Svetainė apie dantų ligas ir jų gydymą

Išsaugoti išminties dantys ir jų pašalinimas (kai jie negali išsiveržti)

Paskelbė Jašinas Svjatoslavas Gennadevičius | Paskutinis atnaujinimas: 2019 m
≡ Straipsnyje yra 1 komentaras

Pakalbėkime apie pakartotinai išvalytus dantis (pirmiausia, išmintį) ir kai kuriuos niuansus, susijusius su jų pašalinimu ...

Toliau sužinosite:

  • Kas yra atsilikę dantys ir kas iš tikrųjų yra su jais susijusios problemos esmė;
  • Dėl kokių priežasčių išminties dantys dažnai negali normaliai išsiveržti ir kiek laiko tokia padėtis gali tęstis;
  • Ar reikia pašalinti pakartotinį dantį, ar galbūt geriau jį išlaikyti, ir problema kažkaip „išsisprendžia“ savaime;
  • Būdingi simptomai, kurie paprastai pastebimi išlaikant dantį;
  • Kaip pašalinami retinirovannye išminties dantys - odontologo-chirurgo veiksmų seka;
  • Ko galite tikėtis atlikę operaciją (įskaitant tuos atvejus, kai pašalinti buvo sunku);
  • Galiausiai, ką reikėtų daryti, jei staiga kiltų rimtų komplikacijų ...

Bendra mintis apie tai, kas yra atstatytas dantis, gali būti gauta, jei atsižvelgsime į tai, kad žodis „išlaikymas“ (retentio) lotyniškai reiškia „atgrasymas“, „atidėjimas“ ar „susilaikymas“. Taigi, kai jie kalba apie atsilikusį išminties dantį, tai visų pirma yra apie dantų vėlavimą ar pažeidimą.

Paprasčiau tariant, pakartotinai išminties dantis yra aštuntasis dantis, suformuotas, bet ne pradurtas per žandikaulio ar dantenų kaulą.

Žemiau esančioje nuotraukoje aiškiai matyti, kad atsilikęs išminties dantis yra tiesiogine prasme paslėptas dantenose:

Norint pašalinti atsilikusį išminties dantis iš žandikaulio, pirmiausia atliekamas dantenų pjūvis.

Griežto danties vainikinė dalis matoma pjūvio liumene.

Pastaba

Gali būti retinuojami ne tik išminties dantys. Pvz., „Viršutiniai žandikauliai“ ir „apatiniai priekiniai dantys“ (maži molariai) gali „sėdėti“ kauluose arba dantenose. Bet vis tiek dažniausiai aštuntasis dantis dažniausiai pasirodo pakartotas.

Atliekant šį rentgenogramą, aiškiai matomi išblukę plekšnės.

Čia reikalaujama išsiaiškinti kai kuriuos niuansus. Visų pirma, ar toks susilaikymas gali būti vadinamas išsiveržimo anomalija? Jei mes kalbame apie išminties dantis, tada jų neišsiveržimas iki 25 metų, jei apskritai nėra atitinkamų problemų, negali būti laikomas anomalija. Vėliau - oficialiai tai jau įmanoma, nes aštuoneri po 25 metų yra normalūs (daugumai žmonių).

Ar susilaikymas gali būti dalinis aštuntojo danties išsiveržimas? Kai iš dantenos išdygsta išminties dantis su vienu ar dviem gumbeliais, manoma, kad tai nėra pakartotinis, o pusiau išvalytas dantis. Toks pusiau protezas turi savo ypatybes ir kartais atneša daug daugiau problemų nei pats sulaikymas - apie tai pakalbėsime šiek tiek vėliau.

Jei dantis yra pakartotas, tai dar nereiškia, kad jis turi būti pašalintas. Pavyzdžiui, yra daugybė pavyzdžių, kai aštuntasis „miegas“ metų dantyse staiga suaktyvėja ir pažodžiui per kelis mėnesius saugiai užėmė savo tinkamą vietą dantų srityje.

Tačiau gana dažnai ištobulinti dantys vis dar kelia rimtų problemų, kurios gali neigiamai paveikti ne tik dantų odą, bet ir visą kūną ...

 

Kodėl išminties dantis negali išpjauti ir kiek laiko tai užtrunka?

Kartais išminties dantis negali išpjauti ilgiau nei metus, sukeldamas didelį diskomfortą, o kai kuriais atvejais visiškai neskausmingai ir greitai pjaunama. Ekspertai vis dar ginčijasi, kodėl išminties dantys kai kuriais atvejais negali normaliai išsiveržti.

Apskritai, yra keletas teorijų, paaiškinančių, kodėl išminties dantys negali normaliai išsiveržti ...

Pastaba

Išminties dantys laikomi pradiniais dariniais (pvz., Kaip ir uodegos kaulai, tai yra uodegos užuomazgos). Remiantis teorija, kai primityvus žmogus valgydavo grubų maistą, be tinkamo terminio apdorojimo, tam reikėjo didelių žandikaulių ir dantų kramtymo pastangų. Paskutiniai dantys (išmintis) pašalino žandikaulio galą, žymiai pagerindami kramtymo efektyvumo situaciją.

Šiandien žmonėms nereikia graužti kaulų ir valgyti ką tik nužudyto gyvūno žalios mėsos, todėl manoma, kad evoliucija daro savo darbą: jei išminties dantys kramtyti beveik nebereikalingi, kodėl tada jiems palikti vietą žandikaulyje? Evoliucinis požiūris rodo, kad per ilgą laiką žmogaus žandikaulis smarkiai susiaurėjo, tapo kompaktiškesnis ir ne toks erdvus, o tai sukuria savų sunkumų bandant perpjauti aštuonias dalis.

Tarp dantų susilaikymą lemiančių priežasčių galima paminėti:

  • ankstyvas pirminių dantų praradimas ar pašalinimas;
  • genetinis (paveldimas) faktorius;
  • super nepilni dantys;
  • bloga vaiko mityba;
  • rahitas ir kai kurios infekcinės ligos.

... Ir kiti: Kai kuriais atvejais šie veiksniai normalų danties gemalą gali paversti pakartotiniu dantimi.

Paprastai dantų išminties atsiradimo laikas yra 14–25 metai. Žinoma, aštuntukai gali „lipti“ šiek tiek anksčiau ir daug vėliau, tačiau svarbiausia, kad šis procesas vyktų patogiai. Jei suaugusio žmogaus išminties dantis ilgą laiką ir toliau egzistuoja kaule, po dantenomis, tada nepakenks patikrinti jo būklę (rentgeno metu galite pamatyti, kaip jis yra žandikaulyje ir ar ateityje reikia tikėtis problemų).

Čia pateiktas horizontalus žandikaulio išminties danties pavyzdys:

Esant išmintingo danties horizontaliajai padėčiai žandikaulyje, jis atsiremia į septynis, todėl jo neįmanoma perpjauti.

Reikėtų nepamiršti, kad kai kurie žmonės gali neturėti viršutinių ir (arba) apatinių išminties dantų užuomazgų (kai kuriais pranešimais tai būdinga daugiau nei 10% pasaulio gyventojų). Atitinkamai, šiuo atveju aštuntos niekada neišsivers ir netrukdys visą gyvenimą.

Dantų chirurgo atsiliepimai:

Asmeniškai aš neturiu 2 viršutinių išminties dantų užuomazgų, bet jau sulaukus 18 metų, abi apatinės aštuntosios išsiveržė visiškai. Viršutinių dantų nebuvimas buvo aptiktas atsitiktinai, atlikus kompiuterinę tomografiją, susijusią su ENT liga. Buvo galima detaliai ištirti paveikslą. Beveik iš karto tapo aišku, kad viršutinių išminties dantų viršūnių nėra, tai reiškia, kad niekada nereikėtų laukti jų pasirodymo paviršiuje.

Svjatoslavas, Samara

Kai vis dėlto yra išminties danties užuomazgos, iškyla gana logiškas klausimas: ar 7-asis netrukdys normaliam aštuntojo išsiveržimui? Tokios baimės nėra nepagrįstos, nes būtent septynios dažniausiai užkerta kelią išminties danties atsiradimui, sukurdamos prielaidas jo išsaugojimui.

Pažvelkime toliau, ką daryti su atsitraukusio išminties dantuku - ar pašalinti jį iškart, ar galite kaip nors padėti jį iškirpti, nepaisant trukdančių septynių ir kitų sunkių faktorių? ..

 

Ar retinamas dantis turėtų būti pašalintas, ar geriau jį išlaikyti?

Visiškai suprantama, kad nedaugelis žmonių norės pašalinti dantį, net jei jis negali iškirpti ir dėl to nuolat skauda dantenas ir žandikaulį. Ir būtų puiku, jei bėgant laikui problema savaime „išsispręstų“.

Atstatytas dantis ne visada pašalinamas, nors kai kuriais atvejais tai tikrai būtina.

Ar tai įmanoma, ar įmanoma iš viso nieko nedaryti turint dantį su retintu nepakenkiant savo sveikatai?

Na, čia nėra universalaus atsakymo: kiekvienu atveju sprendimas dėl danties pašalinimo būtinybės turi būti priimamas individualiai.

Paprasčiausiu atveju - nesant asmeniui nusiskundimų, taip pat teisingai nustatant išminties dantis žandikaulyje (pagal paveikslėlį) - nėra prasmės jo šalinti. Jei išminties dantis ilgą laiką išsiveržė (neatsiranda iš dantenų), tai yra jo „teisė“ ir paspartinti šį procesą beveik neįmanoma.

Dabar pažiūrėkime, kokiais atvejais atsilikęs dantis vis tiek turės būti pašalintas su didele tikimybe. Mes analizuosime situacijas, susijusias tik su išminties danties išlaikymu, kol kas neliesdami pusiau protezo.

Taigi iki šiol rekomenduojama pašalinti atsilikusius išminties dantis:

  • Nuolatinis skausmas;
  • Paskelbti uždegiminiai reiškiniai;
  • Danties vieta folikulo cistoje;
  • Nesugebėjimas atlikti aukštos kokybės ortodontinio gydymo;
  • Neteisingas danties padėties nustatymas žandikaulio ir (ar) gretimo danties atžvilgiu (stiprus polinkis į 7-ąjį dantį, esantis iš dalies po juo, išminties dantis pasklidęs, aukštyn kojomis ir tt).

Svarbu pažymėti, kad rekomendacija nereiškia privalomų veiksmų.

Praktiškai situacija paprastai būna tokia, kad daugeliu atvejų retinuotas dantis turės būti pašalintas su folikulo cista, rimtos vietos anomalijos, pūlingi uždegiminiai procesai (periostitas, abscesas, flegmonas, osteomielitas, odontogeninis sinusitas, limfadenitas) ir taisant įkandimą. Tačiau paskutinis žodis visada skirtas odontologui, nes būtent jis, kaip gydytojas, yra atsakingas už kiekvieno paciento gyvybę ir sveikatą.

Esant sunkiems uždegiminiams procesams, geriausiai pašalinamas retinuotas dantis.

Dantų chirurgo atsiliepimai:

„Didelė žandikaulių chirurgų grupė priešinasi eksperimentams su oru, laukiančiu prie jūros: geriau jį pašalinti, kol nė vienas iš pakartotinių dantų nesugadins atostogų“. Apskritai, šie vaikinai žino, apie ką kalba: jis matė tokius nelaimingus žmones savo registratūroje ir netgi operavo vieną iš jų būdamas 55 metų. Aš išdrįsau imtis skubios pagalbos, tačiau kažkas neauga kartu: 3 valandas darbo šaknys nedavė nei po to, kai buvo atskirtos grąžtu, nei su elevatorių komplektu. Dėl to jis buvo išsiųstas į miestą, o ten, užuot išpjovęs šaknis, pacientas maždaug valandą buvo ištuštintas kaltai, Burnos ir žandikaulių chirurgijos katedros profesorius su studentais.

Bet šio komplekso paciento (mano gero draugo) atvykimo priežastis yra ta, kad dantenose, šalia išminties danties projekcijos, jau prasidėjo uždegiminis procesas, nors visi dantys šioje pusėje jau seniai pašalinti. Tai viskas, bet ne viskas: apatinis kairysis išminties dantis neišdygo iki 55 metų ir jis pats nebūtų pasirodęs - tiesiog tas aštuntasis, gulėdamas horizontaliai žandikaulyje, nutarė pasirūpinti, kad pacientė „kuzkino motina“ išeitų į pensiją. Paaiškėjo, kad tai yra perikoronitas, tačiau dantenose atsirado pūlingos edemos, kurioje atsirado fistulė, per kurią spaudžiant pūliai buvo evakuoti. Jei nebūtų pūlių nutekėjimo, galbūt jam gyvybė būtų buvusi išgelbėta daug anksčiau. Savaime suprantama, kad jis paliko operaciją maždaug mėnesiui. Tai yra, praėjus maždaug 4 savaitėms po operacijos, jis pradėjo normaliai kalbėtis su profesoriumi, atidaryti burną ir valgyti, bet taip nėra todėl, kad profesorius ir aš taip stengiausi: aš tiesiog gavau sudėtingą, pakartotinai atstatytą dantį, kuris dalyvavo pūlinguose uždegiminiuose procesuose “.

 

Sunkių išmintingų dantų simptomai

Išsaugoti išminties dantys gali labai ilgai išlikti žandikaulyje visiškai besimptomiai. Ateityje viskas priklauso nuo aukščiau aprašytų kriterijų: jei dantis savo kelyje nesusiduria su jokiomis kliūtimis, tada jis saugiai užima įprastą vietą danties pabaigoje.

Dažnai aštuntukai perpjaunami visiškai neskausmingai, užimant vietą danties pabaigoje.

Pastaba

Paprastai, nesant komplikuojančių veiksnių, išminties dantis išpjaustomas per 2–3 mėnesius, o sunkiais atvejais procesas gali užsitęsti 1–2 metus. Be to, jei kažkas neleidžia aštuntajam, jis gali sustabdyti „judesį“: neatsitiktinai daugelyje pacientų apžvalgų sakoma, kad jų išminties dantis išsiveržė tarsi keliais etapais.

Dažnai, prieš pasirodant aštuonių figūrų paviršiui, gali atsirasti nemalonių simptomų, kurie verčia žmogų galvoti apie galimą atsilikusio danties pašalinimą.

Pvz., Kai nervų pluoštai yra arti išminties danties, esančio žandikaulio kaulo storyje, juos galima išspausti, o tai išprovokuoja neuritą ar neuralgiją - stiprius skausmus, kurie dažnai spinduliuoja palei trišakio nervo šakas.

Nuotraukoje aiškiai matyti, kad esant protiniams dantims esantiems uždegiminiams procesams, gali suspausti artimai išdėstyti nerviniai ryšuliai.

Be to, danties susilaikymas gali sukelti folikulinių cistų atsiradimą aplink jį, kurios, kiekvienais metais didėjant, dydis gali tapti rimtų komplikacijų (osteomielito, flegmonos ir kt.) Šaltiniu. Esant ūmiai formai, kūno temperatūra pakyla iki aukštų verčių, o viso paciento būklė gali būti labai sunki.

Dažnai, atsižvelgiant į uždegiminį procesą, pakartotinio danties srityje pastebima sunki edema.Veido simetrijos pažeidimas kartu su skausmu ir dideliu karščiavimu leidžia labai aiškiai pasakyti, kad vyksta kažkas rimto, dėl kurio reikia skubiai kreiptis į gydytoją specialistą.

Dabar tarkime, kad aštuntasis dantis perėjo kaulų barjerą, o dalis jo vainiko jau išėjo iš dantenų. Iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti, kad sunkiausia yra už nugaros - dantis beveik išpjautas, liko tik šiek tiek. Tačiau iš tikrųjų viskas gali būti ne taip rožiškai.

Šioje nuotraukoje pateiktas pusiau sustiprinto išminties danties pavyzdys:

Pusiau dantis išminties dantis

Dažnai po dantenų gaubtu kaupiasi maisto ir bakterijų dalelės, vyksta uždegiminis procesas - perikoronitas. Kai po dantenomis susidaro pūlingas eksudatas, atsiranda simptomų, kurie trukdo normaliam žmogaus gyvenimui: patinimas išminties danties srityje, prasta bendra būklė, karščiavimas iki 38–39 ° C, nesugebėjimas kramtyti ir net normaliai atverti burnos, stiprus skausmas, dažnai dusinantis ir spinduliuojantis įvairiomis. veido pjūviai.

Esant tokiems simptomams, visiškai įmanoma suprasti žmogaus norą nedelsiant pašalinti dantį su pusiau dantų protezavimu ir nebesijaudinti. Tačiau tokioje situacijoje vis dar yra būdas padėti išminties dantis išsiveržti, nesiimant bent jau pašalinimo. Tai yra apie dantenų gaubto išmetimą.

Pusiau sustiprinti išminties dantys ne visada pašalinami, dažnai apsiribojama tik dantenų gaubto iškirpimu.

Pastaba

Gabarėlio išmetimo per išminties dantis metodą, kuris iš dalies perpjautas, vis dar yra daug. Ši procedūra dažniausiai atliekama daug greičiau nei pašalinimo operacija: atliekama anestezija, skalpeliu pašalinama apaugusi dantenėlė, uždedamas hemostatinis tamponas - maždaug 10 minučių per visą procedūrą.

Tačiau taip pat atsitinka, kad šis metodas, ypač jei išminties dantis negali užimti savo vietos eilėje net ir išimdamas gaubtą, išprovokuoja tolesnių komplikacijų riziką. Kartais jūs turite pakartotinai akcizuoti gaubtą. Būtent todėl šio metodo oponentai siūlo nedelsiant pašalinti išminties dantis sunkiai dantimis.

 

Kaip pašalinti atsilikę išminties dantys ir kiek laiko tai gali užtrukti.

Jei pakartotinio danties ištraukimas yra neišvengiamas (skruostų patinimas, stiprus skausmas, ortodontinis gydymas), tada dantų gydytojas chirurgas imasi šio reikalo.

Nuotraukoje parodytas aštuntojo apatinio danties pašalinimas horizontaliai, esančiu žandikaulyje.

Pažiūrėkime, kaip visa tai dažniausiai nutinka praktikoje, ir atsakykime į šiuos svarbiausius klausimus:

  1. Ar aš turėsiu iškęsti stiprų skausmą?
  2. Kiek laiko paprastai užtrunka sudėtingas pašalinimas?
  3. Ar jie supjaustys dantenas ir supjaustys kaulą?
  4. Ar jie bus siuvami, ar mes galime išsiversti be jų?

Pradėkime nuo anestezijos. Dažniausiai pakartotinio ir pusės danties pašalinimas atliekamas taikant vietinę nejautrą, tai yra, žmogus yra visiškai sąmoningas, tačiau chirurginės intervencijos srities nejaučia arba beveik nejaučia.

Reikėtų nepamiršti, kad kai kurie žmonės „užšąla“ be problemų, o kažkas turi tam tikru mastu patirti, kas yra neveiksminga anestezija. Ir nesvarbu, kaip odontologijos klinikos gyrė reklamą, kad visos dantų šalinimo procedūros atliekamos visiškai be skausmo, vis dėlto pasakysime atvirai - neskausmingas pašalinimas yra daugelio veiksnių, tarp kurių pagrindinį vaidmenį vaidina šie veiksniai:

  • Gydytojo profesionalumas;
  • Anestezijos kokybė;
  • Paciento būklė.

Daugeliu atvejų vietinė anestezija leidžia net ir sudėtingai pašalinti pakartotinai išvalytą dantį, beveik nekeliant skausmo.

Jei odontologas yra pakankamai patyręs, teisingai organizavo savo darbą ir laikėsi anestezijos metodikos, tada beveik 95% atvejų garantuojamas skausmo malšinimas. Žinant anestetikų savybes ir žinant, kaip su jais dirbti, netgi įmanoma atlikti aukštos kokybės nejautrą su nebrangiu buitiniu vaistu (kitas klausimas, kad tai gali būti susiję su papildomu laiku ir padidėjusia nepageidaujamų reakcijų rizika, tuo tarpu pasirinkus importuotą anesteziją, tinkančią konkrečiam klinikiniam atvejui, tai greičiausiai paspartėja). nuolatinio „užšalimo“ pradžia).

Ne mažiau svarbų vaidmenį vaidina ir paciento būklė: pavyzdžiui, alkoholio kiekis kraujyje ir stipri baimė gali rimtai pabloginti anestezijos būklę - tai turėtų žinoti visi, ketinantys išsivalyti dantis (ne tik pakartotinį).

Atstatyto išminties danties pašalinimas („traukimas“) gali užtrukti vidutiniškai nuo 10–15 minučių iki 2–3 valandų.

Svarbu žinoti

Šiandien galite rasti reklamos, kurioje dėmesys sutelkiamas į labai greitą nesulaužytų ar pusiau išsiveržusių išminties dantų pašalinimą: jie sako, kad pažodžiui, per kelias minutes jūsų problema bus išspręsta.

Taigi, reikia turėti omenyje, kad profesionalūs žandikaulių chirurgai niekada iš anksto nesakys, kad tikėtina, jog atstatytą išminties dantį pašalinti bus paprasta ir greita.

Kalbant apie pensininkų aštuonių pašalinimo procesą, paprastai tai susideda iš šių žingsnių:

  1. Preliminarus paruošimas (paciento nurodymai, dantų apnašų pašalinimas, antiseptinis dantenų gydymas ir kt.);
  2. Vietinė anestezija (nors kai kuriose klinikose jie gali pasiūlyti bendrąją, tai yra, anesteziją);
  3. Sukurti prieigą prie retinto danties (dantenų įpjovimas skalpeliu, kaulinio audinio pašalinimas pjaustytuvais su vėsinimu. Kai kuriose klinikose jie gali naudoti lazerinį skalpelį);
  4. Išminties danties ištraukimas liftais arba pjovimas jį su dalimis į dalis ir palaipsniui pašalinamas kiekvienas gabalas. Nebijokite iškirsti danties iš žandikaulio, nes tai beveik visada pagreitina darbą 2–3 kartus ir leidžia pasiekti teigiamą rezultatą per trumpesnį laiką. Palyginti su pjovimu, daug nemaloniau yra ištuštinti dantis su kaltu;
  5. Hemostazė (kraujavimo sustojimas). Po pašalinimo į skylę galima dėti preparatus, kurių pagrindą sudaro dirbtinis kaulas (žaizdos plastikas), hemostazinė kempinė ar turunda su priešuždegiminiais, analgetikais ir antiseptiniais preparatais.

Apatinio atsilikusio išminties danties pašalinimo pavyzdys.

Kartais, norint, kad žaizda gytų saugiai, siūlės susiuvamos pašalinus sulėtintą išminties dantį. Daugeliu atvejų siūlės atlieka teigiamą terapinį vaidmenį, sumažindamos žaizdos spindį ir sukurdamos barjerą maisto ir infekcijos įsiskverbimui į šulinį.

Pastaba

Savaime įsisavinamos siūlės yra brangesnis malonumas, palyginti su įprastomis, tačiau dėl jų pašalinimo nereikia vėl kreiptis į odontologą.

Dažnai susidariusi žaizda susiuvama, o tai šiek tiek pagreitina gijimo procesą.

Dėl kraujavimo danties ištraukimo metu ir po jo, jis paprastai būna lengvas ir greitai praeina. Faktas yra tas, kad adrenalinas yra specialiai pridedamas prie šiuolaikinių anestetikų, kurie linkę susiaurinti kraujagysles, po to dantų chirurgui yra patogu atlikti net ir sudėtingą pakartotinio danties pašalinimą, nes prarandama labai mažai kraujo.

 

Kas jūsų laukia po operacijos, ypač jei dantų išsiurbimas buvo sunkus

Profesionalus gydytojas, pašalinęs bet kokius dantis (ne tik pakartotinius), pateikia pacientui atmintinę (dažniausiai parašytą), kad būtų įvykdytos visos būtinos rekomendacijos po operacijos.

Paprastai odontologas pabrėžia, kad po pašalinimo yra įmanoma:

  • Skausmas
  • Patinimas
  • Temperatūros padidėjimas (apsauginė organizmo reakcija);
  • Kramtymo sutrikimas;
  • Sunkus burnos atidarymas
  • Nedidelis kraujavimas iš skylės;
  • Laikina negalia.

Štai tokio priminimo pavyzdys:

Ką reikia padaryti po danties ištraukimo, tai yra priminimas apie žaizdą.

Narkotikų, kurie kartais skiriami po danties ištraukimo, sąrašas ...

Būtent todėl instruktažas pacientui apima veiksmų ir vaistų, kurie užkerta kelią komplikacijoms, sąrašą. Pavyzdžiui, kad nebūtų pooperacinės edemos, per dieną po pašalinimo turėtumėte pritaikyti šaltą kompresą pagal specialią schemą. Norėdami pašalinti infekcinių komplikacijų riziką, gydytojas gali skirti antibiotikų.

Norint sukurti tam tikrą žaizdų higienos lygį, gali būti naudojami specialūs purškikliai, geliai ir tepalai, skirti vietiniam naudojimui.

Galimybė vartoti skausmą malšinančius vaistus yra akivaizdi: norint nepatirti stipraus skausmo 1–3 dienas po operacijos, gali reikėti nuskausminamųjų.

1 klausimas. Ką daryti, jei pašalinus sulėtintą išminties dantį ant veido atsiranda didžiulė kraujosruva?

Hematomos atsiradimas ant odos pašalinto išminties danties srityje yra retas, tačiau natūralus reiškinys. Dažniausiai tai atsitinka pacientams, kenčiantiems nuo arterinės hipertenzijos. Potrauminė edema virsta „mėlyne“, kuri be papildomo įsikišimo pasidaro geltona ir dingsta be pėdsakų.

Nuotraukoje yra mėlynės, susidariusios pašalinus apatinį išminties dantis, pavyzdys.

2 klausimas. Kodėl lūpos ir smakro tirpimas atsirado po operacijos, norint pašalinti apatinį išminties dantis?

Kadangi retinuotas dantis dažnai yra šalia apatinio žandikaulio storio apatinio žandikaulio nervo, dėl jo pašalinimo gali atsirasti laikinas tirpimas (parestezija), kuris dažniausiai susijęs su nervinių skaidulų suspaudimu, rečiau - su jų pažeidimais. Jautrumo atkūrimas gali užtrukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Gydytojo paskirta kineziterapija gali pagreitinti procesą.

Paciento apžvalga:

„Prieš 6 dienas aštuonias pensininkes pašalinau iš apačios. Pašalinta didelę patirtį turinti moteris chirurgė. Anestezija buvo normali, truko ilgai. Aštuonios turėjo kreivas šaknis, todėl turėjo būti supjaustytos. Aš jau ištryniau aštuonis, bet viršuje. Kaip įprasta, buvo nedidelis skruostų patinimas. Iki nakties ji laukė šalčio praeinant, pavargusi, užmigo be užpakalinių kojų. Kitą rytą kairioji smakro pusė, pusė lūpos, liežuvio galiukas ir dantenos šalia 5 dantų liko užšalę. Sustingimas jaučiamas kaip žąsų sąkandis ir dilgčiojimas. Aš nežinau, ką dabar daryti ... "

Oksana, Maskva

Jei po vietinės anestezijos pacientas dažniausiai išleidžiamas iš kabineto praėjus 10–30 minučių po operacijos, tada po anestezijos vis tiek turite „ilsėtis“. Apskritai šiandien atsilikusio išminties danties pašalinimas atliekant bendrąją nejautrą nėra retas atvejis. Faktas yra tas, kad pats stomatologas įvertina būsimos manipuliacijos sudėtingumą ir pagal indikacijas (arba paciento prašymu, jei tai nėra susiję su galimais pavojais sveikatai) atlieka pašalinimą anestezijos būdu.

Jei buvo pritaikytos siūlės (neabsorbuojamos), vėliau jas reikės pašalinti. Prieš 6-8 dienas jie paprastai nėra pašalinami. Siūlų pašalinimas beveik visada yra neskausmingas: pakanka vietinės anestezijos.

Kalbant apie žaizdų gijimo greitį - tai individuali savybė. Pirminė epitelizacija vyksta per 1 - 3 savaites, o dantenos visiškai išgydo (išlygina) dažniausiai per 5-6 mėnesius.

Paprastai visiškas pažeisto audinio gijimas stebimas tik keletą mėnesių po operacijos.

Pašalintas pakartotinai išminties dantis gali patekti į kategoriją, suteikiančią asmeniui teisę „atsigulti“ namuose, ty gauti nedarbingumo atostogas. Laiką nustato ne tik operuojantis gydytojas - dažnai odontologas taip pat yra susijęs su šiuo klausimu gyvenamojoje vietoje.

Praktikuojančio dantų chirurgo komentaras:

Iš darželio auklėtojos pašalinus atsilikusį išminties dantį, ji keletą dienų praleido žandikaulių ir žandikaulių chirurgijos ligoninėje, išduodama nedarbingumo atostogas tik 6 dienas. Ir aš jį pratęsiau dar 8: Aš paaiškinsiu kodėl. Kadangi, nuėmus siūlus, vis dar buvo sunku atverti burną, reikėjo pratęsti, nors apskritai gyvenimo kokybė labai nenukentėjo. Tiesiog neįmanoma suvaldyti vaikų, turinčių tokių kalbos sutrikimų ir sutrikusį burnos atidarymą.

 

Ką daryti, jei iškyla komplikacijų

Deja, įvairios komplikacijos po dantų ištraukimo iš naujo yra ne tokios retos, ir ne visi pacientai žino, ką daryti esant tam tikrai situacijai.

Kai kuriais atvejais, ištraukus pakartotinius dantis, gali atsirasti komplikacijų, todėl naudinga iš anksto žinoti, ką reikia padaryti tam tikroje situacijoje ...

Jei analizuosime pacientų apžvalgas, tada dažniausiai domina šie 3 punktai:

  1. Ką daryti su užsitęsusiu skausmu?
  2. Kodėl iš skylės atsiranda nemalonus kvapas ir kaip jo atsikratyti?
  3. Ar aštrūs skylės kraštai ištirps patys?
  4. Galiausiai, ką turėčiau daryti, jei po danties ištraukimo neįmanoma normaliai atidaryti burnos?

Pradėjus nuo gydymo namuose, jūs galite padaryti tik tai, ką paskyrė gydytojas. Jei kyla problemų ir gydytojas praktiškai nieko nenurodė, tuomet turėtumėte kreiptis į odontologą konsultacijai ar profesionalios pagalbos.

Odontologo paskyrimuose pašalinus bet kurį dantį, ypač tą, kuris buvo atstatomas, pasirodo analgetikas - anestetikas. Tačiau kai kurie pacientai mano, kad išgerti 3–5 tabletes per 1 valandą yra normalu, ir neįtardami, kad tai gali sukelti daug rimtesnių padarinių nei skausmas po danties ištraukimo.

Negalite nekontroliuojamai padidinti anestezijos dozės sau, jei tai nepadeda malšinti skausmo.

Jei stiprus skausmas tęsiasi ir skausmą malšinantys vaistai nepadeda per nustatytą kursą ir reguliuojamomis dozėmis, tada nereikia didinti dozės kartais, bet reikia bėgti pas gydytoją pagalbos.

Kalbant apie skylę, iš kurios ji gali nemaloniai kvepėti, paprastai problema išsprendžiama paprasčiausiai pagerinus burnos higieną:

  • Tikslus šepetėlis minkštu dantų šepetėliu (šią procedūrą žaizdų gijimo laikotarpiu daugelis pamiršta);
  • Burnos vonios su antiseptiniais tirpalais (bet ne aktyvios skalavimo priemonės, kad neišplautumėte kraujo krešulio iš skylės!)

Jei yra nemalonaus kvapo, bet nėra skausmo, pūlių išsiskyrimo ir karščiavimo, tada 95 proc. Galime pasakyti, kad žaizda dažniausiai gyja normaliai. Jei nemalonų kvapą lydi būdingi uždegimo požymiai, tada šie simptomai yra artimesni alveolitui, kurį odontologas gydo padedamas skylės kuretažo, atlikdamas vietinę nejautrą, ir užtepdamas (kaip tinkama) priešuždegiminius gelius ar tepalus.

Po ne itin kruopštaus sulaikyto danties pašalinimo, skylėje gali būti jaučiami aštrūs alveolių kaulo kraštai, kuriuos svarbu laiku pašalinti, tai yra, išlyginti kraštus, kad išvengtumėte dantenų sužalojimo šiais „spygliais“. Negalima pasikliauti tuo, kad jie greitai uždaro dantenas arba išsisprendžia patys. Šią procedūrą taip pat atlieka dantų chirurgas.

Na, pabaigai, verta paminėti, kad kartais, pašalinus išminties dantis, kelioms dienoms gali būti sunku visiškai atverti burną - tai yra normalus pasirinkimas, nes burnos atidarymo audiniai dažnai dalyvauja uždegimo ir patinimo srityje. Poilsis yra būtinas norint patogiai išgydyti, o tai lemia normalų burnos atsivėrimą - dažniausiai per 2–3 savaites po kompleksinio pašalinimo.

Būk sveikas!

 

Įdomus vaizdo įrašas su apatinio atsilikusio išminties danties pašalinimo pavyzdžiu iš anksto pjaustant jį į dalis

 

Atgaivintos bangos „išsigelbėjimas“ naudojant petnešas

 

Yra 1 komentaras apie įrašą „Išsaugoti išminties dantys ir jų pašalinimas (kai jie negali įsiskverbti)“
  1. Viktoras:

    Labai išsamus ir protingas aprašymas. Ačiū

    Atsakyk
Aukštyn

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/lt/ | chinateampro2015@gmail.com

Privatumo politika | Vartotojo sutartis

Atsiliepimai

Svetainės schema

Chirurgija

Kariesas

Dantų skausmas