Ang mga nakapirming tulay

Ang malagkit na tulay ay isang hindi maaalis na istraktura na literal na sumunod sa mga katabing ngipin sa tulong ng mga espesyal na aparato na hindi nagiging sanhi ng pagkagambala at hindi kailangang alisin sa panahon ng karagdagang operasyon. Ang pinakamahalagang bentahe ay ang kawalan ng pangangailangan na giling ang ngipin na katabi ng mga depekto sa ilalim ng mga korona.

Sa kasalukuyan, ang mga malagkit na tulay ay nakaposisyon bilang isang malubhang kahalili sa mga klasikong tulay - mula sa naselyohang-soldered hanggang sa mga metal-ceramic na mga konstruksyon. Kapag nag-install ng isang klasikong tulay, ang abutment ngipin (kung minsan ay ganap na malusog) ay gigiling, pagkatapos nito ang korona ng tulay (sa semento) ay naka-install sa kanila.

Pagdating sa mga prosthetics ng maraming ngipin, ang aplikasyon ng klasikal na disenyo ay medyo makatwiran at makatwiran, ngunit mayroon bang punto sa pagpapalit ng isang depekto sa isang karaniwang tulay sa kawalan ng isang ngipin? Sa katunayan, alang-alang sa isang solong kapintasan, kinakailangan na "mutilate" (upang gumiling, at kung minsan kahit na idagdag, din sa pulp) ng dalawang inosenteng mga ngipin.

Kapansin-pansin na ang pagkawala ng isang ngipin ng maraming tao sa una ay hindi sineseryoso (maliban, marahil, sa mga klinikal na kaso kapag lumitaw ang kakulangan sa ngiti ng zone). Gayunpaman, sa pagkawala ng anumang ngipin, ang integridad ng buong ngipin ay nilabag, na kung saan ang normal na pag-andar ng pagkain ng chewing ay nasisira at ang mga dento-maxillary na mga pathologies (malok na pagsasama at iba pang mga hindi gaanong hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan) ay unti-unting nabuo.

Tandaan

Ito ay totoo lalo na para sa nginunguyang ngipin, na halos palaging natutukoy ang pagganap ng isang normal na kagat at ang ratio ng pagpapagamot. Sa pagkawala ng hindi bababa sa isang ngipin ng ngipin, ang mga kapitbahay nito ay mabilis na nagsisimulang kumilos na "hindi sapat" - sila ay lumilipat (ikiling) sa direksyon ng kakulangan. Bilang isang resulta, ang buong ngipin ay maaaring "lumangoy".

Upang hindi mapahiya sa isang malawak na ngiti at huwag maginhawa kapag ngumunguya, mahalagang makipag-ugnay sa dentista sa lalong madaling panahon upang maalis ang depekto ng mga prosthetics. Upang maalis ang isang solong kakulangan, maaaring isaalang-alang ang mga sumusunod na pagpipilian:

• Paggamit ng butterfly prosthesis. Ngunit naaalis ito, na lumilikha ng abala sa operasyon;
• Itanim ang mga prosthetics. Ito ang pinakamahusay na pagpipilian sa mga tuntunin ng aesthetics at pag-andar, ngunit kadalasan ay isang mahaba (ilang buwan) at hindi lahat ay makakaya nito (aabutin ang tungkol sa 70-100,000 rubles);
• Ang klasikong tulay. Tulad ng nabanggit na sa itaas, mahirap na tawagan nang pinakamabuting kalagayan ang pagpipiliang ito, dahil kakailanganin mong gilingin ang dalawang sumusuporta sa mga ngipin sa ilalim ng mga korona;
• Ang isang malagkit na tulay, bilang isang kahalili sa isang karaniwang tulay, na may kaunting epekto sa katabing mga ngipin na dumadako.

 

Mga kalamangan ng malagkit na Prosthetics

Ang pagpili sa pabor ng isang malagkit na tulay ay tinutukoy, bilang karagdagan sa mga indikasyon, sa pamamagitan ng apat na pangunahing bentahe, na maaaring maging lubhang nakatutukso, lalo na laban sa background ng paghahambing sa iba pang mga pagpipilian para sa mga prosthetics.

Ito ang mga pakinabang:

1. Ang Odontopreparation (pag-on) ng mga ngipin na katabi ng depekto ay hindi ginanap. Sa madaling salita, upang ayusin ang istraktura, hindi kinakailangan upang alisin ang enamel mula sa mga ibabaw ng malusog na ngipin, hindi katulad ng mga prosthetics na may mga naka-cap-brazed na mga korona at, higit pa, metal-ceramic. Sa huling kaso, ang ngipin ay matalas nang seryoso na madalas na kinakailangan upang pre-pulp ito, iyon ay, alisin ang "nerbiyos" upang hindi ito magkasakit sa ilalim ng korona (ito ang madalas na humihinto sa mga tao sa pagpili ng klasikong tulay);
2. Sa karamihan ng mga kaso, kahit na ang kawalan ng pakiramdam ay hindi kinakailangan. Maraming mga tao, sa isang degree o iba pa, ang natatakot hindi lamang sa sakit ng ngipin na nangyayari kapag gumagamit ng isang drill, ngunit maging sa "painkiller injection" mismo. At dahil ang adhesive prosthetics ay isinasagawa nang walang pag-on ng mga ngipin, ang panganib ng sakit na may isang bahagyang epekto ng ibabaw sa sinusuportahan na ngipin. Ang paggamit ng anesthesia ay posible sa mga espesyal na klinikal na kaso at sa pagkonsulta sa pasyente;
3. Ang bilis ng paggawa ng prosthesis - karaniwang sapat mula 1 hanggang 3 araw. Pagdating sa mga prosthetics sa isang pagbisita, ang buong naayos na istraktura ay ginawa sa bibig ng pasyente mula sa simula hanggang sa pagtatapos. Kailangan mong maghintay ng kaunti pa sa mga kaso kung saan ang yugto ng laboratoryo ng paggawa ng prosthesis ay idinagdag;
4. Ang medyo mababang gastos ng serbisyo. Sa paghahambing sa iba pang mga konstruksyon ng magkatulad na katangian at aesthetic na mga katangian (cermets, non-metal keramika, atbp.), Ang isang malagkit na prosthesis sa karamihan sa mga klinika ay bababa sa gastos.

Ang mga larawan sa ibaba ay nagpapakita ng isang halimbawa ng premolar prosthetics gamit ang isang malagkit na tulay:

Tandaan

Ang pagdikit (mula sa lat. Adhaesio - pagdikit) ay nangangahulugang pagdidikit (gluing) ng mga materyales na magkakaibang likas sa bawat isa. Ang malagkit na prosteyt ay nakadikit sa katabing ngipin gamit ang mga espesyal na materyales sa ngipin. Ang nasabing prosthesis ay minsan ding tinutukoy bilang ang Maryland Dental Bridge, Rochett Retainer, o Manhattan Bridge.

 

Sa anong mga kaso makatuwiran na maglagay ng isang malagkit na tulay?

Ang pag-install ng isang malagkit na tulay ay isang simple at mabilis na paraan upang maalis ang isang depekto sa ngipin, at sa mga tuntunin ng bilis ng pagpapatupad, ang pamamaraang ito ngayon ay patuloy na namumuno sa iba pang mga lahi ng prosthetics. Gayunpaman, sa kabila ng mga malubhang pakinabang, ang adhesive prosthetics ay hindi palaging ginagamit - mayroon itong sariling mga indikasyon at contraindications.

Mayroong ilang mga pangkalahatang contraindications sa pag-install ng isang malagkit na prosthesis. Una sa lahat, hindi inirerekomenda na gawin ang disenyo na ito sa mga taong nagdurusa sa epilepsy, dahil madali itong masira sa isang pag-agaw.

Tandaan

Dapat tandaan na ang prosthesis ay maaari ring masira kung mayroong ugali ng kagat ng mga kuko, pen, lapis.

Mayroong mga lokal na kadahilanan na pumipigil sa paggamit ng isang malagkit na prosthesis:

1. Makabuluhang lawak ng depekto. Sa madaling salita, ang adhesive prosthetics para sa higit sa 1-2 ngipin ay may panganib ng mabilis na pagsira o pag-crack ng tulay. Ito ay totoo lalo na para sa lugar ng chewing, kung saan ang pangunahing pasanin ay nangyayari sa panahon ng chewing. Ngayon, inirerekumenda ng mga doktor na palitan lamang ang 1 nawawalang ngipin, at pinakamaganda sa lahat - sa seksyon ng anterior, kung saan ang pag-load sa ngipin ay medyo maliit. Sa isang malaking saklaw, maaaring mas angkop na gumamit ng isang klasikong tulay o isang naaalis na clasp prosthesis (tingnan ang larawan);
2. Ang mga sumusuporta sa ngipin ay may makabuluhang mga depekto at (o) nasa maling posisyon. Ang malagkit na prosthetics sa mga kasong ito ay posible lamang sa naaangkop na paghahanda ng ngipin at malubhang paggamot ng orthodontic, kaya kung minsan ay mas makatwiran na pumili ng isa pang uri ng mga nakapirming prosthetics, kung saan hindi ka na kailangang maghintay ng mga taon para sa isang kalidad na paggamot, pagwawasto sa anomalya ng ngipin;
3. Ang mga ngipin ng abutment ay may kadaliang kumilos o pathological abrasion.

Tandaan

Ang mahinang oral hygiene sa pangkalahatan ay maaari ring lumikha ng maraming mga problema sa paggamit ng prosthesis. Ang mahinang kalinisan sa karamihan ng mga kaso ay isang malubhang balakid sa anumang uri ng paggamot sa ngipin, at para sa malagkit na prosthetics, lalo na, dahil ang pagiging tiyak ng pag-aayos ng istraktura habang hindi pinapansin ang mga produkto sa kalinisan ay higit na mag-aambag sa pag-unlad ng mga karies sa lugar ng abutment teeth.

Sa iba pang mga kaso, ang adhesive prosthetics ay maaaring isang makatwirang solusyon.

 

Ang mga pinagsama-samang mga tulay na ginawa mismo sa upuan ng dentista

Ang pinagsama-samang malagkit na prosteyt ng tulay sa Russia ay unang natutunan sa pamamagitan ng pag-unlad ng Sergey Radlinsky, na nagsimula noong unang bahagi ng 90's. Ito ay ang kanyang mga gawa na naglatag ng pundasyon para sa paglikha ng isang husay na bagong direksyon ng pagpapanumbalik ng isang nawalang ngipin - sa tulong ng maginoo na pinunan na pagaling na pagpuno at mga espesyal na teknikal na aparato.

Ang kakanyahan ng ideya ay napaka-simple: kailangan mong ligtas na sumunod sa isang artipisyal na ngipin sa katabing ngipin na dumadako. Ang isang pantulong na aparato na pampalakas ay maaaring isang metal wire - ito, na umaasa sa mga ngipin na katabi ng kakulangan, ay ang pangunahing batayan ng isang malagkit na prosthesis. Ang proseso ng pagmamanupaktura ng tulad ng isang tulay ay ang mga sumusunod: ang mga maliit na lukab ay nilikha sa enamel ng mga katabing ngipin, kung saan pinasok ang wire.

Magkakaroon ba ng sakit sa yugto ng "pagbabarena" ng mga artipisyal na furrows na ito ng isang drill?

Sa pagsasagawa, ang madalas na kawalan ng pakiramdam ay hindi kinakailangan sa lahat, dahil ang paggamot sa ngipin ay minimal. Bilang karagdagan, madalas na ang mga sumusuportang ngipin sa mga ibabaw ng contact (mas malapit sa tinanggal na ngipin) ay may mga pagpuno, pag-alis ng kung aling, makakakuha ka ng isang mahusay na kama para sa pag-aayos ng beam. Sa isang matinding kaso, ang mga dentista ngayon ay may isang buong arsenal ng anesthetics para sa maaasahang lunas sa sakit.

Ang isang mas advanced na teknolohiya ay adhesive prosthetics gamit ang fiberglass sa anyo ng mga teyp at mga bundle. Sa kasong ito, sa halip na kawad, sila ay ipinasok sa nabuo na mga grooves sa abutment na ngipin, at pagkatapos ay isang artipisyal na ngipin mula sa composite ay muling nilikha sa kanila.

Karaniwan, ang mga pasyente ay interesado sa kung gaano karaming oras ang kinakailangan para sa doktor na "bumuo" ng isang bagong ngipin sa bibig sa isang session?

Kapansin-pansin na ang paglikha ng isang malagkit na tulay mula sa isang compact na light-cured ay halos gawaing alahas, na hinihiling sa doktor na hindi lamang kaalaman at karanasan na nagtatrabaho sa naturang pagpapanumbalik, ngunit din ng isang tiyak na tagal ng oras, dahil ang isang tao ay hindi maaaring magmadali sa bagay na ito. Ang mga "Light" na materyales ay inilalapat sa isang metal beam o fiberglass sa maliit na layer na may phased na paggamit ng mga espesyal na matrice at "shapers" ng hinaharap na ngipin. Ang trabaho ay maaaring tumagal mula 1.5 hanggang 4 na oras: tiyak na eksaktong eksaktong katuparan ng lahat ng mga kinakailangan na ginagawang posible upang makagawa ng isang de-kalidad at maaasahang tulay na prosteyt.

Ito ay kagiliw-giliw

Ang isang artipisyal na ngipin na gawa sa composite ay hindi namamalagi sa gum - tulad ng mga klasikong analogues ng metal at keramika, ang prosthesis ay may isang hugasan sa paghuhugas sa pagitan ng gum at artipisyal na ngipin. Ipinapakita ng larawan sa ibaba kung paano ito makikita sa buhay:

Ang malagkit na prosthetics ay may maraming pagkakapareho sa artistikong pagpapanumbalik ng ngipin, sa huli na kaso, ang iyong sariling ngipin ay ginagamit bilang suporta, at ang mga katabing ngipin na may mga beam na itinapon sa pagitan nila ay ginagamit upang lumikha ng isang malagkit na tulay. Sa isip, sa pagtatapos ng trabaho, ang ngipin ay hindi makikilala sa sarili nito, dahil ang master ay nagre-recess sa lahat ng mga tubercles, fossae, grooves, at gayun din ang kulay at maging ang natural na kinang ng ibabaw.

Suriin ang isa sa pagsasanay sa mga doktor:

"Ako ay karaniwang nag-aalinlangan sa mga agarang pamamaraan ng pagpapanumbalik tulad ng mga direktang veneer o composite tulay. Ngunit kahit na gagawin mo, kung gayon mas mahusay na piliin ang paggawa sa laboratoryo, dahil mas malakas sila kaysa sa "pagkamalikhain" ng gabinete, kasama ang mas mahusay na ginawa ... ".

Alexander V., Moscow

 

Ang pamamaraan ng Laboratory (hindi direkta) para sa paggawa ng isang malagkit na tulay

Hindi tulad ng adhesive prosthetics gamit ang direktang pamamaraan, ang pamamaraan ng laboratoryo sa pagkuha ng tulay ay mas tumpak at maaasahan, sapagkat halos kalahati ng trabaho ang ginagawa hindi sa bibig ng pasyente (ito ay, lantaran, hindi ang pinaka kanais-nais na mga kondisyon), ngunit sa dental laboratoryo.

Ang hindi tuwirang pamamaraan ng naturang prosthetics ay may kasamang 4 pangunahing yugto:

1. Paggamot ng pagsuporta sa ngipin (naiiba, depende sa klinikal na sitwasyon). Ito ay hindi isang "pag-on" ng ngipin mula sa lahat ng mga ibabaw, ngunit paggiling, pagputol ng uka, o kahit na paggamot ng karies - paglilinis ng lukab mula sa mga nakakakuha na mga tisyu at iniangkop ito upang ayusin ang sinag ng hinaharap na prosthesis. Mahalaga ang paggiling para sa maaasahang pagdirikit ng prosthesis sa ibabaw ng ngipin;
2. Pag-print (mga cast). Ang paggamit ng mga espesyal na materyales na tulad ng i-paste na ipinakilala sa oral cavity sa mga kutsara, isang negatibong imahe ng ibabaw (kaluwagan) ng oral cavity na may lahat ng mga ngipin ay nakuha;
3. Ang paggawa ng prosteyt. Para sa mga ito, maaaring magamit ang mga keramika at plastik. Ang isang plastik na malagkit na tulay ay mas mura, ngunit hindi gaanong matibay kaysa sa isang ceramic;
4. Ang pag-aayos ng mga prostheses sa mga abutment gamit ang mga cement ng ngipin.

Feedback:

"Kamakailan lamang nawalan ako ng isang pag-ilid ng ngipin (ang una pagkatapos ng kanin). Ang korona ay tumayo nang mahabang panahon, ngunit ang ugat ay pumutok, bagaman naisip ko na tatayo ito hanggang sa pagtanda. Hindi ko matandaan nang walang luha, nagdusa ako nang maraming kapag tinanggal ang mga labi ng ugat. Ito ay isang awa, ngunit natatakot ako sa mga prosthetics, dahil kailangan kong masira ang mga katabing ngipin. Hindi man ako nag-wave sa mga implant, sobrang mahal. Dumating ako alang-alang sa pag-usisa sa klinika malapit sa bahay, at umalis na may bagong bagong ngipin, na ginawa nang direkta mula sa pagpuno para sa 7 libong rubles lamang! Totoo, sinabi nila sa akin na ang kagat ng hard ngayon ay hindi inirerekomenda ... "

Oksana, Novosibirsk

 

Ano ang kapaki-pakinabang upang malaman tungkol sa mga kawalan ng adhesive tulay

Sa kabila ng isang masigasig na mga pagsusuri tungkol sa paggamit ng malagkit na tulay, bilang karagdagan sa mga makabuluhang pakinabang, mayroon din silang malubhang kawalan, na kapaki-pakinabang na malaman nang maaga.

Una sa lahat, ang katotohanan na ang adhesive prosthetics ay kabilang sa kategorya ng pansamantalang kapalit ng isang wala sa ngipin ay dapat pansinin (sa kabila ng katotohanan na sa ilang mga klinikal na kaso sa panahong ito ay maaaring maging 5-7 taon). Ngunit, tulad ng sinasabi nila, wala nang mas permanente kaysa sa pansamantala, at sa Russia (hindi mula sa isang mabuting buhay) ngayon maraming mga pansamantalang dental prosthetics ang ginagamit ng mga pasyente sa loob ng maraming taon bilang permanenteng (butterfly prostheses, buong naaalis na acrylic prostheses, malagkit na tulay, atbp.). )

Iyon ang dahilan kung bakit hindi kataka-taka nakakagulat na ang mga pangunahing kawalan ng prosteyt ay ang pagkawasak at pagkasira ng istraktura (sa maraming mga paraan, inirerekumenda na hindi hihigit sa 1 ngipin ang ma-prosthetize at, kung posible, sa seksyon ng anterior).

Tandaan

Ang malagkit na tulay ay matagumpay na pinalitan ang 2 inalis na ngipin, at kahit na sa pag-ilid na seksyon, kapag walang mga molar. Gayunpaman, ang isang tao ay madalas na makakaharap ng mga sitwasyon kung saan ang lahat ng gawain ay bumaba sa kanal sa unang taon pagkatapos ng mga prosthetics - dahil sa isang mansanas, isang tinapay ng tinapay, isang barbecue, atbp. Iyon ay, kahit na ginagawa ng dentista ang prosthesis na malapit sa orihinal na kagat hangga't maaari, ang pagbabalik ng pinalitan na ngipin sa pagpapaandar nito, ang walang pag-uugali na pag-uugali patungkol sa paggamit ng pagkain ay maaaring maging sanhi ng pagkasira sa unang pagkakataon.

Mula sa nabanggit, ang isa pang kawalan ng adhesive prosthetics ay sumusunod - ang kakayahang ibalik ang pangunahin lamang ang mga kosmetiko na depekto, nang hindi binabalik ang isang bagong artipisyal na ngipin sa buong aktibong gawain. Iyon ay, ang ngipin ay hindi ganap na kasangkot sa pag-load - sa kagat, kasama ang iba pang mga ngipin, hindi lamang ito magiging.

Suriin ng isang pagsasanay ng dentista (kinuha mula sa dental forum):

"Karamihan sa aking mga pasyente ay may negatibong pag-uugali sa paglalagay ng mga korona sa kanilang mga ngipin, lalo na pagdating sa buo na ngipin. Kaya ang kaisipan ng soviet ay ipinahayag, na napakahirap na malampasan.Palagi akong nagpaplano ng isang malagkit na prosthesis bilang isang istraktura ng pag-splint at agad na itinakda na pansamantala ito (kahit na para sa isang LONG oras). At sa hinaharap kakailanganin upang maglagay ng isang buong tulay. Ang Maryland ay mahusay na ginagamit sa isang murang edad bilang isang pagpipilian sa sparing para sa mga prosthetics ... "

George, St. Petersburg

Ano ang gagawin kung masisira pa rin ang adhesive prosthesis?

Depende sa mga detalye ng problema, mayroong isang taktika ng tulong. Sa ilang mga kaso, posible ang pagkumpuni ng tulay na malagkit, ngunit ang isang mataas na propesyonal na doktor ay palaging isinasaalang-alang ang mga sanhi ng pagkabigo.

Halimbawa, kung ang problema sa istraktura ng malagkit ay hindi lilitaw sa unang pagkakataon, pagkatapos ay maaaring ipahiwatig nito ang epekto ng labis na pagkarga sa ito dahil sa mga nuances ng kagat. Maaring napag-isipan na walang dahilan upang muling gawin ito sa tuwing, pag-aaksaya ng oras at pera, ngunit ipinapayong gumawa ng mga klasikong metal na seramika o seramika batay sa naproseso na mga kapitbahay na ngipin at kalimutan ang tungkol sa kakulangan sa loob ng 10-15 taon.

 

Ano ang gumagawa ng pangwakas na gastos ng mga prosthetics

Ang presyo ng mga adhesive prosthetics ay binubuo ng maraming mga sangkap. Ang katayuan ng klinika, ang antas ng samahan at kagamitan ng mga silid, pati na rin ang katanyagan at mga kwalipikasyon ng mga kawani ay maaaring magkaroon ng isang makabuluhang epekto sa pagpepresyo.

Ang mga pinagsama-samang mga tulay ay mas mura kaysa sa kanilang mga katapat na gawa sa laboratoryo: cermet at ceramic. Kasabay nito, ang mga istraktura ng malagkit-metal na malagkit, sa baybayin, ay nagkakahalaga ng mas kaunti kaysa sa mga ceramic (mas mababang gastos ng mga materyales, mas mababang pagiging kumplikado ng teknolohiya sa pagmamanupaktura, ngunit ang mga aesthetics ay medyo mas mababa din).

Bilang isang resulta, ang mga presyo para sa malagkit na pustiso ngayon ay nag-iiba mula 5 hanggang 30 libong rubles o higit pa (ang gastos ay "turnkey").

Tandaan

Mukhang nakakagulat na ang mga malagkit na prostheses ay minsan mas mahal kaysa sa maaasahang klasikong tulay, na maaaring tumayo nang walang mga problema nang higit sa 10 taon. Ngunit narito dapat tandaan na kung minsan ang mga tao ay handang magbayad ng hindi gaanong halaga para sa pagkakataon na ngumunguya ng mga artipisyal na ngipin sa loob ng maraming taon, ngunit para sa pagkakataong iwanan ang malusog na ngipin na malapit sa kakulangan ay hindi nakabaling at buhay, kahit na sa tulong ng isang hindi gaanong perpektong prosteyt.

 

Kung mayroon kang personal na karanasan gamit ang isang malagkit na tulay, siguraduhing ibahagi ang impormasyon sa pamamagitan ng pag-iwan sa iyong pagsusuri sa ilalim ng pahinang ito.

 

Kagiliw-giliw na video: isang malinaw na halimbawa ng paggawa ng isang malagkit na tulay mula sa simula hanggang sa matapos

 

Ano ang kapaki-pakinabang upang malaman tungkol sa mga tulay