Com ajudar a un nen quan li tallen les dents

La dentició en nens generalment comença a partir dels 4-7 mesos i dura fins als 2,5-3 anys. Aquest és un procés fisiològic natural i, normalment, no empitjora la salut del nadó, però, en alguns casos, pot haver-hi encara un deteriorament del benestar, sobretot quan pugen les dents més incidents, els primers incisius. Com a regla general, esclaten més dolorosament, i la seva aparició en un nen sovint pot anar acompanyada d’ansietat, augment de la salivació, inflor i dolor de les genives, deteriorament de la gana i, de vegades, una violació de femtes i febre fins a 37-38, i de vegades fins a 39 ° C. .

A continuació, considerarem els mètodes i mètodes més eficaços amb els quals es pot anestesiar fins a cert punt les genives en la dentició i, alhora, no perjudicar el nadó. Al mateix temps, també observem els errors més habituals comesos pels pares, que només poden agreujar la situació.

 

Mitjans i mètodes utilitzats habitualment per a la dentició dolorosa en nens

Tots els fàrmacs que s’utilitzen per a la dentició dolorosa en nadons es poden dividir en medicaments i no medicaments.

Els medicaments amb anestèsia són:

• Anestesiar gels, sovint també anomenats refrigerants, a causa de l'efecte "congelació" característic dels anestèsics (aquests gels proporcionen un alleujament gairebé complet del dolor des de fa temps);
• Antiinflamatoris (alleujar suficientment el dolor i la inflamació);
• Gels homeopàtics, pomades, comprimits, supositoris, gotes i xarops (molts no ho saben, però tots aquests remeis s’utilitzen per l’efecte placebo).

L’ús de medicaments sols per anestesiar genives en els nadons no sempre és suficient, per tant, a més dels medicaments, també s’utilitzen medicaments no medicaments i mètodes de control del dolor. Aquí, en primer lloc, cal destacar l’ús de diverses dents dentals, així com el massatge de genives.

Nota

A més, va passar que molts pares utilitzen activament diversos remeis populars, com ara un te càlid calmant, un puré de verdures i fruites fresques, oli de clau diluït, locions de gasa freda i fins i tot llet materna. Amb l’enfocament adequat, aquests mètodes d’anestèsia de genes en els nadons també tenen dret a existir; només és important comprendre que en la majoria dels casos són relativament poc efectius.

 

Gels analgèsics (de refrigeració)

Entre els gels per refredar l'anestèsia de goma, un dels més populars avui en dia és Kalgel i Denthol Baby.

Calgel conté clorhidrat de lidocaïna (anestèsic) i clorhidrat de cetidilpiridini (antisèptic). La lidocaïna alleuja molt eficaçment el dolor a les genives quan es presenta la dentició i, de vegades, l’elimina completament durant un temps. El clorhidrat de cetidilpiridinium protegeix les genives dels danys bacterians.

Nota

Anteriorment, les injeccions de lidocaïna eren àmpliament utilitzades en odontologia per alleujar el dolor durant el tractament dental (avui en dia s’han substituït fàrmacs més efectius). Cal destacar que aquesta substància provoca de vegades una reacció al·lèrgica, per la qual cosa per primera vegada és millor utilitzar el gel amb el seu contingut en la quantitat mínima - per fer-ne la prova.

L’avantatge de Calgel és l’analgèsia ràpida, que es produeix només uns minuts després de la seva aplicació, així com la capacitat d’utilitzar en nadons a partir dels 3 mesos.

Igual que altres gels analgèsics, Kalgel s’utilitza tòpicament: s’aplica una petita quantitat a la zona inflamada de les genives (no més de 6 vegades al dia).Si s’utilitza aquest medicament, cal tenir en compte que hi ha una petita probabilitat que un bebè desenvolupi una reacció al·lèrgica als seus components, per tant, després d’utilitzar el medicament, s’ha d’observar atentament al nen.

Nota

El gel analgèsic de Kamistad també és popular a base de lidocaïna, però és important tenir en compte que només s’utilitza per a nens majors de 12 anys (per exemple, amb estomatitis, gingivitis). El fet és que la concentració d’anestèsic en ell s’incrementa, i en un nadó provocaria una gran adormiment de la boca i la llengua, així com una augment de la salivació (hi pot haver problemes per empassar aquesta saliva).

Pel que fa al gel de refrigeració Denthol Baby, el principal ingredient actiu que alleuja el dolor és la benzocaïna. Proporciona un efecte analgèsic ràpid, que es manifesta al cap d'un parell de minuts després de fregar-se a les genives i pot durar fins a 20 minuts.

Segons les instruccions, Dentol Baby gel es pot utilitzar en nadons a partir dels 4 mesos d’edat (no més de 4 vegades al dia i no més de 7 dies seguits). Com en el cas de Kalgel, convé recordar la possibilitat de desenvolupar una reacció al·lèrgica als components del fàrmac.

En general, es pot dir que un avantatge significatiu del “refrigerament” dels gels basats en anestèsics és un efecte analgèsic ben definit i d’aparició ràpida (en aquest sentit, molts remeis antiinflamatoris i, especialment, homeopàtics són molt inferiors). Mentrestant, molts pares encara eviten utilitzar gels amb anestèsics i no volen “farcir el nadó amb química”.

 

Antiinflamatoris

Dels medicaments antiinflamatoris utilitzats per alleujar el dolor de la dentició, el més utilitzat avui dia en nadons és el gel Holisal. La seva principal substància activa, el salicilat de colina, té un efecte combinat: analgèsic local (alleuja el dolor), antiinflamatori i antipirètic.

La composició d'Holisal també inclou:

• Clorur de cetalconi (proporciona efectes bactericides, antivirals i antimicòtics);
• Gel basat en etanol, que ajuda a mantenir els ingredients actius a la membrana mucosa, perllongant l'efecte general.

L’efecte analgèsic pot durar de 2 a 8 hores. Pel que fa a restriccions d’edat: les instruccions només tenen en compte la necessitat d’un ús minuciós en menors d’1 any.

El fàrmac no s’utilitza més de tres vegades al dia.

Nota

Tot i que les instruccions diuen que es pot alleujar el dolor en dos o tres minuts després d’aplicar el gel, en realitat, tot pot estar molt lluny de ser tan rosat. L’efecte no es produeix tan ràpidament quan es fa servir gels a base de lidocaïna o benzocaïna. A més, pot ser que al bebè no li agradi la sensació de cremada que es fa sentir des de fa temps quan Holisal es posa a les membranes mucoses de la cavitat bucal (imagineu-vos al mateix temps que les genives del nadó estaran ja doloroses i inflamades).

 

Els remeis homeopàtics: gels, supositoris, comprimits, gotes i xarops

Dels remeis homeopàtics que faciliten la dentició, s’utilitzen sovint gotes Dantinorm Baby, gel “First dents” gel de Baby, gel Pansoral “First dents” i, a vegades, espelmes Viburkol. La base d’aquests medicaments són els components vegetals (generalment extractes de certes plantes).

S’ha d’entendre que, quan s’avalua l’efectivitat dels remeis homeopàtics, la diferència entre el placebo (maniquí) i el mateix “medicament” no es revela en absolut. Això significa que qualsevol efecte positiu del tractament és sovint causat per una recuperació natural després d’una malaltia, i no per la influència d’un o d’un altre remei sobre el cos.

En poques paraules, no es pot garantir que els remeis homeopàtics realitzin el dolor quan es tallin les dents del nen. Fins a cert punt, el fet mateix d’utilitzar algun d’aquests fàrmacs es pot considerar com un procediment distractiu (un nen pot calmar-se una mica del que observa els seus sentiments quan utilitza aquests fons). També és una manera perquè els pares es puguin convèncer que no només estan asseguts ociosos i que fan alguna cosa útil: proporcionen al nen "medicaments" inofensius basats en herbes.

 

Què tan eficaços i segurs són els dentistes?

Dels medicaments que no faciliten la dentició en nadons, sovint s’utilitzen els anomenats dentífers. A més de realitzar la seva funció principal, mossegar-los és una mena de preparació perquè el nen mengi menjar per a adults i el procés de mastegament, i també ajuda a la correcta formació de la picada i al creixement de la mandíbula.

Aquests procediments afavoreixen el massatge de genives: el brollador actua com a massatge, augmentant així el flux de sang a les genives i, per tant, es facilita la dentició.

Nota

El principi de funcionament d’aquests dispositius és que quan es tallen les dents d’un nen, intenta constantment mossegar alguna cosa amb les genives i, en aquest moment, li donen una brossa: el bebè li masteja gust i, així, fa massatges. Al mateix temps, a causa de la seva forma i material, la brossa és completament segura, agradable per al nen, estimula la sortida de sang i limfa de les genives inflamades, amb el posterior alleujament del dolor, i també accelera el procés de la dentició.

Està clar que el nadó no podrà anestesiar ràpidament les genives amb l'ajut d'aquests mitjans, però, en general, durant el període de dentició poden alleujar significativament la condició del nen.

Les dents varien en forma, mida i material utilitzat per a la fabricació. Poden tenir diverses modificacions: en forma de joguines, cascavells, llibres o un dit especial amb pinzell. També podeu trobar dents de refrigeració farcides d’aigua (es posen a la nevera durant una estona i després es donen al nadó), i fins i tot les que vibren. Hi ha moltes varietats, i la millor opció en cada cas es pot seleccionar individualment, segons l’edat del nen, el seu nivell de desenvolupament i les preferències.

Com els altres mitjans, la dentició té els seus propis avantatges i desavantatges.

El principal avantatge és que, quan s’utilitzen, es realitza massatge de genives i la dentició es facilita fins a cert punt.

L’inconvenient és la incapacitat dels dentistes d’eliminar de forma ràpida i pronunciada les sensacions doloroses del nadó. També s’ha de tenir en compte que els models barats poden contenir substàncies nocives que poden provocar reaccions al·lèrgiques i irritació de genives.

 

Massatge de genives

Una altra manera de reduir el dolor en la dentició és, fins a cert punt, fer un massatge de les genives. La seva efectivitat és aproximadament la mateixa que la de la dentició, però l’avantatge és que, si es realitza correctament, podeu estar segur que s’aplica la força a la zona que més necessita actualment.

Normalment, es fa un massatge per primera vegada abans del sopar per tal de fer un seguiment de la reacció del nadó al nou procediment. En aquest cas, l’infant s’ha de sentir bé i estar disposat a la comunicació. Si el nadó se sent malament, té febre o té problemes amb les femtes, és millor ajornar el massatge de genives.

Nota

Una altra contraindicació per al massatge és la dificultat de la dentició, que va acompanyada d’hemorràgia. En aquest cas, se sol recomanar evitar qualsevol efecte mecànic addicional sobre la geniva.

Si la condició del nen és normal, el massatge serà agradable i útil per a ell.

Abans del procediment, cal preparar:

1. Renteu-vos bé les mans (amb un desinfectant);
2. Talla les ungles;
3. Si el massatge es realitzarà amb un massatge especial - punta dels dits, es desinfectarà prèviament (també podeu dur a terme el procediment amb un punyet especial per a tovallons, especialment dissenyat per a aquests casos).

El massatge es realitza des de les vores de les zones que preocupen al nen fins a la zona de la dentició, però sense afectar-lo. Al mateix temps, s'utilitzen aquest tipus de tècniques: fregar les genives, acariciar, premsar i combinar aquestes accions.

Al final del procediment, es realitza una higiene bucal (raspallar i esbandir la boca amb aigua). Es recomana ensenyar al nadó a higiene des del període del seu nadó, per tant, quan comença la dentició activa, el nen ja s’hi acostuma a fer.

 

Els remeis populars per facilitar la dentició

Com s'ha apuntat anteriorment, sovint els pares dels nadons recorren a l'ús de diversos remeis populars, presumptament per reduir el dolor en un nen amb dentició difícil. Normalment, aquests mètodes d’alleujament del dolor s’utilitzen a causa de la seva accessibilitat i popularitat amb parents grans (avis), que sovint actuen com a consultors de reputació.

Un exemple clàssic: sovint intenteu anestesiar les genives d’un nen amb oli de clau diluït. Es creu que pot alleujar la inflamació a les genives i té un efecte analgèsic. No hi ha res terrible en això (així com en l’ús de preparacions homeopàtiques), però només és important tenir en compte que mai s’utilitza oli de clau pura, ja que pot provocar cremades de la mucosa.

L’efecte “analgèsic” atribuït a la llet materna també és molt conegut. Així doncs, se sap que si es tallen les dents d’un nen, n’hi ha prou amb donar-li un pit perquè es calmi. De fet, per descomptat, l’anestèsia real no es produeix aquí: el nen, quan està en contacte amb el pit de la mare, es calma reflexivament, fins i tot si la seva geniva continua fent mal. No obstant això, el procediment és realment eficaç i facilita la supervivència del nadó i els seus pares durant un període difícil.

Nota

Un mètode popular per alleujar el mal de queixals aplicant all a una dent malalta no és en cap cas aplicable a un nen. En el millor dels casos, això comportarà una cremada química de les genives i, en el pitjor, la necrosi de la polpa en una dent de llet encara sense tallar, seguida del desenvolupament de pulpitis i (o) periodontitis.

 

Característiques de la dentició

Amb l’aparició de dents de llet, la correcta selecció d’aliments complementaris esdevé molt rellevant, de manera que no només augmenta el dolor en les genives del nadó, sinó que també contribueix a la seva calma.

És útil durant aquest període per donar al nen puré de patates fibroses fetes amb fruites i verdures (pomes, peres, pastanagues) que, quan el nadó intenta mastegar, proporciona massatge de genives i alleujament del dolor. És bo si aquest puré de patates no és tan fred, però almenys lleugerament fresc, això no comportarà un refredat, però ajuda a alleujar el dolor.

És recomanable donar aliments complementaris al nen abans de la llet i, si la part sencera del menjar consisteix només en aliments complementaris, aleshores després de donar-li aigua al nen per rentar el menjar que queda de les genives, a causa de la gran quantitat d’hidrats de carboni, es poden desenvolupar bacteris que poden augmentar la inflamació en la dentició. dents.

 

Cirurgia de dentició

El procés de dentició (naturalesa i sincronització) és un dels indicadors del desenvolupament normal del nadó. No obstant això, de vegades es pot produir una erosió greu en la dentició.

Per exemple, la retenció (dentició difícil), fa referència a patologies del desenvolupament de les dents i pot estar associada a malalties i lesions de dents i mandíbules. Segons si el nen té una retenció completa o és incomplet, són possibles diferents diagnòstics, de vegades associats amb el treball global de tot l'organisme.

Una altra patologia és la distopia, en què una dent completament erupcionada no es troba al lloc on hauria d'estar (de vegades fins i tot s'estén més enllà de la dentició).

També es poden observar dents addicionals: a la foto següent es mostra un exemple:

També es poden atribuir greus violacions de l’hora d’aparició de dents caducifiques a patologies. Així doncs, hi ha conceptes de dentició prematura, prematura o tardana. D’aquests, el anterior és bastant rar i tardat, més sovint.

Nota

Hi ha casos en què un nadó pot néixer amb dents de llet ja en erupció. Molt sovint es tracta d’incisius centrals.

La dentició prematura es pot explicar per les característiques individuals del nen, i aquests casos són menys propensos que d’altres que siguin considerats com a patologies.

La dentició tardiva pot ser considerada una malaltia si el temps es retarda molt. Això pot comportar diverses raons: alteracions del metabolisme mineral, herència, malalties de la base òssil-cartilaginosa, trastorns digestius, disminució de l’activitat de la glàndula tiroide, etc.

El tractament d’aquestes malalties tracta l’odontologia quirúrgica i pediàtrica. En funció de la causa del trastorn de la dentició, els mètodes de tractament es seleccionen individualment, i això pot ser un mitjà dirigit a millorar l’estat general del cos del nadó o una intervenció quirúrgica.

 

Errors comuns dels pares

Entre els errors més comuns comesos pels pares durant un període en què es tallen les dents d'un nen, es poden destacar els següents:

1. L’ús de quantitats massa grans de medicaments (per exemple, Nurofen, Panadol, així com gels de refrigeració, pomades), incloent l’ús massa freqüent de fàrmacs. Això pot provocar diversos efectes secundaris, sovint més greus que la dentició. S’ha d’entendre que la dentició d’un nen és un procés fisiològic normal, i només és important ajudar el bebè una mica, i no amb excés de zel per tractar-lo d’una malaltia inexistent.;
2. La cura inadequada per a la higiene de la cavitat bucal del nen (els residus de llet i els aliments complementaris a la cavitat oral són un excel·lent substrat per al desenvolupament de microorganismes, que en condicions favorables poden agreujar significativament el procés inflamatori de les genives);
3. L’ús de fàrmacs antipirètics a temperatura baixa en el nadó (fins a 38 ° C).

 

Quan veure un metge

En general, els pares han de recordar que el metge receptarà els mitjans més eficaços i segurs per al seu fill, com a professional amb una àmplia experiència. A més, no és necessari consultar amb un dentista pediàtric en aquest cas, la cita d’un pediatre que hagi vist aquestes situacions moltes vegades abans serà força efectiva.

Consulteu un metge en els casos següents:

• Si és obvi que els mètodes emprats per alleujar el dolor en el nadó no són prou eficaços (és possible que el problema no estigui relacionat amb la dentició);
• Si el nadó té una temperatura alta durant molt de temps en el context de dents dentals;
• Si a la zona de la dentició de les genives hi ha una inflor blavosa (poden ser cists dentals)
• Amb el desenvolupament d'efectes secundaris severs derivats de la presa de medicaments: erupcions, picor, enrogiment, inflor.

En tots aquests casos, és necessari que el metge examini el nen i doni més recomanacions; els intents de fer front al problema de forma independent s’associen a un risc d’agreujament massa elevat de la situació.

 

Si teniu experiència personal amb l'ús de diversos mètodes d'alleujament del dolor durant la dentició d'un nadó, assegureu-vos de compartir la informació deixant la vostra revisió al final d'aquesta pàgina.

 

Primers auxilis per a la dentició del nadó

 

Què és important perquè els pares coneguin l’aparició de les primeres dents en un nen