Honlap a fogbetegségekről és azok kezeléséről

Megtartott bölcsességfogak és eltávolításuk (amikor nem képesek kitörni)

Írta: Yashin Svyatoslav Gennadevich | Utolsó frissítés: 2019
A cikknek 1 megjegyzése van

Beszéljünk az újrafogyasztott fogakról (mindenekelőtt a bölcsességről) és az eltávolításukkal kapcsolatos néhány árnyalatról ...

Ezután megtudhatja:

  • Mik azok a fogak, amelyek valójában a velük kapcsolatos probléma lényege;
  • Milyen okok miatt a bölcsességfogak gyakran nem képesek rendesen kitörni, és mennyi ideig tarthat ilyen helyzet;
  • Vajon el kell-e távolítani az újrafestett fogat, vagy talán jobb megőrizni, és a probléma valahogy önmagában „oldódik meg”;
  • A jellegzetes tünetek, amelyeket általában a fogmegtartással figyelnek meg;
  • Hogyan távolítják el a retinirovannye bölcsességfogakat - a fogorvos-sebész műveleteinek sorrendje;
  • Mire számíthat a műtét után (beleértve azokat az eseteket is, amikor nehéz volt a eltávolítás);
  • És végül: mit kell tenni, ha hirtelen súlyos komplikációk lépnek fel ...

Általános elképzelés arról, hogy mi az az újrafogazott fog, akkor akkor kapható, ha figyelembe vesszük, hogy a „megtartás” (retentio) szó latinul „elrettentést”, „késleltetést” vagy „retenciót” jelent. Tehát, amikor egy retard bölcsességfogakról beszélnek, mindenekelőtt a fogak késleltetéséről vagy a fogazás folyamatának megsértéséről szól.

Egyszerűen fogalmazva: a retinált bölcsességfog egy nyolcadik fog, amely formálódik, de nem átszúrta az állkapocs vagy az íny csontján.

A fénykép alatt egyértelműen látható, hogy a késleltetett bölcsességfog szó szerint el van rejtve az ínyben:

A késleltetett bölcsességfog eltávolításához az állkapocsról először egy fogívet metszünk.

A retinált fog koronális része látható a bemetszés lámpájában.

jegyzet

Nemcsak a bölcsesség fogait lehet retinizálni. Például a „felső fenék” és az „alsó premolár” (kicsi moláris állatok) „ülhetnek” a csontokban vagy az ínyben. De mégis, a nyolcadik fog a leggyakrabban retinált.

Ebben a röntgenben a retinált szita egyértelműen látható.

Itt szükség van néhány árnyalatok tisztázására. Konkrétan, lehet-e ilyen visszatartás kitörési rendellenességnek? Ha bölcsességfogakról beszélünk, akkor azok kitörése 25 évig, megfelelő problémák hiányában általában nem tekinthető rendellenességnek. Később - formálisan ez már lehetséges, mivel a 25 év után nyolc normális (a legtöbb ember számára) kitör.

Lehet-e a visszatartás a nyolcadik fog részleges kitörése? Ha egy bölcsességfog kilép az íny alól egy vagy két gumóval, akkor úgy gondolják, hogy ez nem újratöltött fog, hanem félig finomított fog. Egy ilyen félprotézisnek megvannak a maga sajátosságai, és néha sokkal több problémát okoz, mint maga a visszatartás - erről kicsit később beszélünk.

Ha a fogot újra megújítják, ez nem jelenti azt, hogy eltávolítani kell. Például számos példa van arra, amikor a nyolcadik fog, amely évekig „alszik”, váratlanul aktívvá vált, és szó szerint néhány hónapon belül biztonságosan elfoglalta a megfelelő helyet a fogazatban.

Ugyanakkor a finomított fogak még mindig komoly problémákat vetnek fel, amelyek nemcsak a fogazatot, hanem a test egészét is hátrányosan érinthetik ...

 

Miért nem tud átvágni egy bölcsességfogat, és mennyi ideig tart?

A bölcsességfogak néha nem tudnak kivágni több mint egy éve, ez komoly kellemetlenséget okoz, míg vannak esetekben teljesen fájdalommentes és gyors vágás. A szakértők továbbra is azt vitatják, hogy a bölcsességfogak miért nem tudnak normálisan kitörni.

Általánosságban elmondható, hogy számos elmélet magyarázza, hogy a bölcsesség fogai miért nem képesek rendesen kitörni ...

jegyzet

A bölcsességfogakat kezdetleges formációknak tekintik (például a farokcsonthoz hasonlóan, amely a farok kezdete). Az elmélet szerint, amikor egy primitív ember durva ételt evett, megfelelő hőkezelés nélkül, ez jelentős rágási erőfeszítést igényelt az állkapocsok és a fogak részéről. Az utolsó fogak (bölcsesség) az állkapocs végét töltötték ki, jelentősen javítva a rágás hatékonyságát.

Manapság az embereknek nem kell csontokat rágni és egy éppen megölt állat nyers húsát fogyasztani, ezért úgy gondolják, hogy az evolúció elvégzi a munkáját: ha a bölcsességfogakra szinte már nincs szükség a rágáshoz, akkor miért hagyna nekik helyet az állkapocsban? Az evolúciós szempont azt jelzi, hogy az elmúlt hosszú idő alatt az ember állkapcsolata jelentősen csökkent, kompaktabbá és nem annyira tágasá vált, ami saját nehézségeket okoz, amikor megpróbálják átvágni a nyolcadikat.

A fogmegtartásra hajlamos okok között szerepelhetnek a következők:

  • az elsődleges fogak korai elvesztése vagy eltávolítása;
  • genetikai (örökletes) faktor;
  • szuperkomplett fogak;
  • gyenge táplálkozás;
  • tüskék és egyes fertőző betegségek.

... És mások: Bizonyos esetekben ezek a tényezők a normál fogcsíraból retinált fogmá válhatnak.

Általában a fogak bölcsességének kezdete 14-25 év. Természetesen a nyolcok "másznak" egy kicsit korábban és sokkal később, de a legfontosabb dolog az, hogy ez a folyamat kényelmesen haladjon. Ha egy felnőtt felnőttkori bölcsességfoga hosszabb ideig fennáll a csontokban, az íny alatt, akkor nem fog fájni az állapotának ellenőrzése (röntgenfelületen láthatja, hogy az állkapocsban hogyan helyezkedik el, és hogy a jövőben problémákra számítanak-e).

Az alábbiakban bemutatjuk az állkapocs vízszintes bölcsességfogainak példáját:

A bölcsességfogak vízszintes helyzetében az állkapocsban a hétnek fekszik, amelynek eredményeként nem tud átvágni.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy egyes embereknek nem lehetnek a felső és (vagy) alsó bölcsességfogak kiindulási pontjai (egyes jelentések szerint ez jellemző a világ lakosságának több mint 10% -ára). Ennek megfelelően ebben az esetben a nyolcad soha nem fog kitörni, és nem zavarja az egész életet.

Fogorvos visszajelzése:

"Személy szerint nincs meg a két felső bölcsesség fogassága, de már 18 éves korban a két alsó nyolcadik kitörött teljesen. A felső bölcs fogak hiányát véletlenszerűen fedezték fel az ENT betegséggel járó számítógépes tomográfia után. A képet részletesen meg lehetett vizsgálni. Szinte azonnal világossá vált, hogy a bölcsesség felső fogain nincsenek primordia, ami azt jelenti, hogy soha nem szabad megvárni a felületük megjelenését.

Svájtoszlav, Szamara

Amikor a bölcsességfogazat kezdete mégis megvan, akkor felmerül a logikus kérdés: a 7. nem zavarja-e a nyolcadik normál kitörését? Az ilyen félelmek nem megalapozatlanok, mivel a hét leggyakrabban akadályozza meg a bölcsességfogak megjelenését, megteremtve annak feltételeit.

Nézzük tovább, mit tegyünk a visszahúzódott bölcsességfogakkal - hogy azonnal eltávolítsuk, vagy valamilyen módon segíthetjük a kivágást, a zavaró hét és más nehéz tényezők ellenére? ..

 

Eltávolítania kell az újrafestett fogat, vagy jobb megtartani?

Érthető, hogy kevés ember akar eltávolítani a fogat, még akkor is, ha nem tudja átvágni, és ezért az íny és az állkapocs folyamatosan fáj. És jó lenne, ha a problémát az idő múlásával önmagában valahogy „megoldanák”.

A késleltetett fogat nem mindig távolítják el, bár bizonyos esetekben ez valóban szükséges.

Lehetséges, és lehet-e egyáltalán semmit tenni az újrafestett fog problémáira anélkül, hogy az egészségét károsítaná?

Nos, itt nincs egyetemes válasz: a fogak kivonásának szükségességét minden esetben külön-külön kell meghozni.

A legegyszerűbb esetben - ha panaszok nincsenek személyenként, valamint a bölcsességfogak helyes elhelyezkedésével az állkapocsban (a kép szerint) - nincs értelme eltávolítani. Ha egy bölcsességfoga hosszú ideig kitör (nem jelenik meg az ínyről), akkor ez az ő „igaza”, és ezt a folyamatot szinte lehetetlen felgyorsítani.

Most nézzük meg, hogy mely esetekben kell egy késleltetett fogat nagy valószínűséggel eltávolítani. Kizárólag a bölcsességfog megtartásával kapcsolatos helyzeteket fogunk elemezni, anélkül, hogy egyelőre megérintenénk a félig protézist.

Tehát a mai napig javasolt a retardált bölcsességfogak eltávolítása:

  • Tartós fájdalom;
  • Kiejtett gyulladásos jelenségek;
  • A fog elhelyezkedése a tüszőcisztában;
  • Képtelenség kiváló minőségű fogszabályozásra;
  • A fog helytelen elhelyezése az állkapocshoz és (vagy) a szomszédos foghoz képest (erõs dőlés a 7. fog felé, részben az alatta található, a bölcsesség foga elterjedése, fejjel lefelé állás stb.).

Fontos megjegyezni, hogy az ajánlás nem jelent kötelező intézkedést.

A gyakorlatban a helyzet általában olyan, hogy a retina fogakat a legtöbb esetben follikuláris cisztával, súlyos helybeli rendellenességekkel, gennyes gyulladásos folyamatokkal (periostitis, tályog, flegmon, osteomyelitis, odontogén sinusitis, lymphadenitis) kell eltávolítani, és ha a harapás javításra kerül. Az utolsó szó azonban mindig a fogorvosnak szól, mivel orvosként ő felelős az egyes betegek életéért és egészségéért.

Súlyos gyulladásos folyamatokban a retinált fogakat lehet a legjobban eltávolítani.

Fogorvos visszajelzése:

"A maxillofacialis sebészek nagy csoportja ellenzi a tengerrel váró időjárási kísérleteket: jobb eltávolítani, mielőtt bármelyik újrafogazott fog tönkreteszi az ünnepet." Általánosságban ezek a srácok tudják, miről beszélnek: látta ilyen szerencsétlen embereket a recepción, sőt még egyiküknél is operálták 55 éves korukban. Megeskedtem sürgősségi ellátást igénybe venni, de valami nem nőtt együtt: 3 órás munka során a gyökerek sem arattak, sem fúróval elválasztva, sem pedig lifttel. Ennek eredményeként elküldték a városba, és ott - a gyökerek kivágása helyett - körülbelül egy órán keresztül vésővel üregesítették a beteget, a hallgatókkal a Száj- és szájsebészeti Osztály professzoraként.

Ennek a komplex betegnek (jó barátom) érkezésének oka azonban az, hogy a bölcsesség fogak közelében lévő ínyekben megindult a gyulladásos folyamat, bár az összes fogat ezen a oldalon már régóta eltávolították. Ez minden, de nem minden: a bal alsó bölcsességfoga 55 éves koráig nem robbant fel, és nem lett volna megmutatkozni önmagában - csak az, hogy ez a nyolcadik, vízszintesen az állkapocsban fekve, úgy döntött, hogy gondoskodik a „kuz'kin anya” beteg nyugdíjba vonulásáról. Kiderült, hogy olyan, mint a pericoronitis, de az ínyben gennyes ödéma jelentkezett egy fistula megjelenésével, amelyen keresztül a gennyet ürítéskor ürítették ki. Ha nem lenne kiáramlás, akkor talán sokkal korábban megmentette volna az élet. Magától értetődik, hogy körülbelül egy hónapra elhagyta a műtétet. Vagyis kb. 4 héttel a műtét után elkezdett rendesen beszélni a professzorral, kinyitotta a száját és enni, de ez nem azért van, mert a professzor és én olyan erősen próbáltam: csak nagyon bonyolult, újrafestett fogom van, amely részt vesz egy gennyes gyulladásos folyamatban. ”

 

A nehéz bölcsesség fogak tünetei

A megőrzött bölcsességfogak nagyon tünetmentesen nagyon hosszú ideig az állkapocsban maradhatnak. A jövőben minden a fent leírt kritériumoktól függ: ha egy fog nem talál akadályt az útjában, akkor biztonságosan a szokásos helyére kerül a fogazás végén.

A nyolcák gyakran fájdalom nélkül vágnak át, és a fogsor végén helyet foglalnak el.

jegyzet

Általában bonyolító tényezők hiányában a bölcsességfogat 2-3 hónapon belül kivágásra kerül, és súlyos esetekben a folyamat 1-2 évig elhúzódhat. Sőt, ha valami megakadályozza a nyolcadikat, akkor felfüggesztheti a „mozdulatát”: nem véletlen, hogy sok páciens áttekintése szerint bölcsességfogaik több szakaszban merültek fel.

Gyakran, még jóval a nyolcadik ábra felszínén történő megjelenésekor kellemetlen tünetek fordulhatnak elő, amelyek arra késztetik az embert, hogy gondolkozzanak a késleltetett fog esetleges eltávolításáról.

Például, ha az idegrostok közel vannak az állkapocs vastagságában található bölcsességfogakhoz, akkor azokat meg lehet szorítani, ami neuritist vagy neuralgiát vált ki - súlyos fájdalmak, amelyek gyakran a hármas idegágainak mentén sugárznak.

A kép egyértelműen azt mutatja, hogy a bölcsességfogak területén fellépő gyulladásos folyamatok esetén a szorosan elhelyezkedő idegkötegek tömörülhetnek.

Ezenkívül a fog visszatartása follikuláris ciszták megjelenését okozhatja körülötte, amelyek méretük évről évre növekszik, és súlyos komplikációk forrássá válhat (osteomyelitis, flegmon stb.). Akut formában a testhőmérséklet magasra emelkedik, és a beteg egésze egészében nagyon súlyos lehet.

Gyakran a gyulladásos folyamatok hátterében súlyos ödémát figyelnek meg a retina fogak területén.Az arc szimmetriájának megsértése, fájdalommal és magas lázgal párosítva világossá teszi, hogy valami súlyos esemény történik, amelyhez a szakorvos sürgős beavatkozását igényli.

Tegyük fel, hogy a nyolcadik fog átlépte a csont gátat, és koronajának egy része már kijött az ínyből. Első pillantásra úgy tűnik, hogy a legnehezebb mögötte van - a fogat majdnem átvágták, csak egy kicsi maradt. A valóságban azonban a dolgok nem lehetnek olyan rózsásak.

Az alábbi fénykép példát mutat egy félig megerősített bölcsességfogakra:

Félfogak bölcsesség foga

Az ínykapucs alatt gyakran táplálék- és baktériumrészecskék halmozódnak fel, gyulladásos folyamat alakul ki - pericoronitis. Amikor az íny alatt gennyes váladék képződik, olyan tünetek jelentkeznek, amelyek akadályozzák az ember normál életét: duzzanat a bölcsességfogak területén, rossz általános állapot, 38-39 ° C-ig tartó láz, képtelenség rágni és normál módon még nyitni a szájukat, súlyos fájdalom, gyakran lüktető és különféle tünetekre ható az arc szakaszai.

Ilyen tünetekkel teljesen lehetséges megérteni az ember azon kívánságát, hogy azonnal eltávolítsa a félig fogcsontot, és ne szenvedjen tovább. Ilyen helyzetben azonban még mindig létezik olyan módszer, amellyel a bölcsességfogak kitörhetnek, legalább a eltávolítás nélkül. Arról szól, hogy ki kell üríteni az ínycsatlakozót.

A félig megerősített bölcsességfogakat nem mindig távolítják el, gyakran csak az ínyfedél kimetszésére korlátozódnak.

jegyzet

Még mindig sokan támogatják azt a módszert, amellyel a motorháztetőt kimetszik a bölcsességfoga fölött, amely részben átvágott. Ezt az eljárást általában sokkal gyorsabban hajtják végre, mint az eltávolítási műveletet: érzéstelenítést végeznek, egy benőtt gumit kimetsznek egy szikével, hemosztatikus tamponot helyeznek el - körülbelül 10 perc alatt a teljes eljárás során.

Ugyanakkor előfordul, hogy ez a módszer, különösen akkor, ha a bölcsességfogaknak még a motorháztető kihajtása után sem lehetséges a sorban elhelyezni, provokálja a további komplikációk kockázatát. Időnként meg kell adnia a motorháztetőt ismételten. Ezért javasolják ennek a módszernek az ellenfelek, hogy nehéz fogakkal azonnal eltávolítsák a bölcsességfogakat.

 

Hogyan távolítják el a retard bölcsességfogakat és mennyi ideig tarthat ez?

Ha elkerülhetetlen az újrafestett fog eltávolítása (arc duzzadt, súlyos fájdalom, fogszabályozás), akkor a fogorvos-sebész veszi az ügyet.

A képen az állkapocs vízszintes helyzetben lévő nyolcadik alsó foga eltávolítása látható.

Lássuk, hogyan történik ez általában a gyakorlatban, és válaszoljunk különösen a következő kérdésekre:

  1. El kell küzdenem a súlyos fájdalmat?
  2. Mennyi ideig tart egy bonyolult eltávolítás?
  3. Meg fogják vágni az ínyet és a csontot?
  4. Varrnak-e őket, vagy meg tudjuk-e csinálni nélkülük?

Kezdjük az érzéstelenítéssel. A visszanyert és félfog eltávolítását leggyakrabban helyi érzéstelenítés alatt végzik, vagyis az ember teljesen tudatos, de a műtéti beavatkozás nem érzi magát, vagy csaknem nem érzi magát.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy egyesek problémák nélkül „befagyasztják”, és valakinek bizonyos mértékig meg kell tapasztalniuk maguk számára, hogy mi az az érzéstelenítés. És nem számít, mennyire dicsérte a fogászati ​​klinika a reklámozásában, hogy a fogak eltávolítására irányuló összes eljárást fájdalom nélkül végzik el, azonban őszintén szólva mondom: a fájdalommentes eltávolítás számos tényező eredménye, amelyek közül a következők játszanak vezető szerepet:

  • Az orvos professzionalizmusa;
  • Érzéstelenítő minőség;
  • A beteg állapota.

A legtöbb esetben a helyi érzéstelenítés lehetővé teszi a retinált fog komplex eltávolítását, gyakorlatilag fájdalom nélkül.

Ha a fogorvos elég tapasztalt, megfelelően megszervezi munkáját és az érzéstelenítés technikáját követi, akkor az esetek csaknem 95% -ában garantált az érzéstelenítés sikere. Ismerve az érzéstelenítők tulajdonságait és tudva, hogyan kell velük együtt dolgozni, akár magas színvonalú érzéstelenítést is végezhet olcsó háztartási gyógyszerrel (egy másik kérdés az, hogy ez további idővel és a mellékhatások megnövekedett kockázatával járhat, míg az adott klinikai esetre alkalmas importált érzéstelenítés kiválasztása általában felgyorsítja). az állandó "fagyasztás" kezdete).

A beteg állapota ugyanolyan fontos szerepet játszik: például az alkohol jelenléte a vérben és az erős félelem súlyosan ronthatja az érzéstelenítés körülményeit - ezt mindenkinek tudnia kell, aki fogpótlásra készül (nemcsak újratöltött).

A késleltetett bölcsességfogak eltávolítása ("húzása") átlagosan 10-15 perctől 2-3 óráig tarthat.

Fontos tudni

Manapság olyan hirdetéseket találhat, amelyek középpontjában a repedt vagy félig kitörött bölcsességfogak nagyon gyors eltávolítása áll: mondják, szó szerint néhány perc alatt a probléma megoldódik.

Tehát nem szabad megfeledkezni arról, hogy a professzionális maxillofacialis sebészek soha nem fogják előre mondani, hogy a késleltetett bölcsességfog eltávolítása egyszerű és gyors lesz.

A nyugdíjas nyugdíjasok eltávolításának folyamata általában a következő lépésekből áll:

  1. Előzetes előkészítés (beteg útmutatása, fogplakk eltávolítása, az íny fertőtlenítő kezelése stb.);
  2. Helyi érzéstelenítés (bár néhány klinikán általános, vagyis érzéstelenítést kínálhatnak);
  3. Hozzáférés a retinált foghoz (az íny bemetszése a szikével, a csontszövet eltávolítása vágókkal hűtéssel. Egyes klinikákban lézeres szikét is használhatnak);
  4. A bölcsességfogak kivonása liftekkel, vagy részekkel fűrészelés és részek kivágása. Ne félj fogakat kivágni az állkapocsról, mivel ez szinte mindig 2-3-szor felgyorsítja a munkát, és kevesebb idő alatt lehetővé teszi pozitív eredmény elérését. A fűrészeléshez képest sokkal kellemesebb az, ha egy retinált fogat egy vésővel ürít;
  5. Hemostasis (vérzés leállítása). Az eltávolítás után mesterséges csonton (seb műanyag), vérzéscsillapító szivacson vagy gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és antiszeptikus szerekkel rendelkező turunda készítményeket lehet a lyukba helyezni az eltávolítás után.

Példa az alsóbb késleltetésű bölcsességfog eltávolítására.

Időnként, hogy a seb biztonságosan gyógyuljon, varratokat kell varrni a késleltetett bölcsességfog eltávolítása után. A legtöbb esetben a varratok pozitív terápiás szerepet töltenek be, csökkentve a seb lumenét, és akadályt teremtve az étel és a fertőzés behatolásához a kútba.

jegyzet

Az önelszívódó varratok drágább öröm a szokásoshoz képest, ám eltávolításukhoz nem kell újra felvenni a kapcsolatot a fogorvossal.

A keletkező seb gyakran összevarrt, ami némileg felgyorsítja a gyógyulást.

Ami a fogkivonás alatt és után fellépő vérzést illeti, általában enyhe és gyorsan elmúlik. Az a tény, hogy az adrenalin speciálisan hozzáadódik a modern érzéstelenítőkhöz, amely hajlamos az erek szűkítésére, ezután a fogorvos számára kényelmes az ismételt fog fogainak komplex eltávolítása, mivel nagyon kevés a vér.

 

Mi vár Önre a műtét után, különösen akkor, ha a fogkivonás nehéz volt

A hivatásos orvos, miután eltávolította a fogakat (nemcsak az újratöltött fogakat), emlékeztetőt küld a betegnek (leggyakrabban írásbeli), hogy a műtét utáni összes szükséges ajánlást betartják.

A fogorvos általában hangsúlyozza, hogy eltávolításuk után a következők lehetségesek:

  • fájdalom;
  • duzzanat;
  • Hőmérséklet-emelkedés (a test védő reakciója);
  • Rágási rendellenesség;
  • Nehéz szájnyílás
  • Enyhe vérzés a lyukból;
  • Ideiglenes rokkantság.

Íme egy példa erre az emlékeztetőre:

A fogkivonás után meg kell emlékeztetnie a sebkezelést.

A fogak kivonása után időnként felírt gyógyszerek listája ...

Ezért tartalmazza a betegnek szóló utasítások azon tevékenységek és gyógyszerek listáját, amelyek megakadályozzák a szövődményeket. Például, hogy ne lépjen fel posztoperatív ödéma, hideg kompresszort kell alkalmaznia egy speciális séma szerint az eltávolítást követő napon. A fertőző szövődmények kockázatának kiküszöbölésére az orvos antibiotikumokat írhat fel.

A sebhigiénia bizonyos szintjének kialakításához speciális spray-k, gélek és kenőcsök használhatók a helyi alkalmazásra.

A fájdalomcsillapítók szedésének lehetősége nyilvánvaló: Annak érdekében, hogy a műtét után 1–3 napig ne szenvedjen súlyos fájdalom, fájdalomcsillapítókra lehet szükség.

1. kérdés: Mi a teendő, ha hatalmas zúzódás jelentkezik az arcomon a késleltetett bölcsességfog eltávolítása után?

A bőrön hematoma megjelenése az eltávolított bölcsességfogak területén ritka, de természetes jelenség. Leggyakrabban artériás hipertóniában szenvedő betegekben fordul elő. A posztraumás ödéma „zúzódássá” válik, amely további beavatkozás nélkül sárgára vált és nyom nélkül eltűnik.

A képen az alsó bölcsességfog eltávolítása után kialakult zúzódás látható.

2. kérdés: Miért jelentkezett az ajak és az állatok zsibbadása az alsó bölcsességű fog eltávolítására szolgáló műtét után?

Mivel a retinált fogak gyakran az alsó állkapocs vastagságában átmenő mandibularis ideg közelében helyezkednek el, az eltávolítása után átmeneti zsibbadás (paresztézia) léphet fel, amelyet leggyakrabban az idegrostok tömörítésével és ritkábban azok károsodásával társulnak. Az érzékenység helyreállítása több héttől több hónapig tarthat. Az orvos által előírt fizioterápia felgyorsíthatja a folyamatot.

Betegek áttekintése:

„6 nappal ezelőtt eltávolítottam a nyugdíjas nyolc alját. Női sebész, nagy tapasztalattal rendelkezik. Az érzéstelenítés normális volt, hosszú ideig tartott. A nyolcnak görbe gyökerei voltak, ezért vágni kellett. Már töröltem a nyolcat, de a tetején. Mint általában, az arc kissé duzzadt. Az éjszakaig várt, amíg a fagy eltűnik, fáradt, hátsó lábak nélkül elaludt. Másnap reggel az álla bal oldala, az ajak fele, a nyelv csúcsa és az íny öt foga közelében megfagyott maradt. A zsibbadást úgy érzik, mint a libamüvelyek és bizsergő érzések. Nem tudom, mit tegyek most ... "

Oksana, Moszkva

Ha helyi érzéstelenítés után a beteget leggyakrabban 10-30 perccel a műtét után engedik szabadon az irodából, akkor az érzéstelenítés után még mindig „le kell fektetnie”. Általában manapság nem ritka a késleltetett bölcsességfog eltávolítása általános érzéstelenítés alatt. A tény az, hogy a fogorvos maga értékeli a közelgő manipuláció összetettségét, és az indikációk szerint (vagy a beteg kérésére, ha ez nem jár lehetséges egészségügyi kockázatokkal) elvégzi az eltávolítást érzéstelenítés alatt.

Ha öltéseket (nem önmagát felszívódókat) alkalmaztak, ezeket később el kell távolítani. 6-8 nap előtt általában nem távolítják el őket. A varratok eltávolítása szinte mindig fájdalommentes: elegendő a helyi érzéstelenítés.

A sebgyógyulás sebességét illetően - ez egyéni jellemző. Az elsődleges epithelizáció 1-3 hét alatt megy végbe, és az íny teljesen gyógyul (simítva) leggyakrabban 5-6 hónap alatt.

A sérült szövetek teljes gyógyulását általában csak néhány hónappal a műtét után észleljük.

Az újbóli bölcsességfog eltávolítása ebbe a kategóriába tartozik, amely megadja az egyének számára a jogot, hogy otthon „feküdjön le”, vagyis kapjon betegszabadságot. Az időzítést nem csak a kezelő orvos határozza meg - gyakran a fogorvos is kapcsolódik ehhez a kérdéshez a lakóhelyen.

Gyakorló fogorvos megjegyzése:

„Miután eltávolította a retard bölcsességfogat az óvónőtől, pár napot töltött a maxillofacialis műtét kórházában, betegszabadság kiadásával, csupán 6 napig. És kibővítettem egy újabb 8-tal: magyarázzam meg miért. Mivel a varratok eltávolítása után a száj kinyitása továbbra is nehéz volt, meghosszabbítani kellett, bár általában az életminőség nem sújtotta sokat. Csak az lenne lehetetlen ellenőrizni az ilyen beszédkárosodásokkal és szája nyitott rendellenességekkel küzdő gyermekeket.

 

Mi a teendő, ha szövődmények merülnek fel?

Sajnos a retina fogak kivonása utáni különféle szövődmények nem ritkák, és nem minden beteg tudja, mit kell tennie egy adott helyzetben.

Bizonyos esetekben komplikációk fordulhatnak elő az újrafoltolt fogak kivonása után, és hasznos előre tudni, hogy mit kell tenni egy adott helyzetben ...

Ha elemezzük a betegek áttekintését, akkor leggyakrabban a következő 3 pont érdeklődik:

  1. Mi köze az elhúzódó fájdalomhoz?
  2. Miért jelenik meg kellemetlen szag a lyukból, és hogyan lehet megszabadulni tőle?
  3. Megszűnnek-e a lyuk éles szélei?
  4. És végül: mit tegyek, ha a fogkivonás után lehetetlen normálisan kinyitni a számat?

Kezdetben otthon, a kezelés szempontjából, csak azt teheti meg, amit az orvos előírt. Ha problémák merülnek fel, és az orvos gyakorlatilag nem írt fel semmit, akkor forduljon a fogorvoshoz konzultációra vagy szakmai segítségre.

A fogorvos kinevezésekor a fogak eltávolítása után, különös tekintettel a fogyatékosságra, fájdalomcsillapító jelentkezik - érzéstelenítő. Egyes betegek azonban úgy vélik, hogy egy órán belül 3-5 tabletta bevétele normális, és nem gyanítják, hogy ez sokkal súlyosabb következményeket eredményezhet, mint a fogak kivonása utáni fájdalom.

Nem szabad ellenőrizetlenül növelni az érzéstelenítő adagját, ha ez nem segít a fájdalom enyhítésében.

Ha a súlyos fájdalom továbbra is fennáll, és a fájdalomcsillapítók nem segítik az előírt időtartamon belül és szabályozott adagokban, akkor nem kell időnként növelnie az adagot, hanem segítségért kell mennie az orvoshoz.

Ami a lyukat illeti, amelyekből kellemetlen szaga lehet, akkor a problémát rendszerint a szájhigiénés egyszerű javításával oldják meg:

  • Pontos fogmosás puha fogkefével (sok ember elhanyagolja ezt az eljárást a sebgyógyulás időszakában);
  • Orális fürdőkád antiszeptikus oldatokkal (de nem aktív öblítéssel, hogy ne mossanak vérrögöt a lyukból!)

Ha kellemetlen szag van, de nincs fájdalom, gennyesedés és láz, akkor 95% -ban mondhatjuk, hogy a seb általában normálisan gyógyul. Ha a kellemetlen szagot jellegzetes gyulladásos tünetek kísérik, akkor ezek a tünetek már közelebb állnak az alveolitishez, amelyet a fogorvos a lyukasztálás segítségével helyi érzéstelenítésben kezel, és (adott esetben) gyulladásgátló gélek vagy kenőcsök alkalmazásával.

A visszatartott fog nem nagyon gondosan végzett eltávolítása után az alveolák csontjának éles szélei érezhetők a lyukban, amelyet fontos időben eltávolítani, vagyis simítsa a széleket, hogy elkerülje az íny sérülését ezekkel a „tüskékkel”. Ne hagyatkozzon abban, hogy gyorsan lezárják az ínyeket vagy maguk oldódnak meg. Ezt az eljárást fogorvos is elvégzi.

Nos, összefoglalva: érdemes megjegyezni, hogy néha a bölcsességfog eltávolítása után néhány napig nehéz lehet a szája teljes kinyitása - ez egy normális lehetőség, mivel a szájnyitásban részt vevő szövetek gyakran részt vesznek a gyulladás és duzzanat területén. Pihenésre van szükség a kényelmes gyógyuláshoz, amely végül a száj normál kinyitásához vezet - leggyakrabban a komplex eltávolítását követő 2-3 héten belül.

Legyen egészséges!

 

Érdekes videó egy példával az alsó retinirovannogo bölcsességfogak eltávolítására, előzetes részekre fűrészeléssel

 

A retinált fang „megmentése” a fogszabályozó segítségével

 

1 megjegyzés van a „Megtartott bölcsességfogak és eltávolításuk (amikor nem tudnak áthatolni”) bejegyzéshez
  1. győztes:

    Nagyon részletes és ésszerű leírás. Köszönöm

    válasz
Hagyja meg véleményét

fel

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/hu/ | chinateampro2015@gmail.com

Adatvédelmi irányelvek | Felhasználói megállapodás

visszacsatolás

Oldaltérkép

sebészet

csontszú

fogfájás