Ono što se popularno naziva zubni živac, u stvari je neurovaskularni snop, koji ima prilično složenu strukturu i s pravom se naziva pulpa. Zahvaljujući ovom tkivu koje se nalazi unutar krune i korijena zuba sposobno je reagirati na vanjske utjecaje: na primjer, osjetiti toplu i hladnu hranu. Celuloza je i svojevrsna prepreka daljnjem prodiranju bakterija.
Fotografija ispod prikazuje živac koji je uklonjen iz zuba:
Uklanjanje živaca sa zuba uzrokuje da on postane „mrtav“ i izgubi sposobnost percipiranja gotovo svih vrsta podražaja (hladno, slatko, kiselo, slano). Ali zub se naziva mrtvim, prije svega, zbog toga što izgubi opskrbu krvlju, u njemu se znatno smanjuje brzina procesa mineralizacije - drugim riječima, on s vremenom postaje krhak, a caklina postaje gnjida.
Međutim, zašto stomatolozi tako često uklanjaju živac iz zuba, čime ga zapravo lišavaju vrlo važne unutarnje komponente? Koje se posljedice mogu spriječiti i je li uklanjanje živaca doista potrebno?
Zatim ćemo pokušati detaljnije razmotriti ta pitanja, kao i upoznati se s pacijentovim recenzijama o "nezaboravnim" dojmovima stomatologa i vidjeti kako može doći do postupka uklanjanja živaca, a u kojim slučajevima ga ponekad prate vrlo, vrlo neugodne senzacije ...
Kad morate ukloniti živac iz zuba
za vrijeme početno propadanje zuba živac još nije zahvaćen, ali s produbljujući kariozni proces bakterije s vremenom ulaze u pulpu komore, uzrokujući ovdje upalu - pulpitis. Istodobno, osoba može doživjeti jaku bol, često pogoršanu noću.
pulpitis (upala zubnog živca) je bolest koja gotovo uvijek zahtijeva djelomično ili potpuno uklanjanje zahvaćene pulpe iz zuba kako bi se izbjeglo dalje širenje infekcije izvan korijena, što bi moglo dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija.
Ponekad postoje slučajevi kada je potrebno uklanjanje živaca nakon teške ozljede zuba, najčešće prednje. Traumatični pulpitis Nije toliko čest kao infektivni pulpitis karioznog podrijetla, ali ipak će biti potrebno ukloniti živac iz zuba.
Poznati su i slučajevi kada infekcija prodre u unutrašnjost zuba ne kroz karioznu šupljinu, već takozvanim retrogradnim putem, to jest kroz rupu na vrhu korijena. U isto vrijeme, stadiji upalnog procesa u pulpi idu po istom principu kao i kod klasičnog pulpitisa.
U rijetkim se slučajevima pulpa oštećuje kalcijem ili "kamenjem", ponekad se pod određenim uvjetima pojavljuje u korijenskim kanalima i komprimira osjetljiva tkiva neurovaskularnog snopa, uzrokujući njihovu iritaciju. U tom slučaju može doći do traumatičnog oštećenja pulpe, praćenog upalnom reakcijom, što dovodi do potrebe za hitnim uklanjanjem živca iz zuba, što često vizualno izgleda potpuno zdravo.
Ovo je zanimljivo: "Trebam li ukloniti živac iz zuba prije protetike krunicama?"
Ovisno o kliničkoj situaciji, ortopedski stomatolog može prije pripreme zuba ispod krunice uputiti pacijenta stomatologu, koji će mu izvaditi živce, očistiti kanale i napuniti ih do vrha. S jako oštećenim zubom ispod krune, živci se nužno uklanjaju, a u slučajevima protetike cermetom - to ovisi o taktičnosti liječnika.
Postoje dvije škole ili dva pristupa metalno-keramičkoj protetici: ili ostavite pulpu u zubu ili je potpuno uklonite.Štoviše, ako stomatolog ortoped odabere drugu opciju, to ne znači da je loš liječnik. Činjenica je da je velik dio zuba "rezan" ispod cermeta, a vjerojatnost pregrijavanja živaca ili njegovog oštećenja tijekom ovog postupka izuzetno je velika. Stoga, uravnoteživanjem rizika, stomatolog može odlučiti da ne ugrozi buduću protetiku i otkloni nesigurnost: boli li zub ispod krune ili ne.
Drugačije mišljenje dijeli i škola koja čuva pulpu u kanalima za vrijeme protetike cermetom. Ali to zahtijeva visoku razinu profesionalnosti liječnika (potpomognutu posebnom tehnikom pripreme), kao i prisutnost određene opreme, koja omogućuje tijekom brušenja hladiti zub sa svih strana.
Koliko je bolno uklanjanje pulpe sa zuba?
Suvremena stomatologija ima metode koje pouzdano anesteziraju zub tako da uklanjanje zubnog živca je bezbolno. Međutim, iako se ovo može činiti čudnim, nisu svi liječnici tečni u tehnikama upravljanja boli i nemaju sve klinike učinkovite anestetike za lokalnu anesteziju. U nekim besplatnim klinikama situacija s tim može biti posebno jadna.
Zato se i dalje pojavljuju pregledi koji uzbuđuju um onih ljudi koji se prvi put pripremaju za vađenje zuba (uklanjanje živaca s naknadnim punjenjem kanala).
pregled:
"Prije otprilike 10 godina liječio sam donji žvakaći zub u klinici u mjestu prebivališta (besplatno, za čim žalim). Već sam imao iskustva kad mi je izvadio živac sa zuba. Mislila sam da će liječnik staviti arsen i sve to. I upravo je izbušio zub. Potom je zabio nešto u to (već se iskre iz očiju) i izvukao živac. Bez ublažavanja boli! Užas općenito. "
Konstantin, Izhevsk
Panični strah od nadolazećeg postupka uklanjanja živaca uzrokuje da neki ljudi preuzmu rizik, okrećući se klinikama gdje se liječe pod općom anestezijom, odnosno potpunim gubitkom svijesti. Štoviše, ponekad nikakvi argumenti da većina ljudi prima apsolutno bezbolnu pomoć u liječenju pulpitisa pod lokalnom anestezijom (to jest u svijesti) ne pomažu. Čak i povećani troškovi uklanjanja živaca sa zuba pod anestezijom nisu prepreka u takvim slučajevima.
Međutim, uz želju, na vlastitu odgovornost i rizik, ležati na „operacijskom stolu“ i uklanjati živce s jednog ili nekoliko bolesnih zuba u snu odjednom, postoje stroge indikacije za anesteziju, što nadležni stomatolog mora uzeti u obzir prilikom izbora metoda i sredstava za anesteziju.
opoziv
"Ne znam zašto se ljudi tako srame otići stomatologu da uklone živce, ali ja sam ih osobno čistio više puta i nije bilo jakih bolova. S injekcijom uopće nema boli! Za trideset minuta koje liječnik odabere tamo, može ga ubiti nekoliko puta, ali to se ne može nazvati i bolom. To je samo osjećaj da nešto rade u zubu, a nema boli prilikom uklanjanja živaca. "
Valentina, Neftegorsk
Glavni koraci postupka uklanjanja živaca
Odlučujući zašto je živac uopće uklonjen iz zuba (i da se ne događa da ga uvijek boli), prelazimo na sljedeće pitanje: kako se, zapravo, događa ovaj postupak. Što točno možete očekivati u stomatološkoj ordinaciji?
Općenito govoreći, ovisno o prirodi i dubini oštećenja pulpnog tkiva, liječnik može odlučiti o djelomičnom uklanjanju živca (tzv. Amputaciji) ili njegovom potpunom uklanjanju (ekstirpacija). Kad je amputiran živac, odrezava se samo njegov koronalni dio, koji se nalazi u pulpnoj komori, a korijenski dio je sačuvan. Međutim, ova tehnika nije uobičajena, pa se najčešće pribjegavaju potpunom ekstrakciji zubnog živca iz kanalnog sustava. I što je više takvih kanala, to će viša biti cijena liječenja.
Na fotografiji u nastavku jasno su vidljivi korijenski kanali - svaki od njih mora se temeljito očistiti od ostataka pulpe, jer u protivnom infekcija sačuvana u njima može dovesti do ozbiljnih posljedica u budućnosti:
Za zanimljive detalje o liječenju pulpitisa zuba s više kanala pogledajte zasebni članak: O liječenju pulpitisa trokanalnih zuba i cijenama ovog postupka.
Razmotrimo glavne faze preliminarne pripreme za postupak uklanjanja živaca sa zuba:
- X-zraka zuba. Koristi se, na primjer, u slučaju bilo kakvih sumnji liječnika u fazi dijagnoze. Ako postoji sumnja da je živac u kanalima uginuo, tada često rade intraoralnu kontaktnu radiografiju ili sliku na viziografu, što je sigurnije od prve mogućnosti.
- Anestezija. Obično se koristi lokalna anestezija, ali, kao što je gore napomenuto, uz određene indikacije ili želje pacijenta, liječenje se može provesti pod anestezijom s potpunim gubitkom svijesti (posebno je potrebna anestezija u liječenju male djece). U slučaju lokalne anestezije, za uklanjanje živaca koriste se metode i anestetici, koji omogućavaju pouzdano i dugotrajno "zamrzavanje" zuba, gotovo potpuno isključujući osjetljivost na neko vrijeme.
- Izolacija radnog polja. U skupim privatnim klinikama, prije liječenja zuba, primjenjuje se koferma - poseban film od lateksa koji štiti bolesni zub od sline od ulaska u usnu šupljinu, a uz to stvara ugodnije radne uvjete za liječnika.
- Obrada karioznih tkiva zuba uz istovremeno hlađenje zrak-voda, stvarajući prikladan pristup pulpnoj komori, otvarajući je i oblikujući glatke okomite stijenke.
Nakon kvalitetne pripreme, živac se odstranjuje iz zuba, što izvodi vađenje pulpe - poseban alat za jednokratnu upotrebu. Struktura ekstrakta pulpe omogućuje vam snimanje neurovaskularnog snopa i uklanjanje iz zubnog kanala nakon što okrenete alat duž osi za kut od 90-180 stupnjeva.
S dovoljno širokim kanalom, često je potrebno uvesti više ekstrakta pulpe za hvatanje pulpe.
Zanimljivo je
Prototip prvog vagača za pulpu bio je običan klavirski niz.
Trenutno postoji tehnika uklanjanja zubnog živca bez ekstrakta pulpe. Brojni stomatolozi smatraju da ekstrakt pulpe u nekim kliničkim situacijama nervira previše grubo, stvarajući traumatično razdvajanje istog zajedno s parodontnim tkivima, što u rijetkim slučajevima može dovesti do negativne posljedice.
Stoga se koriste univerzalne datoteke - alati za prolazak i širenje korijenskih kanala koji vam omogućuju precizno i kontrolirano rezanje pulpe duž određene duljine bez ometanja okolnog korijena tkiva osjetljivog na endodontsko liječenje. Kontrola uklanjanja živaca ovom metodom može se provesti prema podacima rendgenskih zraka, kao i posebnim instrumentima za mjerenje kanala, tablica itd.
Napomena: "Je li moguće ukloniti živac kod kuće i ako jeste, kako to učiniti?"
Nažalost, odgovor na ovo pitanje koji uzbuđuje mnoge ljude je samo negativan.
Kao što praksa pokazuje, postoji mnogo "obrtnika" koji, kada akutna bol oni samostalno pokušavaju ubiti živac u zubu kod kuće i, ako je moguće, riješiti se toga u potpunosti. Tako, na primjer, postoje slučajevi kada su ljudi "spalili" zubni živac češnjak, amonijakom, kiselinama, lužinama na pamučnoj vuni, ugrađenom u "šupljinu", pokušali su spaliti živac vrućom iglom, pa čak i iskrom iz sustava paljenja automobila.
Međutim, sve ove metode se ne mogu nazvati sigurnim za zdravlje. Pa čak i ako negdje nađete arsenovu pastu, koja je namijenjena samo profesionalnoj upotrebi, tada u najboljem slučaju neće ukloniti živac, već će izazvati nekrozu (nekrozu), a u najgorem - još veću bol kada je živi živac netaknut, ili općenito sagorijeva desni oko pacijenta i zdravih susjednih zuba.
Ako bi se liječenje zubnih kanala završilo odmah nakon uklanjanja živaca, to bi uvelike pojednostavilo život i liječnika i njihovih pacijenata. Međutim, sve je nešto složenije.
Kako bi zub sačuvao do kraja života, stomatolog ih nakon uklanjanja pulpe iz svih kanala, prolazi i proširuje duž duljine korijena, u tim fazama temeljito ispere aktivnim antisepticima (od ostataka infekcije i pulpe), zapečati, a zatim napravi kontrolni snimak ,
Trajno punjenje zuba instalira se prilikom prvog ili (češće) sljedećeg posjeta.
(Vizualno, neki postupci endodontskog liječenja zuba mogu se vidjeti u videu na kraju ovog članka).
Moguće medicinske pogreške i njihove posljedice
Uklanjanje zubnog živca u svakom je smislu odgovoran događaj, o kojem ovisi sudbina već mrtvog zuba. Pod određenim okolnostima (neprofesionalnost ili liječnikov umor, zastarjela oprema i instrumenti), tijekom uklanjanja živaca mogu se pojaviti medicinske pogreške, koje ponekad dovode do tragičnih posljedica za zub.
Dvije komplikacije najčešće nastaju tijekom vađenja pulpe:
- lomljenje alata u kanalu;
- obilno krvarenje iz kanala.
Fotografija ispod pokazuje primjer slomljenog zubnog instrumenta u kanalu:
Međutim, ako se lomljenje instrumenta može nazvati klasičnom liječničkom pogreškom, ponekad je teško predvidjeti krvarenje iz kanala - na primjer, odvajanje pulpe tijekom vađenja pulpe može biti previše duboko. Zbog toga brojni stomatolozi ne smatraju prikladnim riskirati uklanjanje živaca sa zuba pomoću ekstrakta pulpe, pa preferiraju drugu metodu: izrezati meko tkivo postupno s datotekama s bogatim postupnim ispiranjem kanala antisepticima.
Aparat za vađenje pulpe u kanalu se prekida zbog kršenja tehnike rada s njim (prekomjerna torzija u kanalu) ili kada se koriste neprikladni (neispravni) alati.
Ako krvarenje iz zubnog kanala najčešće brzo prestane i nema ozbiljnih posljedica, tada je vađenje lijevog komada vađenja pulpe složen postupak koji od liječnika zahtijeva odgovarajuće vještine i određenu opremu. Ostavljanje ostatka "prljave" pulpe u netretiranom kanalu znači uklanjanje zuba - i to je samo pitanje vremena.
Druga moguća komplikacija zbog krivnje liječnika je ponovna pojava boli, koja je posljedica nepotpune ekstrakcije živaca iz zubnih kanala. Nažalost, čak i trenutačno postoje slučajevi kada liječnik, zbog žurbe, nemara ili straha da će nekoj osobi nanijeti bol, može slučajno ili namjerno ostaviti dio zubnog živca u kanalima da nije uklonjen.
Nije slučajno da na klinici postoji čak i dijagnoza zaostalog pulpitisa, kada započinje pogoršanje ponovljenog upalnog procesa u propadajućem živčanom ostatku u jednom ili nekoliko kanala. U ovom slučaju, nakon nepotpunog uklanjanja živaca, zub najprije boluje, a zatim se može jako boliti daljnjim širenjem infekcije na tkiva koja okružuju korijen i razvojem ozbiljnije bolesti - parodontitisa (u ovom slučaju pacijenti mogu osjetiti da zub pulsira od boli nakon uklanjanja živaca).
S razvojem zaostalog pulpitisa potrebno je hitno ponovno liječiti slabo obrađene kanale, jer potpuno uklonjeni zaraženi živac predstavlja prijetnju ozbiljnim komplikacijama, što u najboljem slučaju vodi do vađenje zuba.
Pitanje stomatologu: "Zašto mi zub potamni nakon uklanjanja živaca?"
Nakon kvalitetnog tretmana kanala, zub obično ne potamni tijekom godina, već samo tamni, odnosno gubi prirodni sjaj, što nije odstupanje od norme.Ako je zub postao crn ili žut nakon nekog vremena nakon uklanjanja živaca, tada biste trebali potražiti uzrok bilo u pripremi zubne šupljine za popunjavanje (u nekvalitetnom izrezu karioznih tkiva) ili u lošoj instrumentalnoj obradi kanala, ostavljajući u njima živčane ostatke i bakterijsku infekciju.
Uz to, često se ozbiljna promjena boje zubne krune povezuje s materijalom koji se koristi za ispunjavanje kanala. Tako, na primjer, neki stomatolozi pogreškom i dalje nastavljaju ispunjavati kanale prednjih zuba nakon uklanjanja živaca Endometazonom, zbog čega nakon nekoliko godina zubi mogu postati vrlo žuti, što je čak naznačeno u uputama za materijal.
Sve nijanse ružičaste mogu se pojaviti na mrtvom zubu nakon što se kanali napune rezorcinol-formalinom. Nažalost, i dalje nastavljaju koristiti ovu štetnu pastu u svim osjetilima na budžetskom prijemu, posebno nakon uklanjanja živaca listopadni zubi.
Koliko može koštati liječenje zuba uklanjanjem živaca?
Cijena uklanjanja živaca sa zuba formira se uzimajući u obzir svaku fazu postupka i njegovu složenost. Ah, kada bi se u potvrdi o uslugama bilježili samo troškovi uklanjanja živaca iz zuba i anestezija, tada bi liječenje vrijedilo i peniju ...
U stvari, u konačnom popisu usluga koje stomatolog pruža, u pravilu, pojavljuje se najmanje 5-6 bodova cjenika: od anestezije i prolaska svakog kanala s njegovim punjenjem do troškova konačnog pečata.
Evo fotografije s primjerom cjenika usluga liječenja pulpitisa (komplikacija karijesa):
Osoba koja nije upoznata sa stomatologijom, obično ne može jasno shvatiti koliko će koštati izliječenje zuba uz uklanjanje živaca i postavljanje trajnog punjenja. Čak i često administrator klinike, koji ne zna nijanse endodoncije, može samo vrlo grubo reći cijenu.
Stoga se pacijent najčešće informira o minimalnoj mogućoj količini. U pravilu je ovo jednokanalni pulpitis, čije se liječenje mora odvijati bez više sile (bez uskih i zakrivljenih kanala, bez upotrebe dodatnih lijekova i x-zraka).
bilješka
Kad vam savjetnik kaže cijenu, na primjer, "od 3000 rubalja", a nakon liječenja primitak se sastoji od 8-10 bodova s konačnim iznosom od 10 000 rubalja, onda, prijatelji, ne biste smjeli odmah sumnjati u prijevaru zaposlenika klinike. Moguće je da bi vas trebao uvrijediti samo šesti gornji zub s pet uskih kanala kroz koje je liječnik morao proći više od 2 sata, proširiti se i oprati aktivacijom ultrazvukom, stalno fotografirati intermedijarne slike na viziografu i na kraju ih zapečatiti sustavom Thermafil "I ugradite visokokvalitetnu" svjetlosnu "brtvu s pet godina jamstva.
Srećom, postoje klinike i visoko kvalificirani liječnici koji unaprijed dogovaraju troškove liječenja s pacijentima, na temelju besplatnog sata i više savjetovanja i dijagnoze. U takvim slučajevima nije postavljena fiksna cijena, ali raspon odstupanja od konačnog troška nije previše zamagljen, na primjer, od 8 do 9 tisuća rubalja za potpuno liječenje gornjeg šestog zuba nakon dijagnosticiranja maksimalnih mogućih nijansi (iznenađenja) za budućnost.
Zanimljiv video: uklanjanje zubnog živca izbliza
I ovdje možete vidjeti sve faze liječenja pulpitisa jednokanalnog zuba
Prije svega, napominjemo da cijena liječenja pulpitisa trokanalnog zuba doista ovisi o broju ovih vrlo korijenskih kanala, ...
Kad se osoba obrati stomatologu za pomoć, prirodno želi ne samo izliječiti zub, već i osigurati da nikad ne ...
Liječenje zubnih kanala je visokotehnološka manipulacija koja od stomatologa zahtijeva ne samo relevantna teorijska znanja, već i ...
Danas sam išla kod stomatologa. Liječio sam dva prednja zuba (uz plaćanje), injekcija je najviše bolna stvar koju sam osjetila tijekom ovog sata. Tijekom uklanjanja karijesa, živac je zahvaćen i morao ga je ukloniti, nije boli, nisam osjećao ništa - ni zubi, ni vrh nosa. Sve je dobro prošlo, ali liječnik je rekao da zub može s vremenom potamniti i bolit će mjesec dana, ta me vijest zaista uznemirila.
Upravo sam došao od stomatologa. Liječila je jedan prednji zub (slomila ga). Jednostavno ga nije bilo moguće povećati, budući da je cijepanje bilo više od polovice zuba, bilo je potrebno ukloniti živac, staviti pin i već staviti zub na pin. Dakle, sve je prošlo u najboljem redu, dali su injekciju, i nije bilo bolno staviti injekciju (nakon drugog uboda igle, uopće ne osjetite ništa), a prva dva uboda jedva su ugrizla. Uklonili su živac, umetnuli igle, povećali, to je sve. Usput, bojala sam se ići do stomatologa sve do histerije, posljedice zubnog liječenja u SSSR-u utjecale. Sad je medicina daleko zakoračila, sada se ne bojim liječiti zube)
Da, ona je tako zakoračila! Za liječenje ili zamjenu svih zuba pod je stroj! U SSSR-u je barem sve bilo besplatno. A bol se može podnijeti, tada je bilo i smrzavanja. I ne povlačite se za sretnim vremenom u povijesti Rusije.
Uklanjanje nakon anestezije bilo je jednostavno. Ali kad sam uklonila živac, odskočila sam u stolici, 3 injekcije nisu djelovale. Stavite arsen. Zub boli.
Sada je to vrlo jak lijek protiv bolova, uopće ne boli.
Sada liječim zube u okružnoj klinici. Što trebam učiniti, savjetovati? Mnogi lijekovi ne utječu na moje tijelo. Na 7. zubu nekoliko puta su rađene injekcije lidokaina. Tri puta stavite privremenu pečat s lijekom. Tek su joj uklonili zadnji živac. Ovdje opet s privremenom pečatom do 15.. Ali ostali zubi su u lošem stanju. Također, živac se mora ukloniti. Koja anestezija stvarno smiruje zubni živac tako da ga ne boli uklanjanje ?! Evo šala. Stavlja se lidokain i uklanja se zub. Nema senzacija, čak je i cista ogrebana. A živac zuba se ne može osigurati. Skoro se baca sa stolice.
Dakle, lidokain se ne smatra najmoćnijim. Od najpopularnijih - ultrakain. Prema lancu iz SSSR-a: novokain, lidokain, ultrakain. Ali slažem se, čak i ultarkain ponekad ne uzima osobito osjetljive.
Ovo je moj problem. Tijekom operacije živčani sustav je bio pogođen u mladosti. Sad živci do vraga. S jedne strane, reakcija je izvrsna. S druge strane, živčani sustav je vrlo osjetljiv.
Pozdrav, Aleksej! Vi sami pišete da liječite zube u okružnoj klinici, a prema protokolu, službeno, za 1 pacijenta treba vremena ne više od 20 minuta. Tijekom tog vremena liječnik bi trebao anestezirati i liječiti kanale, iako u stvari liječenje kanala ne bi trebalo trajati manje od 40 minuta, sati ili više. Ako vam se ne može ponuditi uvozna anestezija za razliku od besplatnog, ne uvijek učinkovitog lidokaina, ovo nadopunjuje iste argumente koji su dati gore. Ako poliklinika nema moderne anestetike, trebate odabrati drugu ustanovu u kojoj naglasak nije na "RECEPCIJI" pacijenta, već na krajnjem rezultatu - bezbolan i kvalitetan tretman zubnih kanala s naknadnim punjenjem (obnavljanje s "ispunom").
Što se tiče argumenata o bezbolnosti uklanjanja istog Lidokaina.Činjenica je da ovo još jednom potvrđuje da se možete dobro smrznuti, samo tehnika (i sam anestetik) treba za vas pojedinačnog. U proračunskoj ustanovi, sve je po standardu "PRIJAVA": puno je ljudi, a BOLNICA je bolnica, a liječnik je liječnik. Jedino što sada riskirate steći negativan dojam, potpuno odbiti liječenje i izgubiti zub u kratkom vremenu. Budite zdravi i primajte samo profesionalni stomatološki tretman!
Slažem se s vama o svemu! Godine 1998. obavili su mi sve zube u elitnoj privatnoj klinici. Jedan zub koštao je 500-650 rubalja (nakon devalvacije od 1000). Tada je bilo novca. Sada, za mirovinu u invalidskim kolicima od 4.037 rubalja, pokušajte nešto učiniti! Jedno grijanje već košta 2450 rubalja. u kopitu.
Kamo sve ide? Vršnjaci izumiru poput muha.
Žao mi je. Odmaknuo se od teme. Dakle, o temi. Tada su napravili ispune s garancijom 10 godina. Trajalo je gotovo 15 ljudi (neki su i dalje normalni). Tada su, naravno, jedan za drugim počeli letjeti. To svjetlosno očvršćivanje, to je samo po sebi razumljivo, ali ... Tada su razgovarali o 5-6. Generaciji i gel ispunama. Sada kažem liječnicima, pretvaraju se da prvi put čuju za takve ljude. Godina garancije. Također lagano očvršćivanje, ali 2-3.
A prema politici osiguranja, u okružnoj klinici besplatan je samo cement, kojeg osobno nikad nisam držao dulje od mjesec dana. Stoga su svi zubi iz djetinjstva i istisnuti. Naravno, trebate staviti dobro očvršćivanje svjetlom. Prianjanje joj je nekoliko puta bolje.
Probajte ultrakain.
Alexei, idi do plaćenog, tamo će učiniti sve bezbolno. Uklonili su mi čak i živce, a onda općenito nije bilo malo bolova, jednostavno je neugodno, to je sve!
Slična je situacija. Ispada da nisam takav fenomen (
Ubistesin + lidokain.
Ubistesin je moćan lijek.
Imam 13 godina. Danas sam otišla na punjenje zuba, doktor mi je rekao da ću za tjedan dana morati ukloniti živac, a zatim zub popuniti. Vrlo zastrašujuće.
Ista stvar, i ja imam 13 godina. Ali samo oni će to učiniti u školi prvi put. Sjeo sam na zubarsku stolicu. Stavljaju arsen 2 puta, a u utorak ili srijedu dobit će živce, bojim se. Kažu da Corvalol treba piti sat vremena prije liječnika. Ili samo zatražite injekciju. Ali ipak nekako zastrašujuće!
Imam istu stvar.
U ponedjeljak moram ukloniti živac na 6. gornjem zubu. Bojim se. Neki pišu da s anestezijom boli. Je li to istina? Pomoć!
Pozdrav, Anya! "Neki" su mali postotak statistike. U normalnoj klinici, profesionalni liječnik statistika takvih slučajeva ne prelazi 1% mjesečno. Čak i tada, najčešće to nije bol, već bol nakon uklanjanja "živaca" u procesu prolaska kanala.
Najčešće, statistika boli tijekom liječenja zubnih kanala povezana je s proračunskom (besplatnom) stomatologijom, kada se koriste slabi pripravci ili su sami stručnjaci "slabi" s obzirom na znanje ispravne tehnike anesteziranja zuba u gornjoj i donjoj čeljusti. Mislim da su trenutno vaši strahovi na neki način slični kupnji kućanskih aparata (ako trgovina nema ček): je li strah od kupovine neispravnog televizora ili hladnjaka opravdan? Teoretski, takva vjerojatnost postoji, ali ne možete unaprijed znati hoćete li pasti u taj beznačajan postotak nesretnih kupaca ili ne.
Međutim, uvijek možete otići u trgovinu koju su preporučili prijatelji, gdje postoje garancije, solidna usluga i oprema su uvijek dobri, a marka je dokazana, pogotovo tamo gdje će biti provjerena i uvjerena.Tada će biti puno manje strahova.
Mislim da razumijete moju analogiju, duboko udahnite i pokušajte pronaći više razloga za optimizam. Ako samo zato što zub, hvala Bogu, nije donja šesta, ali za donji 6 i "smrzavanje" to je pomalo neobično i teško u smislu stabilnosti ublažavanja boli. Gornjih 6 zuba s uvezenim anestetikom gotovo uvijek "zamrzne" 100% dobro.
A, doktore, trebalo je točno spomenuti nižu „šesticu“. Moram se odrezati samo nju. Ne mogu ni spavati od straha, ja sam odontofob, koje tražiti, a evo vam pojašnjenja. I odakle sada da dobijem optimizam?
Ne, ne boli!
Imam 13 godina, uklonili su mi živac anestezijom, ne boli. Lažeš i sve je u redu)) Zub će biti vrlo bolestan tek nakon što ubije živac. Osobno sada imam 7. dan ...
Danas sam išla kod stomatologa, liječila prednji zub na vrhu drugog zuba. Bila je mala rupa, a kad je liječnik izbušio - pokazalo se da propadanje zuba oštećuje cijeli zub iznutra. Liječnik se očistio, stavio trajnu brtvu i dva sata kasnije počela je nepodnošljiva bol. Nazvao sam doktora u bolnici, on je rekao da sam otišao ukloniti živac. Zašto to nije učinio odmah?
Pozdrav Svjetlo! Mislim da je vaša čisto ljudska poruka optužiti liječnika za činjenicu da "nije odmah uklonio živac". Bojim se da nije sve tako jednostavno. Ako govorimo o javnoj ustanovi, onda je sve više ili manje jasno: najčešće je liječnik vremenski ograničen, a puno je lakše pokušati učiniti nešto u jednom posjetu nego ga rastegnuti na nekoliko (ovdje se radi o pulpitisu). Što se tiče činjenice da je na zubu bio mali "karijes", a liječnik ga je pretvorio u veliku: zapravo je liječnik ovdje postupio ispravno, obrađujući kariozna tkiva u volumenu koji zapravo nije sjeckan. Vjerujte mi, nijedan liječnik (čak ni privatni trgovac) nije zadovoljstvo dugo podizati prašinu iz zraka iz usne šupljine prema vašoj haljini, rukama, licu, kosi itd.
Često je bol nakon punjenja uzrokovana kršenjem tehničkih nijansi: zub se zagrijavao tijekom obrade, jer je bilo malo vode, vibracija vrha je bila velika, živac je bio blizu itd.
Mislim da nema smisla razjašnjavati svoje posljednje pitanje u kontekstu činjenice da još uvijek nećete pronaći u kojem trenutku liječnik nije mogao previdjeti ili pogriješiti. Ali mogu reći da, analogno vašem pitanju, često me pitaju poput: "Recite mi, molim vas, imao sam malu rupu u zubu, a doktor mi je iz nekog razloga otvorio cijeli zub i izvadio sve živce, zašto je posebno napravio zub Je li ga bilo moguće ostaviti na životu? "
Dakle, koliko kliničkih slučajeva - toliko i mišljenja. Izuzetno je teško ugoditi svima!
U jednom posjetu liječila sam 4 zuba, stavila 2 igle, stavila zube ispod krunica, uklonila korijenje i napunila zub. I SVE NIJE BILO! Istina, ona je za sve platila deset tisuća kuna, napravili su i rendgenski snimak baš tamo, ali ne žalim zbog novca, u općini bih pobjegao u prvoj minuti, a onda sam mirno sjedio gotovo četiri sata. Hvala mojoj doktorici Marini Nikolajevni!
Dobar dan, Lidija! Recite mi, molim vas, u kojoj ste se klinici liječili?
Kćeri imaju 16 godina, stomatolog je danas rekao da joj treba ukloniti živac, mislili su da postoji mali karijes, a kad su otvorili rupu, nastala je ogromna rupa.
Ako je živac uklonjen, koliko dugo će ovaj „mrtvi zub“ živjeti?
Pozdrav, Lena! Pitanje je krajnje zanimljivo i previše subjektivno. Pokušat ću izraziti svoje stajalište, zasnovano na gotovo 10 godina iskustva stomatologa, kao i logike i zdravog razuma.Da malo okrenemo pitanje i postavimo ga ovako: "A ako živac nije uklonjen, koliko dugo će živjeti bolesni zub?" Mislim da je odgovor očit: život nije ugodan, infekcija u kanalima, rizici od primanja fluksa za cijelo pročelje u bilo kojem trenutku su veliki (posebno, praznicima ili vikendima). Možemo reći da je ovdje od pulpitisa do vađenja zuba jedan korak, ali zub je trajan.
Sada se vratimo na bit problema: vašu je kćer liječnik odredio "pulpitis", karijesna šupljina dugo je napredovala, ali u skrivenom obliku. Naravno, može se sumnjati da je liječnik čisto teoretski pretvorio duboki karijes u pulpitis kako bi liječio kanale po vlastitom zadovoljstvu, ali eto, znate, ne možete nikome dodati svoje mišljenje: niste stajali iza doktora, nije držao ruku.
Što se tiče života "mrtvih" zuba, teško je sa sigurnošću reći: proces propadanja zuba bez pulpe rezultat je mnogih čimbenika. Mogu samo navesti glavne: volumen izgubljenog tkiva zuba, okluzijske osobine, visina punjenja, prehrambena priroda, grupna pripadnost zuba, tehnika punjenja itd. Ako je više od 50% zuba izgubljeno, zub žvače; ako jest, "zadržava zalogaj", dijete voli grickati olovke, kosti, žira itd., Liječnik je ispunio brzo, u debelim slojevima, pogrešno zasjenio nadev, ostavio tanke zube zuba, rubova, ne daj Bože, karijesnih tkiva itd., ponekad je jedan od tih faktora dovoljan da "razbije mrtvi" zub u narednih nekoliko tjedana ili mjeseci. Stoga trenutno postoji protokol za očuvanje "mrtvog" zuba, ne s običnim punjenjem, već s jezičkom + krunicom. Gotovo svi moji pacijenti na takvoj ponudi jednostavno zavrte prstom u sljepoočnicu. Doista, zašto platiti toliko novca da umjesto plombe na zubu napravite pločicu za ubod, a već zatvorite krunicom?
I ovdje se vraćamo onome što je gore napisano: u ovom slučaju život "mrtvog" zuba gotovo je 100% produžen na značajne brojke (od 8-10 godina do 20-25). Ova tehnika omogućuje mu da se zaštiti što je moguće više od raznih iznenađenja, počevši od liječničkih pogrešaka u teškoj obnovi zuba s ispunom i završava zaštitom od neovlaštenog opterećenja zuba. Umetak i vijenac su ortopedske konstrukcije koje se izrađuju točno prema odljevu, minimizirajući pogreške u detaljima.
Međutim, svaka osoba odabire ono što je za njega najbolje "za novac", ali sluša savjet liječnika. Ako je zub oštećen za više od 50%, tada je preporučljivo razmišljati o njegovoj sigurnosti godinama. U drugim su slučajevima to osobna stvar svake osobe, ali imajte na umu da a priori "mrtvi" zub postaje sve krhkiji tijekom godina.
Moj "mrtvi zub" živio je 18 godina s brtvom, a onda se slomio. Sada ću napraviti vijenac s jezičacem.
Danas su rezani zubi za kerme. Svi su mi rekli da to ne boli, ali je pomalo neugodno. Očito, moj stomatolog je prije radio kao mesar ... Desna je pukla "vrpce". Postupak je povremeno anesteziran sprejom, bilo je krvi. Pokušao sam se osloboditi boli, ali u oštrom obliku je rečeno: "Naprežeš me." Nisam znala da "rezanje zuba" znači "rezanje desni" ... prestravljena sam. Uostalom, castingi su već poduzeti.
Gledao sam sada video o uklanjanju živaca sa zuba: / I dogodilo se čudo! Moj zub, koji je bio bolestan 5 dana (lijekovi protiv bolova više nisu pomagali), prestao je boljeti! Navodno iz straha 🙂
Također samo gledao ovaj video. Čudo se nije proširilo na mene ((
Jučer sam uklonila živac na prednjim zubima i stavila pečat. Nakon povlačenja anestezije pojavila se temperatura od 38,3, smanjila se na 37,5, a opet se, kada ugrize, osjeti lagana bol.
Kako ukloniti živac? Boli li?
Sutra će mi ukloniti živce. Zastrašujuće!
I ja
Prije 10 godina uklonili su mi živac na donjoj šestici, bio je to užas, mislio sam da ću umrijeti od bola. I tako su se, u principu, dobro snašli, tek nedavno sam ažurirao pečat. Sada je zabrinuta najbolja šestorka, prije godinu dana obnovila je punjenje na njoj, nakon toga na obrazu je bila osjetljivost na hladno i vruće, a rijetko iznutra nema jake lupkajuće boli. Nakon što su kontaktirali stomatologa, liječili su ovaj zub fluoridnim lakom (ne sjećam se imena), rekli su da će im to, ako me ionako smeta, ukloniti živac. Osjetljivost nije u potpunosti, ali prošla. Ili je bolje ne odgađati uklanjanje živaca?
Dobro došli! Ako ste imali mjesto da spontano lupa bol u zubu ili dugo vremena ne prolazi, tada govorimo o pulpitisu ili parodontitisu. Odnosno, potrebno je liječiti zubne kanale s njihovim naknadnim punjenjem. Međutim, ako se vaša osjetljivost pojavila nakratko i to samo od iritanta, tada je vrijedno napraviti EDI zuba, prije nego što započnete liječenje kanala. Ako prema uređaju vrijedi obraditi kanale, tada se preporučuje to učiniti odmah. Ako je pulpa zdrava u instrumentu, možete slijediti upute liječnika: u ekstremnim slučajevima brtvu jednostavno zamijenite novom, čvršćom.
Bez naznaka uređaja, liječenje se može odvijati samo nagoni: ozlijedit će - neće nauditi. Nemaju sve klinike EDI, pa imate težak izbor. Mogu reći otprilike tih 70-80%, vjerojatno morate liječiti kanale jer postoje određene sumnje na pulpitis. Želite li poslati sliku zuba na analizu?
Imam panoramski snimak zuba. Spustiš li ga ovdje?
Da, možete ovdje. Na primjer, kao vezu do datoteke koja se nalazi na Yandex-Disku.
Dobro došli! Nakon analize slike, reći ću da se na vrhu korijena zuba tretiranom prije mnogo godina nalazi granulom ili cista. I pristojne veličine. Definitivno taj zub može imati pogoršanje. Što se tiče gornjih zuba: ili 5 ili 6 ima skrivenu karioznu šupljinu. Nije baš vidljivo - to bi trebalo dodatno analizirati već na recepciji. No slika dobro prikazuje tragediju na donjem liječenom zubu, gdje je distalni kanal slabo zapečaćen - otuda je i narasli granulom. Hitno idite stomatologu, a gornji zub će se i dalje morati naći u ustima, a slika će biti neizravni asistent.
Dobro došli! Hvala na pomoći, obradovat ću se.
(Slika je u prilogu, veza je dostupna samo liječniku ...)
Dobro došli! Moje ime je Diana i imam 15 godina. Danas sam bila kod stomatologa, pregledala zube. Pokazalo se da imam jedan zub (četvrti odozgo) potpuno uništen, rekli su da ukloni živac. Jako se bojim da mi nikad nisu odstranili živac sa zuba, cijela ta stvar je došla do suza. Kao rezultat toga, u srijedu su se upisali na plaćenu kliniku. Zapravo, zašto ovo sve pišem? Želio bih vas pitati boli li?
Pozdrav, Diana! Mnogi faktori mogu utjecati na učinkovitost anestezije, ali češće od više od 80% njegove razine ovisi o rukama liječnika. Dobra je vijest: ovo je gornji zub i četvrti (koliko sam razumio, pravilno ste napisali broj, odnosno je li to onaj koji ide odmah nakon očnjaka?), Pa je jednostavno napraviti ovu anesteziju bez grešaka.
Jedino je što je 4 gornji zub dvokanalni, ali to nije ozbiljna prepreka uspješnom liječenju. Stres utječe na učinkovitost anestezije, ali rijetko. Ipak, vrijedi se smiriti kako ne bi ometali rad liječnika. Nijedan profesionalni liječnik nije posebno sklon da vas povrijedi. Uvoženi anestetici sada čine čuda.
U mojoj praksi su slučajevi opetovanih injekcija anestezije u liječenju 4 gornja zuba izuzetno rijetki. Mislim da će čak i prilikom više sile liječnik ponovno uvesti uvezeni lijek za anesteziju i sve će biti u redu. Općenito, liječenje zubnih kanala obična je manipulacija. Ponekad je u nekim pomacima potrebno liječiti kanale više od karijesa. Uz pomoć tretmana kanala, zub se spašava od uklanjanja - to vrijedi zapamtiti. Čak i ako je rizik da će "smrzavanje" utjecati na 40-50% oko 1-2%, to ne znači da biste trebali sjediti kod kuće i čekati da zub propadne. Budući da imate stopostotnu mogućnost bezbolnog liječenja prema grupnoj pripadnosti (i činjenice da je gornja), čak sam sretan zbog vas s nečim: posebno zato što ne započinjete svoje iskustvo liječenja zubnih kanala sa donjim velikim molarni zub. Donji kutnjaci su skloniji hirovima anestezije, posebno u neiskusnim rukama stomatologa.
Hvala puno!
Dragi pacijenti! Dođite na pregled svakih 6 mjeseci. A vi ste nam jeftiniji i lakši.
Ciničan! Ali sigurno, nažalost ...
Dobro došli! Imam 33 godine, napokon sam odlučila staviti narukvice na svoje zkrivene zube, prestala s ortodontom na metalnim. 3 mjeseca nosili, sve je bilo u redu. Nakon sljedeće promjene luka, nakon otprilike tjedan dana, nastala je samo jaka bol zbog temperature: od hladne i vruće pojavila se oštra bol u čeljusti iznad očnjaka, ali ne stalna, samo za vrijeme obroka, ako hrana nije bila na sobnoj temperaturi, i nekoliko minuta nakon ... Prvo Nisam mogao shvatiti kakvu boli, mislio sam da zbog nosača, nakon promjene lukova, još nisu "krenuli". Ali tada sam shvatio da živci nekih gornjih zuba boli. Kasnije je pronašla malu pečat u predjelu korijena pasa - boljelo je! Sav taj šarm pao je na praznike i nije odmah otrčao liječniku. I nakon par dana bol je počela da umiri, a onda se pojavila samo od hladnoće, a ako je brzo popijete, recimo, toplom vodom, onda je „pustite“. Otišla sam liječniku. Ortodont je rekao da je, najvjerojatnije, pulpitis, potrebno fotografirati i terapeutu. Fotografirao sam: osim što se zubi "kreću", slika nije pokazala ništa. Terapeut je rekao da slika "ne bi trebala ništa boljeti".
Ipak, ortodont mi je uklonio luk nakon što je tretiran fluoridnim lakom i rečeno mu je da pričeka, dok su svi osjetili istu brtvu, „kuglu“ na korijenu očnjaka. Nema karijesa, koliko sam razumio, nitko od liječnika nije mi htio ukloniti živac bez akutne boli. Mislim da je ova kugla apsces koji tamo sjedi ... Ispada. što moram čekati da se probije, umrijet ću od bola, a tek tada će mi se ukloniti živac? Ili ovaj apsces (ako jest) ili pečat može sam nestati? Reagira na hladnu gumu iznad očnjaka, plus osjećam zrak, postoje bolne senzacije ako pritisnete lice na mjestu spajanja nosa i nazolebija. Apsolutno, nije zub, probušen je i provjeren zrakom, čini se da pečat boli. Zašto liječnici ne žele ukloniti živac?
Dobro došli! Verzija "apscesa" je isključena. Činjenica je da samo "živi" zub u kojem ima punopravni "živac" može reagirati na hladnoću. Naravno, to ne znači da na "živce" ne može utjecati upalni proces, međutim, dok zub reagira na hladnoću, prerano je govoriti o "apscesu" u korijenu. Budući da imate brzo prolazeće bolove samo od vanjskih iritansa, može se pretpostaviti čak i karijes ili povećana osjetljivost cakline. Zagonetka rezultirajućeg zbijanja na pozadini ortodontskog liječenja sugerira da se očnjaci pretjerano "rasele", a to nekako utječe na bazalno područje očnjaka.
Naravno, sve su to nagađanja. Činjenica da ovo nije "apsces", zasad - 100%. Još jedno pitanje: najteže je razumjeti pozadinu onoga što je uzrokovalo problem. Očito je da liječnicima ili nije žao što rade s pendrekom, ili zapravo ne žele.Najbolji trenutak dijagnoze mogao bi biti EDI - elektroodontodijagnostika. Odnosno, mjerenje pomoću uređaja za uzbudljivost pulpe. Ako je pulpa zdrava, na očnjaku može doći do latentnog karijesa ili povećane osjetljivosti. A na pozadini je li se kod ortodontskog liječenja pojavila ta osjetljivost - ionako će biti teško reći.
Ako uređaj pokaže da je uzbudljivost smanjena, pulpu treba "ukloniti" iz kanala 100%. Ovdje se neće sjebati niti jedan liječnik. No poteškoća je u tome što ovaj uređaj nije dostupan u svim klinikama. Rekao bih: većina klinika to nekako ignorira i ne radi bez EDI. U vašem slučaju, takva bi dijagnoza odgovorila na pola pitanja.
Hvala puno na odgovoru i na savjetu! Činjenica da nema apscesa, apsolutno si u pravu, jer se svaki dan osjećam bolje, bol je postala potpuno hladna, čak mogu jesti sladoled, kondenzacija je još uvijek tu i bolno je pritisnuti na nju ... S obzirom na činjenicu da se pera počela prebrzo izmjenjivati, Apsolutno si u pravu, razmišljao sam i o tome, tim više što je u početku "napredovao" i vrlo brzo ušao u red. Sada, očito, još nema potrebe za nošenjem luka na gornjoj čeljusti i potražit ću EDI!
Otvorili su mi zub i uklonili živac te mi rekli da dođem isprati. Ali kako isprati, boli li?
Pozdrav, Anya! Neka glupost - reći ću odmah. Kod pulpitisa kanal se odmah ispire s naknadnim punjenjem kanala modernom metodom. Postoje mogućnosti liječenja s postupkom s gangrenousnim pulpitisom antiseptičkim preljevom u kanalima, ali tada se za sljedeći posjet jednostavno uklanja, ponavlja se tretman istim alatom i punjenje (bez njega nigdje).
Mislim da se liječite od gnojnog parodontitisa, u kojem a priori ne bi mogao biti "živaca", jer se razgradio iz očiglednih razloga. Ako se liječite metodom otvorenog kanala, onda je ova metoda previše rutinska: mnogi stomatolozi ga kritiziraju zbog rizika od ponovne infekcije kanala iz usne šupljine. Što se tiče boli kod takvog liječenja, ovo je pitanje principa metode. Rješava se pojedinačno, često se koristi preliminarna anestezija.
Žele mi uskoro ukloniti zubni živac. Imam 14 godina, ovo je moj prvi put, postupak košta 3600 rubalja, hoće li boljeti? Molim te, reci mi.
Pozdrav Walihan! Informacije nisu dovoljne da bih bacio približne statistike. Objasnit ću vam zašto. Najvažnija je grupna pripadnost zubu i kvalifikacije (iskustvo) stomatologa. Postoje zubi koje svaki stomatolog koji prakticira može "zamrznuti". No, na primjer, u vašoj dobi za brojne liječnike problem može biti bezbolan tretman donjih velikih kutnjaka: šestog i sedmog. Naravno, što je mlađa dob, to je većini stomatologa teže napraviti kvalitetnu anesteziju. Međutim, iskusni stomatolozi znaju puno nijansi, trikova kako postići trajnu anesteziju u ovoj dobnoj skupini za liječenje bilo kojeg zuba.
Zbog toga, ne mogu vam reći sa 100% točnošću: povrijedi li ili ne. Drugo je pitanje da, najvjerojatnije, oko 70-80% slučajeva bezbolno prođe u privatnim klinikama. Za razliku od državne (besplatne) stomatologije, gdje liječnik uzima pacijente brzo i ne uvijek kvalitetno. Sigurna sam da će liječnik učiniti sve što je moguće da ne ozlijedi. Moderni anestetici omogućuju apsolutno bezbolne postupke u stomatologiji. Zato se nadajte najboljem i vjerujte iskusnom liječniku! Sretno
Puno vam hvala
Zub boli nakon širenja kanala zuba, trajno punjenje isporučit će se nakon 2 dana. Znam da je normalno kada zub boli, ali kako se svejedno riješiti boli?
Dobro došli! Nažalost, propisivanje lijekova u odsutnosti je zabranjeno. Činjenica je da, na primjer, možete biti alergični na određene lijekove. Najbolja opcija je analizirati sliku nakon punjenja kanala, a zatim izvući zaključke o tome kako koristiti kućne lijekove za ublažavanje bolova nakon popunjavanja.
U redu je, nema smisla bojati se.
Pozdrav danas, stavili su arsen, rekli su da dođu za tjedan dana da ga uklone. Nije li dugo vremena hodati s njim, ili bolje rečeno, nije li opasno? Zatim uklonite živac, jako se bojte da ne boli? I mogu li tražiti doktora za anesteziju?
Dobro došli! Arsenova pasta - stara tehnika, bolje je barem biti ne-arsenski analozi. Međutim, ako ste se već počeli liječiti na ovaj način, onda vrijedi razjasniti: jeste li točno stavili arsen, možda liječnika niste razumjeli? Arsen pasta se stavlja najviše 48 sati (2 dana), a pasta bez arsena - do 5-7 dana ili više (opcija putovanja).
Uvijek provodim liječenje anestezijom, mislim da će liječnik to definitivno učiniti, ali vrijedi pitati, za svaki slučaj. Imajte dobar tretman!
Danas sam bio kod stomatologa, izbušio sam žvakaći zub, rekao da je potrebno ukloniti živce, napuniti 3 kanala i staviti trajno punjenje. Sve to košta 7000. Normalna cijena? Kako kod mene nije bilo takvog novca, stavio sam privremenu pečat s arsenom.
Dobro došli! Norma je ona većine. Sa stajališta cjenovne politike - ovo je normalna cijena, za megagradije - čak i ispod prosjeka. Još jedno pitanje, što nudite za ovu cijenu? Otprilike ću objasniti: obrada kanala je najskuplje zadovoljstvo po ovoj krajnjoj cijeni jer je naporna, teška, odgovorna i u svakom smislu energetska i materijalno skupa.
Zato klinika sažima popis postupaka koji su uključeni u obradu kanala: širenje, prolazak, ispiranje takvim i takvim, primjenom ultrazvuka i / ili mikroskopa tijekom njihove obrade, punjenje kanala bočnom kondenzacijom gutaperke, vruće gutaperke i dr. Termafil itd., Slike (dijagnostika, kontrola, privremeno punjenje itd.) Prosječna cijena za obradu kanala (6 ili 7 zuba) pod mikroskopom iznosi oko 15-20 tisuća rubalja za jedan tretman: kanali + punjenje sa svjetlom ( npr. Filtek ili Grady a).
Pacijent plaća ne samo specifične mikro usluge tijekom liječenja kanalima i ispune zuba, već i razinu opreme klinike i profesionalnost stomatologa. Ako za 7 tisuća rubalja ova simbioza svega navedenog odgovara kvaliteti i jamstvu za liječenje (obično oko godinu dana za punjenje i više od 3-5 godina za kanale), tada je cijena odgovarajuća. U međuvremenu, mogu reći u odsustvu da je ta cijena normalna.
Jučer sam išla kod stomatologa, a prema rezultatima pregleda preporučeno je ukloniti 6 živaca s lijeve donje strane. Obzirom da sam VHI osiguran od rada s vrlo impresivnom pokrivenosti u pogledu stomatologije, za mene su besplatni svi, apsolutno svi postupci. Dakle, nakon 3 injekcije najmodernijim lijekom, liječnik je počeo bušiti ... U početku je sve bilo, činilo se, bezbolno! Ali tada mi je liječnik zapetljao živce i počeo sam se trzati! Napravili su još jednu injekciju, već u živac, ali nije pomoglo. Tek nakon 5-6 dodatnih injekcija u živac prestao sam osjećati bol. Inače je sve bilo kako je opisano u članku.
Pozdrav, htio sam pitati: ako karijes nije dospio do živaca, a liječnik je stavio pečat bez uklanjanja živaca, što će se dogoditi, zub će tada boljeti?
Dobro došli! Pitanje je provokativno i zahtijeva dugo objašnjenje. Većina ovog odgovora pretjerano je profesionalna tema, pa ću se ograničiti na kratko objašnjenje.Ako karijes nije izazvao upalni proces u pulpi zuba, tada se odmah može staviti punjenje. Kad se neprofesionalac zauzme u ovom pitanju, pogreške mogu dovesti do činjenice da se kariozni zub sa zdravom pulpom nakon liječenja pretvara u pulpitis, tj. S punjenjem će takav zub početi boljeti, iako to u teoriji ne bi trebao. Ako liječnik u početku (prije liječenja) ne utvrdi upalu u "živcu", tada će učinak biti isti - nedostatak uspjeha nakon punjenja.
Ako je dijagnoza "karijes" postavljena ispravno, a liječnik je izveo svoje manipulacije bez pogreške, tada se pod pečatom zub neće razboljeti. I dalje postoje neke nijanse: često liječnik, postavivši točnu dijagnozu "karijesa", napravi niz malih pogrešaka tijekom rada s laganim ispunama i dobijete bol kada pritisnete ispune ili neugodne senzacije od hladnoće (rjeđe - vruće). Važno je ispravno procijeniti situaciju: ako pulpa ostane zdrava, a zub boli od nadražujućih tvari (posebno kada se na nju vrši pritisak), tada govorimo o nepismenom postavljanju ispuna (posebno s oštećenom pripremom za punjenje). Brojni liječnici preporučuju pričekati 2-3 tjedna dok se dentin ne oporavi i prestane testirati osobu, dok drugi stomatolozi preporučuju zamjenu brtve, ali pridržavajte se svih uputa u skladu s tehnologijom.
Općenito, Kaliza, odgovor na vaše pitanje je sljedeći: zub neće boljeti ako se dijagnoza karijesa pravilno postavi u početku i ako se slijedi tehnologija liječenja - od pripreme za punjenje do njenog konačnog poliranja.
Uklonit će mi živac na donjem zubu, prvi na desnoj strani, je li to zastrašujuće? I kako ide taj proces?
Dobro došli! Ako kažete "prvi donji desni", mislite na donji sjekutić, tada ne možete brinuti 100% jer ove zube nije teško anestezirati. U ovom zubu postoje i jedan i dva kanala, "živac" pod anestezijom uklanja se bez boli. Ako kažete, "prvo desno", mislite na 7 ili 8 zuba (osmi je zub mudrosti), onda mogu pretpostaviti da će u oko 70-80% slučajeva sve proći u redu. Činjenica je da je tehnički teško zamrznuti takve zube, ali to nije teško iskusnim stručnjacima, jer s teorijske i praktične strane dobro znaju i znaju sve mogućnosti kvalitativnog anesteziranja 7 i 8 zuba. U 7 donjih zuba najčešće postoje tri kanala, u osmom se to događa proizvoljno, ali najčešće donji mudri zubi, za razliku od gornjih mudrih zuba, nisu toliko komplicirani, a negdje čak i lakši - tretiraju se 3-4 kanala.
Liječenje zubnih kanala započinje s anestezijom, a zatim se priprema zub, otvara se otvor ustima (ustima) kanala, u kanal se ubacuju tanke "igle" (datoteke), koje prolaze kanale duž cijele duljine, a zatim se šire pod materijal za punjenje kanala. Najčešće se pune papirom + gutta-peper igle. Oni čvrsto pune kanale, a zatim se prilagođavaju i stavljaju privremeni pečat do sljedećeg posjeta. Na kraju se već nalazi gornji (krunski) dio zuba. U principu, nije zastrašujuće, već odgovorno: liječnika i pacijenta.
Hvala
Treći put kada stavljaju privremeni nadjev na arsen, možda ga slabo pokrivaju i živac se ne ubija? Može li to biti?
Dobro došli! Nažalost, i ranije sam se susreo s takvim problemom: ne radim s arsenskim pastama duži niz godina, ali koristim paste bez arsena, ali poanta je ista. Iskreno, u 95% slučajeva to je nedostatak znanja i iskustva visokokvalitetne anestezije, jer mnogi stomatolozi uglavnom rade bez lijekova za devitalizaciju živaca - oni odmah tretiraju kanale bilo kojeg zuba, a devitalizirajuća se pasta koristi samo 3-5 puta godišnje u najtežim situacijama. Na recepciji djece još uvijek se može pretpostaviti neke pojedinačne karakteristike zuba i strukture čeljusti, ali kod odraslih je to puno jednostavnije.Stoga, ako se vaš slučaj ne odnosi na 5% mogućnosti povezanih s preprekama anestezije (lijekovi, alkohol, intenzivan strah itd.), Tada liječnik ne koristi sve mogućnosti uvezene anestezije.
Što se tiče drugog problema koji ste iskazali („arsen“ ne radi, kako ga nazivate), to se događa kada:
1. Neispravna pasta;
2. Preveliki i dugi kanali s masivnom pulpom s nedovoljnom količinom sredstava.
Međutim, još jednom ističem da je u većini slučajeva pasta za devitalizaciju i pulpu reosiguranje stomatologa i ne više. Neka se usredotoče na kvalitetu anestezije i tehniku anestezije!
Nakon nepravilnog uklanjanja živaca (liječnik dugo nije mogao pronaći), sve se oko upalo. Dva mjeseca od desni su bile mrlje, otekline. Zubi su razdvojeni, desni se ne lijepi za zube. Sad sam se slikao. Kažu da je kanal dobro zapečaćen. Ali to je već kronično. Ili izdržati, ili ukloniti zub. Šteta. Savjetovati što učiniti?
Pozdrav, Lyudmila! Ako sve pravilno opišete, tada patite od pogoršanja kroničnog parodontitisa: moguće je da postoji perforacija korijena ili dna zuba, zbog čega dolazi do trenutka evakuacije krvavog i (ili) gnojnog eksudata kroz rubnu gumu. Što se tiče činjenice da su "kanali dobro zapečaćeni", mogu vam savjetovati da provjerite ovaj pečat samo tako da pružite snimku - bilo ovdje (putem maila ili kao poveznica) ili od neovisnog stručnjaka u stolici. To ne može biti tako da bez ikakvog razloga desni “nateču”. Ne znajući za vašu dob i značajke gingivalnog priloga, teško mi je sugerirati ili pobijati parodontitis. Parodontitis je problem koji u ovom kontekstu nije povezan s liječenjem kanala. Slučajnost - nije slučajnost? Opet se vraćam potrebi da vlastitim očima vidim barem sliku i tada će postati jasno: je li potrebno obaviti stomatološki pregled i detaljnu dijagnostiku (sondiranje, perkusije, palpacija desni, određivanje pokretljivosti zuba) ili će presuda već biti 100% - vađenje zuba zubni kirurg. Stoga vam savjetujem da odmah nakon neovisnog stomatologa u stolici slikate i (ili) odmah pogledate oko sebe i shvatite razlog. Želim vam brzo rješenje problema!
Dobar dan Bio je kod stomatologa prije 5 godina. Stavite pečat. Nakon 2 godine je ispalo. Nedavno sam odlučila ponovo ići, na donji zub obnovili smo pečat prije 10 godina, ali na račun mjesta gdje je plomba pala, rekao je pulpitis. Gornjih 5 ili 6 s lijeve strane - rekao je, uklonit će živac i pečat. Pitao sam koliko će biti posjeta, liječnik je rekao - jedno. Pitanje: hoće li biti ispravno da u jednom posjetu odmah uklonite živac i zatvorite pečat?
Pozdrav Anastasia! Pitanje je jednostavno prekrasno. Dugi niz godina promatram koliko stomatologa (oko 30-40%) u jednom posjetu liječi kanale i puni ispune, motivirajući me da uštedim vrijeme s istim rezultatima u jednom posjetu. Osobno ga ne stavljam u trenutku jer ne vidim razloga da na kanal koji se nalazi sa ili bez brtve stavi svjetlosni pečat na neočišćeni materijal. Mnogi se liječnici slažu sa mnom, a primjer za mene je profesor terapeutske stomatologije (liječnik najviše kategorije) koji preferira izvođenje privremene obnove zuba nakon obrade kanala. Što to znači: kanali se suvremeno zapečaćuju na fiziološka suženja, kontroliraju se slikom i zapečaćuju (odozgo) nekim jeftinim „trajnim“ materijalom, koji daje izvrsnu nepropusnost zuba, ali predlaže da se taj isti, privremeni materijal zamijeni visokokvalitetnim i konstantno očvršćenim materijalom. pečat ili restauracija.
Čitava „gužva“ zbog činjenice da se materijal smanjuje u kanalima zuba tijekom posljednjih nekoliko dana, a nepropusnost stalnog punjenja može se slomiti (doći će do pukotina i „curenja“). To se može isključiti permutacijom privremenog punjenja u trajno 3-5 dana nakon endodontskog liječenja.
Hvala na odgovoru! Zdravlje vama i vašim pacijentima!
Pozdrav, recite mi, a kada karijes dosegne pulpu i počinju stalni bolni bolovi, ako ih se tada ne liječi, koliko će dugo trajati? Imao sam zubobolju prije godinu ili dvije (negdje oko gornje petine), dva ili tri dana, neprestano me boli i jako. Čini se da izgleda kao pulpitis, ali tada nekako iznenada prestane boljeti, čak reagira i na slatkiše, iako se, kako sam razumio, to događa samo s živom pulpom. Što bi moglo biti?
Zaboravio sam dodati da se sada zub uopće ne muči gotovo samo ako se jede čokolada. Ne reagira na vruće, hladno, na pritisak itd. (Ali postoji karijes).
Dobro došli! Ako ne želite liječiti zube, već pokušajte pronaći objašnjenje za ovu mogućnost, onda je to slijepa ulica, ali vaš posao. Pa, prvo, pulpa ne umire uvijek u kratkom vremenu bez liječenja (od 2-3 dana do 3-5 mjeseci), već najčešće (u 90-95%).
Drugo, zub koji ste bolili (pulpitis) mogao bi prestati boljeti zbog nadoknade tijela i zaštitne reakcije pulpe od infekcije, ali susjedni zub ima uobičajeni karijes. Često se susrećem s takvim slučajevima: pored mrtvog zuba (parodontitis) je apsolutno živ, ali s prosječnim karijesom i reagira na slatkiše. Dakle, na temelju vaše prakse imate ili mrtvi zub koji je propadao od karijesa pred pulpnom komorom i kariozni susjedni živi zub, ili kronični pulpitis koji je još uvijek kroničan, ali karijes na susjednom zubu također, kao i u prvom slučaju, daje reakciju na slatkiše.
Kronični pulpitis, kao i neki oblici parodontitisa, možda neće biti asimptomatski već godinama kod svih ljudi, ali proces čak i asimptomatske propadanja zuba predstavlja rizik od ozbiljnih komplikacija i gubitka zuba zbog transformacije u „korijen“. To se često može čuti na recepciji: "U početku je zub bio vrlo bolestan, zatim je prestao reagirati dugi niz godina, a onda se juče pukao i korijen je počeo boljeti, obraz je natečen, niste ga mogli dodirnuti, bilo bi bolje odmah zacijeliti, a sada nemate zuba - uklanja samo ostatke. "
Pozdrav, Svyatoslav Gennadievich ... Recite mi, molim vas, danas je pao zadnji zub, donji desni (tzv. Zub mudrosti). Pokraj njega pulpitis se liječio u besplatnoj klinici. Mnogi su kanali bili vrlo bolni. Recite mi koji će problemi biti s ovim zadnjim zubom? Hvala unaprijed.
Zaboravili smo prijaviti. Zub boli, ali možete jesti. Zub je čitav, bez rupa. Što bi moglo biti? Kao da su desni blago natečene, tamo gdje zubi nisu ni bili. Iza ovog zuba.
Pozdrav Igor! Bez pregleda usne šupljine teško je nedvosmisleno suditi, ali sudeći po opisu, imate težak zub mudrosti (perikoronitis). Ako je rub zuba mudrosti blago prekriven kapkom desni, tada postoji visoki rizik od boli zbog toga što zub pokušava probiti debljinu tkiva. Infektivna komponenta također utječe: kod nepotpune erupcije zuba može doći do bacanja hrane u prostor između zuba i desni, što izaziva upalu. U svakom slučaju, ovo je prilika da se obratite stomatologu radi potvrde dijagnoze i odluke o zubu mudrosti. Presuda ovisi o pojedinačnoj taktike liječnika u ovoj kliničkoj situaciji. Ako u budućnosti postoje ozbiljni rizici ponavljanja (recidivi) ili ozbiljniji zarazni upalni proces, uklanja se osmi zub. Međutim, mnogi zubari radije pomažu zubu s izrezom „kapuljače“.Ovu praksu ne pozdravljaju svi liječnici jer ona ponekad dovodi do novih pojava perikoronitisa ili do njegovih komplikacija (izuzetno rijetko). Naravno, ovdje bi trebao odlučiti samo vaš liječnik.
Što se tiče pretposljednjeg zuba koji je prethodno tretiran: ako sumnjate u ispravno liječenje njegovih kanala, možete napraviti dijagnostičku sliku i pružiti ga putem pošte ili kao poveznice. Prema opisu jedino je važno da se prvo ukloni perikoronitis na vrijeme, a zatim se riješe mogućih problema 7. zuba u dalekoj budućnosti. Sretno
Prije 16 godina suočio sam se s upravo takvim problemom. Zub mudrosti nije u potpunosti iscurio. Pod kapkom se formirala upala. Stomatolog je prerezao desni. Nakon nekog vremena, desni su ponovno narasle i započela je upala. Zakazala sam sastanak s drugim liječnikom. Odbila je ponudu kolege za uklanjanje zuba, tvrdeći da postoji antagonist i da će uvijek imati vremena za izvlačenje. Prerezao sam desni, izgorio. Dala je svoj telefonski broj i rekla da, ako se ponovi, nazovite je i ona će besplatno ukloniti zub.
Vrlo sam zahvalan ovom liječniku. Zub je i dalje netaknut (iako je antagonist izgubljen prije nekoliko godina) i s njim više nisu stvoreni problemi. Ovdje bi bilo više takvih profesionalaca u besplatnim i plaćenim klinikama!
Sutra će ukloniti živac na dnu 8, zastrašujuće. Boli li ili kako?
Dobro došli! Sve ovisi o profesionalnosti stomatologa, odabranom anestetiku i vašem raspoloženju. Potonje je neophodno jer pozitivan stav često čini čuda. Ako liječnik učini sve kako treba, a vi ćete biti potreseni od straha i počnete slušati "svoje" osjećaje do točke ludila, tada postupak može biti bolan. Stres utječe na početak kvalitetne anestezije, znam iz vlastitog iskustva i rada kolega da je često potrebno ostaviti pacijenta na anesteziji 15-20 minuta (pod nadzorom medicinske sestre) kako bi mu se omogućilo da pusti situaciju, udahne i ne usredotoči se na svoje strahove , Mislim da nije normalno istodobno smjestiti pacijenta u hodnik u bolnicu, ali nakon toga u mnogim slučajevima uporna anestezija i liječenje zubnih kanala su bezbolni. Dobra medicinska sestra u uredu može ispričati šalu, pitati o vremenu, automobilima, savjetovati nešto itd., Općenito, staviti nervoznu napetost u drugom smjeru. Zato se ne bojte i vjerujte iskustvu i profesionalnosti liječnika, dobro, i ne zaboravite podsjetiti doktora da više volite „uvezeni“ anestetik protiv Lidokaina, a još manje Novokaina. Sretno sutra!
Dobar dan U slučaju ozljede, slomila je 3 prednja zuba (2,1 do 1/2 visine je polomljeno, 1,1 i 2,2 - djelomični čips). Izvađen je zub 2.1, kanal je ispunjen prije 5 dana. Nadalje, stomatolog preporučuje dodavanje ovog zuba na pin. 1.1. i 2.2 su produženi, ne posebno se muče, postoji mala nelagoda pritiskom i povremeno se javlja lagana "bolna" bol. Stomatolog kaže da ćete možda trebati odstraniti dva druga zuba. Koliko je to potrebno u mom slučaju?
Dobro došli! Najtačnije informacije (objektivne) daje EDI zuba. Nemaju sve klinike odgovarajući uređaj. Kada određujete električnu ekscitabilnost pulpe, možete saznati postoji li upalni proces koji je započeo, ili ne. S ozljedama ove sile često je potrebno vaditi zub. Ne mislim da je to velika tragedija, jer pomoću određenog iskustva i profesionalizma liječnika možete ispraviti nesavršenosti osmijeha, ako se to dogodi (loš oblik zuba, lagani zavoji, zavoji, nezadovoljavajuća prirodna boja zuba, duljina krune zuba itd.) , To jest, često postoje čak i plusevi od restauriranja, ali opet se postavlja pitanje treba li zub učiniti „mrtvim“?
Ako je pulpa umrla od EDI, tada bez liječenja kanala zub može dovesti do parodontitisa, periostitisa i drugih gnojnih komplikacija od kojih lice nabubri. Ako je pulpa zdrava od EDI, tada postoji šansa da se obnavljate obnovom bez igle do sada.
Ako klinika nema EDI, tada možete usporediti svoje osjećaje s dijagnozom pulpitisa prema pritužbama. Kad bol postane spontana (bez iritanta), pogoršava se uveče, noću i ponekad su potrebna sredstva protiv bolova, tada je potrebno liječiti kanale - dolazi do upale pulpe. Nije važno je li bol akutna ili bolna. Ako je bolna kratka bolna reakcija povezana samo s djelovanjem podražaja neko vrijeme (hladno, vruće, slatko, itd.), A bez te boli se ne pojavi, tada se možemo nadati zubnom liječenju bez uklanjanja "živaca". U svakom slučaju, posljednja riječ pripada liječniku koji posjećuje liječnika, a vi imate pravo promijeniti liječnika ako vam položaj prvog ne odgovara. Ponekad je tako potrebno za sporne slučajeve čuti mišljenje 2-3 kolege da bismo došli do nedvosmislenog i maksimalno ispravnog zaključka.
Ovo savjetovanje ne treba smatrati dvama mišljenjem, jer u odsutnosti možete dati samo okvirni plan, ali neću moći u potpunosti ispitati zube i shvatiti razmjere problema. Hvala na pitanju.
Bok Imam 33 godine. Prije tjedan dana obratio sam se stomatologu, nije bilo bolova u zubu, na donjoj šestici je imao karijes. Zub je izbušen, karijes uklonjen. Duboko, kako su rekli, nije dosegla pulpu, iako se na kraju postupka bušenja osjećala bol. Stavili su privremeno ljekovito punjenje na 4 dana. Zub je reagirao na prešanje i hladnoću. Stomatolog je rekao da će bol proći nakon trajnog punjenja. Stavio sam pečat, svjetlo, a zub boli i 2 dana. Čak i uz lagani pritisak na nju ili hladnu vodu. Nemoguće jesti s ove strane. Recite mi, molim vas, što dalje?
Dobro došli! Postoji najracionalnija opcija - pronaći je kliniku u kojoj mogu obaviti EDI zuba - precizno i bez varanja. Ako je pulpa u fazi upale (čak i inicijalna), tada će uređaj to pokazati i bit će potrebno liječiti kanale. Uz zdravo stanje pulpe, preporučljivo je ponovno napuniti brtvu kod profesionalnog stomatologa. U tom kontekstu ne mislim da je zub oštećen, niz tehničkih nijansi se jednostavno krši, otuda i osjetljivost na hladnoću i prilikom ugriza na ispune.
Mogućnost pričekanja do 2-3 tjedna je diskutabilna jer postoje određeni rizici koji mogu (u slučaju oštećenja pulpe) dovesti do komplikacija, mada se neki stomatolozi pridržavaju ovog pristupa.
Dobro došli! Moje pitanje je: bilo je punjenje zuba, drugo gornje od kraja, žvakanje, općenito. Liječnik je rekao, potrebno je staviti vijenac, prvo ukloniti živce, očistiti kanale, staviti ubod. Jesu li živci uklonjeni odmah ili ne?
Dobro došli! Suvremene metode liječenja uključuju liječenje kanala u jednom posjetu: vađenje "živaca", prolazak, proširenje kanala, liječenje lijekom, punjenje za privremenu obnovu. Pečat se najčešće stavlja prilikom sljedećeg posjeta. U vašem slučaju, koliko ja razumijem, to je jezičak na koji će se kruna "zakačiti".
Međutim, nije greška tretirati kanale uz preliminarnu upotrebu paste za devitalizaciju (koja ubija "živac"). Vrijedno je napomenuti da pasta arsena u današnje vrijeme nije omiljena - negativno utječe na periapikalna tkiva i može izazvati parodontitis u budućnosti. Ruka bez ruke - možete postaviti, ali i dodati dodatnu posjetu i (često) neugodne ili bolne senzacije dok hodate s njom.
Stoga je istodobna obrada kanala u našem vremenu najpoželjnija, s izuzetkom posebnih situacija. Neka je dobar tretman ispod kartice + kruna.
Puno hvala na odgovoru!
Dobro došli! Želim pitati vaš savjet. Imam 22 godine, nedavno sam dobio školjku koja mi je stavljena u školske godine, pod njom je bilo sve crno, a prije toga taj je zub bio problematičan - malo je pregrijavanje i počinje svrab ili unutra. I to unatoč činjenici da je mrtav.
Otišao sam u plaćenu kliniku u kojoj sam već bio, kojoj relativno vjerujem. Zubar mi je prao zub, pokazalo se da su korijeni u redu, nema crnine. No, radi narudžbe, slikali su se, a pokazalo se da u jednom od kanala zuba ima ostatak metalnog alata kojim se čiste. Osim toga, ispod ovog korijena postoji lagana okrugla upala. Na kraju je rekla da nije sigurna da će moći izvući čip, pa sam morao odlučiti hoću li odabrati kanal ili ne. Bojala sam se.
I sada je vani hladno, a zub periodično lupka. Pitanje je vrijedi li paničariti i nešto učiniti, ili ako nema opasnosti od povećane upale, onda se ne možete brinuti? Zatvorila je zub po dobroj savjesti.
Dobro došli! Mislim da ste upravo ostavili "vremensku bombu". Ovdje mi je teško da vam ne savjetujem liječenje zubnog kanala i uklanjanje upalnog procesa primjenom pristupačne metode. Možete pokušati ukloniti ulomak pomoću ultrazvučne opreme mikroskopom, a zatim u kanal staviti pripravak na bazi kalcijevog hidroksida u razdoblju od 2-3 mjeseca do godinu dana s periodičnom zamjenom materijala.
Inače će upalni fokus postojati u fazi kompenzacije do sljedećeg pogoršanja: hipotermija, stres, opće bolesti, hormonalni neuspjeh itd. može dovesti do toga. Stoga, ako je stomatolog "zakrpao zub", tada govorimo o gornjem dijelu (kruni), koji zubu dugoročno neće apsolutno pomoći. Odnosno, razlog za uzbuđenje ostaje.
Hvala na odgovoru! Oh, morate hodati naokolo s miniranim bombom u ustima dok ne budete imali priliku liječiti zub) Šteta, međutim, očito moj stomatolog nije bio spreman za ovakav preokret događaja. Izgleda da morate pronaći drugo mjesto za zub koji će se liječiti. Nadam se da u mom gradu postoje stomatolozi koji su uključeni u to.
Dobro došli! Sredinom kolovoza uklonjena su 3 živca iz gornjih šest, a postavljene su igle. Nakon 1,5 tjedna, zub je počeo reagirati na vruće. Reagira do danas. Opet sam dvaput otišao svom liječniku, ali on nije dao razlog i nije rekao što da radim. Recite mi, molim vas, zašto "mrtvi" zub reagira na vrući zub i što treba učiniti?
Dobro došli! Ako upravo ovaj zub stvara takve probleme, tada govorimo o neispravnoj obradi i (ili) neispravnom punjenju kanala. U gornjem 6 zuba gotovo uvijek (u više od 80% slučajeva) postoji 4. kanal (prema najnovijim statistikama). Ako se čak i četvrti kanal konvergira u glavni u mesijalnom bukalnom korijenu, tada je praznina čak i u uskom kanalu nenormalna. Upravo su ti simptomi mogući uz sličnu pogrešku. Ostale tehničke pogreške također mogu dovesti do pogoršanja u istom obliku kao i vaš.
Mogu savjetovati samo jedno: pregledati 6. zub sa slike. Ako je moguće, tada za analizu možete poslati slike na mail (vidi odjeljak "Povratne informacije"), ja ću vam reći postoji li (otprilike) problem. Sve ovisi o kvaliteti slike i kutu gledanja. Ako se išta otkrije, tada će se morati liječiti 6 zuba. Ako problem u ovom zubu nije potvrđen, morat ćete dijagnosticirati susjedne zube, ali sve se to već nalazi u stomatološkoj stolici. Hvala na pitanju.
Pozdrav, zub mi je napola drobljen i iznutra je počeo tamniti, ponekad me boli, ali ne puno. Kako je to opasno? A što će stomatolog učiniti? Samo se strašno bojim otići liječniku. Treći zub je odozdo desno.
Dobro došli! Prema tako malim podacima, teško mi je predvidjeti daljnju situaciju, ali već je sigurno da će prije ili kasnije to dovesti do gubitka zuba. U kojem će obliku biti: jednostavno uklanjanje "mirnog", ali uništenog ispod korijena desni, ili će vam trebati hitna pomoć zbog jake boli, visoke temperature, "strujanja" itd. - nije poznato.
Mislim da će stomatološka taktika biti sljedeća: analiza korijenskih kanala i tkiva izvan granica slike, nakon čega će se planirati liječenje. Ponekad liječnik sa slike može ponuditi trenutno uklanjanje, ali u vaše ruke potražite savjet od još 2-3 liječnika u drugim klinikama, gdje postoje načini za uštedu čak i najsloženijih zuba. Plan liječenja ovisit će o situaciji u kanalu i izvan korijena. Odnosno, liječenje može završiti u jednom danu, a može se povući za 2-3 ili više prijema. Stomatolog se može ograničiti na samo punjenje, ali također može započeti s liječenjem kanala. U svakom slučaju, sve se radi pod lokalnom anestezijom. Profesionalac nikada neće stvoriti situaciju u kojoj će vam naštetiti, jer najugodniji tretman za pacijenta također koristi liječniku za miran i pun rad. Ne bojte se i uskoro ozdravite dok to nije "počelo" ...
Dobro došli! Peti zub odozgo počeo se osjećati vruće i hladno, slatko i kiselo, mislim da je ovo karijes prije propadanja. Je li bolno liječiti ubistezin i hoće li se živac ukloniti? U zubu nema rupe, već postoji samo lagano oštećenje cakline, nekako slično, ali ovo definitivno nije rupa.
Dobro došli! Na temelju vaše priče, mislim da ćete dobiti liječenje karijesa cerviksa bez uklanjanja "živaca". Anestezija se najčešće provodi radi udobnosti pacijenta. "Živčani" su uklonjeni samo kao krajnje sredstvo, pogotovo jer postavljanje brtve neće ometati u budućnosti (ako se ukaže potreba) za obradu kanala, jer se pristup kanalima može dobiti samo kroz žvakaću površinu. Dakle, ne riskirate ništa: uspješan tretman za vas!
Imam 15 godina, danas sam išla kod stomatologa. Bila je rupa, mislio sam da samo trebaš staviti pečat i to je to. Pokazalo se da je potrebno ukloniti živac. Izbušili su mi rupu i stavili nešto, zatim su napravili privremenu brtvu, rekli su mi da dođem sljedeći ponedjeljak. Hoće li boljeti ili ne? 5 gornji zub.
Dobro došli! Mislim da ako ste stavili pastu na otvoreni živac liječenjem kariozne šupljine, onda je to učinjeno uz anesteziju. Kako se ne žalite na svoj prvi posjet, onda je sve prošlo dobro. To implicira činjenicu da se nema smisla bojati drugog stadija, jer ste živi zub prenijeli mrtvima, odnosno stvorili ste sve uvjete za njegovo bezbolno liječenje. Neću kritizirati metodu liječenja upotrebom devitalizirajućih paste - u principu je prihvatljiva za proračunske oblike liječenja. Dakle, puno sreće u budućnosti, glavna stvar ovdje je ne bojati se i vjerovati stomatologu!
Bok Na šestom zubu ispuna je promijenjena prije 3 tjedna s vrha. Liječnik je rekao da nema pulpitisa, razvijen je zaštitni dentin, ali mora biti izbušen dovoljno duboko. Sada se ovaj zub periodično boli. Znači li to da se pulpitis razvio i još mu treba uklanjanje živaca?
Dobro došli! Ako se radi o spontanoj boli (to jest bez vanjskog iritanta), osobito ograničenoj na večernje (noćno) vrijeme, pulpitis se razvio gotovo 100% i bit će potrebno liječiti kanale šestog zuba. U međuvremenu, bol kod ugriza zuba (punjenje) može ukazivati i na pulpitis (parodontitis), kao i na reakciju nakon punjenja sa zdravom pulpom. Bol nakon punjenja ukazuje na kršenja tijekom postavljanja plombe i zahtijeva tehnički ispravno postavljanje brtve.U idealnom slučaju, EDI može pružiti točne informacije, ali samo ako vaši simptomi ne mogu obavijestiti svog liječnika postoji li upala pulpe ili ne (na primjer, ako govorite o boli prilikom grickanja zuba, boli od prehlade itd. ., ali nema očitih znakova pulpitisa, o kojima sam gore govorio). Uništavanje pulpe ne događa se uvijek s živopisnim kliničkim simptomima, stoga postoji EDI koji će liječniku pomoći - utvrđivanje električne ekscitabilnosti pulpe. Ako ovaj uređaj nije u bolnici, onda se o svemu odlučuje prikupljena povijest i pregled zuba u usnoj šupljini.
Ako ste u nedoumici, pulpa se obično uklanja i kanali se zapečaćuju, da tako kažem, bez prinova na osnovi kave. Hvala na pitanju.
Dobar dan Imao sam pitanje, situacija je takva: u djetinjstvu su uklonili dno 6, a zatim narasli 8. Oba donjeg 8 su funkcionalna (sudjeluju u procesu žvakanja). U 8. zubu, sa strane na kojoj nema 6. zuba, pulpitis. Odlučili smo ne brisati jer je jako, jako potrebno))
Trenutno se kanali čiste, a zub je pod privremenim punjenjem nekim antiseptikom. Morate odabrati čime zatvoriti zub keramičkim umetkom ili brtvom. Što biste mogli savjetovati?
Stomatolog koji je prisustvovao kaže da će se kontrolne slike morati napraviti za godinu dana kako bi bili sigurni da je sve u redu s zubom. I u ovoj fazi nema garancija da zub neće biti potrebno ukloniti za godinu dana ((I predložio sam opciju - stavite pečat i uklonite ga od ugriza kako gornji zub ne bi ležao protiv njega, a nakon godinu dana stavite karticu).
I još jedno pitanje: 8 - isti zubi po snazi kao i ostali? Ili su krhkiji?
Dobro došli! Prvo, teško je procijeniti bez ispitivanja u usnoj šupljini koliko je ovaj zub vrijedan i kakvi su izgledi za njegovo postojanje u stomatologiji u vašu korist. Drugo, je li uopće bilo pulpitisa? Možda se zub još uvijek vodi dijagnozom parodontitisa koja nije baš prikladna za stomatologa? Zbunio me zbog stavljanja antiseptičkih sredstava i svojevrsnog "mišjeg naleta": ako o kontrolnim slikama govorimo nakon godinu dana, ono samo pada pod nadgledanje parodontitisa u fazi protuupalnog liječenja, a za pulpitis (ako još uvijek govorite o tome) to je previše štoviše, uz formulaciju „ne jamči da ne morate uklanjati zub“ i „trebate ga izvaditi iz ugriza“. Na temelju podataka koje ste iznijeli mogu reći da stomatolog ili vodi parodontitis, ili ne može kvalitativno liječiti određeni zub mudrosti (ne može proći kanale duž duljine ili ne može pronaći nijedan kanal, pokvario je alat, loše zapečatio kanale, stvorio lažni kanal ili napravio perforaciju - mnogo različitih čimbenika ponekad gura stomatologa da ne vjeruje u izglede za liječenje).
Što se tiče jačine 8 zuba: oni se u tom pogledu ne razlikuju od ostalih: ako je zub teško oštećen (više od 1/2), onda, naravno, postoji rizik da će se on srušiti u budućnosti, jer je "mrtav". Stoga su vam ponudili jednu od najpouzdanijih opcija za obnovu dijela krune - keramički umetak. Osim tabana, "mrtvi" zubi često su još uvijek prekriveni krunom, što omogućuje stajanje u zubu što je duže moguće. Tek sada sumnjam, polazeći od riječi vašeg liječnika, da je vrijedno obaviti tako skup posao, štedeći gornji dio zuba, kad stomatolog sazna nešto o njegovom lošem radu (moja pretpostavka) unutar kanala. Ako pošaljete sliku s obrađenim kanalima, možda vam mogu dati potpuniju analizu njenog rada.
Prije nekoliko dana liječio sam 2 prednja zuba (očnjak i zub, koji se nalazi pored njega, do centra). Udica je bila u lošem stanju, ali saznao sam tek da moram liječiti zub koji se nalazio u blizini, nakon pregleda stomatologa. Dakle, perajski živac mi nije uklonjen, a drugi zub je uklonjen.I sada, nakon 4-5 dana, primijetio sam da je potamnio. S čime je povezana i hoće li proći s vremenom?
Dobro došli! Mislim da to samo po sebi neće uspjeti. Zatamnjenje je najvjerojatnije zbog činjenice da je korišten materijal za bojenje zuba, budući da sam mrtvi zub zamračuje postupno, ili bolje rečeno, svake godine zamračuje. Ovdje očito govorimo o nekoj vrsti vanjskog faktora. Ponekad se dogodi da je bojanje povezano s krvarenjem iz kanala, koje je s poteškoćama zaustavljeno. Shvatite da stoji mirno - u liječničkoj stolici. Ako vam se ne sviđa estetika zuba, možete koristiti ili endodontsko izbjeljivanje (obično ova tehnika pomaže poboljšati karakteristike boje zuba bez gubitka tkiva i s maksimalnim pozitivnim učinkom), ili obnavljanje prednje stijenke zuba pomoću svjetlo očvršćenog materijala, čineći takozvani furnir direktnom metodom. Tako ćete vratiti boju i, kao rezultat, estetiku.
Danas sam otišla kod stomatologa i on mi je rekao da moram ukloniti živac (sa 16 zuba). Čitala sam komentare o nepažnji stomatologa - već je bilo zastrašujuće. Htio sam pitati je li bolno uklanjanje živaca?
Dobro došli! Topuliranje gornjih zuba gotovo je uvijek bezbolno. "Gotovo" - to znači da u tehničkom pogledu praktički nema poteškoća za obavljanje bezbolnog uklanjanja "živaca", ali u rijetkim slučajevima, ne baš iskusan stomatolog možda neće obratiti pažnju na anesteziju s nepca i tada liječenje može biti malo bolno. Mislim da bi trebali odabrati iskusnog stomatologa s najmanje 5 godina iskustva. Štoviše, važno je pouzdati se u povratne informacije prijatelja, poznanika, rođaka o ovom liječniku (i doći na recepciju bez straha i snažnih osjećaja, jer strah od liječenja zuba ponekad sprječava da anestezija djeluje u potpunosti).
Pozdrav) Panicky se boji ići stomatologu! Iako se prije nisam tako bojao. Dakle, ono na što sam vodio: Bio sam kod stomatologa, stavili su mi pečat na prednji zub, a nakon dvije godine zub je počeo boljeti. Opet sam otišla liječniku, on je izbušio zub iza mene - bila je mala rupa (i ne znam jesu li mi uklonili živce ili ne). Liječnik mi je rekao dva dana kasnije da dođem opet, ali nikad nisam došao (zbog čega sada jako žalim), a nakon godinu dana zub je negdje pukao pod korijenom. Sada se jako bojim što će mi učiniti, potpuno ukloniti korijen, ili što? I hoće li boljeti? Reci mi molim te)
Dobro došli! Ipak, liječnik vam je uklonio "živac", a mrtvi zub, koji ima tanke stijenke koje liječnik nije imao vremena očistiti od karijesa i staviti pečat, jer niste došli na drugi sastanak, može se lako slomiti - što se i dogodilo. Sada je važno procijeniti korijen na njegovu prikladnost za daljnju protetiku (tj. Može li se korijen uopće sačuvati). Ovdje se definitivno trebate obratiti stomatologu radi pregleda kako bi on procijenio vanjske karakteristike korijena i fotografirao ga. Ako liječnik ne preporučuje očuvanje zuba, važno je imati još 1-2 savjetovanja s drugim liječnicima kako bi se formiralo opće mišljenje koje je blisko objektivnom. Prema slici, stomatolog će procijeniti stanje tkiva koje okružuje korijen zbog upale, jer je zub već dugo bez trajnog punjenja. Moguće je da će biti potrebno liječenje korijenom, ali to je samo za dobro, tako da u budućnosti cista na korijenu zuba ne napreduje.
Ako treba sačuvati korijen zuba, onda vam savjetujem da njegovu krunu treba vratiti tab + krunu. To je, naravno, nakon besprijekorne pripreme unutar kanala. Što se tiče anestezije i vašeg straha od boli: ako čuvate zub, to ćete učiniti bez anestezije, jer je "živac" već uklonjen sa zuba.Ako postoji potreba za uklanjanjem korijena, tada anestetici articain reda djeluju besprijekorno na prednju skupinu zuba. Jedino što je malo bolno je samo uvođenje anestetika u prijelazni nabor (međutim, mnogi iskusni liječnici mogu smanjiti ove bolne senzacije).
Je li moguće umrijeti od lokalne anestezije nakon ručnog testa? Jako se bojim.
Dobro došli! Ako govorimo o suvremenim lokalnim anesteticima (lijekovima iz serije articaine), tada gotovo da i nema alergije na njih, iako ponekad postoje sistemske toksične reakcije koje nije moguće spriječiti nijednim alergijskim testovima. Hvala Bogu da na pregledu stomatologa postoji mnogo načina da se spriječe negativne posljedice čak i uz takve nuspojave.
Budući da postavljate pitanje o kožnom testu, upravo se to radi kako osoba ne bi umrla od alergija. Bilo bi čudno kad bi se propisao uzorak kako bi se ponovno riskiralo zdravlje ljudi. Odnosno, od kožnog testa definitivno nećete umrijeti. S razvojem alergije na lijek (ako ga ima), na koži će se pojaviti crvenilo ili lagano oticanje, budući da se posebno uzima mala doza lijeka. Međutim, ne postoji potpuno jamstvo da se s negativnim testom na anestetik tijekom primjene lijeka neće razviti alergije u obliku infiltracijske ili kondukcijske anestezije tijekom liječenja ili vađenja zuba. Sve se odnosi na dozu, mjesto ubrizgavanja itd. Kožni test nije najsavršeniji, postoje precizniji testovi. No, najvažniji test je uzeti povijest alergija na određene lijekove u prošlosti. Siguran sam da će povijest vašeg "zubnog" života i opće zdravlje pružiti više informacija nego testova.
Bok Oprostite, možete reći je li moguće ukloniti zamračenje na zubu bez bušenja [veza na zub s potamnjenjem - vidljivo samo liječniku]. Možda postoji neka vrsta čistke ili nešto slično? Sama parcela sa zamračenjem je glatka, nije labava. Unaprijed hvala na odgovoru.
Dobro došli! Slika je mutna, ali na njoj se jasno vidi da je mrlja crna. Više kao kariozni. Uz ovaj intenzitet boje, gotovo uvijek postoji barem srednji karijes. U vašem se slučaju nalazi u cervikalnoj regiji - tanki sloj cakline preko omekšenih tkiva u ovoj zoni često dugo ne "leti", što određuje zamišljeno blagostanje. To je zbog činjenice da ne postoji izravno opterećenje na zoni vrata maternice. Ovaj defekt ne podrazumijeva konzervativni tretman (na primjer, primjenom tehnike Icon), već je potrebno cjelovito liječenje zuba, uklanjanje karioznih tkiva s naknadnim ispunom.
To jest, konkretnije odgovoriti na vaše pitanje: "bez bušenja" neće uspjeti. Iako još jednom ističem da je slika mutna, i na kraju, liječnik će nakon pažljivog pregleda u stolici odlučiti.
Hvala na detaljnom odgovoru. Sudeći po vašem odgovoru, ispada da će biti potrebno bušiti, jer imam ovo zamračenje već duže vrijeme (sigurno, oko 5 godina). Liječnik je rekao da dok možete promatrati, a ne bušiti. Ali razmišljao sam o modernim tehnikama, ali ispada da slučaj nije moj za njihovu primjenu.
Dobro došli! Mjesec dana prije nove godine došao sam u privatnu kliniku. Otkrili smo karijes na nekoliko zuba, jedan se počeo liječiti. Unatoč liječenju u modernoj klinici s dobrim anesteticima, nekoliko je puta bilo bolno. Uklonjena su kariozna tkiva, prema slici su rekli da je živac vrlo blizu zdravog dijela zuba, a postavljeno je privremeno punjenje. Tri tjedna (koliko je trebalo hodati s privremenim punjenjem), zub nije reagirao na hladnoću, slatko ili bilo šta. Uklonjen je privremeni pečat, stavljen trajni.Sada, kada pijem / jedem nešto hladno / vruće, čini mi se da mi živac malo "pukne", bol odmah nestaje, nakon toga ne boli, pa čak i na ovaj nadražujući sredstvo neko vrijeme ne reagira (obično reagira samo kad jedem / piti).
Što trebam učiniti? Je li kriv liječnik? Može li čekanje bez pomoći liječenja? I želio bih vas pitati gdje ste, sudeći prema vašim odgovorima, imate ogromno iskustvo.
Pozdrav, Aleksandra! Prema vašem opisu, taktike liječnika u cjelini su ispravne: prvo su provjerili, duboki karijes u zubu ili već pulpitis. Činjenica da je zub počeo reagirati usprkos pozitivnoj dinamici gotovo je sigurno da je to rezultat pretjeranog brušenja cakline tijekom korekcije ispuna ugrizom. Budući da je bol nepravilne prirode, sklon sam reći da ne govorimo o komplikacijama nakon liječenja dubokog karijesa. Naravno, nemoguće je reći 100% bez provjere, ali pretpostavljam da se sljedeće loše neće dogoditi ništa loše.
Bilo bi lijepo provjeriti zub za EDI, ali nekoliko klinika ima ovaj uređaj za utvrđivanje "zdravlja" pulpe. Stoga je opcija pričekati oko 2 tjedna nakon tretmana, ali ako se pojave drugi simptomi (akutna bol, reakcija kod ugriza itd.) - odmah liječniku.
Što se tiče mog rada: unatoč činjenici da sam stomatolog, služim samo lokalno pridruženom stanovništvu i ne prelazim dalje od svoje „provincije“)
Dobar dan Danas sam se liječio s najboljih osam u privatnoj klinici kod iskusnog liječnika kojem vjerujem. Htio sam je ukloniti, jer je došlo do kroničnog karijesa i bilo je teško doći do nje - to je s leđa. No, liječnik je ponudio liječenje zuba - budući da stoji točno, sudeći po slici, ne miješa se sa sedam i ima dovoljno mjesta za to.
Bilo je teško liječiti, svi su bili nervozni - propadanje zuba bilo je upravo sa svih strana. Kao rezultat toga, otkrio sam da mi je živac odmah uklonjen za jedan posjet, ali bez čišćenja kanala - jer jednostavno ne možete doći do njih. Istovremeno je ostavila nekakav "lijek" (ne znam koji) za trajno liječenje i odmah stavila trajni pečat.
Općenito, do sada sam se povjerila liječniku - napravila mi je prilično složene zube, ali ovo je uklanjanje živaca bez čišćenja kanala i neka vrsta lijeka pod stalnom brtvom me uznemirava. Trebam li brinuti?
Ne želim uvrijediti iskusnog liječnika, ali može li se to učiniti? Možda biste trebali samo ukloniti zub?
Dobro došli! Ako su "vaše riječi pravilno napisane", tada je liječnička taktika pogrešna. Budući da je kanale teško liječiti, a kabinet nije opremljen mikroskopom (kao opcija), vrijedilo je liječiti pulpitis u nekoliko posjeta. Djelomično uklanjanje "živaca" bez devitalizirajuće metode (prethodno postavljanje paste koja ubija "živac") dovodi do zuba na 100% pogoršanje u skoroj budućnosti. Rizik je vrlo velik. Osim toga, nerazvijeni kanali s djelomično uklonjenim "živcima" (pa čak i s potpuno uklonjenim) ne jamče da zub neće postati bolestan.
Ne mogu točno znati kakav lijek vas je liječnik stavio pod stalni pečat. Znao sam stomatologe koji su analoge arsenske paste stavili već pod trajno punjenje, jer nisam imao priliku pravilno liječiti (takva je metoda u budućnosti bila izuzetno štetna za zub). Ako je liječnik stavio nešto poput kalcijevog pripravka s potpunim uklanjanjem "živaca" iz svih kanala, zub još uvijek može stajati s polupraznim i praznim kanalima ispod hermetičkog trajnog punjenja, iako ovaj tretman nije obećavajući. Resorcinol-formalinska metoda, koju liječnici ponekad koriste za osme zube, ne provodi se u jednom posjetu.
Moguće je uklanjanje zuba ili slanje na liječenje u kliniku gdje postoji mikroskop, ali liječnik je odlučio blokirati problem - i "van vidokruga".
Dobro došli! U zubu je rupa, došao je na stomatologiju, izbušili su još jednu rupu u istom zubu (u blizini živaca), stavili su arsen.Rekli su da nakon dva dana dodju ukloniti arsen, a nakon tjedan dana - da uklone živac. Boleće li ova 2 postupka?
Dobro došli! Ili opisujete nešto pogrešno, ili (što je vjerojatnije) da stomatolog preferira ekstremniju verziju rutinske metode liječenja: nakon vađenja arsenske paste, snimite odvojeno za terapiju kanalima. Činjenica je da prema tehnici devitalizacije, nakon ugradnje arsena, sljedeći posjet odmah provodi endodontski tretman kanala: tu je uključeno uklanjanje „živaca“, obrada i (najčešće) punjenje. U brojnim situacijama liječnik ima pravo ostaviti protuupalni, antibakterijski i (ili) anestetik u liječenim kanalima, ali ne razumijem: zašto ukloniti pastu i odvojeno je uzimati za liječenje kanalima. Možda ne iz dobrog života. Posljednje pitanje na čuveni način kombinira dvije goruće teme: hoće li to puno koštati i hoće li postupci biti bolni?
Ako se liječite takvim metodama, gotovo da sam siguran da je jeftin u odnosu na klinike više klase. Što se tiče boli: ne mogu reći ništa konkretno, ali može se pretpostaviti. Ako ste pomoću ove tehnike kvalitetno usmrtili "živac" pastom i čak učinili anesteziju u fazi liječenja kanala, onda je to bliže 100%, što neće ozlijediti ili biti malo bolno, ali podnošljivo. Inače se mogu pouzdati samo u liječničke vještine, mogućnosti opreme i dostupnost materijalnih resursa: od razine anestezije do prisutnosti ili odsutnosti endodontskih "losiona" (K-datoteke, naplatci, H-datoteke, lokator apexa, gutaperke itd.).
Prije otprilike 3 tjedna napravila sam prednji zub. Nastao je mali karijes, ali liječnik je napravio veliku rupu, kako se širi dalje. Rekla je: "Ako se razboli, uklonit ću mi živac." Eto, sada su prošla 3 tjedna i tek sada sam se razbolio, unatoč činjenici da radim zadnji zub s desne strane. U posljednje vrijeme počeli su boljeti nedovršeni zub i drugi s desne strane. Nakon što je sve boljelo, osim nedovršenog, i prednja je počela boljeti. I nisam mogao ići liječniku, jer ona nije bila tamo. Je li zub bio bolestan zbog tih bolova? Hoće li biti potrebno ukloniti živac i boli li?
Sad imam 15 godina.
Dobro došli! U vašem slučaju, zub može boljeti zbog liječničkih pogrešaka (pregrijavanje zuba, pogrešna dijagnoza, kemijsko izgaranje pulpe itd.) Ili zbog infekcije u kanalima. A bez dodatne dijagnostike nije poznato, jedan je zub uzrok vaših bolova ili je nekoliko uzročnih zuba, ali pretpostavka je tako daleko na prednjoj strani. Potraga za uzročnim zubom najvažnija je faza jer bez njega možete ozlijediti ili učiniti mnogo nepotrebnog posla. Napominjem da je spontana bol (bez iritanta) tretiranog zuba 100% indikacija za uklanjanje "živaca".
Što se tiče vašeg pitanja u pogledu bolnosti postupka uklanjanja "živaca" - bol nije isključena od stručnjaka za liječenje pulpitisa, jer se radi visokokvalitetna anestezija. Prednji zubi se liječe u gotovo 100% slučajeva, čak i kod srednjih stomatologa u smislu iskustva, bez nanošenja boli pacijentu, jer ih je lako anestezirati. Za sve ostalo - ne mogu tako reći, jer za neke zube situacija može biti malo složenija, a što se tiče anestezije, sve je u rukama liječnika. U svakom slučaju, ne biste se trebali bojati, a važno je tretirati pulpitis što je prije moguće, prije nego što krene u parodontitis ili njegove komplikacije (periostitis, kao opcija).
Dobro došli! Doslovno prije 3-4 dana, 6. gornji zub (na koji je punjenje postavljeno prije šest mjeseci) počeo je jako boljeti, iako u početku nije bilo jasno da je to on, jer je bol gotovo na cijeloj čeljusti, a sumnjao sam da se penje na 8- ka. Ali sada, čini se, prema osjećajima, boli samo šesti vrh, a onda, ako ga dodirnete, više ne boli, ali ja još uvijek ne mogu jesti. Rekli su da bi mogli ukloniti živac.
Prije toga u istoj je bolnici liječio karijes 5 i 6 donjih zuba, imao anesteziju, i kao rezultat toga, još uvijek nisam osjetio blagu bol na 6. zubu, iako je bilo manje karijesa nego na 5. zubu. Ali trpio me i izliječio, bilo je to doslovno ovog ponedjeljka, desni me još uvijek boli, a zub, ako ga potisnete, malo osjeti - možda zbog činjenice da je liječen oko sat vremena, pa čak i nekoliko puta stavite anesteziju. Rekli su da je upravo 6. donja blago osjetljiva na anesteziju i zato nije puno djelovala.
Što trebam učiniti da stvarno shvatim da moram ukloniti živac iz gornjeg 6. zuba? I opet, je li 6. gornji zub loše bolno tretiran, s obzirom na to da donji 6. nije zahvaćen anestezijom? U ponedjeljak je već zakazana odredba liječnika. Recite mi o ovome, što treba učiniti? Plus, ako stvarno trebate ukloniti živac, onda se ne ustručavajte to učiniti, jer će se sve samo pogoršati?
Dobro došli! Odgovaram redom:
1. Obično akutna bol, kao i snažna i dugotrajna reakcija boli od iritanta, i sve u tom duhu, govori o prikladnosti liječenja kanalima. To je za određeni zub koji definitivno nećete moći reći bez stomatologa - on obavlja preglede i instrumentalne preispitivanja uzimajući u obzir vaše, tako rečeno, "indikacije". Često to nije dovoljno, a snimka zuba i / ili EDI dolaze u pomoć liječniku, iako nema mnogo klinika koja koriste potonju metodu.
2. Šesti gornji zub u usporedbi sa 6 donjeg zuba treba tretirati „bezbolno“, no profesionalci ne postavljaju takvo pitanje - normalnim rukama liječnika svi zubi se liječe bez boli. U realnosti, gornji 6 zub trebao bi biti bolji za prosječnog liječnika ako uopće nije problem s rukama.
3. Definitivno ne vrijedi odgađati, jer pulpitis glatko prelazi u parodontitis i njegove komplikacije (periostitis ili „fluks“, kako ga ljudi zadirkuju). Opet, ako imate sreće, tada se pulpitis može mučiti nekoliko tjedana, postupno se pretvara u njegov kronični oblik bez komplikacija do 6-12 mjeseci. Ali mislim da se ne vrijedi nadati takvoj sreći (kažem kako jest).
Imam 15 godina, danas ću se liječiti. Imam otvoren nerv, jako se bojim ...
Dobar dan, Svyatoslav Gennadievich. Moj mladić ima fluorozu, nije u poodmakloj fazi, ali svejedno ima mrlja. Da li se liječi ili će samo furniri ovdje pomoći? A ako se to može izliječiti, kako onda?
Dobro došli! Problem nije najčešći, ali princip liječenja mrlja fluorozom najčešće se svodi na izbjeljivanje cakline, mikroabraziju cakline, oštećenja punjenja i izradu furnira. Ako se vaš slučaj ne prikazuje, korisno je razjasniti izbjeljivanje zuba ili mikroabraziju cakline.
Mikroabrazija uklanja mikroskopski tanki sloj cakline - u stvari, ovo je kombinacija izbjeljivanja i brušenja. Ispunjavanje točkama sa svjetlom očvršćenim kompozitima također je opcija fluoroze za prednju skupinu zuba. Ovo su metode koje se koriste za blage oblike fluoroze, bez upotrebe furnira.
Dobro došli! Jučer je došla s akutnom boli, a živac mi je uklonjen na gornjem gornjem dijelu s lijeve strane, a prije toga zapečaćen je prije 10 godina. Fotografirali su se i prije i poslije. Ali večeras, kad kliknem na ovaj zub, osjetim bol. Imao sam loše uklanjanje živaca i trebam ga liječiti, ili može bol nestati bez posljedica? Moram li pričekati nekoliko dana prije trčanja za konzultacije?
I još jedno pitanje: prije otprilike 20 godina, dok sam još bio u školi, uklonjen mi je živac s lijeve strane 2. prije otprilike 2 godine, iznutra se potamnila, a izvana se guma postala malo plava. U besplatnoj klinici kažu mi da je s njim sve u redu, je li to zaista tako? Zašto je desni iznad ovog zuba promijenio boju?
Dobro došli! Bol kod ugriza zuba često je prisutna nekoliko dana nakon obrade kanala - ovo je takozvana reakcija nakon ispunjavanja. Mnogi stomatolozi koji to rade smatraju se normom ako traje u roku od 3-7 dana, a kada se koriste neki materijali za punjenje - do 1-2 mjeseca. Međutim, u ovom slučaju bol ne bi trebala biti bolna i trebala bi imati tendenciju smanjenja svaki dan (tjedan). Obično prednjim zubima nije teško liječiti kanal, jer postoji jedan ravan i širok kanal u gornjem središnjem sjekutiću.
Sad o drugom zubu s lijeve strane. Mogu samo nagađati o uzroku „plavljenja“ desni u odsutnosti: formalin-metoda ili endometazon koji sadrži formaldehid ponekad izazivaju takve reakcije. Postoje materijali za punjenje koji uzrokuju snažno potamnjenje zuba, pa čak i rubova desni. Mislim da točan odgovor može dati iskusni stomatolog nakon temeljitog pregleda zuba i slike slike. Uključujući presudu o izgledima za povlačenje ovog zuba.
Došao sam do plaćenog stomatologa, rekao da me boli zub i pokazao na donju šesticu. Podijarist sa slike nije odmah vidio da na ovom zubu ima cista na korijenu, i savjetovao me da izliječim peticu. I rekla je da se bol navodno kreće od pet do šest. I drugi liječnik u istoj klinici dva dana kasnije vidio je cistu na šestorici. Uklonjena je dna 6 s cistom. U to se vrijeme petorica već počela liječiti. Sada letim s dna 5. Na dva dana stavljaju anesteziju kako bi uklonili živac - ništa ne pomaže, anestezija ne djeluje, zub strašno boli. Arsen je stavljen noću, pušten kući na jedan dan. Dan kasnije je došla - arsen nije radio, opet su postavili anesteziju. Općenito, ništa nije pomoglo.
Tako se dogodilo da me živac izvukao u trenutku kad mi je izvadio zub - 15 minuta nakon vađenja. Pa čak i pod tom anestezijom me povrijedilo. Tada ih puštaju kući na nekoliko dana s otvorenim zubom u potpunosti. Par dana kasnije ona je došla, očistili su kanale i zatvorili me. Bol tijekom čišćenja kanala bila je u jednom trenutku užasna, negdje na sredini kanala. A na vrhu kanala to više nije bilo bolno. A bol koja se pojavila tijekom čišćenja, i ostala je. Sada me svaki dan boli zub, prošlo je tjedan dana. Nakon 18 sati i noću bol se pojačava. Sam sam video sliku - postoji jedan kanal i slika je normalno zapečaćena. Liječnik također kaže da je sve u redu. Općenito, ne znam što bih, tjedan je prošao, a zub boli. Postoji privremeni pečat.
Drugi terapeut iz iste klinike sugerirao je da postoji živčani proces koji se može vidjeti u 3D slici i stavio mi je resodent. Sutradan je bol nastavila, vratila se u kliniku, već je došlo do promjene trećeg terapeuta. Treći terapeut pregledao je rupu, pregledao bliže zube i na slici sam vidio karijes već u četvrtom i trećem zubu - skriveni karijes koji nije vidljiv okom, nalazi se unutra ispod krune zuba. I nakon toga, pretpostavio je da mi je petica zapečaćena normalno, ali dobro je, da živčani dodatak tamo nije ostavljen, a četvrti zub pored njega može boljeti i navodno bi mogao dati petici. Ali konkretno imam 5 bolova u zubima - prema mom osjećaju, tijekom dana boli, svrbi iznutra, pukne s njim, samo želim otkinuti privremenu brtvu, pokupiti sve na ovom kanalu. Uz sve to, guma se upala: ispod udaljenog 6., a ispod 5. i dolazi do 4.. Do večeri se bol pojačava, a kad izađem vani, sa svakim korakom u petom zubu osjećam se kao da se povlači, a on puca.
Pijem ga već 2 tjedna. Ne znam ni što bih radio. U petom zubu kanal je ispunjen 21.2.17. Danas je 28.02.2017. Sutra moram opet ići na ovu kliniku na pregled. Bilo je takve situacije da su tri liječnika u istoj klinici, a oni imaju različita mišljenja. A zubi su mi sami. Što bi moglo biti? Što učiniti ((
Želim napomenuti da prije nego što je dodirnuo tih 5 zuba, NIJE bio bolestan, a samo 6 s cistom je bilo bolesno.
Dobro došli! Hvala vam što ste detaljno opisali. U stvari ste u pravu: postoji sumnja da ima više bolova u rupi, a peti zub ne bi mogao imati nikakve veze s tim. Odnosno, alveolitis je mogao započeti, a bol nakon punjenja u liječenom petom zubu također je pojačao simptome. Ovaj čudni, da tako kažem, "tandem" do neke mjere može zbuniti liječnike. To ne radim u svojoj praksi, jer to pogoršava liječenje, ili bolje rečeno, češće dovodi do pogoršanja. Ne samo uklanjanje traume, već i nakon obrade kanala, mnogi stomatolozi dobivaju istu traumu, ali samo oštećenje parodonta, na pozadini niza nedostataka.
Ako nakon tretmana kanala pošaljete snimku zuba, mogao bih analizirati kvalitetu liječenja. U međuvremenu, samo ću reći u odsustvu da je vrijedno paziti na rupu, ublažiti ovu simptomatologiju, a zatim - provjeriti činjenicu kvalitetnog liječenja petog zubnog kanala. Ako druge stomatologe nastavite tražiti nepostojeće probleme, to je pretrpano višestrukim beskorisnim stomatološkim tretmanima i, ne daj Bože, njihovim uklanjanjem, što s nekom vještinom prakticiraju stomatolozi koji „sjeku s ramena“. Dakle, počnite s rupom, provjerite kvalitetu petog tretmana, a zatim pogledajte situaciju.
Pozdrav, Svyatoslav Gennadievich! Doista moram procijeniti rezultat liječenja kanala i daljnju prognozu. Donja šest, parodontitis. Postupak liječenja: metapeks tjedan dana, punjenje metodom vertikalne kondenzacije, drugi tjedan kasnije trajno punjenje. Na slici vidim materijal za punjenje i gutu iza vrhova. Postoje li još neke pogreške osim ove? Liječnik je rekao da je zaključio posebno "u svrhu liječenja upale", pa mu ona nije počela postavljati druga pitanja. Koliko su kanali čvrsto zatvoreni? Zbunjuje neravnu boju ispune blizu vrha jednog od korijena. I općenito, kako ocjenjujete ovaj rezultat?
U ovom trenutku (2 tjedna nakon trajnog punjenja) iznenadna bolna bol (1 put u 2 dana), neovisna o opterećenju, iritantima i vremenu dana. Osjetljivost opada, mirno žvakajte meku hranu.
Ispričavam se na mnogim pitanjima, ali ja, kao vlasnik već tri "mrtve" šestorke, zaista želim razumjeti tajne endodoncije. Unaprijed hvala na odgovorima! Snimak: [veza vidljiva samo liječniku]
Dobro došli! Kažete sve ispravno: postoji zaključak materijala, blaga nehomogenost (neravnina materijala, ali ne mnogo). Međutim, takvo punjenje nije loše u medicinskim krugovima, a njegove posljedice najvjerojatnije neće biti negativne. Upravo je kod parodontitisa važno da je začepljenje kanala usko, tako da su apikalni otvori blokirani. Najveći "grijeh" za liječnika bio bi kada bi apikalna delta ostala bez materijala. Tada bi ga kolege dizale na teren, i još bi puno toga bilo učinjeno. I tako je, s gledišta medicinske zajednice - vrlo pristojno popunjavanje. Još jedan problem koji pacijentu nije uvijek ugodan: često morate pričekati dovoljno dugo da svi simptomi nestanu (bolovi nakon punjenja mogu trajati i do 2-3 mjeseca u takvim slučajevima). Smeta mi što imate iznenadnu bol s određenom učestalošću. Iako je, možda, riječ o takvoj individualnoj reakciji (još uvijek možete procijeniti susjedni zub za karijes, kao opciju). Ali slika vas može samo simpatizirati i u određenom smislu pohvaliti liječnika da je sve učinjeno što je moguće bliže idealu za parodontitis.
Puno vam hvala na brzom odgovoru! Svi ste to "sredili" i vratili ste povjerenje svom liječniku, a ja sam razmišljao o promjeni specijalista, budući da je ponovno povlačenje kanala još dvije problematične šesterostruke. Prije vašeg odgovora, vidjevši na internetu dovoljno slika lijepih i gracioznih endosa, moj zub mi se činio barbarozno stvoren)
Što se tiče boli: sljedećih sedam zamijenjeno je duboko punjenje, a ovaj zub je pod sumnjom kao uzrok boli, iako je subjektivno apsolutno miran. Dok gleda. Hvala još jednom i uspjeh! S poštovanjem.
Svyatoslav Gennadievich, imam 17 godina, imam ovaj problem: napunili su me na živce. A sada dodirnem samo zub - počinje boljeti. I općenito, bez dodira boli tako, pa čak i snažno reagira na hladno i vruće. I teško je spavati Dajte savjet, molim vas!
Dobro došli! Vjerujem da kanali, sudeći po simptomima, nisu liječeni, odnosno da "živac" nije uklonjen. Opisali ste simptome pulpitisa koji su se pojavili nakon instaliranja pečata, to jest, u ovom slučaju potrebna je potpuna endodontska njega. Preporučujem da se obratite istom ili drugom stomatologu-terapeutu za obradu kanala. Traženje zuba uzročnika je obavezno: susjedni zub ponekad počne boljeti, ali osjeća se da liječeni jedan boli. Stoga hitno k liječniku, kako ne bi čekali komplikacije.
Svyatoslav Gennadievich, kontaktirao sam vas nedavno i želim postaviti još jedno pitanje. Tjedan dana zub me boli i prestao je boljeti, što da radim? Mislim da je živac mrtav - bi li mogao i sam po sebi postojati upaljeni živac? A je li opasno ako je živac zamro, trebate što brže ići stomatologu? I htio sam pitati: ako odem kod njega, što mogu reći jer će on pitati u čemu je problem?
Dobro došli! S obzirom na to da ste imali spontane bolove koji su dugo trajali i da vam nisu omogućili normalno zaspati, velika je vjerojatnost da je došlo do komplikacija koje su nastale nakon liječenja karijesa. Odnosno, bio je to akutni stadij pulpitisa. Trenutno je kronični oblik, pa je zub prestao reagirati. Ako "živac" brzo umre, tada u bliskoj budućnosti može započeti gnojni oblik parodontitisa. U slučaju da nadoknada prevlada, "živac" unutar kanala može biti u fazi upale duže vrijeme, ali njegova smrt ne nastupi, prema tome, u budućnosti može doći do pogoršanja pulpitisa ili će se dogoditi isti scenarij, kao što sam ranije opisao: "živac" će umrijeti, a zub prelazi u fazu parodontitisa. Bez obzira na to, nema smisla čekati da se zub ponovno zaboli.
Ako dođete na pregled kod stomatologa, morate reći točno ono što ste gore opisali. To je dovoljno da imate priliku za uklanjanje zuba i sprečavanje negativnih posljedica zaraznog podrijetla.
Moje pitanje je: često se nakon posjeta zubnoj ordinaciji herpes pojavi na usnama. Prije tjedan dana uklonjen je živac, ispunjen je kanal, postavljena je privremena brtva. Sutra idite liječniku, stavite trajno pečat i imam herpes. Što učiniti
Dobro došli! Labijalni herpes jedna je od najčešćih bolesti, čiji je okidač smanjenje imuniteta (uključujući i zbog stresa, u ovom slučaju u kontekstu posjete stomatologu). Najčešće ova bolest nije prepreka zubnom liječenju. Idealna opcija je uporaba lijekova za brzo ublažavanje simptoma herpesa - antivirusna terapija lijekovima koji sadrže aciklovir. Uz učestalu pojavu herpesa, pacijenti često sami znaju što je za njih idealno, jer su "pojeli psa" u ovom pitanju tijekom svog života. Stoga svakako pođite liječniku, a stomatolog će sam pronaći izlaz.
Zdravo, ja se zovem Yana. Imam 12 godina. 28. ožujka stavili su mi arsen, jer je to bilo vrlo bolno. Danas je došao, ali opet me boljelo i opet arsen. Hoće li boljeti ukloniti živac?
Učinit će sve za mene bez lijekova protiv bolova. Donji zub, molar. Vrlo zastrašujuće.
Dobro došli! Sami ste odbili lijekove protiv bolova ili se samo panično bojite ubrizgavanja anestezije? Ako to nije slučaj, onda pitajte svog liječnika za dobru anesteziju kako bi tretman bio bezbolan. Međutim, niže kutnjake je ponekad teško liječiti iz više razloga, a anestezija u vašoj dobi ne radi uvijek adekvatno. Bez obzira na to, budite strpljivi i pitajte svog liječnika da radi s anestezijom.
Ne bojte se. Imajte na umu da je liječenje kanala izuzetno presudan trenutak: ako ga ne provedete kvalitativno, zub se u sljedećih 1-5 godina može izgubiti. Ali on je već trajan, pa se ima za što boriti. Sretno s ovim događajem!
Tjedan dana zub boli! Zatim je prošao. Tada sam otišao do stomatologa, rekao mu da zub boli tjedan dana. Pokucao je i rekao da ako je bolestan, dođi. A on je rekao: možda je proklizao ?! Opišite moj problem, molim vas.
Dobro došli! Navodno stomatolog iz nekog razloga ne može ili ne želi provesti pravovremenu dijagnozu problematičnog zuba i predlaže da se čeka vrijeme u blizini mora - kad zub postane bolestan, desni bubre itd., Tj. Kad je moguće da se zub sačuva bit će teško ili čak nemoguće.
Ako liječnik nema potrebne dijagnostičke alate, alate, iskustvo, želju ili vrijeme, tada često kažu: "Vratite se kasnije". Iz opisa samog simptoma, teško je pogoditi što se događa s vašim zubom: pulpitis, parodontitis, pogoršanje parodontitisa na zubu koji je već liječen u kanalima (kanalu) ili nešto treće. Rendgenski snimak (ili na viziografu) sumnjivih zuba mogao bi nešto razjasniti.
Potražite zub uzroka kod normalnog stomatologa i odmah ga liječite. Čini se da znate približnu lokalizaciju bolesnog zuba - morate slikati ovo područje i vidjeti što tamo nije u redu.
Pozdrav, prije tjedan dana uklonjen je živac s prednjeg zuba. Liječena je u privatnoj klinici. Provjera pokazala je da su ispunili jedan kanal sa bočnom kondenzacijom i stavili svjetlosnu brtvu. Želio bih znati hoće li zub brzo propasti i je li moguće nekako odgoditi?
Dobro došli! Ako je liječnik učinio sve što se očekivalo, a zub ima dovoljno jake potporne zidove, tada bez jezičaca (krunice), koji se temelji samo na terapijskom liječenju, može stajati više od 10-15 godina. Svake 1-2 godine pečat treba pregledati, izvršiti ispravke, provjeriti stanje korijena na slici. Svaki liječnik ima svoje stajalište o kontrolnim pregledima. Netko vjeruje da im oni uopće nisu potrebni. Osobno sam mišljenja da je bolje izvršiti prvi kontrolni pregled plombe u šest mjeseci, drugi u 2 godine, a treći u 4-5 godina. Iako, ponavljam, svaki liječnik ima svoje mišljenje o tome koliko pažljivo i često trebate pratiti liječenje.
Dobro došli! Posljednji kutnjak (7) puknuo je vrlo snažno nakon što je ispušteno punjenje iz njega. Liječnik je rekao da je na kraju potrebno ukloniti živac, očistiti kanale i staviti trajnu brtvu. Trenutno je liječio lijek 10 dana i stavio privremenu pečat. Zub se nije ozlijedio (i kad se slomio, i prije i poslije - samo je prvog dana malo bolovao, ali nimalo kritično). Drugoga dana pojavio se blagi nadražaj na desni, jer ga punjenje dodiruje (zub se odlomio ispod same desni), i jezik. Ne boli, ali zamjetno grize. Iritacija ne pojačava, ali pitanje je je li to normalno?
Dobro došli! Nije sasvim normalno. Najbolje je prilagoditi privremeni preljev koji leži na gumi ili odmah obraditi kanale ako je nemoguće provesti korekciju. To je zbog činjenice da pasta bez arsena nadražuje sluznicu i može čak stvoriti opekotinu. A 10 dana nije temeljna potreba. Ova se pasta, prema uputama, stavlja od tri ili više dana. Odnosno, nije potrebno kuhati zub u vlastitom soku.
Pozdrav, imam 13 godina, zašto su mi stavili arsen, ali živac nije umro? U klinici su uklonili stari arsen, pogledali, ali moj živac nije umro. Rekli su da je opet potreban arsen. Nametnuo novi arsen. Ali boli me, ali podnošljivo. Ako živac ne umre, što će mi učiniti stomatolozi? Molim te, reci mi.
Dobro došli! Činjenica je da je u određenoj dobi pacijenta (do oko 18 godina) anestezija nekim liječnicima teška, ali to je samo zbog nedostatka profesionalizma i uvjeta rada, posebno u klinikama u kojima je potrebno naručiti mnoge ljude u kratkom vremenu (gotovo a ne tri u jednom satu). Odnosno, u pogledu anestezije i takve rutinske metode održavanja zuba s pulpitisom, klinika često ne pruža kvalitetnu uslugu.
Često se u klinikama opaža sljedeći klasični obrazac: arsen, još uvijek arsen, bolno liječenje kanala, lijek (antiseptik), drugi lijek, punjenje kanala, zatim punjenje, opet povratak boli, povlačenje lijekovima i često vađenje zuba, ako gornji postupci nisu učinkoviti. Naravno, ima puno liječnika u bolnicama i poliklinicima koji daju kvalitetu unatoč ozbiljnosti rada u ovom sustavu, ali, po mom mišljenju, vaš slučaj ne spada u ovu kategoriju.
Zato mogu reći da ako "živac ne umre", liječnik će obaviti posao jednako kvalitetno kao vi. Ako vas previše boli i miješate se s liječnikom, tada će on učiniti kako se ispostavilo, a zatim pogledajte gornju shemu.
Stoga preporučujem promjenu liječnika kako bi povećao razinu liječenja. Mislim da će vam liječnik koji vam opetovano stavlja "arsen" i dalje biti zahvalan, jer očito ne može podnijeti zahtjeve moderne tehnike liječenja u stomatologiji.
Bok I ovdje imam takav problem. Donji žvakaći zub s desne strane (drugi od kraja) se razbolio. Imao je pečat. Zamijeniti. Još je bolestan. Opet je došla, skinuli su mi 3 živca, nešto se poklopilo i rekli su da bude kao nekoliko dana.
Danas je nešto pokupljeno i zapečaćeno. Ali sada, do večeri, poprilično se razbolio. Je li to u redu? Uostalom, više nema živaca ... Zašto se može razboljeti? A ako je to norma, onda nakon kojeg razdoblja treba prestati boljeti? Bojim se da bi nešto moglo pogriješiti. Kada iu kojem slučaju zazvoniti alarm?
Dobro došli! U prvim danima nakon tretmana kanalima može postojati takozvana bol nakon popunjavanja. To se također smatra simptomom komplikacije, ali njegova se ozbiljnost utvrđuje barem analizom slike. Često nije potrebno ponovno liječenje zuba, jer manje pogreške liječnika s vremenom prestaju, a simptomi u prosjeku nestaju u 7-12 dana.
Međutim, ponekad liječnik čini značajne pogreške tijekom liječenja:
1. Previše agresivan materijal dovodi do vrha korijena ili korijena zuba;
2. Ostavio fragment alata u kanalu;
3. Izvodi perforaciju zubne stijenke;
4. Ne ide do kraja kanala ili kanala itd.
Sve se to može vidjeti na slici. U takvim slučajevima liječnik mora ponoviti svoj posao. Inače, mogućnost čekanja na nevolje od novih pogoršanja u obliku boli, oteklina, temperature (uz rizik od vađenja zuba u skoroj budućnosti).Ako će bol povećati ili dugo neće proći, tada je vrijedno alarma, jer ne znamo koliko je dobro obavljen posao u kanalima.
Pozdrav, danas sam otišao do stomatologa na "žvakaći" zub - on je od tamo izvadio ostatke hrane i stavio privremeno punjenje. Nije mi ništa rekao, osim da dođem za tjedan dana i to je sve! Hoću li mi otkloniti živac iz zuba? Molim te reci mi! Vrlo zastrašujuće (
Dobro došli! Sudeći po vašem opisu, vjerojatno govorimo o dvostepenoj dijagnozi dubokog karijesa. Kad liječnik sumnja ima li pacijent karijes ili pulpitis, može staviti privremeni nadjev i pričekati neko vrijeme. Ako dođete prema planu ili ranije i kažete da je zub zatvoren s privremenim punjenjem vrlo bolan, onda je to pulpitis - kanali se liječe prema ovom protokolu. Ako nema simptoma, liječnik će rutinski liječiti duboki karijes.
Plašite se uklanjanja "živaca" sa zuba, a bojim se pogrešne dijagnoze jer ovakva provjera nije bez grešaka. Puno obećava, brži i precizniji - ovo je EDI (elektroodonodijagnosticiranje) pomoću uređaja.
Sve je, naravno, dobro s lijekovima protiv bolova, ali što ako su alergični (testirani na 12 glavnih)? Čak je i jedna analiza pokazala da je "sve u redu" - ubrizgali su ih i pumpali 4 sata. Nije bilo pitanja o liječenju. Liječnik je stavio "arsen", bez jamstva da ga neće ozlijediti. Imam niski prag osjetljivosti. Sutra kod stomatologa, u bolnici nema modernih lijekova, i što učiniti? Koliko starinski - 100 grama i čekić ?!
Dobro došli! Ako stvarno govorimo o alergijama i imate netoleranciju na lijekove Lidokain i articain, situacija je tada teška. Međutim, ostaju pitanja: koji anestetici još nisu testirani? Zašto kažete da ste testirali 12 bitnih, a onda u bolnici razgovarate o modernim anesteticima, nadajući se njihovoj uporabi?
O činjenici da pod "šofer" morate ići zubaru - definitivno to ne trebate činiti.
Još u sovjetsko vrijeme postojali su protokoli za liječenje pulpitisa bez anestezije, štoviše, bilo je sasvim razumno i često s minimalnom boli. To je učinjeno na sljedeći način. Gotovo uvijek s pulpitisom, imamo zub koji je propadao od karijesa, postoji kariozna šupljina s omekšanim dentinom. Prema tome, milimetri ili čak djelići milimetra ostaju prije pulpe. Rad liječnika obavlja se hlađenjem zraka i vode. Odnosno, izloženo je puno vode, što omogućava upotrebi potpuno novog bora za precizan pristup pulpi, gdje se pasta na bazi paraformaldehida (ne-arsen) stavlja 3-5 dana. Kod drugog posjeta kanali se obično već bezbolno liječe.
U prisutnosti boli, moderni pristupi liječenju pulpitisa sugeriraju da se anestezija radi intrakanalno (intrapulopularno), ali pažljivo, kako bi se isključio dodatni "izlijevanje" anestezije. Uz dužnu spretnost liječnika, u roku od 1-2 sekunde javlja se osjećaj punoće u svakom kanalu, nakon čega je moguće izvesti mehanički i lijek lijekovima tijekom sat vremena ili više, suziti ih i napuniti - neće se pojaviti senzacije. Značenje intra-pulpne anestezije u vašem slučaju je u tome što je doza anestetika minimalna (zanemariva) i praktički ne prelazi kanal, što znači da je rizik od alergija smanjen na gotovo nulu. To omogućuje korištenje ove metode posao učinkovito i uz minimalne bolove.
Pozdrav, jučer me liječio zub, sedam na vrhu. Uklonili su živce, zapečatili kanale i stavili privremenu brtvu. Rekli su da dođu u ponedjeljak, oni će učiniti stalno.Ali činjenica je da sam zub ne boli, ali je vrlo bolan kada me ugrize, kad jedem i kada dođe u kontakt s donjim zubom (kad sam jeo, plakao sam od boli). Što bi moglo biti?
Dobro došli! Očito, u vašem slučaju govorimo o bolovima koji se javljaju nakon punjenja, a koji se ponekad primijete nakon liječenja zubnih kanala. Uzroci mogu biti razne pogreške i netočnosti tijekom liječenja kanala: od grubih do beznačajnih. Primjerice, perforacija korijena ili dna krune zuba, uklanjanje materijala za punjenje iza vrha, ostavljanje instrumenta u kanalu bez ispravnog popravljanja situacije, prolazak kanala ili njegovog dijela (ili, općenito, jedan kanal nije pronađen), parodontna opeklina uz grubo liječenje kanala pod značajnim pritisak itd.
U nekim slučajevima, uzroci boli kod ugriza zuba su nekoliko istodobno, ali kako bi se razumjela ozbiljnost situacije, važno je analizirati sliku zuba prije, za vrijeme i nakon punjenja. Posljednja verzija slika zuba s već zapečaćenim kanalima treba biti napravljena u različitim projekcijama (to je poželjno). To jest, slike (na primjer, na viziografu) snimljene su iz različitih uglova kako se ne bi propustile liječničke pogreške, što će ukazati na uzrok boli.
Ako se pokaže da su svi kanali pronađeni i zapečaćeni savršeno, u njima nema krhotina, perforacija i drugih ozbiljnih problema, tada možemo sa sigurnošću očekivati da će unutar 4-7 dana bol nestati s izgledom očuvanja zuba dugi niz godina. U slučaju kada se materijal uklanja na vrhu korijena, bol često traje i do 2-3 tjedna, pa čak i nekoliko mjeseci. Ponekad nelagoda traje godinama, a neki pacijenti to ne podnose i zahtijevaju uklanjanje zuba s velikim „konglomeratom“ iza vrha (u najtežim kliničkim slučajevima).
Kada izvan korijena nema puno materijala, tada bol najčešće nestaje u roku od 1-2 tjedna, a zub se više ne osjeća, mada ovu situaciju neki stručnjaci smatraju i komplikacijom nakon liječenja.
Perforacija zubne stijenke, lom instrumenta, uklanjanje materijala za punjenje u maksilarni sinus, mandibularni kanal, u velikim količinama po apexu, kanalu ili kanalima koji nisu prošli itd. - sve će ovo zahtijevati povlačenje, a u težim slučajevima vađenje zuba ili drugu kiruršku intervenciju. Tako da shvatite kakav problem imate, potrebne su snimke.
Prvi put bio kod stomatologa. Okrenuo se privatnoj plaćenoj klinici. Nakon injekcije, živac mu je uklonjen, bilo je vrlo bolno. Zatim su stavili privremeni pečat. Drugog posjeta, očistili su i kanale nakon injekcije, opet je bilo bolno, ali najviše je boli kad je pečat istisnuo u kanale, paklena bol! A onda su iz nekog razloga na vrh stavili privremenu brtvu, a prije toga zalijevali su nekakvim lijekom. Sada, čini se, ne boli, ali treći put se bojim ići.
Možda ima smisla u drugoj klinici fotografirati se i posavjetovati se?
Dobro došli! Ako je bilo pulpitisa i stvarno se radi o uklanjanju "živaca", onda ne razumijem zašto vas anestezija ne pogađa i zašto se zub liječi u tako velikom broju posjeta. Gotovo sam siguran iz ova dva znaka (ponavljam, ako je dijagnoza pulpitis) da se liječnik ne može nositi s nekom teškom situacijom i pokušava je zaustaviti što je više moguće kako bi spasio zub.
Upravo u tom smislu, ima smisla potražiti konzultaciju u drugoj klinici.
Bok Došla sam stomatologu u državnoj poliklinici jer su se na punjenju donjeg predzadnjeg zuba s desne strane pojavile dvije male rupice, a samo punjenje se počelo urušavati (jer je staro). Zub zapravo nije smetao, ponekad ga je samo boli. Stomatolog je otvorio pečat bez ikakvih rendgenskih zraka i počeo ga odabirati tamo.Postalo je vrlo bolno, a on je uradio anesteziju. Nakon toga je odabrao nešto drugo i stavio, kako je rekao, arsen. Sljedeći sastanak imenovao sam za pet dana kako bih ga smijenio.
Kroz svih pet dana zub je bolovao i bolovao, bol se svakim danom pojačavao, a noću je to bilo jednostavno nepodnošljivo. U mirnom stanju, bolovao je i trzao se, a kada je ugriza pojavio se oštra bol. Danas je uklonjen arsen, iako je stomatolog jednostavno otvorio kanale, na drugim mjestima ostala je ta bijela glupost. Na moj prijedlog da se napravi rendgenski snimak, odbio je rekavši da to nije potrebno. Rekao mi je da dođem tjedan dana kasnije na punjenje i da zatvorim rupu pamučnom vunom tijekom jela. Isperite usta pet do šest puta dnevno otopinom sode, soli i joda. Je li moguće tako dugo hodati s toliko otvorenih živaca? Nije li opasno ovako raditi liječnika slijepo? Zub, usput, nije postao lakši. Boli, čak i do suza. Jednostavno ne mogu izdržati tjedan. Mislim da već idem kod drugog stručnjaka.
Dobro došli! Mislite u pravom smjeru: liječnik iz očitih razloga liječi rutinsku metodu liječenja (ipak, državna poliklinika). Hodanje s otvorenim kanalima u zubu se ne preporučuje. Činjenica da je liječenje trenutno neučinkovito sasvim je prirodno: taktike rada s pulpitisom su pogrešne, arsenska pasta se danas uopće ne stavlja zbog štetnog utjecaja na parodont, pa ne možete s njim ići u principu pet dana. Imenovana ispiranja su simptomatska terapija. Provodi se ponekad kad je liječnik proveo adekvatno liječenje u kanalima, ali sada to nije vidljivo.
Preporučujem promjenu liječnika (a sasvim je moguće da će ovo biti veliko olakšanje za trenutnog liječnika).
Bio je kod stomatologa, liječio je šestoricu najboljih. Počeli su sami očistiti karijes, a zatim stavili arsen, pustili ga 4 dana. Zatim je došao, opet su počeli bušiti - očito, pri prvom posjetu karijes nije potpuno uklonjen. Dakle - počeli su uklanjati živac, bez injekcije, pokušaji spajanja živaca bili su tolerantni, ali kad je živac bio zakačen, postao je tako bolan, zamračio se u očima, bacao u vrućinu, tlak se smanjivao. Nisu se počeli puniti, navodeći miris gnoja, rekli su da se isperu soda, piju antibakterijske tablete i dođu u utorak da lijek stavljaju izravno iz same gnoja (tako). Hoće li bezbolno stavljati lijek? Ili će opet biti divljih bolova kad pokušate glupo očistiti ili provjeriti gnoj s iglom u dnu zuba? Je li uklonjeni živac jedini? Od sada zub ne reagira na hladnu i toplu hranu, na apsorpciju. I što bi se trebalo dogoditi nakon što se lijek ugradi?
Imam 16 godina, liječim zube direktno u općinskoj bolnici. Što se tiče anestezije - uzeo je ultrakain pri prvom posjetu, stomatolog je dao injekciju s jedne strane zuba, odnosno s obraza. Čuo sam da je bolje iscijediti zub na obje strane, za veću akciju.
Također je potrebno ukloniti zub, gornji šest, s druge strane, ali tamo sam liječnik prodaje anestetike. Prijatelji su rekli da je zub potpuno otupio i da nije bilo boli ili nelagode prilikom uklanjanja zuba, samo lagana mrvica. Nadam se da će tako biti i u mom slučaju.
Također je želio znati u kojim je slučajevima propisano samo uklanjanje živaca? Samo s pulpitisom, kako sam razumio, na temelju recenzija. Kako samostalno odrediti pulpitis vanjskim čimbenicima? Hvala
Dobro došli! Mnogo je pitanja, započet ću redom. Prvo, vi ste čudno umiješali u hrpu nijanse liječenja pulpitisa i parodontitisa. S pulpitisom, u kanalima ne može biti gnoj (osim u dječjoj stomatologiji u rijetkim slučajevima), a uz parodontitis ne stavljaju „arsen“ i slične paste kako bi ubili „živac“, jer je već umro u svim kanalima (u šestom gornjem zubi često imaju 4 kanala, nešto rjeđe - tri).
Što se tiče dijagnoze u vašem opisu, ne mogu dati točan odgovor: opisujete bol tijekom uklanjanja "živaca" iz kanala, a zatim govorite o "mirisu gnoja". Ovo je čudno. Ne isključujem da ste imali gangrenozni pulpitis, gdje se pulpa raspadala samo u koronalnom dijelu i ostala živa u kanalima.
Činjenica da pasta za devitalizaciju nije djelovala na odgovarajući način ne umanjuje krivnju liječnika koji ne može provesti normalnu anesteziju. Najčešće se radi za gornji šesti zub ne samo od bukalne (infiltracije), već i s palatinske strane (palatalni vodič). Tako se pomoću preparata articaina postiže potpuna anestezija.
Iz vašeg opisa ne razumijem koja je razlika između liječnika koji obavlja anesteziju Ultracainom i mogućnosti uklanjanja zuba s anestetikom koji liječnik prodaje.
Uklanjanje "živaca" jedna je od faza liječenja pulpitisa, a kod parodontitisa, kao što sam već napomenuo, "živac", kao takav, gotovo uvijek ne postoji. U ekstremnim slučajevima riječ je o nekrotičnom komadu mesa koji se već počeo raspadati.
Sudeći po vašem opisu, toplo bih preporučio promjenu liječnika.
Dobar dan Nedavno su mi s dna stavili lijek na 6. zub (da ubiju živac), a sljedeće nedjelje moraju ukloniti "živac". Ali činjenica je da anestezija praktički ne utječe na mene: pokušali su s konduktorom, koji bi, kako je rekao liječnik, trebao u potpunosti lišiti osjetljivosti. Kao rezultat toga, došlo je samo do vrlo neznatnog ukočenosti. Nakon toga napravljeno je još nekoliko injekcija, a jedna od njih bila je čak bolna nakon prethodne anestezije i rađena je, kao da je, unutar zuba. Tek nakon treće takve injekcije nije me boljelo točno do te mjere da nisam skočio sa stolice (imam vrlo nizak prag boli). Reci mi, koliko će biti bolno uklanjanje živaca i postoji li način da u potpunosti anesteziram zub? Jer zadnji put nisu postigli potpuno ublažavanje boli, a nadolazeći postupak, koliko sam shvatio, još je bolniji.
Dobro došli! Mislim da stomatolog ima nesklad za stomatologa: moguće je postići upornu anesteziju bilo kojeg zuba brojnim metodama, u rasponu od infiltracijske i kondukcijske anestezije do intraligamentarne i unutar pulpe (u drugoj fazi liječenja, kao opcija). Ako liječnik ne može anestezirati, to češće ukazuje na nesposobnost liječnika, a puno rjeđe - nemogućnost ublažavanja boli posebno za ovog pacijenta. Štoviše, svaki stomatolog ima svoju prtljagu znanja iz područja anestezije, a to često nije dovoljno osobama s „malim oštećenjem boli“. No, znam mnoge slučajeve kada je intraligmentalna anestezija pomogla u naizgled beznadnim pokušajima anesteziranja zuba.
Čudno je da ste dobili anesteziju unutar zuba i istovremeno stavili pastu za devitalizaciju "živaca". Prema vašem opisu, postoje sumnje u kompetenciju stomatologa. Preporučujem da ne mučite sebe ili liječnika, nego pokušajte kontaktirati drugog stručnjaka. U pravilu je najprikladniji dobar liječnik (morate pitati prijatelje), koji u privatnoj strukturi radi više od 10 godina, ali manje od 30 godina. Korisno je imati na umu da je "stara garda" zubara jednom prakticirala "živi" tretman, a postoji opasnost da vještine rada s anesteticima nisu poboljšane.
Pozdrav, uvijek sam imao problem sa zubima. A sada, odlazak stomatologu prijeti da će zauzeti ured ovog mjeseca za dvoje. Činjenica je da sam vrlo zabrinut zbog nerazumljivog procesa, kojeg dodirujem jezikom. Gornji zub (vjerojatno sedmi) je napola uništen (i unutra), ostao je samo komad krune ispred, ali prilično velik, ne vidim kakav čudan proces.Pokušate li ga srušiti ili pomaknuti, tada se rastuća bol, vrlo jaka, odmah počinje širiti, ona odmah odaje i donje zube i gornje (s desne strane). Ne može biti živac? On je unutar zuba. Ali ono što ne mogu zamisliti.
Dobro došli! Sudeći po opisu, preostao vam je samo jedan korijen (korijen) gornjeg žvakaćeg zuba. Opisani "postupak" može biti:
1. Guma, koja se uvlači u prazan prostor, pokrivajući korijen;
2. Granulacije koje su proklijale karijesom zuba uništene karijesom. Granuliranje je posljedica upale u korijenima;
3. Hipertrofija pulpe (izuzetno rijetka). Češća je pojava u djetinjstvu kada „živčano“ tkivo klija iz koronalnog dijela uništenog zuba i zauzima slobodan prostor.
Savjetujem vam da hitno potražite stomatologa: najvjerojatnije ćete morati ukloniti korijen zuba, ali nikad ne znate što - odjednom još uvijek postoji šansa za spašavanje zuba (provedite liječenje u kanalima i vratite njegovu krunu kako biste vratili izgubljenu funkciju zuba).
Bok Danas su mi uklonili živac u donjem zubu (desna strana, pretposljednji zub). Anestezija nije djelovala. Ali najgore je što ću ipak ići. Liječnik je rekao da morate staviti krunicu, jer je zub oštećen za više od 60%. Prvo morate izmjeriti veličinu, a zatim će biti postavljena. Molim te, reci mi, neće li boljeti staviti ovu krunu?
Dobro došli! Činjenica da anestezija nije djelovala bliže je 100% krivnji stomatologa. Što se tiče postavljanja i fiksiranja krunica - najčešće ovaj postupak ne zahtijeva anesteziju, u rijetkim je slučajevima primjenjiva anestezija dovoljna da biste dobili anesteziju regionalnih desni na kraće vrijeme. Dakle, vaše brige oko protetike na krunicama su uzaludne, ali savjetujem u budućnosti da kanalizacijska terapija (posebno donji kutnjaci) pronađu iskusnog stomatologa sa stajališta rada s anesteticima.
Dobro došli! Imam 17 godina. Ona je prošla liječnički pregled za prijem na medicinsko sveučilište u okružnoj klinici. Rekli su da na 47 zuba postoji površni karijes koji treba liječiti. Provjerili smo sva ostala ispuna koja su postavljena u istoj klinici 2-4 godine - sve je normalno.
25. je zub pao u donjem desnom dijelu. Priznajem, sagriješio sam u 47. godini, ali intelektualno sam shvatio da od lakog karijesa ne mogu biti tako bolestan. Bol, usput, nije bila vrlo akutna. Umjesto toga, povlačilo se i bolovalo, ali nakon nekog vremena je prošlo, a onda je opet zub počeo bolovati. Sutradan sam otišao u kliniku kod doktora. 47 zuba je odmah isključeno, ali 46 je zainteresiralo liječnike.Od 2014. na njemu se nalazi pečat (dubina 1-1,5 mm). Napravili su rendgenski snimak - u principu je sve u redu, ali liječnicima je neko mjesto zanimalo, pa su odlučili ukloniti pečat. Skinuli su se, pogledali - sve je u redu, dno je čisto. Odredili su privremenu i rekli su mi da dođem 31. da vidim što i kako (nije se ispalo prije - otišlo prije nedjelje). Liječnik je rekao da sumnja u pulpitis, ali za sada neće učiniti ništa.
Danas sam otišao na prijem. Ovih je dana zub još malo puzao, povlačio se, ali nije bilo izravne boli koja se čak i penjala na zid. Uspjela je i bez lijekova protiv bolova. Liječnik je potvrdio dijagnozu i rekao da će mu ukloniti živac. Danas je izbušio, položio arsen i rekao da dođe k njemu za tjedan dana da ukloni i postavi privremenu brtvu.
Možete li odgovoriti koliko je ozbiljan ovaj postupak? Shvaćam da je pulpitis opasna bolest, ali upravo me posljedice zanimaju. Sutradan ćemo se opustiti na moru i pitam se mogu li odmah plivati ili ću morati pričekati da ne izazove upalu? Ako je važno, dobro podnosim anesteziju, ne osjećam bol, iako liječim zube u regionalnoj stomatologiji.Također vjerujem liječnicima - u proljeće su me jednostavno spasili od perikoronitisa, a prije toga liječili su me od dubokog karijesa i čak su mi sačuvali živac.
Unaprijed hvala)
Dobro došli! Super je što imate pozitivan stav prema liječenju. Pulpitis nije izravno opasna bolest, ali ako se zanemari, prelazi u bolesti koje su povezane s gnojnim procesima u koštanom tkivu, što doista predstavlja prijetnju zdravlju, pa čak i životu. Mislim da je preporučljivo liječiti kanale i ispuniti zub prije odmora na moru. Nepoželjno je koristiti pastu instaliranu za devitalizaciju, jer se "živac" ispod ove paste može početi raspadati (posebno ako se ostatak odgodi zbog razloga koji nisu pod vašom kontrolom), što zauzvrat može dovesti do nepoželjnih posljedica.
Dobro došli! Pitanje je ovo. Na središnjem sjekutiću gornje čeljusti postoji karijes, s leđa se odvojio mali komad cakline, nema bolova, a ni zub se ranije nije ugrizao. Liječnik je rekao da će se zbog opsežnog karijesa tijekom procesa čišćenja otvoriti pulpna komora i morat ćete ukloniti živac. Možete ukloniti živac jednim potezom (jer u ovom zubu postoji samo jedan kanal), tj. uklonite karijes, uklonite živac, očistite kanal, proširite se, zapečatite kanal gut-percha igle, a sam zub je već trajno ispunjenje. Ono što me zbunjuje je da se planira ugraditi brtva konstantno, odmah nakon punjenja kanala, a istovremeno nema dijagnostike rendgenskih zraka. tj prije svih manipulacija + za provjeru duljine kanala (pomoću K-datoteka, ali također ne znam ima li liječnik lokator apeksa) + nakon što se kanali ispune gutaperkom, X-zrake se ne rade. Ali pečat je već odmah fiksiran. Čuo sam da su pogreške tijekom liječenja kanalima vrlo česte - prepuno punjenje, nedovoljno punjenje, što dovodi do ozbiljnih komplikacija. A zatim odmah trajno, i doista, uklanjanje živaca, liječenje kanala bez ikakve kontrole x-zraka.
Vrijedi li sve to raditi bez X-zraka ili je vrijedno potražiti kliniku u kojoj se vrši takva kontrola? Je li to obvezno u liječenju jednokanalnog zuba?
Dobro došli! U pravu ste: prema protokolu endodontskog liječenja zuba, rendgen se izvodi i u fazi dijagnoze i nakon ispunjavanja. Ti su zahtjevi, u stvari, obavezni, ali suvremene stvarnosti su takve da u velikom broju klinika (često proračun) nije moguće provesti ovu vrstu dijagnoze. Uz to, u mnogim aspektima liječenje jednog kanala gornjih središnjih sjekutića obično ne stvara poteškoće, a u gotovo 95% slučajeva sve je uspješno, pa je činjenica praćenja u takvim slučajevima nešto poput formalnosti, zahtjeva protokola. To je sa stajališta klasične mogućnosti liječenja, kada se liječnik, koji ima veliko iskustvo i dobru razinu znanja, ne suočava sa situacijama više sile u endodonciji. U protivnom, rendgenski zrak je potreban čak i u intermedijarnom stadiju (s alatima koji se uvode u kanal za utvrđivanje zakrivljenosti kanala, dubine prolaza, prisutnosti "lažnog" smjera, itd.).
Dno crta: iako su pogreške u liječenju središnjih gornjih sjekutića rijetke, ako imate bilo kakvih sumnji u kompetenciju liječnika, preporučujem vam da ipak napravite kontrolni snimak.
Imam pulpitis na 26 zuba, liječnik već mijenja 3. privremeno punjenje. Danas je izvukla živac bez anestezije, bilo je bolno, rekla je da je to uzak kanal i da ga je potrebno dugo proširiti. Otpisala me sljedeći dan. Pitao sam je, možda je bolje s injekcijom, jer boli, na što mi je odgovorila da će bol proći čim se živac izvuče, a za to nema potrebe. Možda je bolje s anestezijom? Reci mi ...
Dobro došli! Vaš liječnik primjenjuje sumnjive metode liječenja - poželjnije je provesti visokokvalitetnu anesteziju u jednom posjetu.To jest, uklanjanje "živaca" u prvom posjetu provodi se bez polaganja bilo kakvih preparata u zub. Činjenica da liječnik ne koristi anesteziju čak i ako imate želju za njom općenito je čudna - to je, u najmanju ruku, nehumano u odnosu na pacijenta.
Savjetujem vam da pronađete drugog stomatologa.
Nakon arsena, zub se upalio, što da radim?
Dobro došli! Ako se zaista radilo o korištenju arsenske paste, možda će vam trebati provesti protuupalni tretman, jer postoji rizik od razvoja arsenickog parodontitisa u budućnosti koji je prepun komplikacija - do gubitka zuba čak i naizgled visokokvalitetnim liječenjem kanala.
Ubuduće, savjetujem vam da ne idete stomatolozima koji koriste arsenski sloj za devitaliziranje zubnog živca (brojna istraživanja pokazala su štetu od upotrebe takvih pasta, a danas se koriste alternativni devitalizirajući pripravci koji ne sadrže arsen).
Pozdrav, Svyatoslav Gennadievich. Zub, vrh 6. Počeo sam se razboljeti, otišao sam doktoru, pogledala, napravila rentgenske slike i na kraju stavila nekakav lijek. Koje, nije rekla, a nekako me nije zanimalo. Nisam ništa bušio. Rekla je da već ima rupu Nadalje, zabilježio sam dan kasnije koji dolazi.
Što će mi učiniti? Hoće li se ukloniti živci? Hoće li me povrijediti? Već dugo radim donju šesticu ... uklonila sam živce, očistila kanale, bol je bila užasna. Sad se bojim. Molim odgovor. Sutra na recepciji u jedan popodne.
Dobro došli! Mislim da su stavili pastu za devitalizaciju kako bi odgodili liječenje kanala gornjeg šestog zuba. S velikim stupnjem vjerojatnosti, "živac" je već bio otvoren. Zbog nedostatka vremena ili zbog drugih razloga, liječnik je stavio pastu za liječenje za sljedeći posjet.
Što se tiče boli prilikom uklanjanja "živaca": u usporedbi s donjim zubom, gornji zubi se anesteziraju mnogo puta bolje čak i s prosječnom razinom vještina kod stomatologa. Ali pod određenim uvjetima, ne možete „zamrznuti“ prvih šest u dovoljnoj mjeri. Nadam se da će se vaš stomatolog nositi s tim zadatkom i neće vas patiti. Sretno
Imala sam savršeno zdrav zub, bez karijesa, ali liječnik ga je odlučio ukloniti kako bi mu stavio krunicu. Krunica još nije postavljena, trebala bi proći za dva dana, ali zub je počeo boljeti kada je probijen. Ne znam što da radim ... Doktor je uzeo novac, rekao je da će to učiniti jeftinije. Gdje i kome se obratiti, ne razumijem. Požurio sam s liječnikom.
Dobro došli! Mislim da vas liječnik nije obavijestio o mogućim bolovima nakon popunjavanja (opažaju ih vrlo često). Nisu isključene tehničke pogreške napravljene tijekom endodontskog liječenja zuba. U svakom slučaju, dok ne biste trebali kriviti liječnika, morate se slikati i potražiti savjet u drugoj klinici. Moguće je da je zapravo sve u redu, a vi samo trebate pričekati kratko - najčešće bol nestane 4-7 dana nakon liječenja kanala.
Zubno uklanjanje zuba za određene vrste krunica (na primjer, za kermete) najčešće je preporučljivo zbog velike obrade zuba ispod krune. Zato ne žurite s zaključcima i još jednom provedite dijagnozu zuba zbog mogućih medicinskih pogrešaka, a s ovog gledišta već će se moći razgovarati o budućim planovima za zub.
Svyatoslav Gennadevich, pročitajte sve svoje odgovore na komentare. Puno vam hvala za obavljeni posao i utrošeno vrijeme! Hvala vam što nas niste ostavili bez nadzora! Klanjam ti se.
Podržavam! ))
Dobro jutro, Svyatoslav Gennadievich. Reci mi, čitao sam svugdje o takvim simptomima pulpitisa kao što su spontani bolovi (obično pišu o dugim bolovima, 5-10 minuta ili više) ili o bolnoj boli (stalnoj ili povremenoj, uključujući lupanje od boli), povećanoj reakciji na temperaturu (ako je živac još uvijek počeo upaliti). A što može značiti kratkoročne udarce u zub (vrlo su kratke, doslovno djelići sekunde). Ustanite spontano. Ponekad rijetko: 2-3 puta dnevno (iako jače), a ponekad češće, na primjer svakih 15-20 minuta, ali već slabije (ponekad gotovo nevidljivo ako dan). Noću ne smeta puno, radije navečer. Na zubu postoji karijes, ali definitivno nije dubok (na slici se također ne vide skrivene šupljine). Takve pucnjave traju već mjesec dana. Puca periodično u druge zube (uključujući depulirane). Zub ne reagira na temperaturu (točnije, reagira poput normalnog zdravog zuba). Kad jedete hranu, također nema boli. Sve pucnjave / trnci izuzetno su kratki i spontani.
Hvala!
Dobro došli! Čak i uzimajući u obzir nijanse koje ste opisali, simptomi su više poput komplikacije karijesa (pulpitis, a ne parodontitis). Ako se bol pojavljuje bez iritanta i, osim toga, ima određenu pravilnost, posebno uzimajući u obzir večernje vrijeme, onda je to bliže 100% pulpitisu. Ponekad se varanje javlja i kod parodontitisa. Kada jedete hranu uslijed komplikacija karijesa, ponekad nema reakcije boli. Ako imate sumnje, možete provjeriti zub na EDI uređaju da biste saznali je li pulpa zdrava, upaljena i je li počela umrijeti ili je već umrla. Iako ovaj uređaj nije dostupan kod svih stomatologa.
Ipak preporučujem da se obratite stomatologu (možda čak i nekoliko stručnjaka) kako bi razjasnio situaciju, utvrdio problem zuba i planirao liječenje.
Dobro došli! Pri liječenju pulpitisa jedan od kanala nije bio potpuno očišćen (malo više ih je ostalo na vrhu), ali sam živac, koliko sam razumio, bio je mrtav. Liječnik je sljedeći dan ponovno pokušao očistiti moj kanal, ali slika je pokazala isto. Liječnik je rekao da je besmisleno nešto učiniti, a alat jednostavno ne može unutra. Možete li nastaviti živjeti s takvim zubom ili biste trebali kontaktirati drugog stručnjaka? Zub sam po sebi ne boli. Hvala
Zdravo, Catherine. Ako kanal ne očistite i ne zatvorite do kraja, tada zapravo praznina ostaje na mjestu gdje je pulpa, a tamo se mogu početi razvijati mikroorganizmi, što kasnije vrlo često dovodi do upale tkiva u blizini korijena zuba. Kanal zuba treba očistiti i zabrtviti do vrha - to je nužan kriterij za kvalitetno liječenje. Nepotpuni kanal izvor je infekcije, a rizik od upale u ovom je slučaju vrlo velik.
Sa složenim kanalima endodontski je tretman najbolje izvesti pod mikroskopom; u nedostatku takve opreme, liječnik se možda neće moći nositi s liječenjem. Toplo preporučujem da se obratite drugom stručnjaku za obradu kanala, prethodno odredivši ima li klinika mogućnost provođenja liječenja mikroskopom.
Zub me jako dugo bolovao nakon uklanjanja živaca. Ili je bila zatvorena privremenom brtvom ili otvorena jer je počela boljeti. I fotografirali su se i rekli da je sve u redu. Danas sam opet otišao k njima - slikali su se, čistili kanale na kojima je pronađen živac koji nije u potpunosti uklonjen. Propisani antibiotici i antihistaminici, jer su desni malo natečene. Jedan od kanala malo krvari. Rekli su da ako to ne pomogne, tada ćete morati ukloniti zub ((Kako biti u ovoj situaciji?
Dobro došli! Nakon potpunog uklanjanja "živaca" u zubnom kanalu stavite lijek na razdoblje od 2 do 3 tjedna. U pravilu, bol prolazi za to vrijeme, a kanali se pune. Činjenica da je kanal krvario je u redu, događa se. Bez fotografija i pregleda u ovoj situaciji, nema šanse za uvjerenje, ali ako je "živac" potpuno uklonjen, onda bi sve trebalo biti u redu.
Ako se bol ponovno pojavi, a liječnik kaže da je u početku postojala velika upala i da je zub potrebno ukloniti, u ovom slučaju ima smisla obratiti se još 1-2 stručnjacima kako bi razumjeli cjelovitu sliku.
Počeo je odgovarati na hladan i vruć niži zub mudrosti. Stavio sam lijek 10 dana pod privremenu brtvu. Zašto odmah ne uklonite živac? I još jedna stvar: stavila sam 2 metalne krunice na donje zube (nisu mogli reći metal-keramika - veliki ispuni, neće se držati). Dostavljena u veljači, prilikom žvakanja, velika količina hrane pada u tri prostora između zuba. Liječnik je rekao: ne paničarite, oni će sjesti. A sad je svibanj, ali ništa nije krojilo. Ne panika, već užasna nelagoda. Je li to u redu?
Pozdrav, Lyudmila! Pri prvom posjetu zub se otvara, uklanja se pogođeni dentin i na otvoreni živac stavlja se poseban lijek, koji mumificira neurovaskularni snop u zubu (ubija ga), a kod sljedećeg posjeta živac se potpuno bezbolno uklanja. „Živac“ se odmah ne uklanja zbog velike boli zahvata od prvog posjeta (često bol nije zaustavljena ni anestezijom).
Što se tiče krunica - one moraju ispunjavati određene zahtjeve, jedan od njih je obnova kontaktne točke (interdentalni prostor). S pravilno napravljenom krunicom koja vraća anatomski oblik zuba, kontaktna se točka odmah vraća, a hrana se ne smije zaglaviti između krunica. Stalno gutanje hrane između krunica, što dovodi do nelagode, ne može se smatrati normom.
Pišete da vam je zbog velikih ispuna odbijena ugradnja kermeta - prisutnost velikih ispuna nije apsolutna kontraindikacija za izradu keramičko-metalnih krunica. U pravilu se izrađuju umetci od lijevanog štapića koji ojačavaju zub i obnavljaju njegov krunski dio, a zatim se na njih učvršćuju metalno-keramičke krunice.
Preporučujem da zatražite osobnu konzultaciju s drugim ortopedskim stomatologom - a ne s onim koji vas je liječio (ili još bolje, u nekoj drugoj klinici kako biste dobili neovisno mišljenje). Tolerirati još nekoliko mjeseci u nadi da će nelagoda nestati sama od sebe ne vrijedi.
Bok Liječnik je stavio privremenu pečat (nije odmah rekao kakav lijek) na 5 dana. Trećeg dana sva je bol nestala, ali rekao je da je prerano za uklanjanje živaca i da je stavio pastu bez arsena. Petog dana pojavili su se neugodni osjećaji boli, čak i pritiskom na zub s jezikom. Liječnik je ponovno ugradio privremeno punjenje drugom pastom (rekao je da možete hodati s njom najmanje mjesec dana) i naredio je da nazovem za tjedan dana ako se ne razboli. Na pitanje "što ako boli?" rekao je da će još nazvati za tjedan dana, a ne ranije - navodno taj živac nije potpuno ubijen, a bol bi trebala potpuno nestati.
Reci mi, ponovno punjenje za takvo razdoblje - je li to normalno? Ne može naškoditi zubu i desni?
Pozdrav Elena! Privremeno punjenje zuba utvrđuje se ako se liječenje zuba iz nekog razloga ne može obaviti u jednom posjetu. Što se tiče prisutnosti paste bez arsena u šupljini zuba (kako bi se ubio živac) - takva bi se pasta trebala nalaziti u zubu najmanje 7 dana, pod uvjetom da se pulpska komora djelomično otvori (šupljina u kojoj se nalazi živac) otvori.
Što se tiče arsenske paste, maksimalno vrijeme za njezinu upotrebu nije više od 3 dana.
Uz pravilnu primjenu paste, zub ne smije boljeti. Prvo, zato što sastav lijeka sadrži komponente anestetika. Drugo, nekrotizacija živca doprinosi potpunom gubitku osjetljivosti zuba. Bol je moguća ako je koncentracija lijeka nedovoljna, lijek se primjenjuje na zatvorenu pulpu, kao i u slučaju prekomjerne izloženosti lijeka.
S obzirom na opisanu situaciju, preporučio bih da se što prije obratite drugom liječniku (koji ne smatra normalnim da tjedan dana hoda zuboboljom u nadi da će bol i dalje nestati i tada se može započeti s liječenjem).
Dobar dan Molim vas za savjet. Prije otprilike tri godine liječila je zube u državnoj klinici. Jedan je zub izliječen, a drugi je pobudio sumnju. Fotografirali su se - rekli su da je potrebno ukloniti živac. Došlo mi je kao iznenađenje, jer taj zub nikada prije nije boleo i nikad mi nije uklanjao živce. Uplašen. Općenito, jako se bojim liječenja zuba i gotovo uvijek me boli, čak i kod anestezije.
Prije otprilike dvije godine skupio sam hrabrost i otišao u privatnu dobru kliniku "odustati", jer mi se činilo da taj zub malo boli. Tamo je razgovarala o postavljenoj dijagnozi. Fotografirali su se i provjerili na osjetljivost. Rekli su da je zub živ i da nema potrebe za uklanjanjem živaca. Upravo su izliječili karijes, i to je to (na moju veliku radost).
Nakon otprilike godinu dana opet mi se počelo činiti da zub malo boli. No, posjetom liječniku izvukao se iz straha ... Prije par tjedana ipak se odlučio i otišao na konzultaciju u drugu dobru privatnu kliniku. Napravili su 3D sliku i potvrdili da treba ukloniti živac.
Zbunili su me sve ove različite dijagnoze i netočni simptomi. Može li se zub s bolesnim živcem ne osjećati dulje od tri godine? Pored toga, jako se bojim svih tih manipulacija. I je li uklanjanje živaca doista potrebno? Zub ne boli, dobro, ponekad se čini da ga boli, ali to može biti i moja sumnjičavost ili utisak. Gornji zub)
Pozdrav Olga. Pa, dodaću u vašu "svinjicu" mišljenja liječnika koja su ranije primljena i moja: sudeći po vašem opisu, nema potrebe za uklanjanjem živaca sa zuba. Preporučio bih vam da posjetite stomatologa jednom svakih nekoliko mjeseci, tako da on provjerava kvalitetu pečata koji ste dobili u liječenju karijesa. Uvijek imate vremena za uklanjanje živaca sa zuba koji praktično ne smeta, tako da nema potrebe za žurbom. No, u slučaju akutnih nepodnošljivih bolova s pulpitisom koji su se dogodili ili kada vas bolovi u potpunosti muče - pitanja i izvedivost endodontskog liječenja nestat će sama od sebe.
Dobro došli! Recite mi, molim vas, vrijedi li požuriti da uklonite živac? Ili još uvijek možete čekati? Nakon liječenja, zub (četiri) je bolio i reagirao na hladnoću. Tjedan dana kasnije cviljenje je prestalo. Sada boli žvakati i reagira na hladnoću. Reakcija brzo prolazi nakon uklanjanja iritanta. Rijetko čuje malo negdje iznad desni, ali ne dugo i ne jako. I tako više od mjesec dana.
Jedan liječnik rekao je da možete pričekati i paziti na simptome. Drugi je rekao da nema smisla čekati, morate ukloniti živac, jer je brtva blizu pulpe i postoji opasnost od stvaranja ciste. Što učiniti
Pozdrav, Tatjana. Na temelju simptoma koje ste opisali, želio bih se složiti s liječnikom koji preporučuje uklanjanje zuba. Odnosno, uklonite živac u uzročnom zubu. Najvjerojatnije, u ovoj fazi već govorimo o razvoju kroničnog pulpitisa koji će prije ili kasnije dovesti do smrti živaca i infekcije izvan zuba. U tom slučaju dolazi do upale kosti u samom vrhu korijena i doista se može formirati cista.Stoga mnogi liječnici u takvim slučajevima preporučuju ne čekati komplikacije, već djelovati unaprijed.
Međutim, imajte na umu da u takvim kontroverznim situacijama postoji toliko liječnika koliko i liječnika. Nakon što ste dobili dovoljnu količinu mišljenja i informacija o ovom pitanju, važno je sami donijeti informiranu odluku.
Doktore, recite mi što to može biti: nedavno, kad žvačem u ušima, čujem neki zvuk, šuplje, kao da kucaju u prazno. Što bi moglo biti? Moja dva donja zuba za žvakanje su tretirana, s uklonjenim živcima. Nema boli, ali pruža pristojnu nelagodu, kao da jede i pojačava se mikrofonom.
Pozdrav Suraye. Uz ovu kliničku sliku, potrebno je konzultirati ortopedskog kirurga i maksilofacijalnog kirurga. Ortopedski kirurg trebao bi isključiti smanjenje okluzije, kao to često dovodi do disfunkcije temporomandibularnog zgloba (TMJ). Kirurg će zauzvrat dijagnosticirati i propisati liječenje.