Što učiniti ako vam zub ispod krune ozlijedi

Ponekad, nakon postavljanja krunice na zub, osoba počinje osjećati bol: to se može primijetiti i odmah nakon liječenja, i nakon vrlo dugog vremena, do nekoliko godina. Istodobno, mnogi ne znaju što učiniti, a pokušavaju eliminirati takvu bol u zubu ispod krune kod kuće, pribjegavajući raznim narodnim receptima, ispiranje usta, ali to još uvijek nije uvijek opravdano i sigurno, jer uzroci problema mogu biti vrlo različiti.

Upravo o uzrocima zubobolje ispod krune i o tome što učiniti u takvim slučajevima, nastavit ćemo i detaljnije razgovarati.

Posebno za one koji žude za "osvetom" stomatolozima zbog omalovažavajućeg rezultata rada, detaljno će biti opisano u kojim slučajevima je kriv vlasnik vlastitih krunica, a kada pitati stomatologa ortopeda. Također, takva će se točka objasniti da je zub pripremljen za protetiku s ugrađenom krunicom rezultat zajedničkog rada tri osobe: stomatologa, zubnog tehničara i ortopeda. Stoga je, općenito govoreći, svaki od njih odgovoran za konačni rezultat.

Ali prvo stvari ...

 

Zašto zub počinje boljeti ispod krune

Postoje određene indikacije za očuvanje zuba pomoću krunica. Kruna je vrsta proteze koja omogućava ne samo povećati snagu ispunjenog zuba, već u određenim slučajevima i kao umjetna zamjena za njega, umjesto da ne postoji u strukturi koja se zove "most" ili most.

Odmah treba napomenuti da su bol u zubu ispod krune i osjećaj nelagode koji je nastao kratko vrijeme nakon što je fiksiran na zub potpuno različite stvari, a uzroci boli u tim slučajevima također jako variraju. U skladu s tim, kod kuće će biti daleko od uvijek moguće pomoći zubu.

Međutim, očito je da normalno da zub s krunicom ne bi mogao boljeti. Tada se postavljaju razumna pitanja: odakle zapravo nastaje ta bol, je li ona prihvatljiva (dopuštena) i kako shvatiti što je uzrok njoj?

Postoji nekoliko razloga koji mogu uzrokovati bol u zubima ispod krune.

Prva od njih je upala pulpe („živaca“) unutar zuba. Ovisno o izboru vrste krunice (žigosani, kermet), pristupu i taktikama ortopedskog stomatologa („protetičar“), ponekad se donosi odluka kojom se zub ostavlja na životu, odnosno ne uklanjanje „živaca“ iz njega. Međutim, u procesu rada mogu se pojaviti pogreške dijagnoze, liječenja i obrade zuba ispod krune, zbog čega ponekad dolazi do upale pulpe i boli.

Često se takva bol manifestira već u fazi protetike, što vam omogućuje da odlučite o uklanjanju pulpe čak i prije ugradnje vijenca. Ali, nažalost, postoje slučajevi kada zub počne boljeti nakon kompletne proteze.

Zanimljivo je

Jedan od najčešćih uzroka upale pulpe na zubu je pregrijavanje tijekom "okretanja" zubne cakline. Neki stomatolozi i dalje rade bez hlađenja vodom na vrhu bušilice, što povremeno dovodi do opeklina „živaca“ tijekom obrade tvrdih tkiva ispod krune i naknadne nekroze pulpe.

Keramičko-metalna krunica zahtijeva značajnu obradu cakline sa svih 5 površina zuba. Od njega, u stvari, ostaje panjev, pa se od liječnika traži da strogo poštuju sve radne uvjete: od poznavanja sigurnosnih zona za sprečavanje blizine rotirajućeg opeklina do pulpe komore, do korištenja modernih savjeta prilagođenih hlađenju zraka i vode sa tretirane površine sa svih strana. Ako je barem jedan uvjet prekršen, zub se pregrijava i nakon toga počinje boljeti.Često u takvim slučajevima zub boli pod krunom od vrućine, a bol ne prolazi dugo nakon uklanjanja izvora iritacije, često se pojačava noću.

Pulpitis u živom zubu ispod krune može se javiti i zbog karijesa.

Međutim, zub s uklonjenim "živcima" također može početi boljeti ispod krune. U pravilu, razlog tome je loša priprema zuba od strane stomatologa prije protetike.

Moguće su mnoge pogreške koje u ovom slučaju mogu dovesti do naknadnih bolova ispod krune:

• nekvalitetan tretman kanala i ostavljanje infekcije (bakterija) u njima;
• pulpa nije u cijelosti izvađena iz kanala;
• čip alata u kanalu;
• stvaranje perforacije (rupe) u zidu zuba ili korijena (nekima se čini da ih korijen zuba ispod krune boli);
• ne dovodeći ili pretjerano uklanjanje materijala za punjenje izvan korijena

i dr. Ponekad se stalni jaki bolovi i bolovi mogu primijetiti samo pritiskom na krunicu.

Ako u fazi protetike ortopedski stomatolog odmah primijeti pogreške stomatologa, tada još prije ugradnje krunice traži ili ponovno liječenje zuba ili ponekad, ovisno o situaciji, inzistira na uklanjanju zuba kod stomatologa-kirurga, što mijenja daljnju taktiku ortopedskog liječenja.

Zanimljivo je

Postoje situacije kada stomatolog, zbog nedostatka iskustva, kvalifikacija, opreme u klinici ili kompliciranog rasporeda kanala tijekom intrakanalnog liječenja zuba pripremljenog za protetiku, čini pogreške koje nisu kompatibilne s daljnjim očuvanjem zuba. Savjesni i pošteni liječnici daju pacijentu istinite informacije o uzročno-posljedičnim vezama, ali češće kažu nesavjesnom klijentu da je osoba sama pooštrila svoj problem do stanja da već postoji "cista", a započeto liječenje nije dalo rezultata.

Pa, i na kraju, uzrok boli može jednostavno biti pogrešno postavljena krunica.

U nekim slučajevima to je zbog precijenjenosti krunice ugrizom: pacijent osjeća nelagodu, zubi se ne zatvaraju. Taktika ortopeda da pacijenta pošalje kući da se "navikne" na krunice koje su namjerno precijenjene ugrizom. Činjenica je da se s takvom krunicom nakon nekog vremena mogu pojaviti traumatične upale korijena zuba, kao i problemi s temporomandibularnim zglobom. U tom slučaju osoba dugo ne može razumjeti zašto je zub bolovao ispod krunice, jer ponekad prođe više od mjesec dana prije nego što poprave pogreške ortopedskog stomatologa.

Postoje situacije kada desni počne boljeti ispod krunice, a ne zuba. Kruna fiksirana na zubu može pretjerano proći ispod desni s njegovim rubom, ili, obrnuto, ne može značajno doseći njegov rub.

U prvoj opciji trajna trauma s oštrim rubom tvori lokalnu upalu, a upala je popraćena boli, koja "daje" zubu. Kao rezultat, osobi se čini da je zub boli ispod krune, iako je uzrok u desnima.

Fotografija ispod pokazuje primjer upale desni u kontaktu s krunicama:

U drugoj opciji (kada kruna ne dosegne desni) obično se bol ne pojavi uskoro. Česte odgode hrane između desni i ruba krunice mogu u budućnosti uzrokovati iste upale i bolove kao u prvom slučaju, ali propadanje zuba će se najvjerojatnije razviti, što će dovesti do postupnog uništavanja tvrdih tkiva ispod krunice s pojavom reakcije boli na vrućinu, hladnoću, pritisak i ostali iritanti.

 

Narodni lijekovi za bol ispod krune

Pretpostavimo da ste imali zubobolju ispod krune i ne znate što učiniti: da li odmah otići liječniku ili pokušati prvo ukloniti bol kod kuće i vidjeti hoće li problem nestati sam od sebe.

Važno je razumjeti da čak i dobro utvrđene krunice na zubima mogu uzrokovati slabu bol nakon protetike (i stalnu i pojavljuju se samo kada se pritisne), ali ne više od 1-3 dana, sve dok im se sluznica desni ne prilagodi. Stoga će narodni lijekovi u ovom slučaju dobro doći. Međutim, za duže bolove, kao i za vrlo jake bolove, trebali biste se zakazati kod stomatologa.

Postoje mnoge metode koje vam omogućavaju da bol ispod krunice umanje ili čak potpuno nestane. I, možda, najpopularnija metoda za kućnu upotrebu je ispiranje, mada ne znaju svi što znači odabrati, kako kuhati dekocije i kako isprati usta.

Prvo mjesto u pogledu učinkovitosti i jednostavnosti uporabe je kadulja.

Zanimljivo je

Kadulja se iscjelitelji dugo koriste, smatrajući je najboljim zelenim "liječnikom". Čak je i naziv "kadulja" s grčkog preveden kao "sunce", "zdravlje". Listovi kadulje sadrže flavonoide i fitoncide. Značajne količine su organske kiseline, kao i vitamini P i PP. Kadulja ima protuupalno, hemostatsko i antimikrobno djelovanje, što je sjajno za ublažavanje zubobolje i bolova u desni.

Za pripremu infuzije potrebno je izmjeriti jednu žlicu biljke kadulje, sipati jednu čašu kipuće vode iz kotlića i inzistirati na dobivenoj otopini 15 minuta. Nakon toga, isperite usta toplom infuzijom najmanje 5 puta tijekom 30 minuta. Bol najvjerojatnije nestaje ako je uzrokovana upalom desni iz krunice.

Infuzija origana ponekad je također vrlo pogodna za ublažavanje zubobolje ispod krunice, pogotovo ako nadražuje desni.

bilješka

Origano sadrži gotovo sve iste sastojke kao i kadulja. Spojevi kao što su: timol i karvakrol (antiseptici), fitoncidi (također inhibiraju rast i ubijaju bakterije i gljivice) posebno utječu na njegova ljekovita svojstva. Neki čak misle da origano lako može zamijeniti antibioticima.

Da biste pripremili infuziju origana, jednu i pol žlice trave treba preliti čašom kipuće vode i staviti da se ohladi. Da biste ublažili bol, ispiranje treba provesti 5-7 puta u roku od sat vremena.

Međutim, možda najpopularnija u upotrebi su soda ispiranja. Prednost sode bikarbone kao narodnog lijeka je da se tijekom ispiranja otopinom smanjuje upala desni, a značajno se smanjuje i broj održivih mikroba zbog čega bol postupno umire.

Nije teško pripremiti otopinu sode za ispiranje usta: dovoljno je otopiti žličicu sode u prahu u čaši tople vode. Ali ispiranje, usmjereno na ublažavanje zubobolje ispod krune, gotovo je cijela umjetnost.

Potrebno je staviti malo tople otopine sode u usta i staviti je u usta tako da se njen glavni dio nalazi u blizini bolesnog zuba. Nekoliko sekundi vrijedi držati porciju, a zatim je ispljunuti i ponovo isprati na isti način, dok se cijela pripremljena otopina ne potroši. Obično zub postupno prestaje boljeti ispod krunice nekoliko minuta nakon početka ispiranja.

 

Komplet za prvu pomoć zubobolje

Kao što je gore spomenuto, nakon postavljanja krunice na zub, može se pojaviti bol različitih etiologija. Međutim, bez obzira na razloge, prirodno je da se oslobodite nelagode što je brže moguće, pa se možete obratiti modernim lijekovima protiv bolova, koji se nalaze u gotovo svakoj kućnoj ljekarni.

Stomatolozi najčešće propisuju sljedeće lijekove kao anestetike nakon zubnog liječenja i fiksiranja krunica kao lijekove protiv bolova:

• Ketanov;
• ketorol;
• ketorolak;
• tempalgin;
• Nurofen.

Prva tri od njih prodaju se u ljekarnama samo na recept.

Zanimljivo je

Analgin je možda najkontroverzniji lijek protiv bolova, koji se, međutim, nalazi u gotovo svakom domu u Rusiji, što se ne može reći za desetine razvijenih zemalja, koje su već dugo napuštene zbog mogućnosti opasnih komplikacija. Još 1970. godine Svjetska zdravstvena organizacija preporučila je napustiti ovaj lijek protiv bolova. U Kanadi, Velikoj Britaniji, Austriji, Danskoj, SAD-u, Japanu i nekim drugim zemljama analgin se ne prodaje zbog rizika od razvoja agranulocitoze, bolesti povezane s padom razine neutrofila u krvi, zbog čega je tijelo osjetljivo na bakterijske i gljivične infekcije.

Antihistaminici su lijekovi koji smanjuju povećanu osjetljivost ljudskog tijela na oštećenja i zarazne procese. Tijekom upale javlja se takozvana "mikrobna alergija", a histamin pojačava. Antihistaminici, koje također stomatolozi često propisuju, stvoreni su kako bi upalu držali pod kontrolom.

Bol koja nastaje ispod krunice najčešće je posljedica upale. Histamin je tvar koja izaziva mehanizme koji vode do boli, a antihistaminski lijek omogućuje vam utjecaj na receptore koji percipiraju histamin.

Ako zub boli ispod krunice, onda kao dodatna terapija, tečaj liječenja antihistaminicima, poput:

• diazolin;
• tavegil;
• suprastin;
• difenhidramin;
• claritin;
• zyrtec

I drugi

Prije upotrebe bilo kojeg lijeka potrebna je konzultacija liječnika (a ne stomatologa). Mora se zapamtiti da mnogi antihistaminici i lijekovi protiv bolova imaju tablete za spavanje ili smanjuju koncentraciju.

 

Stomatološki tretman ispod krune kod stomatologa: što možete očekivati ​​u klinici

Svaka vrsta krune ima svoj datum isteka, stoga je važno trezveno procijeniti situaciju kada se bol ispod utisnute („zlatne“) krune pojavila nakon 10-15 godina djelovanja, a ispod keramičko-metalne krune - nakon 15-20 godina. Odnosno, ne treba se nadati da se dugo vremena pod krunom sa zubom ništa neće dogoditi i da se ne razboli.

Druga je stvar ako zub ispod krune počne boljeti odmah ili ubrzo nakon njegove ugradnje, tada je važno razumjeti prave razloge za to. Naravno, teško je samostalno utvrditi problem kod kuće. Stoga je korisno pouzdati se u savjest i čast svog liječnika, savjetovati se s njim, slikati zube, ako je potrebno i utvrditi što je točno uzrok boli.

Profesionalni liječnik ne samo da će pronaći uzročni faktor boli koji je nastao u zubu ispod krune, već će i zacrtati plan liječenja ako postoje pogreške: od zamjene traumatične ili precijenjene krunice i završetka ponovnim punjenjem kanala.

Ekstremna opcija je uklanjanje oštećenog zuba i izrada plana nove proteze, uzimajući u obzir nove podatke.

Izvještaj slučaja

35-godišnji muškarac došao je do stomatologa s pritužbama na oticanje desni na području lijevog zuba odozdo, koja periodično prolazi sama od sebe. Iz povijesti bolesti: zub je prethodno liječen u kanalima, keramičko-metalna krunica postavljena je prije otprilike 2 godine. Vizualnim pregledom, udaraljkama, EDI i rendgenskom dijagnostikom pokazalo se da se zub nalazi ispod krune s uklonjenim živcem, a u predjelu vrha prednjeg korijena 3.6 zuba (donji lijevi, šesti u nizu) vidljiv je granulom koji predstavlja zaobljeno tamno područje na slici. Okolno tkivo u blizini stražnjeg korijena je u granicama normale.

Uzroci boli su sasvim očiti: u prednjem korijenu materijal za punjenje prošao je samo nešto više od 50% kanala, pa možemo pretpostaviti da je tijekom rada bilo niz problema povezanih s prolaskom kanala, njegovim širenjem, ispiranjem i punjenjem, što je nakon toga dovelo do reprodukcije bakterija u nezapečaćenom području.

Zadnji korijen je zapečaćen gotovo do vrha, to jest ne dosežući vidljivi radiološki vrh od oko 1 mm. Stoga nema ozbiljnog problema.

Taktika liječenja.Da bi se uklonili izravni izvori boli u obliku upale korijena na vrhu, provedeno je postupno liječenje:

1. Sekcija borom kroz vijenac;
2. Otvaranje usta kanala u problematičnom prednjem korijenu;
3. Prolazak i širenje kanala, ne dostižući vrh do 20-30%;
4. Brtvljenje mekim jezgrama zatvarača do potrebne duljine;
5. Resekcija (rezanje) vrha prednjeg korijena;
6. Kontrolirajte slike nakon tretmana i nakon godinu dana;
7. Zamjenske krunice.

 

Prevencija zubobolje ispod krune

Tako da zub ispod krunice ne boli, dovoljno je slijediti preporuke liječnika za njega. Krunice treba čistiti redovito i najmanje 2 puta dnevno baš kao i zubi. Posebno je važno očistiti plak s praznina između zuba i u blizini gingivnog ruba - mjesta najveće vjerojatnosti nakupljanja ostataka hrane.

Da biste to učinili, prikladni higijenski proizvodi kao što su: četkica za zube, zubni konac (zubna nit) i, u ekstremnim slučajevima, čačkalica. Kategorički je nemoguće gristi krunice, sjemenke matičnjaka, tvrdih orašastih plodova, sjemenki voća itd. Jer to često dovodi do slomljene krune i dodatno izaziva jaku bol ispod nje.

Čak i ako ne postoji bol u zubu ispod instalirane krunice, ipak biste trebali posjetiti svog liječnika najmanje 2 puta godišnje kako bi kontrolirao kvalitetu protetike.

 

Korisni video: zašto postoji bol u zubu ispod krune i kako liječenje prolazi u ovoj situaciji

 

Zašto su stare krune štetne za zdravlje