قلع الأسنان: كيفية التحضير للإجراء ومراحله الرئيسية

بعد ذلك سوف تتعلم:

• كيف يمكن تأجيل إجراء قلع الأسنان مع الحد الأدنى من الخسائر لصحتك وأعصابك ومحفظتك ؛
• لماذا يجب في بعض الأحيان إزالة الأسنان وما هي الدلائل التي يسترشد بها جراح الأسنان من خلال إصدار حكم مناسب ؛
• في أي حالات مع قلع الأسنان ، من الأفضل الانتظار قليلاً أو حتى عدم إزالته على الإطلاق ؛
• ما هي مراحل الإجراء وما ينتظرك في عيادة طبيب الأسنان ؛
• هل من الممكن إزالة الأسنان اليوم بدون ملقط مخيف ، بدون ألم وبأدنى حد من الصدمة ؛
• ما مدى صعوبة وطويلة استخراج الأسنان الإشكالية - المكرر ، وشبه راتنج ، ريسورسينول فورمالين وحتى الأضراس العادية ، ولكن مع جذور محددة ؛
• كيف يمكن للمريض مساعدة الطبيب المعالج حتى يمكن إجراء قلع الأسنان دون مشاكل ؛
• ماذا تفعل إذا كنت بحاجة ماسة إلى إزالة سن في الليل أو في عطلات نهاية الأسبوع أو العطلات ؛
• هل من الممكن ازالة الاسنان بالمستشفيات اليوم مجانا و غالبا ما تخفي وراء رخص الخدمة ...

يُعد استخراج الأسنان (قلعها) عملية أسنان وينطوي على تدخل جراحي. بمعنى آخر ، عند إزالة السن ، ستقوم بإجراء عملية جراحية ، وبالتالي يجب عليك معالجة هذا الإجراء بكل المسؤولية.

علاوة على ذلك ، سننظر في العديد من الفروق الدقيقة التي ستساعد الشخص العادي غير المستعد لخوض هذا الاختبار مع الحد الأدنى من الخسائر للأعصاب والمحفظة وصحتهم (يمكن أن تؤدي أخطاء المرضى وإهمالهم إلى عواقب وخيمة للغاية).

ملاحظة

المواقف مختلفة: في بعض الأحيان يجب إزالة السن على وجه السرعة ، وأحيانًا خطة ، ولكن في حالة واحدة وأخرى ينشأ السؤال على الفور: أي طبيب أسنان يجب الاتصال به؟ أي طبيب يمكنه إزالة السن بكفاءة وبدون ألم؟

يمكن لشخص ما أن يقول على الفور دون تردد أنك بحاجة إلى الاتصال بجراح طبيب الأسنان. هذا ، من ناحية ، هو الجواب الصحيح ، ولكن من الناحية العملية ، قد لا تكون الأمور بهذه البساطة. والحقيقة هي أنه في العيادات والمستشفيات وحتى في طب الأسنان الخاص ، غالبًا ما يكون هناك موقف يعمل فيه طبيب أسنان واحد في موعد مختلط. أي أنها تقوم بمعالجة (حفظ) الأسنان التي لا يزال من الممكن إنقاذها ، كما أنها تزيل الأسنان "السيئة" ، وتجري تنظيفًا احترافيًا ، بالإضافة إلى أن الطبيب نفسه يتعامل أيضًا مع الأطراف الصناعية للأسنان المفقودة. المجموع ، نحصل على 2-3 تخصصات أو أكثر "في زجاجة واحدة". هل يجب أن أتصل بمثل هذا الاختصاصي؟

بالطبع ، كل هذا يتوقف على احتراف الطبيب وخبرته ، ولكن في الممارسة العملية ، يركز معظم أطباء الأسنان على مجال عمل واحد ، ولديهم خبرة أقل بكثير في مجالات أخرى. على سبيل المثال ، هناك أطباء أسنان متعددو الاستخدامات يكرسون الكثير من الوقت لعلاج الأسنان ، لكنهم لا يزيلونه بجودة عالية جدًا. هنا يعتمد الكثير على مدى تعقيد العمل في المستقبل. ولكن بعد ساعة ونصف من العذاب ، حيث يقوم الطبيب بقطع الأدوات ، والتدريبات وحتى الأزاميل ، من غير المحتمل أن يرغب أي من المرضى في سماع ذلك ، كما يقولون ، فإن الأسنان كانت معقدة للغاية ولا يمكن إزالتها (يحدث أحيانًا).

هذا هو السبب في أنه من الأفضل إزالة السن من جراح طبيب أسنان متخصص فقط في هذا التلاعب بأشكاله المختلفة.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا جراحو الوجه والفكين - نسبيًا ، هم أعلى في المستوى من جراحي الأسنان.لا يقتصر هؤلاء المتخصصون في عملهم على "سحب" الأسنان فقط (حتى الأكثر تعقيدًا) ، ولكن يمكنهم أيضًا المساعدة في إصابات منطقة الوجه والفكين ، والمضاعفات الخطيرة لالتهاب اللثة (التهاب السمحاق ، والتهاب العظم والنخاع ، والخراج ، والبلغون ، والتهاب العقد اللمفية) ، والتشوهات الخلقية والمكتسبة ، والأمراض TMJ ، عمليات الورم ، إلخ.

على سبيل المثال ، مع وجود مشاكل كبيرة في فتح الفم ، عندما تحتاج إلى إزالة ضرس العقل مع التورم المنسكب في الوجه والرقبة ، خلع الفك أو الكسر ، يجدر الاتصال بجراحة الوجه والفكين.

 

لماذا يجب في بعض الأحيان إزالة الأسنان

قبل قلع الأسنان ، يحدد طبيب الأسنان المؤشرات لهذا مسبقًا ، أي يزن كل الإيجابيات والسلبيات. هناك مثل هذه الحالات السريرية التي يمكن فيها اعتبار السن مثيرة للجدل - وهذا يعني أن طبيب الأسنان ، حتى مع الأخذ في الاعتبار الأدلة المتاحة ، لا يمكنه أن يقول بوضوح ما إذا كان يستحق المخاطرة أثناء صيانته ، أو لا يزال يزيله من الخطيئة.

هناك أيضًا حالات متكررة عندما يقترحون في إحدى العيادات سحب أسنان سيئة على الفور ، وفي عيادة أخرى يأخذونها لإنقاذها.

ملاحظة

في بعض الأحيان ، من أجل التعرف على السن كموضوع يجب إزالته ، يتم إجراء استشارة لأطباء الأسنان من مختلف الملفات الشخصية: الممارس العام ، الجراح ، أخصائي تقويم العظام ، أخصائي تقويم الأسنان ، أخصائي علاج اللثة.

كيف نفسر عدم اليقين في ممارسة طب الأسنان؟

في الحياة ، كما تعلمون ، ليست بهذه البساطة كما قد تبدو في الكتب والكتب المدرسية. تم تطوير المؤشرات وموانع استخراج الأسنان الموجودة اليوم في العصر السوفييتي من قبل علماء مرموقين ، وتحول معظمهم إلى البروتوكولات الحديثة التي توجه جراحي الأسنان في ممارستهم. ومع ذلك ، قد لا تكون دائمًا مناسبة لحالة سريرية محددة ، وهناك عدد من الأسباب لذلك:

• تحسين المعدات والأدوات وطرق علاج الأسنان يزيد من فرص الحفاظ على الأسنان ، وهو ما يتعارض أحيانًا مع البروتوكولات الحالية ؛
• في الوقت نفسه ، بفضل أحدث طرق التشخيص والأساليب الحديثة في طب الأسنان ، يمكن لطبيب الأسنان وحده أو بشكل جماعي أن يقرر إزالة السن ، حتى إذا كانت هناك مؤشرات على الحفاظ عليه.

فيما يلي أمثلة على المؤشرات الرئيسية لاستخراج الأسنان:

1. فشل علاج اللبية في منطقة التركيز الالتهابي المحيطي (بمعنى آخر ، عندما يكون هناك تجويف مع صديد على جذر السن ، ولا تؤثر الإجراءات الطبية) ؛
2. الحالات الطارئة - الأسنان المريضة ، التي هي مصدر عملية جرثومية نشطة ، لا تخضع للعلاج وتثير أمراض مثل التهاب السمحاق ، التهاب العظم والنقي ، خراج ، فلغمون ، التهاب العقد اللمفية ، الإنتان ، وما إلى ذلك ؛
3. الصعوبات التقنية المرتبطة بالقنوات المنحنية أو التي يصعب تمريرها ، مما يؤدي إلى استحالة العلاج المحافظ ، وكذلك ثقب تجويف الأسنان أو جدار الجذر ؛
4. موقع الأسنان ، مما يؤدي إلى صدمة دائمة للغشاء المخاطي للفم أو اللسان ؛
5. حركة الأسنان من الدرجة الثالثة وتمديدها فيما يتعلق بامتصاص العظام في التهاب اللثة أو التهاب اللثة.
6. الموقع في خط الكسر (الأسنان التي تتداخل مع إعادة وضع الشظايا ولا تخضع للعلاج المحافظ) ؛
7. التدمير الكامل لتاج السن عندما يكون من المستحيل استخدام الجذر لأغراض العظام ؛
8. أسنان فائقة التداخل تتداخل مع الأطراف الصناعية أو تصيب الأنسجة الرخوة وتنتهك الجماليات والمضغ ؛
9. الأسنان الممتدة مع فقدان المضاد ، وكذلك تلك التي تتداخل مع إنشاء بدلة وظيفية ؛
10. في حالة سوء الإطباق ، وفقًا لمؤشرات تقويم الأسنان ، يمكن إزالة حتى الأسنان غير المتأثرة بالنخر ؛
11. بعض أنواع كسور الجذر بسبب الإصابة الميكانيكية.

أسنان الحكمة هي فئة منفصلة ، يوصي بعض أطباء الأسنان بإزالتها على وجه السرعة ، بينما يقترح الأطباء الآخرون محاولة إنقاذها ، حتى في خطر معين من حدوث مضاعفات.

ملاحظة

هناك حالات يتعذر فيها بدء علاج تقويم الأسنان (على سبيل المثال ، على الأقواس) دون إزالة أسنان الحكمة ، حتى إذا تم قطعها بالكامل ولا تتداخل مع اللدغة.

غالبًا ما تنشأ نفس الحالات الغامضة فيما يتعلق بالحفاظ على الأسنان ، على سبيل المثال ، عندما يكون من المستحيل تمرير قنوات الجذر ، أو ثقب الجدار أو كسر الأداة في القناة. في إحدى العيادات ، يمكنهم التوصية بإزالة مثل هذا السن ، وهو رسميًا يقع تحت المؤشرات ، وفي طب أسنان آخر يمكنهم تقديم خلاص الأسنان باستخدام أحدث التقنيات (على سبيل المثال ، مجهر بالإضافة إلى إزالة شظايا الأداة من القناة باستخدام الموجات فوق الصوتية).

وبعبارة أخرى ، عند إزالة الأسنان ، يعد النهج الفردي والحس السليم والمنطق الطبي ، إلى جانب خبرة الطبيب واحترافه ، أمرًا مهمًا للغاية. وهي ليست طريقة جد بسيطة للقطع من الكتف ، والتي لم تكن حياة جيدة في العصر السوفياتي: السن تضرر بشدة - تحت الملقط ، لا توجد قناة ثالثة - تحت الملقط ، ظهرت وذمة صغيرة في الطية الانتقالية في إسقاط جذر الأسنان - عاجل أيضًا "تمزيق" دون انتظار التهاب السمحاق.

إن مثل هذه الأساليب القديمة (التي ، للأسف ، لا تزال موجودة في بعض العيادات في بعض العيادات من قبل المرضى الذين تعبوا من تدفق المرضى وانخفاض رواتب الأطباء) غير مقبولة حاليًا ومحفوفة بالعواقب السلبية للمرضى.

 

الحالات التي يمكن فيها قلع الأسنان الانتظار قليلاً أو عدم الانتظار على الإطلاق

على الرغم من الخيارات المتنوعة المذكورة أعلاه ، والتي تنطوي على قلع الأسنان ، هناك أيضًا العديد من المواقف التي يكون من الأفضل فيها عدم إزالة مشكلة الأسنان أو تأجيلها.

ترتبط الحالة الأكثر شيوعًا بطب أسنان الأطفال ، عندما يتطلب آباء الأطفال الذين يعانون من آفة مسنة من الأسنان اللبنية (المؤقتة) على وجه السرعة سحب السن ، مصحوبًا بشيء من هذا القبيل: "على أي حال ، سوف تسقط - لماذا العلاج؟".

هذا المنطق واضح للغاية ولا يأخذ في الاعتبار حقيقة أن استبدال الأسنان يجب أن يحدث عادة في العمر المناسب: مجموعات متناظرة من الأسنان تصبح تدريجية متحركة وفي كثير من الحالات تسقط نفسها. إذا تمت إزالة السن قبل الأوان (حتى قبل عام) ، فإن خطر سوء الإطباق وتطور تشوهات الأسنان الدائمة مرتفع.

بمعنى آخر ، مع الإزالة المبكرة لأسنان الحليب (خاصة متعددة) ، يمكن للأسنان الدائمة المستقبلية أن "تتفكك" حرفياً في اتجاهات مختلفة ، أو حتى لا تندلع في نسخة واحدة أو مجموعة. لا يحتاج أي والد عاقل إلى مثل هذا الاحتمال ، لذا من الأفضل الآن إنقاذ الطفل من التدخل الجراحي عن طريق علاج تسوس الأسنان أو مضاعفاته ، بدلاً من استثمار الطاقة والمال في تصحيح الانسداد ونفسية الطفل.

ملاحظة

وفي الوقت نفسه ، هناك حالات سريرية تتطلب فيها الحالات الحادة التي تهدد صحة الطفل وحياته الإزالة الفورية لأسنان مؤقتة. أو عندما لا يمكن إنقاذ السن حتى مع طرق العلاج الحديثة.

بالنسبة لاستحالة التعاون بين الطفل والطبيب في مرحلة إجراءات الأسنان: لا يوجد علاج واستخراج للأسنان فقط تحت التخدير ، ولكن هناك أيضًا أشكال مختلفة من التخدير السطحي والتخدير ، مما يسمح بإجراء العملية بشكل مريح قدر الإمكان ويقلل من احتمال أن يخاف الطفل من معطف أبيض في المستقبل.

الحالات التي يرغب فيها الشخص في سحب أسنان بريئة شائعة جدًا في طب الأسنان للبالغين ، خاصة بين الرجال والنساء الذين تزيد أعمارهم عن 45-50 عامًا. ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى الذكريات القديمة لبقايا طب الأسنان السوفيتي ، عندما تم إرسال السن تحت الملقط في أي فرصة مناسبة (حتى مع التسوس). حتى الآن ، غالبًا ما تحصل هذه الفئات من المواطنين على موعد ، خاصةً في طب الأسنان (المجاني) في الميزانية مع الطلبات أو حتى المتطلبات لإزالة الأسنان في حالة التسوس أو التهاب اللب.

على سبيل المثال ، بدأ السن يتألم من آلام باردة أو ساخنة أو حلوة أو ليلية ذات طبيعة مؤلمة ، وكان المريض يميل بالفعل إلى علاج الأسنان. يمكن أن تكون الدوافع مختلفة: من "الحب إلى سحب الأسنان" (سريع وغير مكلف ولا يوجد تدريبات مخيفة بصوتها) إلى ثقة بنسبة 100٪ أنه بعد العلاج لا يزال عليك إزالة السن (تجربة سلبية في العقود الماضية ، عندما تم علاج الأسنان لفترة طويلة ، ولكن في النهاية كان لا يزال علي التقدم بطلب للإزالة).

لذا ، من المهم أن نأخذ في الاعتبار: طب الأسنان الحديث لطالما شطب هذه الأحكام المسبقة. الآن ، ليس فقط مع التسوس (حتى العميق) والتهاب اللب ، ولكن مع معظم التهاب اللثة ، يتم علاج الأسنان بشكل ملحوظ ، ولا تحتاج إلى التسرع لإزالتها على الإطلاق. وحتى إذا كان السن ، على ما يبدو ، قد انهار تحت الجذر ، فليس من الحقيقة أنه يجب إزالة الجذر ، لأنه من الممكن تمامًا استعادة وظيفة وجماليات السن باستخدام علامة تبويب الجذر والتاج.

 

مراحل قلع الأسنان: كيف يحدث كل ذلك في معظم الحالات

بعد ذلك ، وفقًا للدليل ، تقرر إزالة السن ، تبدأ مرحلة التحضير للإجراء.

تُظهر الصورة أدناه مثالاً على كسر الأسنان الأمامية المراد إزالتها:

تعتمد طبيعة التحضير على ميزات التلاعب في المستقبل (مع أو بدون تخدير ، مع أو بدون تخدير) ، لكن الخطوات الأساسية تشمل:

1. أخذ التاريخ (خاصة حالة الحساسية) ؛
2. التحضير النفسي للمريض (الكثير منهم خائف ، لذلك من المهم أن يطمئن المريض ويقيم بطريقة إيجابية) ؛
3. التحضير الدوائي للمجال الجراحي (شطف تجويف الفم بالمطهرات ، علاج موقع الحقن).

ملاحظة

من المستحسن أن تقوم بالتسجيل لاستخراج الأسنان في الصباح عندما تكون أنت والطبيب لا يزالان مليئين بالقوة. إذا لم يتم التخطيط للتخدير أو التخدير ، فمن الأفضل تناول الطعام جيدًا قبل الإجراء - سيكون هناك المزيد من القوة وسيتجلط الدم بشكل أفضل.

إذا كان من الممكن إزالة السن بالملقط ، فإن الإزالة تسمى بسيطة ، ويتم إجراؤها على عدة مراحل:

1. يتم إجراء التخدير الأول ؛
2. ثم يتم تقشير اللثة باستخدام مجرفة ؛
3. ثم يضع الطبيب الملقط على السن.
4. كماشة تتقدم تحت اللثة.
5. بعد ذلك ، يتم "تخفيف" السن - وهذا ضروري لتدمير الجهاز الرباطي الذي يحمل السن في التجويف ؛
6. ونتيجة لذلك ، يحدث "خلع" في السن ؛
7. ثم يتم استخراج السن من الحفرة.
8. المرحلة الأخيرة هي ما يسمى الإرقاء ، أي وقف النزيف بممسحة الشاش أو أدوية مرقئ خاصة.
9. بدون فشل ، يجب على الطبيب إعطاء المريض توصيات بشأن السلوك الصحيح في فترة ما بعد الجراحة (بما في ذلك توصيات لرعاية البئر بعد قلع الأسنان).

في بعض الحالات ، قد يلزم خياطة.

لإزالة السن لم يكن مؤلمًا ، يمكن استخدام كل من التخدير الموضعي (على سبيل المثال ، ليدوكائين) والمستوردات (مستحضرات أرتيكين). إن "المفاصل" على وجه التحديد هي التي تم الاعتراف بها على أنها الأكثر فعالية اليوم ، ولكن تقنية التخدير الصحيحة مهمة أيضًا - يعتمد الكثير على مستوى الاحتراف والخبرة الطبية لدى الطبيب.

اليوم في طب الأسنان ، هناك خيارات مختلفة لتخفيف الألم عند إزالة السن المريضة. أثناء التخدير ، يتم "تجميد" مجموعة من الأسنان. يمكن أن يكون المثال الجيد هو تقنية الحيد أو الفك السفلي: عندما يتم تنفيذه ، لا يشعر المريض بالشفاه أو طرف اللسان والخد على الجانب المقابل.

يتم التخدير الارتشاح في إسقاط جذر الأسنان على اللثة: في هذه الحالة ، يحدث التجميد فقط في منطقة الاستخراج: دائمًا ما يكون هذا كافياً لجميع الأسنان العلوية ، وكذلك الأسنان السفلية ، من الأول إلى الخامس. بالنسبة إلى 6 و 7 و 8 من الأسنان السفلية ، لن يكون التخدير الارتشاحي كافياً ، لذلك يتم عمل الحيد. إذا لم يتم تنفيذ هذه التقنية الموصلة أو القيام بها بشكل سيئ ، فقد تكون مؤلمة جدًا أثناء إزالة الأضراس الكبيرة السفلية.

من بين الأساليب الحديثة ، يمكن أيضًا ملاحظة التخدير داخل الغشاء (داخل الغشاء). يتم ذلك باستخدام حقنة خاصة ولديه العديد من المزايا (لا يسبب خدرًا للوجه ، يتم ضبطه بسرعة ، بما يكفي لمدة 20 دقيقة ، وهو ما يكفي لمعظم عمليات الإزالة للمرضى الخارجيين).

للإزالة المعقدة ، يتم استخدام التخدير في بعض الأحيان. الفرق المميز بين قلع الأسنان المعقد والأخرى البسيطة ، بالإضافة إلى الوقت المستغرق ، هو استخدام المثقاب (لنشر الأسنان إلى قطع ، قطع عظم) ، ومسامير ، وأربطة ، وبعض الأدوات المحددة الأخرى (أحيانًا يتم تقسيم السن حرفياً إلى قطع مع إزميل ومطرقة).

تُظهر الصورة أدناه مثالاً على الأسنان المنشورة قبل إزالتها إلى ثلاثة أجزاء باستخدام المثقاب:

ملاحظة

لا يمكن لجراح الأسنان دائمًا تحديد مقدمًا ما إذا كان قلع الأسنان سيكون صعبًا أم بسيطًا. في العديد من الحالات ، يمكن للطبيب أن يخمن تقريبًا أي الأسنان يجب أن يتوقع صعوبات ، وأيها سوف "يقفز" تقريبًا من الحفرة أثناء الإزالة.

في بعض الأحيان يرى أخصائي الأسنان على الفور الأسنان المعقدة المحتملة (ريسورسينول فورمالين ، نصف مكرر ، مصقول ، مع جذور محددة) ويحذر المريض مسبقًا من أن الإجراء سيكون صعبًا وغير مستقر.

ملاحظات:

"أول من أمس أزلت ضرس العقل السفلي. لقد كان كابوسًا حقيقيًا ... لأكثر من ساعة رأوا سنًا ، وطرقوه ، وكسروا الجذور ، وكادوا يكسرون فكهم. قطعوا العظام وحولوا كل شيء هناك بالكامل. الإحساس الأكثر رعبا هو عندما حاول الطبيب كسر السن عدة مرات ، اعتقدت أنه سيخلع فكي أو يكسره. جميع جذور السن الأربعة عالقة في اتجاهات مختلفة ، لذلك تمت إزالتها بشكل سيئ. الآن وجهي متورم ، والألم فظيع ، لا أستطيع البلع بشكل طبيعي وفتح فمي. قال الطبيب إنه لم ير هذا منذ وقت طويل ... "

ناتاليا ، موسكو

 

خيار قلع الأسنان بدون ملقط مخيف: تقنية الموجات فوق الصوتية

من أجل تقليل صدمة الأنسجة أثناء قلع الأسنان ، مما يعني تسريع عملية الشفاء اللاحق وجعلها أكثر ملاءمة ، هناك ما يسمى الطريقة غير الرضحية لاستخراج الأسنان. يمكن تصنيف هذا الإزالة على أنه معقد ، ولكن استخدام أدوات إضافية (تدريبات ، محيطات ، إلخ) في هذا السياق ، على العكس ، يبسط الإجراء ويقلل من الوقت ويجعله صادمًا إلى الحد الأدنى.

لنفترض أن المريض يعاني من سن سادس متضرر بشدة (على مستوى اللثة أو حتى تحت اللثة) ، ومع ذلك ، فإن الجذور غير موجودة بشكل مستقل ، ولكن يتم دمجها في واحدة. بمساعدة المثقاب ، يتم قطع الجزء التاجي للسن في المنتصف بعناية: في هذه الحالة ، يصبح كل جذر مستقلًا. يسمح لك periotome بإزالتها بسرعة وبدقة دون الإضرار بالأقسام وجدران الحويصلات الهوائية ، بالإضافة إلى هامش اللثة.

توضح الصور أدناه المراحل الفردية للطريقة الرضحية لإزالة ثلاثة أسنان دفعة واحدة مع قطع أولي:

ملاحظة

إذا تم استخدام ملقط فقط في هذه الحالة ، فيجب تقدم خدي الملقط في أعماق اللثة من أجل "فك" و "خلع" الجذور الملحومة. في 50 ٪ من الحالات ، سوف يتحول هذا ، ولكن بدرجة مختلفة من كسر الجدران الخارجية والداخلية التي تحتفظ بالجذور. بعد مثل هذا الإزالة للجذر ، أو بقايا أنسجة العظام الحادة أو غير المستوية ، تنشأ مشاكل جديدة لكل من الطبيب والمريض.

في كثير من الأحيان ، بمساعدة الملقط ، لا يمكن إجراء قلع الأسنان المعقدة على الإطلاق ، والنتيجة هي مجرد مضيعة للوقت و "عض" عديم الفائدة مع ملقط الحويصلات والجذور.

يمكن أن يرافق خلع الأسنان غير الرضحي أيضًا استخدام الموجات فوق الصوتية. هذه التقنية بالتحديد هي التي تستخدمها العيادات الحديثة بنشاط كمعرفة.يسمح الجهاز الجراحي للجراحة باستخدام مشرط بالموجات فوق الصوتية لفصل الأربطة الداعمة للسن التي تمسك السن وإزالتها من الحفرة بدون دم.

المزايا الرئيسية التي تحققها قلع الأسنان باستخدام الموجات فوق الصوتية:

• الدم.
• تسريع العمل
• تأثير مطهر
• عدم ارتفاع درجة الحرارة.
• مساعدة في إزالة الأسنان المعقدة (المكرر ، شبه الشبكية ، منتفخ ، ريزورسينول فورمالين).

يعتبر هذا النوع من قلع الأسنان غير الرضحي مثاليًا للزرع الفوري اللاحق عند إدخال الغرسة على الفور في حفرة جديدة.

 

ميزات إزالة الأسنان التي يحتمل أن تكون مشكلة (المكرر ، وشبه المكرر وريسورسينول فورمالين) - هل يستحق الأمر أن تخاف؟

لإزالة الأسنان الشبكية وشبه المقواة (أي ، غير المقطوعة أو المنفصلة فقط جزئيًا ومخفية إلى حد كبير في عظم الفك) ، بالإضافة إلى أسنان الريسورسينول فورمالين (التي تم علاجها سابقًا بعجينة الريسورسينول فورمالين والتي أصبحت هشة) ، يمكن للطبيب التقديم التخدير ، إذا كانت هناك مؤشرات على ذلك ، والتخدير الموضعي.

في أغلب الأحيان ، تتم إزالة هذه الأسنان تحت التخدير الموضعي.

تظهر الصورة أدناه سن الحكمة المتخلف:

من ممارسة طبيب الأسنان

يخاف بعض أطباء الأسنان (خاصة في المدن الصغيرة والقرى) الذين يعملون في زيارات مختلطة (العلاج بالإضافة إلى الجراحة) من إزالة الأسنان من هذه الفئة. رؤية الأسنان شبه المكررة أو ، على وجه الخصوص ، الأسنان المكررة (من الصورة) ، يمكنهم على الفور رفض إزالتها وإرسال المريض إلى جراحة الوجه والفكين إلى أقرب عيادة إقليمية أو مركز أسنان. يمكن أن يكون الدافع لذلك هو التردد في الإزعاج بهذه الأسنان (قد يستغرق الأمر من ساعة إلى ساعتين من العمل الشاق لهذا الإجراء) ، والخوف من أن نقص الخبرة والأدوات لن يسمح لك بإزالة جميع الجذور - مما يعني أنه لا يزال عليك إرسال المريض المعذّب إلى آخر طبيب أسنان أكثر تأهيلاً في هذه المسألة.

مراحل قلع الأسنان المعقدة:

1. التحضير الأولي (التخدير ، معالجة المجال الجراحي ، إلخ)
2. التخدير (عام أو محلي) ؛
3. خلق الوصول إلى السن المستخرج.
4. تقنية مفيدة لتحسين ظروف "خلع" جذور الأسنان ؛
5. استخراج الجذر
6. الإرقاء.
7. الحفاظ على الحفرة للتحضير للزرع (كما هو موضح) ؛
8. خياطة (حسب الحالة) ؛
9. تعيين التوصيات.

ينطوي إنشاء أو تحسين الوصول إلى السن على استخدام المصاعد ، والمنطقة المحيطة ، والجرفة ، والحفر مع مجموعة من الأزيز والقاطع ، و (نادرًا) إزميل ومطرقة. بعد إنشاء الوصول إلى السن المستخرج جزئيًا (سحب اللثة ، انفصال اللفة) ، يتم إزالة السن بواسطة المصعد ، وإذا لم يكن ذلك ممكنًا (كما هو الحال مع الشبكية ، على سبيل المثال) ، يتم قطع عظم الحويصلات الهوائية عن طريق الطحن في إسقاط موقع السن. في الوقت نفسه ، يتم تطبيق التبريد على منطقة التحضير ، حيث يجب ألا ترتفع درجة حرارة أنسجة العظام ، وإلا سيحدث نخر.

عندما يصبح السن الذي يتم إزالته مرئيًا ، يمكن للجراح البدء فورًا في استخدام المصاعد "لالتقاطه". في كثير من الأحيان ، لتسهيل عملية السن يمكن نشرها (أو قطعها) إلى أجزاء.

ملاحظة

كم من الوقت يمكن أن تستغرق هذه الإزالة المعقدة؟ اعتمادًا على تعقيد الإجراء ، وتوافر الأدوات اللازمة وتجربة الطبيب ، يمكن أن يستغرق الإجراء من 10 دقائق إلى ساعتين.

بعد استخراج السن المريضة وإزالة الورم الحبيبي أو الكيس (إن وجد) من المقبس ، يتم إجراء خياطة وتقديم التوصيات. في بعض الحالات ، يتم إجراء التعليب قبل الزرع اللاحق بحيث لا يكون هناك ضمور في جدران العظام. لهذا ، يتم استخدام بدائل العظام الطبيعية ، أو الاصطناعية (مصفوفة العظام غير العضوية).

بعد قلع الأسنان المعقدة ، يجب أن يصف الطبيب العلاج المنزلي لضمان أقصى فترة راحة بعد الجراحة والوقاية من التهاب الأسناخ ، والتي قد تشمل أدوية من اتجاهات مختلفة:

1. مسكنات الألم (Ketorol ، Ketanov ، Nise ، وما إلى ذلك) لتخفيف الألم في الأيام الأولى بعد الجراحة ؛
2. المضادات الحيوية وعقاقير السلفا (للقضاء على العدوى البكتيرية في منطقة الوجه والفكين) ؛
3. مضادات الهيستامين (لتقليل الوذمة وغيرها من مظاهر التفاعل الالتهابي) ؛
4. منتجات لشطف ومعالجة منطقة الإزالة (جل ، مراهم) مع تأثيرات مضادة للالتهابات ، التئام الجروح ، مسكن ، مطهر ومضاد للبكتيريا.

ملاحظة

بشكل عام ، فإن قائمة التوصيات الموجودة في ترسانة أطباء الأسنان في روسيا ضخمة ، وكل طبيب أسنان يلتزم بقائمة علاجه الضروري بعد الجراحة. شخص ما يعين نفس الشيء لكل مريض ، لكن شخص ما لديه نهج فردي (وهو الأكثر صحة).

ولكن يجب أن يوضع في الاعتبار أن بعض أطباء الأسنان قد لا يقولوا أي شيء للمريض على الإطلاق ، حتى لو كان كلامًا أو نصيحة. إذا أزيلت السن ولم يتم تقديم أي توصيات ، فتأكد من أن تسألهم ، أو اسأل طبيبًا آخر ، لأن هذا يساعد على تجنب القلق غير الضروري والمضاعفات غير السارة.

 

كيفية مساعدة طبيبك بحيث يمكن إكمال قلع الأسنان بدون مشاكل

على الرغم من حقيقة أنه يتم استخدام التخدير في طب الأسنان قبل قلع الأسنان ، إلا أن هناك خطرًا دائمًا من أن العملية قد لا تتم بسلاسة ودون ألم كما نود. غالبًا ما يرجع ذلك إلى حقيقة أن المريض غير جاهز للإجراء ولا يتصرف بشكل صحيح تمامًا.

دعونا نرى كيفية التحضير لاستخراج الأسنان من أجل مساعدة الطبيب الجيد على الأقل على التلاعب دون أي مشاكل.

أولاً ، التدخل الجراحي على الأسنان "المهملة" ، عندما تصل مرحلة العملية الحادة إلى ذروتها (لا يمكن للمرء حتى لمس الجذر بسبب الألم ، نشأ "تدفق") في كثير من الحالات أسوأ بكثير من الإزالة المزمعة للأسنان "الهادئة". علاوة على ذلك ، في هذا السياق ، لا يهم أي الأسنان التي يجب إزالتها: سيتم إزالة الضرس (ستة ، سبعة ، ثمانية) أو بعض الأسنان الأمامية.

ليس من الصعب تخيل المشاعر التي لا تنسى التي يمكن أن يعانيها المريض (وكذلك الطبيب) عندما يضطر إلى إزالة السن المريضة أو بقاياها على خلفية التهاب السمحاق والمضاعفات القيحية الأخرى ، عندما لا يعمل التخدير تقريبًا ، وأي لمسة للسن تسبب ألمًا جهنميًا. لكن السن يحتاج إلى تخفيف! في الوقت نفسه ، لا يزال هناك خطر من كسر التاج المتعفن وسيتعين عليك "فصل" الجذور بشكل منفصل ...

إنه مثير للاهتمام

غالبًا ما يتم التخدير في إسقاط جذر السن ، عندما يكون الصديد في كل مكان تحت اللثة في هذه المنطقة. في الوقت نفسه ، يطلب "المصاب" من جراح طبيب الأسنان أن يكون كل شيء غير مؤلم على الإطلاق: "خذ حقنة قوية ، يا دكتور ، إذا لم يصب بأذى!" ومع ذلك ، يتضح على الفور أنه في المكان الذي يوجد فيه القيح ، فإنهم يعتبرون "غير سعداء" بالحل الجديد: ليس هناك مكان لوضع الإفرازات الحالية.

الطبيب السيئ ، كعقاب لمثل هذا المريض الذي ذهب إلى عيادة الطبيب لفترة طويلة ، سيحقن ببساطة الجزء الكامل من المخدر في وقت واحد ، وسوف يكون الإحساس بالإجراء مشابهًا لإخراج السن بدون تخدير ، عندما يكون هناك بالفعل "شرارة من العين" من الألم. يقوم الجراح الطبيعي ، في المراحل 2-4 ، بحفر العلكة تدريجيًا باستخدام مخدر ، ويطلق مليلتر من السائل القيحي من أجل استبعاد الألم أثناء تناول الدواء ومحاولة تحقيق تخدير مستقر لاستخراج الأسنان غير المؤلم.

حتى الصبر المفرط للمريض قبل الذهاب إلى الطبيب يمكن أن يسبب الكثير من المشاكل.لذلك ، إذا كنت على يقين من الحاجة إلى إزالة السن المتضرر بشدة ، فمن الأفضل التخلص منه المخطط له: حدد موعدًا ، وفي حالة عدم وجود موانع ، قم بإنهاء المشكلة مرة واحدة وإلى الأبد حتى تمرض السن.

بالنسبة لاستخراج الأسنان ، يكون الخيار المثالي هو الحجز في الصباح:

• في الصباح ، يمتلك الجسم الكثير من القوة والطاقة ، فهو يتحمل الإجهاد والعواطف أسهل ؛
• بعد الإزالة ، بعد فترة ، يظهر الألم والانزعاج ، ولكن في المساء غالبًا ما تنخفض شدتها ، ويمكنك النوم بسلام ؛
• في الصباح ، يمكن لجراح طبيب الأسنان أن يكرس المزيد من الوقت ، ولم يتراكم التعب بعد ، وغرفة الجراحة (خاصة في العيادات والمستشفيات) نظيفة قدر الإمكان ؛
• بعد الإزالة الصباحية ، في حالة حدوث مشكلة (نزيف طويل الأمد ، ألم شديد ، تورم ، إلخ) ، من الأسهل بكثير استشارة طبيبك مرة أخرى بدلاً من الجري ليلاً والبحث عن مؤسسة أسنان تعمل على مدار الساعة.

هناك بعض النصائح العملية التي تساعد المريض على نقل إجراء قلع الأسنان بأمان:

1. قبل قلع الأسنان ، تناول الطعام جيدًا (ما لم يتم التخطيط للتخدير أو التخدير). يتعامل الشخص الذي يتمتع بتغذية جيدة مع الإجهاد بشكل أفضل ، والأغماء في كثير من الأحيان ، والجلطات الدموية بشكل أفضل ، وهو أمر مهم بعد الإجراء ؛
2. لا تأخذ الكحول للشجاعة. يزداد خطر التورم والنزيف لفترات طويلة في حالة سكر ، ناهيك عن السلوك غير المناسب ؛
3. في حالة الخوف الشديد من الإجراء أو الخوف ، يمكنك اللجوء إلى المهدئات (Tenoten ، صبغة فاليريان ، نبتة الأم ، كورفالول ، إلخ) قبل 20-60 دقيقة من الجراحة ، اعتمادًا على نشاط الدواء. في هذه الحالة ، يجب تنسيق اختيار الدواء مع الطبيب المعالج أو المعالج المحلي ولديهم فكرة عن التدبير (خاصة فيما يتعلق بصبغات الكحول ، لأن تناولها يمكن أن يتحول بسلاسة إلى تسمم) ؛
4. من الجيد أن يكون لديك موقف إيجابي. إذا تم إعدادك في البداية للحصول على نتيجة ناجحة للإجراء ، فعادةً ما تكون الإزالة رائعة ، ويكون وقت الشفاء قصيرًا قدر الإمكان. كلما أخبر الشخص نفسه أنه لا شيء سيظهر وكلما أنهى نفسه ، كلما انزعج هو والطبيب ، وأحيانًا ببساطة بسبب القلق ، وارتكاب الأفعال الخاطئة (باستخدام المراهم غير الضرورية ، والشطف ، والعلاجات الشعبية الخطرة ، وما إلى ذلك) ؛
5. عند التخطيط للعمليات المعقدة (إزالة الأسنان الرصينة الصعبة ، وجميع أسنان الحكمة دفعة واحدة ، وما إلى ذلك) ، يُنصح باستشارة طبيبك حول تناول مضادات الالتهاب ومسكنات الألم وحتى المضادات الحيوية قبل التدخل.

إذا تم إعلان أن الأسنان غير صالحة للاستعمال ، يتم إزالتها على وجه السرعة في الحالات الطارئة. ولكن هناك حالات يتجه فيها المريض لإزالة السن كما هو مخطط له - في هذه الحالات يكون من المنطقي في بعض الأحيان تأجيل الإجراء.

لذلك ، لا يوصى بإجراء قلع الأسنان باستخدام:

1. ARVI و ARI في الفترة النشطة ؛
2. فترات مؤلمة وثقيلة.
3. أمراض القلب والأوعية الدموية ، عندما يصاحب علاجهم استخدام بعض الأدوية (على سبيل المثال ، مضادات التخثر - الوارفارين ، Xarelto ، وما إلى ذلك) ؛
4. الحمل (لبعض الفترات - نهج فردي حصري) ؛
5. الأمراض الحادة (التهاب الزائدة الدودية الحاد ، التهاب البنكرياس الحاد ، إلخ).

ليس من الصعب التكهن بأنه بعد اختفاء العديد من هذه الحالات ، يمكنك استشارة الطبيب بأمان حول عملية قلع الأسنان المخطط لها.

 

ماذا تفعل إذا كنت بحاجة إلى إزالة السن على وجه السرعة في الليل أو في عطلات نهاية الأسبوع أو العطلات؟

في كثير من الأحيان يمكنك ملاحظة حالة من الذعر بين سكان المدن الكبيرة والمدن الكبرى ، عندما يبدأ السن المتضرر بشكل مفاجئ في الألم في عطلات نهاية الأسبوع أو العطلات. أي أن العناية الجراحية الطارئة مطلوبة ، ويتم تثبيت الشخص في أربعة جدران ولا يعرف إلى أين يذهب لاستخراج الأسنان وماذا يفعل بشكل عام.

في هذه الأثناء ، لا يهم ما هو اليوم (الأحد 8 مارس ، رأس السنة الجديدة أو عطلة أخرى) ، لأنه يوجد في المدن رعاية أسنان طارئة على مدار الساعة مع جدول جراحي الأسنان في الخدمة. يكفي الاتصال بعيادة الأسنان الإقليمية أو المستشفى الإقليمي مع قسم جراحة الوجه والفكين.

ولكن ليس فقط في المدن الكبيرة هناك "سيارة إسعاف" في طب الأسنان. حتى في مركز المقاطعة ليلاً ، وفي عطلات نهاية الأسبوع والعطلات ، كما يقول المرضى ، يمكنك "تمزق" أسنانك بعد مكالمة أولية للمنشور. عادة ما يبدو هذا: استدعاء سيارة إسعاف أو وظيفة مسعف ، تتعلم إمكانية استخراج الأسنان بشكل عاجل. يتواصل المختص مع طبيب الأسنان المناوب ، ويصل إلى المكتب لمدة ساعة من أجل مساعدتك (إذا أجرى طبيب الأسنان موعده في الموعد المحدد في الإجازات ، فغالبًا ما يتم استدعاؤه).

أما بالنسبة للقطاع الخاص ، فكل شيء هنا أبسط بكثير. هناك طب أسنان يقود الاستقبال على مدار الساعة. يعمل الأطباء في مثل هذه العيادات في 3-4 نوبات ، وهم على استعداد لإزالة السن في أي وقت عند الضرورة.

ملاحظة

التحول الليلي شائع ليس فقط بين الأشخاص الذين تعرضوا لألم مفاجئ ، ولكن أيضًا بين أولئك الذين يعملون في وقت متأخر من العمل في والدي الأطفال الذين تكون أسنانهم مريضة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العديد من الأشخاص الذين يعملون في الأعمال التجارية لديهم وقت فراغ فقط بعد الساعة 22:00 ، وبعضهم حتى بعد الساعة 00:00.

 

هل من الممكن ازالة الاسنان مجانا بالمستشفيات اليوم؟

ولكن ماذا عن هؤلاء الأشخاص الذين لا يملكون المال لإزالة أسنانهم في عيادة متكررة؟ علاوة على ذلك ، يختلف سعر هذه الخدمات اليوم ، اعتمادًا على المنطقة وتعقيد الإجراء ، من 500 روبل. ما يصل إلى 20000 فرك.

قد يفاجأ شخص حتى بمثل هذا السعر المرتفع - لسحب الأسنان مقابل 20 ألف روبل لسن واحد يتم سحبه؟ هل هي باهظة الثمن ؟!

ملاحظة

والحقيقة هي أن 20 ألف روبل ليست أيضًا حدًا أقصى لاستخراج الأسنان ، حيث توجد حالات سريرية معقدة تتطلب زيادة الوقت والمواد.

عادة ما يتم عمل إضافة إضافية على أنواع الإزالة التالية (ترد الصيغة الواردة في قوائم أسعار العيادات أدناه):

• "خلع الأسنان غير النمطي" (أي معقدة) ؛
• "الليزر" (باستخدام مشرط الليزر) ؛
• "استخدام الموجات فوق الصوتية" ؛
• "بدون ملقط" ؛
• "في المنام" (التخدير أو التخدير السطحي).

القائمة تطول وتطول. علاوة على ذلك ، على سبيل المثال ، غالبًا ما يعني الاستخراج غير النمطي في العيادات ليس فقط خلع الأسنان المعقدة ، ولكن أيضًا إزالة أي ضرس العقل ، حتى لو كانت الإزالة بسيطة. غالبًا ما يتم ذلك للأغراض التجارية ، لأن نوعًا من تصاعد الخوف في المرضى الذين يعانون من أسنان الحكمة يسمح لك بتحديد سعر أعلى في قائمة الأسعار للتخلص منها.

فهل لا يزال من الممكن إزالة السن بثمن بخس؟

أولاً ، نظرًا للمنافسة العظيمة ، يتقاضى أطباء الأسنان الخاصون أسعارًا مختلفة لنفس الخدمة ، ويمكن أن يكون السعر في متناول الجميع ، بغض النظر عن نوع الأسنان: فانغ (أو ، كما يسميها المرضى غالبًا ، "أسنان العين") ، ضرس العقل أو أي مضغ آخر. يحدث أنه في إحدى العيادات يمكنك إزالة سن الحكمة لـ 1000 روبل ، وفي عيادة أخرى - سيقدمون سعر 5000 روبل.

هناك وهناك ، يتم دفع الإزالة ، والسؤال الرئيسي الذي يطرح قبل المريض هو ما إذا كان من الممكن الوثوق بخيار أكثر ميزانية؟

وفقًا لتوصيات ومراجعات الأقارب والأصدقاء والزملاء ، يمكنك دائمًا العثور على طبيب محترف يزيل الأسنان جيدًا. حيث لا يتم تعليق جدار الخزانة حتى بعشرات الشهادات والشهادات ، ولكن من يعرف وظيفته جيدًا ويقظ المريض. هناك مكاتب خاصة صغيرة حيث يمكنهم إزالة سن لـ 500 روبل بدون ألم وبكفاءة دون غش للقهوة والمجلات والكراسي الجلدية وغيرها من المناطق المحيطة.

شيء آخر هو أنك بحاجة إلى الذهاب إلى مثل هذا المتخصص بناء على توصية الأشخاص الموثوق بهم ، وليس فقط لإزالة سن في العيادة الأولى التي تصادفها ، حيث سيقدمون أقل تكلفة للخدمة.

هل من الممكن ازالة السن نوعيا ولكن مجانا؟

الجبن الحر (خاصة في طب الأسنان) لا يمكن أن يكون إلا في مصيدة فئران - ربما هذا هو أول شيء يمكن أن يتبادر إلى الذهن في مثل هذه الحالة. ومع ذلك ، يتلقى مئات الآلاف من المواطنين سنويًا رعاية جراحية مجانية وفقًا لسياسة MHI المعتادة.

المبدأ هو كما يلي: الشخص المرتبط بهذه المؤسسة يتقدم بطلب إلى مستشفى أو عيادة في مكان الإقامة لغرض إزالة السن. يتم لكمة قسيمة طبيب الأسنان له ، وفي هذه القسيمة يزيل أسنانًا تالفة أو أكثر مجانًا. إذا لم يكن هناك مرفق ، ولم تمر القسيمة عبر الكمبيوتر ، فيمكنك أيضًا إزالة السن بالطبع ، ولكنها مدفوعة بالفعل.

إذا لم يتمكن طبيب الأسنان من إجراء الإزالة (على سبيل المثال ، هو أسنان متخلف أو ريسورسينول فورمالين ، أو هناك تورم منتشر ، يهدد الحياة ، مطلوب تخصص للأطفال ، وما إلى ذلك) ، عندها يحق للمريض الحصول على إحالة للحصول على مساعدة مجانية ، حيث سيتم الإشارة إلى المؤسسة الطبية ، والتشخيص المباشر وفقًا لـ ICD-10 والحاجة إلى هذا التلاعب أو ذاك.

ملاحظة

هناك أيضًا قائمة بالأدوية المجانية التي يمكن لطبيب الأسنان في بوليصة التأمين الطبي الإجباري توفيرها للمريض في مرحلة الرعاية. هذا ينطبق بشكل خاص على التخدير.

لا تتلقى جميع المستشفيات (خاصة في القرى والمستوطنات والبلدات الصغيرة) بانتظام وكامل المواد اللازمة. في معظم الأحيان يتم تزويدهم بالتحضيرات المحلية للتخدير (ليدوكائين ، على سبيل المثال) ، على الرغم من أنه اليوم ، وفقًا للتأمين الطبي الإلزامي ، هناك حتى التخدير في سلسلة أريتكين في القائمة ، والتي ، مع ذلك ، لا تصل عمليا إلى المرسل إليه. من أجل العمل بشكل مريح قدر الإمكان والقدرة على توفير تخدير عالي الجودة للمريض دون المخاطرة بصحته ، يضطر أطباء الأسنان إلى إزالة السن مقابل رسوم ، حيث يدفع الشخص المال مقابل "الحقن الجيد". بالطبع ، هذا رخيص مقارنة بالعيادة الخاصة ، ويكلف حوالي 100-400 روبل ، اعتمادًا على المنطقة.

ولكن هذا لا يعني على الإطلاق أن استخراج الأسنان المجاني "تحت الليدوكائين" سيكون مؤلمًا بالتأكيد. يمكن أن تعني الإزالة المجانية في العديد من مؤسسات الميزانية مخاطر متزايدة ، تتراوح من حقيقة أن حقن المخدر سيتم جلدها ولن تعمل كما هو متوقع ، وتنتهي مع انتظار طويل لساعات من نفس المرضى في الممر مع احتمال تلقي من جراح متعب لأي كلمة منطوقة قذرة مع حصيرة من ثلاثة طوابق على الأذنين.

لذلك هنا يختار الجميع مكان التقدم لاستخراج الأسنان وكم هو على استعداد لدفع هذه الخدمة. في الختام ، لا يسعنا إلا أن نلاحظ أنه بعد تحديد الميزانية ، يجب ألا تبحث عن عيادة ، ولكن أولاً وقبل كل شيء طبيب جيد - سيكون هذا هو المفتاح لحقيقة أن قلع الأسنان مع احتمال كبير سيكون غير مؤلم تقريبًا وبدون أي مشاكل إضافية.

كن بصحة جيدة!

 

فيديو مثير للاهتمام مع مثال على قلع الأسنان غير الرضحي بالموجات فوق الصوتية

 

ما يجب القيام به بعد قلع الأسنان لتجنب المضاعفات