שיני בינה שמרו והסרתם (כאשר הם לא יכולים להתפרץ)

הבא תלמד:

• מהן שיניים מפגרות ומה בעצם מהות הבעיה איתן;
• מסיבות אלו שיני בינה לרוב אינן יכולות להתפרץ כרגיל וכמה זמן יכול מצב כזה להימשך;
• בין אם יש להסיר את השן המרוסקת, או שמא עדיף לשמור עליה והבעיה איכשהו "נפתרת" מעצמה;
• הסימפטומים האופייניים הנצפים בדרך כלל עם שמירת השן;
• כיצד מסירים שיני בינה רטינירובאנייה - רצף הפעולות של רופא שיניים-מנתח;
• למה אתה יכול לצפות לאחר הניתוח (כולל במקרים בהם ההסרה הייתה קשה);
• ולבסוף, מה צריך לעשות אם יתעוררו פתאום סיבוכים רציניים ...

ניתן לקבל רעיון כללי של מהי שן מעוגנת אם ניקח בחשבון שהמילה "שמירה" (retentio) בלטינית פירושה "הרתעה", "עיכוב" או "שמירה". לכן, כאשר הם מדברים על שן בינה מפגרת, מדובר, בעיקר, על עיכוב בקיעת השיניים או הפרה של תהליך בקיעת השיניים.

במילים פשוטות, שן בינה מעוגנת היא שן שמינית הנוצרת אך אינה נוקבת בעצם הלסת או במסטיק.

מתחת לתמונה מראה בבירור כי שן הבינה המפגרת מסתתרת ממש במסטיק:

הערה

לא רק ניתן לשחזר שיני בינה. לדוגמה, "ניבים עליונים" ו"קודמות קדמות תחתונות "(טוחנות קטנות) יכולים" לשבת "בעצמות או בחניכיים. אך בכל זאת, מדובר בשיניים שמיניות שלרוב מתברר כי מדובר ברשתית.

כאן זה נדרש להבהיר כמה ניואנסים. בפרט, האם ניתן לכנות שמירה כזו חריגה של התפרצות? אם אנו מדברים על שיני בינה, אי-התפרצותם עד 25 שנה בהיעדר בעיות מקבילות באופן כללי לא יכולה להיחשב כהפרעה. מאוחר יותר - באופן רשמי זה כבר אפשרי, מכיוון ששמיניות אחרי 25 שנה תקינות (עבור רוב האנשים) מתפרצות.

האם שמירה יכולה להיות ההתפרצות החלקית של השן השמינית? כאשר שן בינה יוצאת מתחת לחניכיים עם פקעת אחת או שתיים, כך מאמינים כי לא מדובר בשן מעובדת, אלא בשן מעודנת למחצה. לפרוטזה למחצה כזו יש מאפיינים משלה ולעיתים מביאה צרות הרבה יותר מהשימור עצמו - נדבר על זה מעט בהמשך.

אם השן עוברת רשת, אין זה אומר שיש להסיר אותה. לדוגמה, ישנן דוגמאות רבות כאשר השן השמינית "ישנה" במשך שנים נעשתה לפתע פעילה ובאופן מילולי בתוך כמה חודשים כבשה בבטחה את מקומה הראוי בבית השיניים.

עם זאת, לעיתים קרובות למדי, שיניים מעודנות עדיין מהוות בעיות קשות, העלולות להשפיע לרעה לא רק על השיניים, אלא גם על כל הגוף ...

 

מדוע שן בינה לא יכולה לחתוך כמה זמן זה לוקח

לפעמים שן בינה לא יכולה לחתוך במשך יותר משנה, וגורמת אי נוחות משמעותית, בעוד ישנם מקרים של חיתוך ללא כאבים ומהירים לחלוטין. מומחים עדיין מתווכחים מדוע שיני בינה במקרים מסוימים אינם יכולים להתפרץ כרגיל.

הערה

שיני בינה נחשבות לתצורות גסות (למשל, כמו עצם הזנב, המהווה את ראשו של הזנב). על פי התיאוריה, כאשר אדם פרימיטיבי אכל אוכל גס, ללא טיפול בחום מתאים, הדבר דרש מאמצי לעיסה משמעותיים מהלסתות והשיניים. השיניים האחרונות (החוכמה) פרקו את קצה הלסת, ומשפרות משמעותית את המצב ביחס ליעילות הלעיסה.

כיום אנשים אינם צריכים לכרסם עצמות ולאכול בשר נא מבעל חיים שהורג בדיוק, ולכן האמינו כי האבולוציה תעשה את עבודתה: אם כמעט אין צורך בשיני בינה ללעיסה, מדוע להשאיר להם מקום בלסת? נקודת המבט האבולוציונית מצביעה על כך שלאורך התקופה הארוכה האחרונה הלסת של האדם הצטמצמה משמעותית, הפכה להיות קומפקטית יותר ולא כל כך מרווחת, מה שמייצר קשיים משלו כאשר מנסים לחתוך שמיניות.

בין הסיבות הנטייה לשימור שיניים כוללות את הדברים הבאים:

• אובדן מוקדם או הסרת שיניים ראשוניות;
• גורם גנטי (תורשתי);
• שיניים סופר-שלמות;
• תזונה לקויה של ילדים;
• רככת וכמה מחלות זיהומיות.

... ואחרים. במקרים מסוימים, גורמים אלה עשויים בהחלט להפוך נבט שיניים רגיל לשן מעוברת.

בדרך כלל, עיתוי תחילת חוכמת השיניים הוא 14-25 שנים. כמובן, שמונה יכולים "לטפס" קצת קודם, והרבה אחר כך, אך הדבר החשוב ביותר הוא שהתהליך הזה יתנהל בנוחות. אם שן בינה אצל מבוגר במשך זמן רב ממשיכה להתקיים בעצם, מתחת לחניכיים, אז לא יזיק לבדוק את מצבה (בצילום רנטגן תוכלו לראות כיצד הוא ממוקם בלסת והאם יש לצפות לבעיות בעתיד).

להלן דוגמה לשן בינה אופקית בלסת:

יש לזכור כי אנשים מסוימים עשויים לא להחזיק את המשטרות של שיני הבינה העליונה ו (או) (על פי חלק מהדיווחים, זה אופייני ליותר מ -10% מתושבי העולם). בהתאם, במקרה זה, השמיניות לעולם לא יתפרצו ולא יטרחו לאורך החיים.

משוב ממנתח שיניים:

"באופן אישי, אין לי את הגיוס של שתי שיני הבינה העליונה, אבל כבר בגיל 18 שתי השמיניות התחתונות התפרצו לגמרי. היעדרן של שיניים חכמות עליונות התגלה במקרה, לאחר טומוגרפיה ממוחשבת הקשורה למחלות אף אוזן גרון. ניתן היה לבחון את התמונה בפירוט. כמעט מייד התברר כי אין קמטים של שיני החוכמה העליונות, מה שאומר שלעולם אין לחכות להופעתם על פני השטח.

סוויאטוסלב, סמארה

כאשר בכל זאת קיימת הערכת השן של שן בינה, נשאלת השאלה ההגיונית למדי: האם ה -7 לא יפריע להתפרצות התקינה של השמיני? פחדים כאלה אינם מבוססים, מכיוון ששבע התדירות הגבוהה ביותר היא זו שמונעת את הופעתה של שן החוכמה, ויוצרת את התנאים המוקדמים לשמירתו.

בואו נסתכל עוד יותר מה לעשות עם שן החוכמה הממוסגרת - האם להסיר אותה מייד, או שתוכלו איכשהו לעזור לה לחתוך אותה, למרות השבעה המפריעים ושאר גורמים קשים? ..

 

האם יש להסיר שן מרותקת או שעדיף לשמור עליה?

זה די מובן כי מעטים האנשים ירצו להסיר שן, גם אם היא לא יכולה לחתוך דרך ובגללה כאבי החניכיים והלסת מתמידים. וזה יהיה נחמד אם הבעיה לאורך זמן איכשהו "תיפתר" מעצמה.

האם זה אפשרי, והאם ניתן לעשות כלום בבעיות בשן נטולת מבלי לפגוע בבריאותו של האדם?

ובכן, אין כאן תשובה אוניברסאלית: בכל מקרה צריך לקבל את ההחלטה על הצורך במיצוי שיניים באופן פרטני.

במקרה הפשוט ביותר - בהיעדר תלונות אצל אדם, כמו גם עם המיקום הנכון של שן החוכמה בלסת (על פי התמונה) - אין זה הגיוני להסיר אותה. אם שן בינה מתפרצת במשך זמן רב (לא מופיעה מהחניכיים), זו ה"זכות "שלו, וכמעט בלתי אפשרי להאיץ את התהליך הזה.

כעת בואו נראה באילו מקרים עדיין יש להסיר שן מפגרת בהסתברות גבוהה. אנו ננתח מצבים הקשורים רק לשמירה על שן החוכמה, מבלי לגעת בינתיים בפרוטטיקה למחצה.

לכן, עד היום, מומלץ לבצע הסרת שיני בינה מפגרת עבור:

• כאב מתמשך;
• התבטא תופעות דלקתיות;
• מיקום השן בציסטה הזקיקית;
• חוסר יכולת לבצע טיפול אורתודונטי איכותי;
• מיקום שגוי של השן ביחס ללסת ו (או) שן סמוכה (נטייה חזקה לכיוון השן ה -7, ממוקמת בחלקה תחתיה, התפשטות שן בינה, מיקום הפוך וכו ').

חשוב לציין כי המלצה אינה מרמזת על פעולה חובה.

בפועל, המצב בדרך כלל הוא כזה שבמרבית המקרים, יהיה צורך להסיר את השן הרשתית בעזרת ציסטה זקיקית, חריגות מיקום רציניות, תהליכים דלקתיים פורולנטיים (פרוסטסטיטיס, מורסה, פלגמון, אוסטאומיאליטיס, סינוסיטיס odontogenic, לימפדניטיס) וכאשר מתקן הנשיכה. עם זאת, המילה האחרונה היא תמיד לרופא השיניים, שכן הוא זה שאחראי, כרופא, על חייו ובריאותו של כל מטופל.

משוב ממנתח שיניים:

"קבוצה גדולה של מנתחים לוואי-פה הם נגד ניסויים בים הממתינים למזג האוויר: עדיף להסיר אותו לפני שאף אחת מהשיניים המרוסקות יהרוס את החג." באופן כללי, החבר'ה האלה יודעים על מה הם מדברים: הוא ראה אנשים כל כך אומללים בקבלת הפנים שלו, ואף פעל באחד מהם בגיל 55. העזתי לטפל בחירום, אבל משהו לא צמח יחד: במשך 3 שעות של עבודה, השורשים לא נכנעו גם לאחר שהופרדו בעזרת מקדחה או עם סט מעליות. כתוצאה מכך הוא נשלח לעיר, ושם, במקום לחתוך את השורשים, היה החולה מחוסל באיזמל במשך כשעה, פרופסור במחלקה לכירורגיית פה ולסת עם סטודנטים.

אך הסיבה להגעתו של חולה מורכב זה (חברתי הטובה) היא שהתהליך הדלקתי בחניכיים ליד הקרנת שן החוכמה החל, אם כי כל השיניים בצד זה הוסרו זה מכבר. זה הכל, אבל לא הכל: שן החוכמה השמאלית התחתונה לא התפרצה עד גיל 55 והיא לא הייתה מופיעה בעצמה - זה פשוט שהשמיני הזה, ששכב אופקי בלסת, החליט לסדר ל"אם הקוז'קין "המטופלת לפרוש. התברר משהו כמו פריקורוניטיס, אך הייתה בצקת חריפה במסטיק עם הופעת פיסטולה, דרכה פונה מוגלה כאשר נלחץ. אם לא הייתה יצוא מוגלה, אולי החיים היו מצילים אותו הרבה יותר מוקדם. למותר לציין שהוא עזב את המבצע כחודש. כלומר כארבעה שבועות לאחר הניתוח, הוא התחיל לדבר באופן רגיל עם הפרופסור, לפתוח את פיו ולאכול, אבל זה לא בגלל שהפרופסור ואני ניסינו כל כך: פשוט קיבלתי שן מסובכת ומעורבת, שהיה מעורב בתהליך דלקתי מוחלט. "

 

תסמינים של שיני בינה קשה

שיני בינה שמורות יכולות להישאר בלסת זמן רב מאוד אסימפטומטיות. בעתיד, הכל תלוי בקריטריונים שתוארו לעיל: אם שן לא נתקלת במכשולים בדרכה, אז היא תופסת מקום רגיל בסוף השן.

הערה

בדרך כלל, בהיעדר גורמים מסבכים, שן החוכמה נכרתה תוך 2-3 חודשים, ובמקרים חמורים יתכן והתהליך יימשך למשך 1-2 שנים. יתר על כן, אם משהו מונע את השמינית, הוא יכול להשעות את "מהלך" שלו: לא בכדי ביקורות רבות של מטופלים אומרות ששן החוכמה שלהם התפרצה כאילו בכמה שלבים.

לעתים קרובות, הרבה לפני שהדמות שמונה מופיעה על פני השטח, יכולים להופיע תסמינים לא נעימים שגורמים לאדם לחשוב על הסרה אפשרית של שן מפגרת.

לדוגמא, כאשר סיבי העצב קרובים לשן הבינה שנמצאת בעובי עצם הלסת, ניתן לסחוט אותם, מה שמעורר נוירטיס או עצבים - כאבים עזים המקרינים לעתים קרובות לאורך ענפי עצב הטריגמינלי.

בנוסף, החזקת השן עלולה לגרום להופעת ציסטות זקיקיות מסביב, אשר גדלותן בגודל משנה לשנה עשויות להפוך למקור לסיבוכים רציניים (אוסטאומיאליטיס, פלגמון וכו '). בצורות חריפות, חום הגוף עולה לערכים גבוהים ומצבו של המטופל בכללותו יכול להיות חמור מאוד.

לעיתים קרובות, על רקע התהליך הדלקתי, נצפתה בצקת קשה באזור השן הרשתית.הפרה של סימטריה בפנים, בשילוב עם כאבים וחום גבוה, מבהירים מאוד שמשהו חמור קורה הדורש התערבות דחופה של רופא מומחה.

כעת נניח שהשן השמינית חצתה את מחסום העצם, וחלק מהכתר שלה כבר יצא מהחניכיים. במבט ראשון, נראה כי הקשה ביותר מאחור - השן כמעט חתוכה, נשארת רק מעט. עם זאת, במציאות, יתכן והדברים לא כל כך ורודים.

בתמונה הבאה מופיעה דוגמא לשן בינה מחוזקת למחצה:

לעתים קרובות מתחת למכסה המנוע של חניכיים מצטברים חלקיקים של מזון וחיידקים, מתרחש תהליך דלקתי - דלקת קרום הלב. כאשר נוצר אקסודט מוחלט מתחת לחניכיים, מופיעים תסמינים שמעכבים את חייו התקינים של האדם: נפיחות באזור שן החוכמה, מצב כללי ירוד, חום עד 38-39 מעלות צלזיוס, חוסר יכולת ללעוס ואפילו לפתוח את הפה באופן תקין, כאבים עזים, לעיתים קרובות פועמים ומקרינים לסוגים שונים קטעי פנים.

עם תסמינים כאלה, ניתן בהחלט להבין את רצונו של אדם להסיר מייד שן תותבת למחצה ולא לסבול עוד יותר. עם זאת, במצב כזה, עדיין יש דרך לעזור לשן החוכמה להתפרץ מבלי לפנות לפחות להסרה. מדובר על כריתת מכסה המנוע של חניכיים.

הערה

ישנם עדיין תומכים רבים בשיטת כריתת מכסה המנוע על שן החוכמה, שחתכה חלקית. הליך זה מבוצע לרוב מהר הרבה יותר מפעולת ההסרה: הרדמה נעשית, מסטיק מגודל מדי עם איזמל, מניחים ספוגית המוסטטית - כעשר דקות לכל ההליך.

עם זאת, קורה גם ששיטה זו, במיוחד אם אי אפשר ששן החוכמה תתפוס את מקומה בשורה גם לאחר כריתת מכסה המנוע, מעוררת את הסיכונים לסיבוכים נוספים. לפעמים צריך לחתוך את מכסה המנוע שוב ושוב. זו הסיבה שמתנגדים לשיטה זו מציעים להסיר מייד את שיני הבינה בקיעת שיניים קשה.

 

כמה מוסרים שיני בינה מפגרת וכמה זמן זה יכול לקחת.

אם מיצוי השן הרשתית הוא בלתי נמנע (לחי נפוחה, כאבים עזים, טיפול אורתודונטי), רופא השיניים-מנתח לוקח את העניין.

בואו נראה איך כל זה קורה בדרך כלל בתרגול, ובמיוחד לענות על השאלות הבוערות הבאות:

1. האם אצטרך לסבול כאבים עזים?
2. כמה זמן לוקח בדרך כלל הסרה מורכבת?
3. האם הם יחתכו את המסטיק ויחתכו את העצם?
4. האם הם יוטבו, או שנוכל בלעדיהם?

נתחיל בהרדמה. לרוב, הסרת שן ממוחזרת וחצי מבוצעת בהרדמה מקומית, כלומר אדם בהכרה מוחלטת, אך אזור ההתערבות הכירורגית אינו מרגיש או כמעט אינו מרגיש.

יש לזכור שאנשים מסוימים "קופאים" ללא בעיות, ומישהו צריך במידה זו או אחרת לחוות בעצמם מהי הרדמה לא יעילה. ולא משנה איך מרפאות השיניים היללו את הפרסום כי כל ההליכים להסרת שיניים מבוצעים באופן מוחלט ללא כאב, עם זאת, אנו נאמר בכנות - הסרה ללא כאבים היא תוצאה של גורמים רבים שביניהם הבאים ממלאים תפקיד מוביל:

• המקצועיות של הרופא;
• איכות הרדמה;
• מצבו של המטופל.

אם רופא השיניים מנוסה דיו, ארגן את עבודתו בצורה נכונה ופעל לפי טכניקת ההרדמה, אז כמעט 95% מהמקרים מובטחת ההצלחה של הקלה בכאב. בידיעת תכונות הרדמה וידע כיצד לעבוד איתם, ניתן אפילו לבצע הרדמה איכותית עם תרופה ביתית זולה (שאלה נוספת היא שזה עשוי להיות קשור לזמן נוסף ולסיכון מוגבר לתגובות לוואי, בעוד שבחירת ההרדמה המיובאת המתאימה למקרה קליני נתון בדרך כלל מאיצה את מהירותה. הופעת "הקפאה" מתמשכת).

מצבו של המטופל ממלא תפקיד חשוב לא פחות: לדוגמא, הימצאות אלכוהול בדם ופחד עז יכול להחמיר את תנאי ההרדמה ברצינות - זה צריך להיות ידוע לכל מי שמתכוון לבצע שאיבת שיניים (לא רק למצב של הרשת).

הסרת ("משיכה") של שן הבינה המפגרת יכולה לארוך בממוצע 10-15 דקות עד 2-3 שעות.

חשוב לדעת

כיום ניתן למצוא פרסום עם דגש על הסרה מהירה מאוד של שיני בינה לא חתוכות או חצי פרושות: הם אומרים, ממש תוך דקות ספורות הבעיה שלך תיפתר.

לכן, יש לזכור כי מנתחים לוואי-פה מקצועיים לעולם לא יתחילו לטעון מראש כי הסרת שן בינה מפגרת תהיה פשוטה ומהירה.

באשר לתהליך הסרת שמונה שפרשו, זה בדרך כלל מורכב מהשלבים הבאים:

1. הכנה מקדימה (הוראת מטופל, הסרת רובד שיניים, טיפול חיטוי בחניכיים וכו ');
2. הרדמה מקומית (אם כי בחלק מהמרפאות הם עשויים להציע כללי, כלומר הרדמה);
3. יצירת גישה לשן הרשתית (חתך של המסטיק בעזרת אזמל, הסרת רקמת עצם בעזרת חותכים בקירור. בחלק מהמרפאות הם יכולים להשתמש באזמל לייזר);
4. מיצוי שן בינה על ידי מעליות, או ניסור אותה עם בוריות לחלקים ושלב כל חלקה. אל תפחדו לגזור שן מהלסת, מכיוון שהיא כמעט תמיד מאיצה את העבודה 2-3 פעמים ומאפשרת להגיע לתוצאה חיובית בפחות זמן. בהשוואה לניסור, הרבה יותר לא נעים לחפור שן מרותקת עם אזמל;
5. המוסטזיס (עצירת דימום). לאחר ההסרה ניתן להכניס לחור תכשירים המבוססים על עצם מלאכותית (פלסטיק פצע), ספוג המוסטטי או טורונדה עם חומרים אנטי דלקתיים, משכך כאבים וחיטוי.

לפעמים, כדי שהפצע יבריא בבטחה, תפרים תפרים לאחר הסרת שן הבינה המפגרת. ברוב המקרים, תפרים ממלאים תפקיד טיפולי חיובי, מצמצמים את לומן הפצע ויוצרים מחסום לחדירת מזון וזיהום לבאר.

הערה

תפרים בעלי ספיגה עצמית הם תענוג יקר יותר בהשוואה לזו המקובלת, אך אין צורך ליצור קשר מחדש עם רופא השיניים לגבי פינוים.

באשר לדימום במהלך שאיבת שיניים ואחריה, היא בדרך כלל קלה ועוברת במהירות. העובדה היא כי אדרנלין מתווסף במיוחד לחומרי הרדמה מודרניים, הנוטה לצמצם את כלי הדם, לאחר מכן נוח למנתח השיניים לבצע אפילו הסרה מורכבת של השן הרשתית, מכיוון שמעט מאוד אבד דם.

 

מה מצפה לכם לאחר הניתוח, במיוחד אם מיצוי השיניים היה קשה

רופא מקצועי, לאחר הסרת כל שן (לא רק שיניים מעוגנת), מספק לחולה תזכיר (שנכתב לרוב) כך שכל ההמלצות הדרושות לאחר הניתוח יתממשו.

לרוב, מדגיש רופא השיניים כי לאחר ההסרה, הדברים הבאים אפשריים:

• כאב
• נפיחות
• עלייה בטמפרטורה (תגובה מגנה של הגוף);
• הפרעת לעיסה;
• פתיחה קשה בפה
• דימום קל מהחור;
• נכות זמנית.

להלן דוגמא לתזכורת כזו:

זו הסיבה שההוראות למטופל כוללת רשימת פעולות ותרופות המונעות סיבוכים. לדוגמה, כך שלא תהיה בצקת לאחר הניתוח, עליך למרוח דחיסה קרה לפי סכמה מיוחדת במהלך היום שלאחר ההסרה. כדי לבטל את הסיכונים של סיבוכים זיהומיים, הרופא עשוי לרשום אנטיביוטיקה.

כדי ליצור רמה מסוימת של היגיינת פצעים, ניתן להשתמש בתרסיסים מיוחדים, ג'לים ומשחות ליישום מקומי.

האפשרות ליטול משככי כאבים ברורה: על מנת שלא לסבול מכאבים עזים במשך 1-3 ימים לאחר הניתוח, יתכן ויהיה צורך בטיפול בכאבים.

שאלה 1. מה עלי לעשות אם יופיע חבורה ענקית על פני לאחר הסרת שן הבינה המפגרת?

הופעת המטומה על העור באזור שן הבינה שהוסרה היא תופעה נדירה אך טבעית. לרוב זה קורה אצל חולים הסובלים מיתר לחץ דם עורקי. בצקת פוסט-טראומטית הופכת ל"חבורה ", שללא התערבות נוספת, הופכת צהובה ונעלמת ללא עקבות.

שאלה 2. מדוע התרחשה קהות השפה והסנטר לאחר ניתוח להסרת שן החוכמה התחתונה?

מכיוון שלעתים קרובות השן המודבקת ממוקמת קרוב לעצב המנדיבולרי החולף בעובי הלסת התחתונה, עלולה להתרחש חוסר תחושה זמני (paresthesia) לאחר הסרתו, אשר לרוב קשור לדחיסה של סיבי עצב, ופחות לעתים קרובות לפגיעה בהם. התאוששות הרגישות עשויה לארוך בין מספר שבועות למספר חודשים. פיזיותרפיה שנקבעה על ידי רופא יכולה להאיץ את התהליך.

סקירת מטופלים:

"לפני 6 ימים הסרתי את השמונה בדימוס מהתחתית. כירורגית עם ניסיון רב הוסרה. ההרדמה הייתה תקינה, נמשכה זמן רב. לשמונה היו שורשים עקומים, ולכן היה צריך לחתוך אותם. כבר מחקתי את השמונה, אבל למעלה. כרגיל הייתה נפיחות קלה בלחיים. עד הלילה שחיכתה שהכפור ייעלם, עייפה, נרדמה ללא רגליים אחוריות. למחרת בבוקר, הצד השמאלי של הסנטר, מחצית השפה, קצה הלשון והמסטיק ליד חמש שיניים נותרו קפואים. תחושת חוסר תחושה מורגשת כמו גושי אווז ותחושות עקצוצים. אני לא יודע מה לעשות עכשיו ... "

אוקסנה, מוסקבה

אם לאחר הרדמה מקומית, המטופל לרוב משתחרר מהמשרד 10-30 דקות לאחר הניתוח, לאחר הרדמה אתה עדיין צריך "לנוח". באופן כללי, כיום הסרת שן בינה מפגרת בהרדמה כללית אינה נדירה. העובדה היא שרופא השיניים עצמו מעריך את המורכבות של המניפולציה הקרובה ועל פי האינדיקציות (או לבקשת המטופל, אם זה לא קשור לסיכונים בריאותיים אפשריים), מבצע את ההסרה בהרדמה.

אם הוחל תפרים (לא נספגים בעצמם), יהיה עליהם להסירם מאוחר יותר. לפני 6-8 ימים, הם בדרך כלל לא מוסרים. הסרת תפרים כמעט ללא כאבים: די בהרדמה מקומית.

באשר למהירות ריפוי הפצע - זהו מאפיין אינדיבידואלי. האפיתליזציה הראשונית נמשכת בפרק זמן של שבוע עד שלושה שבועות, והמסטיק מרפא לחלוטין (מוחלק) לרוב תוך 5-6 חודשים.

הסרת שן בינה מעוגנת עשויה להיכנס לקטגוריה המעניקה לאדם את הזכות "לשכב" בבית, כלומר לקבל חופשת מחלה. העיתוי נקבע לא רק על ידי רופא הניתוח - לעתים קרובות רופא השיניים קשור גם לעניין זה במקום המגורים.

תגובה של מנתח שיניים מתרגל:

"לאחר שהוציאה את שן החוכמה המפגרת מהגננת, היא שהתה מספר ימים בבית החולים לניתוחי פה ולסת עם סוגיית חופשת מחלה למשך 6 ימים בלבד. והארכתי אותו בשמונה נוספת: אסביר מדוע. מכיוון שעדיין פתיחת הפה הייתה קשה לאחר הסרת התפרים, היה צורך להאריך, אם כי באופן כללי, איכות החיים לא סבלה הרבה. זה פשוט בלתי אפשרי לשלוט בילדים עם ליקויי דיבור כאלה ופגועים בפתיחת הפה.

 

מה לעשות אם מתעוררים סיבוכים

למרבה הצער, סיבוכים מסוגים שונים לאחר עקירת שיניים מרותקות אינם כה נדירים, ולא כל החולים יודעים מה לעשות במצב נתון.

אם ננתח את הסקירות של המטופלים, לרוב שלוש הנקודות הבאות הן בעלות העניין הגדול ביותר:

1. מה לעשות עם כאבים ממושכים?
2. מדוע מופיע ריח לא נעים מהחור ואיך להיפטר ממנו?
3. האם שולי החור החדים יתמוססו מעצמם?
4. ולבסוף, מה עלי לעשות אם אי אפשר לפתוח את הפה כרגיל לאחר שאיבת שיניים?

ראשית, בבית, מבחינת הטיפול, אתה יכול לעשות רק את מה שרשם הרופא. אם מתעוררות בעיות, והרופא למעשה לא רשם דבר, עליך לרוץ לרופא השיניים להתייעצות, או לקבלת עזרה מקצועית.

בפגישות של רופא השיניים לאחר הוצאת כל שן, במיוחד זו שהייתה מפגרת מופיע משכך כאבים - חומר הרדמה. עם זאת, חלק מהמטופלים מאמינים כי נטילת 3-5 טבליות בשעה היא דבר תקין, ואינה חושדת כי הדבר יכול להוביל לתוצאות חמורות בהרבה מכאב לאחר עקירת שיניים.

אם הכאבים הקשים נמשכים ומשככי כאבים לא עוזרים במהלך הקבוע שנקבע ובמינונים מוסדרים, אז אינך צריך להגדיל את המינון לעיתים, אך אתה צריך לרוץ לרופא לקבלת עזרה.

באשר לחור, שממנו הוא יכול להריח לא נעים, אז, ככלל, הבעיה נפתרת על ידי שיפור פשוט בהיגיינת הפה:

• צחצוח מדויק עם מברשת שיניים רכה (הליך זה מוזנח על ידי רבים לתקופת ריפוי הפצע);
• אמבטיות דרך הפה עם תמיסות חיטוי (אך לא שטיפות פעילות, כדי לא לשטוף את קריש הדם מהחור!)

אם יש ריח לא נעים, אך אין כאבים, פריקה של מוגלה וחום, אנו יכולים לומר ב -95% כי הפצע מרפא באופן כללי בדרך כלל. אם הריח הלא נעים מלווה בסימנים אופייניים לדלקת, הרי שתסמינים אלו כבר קרובים יותר לאלוליטטיס, אשר מטופלת על ידי רופא השיניים בעזרת חיבור של החור בהרדמה מקומית ויישום (לפי הצורך) של ג'לים או משחות אנטי דלקתיות.

לאחר הסרת השן המוחזקת שלא בוצעה בזהירות רבה, ניתן להרגיש את השוליים החדים של עצם האלבהולי בתוך החור, שחשוב להסיר בזמן, כלומר להחליק את הקצוות כדי למנוע פגיעה בחניכיים בעזרת "קוצים" אלה. אל תסתמכו על העובדה שהם סוגרים במהירות את החניכיים או נפתרים בעצמם. הליך זה מבוצע גם על ידי כירורג שיניים.

ובכן, לסיכום, ראוי לציין שלפעמים לאחר הסרת שן בינה במשך מספר ימים זה יכול להיות קשה לפתוח את הפה באופן מלא - זוהי אפשרות רגילה, מכיוון שהרקמות המעורבות בפתיחת הפה מעורבות לעתים קרובות באזור של דלקת ונפיחות. מנוחה הכרחית לריפוי נוח, מה שמוביל בסופו של דבר לפתיחה תקינה של הפה - לרוב תוך שבועיים עד שלושה שבועות לאחר ההסרה המורכבת.

היה בריא!

 

סרטון מעניין עם דוגמה להסרת שן בינה מפגרת תחתונה עם ניסור מקדים לחלקים

 

"הצלה" של הניב המשובץ באמצעות הפלטה