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Las muelas del juicio retenidas y su extracción (cuando no pueden erupcionar)

Publicado por Yashin Svyatoslav Gennadevich El | Última actualización: 2019
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Hablemos sobre los dientes retinados (en primer lugar, la sabiduría) y algunos matices asociados con su extracción ...

A continuación aprenderás:

  • ¿Qué son los dientes retrasados ​​y cuál es, de hecho, la esencia del problema con ellos?
  • Por qué razones las muelas del juicio a menudo no pueden erupcionar normalmente y cuánto tiempo puede durar tal situación;
  • Si se debe extraer el diente retinado, o tal vez sea mejor conservarlo y el problema de alguna manera se "resuelve" por sí mismo;
  • Los síntomas característicos que generalmente se observan con la retención del diente;
  • Cómo se eliminan las muelas del juicio retinirovannye - la secuencia de acciones de un dentista-cirujano;
  • ¿Qué puede esperar después de la operación (incluso en aquellos casos en que la extracción fue difícil)?
  • Y finalmente, qué se debe hacer si de repente surgen complicaciones graves ...

Se puede obtener una idea general de qué es un diente retinado si tenemos en cuenta que la palabra "retención" (retentio) en latín significa "disuasión", "retraso" o "retención". Entonces, cuando hablan de una muela del juicio retrasada, se trata, sobre todo, de un retraso en la dentición o una violación del proceso de la dentición.

En pocas palabras, una muela del juicio retenida es un octavo diente formado pero no perforado a través del hueso de la mandíbula o la encía.

Debajo de la foto se muestra claramente que la muela del juicio retrasada está literalmente oculta en la encía:

Para extraer una muela del juicio retardada de la mandíbula, primero se realiza una incisión en las encías.

La parte coronal del diente retinado es visible en la luz de la incisión.

Nota

No solo las muelas del juicio pueden ser retinizadas. Por ejemplo, los "colmillos superiores" y los "premolares inferiores" (molares pequeños) pueden "sentarse" en los huesos o en las encías. Pero aún así, son los octavos dientes los que a menudo resultan ser retinados.

En esta radiografía, los colmillos retinados son claramente visibles.

Aquí se requiere aclarar algunos matices. En particular, ¿puede esa retención llamarse anomalía de erupción? Si hablamos de muelas del juicio, su no erupción hasta 25 años en ausencia de los problemas correspondientes en general no puede considerarse una anomalía. Más tarde, formalmente ya es posible, ya que los ochos después de 25 años son normales (para la mayoría de las personas) estallan.

¿Puede la retención ser la erupción parcial del octavo diente? Cuando una muela del juicio emerge de debajo de la encía con uno o dos tubérculos, entonces se cree que no se trata de una muela retinal, sino de una semi-refinada. Tal semi-prótesis tiene sus propias características y a veces trae muchos más problemas que la retención en sí misma, hablaremos de esto un poco más tarde.

Si el diente está retinado, esto no significa que deba extraerse. Por ejemplo, hay muchos ejemplos en los que el octavo diente "dormido" durante años se activó repentinamente y, literalmente, en cuestión de meses ocupó con seguridad el lugar que le correspondía en la dentición.

Sin embargo, con bastante frecuencia, los dientes refinados aún plantean serios problemas, que pueden afectar negativamente no solo la dentición, sino también todo el cuerpo ...

 

Por qué una muela del juicio no puede cortar y cuánto tiempo lleva

A veces, una muela del juicio no puede cortar durante más de un año, causando molestias considerables, mientras que hay casos de corte completamente indoloro y rápido. Los expertos aún discuten sobre por qué las muelas del juicio en algunos casos no pueden erupcionar normalmente.

En términos generales, hay varias teorías que explican por qué las muelas del juicio no pueden erupcionar normalmente ...

Nota

Las muelas del juicio se consideran formaciones rudimentarias (por ejemplo, como el coxis, que es el rudimento de la cola). Según la teoría, cuando un hombre primitivo comía alimentos ásperos, sin un tratamiento térmico adecuado, esto requería esfuerzos significativos de masticación de las mandíbulas y los dientes. Los últimos dientes (sabiduría) descargaron el extremo de la mandíbula, mejorando significativamente la situación con respecto a la efectividad de la masticación.

Hoy en día, las personas no necesitan roer huesos y comer carne cruda de un animal recién muerto, y por lo tanto se cree que la evolución hace su trabajo: si las muelas del juicio ya casi no son necesarias para masticar, ¿por qué dejarles un lugar en la mandíbula? El punto de vista evolutivo indica que durante el largo período de tiempo pasado, la mandíbula de una persona se ha reducido significativamente, se ha vuelto más compacta y no tan espaciosa, lo que crea sus propias dificultades al tratar de cortar ochos.

Entre las razones que predisponen a la retención dental se incluyen las siguientes:

  • pérdida temprana o extracción de dientes primarios;
  • factor genético (hereditario);
  • dientes supercompletos;
  • mala nutrición infantil;
  • raquitismo y algunas enfermedades infecciosas.

... Y otros. En algunos casos, estos factores pueden convertir un germen dental normal en un diente retinado.

Normalmente, el momento del inicio de la sabiduría de la dentición es de 14-25 años. Por supuesto, los ochos pueden "subir" un poco antes, y mucho más tarde, pero lo más importante es que este proceso se desarrolla cómodamente. Si una muela del juicio en un adulto durante mucho tiempo continúa existiendo en el hueso, debajo de la encía, no le dolerá comprobar su estado (en una radiografía puede ver cómo se encuentra en la mandíbula y si se deben esperar problemas en el futuro).

El siguiente es un ejemplo de una muela del juicio horizontal en la mandíbula:

Con la posición horizontal de la muela del juicio en la mandíbula, se apoya contra los siete, como resultado de lo cual no puede cortar.

Debe tenerse en cuenta que algunas personas pueden no tener los rudimentos de las muelas del juicio superiores e inferiores. (según algunos informes, esto es típico de más del 10% de los habitantes del mundo). En consecuencia, en este caso, los ochos nunca estallarán y no molestarán durante toda la vida.

Comentarios de un cirujano dental:

“Personalmente, no tengo los rudimentos de las 2 muelas del juicio superiores, pero ya a la edad de 18 años, dos octavos inferiores estallaron por completo. La ausencia de dientes sabios superiores se descubrió por casualidad, después de la tomografía computarizada asociada con ENT. Fue posible examinar la imagen en detalle. Casi de inmediato, se hizo evidente que no había primordios de los dientes superiores de la sabiduría, lo que significa que nunca debe esperar su aparición en la superficie.

Svyatoslav, Samara

Sin embargo, cuando está presente el rudimento de una muela del juicio, surge la pregunta bastante lógica: ¿no interferirá el séptimo con la erupción normal del octavo? Tales temores no son infundados, ya que son los siete más frecuentes que evitan la aparición de la muela del juicio, creando los requisitos previos para su retención.

Veamos más a fondo qué hacer con la muela del juicio retinada, ya sea para extraerla de inmediato o, de alguna manera, ¿puede ayudarla a cortarla, a pesar de los siete factores difíciles que interfieren?

 

¿Se debe extraer un diente retinado o es mejor conservarlo?

Es bastante comprensible que pocas personas quieran quitarse un diente, incluso si no puede cortar y debido a eso la encía y la mandíbula duelen constantemente. Y sería bueno si el problema con el tiempo de alguna manera se "resolviera" por sí solo.

No siempre se extrae un diente retrasado, aunque en algunos casos es realmente necesario.

¿Es esto posible, y es posible no hacer nada con problemas con un diente retinado sin dañar la salud?

Bueno, aquí no hay una respuesta universal: en cada caso, la decisión sobre la necesidad de extracción dental debe tomarse individualmente.

En el caso más simple, en ausencia de quejas en una persona, así como con la ubicación correcta de la muela del juicio en la mandíbula (según la imagen), no tiene sentido retirarla. Si una muela del juicio corta durante mucho tiempo (no se ve desde la encía), entonces este es su "derecho", y es casi imposible acelerar este proceso.

Ahora veamos en qué casos un diente retrasado aún tendrá que extraerse con alta probabilidad. Analizaremos situaciones relacionadas solo con la retención de la muela del juicio, sin tocar las semi-prótesis por ahora.

Por lo tanto, hasta la fecha, se recomienda la extracción de las muelas del juicio retardadas para:

  • Dolor persistente;
  • Fenómenos inflamatorios pronunciados;
  • La ubicación del diente en el quiste folicular;
  • Incapacidad para llevar a cabo un tratamiento de ortodoncia de alta calidad;
  • Posicionamiento incorrecto del diente con respecto a la mandíbula y (o) diente adyacente (fuerte inclinación hacia el séptimo diente, parcialmente ubicado debajo de él, extensión de la muela del juicio, posición boca abajo, etc.).

Es importante tener en cuenta que una recomendación no implica una acción obligatoria.

En la práctica, la situación suele ser tal que, en la mayoría de los casos, el diente retinado deberá extraerse con un quiste folicular, anomalías graves en la ubicación, procesos inflamatorios purulentos (periostitis, absceso, flemón, osteomielitis, sinusitis odontogénica, linfadenitis) y cuando se corrija la mordedura. Sin embargo, la última palabra es siempre para el dentista, ya que es él quien es responsable, como médico, de la vida y la salud de cada paciente.

En procesos inflamatorios severos, un diente retinado se elimina mejor.

Comentarios de un cirujano dental:

"Un gran grupo de cirujanos maxilofaciales están en contra de los experimentos con el clima que espera junto al mar: es mejor retirarlo antes de que cualquiera de los dientes retinados arruine las vacaciones". En general, estos tipos saben de lo que están hablando: vio a personas tan desafortunadas en su recepción, e incluso operó a uno de ellos a los 55 años. Me aventuré a recibir atención de emergencia, pero algo no creció juntos: durante 3 horas de trabajo, las raíces no cedieron ni después de que fueron separadas por un taladro o con un conjunto de elevadores. Como resultado, fue enviado a la ciudad, y allí, en lugar de cortar las raíces, el paciente fue vaciado con un cincel durante aproximadamente una hora, un profesor del Departamento de Cirugía Maxilofacial con estudiantes.

Pero la razón de la llegada de este paciente complejo (mi buen amigo) es que el proceso inflamatorio en las encías cerca de la proyección de la muela del juicio ha comenzado, aunque todos los dientes de este lado han sido extirpados durante mucho tiempo. Eso es todo, pero no todo: la muela del juicio inferior izquierda no entró en erupción hasta la edad de 55 años, y no habría aparecido sola, es solo que esta octava, acostada horizontalmente en la mandíbula, decidió hacer arreglos para que la paciente "madre kuz'kin" se retirara. Resultó algo así como pericoronitis, pero hubo un edema purulento en la encía con la apariencia de una fístula, a través de la cual se evacuó el pus cuando se presionó. Si no hubiera salida de pus, entonces quizás la vida se le habría salvado mucho antes. No hace falta decir que dejó la operación durante aproximadamente un mes. Es decir, aproximadamente 4 semanas después de la operación, comenzó a hablar normalmente con el profesor, abrió la boca y comió, pero esto no se debe a que el profesor y yo nos esforzamos tanto: realmente tuve un diente retinado complicado que estuvo involucrado en un proceso inflamatorio purulento ".

 

Síntomas de la dentición difícil de la sabiduría

Las muelas del juicio retenidas pueden permanecer en la mandíbula durante mucho tiempo completamente asintomáticas. En el futuro, todo depende de los criterios descritos anteriormente: si un diente no encuentra ningún obstáculo en su camino, entonces ocupa un lugar normal al final de la dentición.

A menudo, los ochos se abren completamente sin dolor, ocupando su lugar al final de la dentición.

Nota

Normalmente, en ausencia de factores complicantes, la muela del juicio se corta dentro de 2-3 meses, y en casos severos, el proceso puede prolongarse durante 1-2 años. Además, si algo impide el octavo, puede suspender su "movimiento": no es coincidencia que muchas revisiones de pacientes digan que su muela del juicio estalló como en varias etapas.

A menudo, mucho antes de que aparezca la figura ocho en la superficie, pueden ocurrir síntomas desagradables que hacen que una persona piense en la posible extracción de un diente retrasado.

Por ejemplo, cuando las fibras nerviosas están cerca de la muela del juicio ubicada en el grosor del hueso de la mandíbula, se pueden apretar, lo que provoca neuritis o neuralgia, dolores severos que a menudo se irradian a lo largo de las ramas del nervio trigémino.

La imagen muestra claramente que en el caso de procesos inflamatorios en el área de las muelas del juicio, puede ocurrir compresión de haces nerviosos cercanos.

Además, la retención del diente puede causar la aparición de quistes foliculares a su alrededor, que, aumentando de tamaño de año en año, pueden convertirse en una fuente de complicaciones graves (osteomielitis, flemón, etc.). En formas agudas, la temperatura corporal aumenta a valores altos, y la condición del paciente en su conjunto puede ser muy grave.

A menudo, en el contexto del proceso inflamatorio, se observa un edema severo en el área del diente retinado.La violación de la simetría facial, junto con el dolor y la fiebre alta, dejan muy claro que está sucediendo algo grave que requiere la intervención urgente de un médico especialista.

Ahora supongamos que el octavo diente ha cruzado la barrera ósea y parte de su corona ya ha salido de las encías. A primera vista, puede parecer que lo más difícil está detrás: el diente casi se corta, solo queda un poco. Sin embargo, en realidad, las cosas pueden no ser tan optimistas.

La siguiente foto muestra un ejemplo de una muela del juicio semi-reforzada:

Muela del juicio semi-diente

A menudo, debajo de la campana gingival, se acumulan partículas de alimentos y bacterias, se produce un proceso inflamatorio: pericoronitis. Cuando se forma un exudado purulento debajo de la encía, aparecen síntomas que impiden la vida normal de una persona: hinchazón en el área de la muela del juicio, mal estado general, fiebre de hasta 38-39 ° C, incapacidad para masticar e incluso abrir la boca normalmente, dolor intenso, a menudo palpitante e irradiando a varios secciones de la cara.

Con tales síntomas, es completamente posible comprender el deseo de una persona de extraer inmediatamente un diente semi-dentado y no sufrir más. Sin embargo, en tal situación, todavía hay una manera de ayudar a la muela del juicio a hacer erupción sin recurrir al menos a la extracción. Se trata de extirpar la capucha gingival.

Las muelas del juicio semi-reforzadas no siempre se extraen, a menudo se limitan solo a la escisión de la capucha gingival.

Nota

Todavía hay muchos partidarios del método de extirpar la capucha sobre la muela del juicio, que cortó parcialmente. Este procedimiento a menudo se realiza mucho más rápido que la operación de extracción: se realiza anestesia, se extirpa una encía demasiado grande con un bisturí, se coloca un hisopo hemostático, aproximadamente 10 minutos para todo el procedimiento.

Sin embargo, también sucede que este método, especialmente si es imposible que la muela del juicio tome su lugar en la fila, incluso después de extirpar la capucha, provoca el riesgo de complicaciones adicionales. A veces tienes que extirpar el capó repetidamente. Es por eso que los oponentes de este método ofrecen eliminar inmediatamente las muelas del juicio con una dentición difícil.

 

Cómo se extraen las muelas del juicio retardadas y cuánto tiempo puede tomar.

Si la extracción del diente retinado es inevitable (mejilla hinchada, dolor intenso, tratamiento de ortodoncia), entonces el dentista-cirujano se ocupa del asunto.

La foto muestra la extracción del octavo diente inferior ubicado horizontalmente en la mandíbula.

Veamos cómo suele suceder todo esto en la práctica y, en particular, respondamos las siguientes preguntas candentes:

  1. ¿Tendré que soportar un dolor intenso?
  2. ¿Cuánto tiempo suele llevar una extracción complicada?
  3. ¿Cortarán la encía y el hueso?
  4. ¿Se suturarán o podemos prescindir de ellos?

Comencemos con la anestesia. Muy a menudo, la extracción de un medio diente y retinado se lleva a cabo bajo anestesia local, es decir, una persona está completamente consciente, pero el área de intervención quirúrgica no se siente o casi no se siente.

Debe tenerse en cuenta que algunas personas "congelan" sin problemas, y alguien tiene que experimentar en cierta medida por sí mismos qué es la anestesia ineficaz. Y no importa cómo las clínicas dentales elogiaran la publicidad de que todos los procedimientos para extraer dientes se realizan absolutamente sin dolor, sin embargo, diremos francamente: la extracción sin dolor es el resultado de muchos factores, entre los cuales los siguientes juegan un papel principal:

  • La profesionalidad del doctor;
  • Calidad anestésica;
  • La condición del paciente.

En la mayoría de los casos, la anestesia local permite incluso la extracción compleja del diente retinado prácticamente sin dolor.

Si el dentista tiene suficiente experiencia, organizó su trabajo correctamente y siguió la técnica de anestesia, en casi el 95% de los casos se garantiza el éxito del alivio del dolor. Conociendo las propiedades de los anestésicos y sabiendo cómo trabajar con ellos, incluso es posible llevar a cabo una anestesia de alta calidad con un medicamento doméstico económico (otra pregunta es que esto puede estar asociado con un tiempo adicional y un mayor riesgo de reacciones adversas, mientras que la elección de anestesia importada adecuada para un caso clínico en general acelera) la aparición de "congelamiento" persistente).

La condición del paciente desempeña un papel igualmente importante: por ejemplo, la presencia de alcohol en la sangre y un fuerte miedo pueden empeorar gravemente las condiciones de la anestesia; esto debe ser conocido por todos los que van a someterse a una extracción dental (no solo una retinal).

Retirar ("jalar") la muela del juicio retardada puede tomar un promedio de 10-15 minutos a 2-3 horas.

Importante saber

Hoy puede encontrar publicidad con un enfoque en la extracción muy rápida de las muelas del juicio sin fisurar o medio erupcionadas: dicen, literalmente en cuestión de minutos su problema se resolverá.

Por lo tanto, debe tenerse en cuenta que los cirujanos maxilofaciales profesionales nunca comenzarán a afirmar de antemano que la extracción de una muela del juicio retardada será simple y rápida.

En cuanto al proceso de eliminación de los ocho jubilados, generalmente consta de los siguientes pasos:

  1. Preparación preliminar (instrucción del paciente, extracción de placa dental, tratamiento antiséptico de las encías, etc.);
  2. Anestesia local (aunque en algunas clínicas pueden ofrecer anestesia general);
  3. Crear acceso al diente retinado (incisión de la encía con un bisturí, extracción del tejido óseo con cortadores con enfriamiento. En algunas clínicas pueden usar un bisturí láser);
  4. Extracción de una muela del juicio por elevadores, o aserrarla con fresas en partes y eliminar gradualmente cada pieza. No tenga miedo de cortar un diente de la mandíbula, ya que casi siempre acelera el trabajo 2-3 veces y le permite obtener un resultado positivo en menos tiempo. En comparación con el aserrado, es mucho más desagradable ahuecar un diente retenido con un cincel;
  5. Hemostasia (parada de sangrado). Después de la extracción, las preparaciones a base de hueso artificial (plástico para heridas), una esponja hemostática o turunda con agentes antiinflamatorios, analgésicos y antisépticos se pueden colocar en el orificio después de la extracción.

Un ejemplo de la extracción de una muela del juicio con retraso inferior.

A veces, para que la herida sane de manera segura, se suturan puntos después de la extracción de la muela del juicio retardada. En la mayoría de los casos, las suturas juegan un papel terapéutico positivo, reducen la luz de la herida y crean una barrera para la penetración de alimentos e infecciones en el pozo.

Nota

Las suturas autoabsorbibles son un placer más costoso en comparación con las convencionales, pero no es necesario volver a contactar al dentista para retirarlas.

A menudo, la herida resultante se sutura, lo que acelera un poco el proceso de curación.

En cuanto al sangrado durante y después de la extracción del diente, generalmente es leve y pasa rápidamente. El hecho es que la adrenalina se agrega especialmente a los anestésicos modernos, que tienden a estrechar los vasos sanguíneos, después de lo cual es conveniente que el cirujano dental realice incluso una extracción compleja del diente retinado, ya que se pierde muy poca sangre.

 

Lo que le espera después de la cirugía, especialmente si la extracción del diente fue difícil

Un médico profesional, después de extraer cualquier diente (no solo uno retenido), proporciona al paciente una nota (escrita con mayor frecuencia) para que se cumplan todas las recomendaciones necesarias después de la operación.

Por lo general, el dentista enfatiza que después de la extracción, es posible lo siguiente:

  • Dolor
  • Hinchazón
  • Aumento de la temperatura (una reacción protectora del cuerpo);
  • Trastorno de masticación;
  • Difícil apertura de la boca
  • Leve sangrado del agujero;
  • Discapacidad temporal.

Aquí hay un ejemplo de tal recordatorio:

Lo que debe hacer después de la extracción del diente es un recordatorio del cuidado de las heridas.

Una lista de medicamentos a veces recetados después de la extracción dental ...

Es por eso que la instrucción para el paciente incluye una lista de acciones y medicamentos que previenen complicaciones. Por ejemplo, para que no haya edema postoperatorio, debe aplicar una compresa fría de acuerdo con un esquema especial durante el día posterior a la extracción. Para eliminar los riesgos de complicaciones infecciosas, el médico puede recetar antibióticos.

Para crear un cierto nivel de higiene de heridas, se pueden usar aerosoles especiales, geles y ungüentos para aplicación tópica.

La posibilidad de tomar analgésicos es obvia: para no sufrir dolor intenso durante 1-3 días después de la cirugía, se pueden requerir analgésicos.

Pregunta 1. ¿Qué debo hacer si aparece un gran hematoma en mi cara después de la extracción de la muela del juicio retardada?

La aparición de un hematoma en la piel en el área de la muela del juicio extraída es un fenómeno raro pero natural. Muy a menudo ocurre en pacientes que sufren de hipertensión arterial. El edema postraumático se convierte en un "hematoma" que, sin intervención adicional, se vuelve amarillo y desaparece sin dejar rastro.

La foto muestra un ejemplo de un hematoma formado después de la extracción de la muela del juicio inferior.

Pregunta 2. ¿Por qué se produjo el entumecimiento del labio y el mentón después de la cirugía para extraer la muela del juicio inferior?

Dado que el diente retinado a menudo se encuentra cerca del nervio mandibular que pasa en el grosor de la mandíbula inferior, puede producirse entumecimiento temporal (parestesia) después de su extracción, que a menudo se asocia con la compresión de las fibras nerviosas, y con menos frecuencia con daños en ellas. La recuperación de la sensibilidad puede llevar de varias semanas a varios meses. La fisioterapia prescrita por un médico puede acelerar el proceso.

Revisión del paciente:

“Hace 6 días quité los ocho retirados del fondo. Una cirujana con amplia experiencia eliminada. La anestesia era normal, duró mucho tiempo. Los ocho tenían raíces torcidas, por lo que tuvo que ser cortado. Ya eliminé los ocho, pero en la parte superior. Como de costumbre, hubo una leve hinchazón de las mejillas. Hasta la noche que esperó a que la escarcha desapareciera, cansada, se durmió sin las patas traseras. A la mañana siguiente, el lado izquierdo de la barbilla, la mitad del labio, la punta de la lengua y la encía cerca de 5 dientes permanecieron congelados. El entumecimiento se siente como la piel de gallina y sensaciones de hormigueo. No sé qué hacer ahora ... "

Oksana, Moscú

Si, después de la anestesia local, el paciente suele salir del consultorio 10-30 minutos después de la operación, entonces, después de la anestesia, aún debe "descansar". En general, hoy en día, la extracción de una muela del juicio retardada bajo anestesia general no es infrecuente. El hecho es que el propio dentista evalúa la complejidad de la próxima manipulación y, de acuerdo con las indicaciones (o a solicitud del paciente, si no está asociado con posibles riesgos para la salud), realiza la extracción bajo anestesia.

Si se aplicaron puntos (no autoabsorbibles), será necesario retirarlos más tarde. Antes de 6-8 días, generalmente no se eliminan. La extracción de suturas casi siempre es indolora: la anestesia local es suficiente.

En cuanto a la velocidad de curación de heridas, esta es una característica individual. La epitelización primaria continúa en un período de 1 a 3 semanas, y la encía se cura por completo (se alisa) con mayor frecuencia en 5-6 meses.

Por lo general, la curación completa del tejido dañado se observa solo unos meses después de la cirugía.

La extracción de una muela del juicio retenida puede caer en la categoría que le da a una persona el derecho de "acostarse" en casa, es decir, obtener una licencia por enfermedad. El momento no solo lo determina el médico operario, a menudo el dentista también está conectado a este asunto en el lugar de residencia.

Comentario de un cirujano dental en ejercicio:

“Después de extraer la muela del juicio retiniana de la maestra de jardín de infantes, pasó un par de días en el hospital de cirugía maxilofacial con el problema de una baja por enfermedad durante solo 6 días. Y lo extendí por otros 8: explicaré por qué. Como abrir la boca aún era difícil después de retirar las suturas, fue necesario extenderlo, aunque en general, la calidad de vida no sufrió mucho. Es solo que sería imposible controlar a los niños con tales impedimentos del habla y problemas para abrir la boca.

 

Qué hacer si surgen complicaciones

Desafortunadamente, varios tipos de complicaciones después de la extracción de dientes retinados no son tan raros, y no todos los pacientes saben qué hacer en una situación dada.

En algunos casos, pueden ocurrir complicaciones después de la extracción de los dientes retinados, y es útil saber de antemano qué se debe hacer en una situación dada ...

Si analizamos las revisiones de los pacientes, con mayor frecuencia los siguientes 3 puntos son de mayor interés:

  1. ¿Qué hacer con el dolor prolongado?
  2. ¿Por qué aparece un olor desagradable en el agujero y cómo deshacerse de él?
  3. ¿Los bordes afilados del agujero se disolverán solos?
  4. Y finalmente, ¿qué debo hacer si es imposible abrir la boca normalmente después de la extracción del diente?

Para comenzar, en casa, en términos de tratamiento, solo puede hacer lo que le recetó el médico. Si surgen problemas y el médico prácticamente no le recetó nada, debe acudir al dentista para una consulta o ayuda profesional.

En las citas del dentista después de la extracción de cualquier diente, especialmente el que se ha retrasado, aparece un analgésico: un anestésico. Sin embargo, algunos pacientes creen que tomar 3-5 tabletas en 1 hora es normal, y no sospechan que esto puede tener consecuencias mucho más graves que el dolor después de la extracción del diente.

No puede aumentar la dosis de anestésico sin control si no ayuda a aliviar el dolor.

Si el dolor intenso continúa y los analgésicos no ayudan dentro del curso prescrito y en dosis reguladas, entonces no necesita aumentar la dosis a veces, pero debe acudir al médico para obtener ayuda.

En cuanto al agujero, desde el cual puede oler desagradable, entonces, como regla, el problema se resuelve con una simple mejora en la higiene oral:

  • Cepillado preciso con un cepillo de dientes suave (este procedimiento es descuidado por muchos durante el período de curación de la herida);
  • Baños orales con soluciones antisépticas (pero no enjuagues activos, ¡para no lavar el coágulo de sangre del agujero!)

Si hay un olor desagradable, pero no hay dolor, secreción de pus y fiebre, entonces podemos decir en un 95% que la herida cicatriza en general normalmente. Si el olor desagradable se acompaña de signos característicos de inflamación, estos síntomas ya están más cerca de la alveolitis, que es tratada por el dentista con la ayuda de un legrado del orificio con anestesia local y la aplicación (según corresponda) de geles o ungüentos antiinflamatorios.

Después de una extracción no muy cuidadosa del diente retenido, se pueden sentir los bordes afilados del hueso alvéolo en el orificio, lo cual es importante quitar a tiempo, es decir, alisar los bordes para evitar lesiones en las encías con estos "picos". No confíe en el hecho de que cierran rápidamente las encías o se resuelven por sí mismas. Este procedimiento también lo realiza un cirujano dental.

Bueno, en conclusión, vale la pena señalar que, a veces, después de extraer una muela del juicio durante varios días, puede ser difícil abrir completamente la boca; esta es una opción normal, ya que los tejidos involucrados en la apertura de la boca a menudo están involucrados en el área de inflamación e hinchazón. El descanso es necesario para una curación cómoda, que en última instancia conduce a una apertura normal de la boca, con mayor frecuencia dentro de 2 a 3 semanas después de la eliminación compleja.

¡Sé saludable!

 

Un video interesante con un ejemplo de la extracción de una muela del juicio con retardo inferior con un corte preliminar en partes

 

"Salvación" del colmillo retinado usando las llaves

 

Hay 1 comentario en la entrada "Las muelas del juicio retenidas y su extracción (cuando no pueden penetrar)"
  1. Vencedor:

    Descripción muy detallada y sensata. Gracias

    Responder
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