Carie di denti decidui nei bambini e suo trattamento: cosa è importante che i genitori sappiano

I denti da latte con carie nei bambini devono essere curati. L'approccio di alcuni genitori "Cadranno comunque, non c'è nulla per tormentare un bambino e spendere soldi" è un crimine di fronte alla salute del bambino.

Il trattamento tempestivo della carie dei denti decidui è ancora più rilevante del trattamento dei denti permanenti. Ed ecco perché:

1. La normale eruzione dei denti permanenti e la formazione di un morso dipendono in gran parte dalla salute e dal cambio tempestivo dei denti primari. Un set completo di denti da latte costituisce la dimensione corretta della mascella. Se vengono distrutti dalla carie e cadono o vengono rimossi in anticipo, la mascella potrebbe non formarsi nel modo giusto. È molto probabile che ciò comporti una malocclusione in futuro o una curvatura dei denti, la loro brutta posizione. Di conseguenza, per una carie non trattata in un dente da latte, un bambino, maturato, sarà pagato nel migliore dei casi con parentesi graffe, nel peggiore dei casi - con denti sfalsati e complessi psicologici.
2. La carie sui denti da latte può essere complicata da pulpite e periodontite, a causa delle quali possono comparire cisti nella zona basale e può essere influenzato anche il rudimento di un dente permanente.
3. Carie trascurata spesso causa di ridicolo nella squadra dei bambini.
4. Inoltre, non dimenticare che la comparsa della carie è un segno di una violazione delle regole di igiene orale, di una dieta non corretta o della mancanza di minerali nella dieta, e talvolta sintomo di problemi di immunità. Se ignori questi problemi all'inizio della tua vita, a metà del suo bambino può venire senza denti sani e con una serie di malattie concomitanti.
5. Con la rimozione precoce dei denti da latte da masticare, il bambino non sarà in grado di masticare il cibo normalmente. Di conseguenza, un nodulo di cibo non sufficientemente elaborato entrerà nel tratto gastrointestinale, il che può portare a disturbi digestivi.

Dalla pratica del dentista

Spesso i genitori non trattano nemmeno forme gravi di complicanze della carie e la parodontite in un bambino può trasformarsi in periostite, osteomielite, ascesso o flemmone. Inoltre, il tasso di mortalità tra i bambini per complicazioni della carie è più elevato che negli adulti, poiché con alcuni fattori di immunità indeboliti, il processo dalla pulpite all'ascesso e al flemmone in un bambino può richiedere diversi giorni e persino avvenire entro un giorno.

Pertanto, la prima cosa da fare quando si rileva la carie dei denti decidui in un bambino è contattare un dentista pediatrico. Dopo l'esame, il medico ti dirà come e quali denti dovranno essere trattati, quali metodi e mezzi dovrebbero essere usati per questo e come rendere il trattamento il più confortevole possibile per il bambino.

nota

Solo in casi molto rari la carie può davvero non essere trattata. Di solito, il medico prende questa decisione se il cambio del dente del bambino è già iniziato, la carie si trova sul dente, che probabilmente cadrà entro sei mesi e la malattia stessa è lenta, cronica. In questo caso, la carie semplicemente non ha tempo per portare a gravi conseguenze. Tuttavia, ripetiamo: tale decisione può essere presa solo da un dentista professionista sulla base di un esame del bambino.

 

Caratteristiche specifiche del trattamento dei denti primari

trattamento carie nei denti decidui nei bambini Viene effettuato tenendo conto della struttura specifica e del ciclo di vita dei denti stessi.

Quindi, ad esempio, i denti da latte vengono rapidamente cancellati. Questo è un processo normale che deve essere considerato quando si seleziona il materiale del sigillo. Se il materiale risulta essere più duro del dente stesso, dopo un certo tempo il materiale da otturazione inizierà a sporgere oltre i tessuti circostanti e impedirà al bambino di masticare.

Tipicamente, i cementi vetroionomerici vengono utilizzati nel trattamento della carie sui denti da latte. In questo caso, oltre all'abrasione del riempimento, che si verifica naturalmente contemporaneamente alle pareti dei denti adiacenti, i fluoruri si infiltrano nei tessuti circostanti il ​​riempimento, il che, a sua volta, contribuisce alla loro ulteriore mineralizzazione e rafforzamento.

Inoltre, i bambini hanno spesso una bottiglia e carie in fioreche si stanno sviluppando molto velocemente. Mentre i genitori hanno il tempo di notare la malattia e portare il bambino dal medico, il processo patologico può diffondersi sulla maggior parte dei denti e danneggiarne alcuni in modo particolarmente grave. Di conseguenza, quasi tutti i denti dovranno essere trattati, e questo dovrà essere fatto in diverse sessioni e la terapia stessa sarà molto stancante per il bambino.

 

Metodi per il trattamento della carie nelle diverse fasi della malattia

Nelle prime fasi della carie, quando viene danneggiato solo lo smalto dei denti, di solito si può rinunciare alla terapia conservativa remineralizzante. Non viene utilizzato un trapano: le aree demineralizzate dei denti vengono prima pulite e quindi trattate con preparazioni speciali che consentono di ripristinare lo smalto danneggiato.

Oggi, la tecnologia ICON è anche ampiamente utilizzata per trattare la carie iniziale: viene applicata la tecnologia ICON: uno speciale materiale composito viene applicato sull'area danneggiata del dente, riempiendo tutti i pori risultanti da una lesione cariata. Questo materiale si indurisce e fornisce una protezione affidabile ea lungo termine dell'area trattata da ulteriori distruzioni.

Grazie alla tecnologia ICON per il trattamento della carie, i controlli dentali regolari su un bambino diventano ancora più rilevanti. Trattare la carie dei denti decidui nelle prime fasi senza trapano e otturazioni è molto più efficace e più facile che tormentare successivamente un bambino in caso di distruzione di vasta portata di smalto e dentina.

Tuttavia, va tenuto presente che per i difetti cervicali situati vicino al margine gengivale, la tecnica ICON è limitata all'uso a causa dello smalto troppo sottile e debolmente mineralizzato (la dentina non può essere infiltrata con i farmaci utilizzati). I bambini di età inferiore a 3 anni non devono usare la tecnica.

Suggerimenti per i genitori

Gli esami regolari dei denti in un bambino consentono non solo di rivelare i processi cariati nascosti e determinare la situazione cariogenica nella cavità orale, ma anche di designare per i genitori una serie di regole necessarie per salvare le superfici dei denti non colpite dalla carie. È importante iniziare la pulizia già con l'aspetto del primo dente da latte. In questo caso, è sufficiente pulire il dente con salviette speciali o utilizzare uno spazzolino da denti per questi scopi.

Il primo vero spazzolino da denti acquistato da un bambino dovrebbe essere:

• Con setole molto morbide;
• Con una testa arrotondata piccola e non traumatica;
• Con comoda impugnatura per la tenuta.

L'insegnamento della spazzolatura dovrebbe assumere la forma di un gioco. Vale la pena partire da 1-1,5 anni. Il monitoraggio della pulizia di tutte le superfici accessibili al pennello e l'aiuto del bambino vengono effettuati dagli adulti. La combinazione di spazzole con dentifrici per bambini è consigliata non prima di 2 anni, quando il bambino impara a sputare.

Un altro metodo di trattamento conservativo della carie dei denti decidui senza trapano, argentatura, è oggi sempre più riconosciuto moralmente obsoleto. Con esso, i sali d'argento vengono applicati alle aree cariate, il che porta alla morte dei batteri qui (l'argento ha proprietà battericide) e successivamente alla protezione di queste aree dalle lesioni della carie ripetute.

Dai sali d'argento sulla superficie dell'area trattata, viene ripristinato argento metallico finemente disperso di colore grigio scuro. Rovina molto l'aspetto dei denti e con loro la bocca del bambino non sembra migliore che con la carie. Inoltre, l'argentatura deve essere ripetuta una volta al mese, il che può essere abbastanza problematico.

In generale, l'efficacia dell'argentatura dei denti, come modo per prevenire lo sviluppo della carie, è piuttosto bassa.

Con la penetrazione della carie sotto lo smalto e il danno alla dentina, la cavità infetta viene asportata, disinfettata e riempita con materiale di riempimento. In alcune cliniche, il danno carioso viene eliminato senza un trapano utilizzando un getto di materiale abrasivo o sostanze speciali che dissolvono il tessuto interessato. Inoltre, in alcune cliniche, viene utilizzato un laser per rimuovere il tessuto interessato, ma per prescriverlo a un medico, è necessario prendere in considerazione l'età del bambino e le specifiche di una particolare situazione clinica.

In rari casi, ad esempio, nelle forme gravi di carie in bottiglia, molto prima che i denti cambino, i bambini installano le corone usando una tecnologia speciale (mentre il dente non viene girato). Per masticare i denti, tali corone sono generalmente realizzate in metallo e per incisivi - di materiali compositi. L'installazione della corona in questo caso viene eseguita in una visita dal dentista e le corone sui denti anteriori vengono installate in soli 20-25 minuti.

 

Anestesia, anestesia locale e trattamento indolore: aspetti psicologici della terapia nei bambini

Non meno difficile dell'attuale terapia della carie è il controllo del paziente durante la procedura di trattamento. I bambini stessi sono irrequieti e tenerli fermi su una sedia per almeno mezz'ora è incredibilmente difficile.

Il problema si aggrava se il bambino ha sinceramente paura del dentista o del trapano e si aspetta che possa far male. Potrebbe semplicemente non aprire la bocca. E più giovane è il bambino, più acuto è questo problema. È risolto in diversi modi:

1. Molti bambini di età superiore ai 6-7 anni sono abbastanza obbedienti e la presenza nell'ufficio di uno dei loro genitori consente loro di sedersi in silenzio.
2. La presenza in ufficio di elementi di design che distraggono (ad esempio disegni alle pareti, giocattoli sotto il soffitto), una TV vicino alla sedia, una vestaglia luminosa dal dentista: tutto ciò distrae e mantiene l'attenzione del bambino, che può dedicarsi all'esame di questi oggetti o alla visione del cartone animato per tutto il tempo di trattamento. .
3. L'uso di otturazioni colorate. Se un bambino sa di cosa si tratta, lo sopporta volontariamente tutto il tempo, solo per ottenere un sigillo del genere e poi vantarsi con i suoi amici.
4. Anestesia locale per bambini che hanno paura del dolore durante il trattamento dentale. Prima dell'iniezione stessa, il bambino viene trattato con un gel anestetizzante gengivale e il bambino non avverte alcuna iniezione o dolore durante ulteriori lavori.
5. Sedazione di protossido di azoto, in cui il bambino si rilassa, il suo senso di paura è attenuato, può verificarsi un breve sonno.
6. Anestesia.

È l'anestesia di cui i genitori hanno generalmente più paura. Questo è sbagliato: la maggior parte dei farmaci usati oggi per l'anestesia generale sono sicuri. Inoltre, prima del trattamento stesso, il bambino viene testato e viene effettuato l'esame necessario per assicurarsi che non abbia controindicazioni individuali all'uso dell'anestesia. E il medico stesso usa l'anestesia solo se altri mezzi e metodi non consentono la manipolazione.

Molti genitori hanno paura che l'anestesia possa influenzare lo sviluppo mentale del bambino, peggiorare la sua memoria e portare a un ritardo nello sviluppo del linguaggio. Teoricamente, tali situazioni sono possibili, ma sono estremamente rare. Le statistiche mostrano che tali complicanze dell'anestesia nei bambini sono estremamente rare, e in molti casi la causa dell'interruzione dello sviluppo non è l'anestesia stessa, ma una forte paura in ospedale o le conseguenze di una malattia che è stata curata in anestesia.

richiamo

“In Svezia, oltre all'anestesia, non ci sono opzioni. Ha tre anni, si fida di un dottore, si siede su una poltrona, non piange, ma dice semplicemente di no. Ha detto che il dottore no. È impossibile forzarla, poiché si tratta di violenza contro il bambino e lei rifiuta. Ho dovuto fare l'anestesia.Ne è uscita per molto tempo, ma non ci sono state conseguenze. "

Anna, Malmo

In caso di carie da bottiglia in esecuzione in bambini di età inferiore ai 3 anni, l'anestesia è l'unica opportunità per eseguire manipolazioni. Per il trattamento, potrebbero essere necessarie almeno 2-3 ore ed è impossibile forzare il bambino a sedersi immobile per tutto questo tempo in un ambiente sconosciuto.

In ogni caso, la decisione finale viene sempre presa dai genitori. Il medico stesso non eseguirà l'anestesia ed eseguirà un intervento chirurgico se ha dubbi sulle conseguenze dell'uso dell'anestesia per il bambino.

La pratica mostra che nella stragrande maggioranza dei casi, il buon senso vince e i genitori concordano l'anestesia invece di rischiare la salute e la bellezza del bambino in futuro.

richiamo

“Mio figlio ha 4.5 anni, mia figlia ha 2 anni. Siamo andati a fare un esame, mio ​​figlio ha trovato due piccoli fori e mia figlia ha trovato la carie su 5 denti, c'è una placca e un dente è già senza cima. Il medico ci ha subito offerto l'anestesia. Anche se la clinica è buona, avevo in qualche modo paura. Ho letto di Sevoran a casa, sembra che non ci sia nulla di sbagliato in questo, ma comunque l'anestesia per 2,5 ore - questo è più di quanto faccia l'appendicite! Decisero di rifiutare, affrontarono il figlio. E i cartoni animati lo mostravano e promettevano tutto il mondo, e leggevano fiabe, ma guarivano i denti, uno per ogni visita. E Sasha non ha nemmeno aperto bocca. Ha detto di no, tutto qui. Cosa c'è da fare? Ho dovuto fare l'anestesia, ma tutto era in ordine, non è successo niente. "

Eugene, Mosca

 

Perché trattare i denti da latte se cadono comunque? Nota dei genitori

 

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