เว็บไซต์เกี่ยวกับโรคฟันและการรักษา

ฟันผุของฟันน้ำนมในเด็กและการรักษา: สิ่งที่สำคัญสำหรับผู้ปกครองที่จะรู้

โพสต์โดย Yashin Svyatoslav Gennadevich | อัปเดตล่าสุด: 2019

บ่อยครั้งที่การรักษาฟันผุบนฟันน้ำนมในเด็กนั้นมีความซับซ้อนมากกว่ากระบวนการที่คล้ายกันในผู้ใหญ่ ...

ฟันน้ำนมที่มีฟันผุในเด็กจะต้องหายขาด วิธีการของผู้ปกครองบางคน“ พวกเขาจะล้มลงไปแล้วไม่มีอะไรจะทรมานเด็กและใช้เงิน” เป็นอาชญากรรมต่อสุขภาพของทารก

การรักษาฟันผุในเวลาที่เหมาะสมนั้นมีความเกี่ยวข้องมากกว่าการรักษาฟันแท้ และนี่คือเหตุผล:

  1. การปะทุของฟันแท้ตามปกติและการกัดของฟันนั้นขึ้นอยู่กับสุขภาพและการเปลี่ยนแปลงของฟันหลักในเวลาที่เหมาะสม ชุดฟันกรามที่สมบูรณ์จะมีขนาดที่ถูกต้อง หากพวกมันถูกทำลายด้วยฟันผุและหลุดออกไปหรือถูกลบออกไปก่อนเวลากรามอาจไม่เกิดขึ้นอย่างถูกวิธี สิ่งนี้มีโอกาสสูงที่จะนำไปสู่การเกิด malocclusion ในอนาคตหรือความโค้งของฟันซึ่งเป็นตำแหน่งที่น่าเกลียด เป็นผลให้สำหรับฟันผุที่ไม่ได้รับการรักษาในฟันน้ำนมเด็กที่ครบกำหนดแล้วจะได้รับค่าตอบแทนที่ดีที่สุดด้วยการจัดฟันที่แย่ที่สุด - โดยมีฟันซี่และคอมเพล็กซ์ทางจิตวิทยาการสูญเสียฟัน (หรือถอน) ที่เร็วเกินไปของฟันน้ำนมสามารถนำไปสู่การเกิด malocclusion ในภายหลัง ภาพถ่ายแสดงอีกตัวอย่างหนึ่งของการเกิด malocclusion
  2. โรคฟันผุบนฟันของทารกอาจมีความซับซ้อนเนื่องจากเยื่อหุ้มสมองและโรคปริทันต์อักเสบเนื่องจากซีสต์อาจปรากฏอยู่ในบริเวณฐานและอาจส่งผลกระทบต่อความเสียหายของฟันแท้
  3. ฟันผุที่ถูกทอดทิ้ง มักเป็นสาเหตุของการเยาะเย้ยในทีมเด็ก
  4. นอกจากนี้อย่าลืมว่าการปรากฏตัวของฟันผุเป็นสัญญาณของการละเมิดกฎของสุขอนามัยช่องปากอาหารที่ทำมาไม่ถูกต้องหรือการขาดแร่ธาตุในอาหารและบางครั้งก็เป็นอาการของปัญหาภูมิคุ้มกัน หากคุณไม่สนใจปัญหาเหล่านี้ในช่วงเริ่มต้นของชีวิตลูกของเขาก็จะเกิดขึ้นได้โดยไม่มีฟันที่แข็งแรงและมีโรคติดต่อ
  5. เนื่องจากการถอนฟันเคี้ยวตั้งแต่แรกทำให้เด็กไม่สามารถเคี้ยวอาหารได้ตามปกติ เป็นผลให้ก้อนอาหารแปรรูปไม่เพียงพอจะเข้าสู่ระบบทางเดินอาหารซึ่งอาจนำไปสู่ความผิดปกติของการย่อยอาหาร

ปัญหาอีกประการที่เกี่ยวข้องกับฟันผุเร็วเกินไปและฟันผุรุนแรงที่มีฟันผุคือการที่เด็กไม่สามารถเคี้ยวอาหารได้ตามปกติ

จากการปฏิบัติของทันตแพทย์

บ่อยครั้งที่ผู้ปกครองไม่ได้รักษารูปแบบที่ซับซ้อนของโรคฟันผุและโรคปริทันต์อักเสบในเด็กสามารถเปลี่ยนเป็น periostitis, osteomyelitis, ฝีหรือฝีลามร้าย นอกจากนี้อัตราการเสียชีวิตในเด็กจากโรคแทรกซ้อนจากโรคฟันผุนั้นสูงกว่าในผู้ใหญ่เนื่องจากปัจจัยภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลงกระบวนการจากเยื่อกระดาษไปจนถึงฝีและฝีลามร้ายในเด็กอาจใช้เวลาหลายวันและอาจเกิดขึ้นภายในวันเดียว

ดังนั้นสิ่งแรกที่ต้องทำเมื่อตรวจพบฟันผุในเด็กคือการติดต่อหมอฟันเด็ก แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบถึงวิธีการและฟันที่จะต้องได้รับการรักษาวิธีการและวิธีการที่ควรใช้ในการทำเช่นนี้และวิธีการรักษาที่สะดวกสบายที่สุดสำหรับเด็ก

ทันตแพทย์สำหรับเด็กจะพยายามทำขั้นตอนการรักษาทางทันตกรรมในทารกที่น่าสนใจและไม่น่ากลัว

หมายเหตุ

เฉพาะในกรณีที่หายากมากสามารถฟันผุได้รับการรักษา โดยปกติแพทย์จะทำการตัดสินใจนี้หากการเปลี่ยนแปลงฟันของเด็กเริ่มขึ้นแล้วพบว่าฟันผุบนฟันซึ่งมีแนวโน้มที่จะหลุดออกมาภายในหกเดือนและโรคตัวเองซบเซาเรื้อรัง ในกรณีนี้การเกิดฟันผุก็ไม่มีเวลาที่จะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรง อย่างไรก็ตามเราขอย้ำอีกครั้ง: การตัดสินใจดังกล่าวสามารถทำได้โดยทันตแพทย์มืออาชีพเท่านั้นโดยพิจารณาจากการตรวจของเด็ก

 

คุณสมบัติเฉพาะของการรักษาฟันหลัก

การรักษา ฟันผุในเด็ก ดำเนินการโดยคำนึงถึงโครงสร้างที่เฉพาะเจาะจงและวงจรชีวิตของฟันตัวเอง

ตัวอย่างเช่นฟันน้ำนมจะถูกลบอย่างรวดเร็ว นี่เป็นกระบวนการปกติที่ต้องพิจารณาเมื่อเลือกวัสดุของซีล หากวัสดุออกมายากกว่าฟันของตัวเองหลังจากนั้นระยะเวลาหนึ่งไส้ก็จะเริ่มยื่นออกมาเกินกว่าเนื้อเยื่อรอบ ๆ และหยุดไม่ให้เด็กเคี้ยว

ภาพถ่ายแสดงตัวอย่างรอยแยกของฟันผุบนฟันน้ำนมที่เคี้ยว

ทำความสะอาดและเตรียมพื้นที่สำหรับการบรรจุ

และดูเหมือนฟันน้ำนมที่อุดด้วยน้ำยา

โดยทั่วไปแล้วแก้วไอโอโนเมอร์ซีเมนต์จะใช้ในการรักษาฟันผุในทารก ในกรณีนี้นอกเหนือไปจากรอยถลอกของการอุดฟันที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติพร้อมกับผนังฟันที่อยู่ติดกันฟลูออไรด์แทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ไส้ซึ่งในทางกลับกันมีส่วนช่วยเสริมแร่และเสริมสร้างความเข้มแข็ง

นอกจากนี้เด็ก ๆ มักจะมีขวดและ ฟันผุที่กำลังพัฒนาอย่างรวดเร็วมาก ในขณะที่ผู้ปกครองมีเวลาสังเกตโรคและพาเด็กไปพบแพทย์กระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถแพร่กระจายไปยังฟันส่วนใหญ่และสร้างความเสียหายให้กับพวกเขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่ดี เป็นผลให้ฟันเกือบทั้งหมดจะต้องได้รับการรักษาและสิ่งนี้จะต้องทำในหลายช่วงเวลาและการรักษาตัวเองจะเหนื่อยมากสำหรับเด็ก

นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการอ่าน: โรคฟันผุเรื้อรังในเด็กและผู้ใหญ่

ตัวอย่างของโรคฟันผุขวด: ผู้ปกครองต้องพยายามไม่ให้ฟันของลูกอยู่ในสภาพดังกล่าวและเมื่อพบสัญญาณแรกของการทำลายให้ปรึกษาทันตแพทย์

 

วิธีการรักษาโรคฟันผุในระยะต่าง ๆ ของโรค

ในระยะแรกของการเกิดผุเมื่อมีเพียงความเสียหายของเคลือบฟัน ไม่ได้ใช้สว่านกับมัน: ทำความสะอาดพื้นที่ที่ปราศจากแร่ธาตุของฟันก่อนแล้วจึงทำการรักษาด้วยการเตรียมการพิเศษที่ทำให้สามารถเรียกคืนเคลือบฟันที่เสียหายได้

หากฟันผุมีผลต่อการเคลือบฟันของฟันแล้วการรักษาโดยไม่ต้องใช้สว่านมักเป็นไปได้

วันนี้เทคโนโลยี ICON ยังใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคฟันผุเริ่มต้น: มีการนำเทคโนโลยี ICON มาใช้: วัสดุคอมโพสิตชนิดพิเศษถูกนำไปใช้กับบริเวณที่เสียหายของฟันและอุดรูขุมขนทั้งหมดที่เกิดจากบาดแผล วัสดุนี้แข็งและให้การป้องกันที่เชื่อถือได้และในระยะยาวของพื้นที่บำบัดจากการถูกทำลายต่อไป

ต้องขอบคุณเทคโนโลยีการรักษาฟันผุของ ICON การตรวจฟันเป็นประจำของเด็กก็ยิ่งมีความเกี่ยวข้องมากขึ้น ในการรักษาฟันผุในระยะแรกโดยไม่ต้องเจาะและอุดฟันจะมีประสิทธิภาพและง่ายกว่าการทรมานทารกในภายหลังหากมีการทำลายของเคลือบฟันและเนื้อฟัน

ภาพแสดงการรักษาทางทันตกรรมโดยใช้เทคโนโลยีไอคอน

ขั้นตอนสุดท้ายของการรักษาโดยใช้เทคโนโลยีไอคอน

อย่างไรก็ตามควรระลึกไว้เสมอว่าสำหรับข้อบกพร่องของปากมดลูกที่อยู่ใกล้กับขอบเหงือกเทคนิค ICON ถูก จำกัด ให้ใช้เนื่องจากเคลือบฟันที่บางและมีแร่ธาตุน้อยเกินไป (เนื้อฟันไม่สามารถแทรกซึมเข้าไปในยาที่ใช้) เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีไม่ควรใช้เทคนิคนี้

เคล็ดลับสำหรับผู้ปกครอง

การตรวจสภาพฟันในเด็กเป็นประจำไม่เพียง แต่จะเผยให้เห็นกระบวนการที่ซ่อนอยู่ในฟันผุและตรวจสอบสถานการณ์ของโรคฟันผุในช่องปากเท่านั้น แต่ยังกำหนดกฎที่จำเป็นสำหรับผู้ปกครองในการบันทึกพื้นผิวฟันที่ไม่ได้รับผลกระทบ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะเริ่มต้นการทำความสะอาดแล้วด้วยการปรากฏตัวของฟันน้ำนมแรก ในกรณีนี้มันเพียงพอที่จะเช็ดฟันด้วยผ้าเช็ดทำความสะอาดพิเศษหรือใช้แปรงสีฟันปลายนิ้วสำหรับวัตถุประสงค์เหล่านี้

แปรงสีฟันเด็กตัวแรกที่ซื้อโดยเด็กควรเป็น:

  • ขนแปรงนุ่มมาก
  • ด้วยหัวกลมขนาดเล็กและไม่บาดแผล;
  • ด้วยด้ามจับที่สะดวกสบายสำหรับการถือครอง

การแปรงฟันการสอนควรอยู่ในรูปแบบของเกม เป็นมูลค่าเริ่มต้น 1-1.5 ปี การตรวจสอบการทำความสะอาดทุกพื้นผิวที่แปรงสามารถเข้าถึงได้และช่วยให้เด็กในเรื่องนี้ดำเนินการโดยผู้ใหญ่ แนะนำให้ใช้แปรงผสมกับยาสีฟันสำหรับเด็กเร็วกว่า 2 ปีเมื่อเด็กเรียนรู้ที่จะคาย

อีกวิธีหนึ่งในการรักษาฟันผุของฟันน้ำนมโดยไม่ต้องเจาะเงินเป็นที่ยอมรับทางศีลธรรมล้าสมัยมากขึ้นในวันนี้ ด้วยมัน, เกลือเงินถูกนำไปใช้กับพื้นที่ที่มีการกัดซึ่งนำไปสู่การตายของแบคทีเรียที่นี่ (เงินมีคุณสมบัติฆ่าเชื้อแบคทีเรีย) และต่อมาเพื่อป้องกันพื้นที่เหล่านี้จากรอยโรคฟันผุซ้ำ

จากเกลือเงินบนพื้นผิวของพื้นที่ที่รับการรักษาจะมีการเรียกคืนเงินโลหะที่กระจัดกระจายอย่างประณีตซึ่งมีสีเทาเข้มกลับคืนมา มันทำลายลักษณะของฟันมากและปากของเด็กก็ดูไม่ดีไปกว่าฟันผุ นอกจากนี้การทำเงินจะต้องทำซ้ำเดือนละครั้งซึ่งอาจเป็นปัญหาได้

นี่คือวิธีที่ฟันน้ำนมดูแลเงิน - พูดตามตรงมันไม่ได้สวยงามมาก

นอกเหนือจากความเสียเปรียบด้านความงามแล้วการทำสีเงินของฟันยังมีประสิทธิภาพในการป้องกันฟันผุที่ต่ำ

โดยทั่วไปประสิทธิภาพของการทำสีเงินของฟันซึ่งเป็นวิธีการป้องกันการเกิดฟันผุนั้นค่อนข้างต่ำ

ด้วยการแทรกซึมของฟันผุภายใต้เคลือบฟันและสร้างความเสียหายให้กับเนื้อฟันทำให้โพรงที่ติดเชื้อนั้นถูกขับออกมาฆ่าเชื้อโรคและเต็มไปด้วยวัสดุอุด ในคลินิกบางแห่งจะมีการล้างความเสียหายโดยไม่ต้องเจาะโดยใช้วัสดุขัดถูหรือสารพิเศษที่ละลายเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ในคลินิกบางแห่งเลเซอร์จะใช้ในการลบเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ แต่สำหรับการสั่งให้แพทย์อายุของเด็กและเฉพาะของสถานการณ์ทางคลินิกโดยเฉพาะจะต้องนำมาพิจารณา

ในบางกรณีเช่นในรูปแบบที่รุนแรงของฟันผุขวดนานก่อนที่จะเปลี่ยนฟันเด็ก ๆ ติดตั้งครอบฟันโดยใช้เทคโนโลยีพิเศษ (ในขณะที่ฟันไม่เปิด) สำหรับฟันเคี้ยวมักจะทำจากโลหะและสำหรับฟันซี่ - วัสดุคอมโพสิต การติดตั้งครอบฟันในกรณีนี้ทำได้ในครั้งเดียวกับทันตแพทย์และครอบฟันบนฟันหน้าจะถูกติดตั้งในเวลาเพียง 20-25 นาที

ฟันเคี้ยวนมกำลังเตรียมติดตั้งมงกุฎโลหะ

และดูเหมือนฟันซี่เดียวกับครอบฟันที่ติดตั้งไว้แล้ว

 

การระงับความรู้สึกการระงับความรู้สึกในท้องถิ่นและการรักษาที่ปราศจากความเจ็บปวด: แง่มุมทางจิตวิทยาของการบำบัดในเด็ก

ไม่ยากน้อยไปกว่าการรักษาด้วยโรคฟันผุที่แท้จริงคือการควบคุมของผู้ป่วยในระหว่างขั้นตอนการรักษา เด็ก ๆ เองกระสับกระส่ายและมันก็ยากที่จะทำให้พวกเขานิ่งเฉยอยู่ในเก้าอี้อย่างน้อยครึ่งชั่วโมง

นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการอ่าน: สาเหตุของการเกิดฟันผุในขวดและการรักษา

ปัญหาจะรุนแรงขึ้นหากเด็กกลัวหมอฟันหรือผู้ฝึกซ้อมและคาดว่าจะเจ็บ เขาอาจไม่เปิดปาก และยิ่งเด็กอายุน้อยเท่าใดปัญหานี้ก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น แก้ไขได้หลายวิธี:

  1. เด็ก ๆ อายุมากกว่า 6-7 ปีค่อนข้างเชื่อฟังและการปรากฏตัวในที่ทำงานของผู้ปกครองคนหนึ่งทำให้พวกเขาสามารถนั่งนิ่ง ๆ ได้
  2. การปรากฏตัวในสำนักงานขององค์ประกอบการออกแบบที่ทำให้เสียสมาธิ (ตัวอย่างเช่นภาพวาดบนผนังของเล่นภายใต้เพดาน), ทีวีใกล้เก้าอี้, เสื้อคลุมอาบน้ำที่สดใสโดยทันตแพทย์ - สมาธิทั้งหมดนี้และดึงดูดความสนใจของเด็กที่สามารถอุทิศเพื่อตรวจสอบวัตถุเหล่านี้หรือดูการ์ตูนตลอดเวลา .ที่ทำงานของทันตแพทย์สำหรับเด็กน่าสนใจและสนุกมาก
  3. การใช้สีอุด หากเด็กรู้ว่ามันคืออะไรเขาเต็มใจที่จะทำมันตลอดเวลาเพียงเพื่อจะได้รับตราประทับและจากนั้นก็อวดเพื่อน ๆนี่คือลักษณะการอุดฟันที่มีสีเหมือนฟันบางครั้งเด็ก ๆ ชอบที่จะอวดเพื่อน ๆ
  4. ยาชาเฉพาะที่สำหรับเด็กที่กลัวความเจ็บปวดในระหว่างการรักษาทางทันตกรรม ก่อนการฉีดตัวเองเด็กจะได้รับการรักษาด้วยเจลยาสลบเหงือกและทารกจะไม่รู้สึกถึงการฉีดยาหรือความเจ็บปวดระหว่างการทำงานต่อไป
  5. ความใจเย็นของไนตรัสออกไซด์ซึ่งทำให้เด็กรู้สึกผ่อนคลายความกลัวของเขาจะทื่อและอาจเกิดการนอนหลับสั้น ๆ
  6. ยาระงับความรู้สึก

มันเป็นความรู้สึกชาที่ผู้ปกครองมักจะกลัวที่สุด นี่เป็นสิ่งที่ผิด: ยาส่วนใหญ่ที่ใช้ในปัจจุบันสำหรับยาชาทั่วไปนั้นปลอดภัย นอกจากนี้ก่อนการรักษาตัวเองเด็กจะถูกทดสอบและดำเนินการตรวจสอบที่จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าเขาไม่ได้มีข้อห้ามในการใช้ยาระงับความรู้สึกส่วนบุคคล และแพทย์เองก็ใช้ยาชาเฉพาะในกรณีที่วิธีการและวิธีการอื่นไม่อนุญาตให้มีการจัดการ

ในกรณีส่วนใหญ่การวางยาสลบปลอดภัยอย่างยิ่งสำหรับเด็กและไม่ก่อให้เกิดผลเสียระยะยาวต่อสมองของเขา

ผู้ปกครองหลายคนกลัวว่าการดมยาสลบอาจส่งผลต่อพัฒนาการทางจิตใจของเด็กแย่ลงความทรงจำของเขาและนำไปสู่ความล่าช้าในการพัฒนาการพูด ในทางทฤษฎีสถานการณ์ดังกล่าวเป็นไปได้ แต่พวกเขาหายากมาก สถิติแสดงให้เห็นว่าภาวะแทรกซ้อนของการระงับความรู้สึกในเด็กนั้นหายากมากและในหลายกรณีสาเหตุของการหยุดชะงักของพัฒนาการไม่ได้เป็นการระงับความรู้สึกเอง แต่เป็นความน่ากลัวอย่างแรงในโรงพยาบาล

จำ

“ ในสวีเดนนอกเหนือจากการวางยาสลบไม่มีทางเลือกอื่น เธออายุสามขวบเธอไว้ใจหมอนั่งเก้าอี้เท้าแขนไม่ร้องไห้ แต่ก็บอกว่าไม่ เธอบอกว่าหมอไม่ได้ มันเป็นไปไม่ได้ที่จะบังคับเธอเพราะนี่เป็นความรุนแรงต่อเด็กและเธอปฏิเสธ ฉันต้องทำยาสลบเธอออกมาเป็นเวลานานมาก แต่ก็ไม่มีผลอะไรเลย "

แอนนามัลโม

ในกรณีที่มีขวดที่มีฟันผุในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีการดมยาสลบเป็นโอกาสเดียวที่จะทำการผสม สำหรับการรักษาอาจใช้เวลาอย่างน้อย 2-3 ชั่วโมงและเป็นไปไม่ได้ที่จะบังคับให้ทารกนั่งนิ่ง ๆ ตลอดเวลาในสภาพแวดล้อมที่ไม่คุ้นเคย

ในบางกรณีการระงับความรู้สึกอาจเป็นวิธีเดียวที่จะช่วยให้เด็กสามารถรักษาฟันได้ตามปกติ

ไม่ว่าในกรณีใดผู้ปกครองจะทำการตัดสินใจครั้งสุดท้ายเสมอ แพทย์จะไม่ทำการดมยาสลบและทำการผ่าตัดหากเขามีข้อกังวลเกี่ยวกับผลที่ตามมาจากการใช้ยาสลบสำหรับเด็ก

การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าในกรณีส่วนใหญ่ความรู้สึกร่วมกันชนะและผู้ปกครองเห็นด้วยกับการวางยาสลบแทนที่จะเสี่ยงต่อสุขภาพและความงามของเด็กในอนาคต

จำ

“ ลูกชายของฉันคือ 4.5 ลูกสาวของฉันอายุ 2 ขวบ เราไปตรวจสอบลูกชายของฉันพบรูเล็ก ๆ สองแห่งและลูกสาวของฉันพบฟันผุบนฟัน 5 ซี่มีคราบหินปูนและฟันหนึ่งซี่ไม่มีฟัน หมอให้ยาชาแก่เราทันที แม้ว่าคลินิกจะดี แต่ฉันก็กลัวบ้าง ฉันอ่านเกี่ยวกับ Sevoran ที่บ้านดูเหมือนว่าไม่มีอะไรผิดปกติกับมัน แต่การดมยาสลบเป็นเวลา 2.5 ชั่วโมง - นี่มันมากกว่าไส้ติ่งอักเสบ! พวกเขาตัดสินใจที่จะปฏิเสธพวกเขาจัดการกับลูกชายของพวกเขา การ์ตูนแสดงให้เขาเห็นและสัญญาทุกอย่างในโลกและพวกเขาอ่านนิทาน แต่พวกเขารักษาฟันของพวกเขาหนึ่งครั้งสำหรับการเยี่ยมแต่ละครั้ง และซาชาไม่แม้แต่จะอ้าปาก เธอตอบว่าไม่ได้นั่นคือทั้งหมดที่ ต้องทำอะไร ฉันต้องทำยาสลบ แต่ทุกอย่างเป็นไปตามลำดับไม่มีอะไรเกิดขึ้น”

ยูจีน, มอสโก

 

ทำไมต้องรักษาฟันน้ำนมหากหลุดออกมา ผู้ปกครองทราบ

 

ความแตกต่างที่น่าสนใจเกี่ยวกับการรักษาฟันน้ำนมภายใต้การดมยาสลบ

 

แสดงความคิดเห็นของคุณ

การรักษาด้วย
ศัลยกรรม
สุขภาพ
ขึ้น

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/th/ | chinateampro2015@gmail.com

นโยบายความเป็นส่วนตัว | ข้อตกลงผู้ใช้

ข้อเสนอแนะ

แผนผังเว็บไซต์

ศัลยกรรม

ฟันผุ

อาการปวดฟัน