Et nettsted om tannlegesykdommer og deres behandling

Beholdte visdomstenner og fjerning av dem (når de ikke kan bryte ut)

Skrevet av Yashin Svyatoslav Gennadevich | Siste oppdatering: 2019
≡ Artikkelen har 1 kommentar

La oss snakke om retinerte tenner (først av alt, visdom) og noen nyanser forbundet med fjerning av dem ...

Neste lærer du:

  • Hva er tilbakestående tenner og hva, faktisk, er kjernen i problemet med dem;
  • Av hvilke grunner kan visdomstenner ofte ikke komme ut normalt og hvor lenge en slik situasjon kan vare;
  • Enten den retinerte tannen skal fjernes, eller kanskje det er bedre å beholde den og problemet på en eller annen måte “løses” av seg selv;
  • De karakteristiske symptomene som vanligvis observeres med retensjon av tannen;
  • Hvordan retinirovannye visdomstenner fjernes - handlingssekvensen til en tannlege-kirurg;
  • Hva kan du forvente etter operasjonen (inkludert i de tilfellene hvor fjerningen var vanskelig);
  • Og til slutt, hva bør gjøres hvis det plutselig oppstår alvorlige komplikasjoner ...

En generell ide om hva en retinert tann er kan fås hvis vi tar i betraktning at ordet "retensjon" (retentio) på latin betyr "avskrekking", "forsinkelse" eller "retensjon". Så når de snakker om en utviklingshemmet visdomstann, handler det fremfor alt om en forsinkelse i tennene eller i strid med tanntanningsprosessen.

Enkelt sagt er en retinert visdomstann en åttende tann som er dannet, men ikke gjennomboret gjennom benet i kjeven eller tannkjøttet.

Under bildet viser tydelig at den retarderte visdomstannen bokstavelig talt er gjemt i tannkjøttet:

For å fjerne en forsinket visdomstann fra kjeven, blir det først laget et tannkjøttsnitt.

Koronaldelen av den retinerte tannen er synlig i snittets lumen.

notat

Ikke bare visdomstenner kan retiniseres. For eksempel kan “øvre hoggtenner” og “nedre premolarer” (små jeksler) “sitte” i beinene eller i tannkjøttet. Men likevel er det de åttende tennene som oftest viser seg å være retinert.

I denne røntgenbildet er de retinerte tappene tydelig synlige.

Her kreves det å avklare noen nyanser. Kan en slik oppbevaring kalles en utbruddsanomali? Hvis vi snakker om visdomstenner, kan ikke deres utbrudd opp til 25 år i fravær av tilsvarende problemer generelt ikke anses som en anomali. Senere - formelt er det allerede mulig, siden åtter etter 25 år er normale (for de fleste).

Kan oppbevaring være den delvise utbruddet av den åttende tannen? Når en visdomstann dukker opp under tannkjøttet med en eller to tuberkler, antas det at dette ikke er en retinert tann, men en halvraffinert. En slik halvprotese har sine egne kjennetegn og bringer noen ganger mye mer problemer enn selve oppbevaringen - vi vil snakke om dette litt senere.

Hvis tannen er retinert, betyr ikke det at den må fjernes. Det er for eksempel mange eksempler på at den åttende tannen "sovende" i årevis plutselig ble aktiv og bokstavelig talt i løpet av måneder trygt okkuperte sin rettmessige plass i tannbehandlingen.

Raffinerte tenner utgjør imidlertid ganske ofte alvorlige problemer, noe som kan påvirke ikke bare tannprotesen, men også i hele kroppen ...

 

Hvorfor en visdomstann ikke kan skjære gjennom og hvor lang tid det tar

Noen ganger kan ikke en visdomstann skjære gjennom mer enn ett år, noe som forårsaker betydelig ubehag, mens det er tilfeller av fullstendig smertefri og rask kutting. Eksperter krangler fortsatt om hvorfor visdomstenner i noen tilfeller ikke kan utbryte normalt.

Generelt sett er det flere teorier som forklarer hvorfor visdomstenner ikke kan komme ut normalt ...

notat

Visdomstenner anses å være rudimentære formasjoner (for eksempel som halebeinet, som er halens rudiment). I følge teorien, da en primitiv mann spiste grov mat uten skikkelig varmebehandling, krevde dette betydelig tyggearbeid fra kjever og tenner. De siste tennene (visdommen) loset enden av kjeven, noe som forbedret situasjonen angående tyggeeffektivitet betydelig.

I dag trenger ikke folk å gnage bein og spise rått kjøtt fra et nettopp drept dyr, derfor antas evolusjonen å gjøre jobben sin: Hvis visdomstenner nesten ikke lenger er nødvendig for å tygge, hvorfor hvorfor la dem være et sted i kjeven? Det evolusjonære synspunktet indikerer at kjeven til en person har blitt smalere betydelig i løpet av den siste lange perioden, har blitt mer kompakt og ikke så romslig, noe som skaper egne vanskeligheter når du prøver å skjære gjennom åtter.

Blant årsakene som disponerer for tannbehandling inkluderer følgende:

  • tidlig tap eller fjerning av primære tenner;
  • genetisk (arvelig) faktor;
  • superkomplette tenner;
  • dårlig barnernæring;
  • rakitt og noen smittsomme sykdommer.

... Og andre. I noen tilfeller kan det hende at disse faktorene gjør en normal tannkjim til en retinert tann.

Normalt er tidspunktet for begynnelsen av tennene visdom 14-25 år. Selvfølgelig kan åtter "klatre" litt tidligere, og mye senere, men det viktigste er at denne prosessen fortsetter komfortabelt. Hvis en visdomstann hos en voksen i lang tid fortsetter å eksistere i beinet, under tannkjøttet, vil det ikke skade å sjekke tilstanden (på et røntgenbilde kan du se hvordan det ligger i kjeven og om det bør forventes problemer i fremtiden).

Følgende er et eksempel på en horisontal visdomstann i kjeven:

Med visdomstannens horisontale stilling i kjeven hviler den mot de syv, som et resultat av at den ikke kan skjære gjennom.

Det må huskes at noen mennesker kanskje ikke har rudimentene til de øvre og (eller) nedre visdomstennene (ifølge noen rapporter er dette typisk for mer enn 10% av verdens innbyggere). Følgelig, i dette tilfellet vil åttene aldri bryte ut og ikke bry seg gjennom livet.

Tilbakemelding fra en tannkirurg:

“Personlig har jeg ikke rudimentene til de to øvre visdomstennene, men allerede i en alder av 18 år utbrøt de to nedre åttendelene for fullt. Fraværet av øvre kloke tenner ble oppdaget ved en tilfeldighet, etter datatomografi assosiert med ØNH-sykdom. Det var mulig å undersøke bildet i detalj. Nesten øyeblikkelig ble det klart at det ikke var noen primordia av visdomens overtenner, noe som betyr at du aldri skulle vente på utseendet deres på overflaten.

Svyatoslav, Samara

Når riddimentet av en visdomstann likevel er til stede, oppstår det ganske logiske spørsmålet: vil den syvende ikke forstyrre det åttende normale utbrudd? Slike frykt er ikke ubegrunnet, siden det er de syv som oftest forhindrer utseendet av visdomstannen, og skaper forutsetningene for å opprettholde den.

La oss se nærmere på hva vi skal gjøre med den retinerte visdomstannen - om du vil fjerne den med en gang, eller kan du på en eller annen måte hjelpe den med å klippe gjennom, til tross for de forstyrrende syv og andre vanskelige faktorene? ..

 

Bør en retinert tann fjernes, eller er det bedre å beholde den?

Det er forståelig at få mennesker vil ønske å fjerne en tann, selv om den ikke kan skjære gjennom, og på grunn av den er tannkjøttet og kjeven konstant sår. Og det ville være fint om problemet over tid på en eller annen måte "løses" av seg selv.

En retardert tann blir ikke alltid fjernet, selv om det i noen tilfeller virkelig er nødvendig.

Er dette mulig, og er det mulig å ikke gjøre noe med problemer med en retinert tann uten å skade ens helse?

Det er ikke noe universelt svar her: i hvert tilfelle må avgjørelsen om behovet for tanntrekking tas enkeltvis.

I det enkleste tilfellet - i mangel av klager hos en person, så vel som med riktig plassering av visdomstannen i kjeven (i følge bildet) - er det ingen mening å fjerne den. Hvis en visdomstann utbryter i lang tid (vises ikke fra tannkjøttet), er dette hans "rette", og det er nesten umulig å få fart på denne prosessen.

La oss se i hvilke tilfeller en forsinket tann fremdeles må fjernes med stor sannsynlighet. Vi vil analysere situasjoner som bare er relatert til fastholdelse av visdomstannen, uten å berøre halvprotetikken foreløpig.

Så til dags anbefales fjerning av tilbakestående visdomstenner for:

  • Vedvarende smerter;
  • Uttalte inflammatoriske fenomener;
  • Tannens plassering i follikulær cyste;
  • Manglende evne til å utføre høykvalitets kjeveortopedisk behandling;
  • Feil plassering av tannen i forhold til kjeven og (eller) tilstøtende tann (sterk tilbøyelighet mot den 7. tannen, delvis plassert under den, visdomstann spredning, opp ned stilling osv.).

Det er viktig å merke seg at en anbefaling ikke innebærer en obligatorisk handling.

I praksis er situasjonen vanligvis slik at i de fleste tilfeller må den retinerte tannen fjernes med en follikulær cyste, alvorlige lokalitetsavvik, purulente inflammatoriske prosesser (periostitt, abscess, flegmon, osteomyelitt, odontogen bihulebetennelse, lymfadenitt) og når bittet blir korrigert. Det siste ordet er imidlertid alltid for tannlegen, siden det er han som er ansvarlig som lege for hver enkelt pasients liv og helse.

I alvorlige betennelsesprosesser fjernes en retinert tann best.

Tilbakemelding fra en tannkirurg:

"En stor gruppe maxillofacial kirurger er mot eksperimenter med været som venter ved sjøen: det er bedre å fjerne det før noen av de retinerte tennene ødelegger ferien." Generelt sett vet disse karene hva de snakker om: han så slike uheldige mennesker i resepsjonen hans, og opererte til og med en av dem på 55 år. Jeg våget å ta akuttmottak, men noe vokste ikke sammen: I 3 timers arbeid ga røttene ikke hverken etter at de ble skilt av et bor eller med et sett heiser. Som et resultat ble han sendt til byen, og der, i stedet for å kutte ut røttene, ble pasienten uthulet med en meisel i omtrent en time, en professor ved Institutt for oral- og hjerte-kirurgi med studenter.

Men grunnen til ankomsten til denne komplekse pasienten (min gode venn) er at den inflammatoriske prosessen i tannkjøttet nær projeksjonen av visdomstannen har begynt, selv om alle tennene på denne siden lenge er fjernet. Det er alt, men ikke alt: visdomstannen nederst til venstre brøt ikke ut før fylte 55 år, og det ville ikke ha vist seg selv - det er bare at denne åttende, liggende horisontalt i kjeven, bestemte seg for å ordne med at pasienten "kuz'kin mor" skulle trekke seg. Det viste seg noe som perikoronitt, men det var purulent ødem i tannkjøttet med utseendet til en fistel, gjennom hvilken pus ble evakuert da den ble presset. Hvis det ikke var utstrømning av pus, ville kanskje livet blitt reddet for ham mye tidligere. Det sier seg selv at han forlot operasjonen i omtrent en måned. Det vil si at cirka 4 uker etter operasjonen begynte han å snakke normalt med professoren, åpne munnen og spise, men dette er ikke fordi professoren og jeg prøvde så hardt: Jeg fikk virkelig en komplisert, retinert tann som var involvert i en purulent inflammatorisk prosess. ”

 

Symptomer på vanskelig visdom

Beholdte visdomstenner kan forbli i kjeven i veldig lang tid helt asymptomatiske. I fremtiden avhenger det hele av kriteriene som er beskrevet over: hvis en tann ikke møter noen hindringer i sin vei, så tar den trygt et normalt sted på slutten av tannbehandlingen.

Ofte kutter åtter helt smertefritt og tar sin plass på slutten av tannbehandlingen.

notat

Normalt, i mangel av kompliserende faktorer, blir visdomstannen kuttet ut i løpet av 2-3 måneder, og i alvorlige tilfeller kan det hende at prosessen drar videre i 1-2 år. Dessuten, hvis noe forhindrer den åttende, kan det stoppe sitt "trekk": det er ikke tilfeldig at mange pasientanmeldelser sier at deres visdomstann brøt ut som i flere stadier.

Ofte, lenge før tallet åtte vises på overflaten, kan det oppstå ubehagelige symptomer som får en person til å tenke på mulig fjerning av en retardert tann.

For eksempel, når nervefibrene ligger nær visdomstannen som ligger i tykkelsen på kjevebenet, kan de klemmes, noe som provoserer nevritt eller nevralgi - sterke smerter som ofte utstråler langs greinene av trigeminal nerven.

Bildet viser tydelig at i tilfelle av inflammatoriske prosesser i området med visdomstennene, kan det forekomme komprimering av tett lokaliserte nervebunter.

I tillegg kan retensjon av tannen forårsake utseende av follikulære cyster rundt den, som øker i størrelse fra år til år kan bli en kilde til alvorlige komplikasjoner (osteomyelitt, flegmon, etc.). I akutte former stiger kroppstemperaturen til høye verdier, og tilstanden til pasienten som helhet kan være veldig alvorlig.

Ofte, på bakgrunn av den inflammatoriske prosessen, observeres alvorlig ødem i området av den retinerte tannen.Et brudd på symmetrien i ansiktet, kombinert med smerter og høy feber, gjør det klart at det skjer noe alvorlig som krever hasteinngrep fra en spesialistlege.

La oss anta at den åttende tannen har krysset beinbarrieren, og at en del av kronen allerede har kommet ut av tannkjøttet. Ved første øyekast kan det se ut som at det vanskeligste ligger bak - tannen nesten klippet gjennom, bare litt igjen. Men i virkeligheten er ting kanskje ikke så rosenrødt.

Følgende bilde viser et eksempel på en halvforsterket visdomstann:

Halvtann visdomstann

Ofte under gingival hette partikler av mat og bakterier akkumuleres, oppstår en inflammatorisk prosess - perikoronitt. Når det dannes et purulent ekssudat under tannkjøttet, ser det ut symptomer som hindrer en persons normale liv: hevelse i området med visdomstannen, dårlig allmenntilstand, feber opp til 38-39 ° C, manglende evne til å tygge og til og med åpne munnen normalt, kraftig smerte, ofte bankende og utstrålende til forskjellige seksjoner i ansiktet.

Med slike symptomer er det fullt mulig å forstå en persons ønske om å fjerne en halvprotet tann umiddelbart og ikke lide ytterligere. Imidlertid er det i en slik situasjon fortsatt en måte å hjelpe visdomstannen til å bryte ut uten å ty til minst fjerning. Det handler om å snakke ut gingivalhetten.

Halvforsterkede visdomstenner fjernes ikke alltid, ofte begrenset bare til eksisjon av tannkjøttet.

notat

Det er fremdeles mange tilhengere av metoden for å snakke hetten over visdomstannen, som delvis skjærer gjennom. Denne prosedyren utføres ofte mye raskere enn fjerningsoperasjonen: anestesi er utført, en gjengrodd tannkjøtt blir skåret ut med en skalpell, en hemostatisk vattpinne blir plassert - ca. 10 minutter for hele prosedyren.

Imidlertid hender det også at denne metoden, spesielt hvis det er umulig for visdomstannen å ta sin plass i rekken selv etter å ha sneket panseret, provoserer risikoen for ytterligere komplikasjoner. Noen ganger må du gjenta panseret gjentatte ganger. Det er grunnen til at motstandere av denne metoden tilbyr øyeblikkelig å fjerne visdomstennene med vanskelig tenner.

 

Hvor tilbakestående visdomstenner fjernes og hvor lang tid det kan ta.

Hvis fjerning av den retinerte tannen er uunngåelig (hovent kinn, sterke smerter, kjeveortopedisk behandling), tar tannlege-kirurgen opp saken.

Bildet viser fjerning av den åttende nederste tannen horisontalt plassert i kjeven.

La oss se hvordan alt dette vanligvis skjer i praksis, og spesielt svare på følgende brennende spørsmål:

  1. Må jeg tåle sterke smerter?
  2. Hvor lang tid tar en komplisert fjerning vanligvis?
  3. Vil de kutte tannkjøttet og kutte beinet?
  4. Blir de suturert, eller kan vi klare oss uten dem?

La oss starte med anestesi. Oftest blir fjerning av en retinert og halvtann utført under lokalbedøvelse, det vil si at en person er helt bevisst, men området med kirurgisk inngrep føles ikke eller føles nesten ikke.

Det må huskes at noen mennesker "fryser tar" uten problemer, og at noen til en viss grad må oppleve selv hva ineffektiv bedøvelse er. Og uansett hvordan tannklinikkene roste i reklamen for at alle prosedyrene for fjerning av tenner utføres absolutt uten smerter, vil vi imidlertid si ærlig talt - smertefri fjerning er resultatet av mange faktorer, der følgende spiller en ledende rolle:

  • Profesjonaliteten til legen;
  • Bedøvelse kvalitet;
  • Tilstanden til pasienten.

I de fleste tilfeller tillater lokalbedøvelse enda kompleks fjerning av den retinerte tannen uten praktisk talt smerter.

Hvis tannlegen er erfaren nok, organiserte arbeidet sitt riktig og fulgte anestesiteknikken, er i nesten 95% av tilfellene suksessen med anestesi garantert. Når man kjenner egenskapene til anestesimedisinene og vet hvordan man jobber med dem, er det til og med mulig å utføre bedøvelse av høy kvalitet med et billig husholdningsmedisin (et annet spørsmål er at dette kan være forbundet med ekstra tid og økt risiko for bivirkninger, mens valget av importert anestesi som er egnet for et gitt klinisk tilfelle vanligvis fremskynder begynnelsen av vedvarende "frysing").

Pasientens tilstand spiller en like viktig rolle: for eksempel tilstedeværelsen av alkohol i blodet og en sterk frykt kan alvorlig forverre anestesiforholdene - dette bør være kjent for alle som kommer til å ta en tannekstraksjon (ikke bare en retinert).

Å fjerne ("trekke") den retarderte visdomstannen kan ta i gjennomsnitt 10-15 minutter til 2-3 timer.

Viktig å vite

I dag kan du finne reklame med fokus på veldig rask fjerning av ubrutte eller halvutbrutte visdomstenner: de sier, bokstavelig talt i løpet av minutter vil problemet ditt bli løst.

Så det må huskes at profesjonelle maxillofacial kirurger aldri vil si på forhånd med sikkerhet at fjerningen av en retardert visdomstann vil være enkel og rask.

Når det gjelder prosessen med å fjerne de pensjonerte åtte, består den vanligvis av følgende trinn:

  1. Foreløpig forberedelse (pasientinstruksjon, fjerning av tannplakk, antiseptisk behandling av tannkjøttet, etc.);
  2. Lokalbedøvelse (selv om de i noen klinikker kan tilby generell, det vil si anestesi);
  3. Å skape tilgang til den retinerte tannen (snitt av tannkjøttet med en skalpell, fjerning av beinvev med kuttere med avkjøling. I noen klinikker kan de bruke en laserskalpel);
  4. Utvinning av en visdomstann ved heiser, eller saging av den med borer i deler og utfasing av hvert stykke. Ikke vær redd for å kutte en tann ut av kjeven, da den nesten alltid fremskynder arbeidet 2-3 ganger og lar deg komme til et positivt resultat på kortere tid. Sammenlignet med saging, er det mye mer ubehagelig å hule ut en retinert tann med en meisel;
  5. Hemostase (blødning stopper). Etter fjerning kan preparater basert på kunstig bein (sårplast), en hemostatisk svamp eller turunda med betennelsesdempende, smertestillende og antiseptiske midler plasseres i hullet etter fjerning.

Et eksempel på fjerning av en lavere utviklingshemmet visdomstann.

Noen ganger for å helbrede såret sømmer du sømmer etter fjerning av den retarderte visdomstannen. I de fleste tilfeller spiller suturer en positiv terapeutisk rolle, noe som reduserer sårets lumen og skaper en barriere for penetrering av mat og infeksjon i brønnen.

notat

Selvabsorberbare suturer er en dyrere glede sammenlignet med konvensjonelle, men det er ikke nødvendig å ta kontakt med tannlegen om å fjerne dem.

Ofte sutureres det resulterende såret, noe som fremskynder helingsprosessen noe.

Når det gjelder blødning under og etter ekstraksjon av tenner, er den vanligvis mild og går raskt. Fakta er at adrenalin tilsettes spesielt til moderne anestesimidler, som har en tendens til å begrense blodkarene, hvoretter det er praktisk for tannkirurgen å utføre enda komplisert fjerning av den retinerte tannen, siden det er veldig lite blod som går tapt.

 

Hva venter deg etter operasjonen, spesielt hvis tanntrekking var vanskelig

Etter en fjerning av tennene (ikke bare en retinert) gir en profesjonell lege pasienten et notat (som oftest er skrevet) slik at alle nødvendige anbefalinger etter operasjonen blir fulgt.

Vanligvis understreker tannlegen at følgende er fjernet etter fjerning:

  • smerte;
  • hevelse;
  • Økning i temperatur (en beskyttende reaksjon fra kroppen);
  • Tyggesykdom;
  • Vanskelig munnåpning
  • Lett blødning fra hullet;
  • Midlertidig uførhet.

Her er et eksempel på en slik påminnelse:

Det du trenger å gjøre etter tanntrekking er en påminnelse om sårpleie.

En liste over medikamenter som noen ganger er foreskrevet etter ekstraksjon av tenner ...

Derfor inneholder instruksjonene til pasienten en liste over handlinger og medikamenter som forhindrer komplikasjoner. For eksempel, slik at det ikke er postoperativt ødem, bør du bruke en kald komprimering i henhold til en spesiell ordning i løpet av dagen etter fjerning. For å eliminere risikoen for smittsomme komplikasjoner, kan legen foreskrive antibiotika.

For å skape et visst nivå av sårhygiene, kan spesielle sprayer, geler og salver brukes til aktuell påføring.

Muligheten for å ta smertestillende er åpenbar: For ikke å lide av sterke smerter i 1-3 dager etter operasjonen, kan det være nødvendig med smertestillende midler.

Spørsmål 1. Hva skal jeg gjøre hvis det oppstår et enormt blåmerke i ansiktet mitt etter fjerning av den retarderte visdomstannen?

Utseendet til et hematom på huden i området for den fjernede visdomstannen er et sjeldent, men naturlig fenomen. Oftest skjer det hos pasienter som lider av arteriell hypertensjon. Posttraumatisk ødem blir til et "blåmerke", som uten ytterligere inngrep blir gul og forsvinner sporløst.

Bildet viser et eksempel på et blåmerke dannet etter fjerning av den lavere visdomstannen.

Spørsmål 2. Hvorfor oppsto nummenhet i leppe og hake etter operasjon for å fjerne den lavere visdomstannen?

Siden den retinerte tannen ofte er lokalisert nær den mandibulære nerven som passerer i tykkelsen av underkjeven, kan midlertidig nummenhet (parestesi) oppstå etter at den er fjernet, noe som oftest er assosiert med kompresjon av nervefibrene, og sjeldnere med skade på dem. Sensitivitetsgjenoppretting kan ta fra flere uker til flere måneder. Fysioterapi foreskrevet av lege kan fremskynde prosessen.

Pasientanmeldelse:

“For 6 dager siden fjernet jeg de pensjonerte åtte fra bunnen. En kvinnelig kirurg med lang erfaring fjernet. Anestesi var normal, varte lenge. De åtte hadde skjeve røtter, så den måtte klippes. Jeg har allerede slettet de åtte, men på toppen. Som vanlig var det en svak hevelse i kinnene. Helt til natten hun ventet på at frosten skulle forsvinne, sliten, sovnet uten bakben. Neste morgen forble venstre side av haken, halvparten av leppen, tuppen av tungen og tannkjøttet nær 5 tenner frossent. Nummenhet føles som gåsehud og prikkende følelser. Jeg vet ikke hva jeg skal gjøre nå ... "

Oksana, Moskva

Hvis pasienten etter lokalbedøvelse som oftest blir løslatt fra kontoret 10-30 minutter etter operasjonen, må du fremdeles "legge deg" etter anestesi. Generelt sett er fjerning av en retardert visdomstann under generell anestesi ikke uvanlig. Faktum er at tannlegen selv vurderer kompleksiteten i den kommende manipulasjonen, og i henhold til indikasjonene (eller på forespørsel fra pasienten, hvis det ikke er forbundet med mulig helserisiko), utfører fjerning under anestesi.

Hvis det ble brukt masker (ikke selvabsorberbare), må de fjernes senere. Før 6-8 dager blir de vanligvis ikke fjernet. Å fjerne suturer er nesten alltid smertefritt: lokalbedøvelse er nok.

Når det gjelder hastigheten på sårheling - dette er et individuelt kjennetegn. Primær epitelisering fortsetter i løpet av 1 til 3 uker, og tannkjøttet leges (glattes) fullstendig ut oftest på 5-6 måneder.

Vanligvis blir fullstendig legning av skadet vev observert bare noen måneder etter operasjonen.

Å fjerne en retinert visdomstann kan falle i kategorien som gir en person rett til å "legge seg" hjemme, det vil si å få en sykmelding. Tidspunktet bestemmes ikke bare av operasjonslegen - ofte er tannlegen også koblet til denne saken på bostedsstedet.

Kommentar fra en praktiserende tannlege:

”Etter at den tilbakestående visdomstannen ble fjernet fra barnehagelæreren, tilbrakte hun et par dager på sykehuset for maxillofacial kirurgi med sykemelding i bare 6 dager. Og jeg utvidet det med ytterligere 8: Jeg vil forklare hvorfor. Siden det fortsatt var vanskelig å åpne munnen etter å ha fjernet suturene, var det nødvendig å utvide, selv om livskvaliteten generelt ikke led mye. Det er bare det at det ville være umulig å kontrollere barn med slike talevansker og svekket munnåpning.

 

Hva du skal gjøre hvis det oppstår komplikasjoner

Dessverre er forskjellige typer komplikasjoner etter ekstraksjon av retinerte tenner ikke så sjeldne, og ikke alle pasienter vet hva de skal gjøre i en gitt situasjon.

I noen tilfeller kan det oppstå komplikasjoner etter ekstraksjon av de retinerte tennene, og det er nyttig å vite på forhånd hva som må gjøres i en gitt situasjon ...

Hvis vi analyserer anmeldelser av pasienter, er de tre følgende punktene oftest av største interesse:

  1. Hva skal man gjøre med langvarige smerter?
  2. Hvorfor dukker det opp en ubehagelig lukt fra hullet, og hvordan bli kvitt den?
  3. Vil de skarpe kantene på hullet løse seg opp av seg selv?
  4. Og til slutt, hva skal jeg gjøre hvis det er umulig å åpne munnen normalt etter tanntrekking?

Til å begynne med, hjemme, når det gjelder behandling, kan du bare gjøre det legen foreskrev. Hvis problemer oppstår, og legen praktisk talt ikke foreskrev noe, bør du løpe til tannlegen for en konsultasjon eller for profesjonell hjelp.

Etter avtalen fra tannlegen etter fjerning av tenner, spesielt den som er utviklingshemmet, dukker det opp et smertestillende middel - et bedøvelsesmiddel. Noen pasienter mener imidlertid at det er normalt å ta 3-5 tabletter i løpet av en time, og ikke mistenker at dette kan føre til mye mer alvorlige konsekvenser enn smerter etter tanntrekking.

Du kan ikke ukontrollert øke dosen av anestesi til deg selv hvis det ikke hjelper til å lindre smerter.

Hvis sterke smerter fortsetter og smertestillende hjelper ikke innenfor det foreskrevne kurset og i regulerte doser, trenger du ikke å øke doseringen til tider, men du må løpe til legen for å få hjelp.

Når det gjelder hullet, hvorfra det kan lukte ubehagelig, løses problemet som regel ved en enkel forbedring av munnhygiene:

  • Nøyaktig børsting med en myk tannbørste (denne prosedyren blir forsømt av mange i perioden med sårheling);
  • Orale bad med antiseptiske løsninger (men ikke aktive skyllinger, for ikke å vaske blodproppen fra hullet!)

Hvis det er en ubehagelig lukt, men det ikke er smerter, utslipp av puss og feber, kan vi 95% si at såret leges generelt normalt. Hvis den ubehagelige lukten er ledsaget av karakteristiske tegn på betennelse, er disse symptomene nærmere alveolitis, som behandles av tannlegen ved hjelp av en curettasje av hullet under lokalbedøvelse og påføring (etter behov) av betennelsesdempende geler eller salver.

Etter ikke veldig nøye utført fjerning av den fastlagte tannen, kan de skarpe kantene på alveolebeinet føles i hullet, noe som er viktig å fjerne i tide, det vil si å glatte kantene for å unngå tannkjøttskade med disse “piggene”. Ikke stol på at de raskt lukker tannkjøttet eller løser seg selv. Denne prosedyren utføres også av en tannkirurg.

Avslutningsvis er det verdt å merke seg at noen ganger etter å ha fjernet en visdomstann i flere dager, kan det være vanskelig å åpne munnen helt - dette er et normalt alternativ, siden vevene som er involvert i åpningen av munnen ofte er involvert i området betennelse og hevelse. Hvil er nødvendig for behagelig helbredelse, noe som til slutt fører til normal åpning av munnen - oftest innen 2 til 3 uker etter kompleks fjerning.

Vær sunn!

 

En interessant video med et eksempel på fjerning av en lavere utviklingshemmet visdomstann med foreløpig saging i deler

 

"Frelse" av den retinerte fangsten ved hjelp av seler

 

Det er 1 kommentar til oppføringen “Beholdte visdomstenner og fjerning av dem (når de ikke kan trenge gjennom)”
  1. Victor:

    Veldig detaljert og fornuftig beskrivelse. Takk

    svaret
Legg igjen kommentaren

opp

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/no/ | chinateampro2015@gmail.com

Personvern | Brukeravtale

tilbakemeldinger

Sitemap

kirurgi

karies

tannpine