تظهر مشكلة البنية اللاصقة للمرة الأولى ، فقد يشير ذلك إلى تأثير الحمل الزائد عليها بسبب الفروق الدقيقة في اللدغة. قد يتبين أنه لا يوجد سبب لإعادة ذلك في كل مرة ، مما يهدر الوقت والمال ، ولكن من المستحسن عمل سيراميك أو سيراميك كلاسيكي على أساس الأسنان المجاورة المعالجة ونسيان العيب لمدة 10-15 سنة.
ما الذي يجعل التكلفة النهائية للأطراف الصناعية
يتكون سعر الأطراف الاصطناعية اللاصقة من العديد من المكونات. يمكن أن يكون لوضع العيادة ، ومستوى تنظيم ومعدات الغرف ، بالإضافة إلى شهرة ومؤهلات الموظفين تأثير كبير على التسعير.
الجسور اللاصقة المركبة أرخص بكثير من نظيراتها المختبرية: سيرميت والسيراميك. في الوقت نفسه ، تكلف الهياكل اللاصقة للسيراميك والمعدن ، بدورها ، تكلفة أقل من السيراميك (تكلفة أقل للمواد ، وتعقيد أقل لتكنولوجيا التصنيع ، ولكن الجماليات أقل أيضًا إلى حد ما).
ونتيجة لذلك ، تتراوح أسعار أطقم الأسنان اللاصقة اليوم من 5 إلى 30 ألف روبل أو أكثر (التكلفة "تسليم المفتاح").
ملاحظة
قد يبدو من المدهش أن الأطراف الاصطناعية اللاصقة تكون في بعض الأحيان أكثر تكلفة من الجسور الكلاسيكية الموثوقة ، والتي يمكن أن تقف دون مشاكل لأكثر من 10 سنوات. ولكن هنا يجب أن يوضع في الاعتبار أن الناس في بعض الأحيان على استعداد للدفع ليس كثيرًا مقابل فرصة المضغ بأسنان اصطناعية لسنوات عديدة ، ولكن للحصول على فرصة ترك أسنان صحية مجاورة للعيب لا يتم قلبها على قيد الحياة ، وإن كان ذلك بمساعدة طرف صناعي أقل مثالية.
إذا كانت لديك خبرة شخصية في استخدام جسر لاصق ، فتأكد من مشاركة المعلومات عن طريق ترك تعليقك في أسفل هذه الصفحة.
فيديو مثير للاهتمام: مثال واضح على تصنيع جسر لاصق من البداية إلى النهاية
ما هو المفيد أن تعرفه عن الجسور
حتى وقت قريب نسبيًا (منذ حوالي 50 عامًا) ، في غالبية المرضى ، في حالة استخراج واحدة أو عدة أسنان ، لم يكن هناك سوى اثنين ...
ما يسمى طقم أسنان الفراشة هو بدلة جزئي قابل للإزالة. وهذا بدوره يعني الفروق الدقيقة الهامة التالية ...
بعد ذلك سوف تتعلم: ما هو الطرف الاصطناعي المشبك وكيف تبدو هذه التركيبات من هذا النوع بشكل عام في الفك العلوي ؛ فيه ...
مساء الخير قل لي ، من فضلك ، هل من الممكن وضع جسر لاصق ، إذا كانت الأسنان الداعمة سليمة ، ولكن تم إزالة العصب؟ أخشى ما إذا كانت الأسنان بدون عصب ستعمل كدعم موثوق به لفترة طويلة وما إذا كان كل ذلك ينخفض. ما هي الحياة التقريبية لمثل هذا الطرف الاصطناعي في حالتي؟ شكرا مقدما على ردك!
مرحبا أنجلينا. من الصعب جدًا التنبؤ بحياة الأسنان المسحوبة (يمكن أن يكون الفرق عشرات المرات). يعتمد الكثير هنا على جودة علاج القناة.غالبًا ما يُنصح بتغطية التيجان بأسنان مملوءة - هذا الخيار هو الأكثر توقعًا وموثوقية.