Strona o chorobach zębów i ich leczeniu

Zatrzymane zęby mądrości i ich usunięcie (gdy nie mogą wybuchnąć)

Wysłane przez Yashin Svyatoslav Gennadevich | Ostatnia aktualizacja: 2019
≡ Artykuł ma 1 komentarz

Porozmawiajmy o zębach siatkówki (przede wszystkim mądrości) i niektórych niuansach związanych z ich usunięciem ...

Następnie dowiesz się:

  • Czym są opóźnione zęby i co w rzeczywistości jest istotą problemu z nimi;
  • Z jakich powodów zęby mądrości często nie wybuchają normalnie i jak długo taka sytuacja może trwać;
  • Czy ząb siatkówki powinien zostać usunięty, czy może lepiej go zatrzymać, a problem sam jakoś „rozwiąże”;
  • Charakterystyczne objawy, które zwykle obserwuje się przy zatrzymywaniu zęba;
  • Jak usuwane są zęby mądrości retinirovannye - sekwencja działań dentysty-chirurga;
  • Czego można oczekiwać po operacji (w tym w przypadkach, gdy usunięcie było trudne);
  • I wreszcie, co należy zrobić, jeśli nagle pojawią się poważne komplikacje ...

Ogólny pogląd na to, czym jest ząbkowany ząb, można uzyskać, jeśli weźmiemy pod uwagę, że słowo „retencja” (retentio) w języku łacińskim oznacza „odstraszanie”, „opóźnienie” lub „zatrzymanie”. Kiedy więc mówią o opóźnionym zębie mądrości, chodzi przede wszystkim o opóźnienie w ząbkowaniu lub pogwałcenie procesu ząbkowania.

Mówiąc najprościej, siatkowany ząb mądrości to ósmy ząb utworzony, ale nie przebity przez kość szczęki lub dziąsła.

Poniżej zdjęcie wyraźnie pokazuje, że opóźniony ząb mądrości jest dosłownie ukryty w dziąśle:

Aby usunąć opóźniony ząb mądrości ze szczęki, najpierw wykonuje się nacięcie dziąseł.

Część koronalna zęba siatkówki jest widoczna w świetle nacięcia.

Uwaga

Można nie tylko retinizować zęby mądrości. Na przykład „górne kły” i „dolne zęby przedtrzonowe” (małe zęby trzonowe) mogą „siedzieć” w kościach lub dziąsłach. Ale nadal jest to ósmy ząb, który najczęściej okazuje się być siatkowany.

Na tym zdjęciu rentgenowskim kły siatkówki są wyraźnie widoczne.

Tutaj wymagane jest wyjaśnienie niektórych niuansów. W szczególności, czy takie zatrzymanie można nazwać anomalią erupcji? Jeśli mówimy o zębach mądrości, to ich nieerupcja do 25 lat przy braku odpowiednich problemów w ogóle nie może być uważana za anomalię. Później - formalnie jest to już możliwe, ponieważ ósemki po 25 latach są normalne (dla większości osób) wybuchają.

Czy zatrzymanie może być częściową erupcją ósmego zęba? Kiedy z dziąseł wyłania się ząb dziąsła z jednym lub dwoma guzkami, uważa się, że nie jest to ząb siatkówki, ale częściowo wyrafinowany. Taka pół-proteza ma swoje cechy charakterystyczne i czasami przynosi znacznie więcej problemów niż sama retencja - porozmawiamy o tym nieco później.

Jeśli ząb jest siatkowany, nie oznacza to, że należy go usunąć. Na przykład istnieje wiele przykładów, w których ósmy ząb „śpiący” przez lata nagle uaktywnił się i dosłownie w ciągu kilku miesięcy bezpiecznie zajął należne mu miejsce w uzębieniu.

Jednak dość często wyrafinowane zęby nadal stanowią poważne problemy, które mogą niekorzystnie wpływać nie tylko na uzębienie, ale także na całe ciało ...

 

Dlaczego ząb mądrości nie może się przebić i jak długo to trwa?

Czasami ząb mądrości nie może przeciąć dłużej niż rok, powodując znaczny dyskomfort, podczas gdy zdarzają się przypadki całkowicie bezbolesnego i szybkiego cięcia. Eksperci wciąż spierają się o to, dlaczego zęby mądrości w niektórych przypadkach nie wybuchają normalnie.

Ogólnie rzecz biorąc, istnieje kilka teorii wyjaśniających, dlaczego zęby mądrości nie wybuchają normalnie ...

Uwaga

Zęby mądrości są uważane za podstawowe formacje (na przykład, jak kość ogonowa, która jest podstawą ogona). Zgodnie z teorią, gdy prymitywny człowiek zjadł szorstkie jedzenie bez odpowiedniej obróbki cieplnej, wymagało to znacznego wysiłku żucia szczęk i zębów. Ostatnie zęby (mądrość) wyładowały koniec szczęki, co znacznie poprawiło sytuację dotyczącą skuteczności żucia.

Dzisiaj ludzie nie muszą obgryzać kości i jeść surowego mięsa z właśnie zabitego zwierzęcia, dlatego uważa się, że ewolucja wykonuje swoje zadanie: jeśli zęby mądrości prawie nie są już potrzebne do żucia, to po co pozostawić im miejsce w szczęce? Ewolucyjny punkt widzenia wskazuje, że w ciągu długiego czasu szczęka osoby znacznie się zwęziła, stała się bardziej zwarta i nie tak przestronna, co stwarza własne trudności przy próbie przecięcia ósemek.

Wśród powodów predysponujących do zatrzymania zęba są:

  • wczesna utrata lub usunięcie pierwotnych zębów;
  • czynnik genetyczny (dziedziczny);
  • superkompletne zęby;
  • złe odżywianie dzieci;
  • krzywica i niektóre choroby zakaźne.

... i inne. W niektórych przypadkach czynniki te mogą zmienić normalny zarodek zęba w ząb siatkówki.

Zwykle czas pojawienia się ząbkowania mądrości wynosi 14-25 lat. Oczywiście ósemki mogą „wspinać się” nieco wcześniej i znacznie później, ale najważniejsze jest to, że proces ten przebiega wygodnie. Jeśli ząb mądrości u osoby dorosłej przez długi czas nadal istnieje w kości pod dziąsłem, nie zaszkodzi sprawdzić jej stan (na zdjęciu rentgenowskim można zobaczyć, jak znajduje się w szczęce i czy należy spodziewać się problemów w przyszłości).

Oto przykład poziomego zęba mądrości w szczęce:

Dzięki poziomemu położeniu zęba mądrości w szczęce spoczywa on na siódemce, w wyniku czego nie może się przeciąć.

Należy pamiętać, że niektórzy ludzie mogą nie mieć podstaw górnych i (lub) dolnych zębów mądrości (według niektórych raportów jest to typowe dla ponad 10% mieszkańców świata). Odpowiednio, w tym przypadku ósemki nigdy nie wybuchną i nie będą przeszkadzać przez całe życie.

Informacje zwrotne od chirurga dentystycznego:

„Osobiście nie mam podstaw dwóch górnych zębów mądrości, ale już w wieku 18 lat dwie dolne ósemki wybuchły całkowicie. Brak górnych zębów odkryto przypadkowo, po tomografii komputerowej związanej z chorobą laryngologiczną. Możliwe było szczegółowe zbadanie obrazu. Niemal natychmiast stało się jasne, że nie ma primordii górnych zębów mądrości, co oznacza, że ​​nigdy nie powinieneś czekać na ich pojawienie się na powierzchni.

Svyatoslav, Samara

Kiedy jednak pojawia się podstawa zęba mądrości, powstaje dość logiczne pytanie: czy siódmy nie zakłóci normalnej erupcji ósmego? Takie obawy nie są bezpodstawne, ponieważ to siódemka najczęściej zapobiega pojawianiu się zęba mądrości, tworząc warunki do jego zachowania.

Przyjrzyjmy się dalej, co zrobić z siatkówkowym zębem mądrości - czy to od razu go usunąć, czy możesz jakoś pomóc mu się przebić, pomimo interferencji siedmiu i innych trudnych czynników? ..

 

Czy należy usunąć siatkówkę, czy lepiej ją zachować?

Zrozumiałe jest, że niewiele osób będzie chciało usunąć ząb, nawet jeśli nie może on przeciąć, przez co dziąsło i szczęka ciągle bolą. Byłoby miło, gdyby problem z czasem sam jakoś „rozwiązał”.

Opóźniony ząb nie zawsze jest usuwany, chociaż w niektórych przypadkach jest to naprawdę konieczne.

Czy jest to możliwe i czy nie można w ogóle nic zrobić z problemami z zębem siatkówki bez szkody dla zdrowia?

Cóż, nie ma tutaj uniwersalnej odpowiedzi: w każdym przypadku decyzję o potrzebie ekstrakcji zęba należy podjąć indywidualnie.

W najprostszym przypadku - w przypadku braku skarg u osoby, a także z prawidłową lokalizacją zęba mądrości w szczęce (zgodnie z obrazem) - nie ma sensu go usuwać. Jeśli ząb mądrości tnie przez długi czas (nie pokazuje się z dziąsła), to jest to jego „prawo” i prawie niemożliwe jest przyspieszenie tego procesu.

Zobaczmy teraz, w których przypadkach opóźniony ząb będzie musiał zostać usunięty z dużym prawdopodobieństwem. Przeanalizujemy sytuacje związane tylko z zatrzymaniem zęba mądrości, bez dotykania na razie pół-protetyki.

Do tej pory usuwanie opóźnionych zębów mądrości jest zalecane w przypadku:

  • Uporczywy ból;
  • Wyraźne zjawiska zapalne;
  • Lokalizacja zęba w torbieli pęcherzykowej;
  • Niemożność przeprowadzenia leczenia ortodontycznego wysokiej jakości;
  • Nieprawidłowe ustawienie zęba w stosunku do szczęki i (lub) zęba sąsiedniego (silne nachylenie w kierunku siódmego zęba, częściowo umieszczone pod nim, rozłożenie zęba mądrości, pozycja do góry nogami itp.).

Należy zauważyć, że zalecenie nie oznacza obowiązkowego działania.

W praktyce sytuacja jest zwykle taka, że ​​w większości przypadków ząb siatkówki będzie musiał zostać usunięty za pomocą torbieli pęcherzykowej, poważnych anomalii lokalizacyjnych, ropnych procesów zapalnych (zapalenie okostnej, ropień, ropowica, zapalenie kości i szpiku, odontogenne zapalenie zatok, zapalenie węzłów chłonnych) i po zgryzieniu. Jednak ostatnie słowo jest zawsze dla dentysty, ponieważ to on jest odpowiedzialny jako lekarz za życie i zdrowie każdego pacjenta.

W ciężkich procesach zapalnych najlepiej usunąć ząb siatkówki.

Informacje zwrotne od chirurga dentystycznego:

„Duża grupa chirurgów szczękowo-twarzowych jest przeciwna eksperymentom z pogodą czekającą nad morzem: lepiej ją usunąć, zanim którykolwiek z zębów siatkówki zniszczy wakacje”. Ogólnie rzecz biorąc, ci goście wiedzą, o czym mówią: widział w recepcji takich nieszczęśliwych ludzi, a nawet operował jednego z nich w wieku 55 lat. Zaryzykowałem opiekę w nagłych wypadkach, ale coś nie rosło razem: przez 3 godziny pracy korzenie nie ulegały ani po rozdzieleniu wiertłem, ani za pomocą zestawu wind. W rezultacie został wysłany do miasta i tam, zamiast wycinać korzenie, pacjent przez około godzinę był wydrążony dłutem, profesorem na Wydziale Chirurgii Szczękowo-Twarzowej ze studentami.

Ale powodem przybycia tego złożonego pacjenta (mojego dobrego przyjaciela) jest to, że rozpoczął się proces zapalny dziąseł w pobliżu rzutu zęba mądrości, chociaż wszystkie zęby po tej stronie zostały już dawno usunięte. To wszystko, ale nie wszystko: dolny lewy ząb mądrości nie wybuchł aż do wieku 55 lat i nie pojawiłby się sam - po prostu ten ósmy, leżący poziomo w szczęce, postanowił zorganizować cierpliwą „matkę kuz'kin” na emeryturę. Okazało się, że jest to zapalenie osierdzia, ale w dziąśle pojawił się ropny obrzęk z pojawieniem się przetoki, przez którą ropa była ewakuowana po naciśnięciu. Gdyby nie było odpływu ropy, być może życie zostałoby mu uratowane znacznie wcześniej. Oczywiste jest, że opuścił operację na około miesiąc. Oznacza to, że około 4 tygodnie po operacji zaczął normalnie rozmawiać z profesorem, otwierać usta i jeść, ale to nie dlatego, że profesor i ja bardzo się staraliśmy: po prostu dostałem skomplikowany, siatkowany ząb, który był zaangażowany w ropny proces zapalny. ”

 

Objawy trudnego ząbkowania mądrości

Zachowane zęby mądrości mogą pozostawać w szczęce przez bardzo długi czas całkowicie bezobjawowo. W przyszłości wszystko zależy od opisanych wyżej kryteriów: jeśli ząb nie napotka żadnych przeszkód na swojej drodze, to bezpiecznie zajmuje normalne miejsce na końcu uzębienia.

Często ósemki przecinają się całkowicie bezboleśnie, zajmując miejsce na końcu uzębienia.

Uwaga

Zwykle, przy braku czynników komplikujących, ząb mądrości jest wycinany w ciągu 2-3 miesięcy, aw ciężkich przypadkach proces może trwać przez 1-2 lata. Co więcej, jeśli coś uniemożliwia ósme, może zawiesić swój „ruch”: nieprzypadkowo wielu opinii pacjentów mówi, że ich ząb mądrości wybuchł jakby w kilku etapach.

Często na długo przed pojawieniem się cyfry ósmej na powierzchni mogą wystąpić nieprzyjemne objawy, które powodują, że osoba myśli o możliwym usunięciu opóźnionego zęba.

Na przykład, gdy włókna nerwowe znajdują się blisko zęba mądrości znajdującego się w grubości kości szczęki, można je ścisnąć, co wywołuje zapalenie nerwu lub nerwoból - silne bóle, które często promieniują wzdłuż gałęzi nerwu trójdzielnego.

Zdjęcie wyraźnie pokazuje, że w przypadku procesów zapalnych w obszarze zębów mądrości może wystąpić kompresja ściśle położonych wiązek nerwowych.

Ponadto zatrzymanie zęba może powodować pojawienie się wokół niego torbieli pęcherzykowych, które z roku na rok powiększają się, mogą stać się źródłem poważnych powikłań (zapalenie kości i szpiku, ropowica itp.). W ostrych postaciach temperatura ciała wzrasta do wysokich wartości, a stan pacjenta jako całości może być bardzo poważny.

Często na tle procesu zapalnego obserwuje się silny obrzęk w obszarze zęba siatkówki.Naruszenie symetrii twarzy w połączeniu z bólem i wysoką gorączką wyraźnie pokazują, że dzieje się coś poważnego, co wymaga pilnej interwencji lekarza specjalisty.

Załóżmy teraz, że ósmy ząb przekroczył barierę kostną, a część jego korony już wyszła z dziąseł. Na pierwszy rzut oka może się wydawać, że najtrudniejsze jest z tyłu - ząb prawie się przeciął, pozostało tylko trochę. Jednak w rzeczywistości rzeczy mogą nie być tak różowe.

Poniższe zdjęcie pokazuje przykład częściowo wzmocnionego zęba mądrości:

Ząb mądrości półzębny

Często pod kapturem dziąseł gromadzą się cząstki jedzenia i bakterii, zachodzi proces zapalny - zapalenie osierdzia. Kiedy pod dziąsłem tworzy się ropny wysięk, pojawiają się objawy, które utrudniają normalne życie człowieka: obrzęk w okolicy zęba mądrości, zły stan ogólny, gorączka do 38-39 ° C, niezdolność do żucia, a nawet normalnego otwierania ust, silny ból, często pulsujący i promieniujący do różnych części twarzy.

Przy takich objawach można całkowicie zrozumieć chęć osoby do natychmiastowego usunięcia częściowo ząbkowanego zęba i dalszego cierpienia. Jednak w takiej sytuacji wciąż istnieje sposób, aby pomóc ząb mądrości wybuchnąć bez uciekania się do przynajmniej usunięcia. Chodzi o wycięcie kaptura dziąsłowego.

Częściowo wzmocnione zęby mądrości nie zawsze są usuwane, często ograniczone tylko do wycięcia kaptura dziąsłowego.

Uwaga

Wciąż jest wielu zwolenników metody wycinania kaptura ponad ząb mądrości, który częściowo przeciął. Ta procedura jest najczęściej wykonywana znacznie szybciej niż operacja usuwania: wykonuje się znieczulenie, przerośniętą gumę wycina się skalpelem, umieszcza się wacik hemostatyczny - około 10 minut na całą procedurę.

Jednak zdarza się również, że ta metoda, zwłaszcza jeśli ząb mądrości nie może zająć swojego miejsca w rzędzie nawet po wycięciu okapu, powoduje ryzyko dalszych komplikacji. Czasami trzeba wielokrotnie wycinać maskę. Dlatego przeciwnicy tej metody oferują natychmiastowe usunięcie zębów mądrości z trudnym ząbkowaniem.

 

Jak usuwane są opóźnione zęby mądrości i jak długo to może potrwać.

Jeśli usunięcie zęba siatkówki jest nieuniknione (obrzęk policzka, silny ból, leczenie ortodontyczne), wówczas dentysta-chirurg podejmuje tę kwestię.

Zdjęcie pokazuje usunięcie ósmego dolnego zęba umieszczonego poziomo w szczęce.

Zobaczmy, jak to zwykle się dzieje w praktyce, a w szczególności odpowiedzmy na następujące palące pytania:

  1. Czy będę musiał znieść silny ból?
  2. Jak długo trwa skomplikowane usunięcie?
  3. Czy przecią dziąsło i kości?
  4. Czy zostaną zaszyte, czy możemy się bez nich obejść?

Zacznijmy od znieczulenia. Najczęściej usuwanie siatkówki i pół zęba odbywa się w znieczuleniu miejscowym, to znaczy osoba jest całkowicie przytomna, ale obszar operacji nie odczuwa lub prawie nie czuje.

Należy pamiętać, że niektórzy ludzie „zamrażają się” bez problemów, a ktoś musi do pewnego stopnia przekonać się, czym jest nieskuteczne znieczulenie. I bez względu na to, jak kliniki dentystyczne chwalą reklamę, że wszystkie zabiegi usuwania zębów są wykonywane absolutnie bez bólu, jednak powiemy szczerze - bezbolesne usuwanie jest wynikiem wielu czynników, wśród których wiodącą rolę odgrywają:

  • Profesjonalizm lekarza;
  • Jakość znieczulenia;
  • Stan pacjenta

W większości przypadków znieczulenie miejscowe pozwala nawet na kompleksowe usunięcie zęba siatkówki praktycznie bez bólu.

Jeśli dentysta ma wystarczające doświadczenie, prawidłowo zorganizował swoją pracę i postępował zgodnie z techniką znieczulenia, to w prawie 95% przypadków sukces leczenia bólu jest gwarantowany. Znając właściwości środków znieczulających i wiedząc, jak z nimi pracować, możliwe jest nawet przeprowadzenie wysokiej jakości znieczulenia niedrogim lekiem domowym (innym pytaniem jest to, że może to wiązać się z dodatkowym czasem i zwiększonym ryzykiem działań niepożądanych, podczas gdy wybór znieczulenia importowanego odpowiedniego dla danego przypadku klinicznego zwykle przyspiesza początek trwałego „zamrażania”).

Równie ważną rolę odgrywa stan pacjenta: na przykład obecność alkoholu we krwi i silny strach mogą poważnie pogorszyć warunki znieczulenia - powinno to być znane każdemu, kto wybierze ekstrakcję zęba (nie tylko siatkówkę).

Usunięcie („pociągnięcie”) opóźnionego zęba mądrości może potrwać średnio 10-15 minut do 2-3 godzin.

Ważne, aby wiedzieć

Dzisiaj możesz znaleźć reklamy skupiające się na bardzo szybkim usuwaniu nieobciętych lub na wpół wybuchniętych zębów mądrości: mówią, dosłownie za kilka minut twój problem zostanie rozwiązany.

Należy więc pamiętać, że profesjonalni chirurgowie szczękowo-twarzowi nigdy nie zaczną z góry twierdzić, że usunięcie opóźnionego zęba mądrości będzie proste i szybkie.

Jeśli chodzi o proces usuwania emerytowanej ósemki, zwykle składa się z następujących kroków:

  1. Wstępne przygotowanie (instruktaż pacjenta, usunięcie płytki nazębnej, antyseptyczne leczenie dziąseł itp.);
  2. Znieczulenie miejscowe (chociaż w niektórych klinikach mogą one oferować znieczulenie ogólne, to znaczy znieczulenie);
  3. Zapewnienie dostępu do ząbkowanego zęba (nacięcie dziąsła skalpelem, usunięcie tkanki kostnej nożami z chłodzeniem. W niektórych klinikach mogą używać skalpela laserowego);
  4. Wyciąganie zęba mądrości za pomocą wind lub piłowanie go wiertłami na części i wycofywanie każdego elementu. Nie bój się wyciąć zęba ze szczęki, ponieważ prawie zawsze przyspiesza pracę 2-3 razy i pozwala osiągnąć pozytywny wynik w krótszym czasie. W porównaniu do piłowania o wiele bardziej nieprzyjemne jest wycinanie zębów siatkówki za pomocą dłuta;
  5. Hemostaza (zatrzymanie krwawienia). Po usunięciu w otworze można usunąć preparaty na bazie sztucznej kości (plastik uzwojony), gąbkę hemostatyczną lub turundę ze środkami przeciwzapalnymi, przeciwbólowymi i antyseptycznymi.

Przykład usunięcia dolnego opóźnionego zęba mądrości.

Czasami, aby rana zagoiła się bezpiecznie, szwy są zszywane po usunięciu opóźnionego zęba mądrości. W większości przypadków szwy odgrywają pozytywną rolę terapeutyczną, zmniejszając światło rany i tworząc barierę dla przenikania pokarmu i infekcji do studni.

Uwaga

Szwy samowchłanialne są droższą przyjemnością w porównaniu do szwów konwencjonalnych, ale nie ma potrzeby ponownego kontaktu z dentystą w sprawie ich usunięcia.

Często powstałą ranę zszywa się, co nieco przyspiesza proces gojenia.

Jeśli chodzi o krwawienie podczas i po ekstrakcji zęba, jest ono zwykle łagodne i szybko mija. Faktem jest, że adrenalina jest specjalnie dodawana do nowoczesnych środków znieczulających, które mają tendencję do zwężania naczyń krwionośnych, po czym wygodnie jest chirurgowi stomatologicznemu przeprowadzić nawet kompleksowe usunięcie zęba siatkówki, ponieważ krew jest bardzo mało tracona.

 

Co czeka na Ciebie po operacji, szczególnie jeśli usunięcie zęba było trudne

Profesjonalny lekarz po usunięciu dowolnego zęba (nie tylko siatkówki) przekazuje pacjentowi notatkę (najczęściej pisaną), aby przestrzegać wszystkich niezbędnych zaleceń po zabiegu.

Zazwyczaj dentysta podkreśla, że ​​po usunięciu możliwe są:

  • Ból
  • Obrzęk
  • Wzrost temperatury (reakcja ochronna organizmu);
  • Zaburzenie żucia;
  • Trudne otwieranie ust
  • Nieznaczne krwawienie z dziury;
  • Tymczasowa niepełnosprawność.

Oto przykład takiego przypomnienia:

Po usunięciu zęba musisz zrobić przypomnienie o ranie.

Lista leków przepisywanych czasem po ekstrakcji zęba ...

Dlatego instrukcja dla pacjenta zawiera listę działań i leków zapobiegających powikłaniom. Na przykład, aby nie było obrzęku pooperacyjnego, należy zastosować zimny okład według specjalnego schematu w ciągu dnia po usunięciu. Aby wyeliminować ryzyko powikłań zakaźnych, lekarz może przepisać antybiotyki.

Aby uzyskać określony poziom higieny ran, można stosować specjalne spraye, żele i maści do stosowania miejscowego.

Możliwość przyjmowania środków przeciwbólowych jest oczywista: aby nie odczuwać silnego bólu przez 1-3 dni po zabiegu, konieczne może być zastosowanie środków przeciwbólowych.

Pytanie 1. Co powinienem zrobić, jeśli na twarzy pojawi się ogromny siniak po usunięciu opóźnionego zęba mądrości?

Pojawienie się krwiaka na skórze w obszarze usuniętego zęba mądrości jest rzadkim, ale naturalnym zjawiskiem. Najczęściej zdarza się to u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. Obrzęk pourazowy zmienia się w „siniak”, który bez dodatkowej interwencji zmienia kolor na żółty i znika bez śladu.

Zdjęcie pokazuje przykład siniaka utworzonego po usunięciu zęba dolnej mądrości.

Pytanie 2. Dlaczego zdrętwiałość wargi i podbródka pojawiło się po operacji usunięcia zęba dolnej mądrości?

Ponieważ ząb siatkówki często znajduje się w pobliżu nerwu żuchwy przechodzącego przez grubość dolnej szczęki, po jego usunięciu może wystąpić tymczasowe drętwienie (parestezja), co najczęściej wiąże się z uciskiem włókien nerwowych, a rzadziej z ich uszkodzeniem. Odzyskiwanie wrażliwości może potrwać od kilku tygodni do kilku miesięcy. Fizjoterapia przepisana przez lekarza może przyspieszyć ten proces.

Przegląd pacjenta:

„6 dni temu usunąłem emerytowanych osiem osób z dołu. Usunięto kobietę chirurga z dużym doświadczeniem. Znieczulenie było normalne, trwało długo. Ta ósemka miała krzywe korzenie, więc trzeba ją było obciąć. Już usunąłem osiem, ale na wierzchu. Jak zwykle doszło do lekkiego obrzęku policzków. Aż do nocy czekała, aż mróz zniknie, zmęczona, zasnęła bez tylnych nóg. Następnego ranka lewa strona podbródka, połowa wargi, czubek języka i dziąsła w pobliżu 5 zębów pozostały zamrożone. Drętwienie przypomina gęsią skórkę i mrowienie. Nie wiem co teraz zrobić ... ”

Oksana, Moskwa

Jeśli po znieczuleniu miejscowym pacjent jest najczęściej wypuszczany z gabinetu 10-30 minut po operacji, to po znieczuleniu nadal musisz się „położyć”. Ogólnie rzecz biorąc, dzisiaj usunięcie opóźnionego zęba mądrości w znieczuleniu ogólnym nie jest niczym niezwykłym. Faktem jest, że sam dentysta ocenia złożoność nadchodzącej manipulacji i, zgodnie ze wskazaniami (lub na prośbę pacjenta, jeśli nie jest to związane z możliwymi zagrożeniami dla zdrowia), przeprowadza usunięcie w znieczuleniu.

Jeśli zastosowane zostaną szwy (nie wchłaniające się), należy je później usunąć. Przed 6-8 dni zwykle nie są usuwane. Usuwanie szwów jest prawie zawsze bezbolesne: wystarczy miejscowe znieczulenie.

Jeśli chodzi o szybkość gojenia się ran - jest to cecha indywidualna. Pierwotny nabłonek trwa od 1 do 3 tygodni, a dziąsło całkowicie goi się (wygładza) najczęściej w ciągu 5-6 miesięcy.

Zazwyczaj całkowite wyleczenie uszkodzonej tkanki obserwuje się zaledwie kilka miesięcy po operacji.

Usunięcie siatkówki zęba mądrości może należeć do kategorii, która daje osobie prawo do „położenia się” w domu, to znaczy do zwolnienia chorobowego. Czas określa nie tylko lekarz operacyjny - często dentysta jest również związany z tą sprawą w miejscu zamieszkania.

Komentarz praktykującego chirurga dentystycznego:

„Po usunięciu opóźnionego zęba mądrości od nauczyciela w przedszkolu spędziła kilka dni w szpitalu chirurgii szczękowo-twarzowej z zwolnieniem chorobowym tylko przez 6 dni. I rozszerzyłem go o kolejne 8: wyjaśnię dlaczego. Ponieważ otwieranie ust było nadal trudne po usunięciu szwów, konieczne było przedłużenie, chociaż ogólnie jakość życia nie ucierpiała zbytnio. Po prostu niemożliwe byłoby kontrolowanie dzieci z takimi zaburzeniami mowy i upośledzonym otwieraniem ust.

 

Co zrobić, jeśli pojawią się komplikacje

Niestety różnego rodzaju powikłania po usunięciu zębów siatkówki nie są tak rzadkie i nie wszyscy pacjenci wiedzą, co robić w danej sytuacji.

W niektórych przypadkach powikłania mogą wystąpić po usunięciu zębów siatkówki i dobrze jest wcześniej wiedzieć, co należy zrobić w danej sytuacji ...

Jeśli analizujemy recenzje pacjentów, najczęściej następujące 3 punkty są najbardziej interesujące:

  1. Co zrobić z przedłużającym się bólem?
  2. Dlaczego z dziury pojawia się nieprzyjemny zapach i jak się go pozbyć?
  3. Czy ostre krawędzie dziury same się rozpuszczą?
  4. I wreszcie, co powinienem zrobić, jeśli po ekstrakcji zęba nie można normalnie otworzyć ust?

Na początek, w domu, pod względem leczenia, możesz robić tylko to, co przepisał lekarz. Jeśli pojawią się problemy, a lekarz praktycznie nic nie przepisał, powinieneś udać się do dentysty na konsultację lub profesjonalną pomoc.

Na wizytach u dentysty po usunięciu dowolnego zęba, zwłaszcza tego, który został opóźniony, pojawia się środek przeciwbólowy - środek znieczulający. Jednak niektórzy pacjenci uważają, że przyjmowanie 3-5 tabletek w ciągu 1 godziny jest normalne i nie podejrzewają, że może to prowadzić do znacznie poważniejszych konsekwencji niż ból po usunięciu zęba.

Nie można w niekontrolowany sposób zwiększyć dawki znieczulenia dla siebie, jeśli nie pomaga to w łagodzeniu bólu.

Jeśli silny ból utrzymuje się, a środki przeciwbólowe nie pomagają w przepisanym kursie i w dawkach regulowanych, nie musisz czasami zwiększać dawki, ale musisz udać się do lekarza po pomoc.

Jeśli chodzi o dziurę, z której może nieprzyjemnie pachnieć, wówczas z reguły problem rozwiązuje prosta poprawa higieny jamy ustnej:

  • Dokładne szczotkowanie miękką szczoteczką do zębów (ta procedura jest przez wielu zaniedbywana przez okres gojenia się ran);
  • Kąpiele doustne z roztworami antyseptycznymi (ale nie aktywne płukania, aby nie myć skrzepu krwi z otworu!)

Jeśli pojawia się nieprzyjemny zapach, ale nie ma bólu, wydzielania ropy i gorączki, możemy powiedzieć o 95%, że rana goi się ogólnie normalnie. Jeśli nieprzyjemnemu zapachowi towarzyszą charakterystyczne objawy stanu zapalnego, objawy te są bliższe pęcherzykom płucnym, które leczy dentysta za pomocą łyżeczkowania dziury w znieczuleniu miejscowym i nakładaniu (odpowiednio) przeciwzapalnych żeli lub maści.

Po niezbyt starannie wykonanym usunięciu zatrzymanego zęba ostre dziury kości pęcherzykowej można wyczuć w otworze, co należy usunąć na czas, to znaczy wygładzić krawędzie, aby uniknąć uszkodzenia dziąseł za pomocą tych „kolców”. Nie polegaj na tym, że szybko zamykają dziąsła lub rozwiązują samodzielnie. Ta procedura jest również wykonywana przez chirurga dentystycznego.

Podsumowując, warto zauważyć, że czasami po kilkudniowym usunięciu zęba mądrości pełne otwarcie jamy ustnej może być trudne - jest to normalna opcja, ponieważ tkanki zaangażowane w otwieranie jamy ustnej często zajmują obszar zapalenia i obrzęku. Odpoczynek jest niezbędny do wygodnego gojenia, co ostatecznie prowadzi do normalnego otwarcia jamy ustnej - najczęściej w ciągu 2 do 3 tygodni po złożonym usunięciu.

Bądź zdrowy!

 

Ciekawe wideo z przykładem usuwania zęba mądrości o niższym opóźnieniu ze wstępnym piłowaniem go na części

 

„Zbawienie” kły siatkówki za pomocą aparatów ortodontycznych

 

Istnieje jeden komentarz do wpisu „Zatrzymane zęby mądrości i ich usuwanie (gdy nie mogą się przeniknąć)”
  1. Victor:

    Bardzo szczegółowy i rozsądny opis. Dziękuję

    Odpowiedz
Zostaw swój komentarz

W górę

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/pl/ | chinateampro2015@gmail.com

Polityka prywatności | Umowa użytkownika

Informacje zwrotne

Mapa strony

Chirurgia

Próchnica

Ból zęba