Què fer si un nen té un mal de queixal: com anestesiar-se?

Les dents del nen poden fer mal a qualsevol edat, fins i tot als 1,5-2 anys, quan, segons sembla, només van aconseguir que esclassés. La causa més freqüent de mal de queixals és la càries dental, que sovint passa desapercebuda pels pares del nadó fins que un dia el nen comença a queixar-se de dolor agut o dolorós.

Sovint, aquest problema sorprèn els pares: de vegades a la nit, a vegades el cap de setmana, quan no hi ha manera d’anar immediatament al dentista. En aquest cas, és important proporcionar correctament els primers auxilis al nen, ja que és molt possible anestesiar-se una dent a casa; només és important acostar-la correctament per no agreujar la situació.

Segons l’edat del nen i la causa del mal de queixal, els mètodes d’alleujament del dolor poden variar significativament. La majoria de medicaments que ajuden bé als adults no es poden administrar a menors de 12 anys. Per alleujar el mal de queixals en els nadons, s’utilitzen medicaments especials per a nens, una mica més tard els considerarem amb més detall.

Nota

No subestimeu el rentat bucal habitual: aigua neta calenta. Amb càries profundes, sovint es produeix dolor a causa dels efectes irritants de les restes d’aliments que entren a la cavitat cariària. N’hi ha prou amb esbandir-se bé la boca per alleujar significativament el mal de queixal o fins i tot eliminar-la del tot (si encara no ha arribat a la pulpitis)

 

Per què un nen pot tenir mal de queixal

És útil tenir en compte que, tot i que la càries és la causa més freqüent de mal de queixals, altres patologies també poden causar dolor a la cavitat oral del nen:

• Xifrat i destrucció de l’esmalt dental (si el nadó ha caigut recentment i es poden danyar una o fins i tot diverses dents);
• Pulpitis i periodontitis (generalment acompanyades d’un dolor espontani agut, que no es pot eliminar esbandint la boca);
• Flux (procés inflamatori purulent a la zona del perioste de la dent; visualment sembla un terratge de la geniva);
• Abscessos (la galta sencera es pot inflar molt);
• Complicacions després del farcit (si recentment heu visitat el dentista que li ha preparat la dent) ...

A més de la dentició, gingivitis, estomatitis i altres factors.

Pel que fa a la càries, causa dolor paroxístic dolorós o agut. Primer, apareix com a reacció a un fred, calent o dolç, i es redueix al cap d'un parell de minuts (per exemple, la dent d'un nen pot ferir tot just després de menjar, i després el dolor desapareix per si sol).

Amb un dany profund a la dent, el dolor pot aparèixer independentment de l’acció dels estímuls i no duri gaire.

Es poden reconèixer diversos danys dentals per les característiques característiques de les taques fosques (grogues, marrons, negres) de les dents. Fins i tot si el punt fosc sembla petit, a sota pot haver-hi una extensa cavitat cariosa que arriba a la cambra pulpària de la dent (el "nervi" de la dent està en aquesta cambra), que causa dolor intens.

La foto de sota mostra un exemple de càries profunda en un nen:

La càries es pot desenvolupar a les dents dels nadons, fins i tot en lactants. L’anomenada càries “ampolla” es produeix en nens de 0 a 4 anys a causa d’una higiene bucal insuficient. Comença amb taques blanques a la base de la dent (a les genives) i s’estén ràpidament per totes les dents.

La foto de sota mostra com es pot veure la càries “en ampolla” en la fase inicial:

Així, les dents del nadó poden mirar si la situació comença:

Nota

En dents de llet, la càries sol desenvolupar-se molt més ràpidament que en molars (permanents). Literalment, en 2-3 mesos, la càries superficial es pot convertir en profunda.

La càries profunda, si no es pot curar a temps, pot conduir al desenvolupament de pulpitis, inflamació dels teixits tous de la dent. Si la infecció no s’elimina en aquesta fase, pot anar fins a l’arrel de la dent amb el desenvolupament de la periodontitis. Ambdues malalties van acompanyades de dolor agut, molt palpitant, que es pot estendre a tota la mandíbula, la laringe i l'orella. A més, és característica una reacció als estímuls a la temperatura i una exacerbació a la nit i a la nit.

De vegades apareix un dolor dentari després del tractament per un dentista. Hi pot haver diverses raons per això, i la més comuna d'elles:

• Danys a la polpa dentària (per exemple, sobreescalfament durant la preparació, tot i que avui en dia és molt rar);
• Al·lèrgia al material d'ompliment.

En alguns casos, el dolor pot desaparèixer per si sol en pocs dies o a la setmana, en d’altres pot requerir reobrir la dent i substituir els farciments. Per tant, si no s’observen dinàmiques positives, és important tornar a mostrar el nen al metge. Es pot requerir una radiografia per aclarir el diagnòstic.

Les malalties purulentes: flux, abscessos també poden provocar mal de queixals. Es reconeixen fàcilment per la inflor de les genives i la formació de cops a prop de la dent malalta. En casos greus, la cara del nadó pot arribar a ser asimètrica, la temperatura corporal puja; en una situació tan perillosa, és important consultar immediatament un metge.

Nota

Si el nen té la galta inflada, però no hi ha una sola dent malalta, això pot ser un símptoma de gingivitis, limfadenitis, inflamació del nervi facial o glàndules salivals, una reacció al·lèrgica i algunes altres malalties. I aquí també és important contactar amb un pediatre el més aviat possible.

 

Sobre el perill d’aquestes condicions

Al contrari de la creença popular, cal tractar la càries en les dents caducifiques, encara que hagin de caure aviat. En primer lloc, el procés cari pot aprofundir i arribar al "nervi": això comportarà dolor intens. En segon lloc, una infecció (amb periodontitis, per exemple) es pot estendre als rudiments de molars que encara no han erupcionat i danyant-los definitivament.

A més, la pèrdua prematura de dents de llet comporta buits en la dentició i pot provocar la formació d’una picada incorrecta. No us oblideu dels problemes psicològics que acompanyen, sovint acompanyant als nens amb dents dolentes (el bebè és tímid de les seves dents “podrites”, amb por de somriure durant anys, és constantment burlat pels companys).

La forma més fàcil de curar la càries dental en l’etapa inicial del seu desenvolupament. Amb càries profundes i, especialment, pulpitis i periodontitis, cal un tractament més complex.

Amb patologies purulentes (flux, abscessos, flegmons) sense tractament, la malaltia es pot estendre a les dents sanes veïnes, provocant la seva mobilitat. En casos difícils, això pot provocar pèrdues dentals.

Nota

Si un mal de dents va turmentar el nen durant diversos dies i després es va aturar bruscament, això no significa que la malaltia hagi passat. Per regla general, l’alleujament es deu al fet que la polpa dental (“nervi”) mor, per tant, la sensibilitat desapareix. És important comprendre que la infecció no ha desaparegut: el manat neurovascular necròtic a l’interior de la cambra pulpa comença a descompondre’s amb la formació de pus, que formarà el focus de la inflamació a l’arrel de la dent.

No és menys perillosa una malaltia com la gingivitis (malaltia de les genives). Quan apareixen els seus símptomes, molts consideren el problema insignificant i es neguen a visitar un metge, preferint tractar el nen a casa. Amb un tractament inadequat de la gingivitis, es pot convertir en crònica, provocant abscessos a les genives i als ossos de la mandíbula. Mentrestant, amb un tractament adequat, la malaltia desapareix en 1-2 setmanes.

A continuació es presenten les situacions en què el nen ha de mostrar-se al metge:

• Caries explícites amb càries;
• Dolor agut en una dent o geniva;
• Dolor a la dent que no desapareix durant molt de temps;
• Inflor de les genives o aparició de cops sobre ella;
• L’aparició d’úlceres a la cavitat oral;
• Inflor de la galta (fins i tot sense dolor).

No endarrereu la visita al metge, creient que només cal esperar una mica, i les dents de llet cauen elles mateixes. En els nens, l’esmalt dental és més prim que en els adults i, a més, és menys mineralitzat, de manera que la càries dental es desenvolupa sovint ràpidament, provocant complicacions ràpidament. Per tant, fins i tot quan apareixen taques blanques o petits punts marrons a les dents del nadó, és absolutament necessari veure un dentista.

La foto de sota mostra càries de dents primàries a l’etapa inicial:

La pràctica demostra que de vegades els pares donen un medicament anestèsic a un nen amb l’esperança que el medicament alleujarà el dolor i eliminarà la necessitat de visitar un dentista (és molt estressant per al nen). Després de prendre el medicament, el bebè pot millorar millor, però, els analgèsics no curen la malaltia, sinó que només redueixen temporalment la gravetat dels símptomes.

Per tant, si les dents del nadó reaccionen al fred i al calor o, sovint, es queixa de dolor en una dent, el viatge al dentista és millor no ajornar-lo. En les fases inicials de la càries, és molt més fàcil de tractar que amb l’aparició de les seves complicacions.

 

Primers auxilis per a un nen amb mal de queixal

A casa, no es poden curar càries ni pulpitis, però és molt possible reduir el síndrome del dolor que l’acompanya. L’elecció dels fons depèn en gran mesura de l’edat del nen: algunes drogues són adequades per a nens a partir dels 3 mesos, mentre que d’altres estan contraindicades fins als 12 anys.

Val la pena notar de nou que sovint es pot eliminar el mal de queixal esbandint la boca amb aigua neta i tèbia. Quan el nen envelleixi i pot esbandir la boca pel seu compte, podeu utilitzar solucions especials.

A l’hora d’escollir un anestèsic, heu d’estudiar atentament les instruccions per al seu ús, prestar atenció a les contraindicacions i als efectes secundaris. Si no és possible portar immediatament el fill a una cita, si és possible, és millor que consulti un metge almenys per telèfon.

Per tant, considereu els fàrmacs que s’utilitzen habitualment per alleujar el mal de queixal en els nens ...

 

Com ajudar a un nen de 3 mesos a 12 anys

En el cas de malalties dentals i genives en nens de 3 mesos a 12 anys, se solen utilitzar com a mesures d'emergència les següents:

• Preparats basats en paracetamol: Panadol, Efferalgan, Cefecon i alguns altres;
• Preparatius a base de ibuprofè: Nurofen (en almívar i supositoris), Ibuprofè.

El paracetamol proporciona efectes analgèsics, antiinflamatoris i antipirètics. Comença a actuar en uns 20 minuts i l'efecte dura fins a 6 hores.

També són populars els medicaments basats amb ibuprofè. Per exemple, als nens a partir de 3 mesos en absència de contraindicacions se’ls permet utilitzar Nurofen en xarop o supositoris (Nurofen en comprimits s’utilitza en nens majors de 12 anys).

És molt important observar les dosificacions recomanades a les instruccions i no superar-les, encara que el mal de queixals no desaparegui. A més, és impossible utilitzar diferents medicaments en paral·lel sobre la base d’una substància activa, ja que això pot provocar una sobredosi.

Nota

En els nens, només creixen 20 dents primàries. Els primers apareixen al cap de 6 mesos, i els segons als 3-4 anys. Comencen a trontollar i cauen als 5-6 anys. Aquesta edat suposa el major nombre de casos de mal de queixal, càries dental i viatges a dentistes.

La dentició dolorosa en el nadó també pot causar molts problemes. En aquest cas, se sol utilitzar els següents:

• Ungüents i gels dentals a base de lidocaïna: Kamistad, Kalgel i altres;
• Gels homeopàtics: Holisal, Traumeel-S, etc .;
• Gotes dentals per a nens: Dantinorm Baby, Fenistil, etc.

Alguns gels i ungüents són adequats per a nens a partir dels 3 mesos, s’utilitzen per alleujar el dolor dolorós en la dentició. En cas de càries o pulpitis, són poc efectives, tot i que si contenen lidocaïna, ajuden a reduir lleugerament el dolor agut. - per regla general, l'efecte persisteix durant mitja hora. De vegades, aquests gels s’utilitzen per ajudar ràpidament a un bebè abans de visitar un dentista.

Per a la dentició dolorosa, Kamistad gel és adequat per a nadons. Els seus components principals són la infusió de lidocaïna i camamilla. S'utilitza per a malalties de la cavitat bucal i la dentició. Aplicar el gel a les genives tres vegades al dia.

En malalties inflamatòries de les genives en nens menors de 3 anys, és popular el gel dental Cholisal, la substància activa del qual és el salicilat de colina. Per la seva gruixuda consistència, dura més temps sobre les genives, s’enfonsa en el teixit i proporciona un efecte analgèsic durant aproximadament 2 hores. Es pot utilitzar fins a tres vegades al dia. Amb mal de dents en el fons de càries o pulpitis, Holisal és absolutament ineficaç.

Les gotes de dents de bebè Dantinorm són un remei homeopàtic. S'utilitzen per a la dentició dolorosa en els nadons, però no alleuja el dolor durant la càries o la pulpitis.

En triar el medicament òptim, es recomana consultar un metge.

 

Alleujament del mal de dents en nens majors de 12 anys

Després de 12 anys, els nens poden prendre molts medicaments per adults, només amb una dosificació més baixa. Per exemple, amb el mal de queixals, se solen utilitzar: Nurofen (en comprimits o càpsules), Nise (comprimits), Tempalgin, Ketanov, Ketorol, el mateix Paracetamol (comprimits). Ibuprofen et al.

De vegades, amb dolors lleus, usen Analgin, encara que en molts països del món aquest medicament està prohibit per a l'ús degut a la possibilitat d'efectes secundaris greus. Sigui com sigui, no val la pena aplicar la pastilla Analgin a una dent malalta, tal com s’aconsella a la medicina tradicional, ja que el medicament pot destruir l’esmalt (el mateix passa amb l’aspirina).

L’aspirina i el Baralgin ajuden al mal de mal de dolors lleu o moderat.

El paracetamol s’utilitza sovint en nens, té menys contraindicacions i també té efectes antiinflamatoris i antipirètics. Tot i això, convé remarcar que, com a anestèsic, el paracetamol no és gaire eficaç i, per exemple, amb mal de dents aguts enmig de la pulpitis, l'efecte pot ser clarament inadequat.

Els medicaments basats en ibuprofè són molt populars avui en dia: Nurofen, Ibuprofen, Solpafleks i altres. Tenen un efecte ràpid i potent, però tenen una llista bastant àmplia de contraindicacions i efectes secundaris. En els nens, aquests medicaments i altres medicaments basats en antiinflamatoris no esteroides (AINE) s’han d’utilitzar amb molta cura.

Els fàrmacs basats en nimesulide també ajuden a alleujar el mal de queixal de forma ràpida i eficaç: Nise, Nimesil, Nimid i altres. Es produeixen en forma de comprimits i sobres, que es dissolen en aigua. Aquests fàrmacs ofereixen una reducció significativa del dolor fins i tot greu en prop de mitja hora. Admesos per a nens a partir de 12 anys.

El fàrmac Ketanov (o el seu analògic Ketorol) també ajuda a desfer-se del dolor intens, però està contraindicat en menors de 15 anys. Ketanov comença a actuar en una hora i l'efecte té una durada de fins a 6 hores i, en termes de força d'acció, supera totes les eines anteriors. A més de l’efecte analgèsic, també té un efecte antiinflamatori. La dosi recomanada per a adults és d’1 comprimit al dia, en cas de dolor intens, la dosi es pot repetir una vegada 6 hores després de la primera.

Nota

Cal tenir en compte que, a causa de les característiques individuals del cos i les particularitats de la patologia, de vegades, segons sembla, un medicament fort pot alleujar el dolor malament i un més dèbil, al contrari, és més eficaç.Això passa bastant poques vegades, però, si el medicament, òbviament, no funciona, no hauríeu d’augmentar-ne la dosi i intentar-lo utilitzar una i altra vegada - és millor provar un altre remei.

De vegades, els gels i pomades amb lidocaïna ajuden a alleujar el mal de queixals, tenen un efecte analgèsic molt ràpid, però no dura gaire (normalment no més de 30 minuts). La lidocaïna també s’allibera en forma d’esprai, que s’espolsa al voltant d’una dent malalta o s’aplica a una peça de llana de cotó i s’aplica a la geniva o a la dent (segons el que faci mal). És important tenir en compte que el nen pot ser al·lèrgic a la lidocaïna, per la qual cosa utilitzeu aquests fons, especialment per primera vegada, amb la màxima cura possible.

 

Què és útil considerar quan s’utilitzen remeis populars

Hi ha moltes receptes de medicina tradicional que s’utilitzen per reduir el mal de queixal. Alguns remeis són realment efectius, mentre que d’altres no valen la pena esperar.

Amb el mal de queixal i un procés inflamatori a la cavitat bucal, és realment possible alleujar la malaltia esbandint amb decoccions d’herbes medicinals. En absència d’al·lèrgies, es poden utilitzar en nens des d’edats primerenques. El més important és que el nadó pugui esbandir la boca i no empassar la solució. Als nens més petits se'ls pot donar aigua tèbia a la boca. Com s'ha apuntat anteriorment, això sovint ajuda a calmar el dolor.

La solució clàssica per esbandir la boca es prepara amb aigua i sal (menys sovint - bicarbonat de soda). S’ha de remenar una culleradeta de sal en un got d’aigua bullida. Amb aquesta eina (és a dir, calenta), esbandiu la cavitat oral aproximadament una vegada cada mitja hora. La sal té un efecte antimicrobian, ajuda a reduir la inflamació i a prevenir la propagació de bacteris.

En la medicina tradicional, també s’utilitza escorça de sàlvia, camamilla, roure o aspen. Els metges permeten remeis herbals en nens petits si no hi ha al·lèrgia. Abans de preparar aquesta o aquella decocció, heu de familiaritzar-vos amb les instruccions d’ús de la recol·lecció d’herbes. També convé tenir en compte que aquests fàrmacs no alleuyen el mal de dents aguts, sovint s’utilitzen en teràpia complexa per al tractament de processos inflamatoris a més d’altres fàrmacs.

Nota

Pot semblar sorprenent, però per algun motiu alguns dubtosos mètodes populars per alleujar el mal de queixals encara gaudeixen de certa popularitat. Així, per exemple, es recomana inserir l’arrel del plàtan a l’orella, posar un tros de pròpolis a la cavitat cariosa, enganxar un gra d’all al canell, etc. No cal dir que, a la pràctica, aquests mètodes no funcionen. A més, no espereu curar la dent del nen amb conspiracions; una opció molt més correcta i eficaç seria visitar un dentista.

 

El que no es pot fer amb el mal de queixal

Tot i que en la majoria dels casos les dents fan mal en els nens a causa de la càries, però, moltes altres malalties poden causar dolor. Determinar amb precisió la causa a casa pot ser força problemàtic, és per això que hauria de fer-ho un metge. I la tasca dels pares és ajudar el nen a casa abans de visitar la clínica dental, sense cometre greus errors, que no només poden agreujar el dolor, sinó que també poden provocar un nou desenvolupament de la malaltia.

Així, amb mal de queixals:

• No estigueu al costat d'una dent malalta;
• No et fiquis en una galta inflada;
• No escalfeu el lloc adolorit fora (esbandides càlides són acceptables, però l’aplicació d’un coixinet calefactor a la galta del costat d’una dent malalta està desanimada);
• No donar al vostre fill massa calor o fred, aliments dolços i durs. És millor alimentar el nen amb aliments suaus a temperatura ambient;
• Està prohibit donar als nens petits Analgin, Citramon, Ketanov i altres medicaments contraindicats abans dels 12 anys;
• No podeu donar al nen un anestèsic durant molt de temps, amb l’esperança que la dent se li caurà aviat;
• No podeu ajornar la visita al dentista si el mal de queixal agut del nen ha disminuït o fins i tot desaparegut. La càries no desapareix i les malalties inflamatòries poden arribar a tenir una forma crònica.

 

El que espera al nadó a la cita del dentista

Se sap que quan visiten metges, els nens sovint es comporten lluny del que els agradaria als seus pares: un nen pot plorar, cridar, esclatar, mossegar ...

Algunes tècniques poden reduir el nivell d’estrès en el nadó i evitar la formació de trauma psicològic.

Abans de visitar la clínica, se li ha de dir al nadó que el metge examinarà les dents, les netejarà i les tractarà, però és millor ometre tots els detalls. No val la pena dir que no va fer mal, perquè fins i tot un cop d'anestèsia pot semblar dolorós per al nen, i es sentirà enganyat.

Cal dirigir el nen precisament al dentista pediàtric que sap trobar un enfocament i tranquil·litzar el nadó (tot i que fins i tot això no sempre funciona). A la seva oficina hi pot haver moltes joguines, i a la paret de davant de la butaca hi ha una pantalla amb dibuixos animats. Per dissipar l’ansietat del nen, normalment la recepció no comença immediatament amb tractament. El nen té l’oportunitat de mirar al seu voltant i conèixer un metge.

És important saber-ho

Si el nen comença a ser capritxós i no es pot calmar, no cal dur a terme el tractament de manera contundent de manera que no hi hagi un trauma psicològic i es formi por constant. Millor sortir, i després concertar una segona cita.

En algunes clíniques dentals infantils, treballen psicòlegs que poden ajudar el nen a preparar-se mentalment per al tractament dental.

En casos difícils, quan el nen està molt inquiet o se li fa un tractament llarg i difícil, es pot realitzar sota anestèsia general o sedació.

La sedació es realitza, per exemple, amb una barreja d’oxigen i òxid nitrós, que s’inhala a través d’una màscara. Amb una sedació lleu, el nen continua sent conscient, però es relaxa i es calma i, amb una sedació profunda, s’enfonsa en el son. La sedació s’utilitza per a nens a partir de tres anys.

Si la sedació no és adequada, si el nen pot patir anestèsia general. Els fàrmacs moderns tenen molt menys contraindicacions i efectes secundaris que els que s’utilitzaven abans. L’ús d’anestèsia o sedació no afecta la salut física o psicològica del nadó. Recupera la consciència immediatament després del procediment.

Per a l’anestèsia local s’utilitzen anestèsics. A més, abans de la injecció, el metge pot anestesiar les genives del nen amb un esprai o gel de novocaïna per excloure qualsevol dolor, fins i tot des de la introducció d’una agulla.

Nota

De vegades es fan servir dents de plata en dents de llet. L’argent no cura la càries dental, però aquest procediment preventiu en les fases inicials ajuda fins a cert punt a evitar que el procés cari s’estengui per la superfície de l’esmalt o entre les dents adjacents. La dent es tracta amb un producte a base de nitrat d’argent, que obté un color gris o negre. El procediment es repeteix 3-5 vegades.

L’argentació és indolora i es tolera fàcilment pels nens, però, amb un nivell d’higiene bucal insuficient, aquest procediment pràcticament no tindrà cap efecte: les dents continuaran decaient activament.

 

Prevenció de càries en nens

Heu de tenir cura de la salut de les dents del nen immediatament després de la dentició. Sense una cura adequada, la càries “en ampolla” es desenvolupa molt ràpidament en nadons, que progressivament activa i sovint s’estén per totes les dents. Per evitar-ho, cal netejar les dents amb un dit especial (venut a una farmàcia).

És molt important ensenyar un nen a raspallar-se les dents des de ben jove. Avui hi ha molts raspalls de dents i pastes infantils amb gustos diferents, i tot el procediment es pot convertir fàcilment en un joc divertit.El bebè s’ha de raspallar les dents dues vegades al dia i esbandir la boca amb aigua neta - després de cada àpat.

Segons molts pares, ha estat possible ensenyar un fill a raspallar-se les dents de forma independent i entrar en aquest hàbit des dels 2-4 anys.

Per netejar els buits entre les dents necessiteu fil dental o regador. Hi ha fils especials per a nens que el nadó usarà fàcilment pel seu compte.

No oblideu també que per a la salut de les dents és important no només la seva higiene, sinó també una alimentació adequada. Amb una manca de vitamines i minerals, l’esmalt dental pot arribar a ser més prim, cosa que comporta l’aparició i desenvolupament de càries.

Com a mesura preventiva, cal que visiteu un dentista amb un fill cada 6 mesos. A les fases inicials de la càries, només es poden notar els seus punts sobre l’esmalt durant un examen professional. Per tant, com més aviat el nen visiti el dentista, més baix és el risc de desenvolupar patologies severes.

Sigueu sans!

 

Com preparar el vostre fill per a un dentista

 

Vídeo útil: per què és tan important tractar les dents de llet a temps