قلع الأسنان باستخدام التخدير "العام": مزايا وعيوب

نادرًا ما كان التخدير العام ، أو التخدير العام ، نادرًا ما يستخدم في طب الأسنان من قبل ، لأنه كان هناك رأي قوي بأنه يمكن تحمل الانزعاج ، خاصة في علاج "الحقن" (مع التخدير الموضعي). ومع ذلك ، لا يفي التخدير الموضعي المستخدم في علاج الأسنان واستخراجها دائمًا بمتطلبات التخدير الجيد لكل فرد - بالنسبة لبعض الأشخاص ، قد لا يكون للتخدير التأثير المطلوب.

بعد ذلك يأتي خلع الأسنان تحت التخدير العام ، لأنه خلال هذه العملية المؤلمة في كثير من الأحيان ، يمكن أن يكون الألم بدون اتخاذ التدابير المناسبة قويًا جدًا ... بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الحالات ، هناك مؤشرات صارمة جدًا تمنع استخدام التخدير الموضعي لصالح التخدير.

التخدير مطلوب أيضًا في علاج الأطفال الصغار الذين لا يستطيعون جسديًا الجلوس على كرسي لفترة طويلة ، علاوة على ذلك ، قد يتلقون صدمة نفسية بسبب الخوف المفرط أثناء العملية.

إنه مثير للاهتمام

التخدير هو حالة يحدث فيها انقطاع للوعي ويحدث نوع من النوم مع استرخاء عضلات الهيكل العظمي وانقطاع عدد من ردود الفعل. أثناء التخدير ، تختفي حساسية الألم بسبب تثبيط الجهاز العصبي المركزي.

مرادفات كلمة "التخدير" هي التخدير العام والتخدير العام. لقد تجذرت عبارة "التخدير العام" عن طريق الخطأ ، على الرغم من أن الأطباء المحترفين لا يقولون ذلك.

حاليا ، تحت التخدير ، يمكن إجراء قلع الأسنان والعلاج وزرع. حتى أن هناك عيادات أسنان متخصصة تقدم خدمات مماثلة. ومع ذلك ، يجب أن يكون مفهوما أنه بالنظر إلى الطبيعة المعقدة للتخدير العام ، فإن سعر أي تلاعب يتم إجراؤه تحت التخدير العام سيكون أعلى مما هو عليه عند استخدام التخدير الموضعي.

بعد ذلك ، سنتحدث بالتفصيل عن قلع الأسنان تحت التخدير العام ، ودراسة النقاط الإيجابية والسلبية عند اختيار خيار التخدير هذا. وكذلك تناول أسعار هذا الإجراء في عيادات الأسنان الحديثة.

لذلك ، من أجل إجراء قلع الأسنان تحت التخدير ، يجب على طبيب الأسنان مع طبيب التخدير القيام ببعض الأعمال أولاً: من خلال مراقبة الحالة الصحية وفحص نتائج اختبارات المريض ، يحددون ما إذا كانت هناك إمكانية للتخدير العام ، وكذلك قياس جميع المخاطر المحتملة على الصحة (والحياة! ) شخص ...

 

مؤشرات لاستخراج الأسنان تحت التخدير العام

بشكل عام ، فإن استخدام التخدير لعلاج وإزالة الأسنان يغطي نسبة لا تذكر من الأشخاص الذين يطلبون المساعدة من أطباء الأسنان. بادئ ذي بدء ، هذا يرجع إلى مؤشرات صارمة للتخدير: الطبيب المختص ، حتى يعمل في عيادة لديها كل ما هو ضروري للتخدير ، لن يأخذ دائمًا حدثًا خطيرًا فقط بسبب رغبة محمومة من الشخص للنوم لفترة من الوقت ، لا أشعر بأي شيء.

نذكر المؤشرات الرئيسية لاستخدام التخدير لاستخراج الأسنان:

• الحجم الكبير والتدخل الجراحي القادم للتدخل الجراحي (على سبيل المثال ، من الأشعة السينية ، يمكنك في بعض الأحيان توقع الإزالة المعقدة لأسنان الحكمة مقدمًا) ؛
• المريض لديه حساسية من أدوية التخدير الموضعي ("حقن اللثة") ؛
• منعكس هفوة واضح ، غالبًا ما يتداخل بشدة مع عملية إزالة السن ؛
• خوف من الذعر من المريض قبل تدخل الأسنان ؛
• وجود اضطرابات عقلية في المريض (قلة الحصص ، ومضاعفات التهاب السحايا ، وما إلى ذلك)
• التدخلات في الأطفال الصغار.

بالنسبة للأطفال: هناك العديد من الحالات التي لا يستطيع الآباء فيها علاج أسنان الطفل ببساطة ، لأنه لا يسمح للطبيب بذلك ، ونتيجة لذلك يتم إهمال المرض. نتيجة لذلك ، يمكن أن يصبح التخدير أحد الخيارات للاختيار البديل للتخدير في طب أسنان الأطفال.

إنه مثير للاهتمام

ربما يكون المعيار الرئيسي لاستخراج الأسنان تحت التخدير العام هو وجود طبيب تخدير محترف. من الصعب المبالغة في تقدير دوره ، لأن حياة المريض بالمعنى الحرفي في يد هذا الطبيب. بعد كل شيء ، فإن طبيب التخدير هو الذي يختار الأدوية اللازمة للتخدير ، ويحسب جرعتها ، ويراقب حالة الشخص أثناء العملية بأكملها وحتى بعد ذلك. في حالة حالات القوة القاهرة ، عندما يتوقف المريض عن التنفس ونشاط القلب ، فإن مخدر الإنعاش هو الذي يخرجه من العالم الحرفي. لحسن الحظ ، مثل هذه الحالات غير العادية نادرة للغاية.

 

الجوانب السلبية للتخدير العام

من أجل إزالة السن بطريقة مخططة تحت التخدير العام ، سيحتاج المريض أولاً إلى الخضوع لفحص حتى يتمكن الطبيب من معرفة الأمراض المصاحبة والمنتقلة. هذا ، على الأقل ، عليك قضاء بعض الوقت في هذا - وهذا هو العيب الأول للإجراء.

بالإضافة إلى ذلك ، أثناء هذا الفحص ، قد تفاجأ بشكل مفاجئ غير سارة بأن التخدير هو عمومًا موانع لك ...

موانع التخدير الرئيسية هي:

• فقر الدم
• الأمراض الحادة في الأعضاء المتنيمة.
• أشكال تعويضية من فشل القلب والأوعية الدموية.
• احتشاء عضلة القلب ، وكذلك حالة ما بعد الاحتشاء حتى 6 أشهر ؛
• الكحول الحاد وتسمم المخدرات ؛
• هجمات متكررة من الصرع.
• الاستخدام طويل الأمد للعقاقير الهرمونية ؛
• الأمراض الالتهابية الحادة في الجهاز التنفسي.
• الالتهاب الرئوي
• شكل غير معوض من مرض السكري ؛
• شكل متقدم من التسمم الدرقي.
• معدة ممتلئة
• شكل حاد من الربو القصبي.
• أمراض الغدة الكظرية (على سبيل المثال ، ورم القواتم ، وما إلى ذلك).

إذا تجاهلت واحدًا على الأقل من هذه الموانع ، فهناك مخاطر خطيرة من المضاعفات أثناء قلع الأسنان تحت التخدير العام. لهذا السبب ، قبل الإجراء ، يجب على كل مريض الخضوع لسلسلة من الدراسات الطبية (تخطيط القلب ، الاختبارات المعملية).

التالي. يجب أن يوضع في الاعتبار أن علاج وإزالة الأسنان تحت التخدير يصعب تحملها بشكل عام أكثر من أنواع التخدير الأخرى - ولن يخبرك الإعلان عن ذلك. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للتخدير هي:

• زيادة في ضغط الدم.
• زيادة معدل ضربات القلب.
• تشنجات
• تشنجات الشعب الهوائية.
• تشنج الحنجرة.
• صعوبة في التنفس
• التقيؤ
• فقدان الذاكرة المؤقت

وبعض الآخرين.

لا تنتهي النقاط السلبية عند هذا الحد.

قبل التخدير ، هناك إجراء تحضير قبل الجراحة (على سبيل المثال ، لا تأكل أو تشرب أي شيء). يجب مراعاة قواعد معينة بعد التخدير ، مما يعقد أحيانًا حياة الشخص ويخلق بعض المشاكل.

كما لوحظ أعلاه ، يرتبط قلع الأسنان تحت التخدير بالحاجة الإلزامية إلى فريق من الأطباء في العيادة: أطباء الأسنان ، أطباء التخدير ، الإنعاش ، بالإضافة إلى الممرضات. من المهم أيضًا أن تحتوي العيادة على معدات وأدوات وأدوية طبية خاصة للدخول في حالة نوم. كل هذا يؤثر بشكل مباشر على سعر الخدمة - بطبيعة الحال ، في اتجاه زيادتها.

الانتقال. يعتقد العديد من الخبراء أن التخدير يعقد بشكل كبير عمل الطبيب. أولاً ، يمكن أن تتداخل عناصر المعدات (مثل أنبوب التنفس) مع قدرة طبيب الأسنان على التحكم في تجويف الفم بحرية.

ثانيًا ، لا يستطيع المريض ، المنغمس في نوم عميق ، اتباع تعليمات الطبيب ، مما يجعل عمله أكثر ملاءمة (على الأقل ابتدائي لفتح فمه على نطاق أوسع بحيث يكون هناك وصول أفضل إلى السن المشكلة). لذلك ، يضطر الطبيب لتغيير وضع جسمه باستمرار لتقليل الحمل على العضلات ، مما يؤدي إلى التعب السريع. لكننا جميعًا نفهم أنه ، على سبيل المثال ، مع الإزالة الطويلة والصعبة لأسنان الحكمة ، فإن تعب الطبيب لن يضيف إلى عمله ذي الجودة: في مكان ما سينخفض ​​انتباهه ، وفي مكان ما قد يختار خيارًا أسرع وأسهل ، ولكن أيضًا أكثر صدمة للإجراء . هناك العديد من الفرص ...

تُظهر الممارسة أن وجود الصعوبات المدرجة في قلع الأسنان تحت التخدير العام في كثير من الأحيان لا يقلل فقط من قلق الشخص قبل الجرعة التالية ، بل على العكس يزيد من المخاوف بشكل كبير. لذلك لا يجب الاعتماد على التخدير كوسيلة لتقليل الخوف من جراحة الأسنان. سوف يخفف الألم ، ولكن بالكاد من الخوف.

 

هل يعاني الدماغ من التخدير ومدى سرعة استعادة جميع وظائفه

على الرغم من حقيقة أنه من الممكن إزالة السن تحت التخدير العام دون أي ألم ، ومع ذلك ، فإن العديد من الأشخاص الذين يخافون جدًا من العذاب القادم ليسوا في عجلة من أمرهم للجوء إلى مثل هذه الطريقة الجذرية لتخفيف الألم. والسبب هو الاعتقاد الشائع أنه مع التخدير العام ، يعاني الدماغ البشري إلى حد ما - تتفاقم الذاكرة ، ويظهر الصداع المنتظم ، ويزداد النوم سوءًا. هل هذا صحيح حقًا وهل يستحق الأمر تصديق مراجعات مماثلة لأولئك الأشخاص الذين سبق لهم تجربة ذلك على أنفسهم؟

بفضل التجارب السريرية والدراسات والملاحظات ومراعاة التغذية المرتدة من عدد كبير من المرضى ، قام المتخصصون بتقييم كيفية تأثير علاج واستخراج الأسنان تحت التخدير العام على الدماغ البشري. يتفق عدد من الأطباء ذوي السمعة الطيبة على أنه لا يوجد ولا يمكن أن تكون هناك صلة بين التخدير وضعف الذاكرة بعد ذلك.

ومع ذلك ، هناك رأي مختلف عن هذا البيان ، والذي له مبرر واضح.

لإزالة الأسنان تحت التخدير ، يتم استخدام تقنيات وأدوية مختلفة. تختلف طرق إدارة الأموال ومدة عملها. يؤثر التخدير قصير المدى مع عملية قصيرة غير معقدة مع احتمالية منخفضة على الذاكرة (وهذا ما تؤكده إحصائيات المراجعات) ، والتي لا يمكن قولها عن التلاعبات الطويلة والمعقدة التي يتم إجراؤها أثناء التخدير العميق.

بالإضافة إلى اضطرابات الدماغ الواضحة أثناء توقف التنفس والنشاط القلبي (وهذا نادر جدًا) ، قد يكون هناك أيضًا نقص الأكسجين المؤقت في الدماغ غير مرئي لطبيب التخدير ، مما قد يؤدي إلى اضطرابات في عمل خلايا الدماغ ويؤثر على الذاكرة. في معظم الحالات ، تكون هذه الانتهاكات قابلة للعكس وقصيرة الأجل ، ولكن في بعض الأحيان يتم تسجيل عواقب سلبية واضحة للغاية ، بما في ذلك فيما يتعلق بالذاكرة. إن ظهور مثل هذه الحالات يجعل الناس لا يخافون حتى من التخدير نفسه ، ولكن من عواقبه التي لا يمكن التنبؤ بها.

ملاحظات:

"لقد عانيت من التخدير للمرة الثالثة في العامين الماضيين. قبل ذلك ، لم ألاحظ أي شيء غريب بشكل خاص ، باستثناء بعض الأحيان استعادة صعبة للقوة بعد الابتعاد عن التخدير. بعد العملية الأخيرة ، تمكنت بطريقة ما من نسيان اسم ابنتي الوحيدة. لا يمكنك أن تتخيل عدد الدموع التي بكيت من العجز الجنسي ، لكنني لم أتمكن من التذكر بأي شكل من الأشكال. سرعان ما عادت الذاكرة ، ولكن بقيت علامة ثقيلة في الروح. لم أكن أعتقد أن التخدير يمكن أن يجلب الكثير من المشاكل. في الوقت الحالي ، ألاحظ أحيانًا انقطاعات في الذاكرة قصيرة المدى ، لذلك أخطط للخضوع لفحص من قبل طبيب أعصاب الأسبوع المقبل. "

ماريا ، 56 سنة ، سيفاستوبول

 

فوائد التخدير العام عن الموضعي

على الرغم من الجوانب السلبية ، فإن التخدير أثناء قلع الأسنان له مزايا معينة عن التخدير الموضعي:

• يتم استبعاد ظهور أي حساسية ، حيث يتم الإجراء بأكمله مع إيقاف الوعي ، وبالتالي فهو غير مؤلم 100 ٪.
• احتمالية السلوك الطبيعي حتى للتلاعب الخطير والصادم في المرضى الذين يشعرون بالذعر من طبيب الأسنان ، لأن الغمر في النوم يزيل عامل الضغط والذعر.
• استبعاد الإصابات التي يسببها المريض. على سبيل المثال ، حتى مع التخدير الموضعي ، يمكن للشخص أن يمنع الطبيب من إجراء قلع الأسنان بطريقة جيدة ، مما يؤدي إلى إحداث تداخلات تؤدي أحيانًا إلى إصابات الأنسجة العرضية (أولاً وقبل كل شيء ، يتعلق بالأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية يصعب إقناعهم بالجلوس ساكنًا عندما يبدو لهم أن الطبيب لا يقتل). يزيل التخدير تمامًا مخاطر هذه المضاعفات.
• القدرة على إجراء عمليات طويلة ومعقدة لإزالة واحدة أو أكثر من الأسنان ، خاصة في الحالات التي يكون فيها للأسنان هيكل معقد ووضع غير صحيح في الفك. هذا صحيح بشكل خاص. عند إزالة أسنان الحكمة السفلية، لأن بنية وموضع هذه الأسنان في الفك لا يمكن التنبؤ بها على الإطلاق.
• توفير الرعاية الجراحية للأطفال. نظرًا لأن الإزالة المبكرة للحليب أو الأسنان الدائمة عند الطفل ، يلزم التخدير ، يمكن أن يأتي التخدير العام للإنقاذ هنا. بدون هذا ، سوف يتدخل الطفل في عمل الطبيب ، بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصاب بسهولة بصدمة نفسية لبقية حياته والخوف المستمر من معطف أبيض. حتى التخدير الموضعي نفسه يؤدي غالبًا إلى صدمة الأطفال عندما تدخل إبرة "رهيبة" إلى اللثة ، لذلك فإن خيار التخدير قبل قلع الأسنان هو الطريقة الوحيدة لتوفير مساعدة عالية الجودة وغير مؤلمة للطفل.

ملاحظات:

"أمس ، تمت إزالة ضرس العقل السفلي تحت التخدير العام. استغرقت العملية حوالي 40 دقيقة ، كما علمت. قال الأطباء أن أسناني في الصورة كانت متجذرة تحت السن التالي ، لذلك اضطررت إلى قطعها لفترة طويلة وإخراجها إلى قطع. بالتأكيد لم أكن لأعيش مثل هذا المشهد في ذهني ، ووضعوني في نوم جيد ، لذلك لم أسمع أو أرى أي شيء. ناقص الوحيد هو زبال مقرف من التخدير ، وكان هناك جفاف فم رهيب ، كما هو الحال بعد صداع حاد ، كان رأسي يرن لبضع ساعات ، لكن هذا كله متأخر. أنا سعيد لأن كل شيء سار على ما يرام ".

إيغور ، بسكوف

 

تكلفة قلع الأسنان تحت التخدير

التخدير هو متعة باهظة الثمن عمداً ، باستثناء ، ربما ، في الحالات الطارئة عندما يكون الأطباء ملزمين بإنقاذ حياة الشخص بشكل عاجل ، على سبيل المثال ، عن طريق إزالة الأسنان التي تتداخل مع الفك بعد إصابة خطيرة تحت التخدير العام ، وفقًا لمؤشرات لذلك. في حالات أخرى ، لا تكفي رغبة أحد العملاء في النوم والاستيقاظ بابتسامة هوليوود.

أطباء الأسنان الذين يتعاملون مع الضمير ، ومن أجل الإثراء ، يوافقون ، على عكس موانع الاستعمال ، على إزالة الأسنان تحت التخدير بسعر ممتع بكل معنى الكلمة ، سيدفعون عاجلاً أم آجلاً عن أخطائهم في قفص الاتهام.

نظرًا لتعقيد معدات التخدير ، ومستوى التدريب على التخدير العام ودرجة المخاطر المحتملة ، فإن تكلفة قلع الأسنان تحت التخدير العام أعلى بكثير من سعر قلع الأسنان التقليدي تحت التخدير الموضعي أو ، كما يقول الناس ، "حقنة".

ملاحظات

"بالإضافة إلى إزالة السن ، أعطيت 6000 مرة أخرى - إنها ساعتان من التخدير العام أو الحد الأدنى ، ولكن يمكن القيام بذلك في غضون ساعة: هذه الحقيقة لا تؤثر على السعر. عندما استيقظت بعد التخدير ، كان الأمر كما لو أنني زرت منتجعًا. أختار دائمًا التخدير الباهظ فقط بسبب الخوف من الألم ".

جوليا ، موسكو

 

فيديو مثير للاهتمام: هل من الآمن استخدام التخدير في طب الأسنان

 

مثال جيد على القتل الرحيم لطفل قبل علاج الأسنان