Cầu keo cố định

Cầu dính là một cấu trúc không thể tháo rời được dán theo đúng nghĩa đen với các răng lân cận với sự trợ giúp của các thiết bị đặc biệt không gây nhiễu và không cần phải nhổ răng trong quá trình hoạt động tiếp theo. Ưu điểm quan trọng nhất là không có nhu cầu nghiến răng liền kề với khuyết điểm dưới thân răng.

Hiện tại, các cây cầu dính được định vị như một sự thay thế nghiêm trọng cho các cây cầu cổ điển - từ các công trình được đóng dấu cho đến các công trình gốm kim loại. Khi lắp đặt một cây cầu cổ điển, răng abutment (đôi khi hoàn toàn khỏe mạnh) được mài, sau đó vương miện của cây cầu (trên xi măng) được cài đặt trên chúng.

Khi nói đến phục hình của một số răng, việc áp dụng thiết kế cổ điển là khá hợp lý và hợp lý, nhưng có bất kỳ điểm nào trong việc thay thế một khiếm khuyết bằng một cây cầu tiêu chuẩn trong trường hợp không có một răng? Thật vậy, vì một khuyết điểm duy nhất, điều cần thiết là phải biến đổi thành trò chơi (để mài, và đôi khi thậm chí là thêm vào bột giấy) hai chiếc răng lân cận vô tội.

Điều đáng chú ý là việc mất một chiếc răng của nhiều người lúc đầu không được coi trọng (ngoại trừ, có lẽ, trong những trường hợp lâm sàng khi khiếm khuyết xuất hiện ở vùng cười). Tuy nhiên, với việc mất bất kỳ chiếc răng nào, tính toàn vẹn của toàn bộ răng bị vi phạm, theo đó chức năng bình thường của thức ăn nhai bị phá vỡ và các bệnh lý dento-maxillary (malocclusion và các hậu quả không kém khó chịu khác) dần dần được hình thành.

Lưu ý

Điều này đặc biệt đúng đối với nhai răng, hầu như luôn xác định hiệu suất của vết cắn bình thường và tỷ lệ của răng. Với việc mất ít nhất một chiếc răng nhai, những người hàng xóm của nó nhanh chóng bắt đầu hành xử không đúng cách - họ thay đổi (nghiêng) theo hướng khiếm khuyết. Kết quả là toàn bộ nha khoa có thể "bơi".

Để không bị bối rối bởi một nụ cười rộng và không cảm thấy khó chịu khi nhai, điều quan trọng là phải liên hệ với nha sĩ càng sớm càng tốt để loại bỏ khiếm khuyết bằng chân giả. Để loại bỏ một khiếm khuyết, các tùy chọn sau có thể được xem xét:

• Sử dụng chân giả bướm. Nhưng nó có thể tháo rời, tạo ra sự bất tiện trong hoạt động;
• Cấy ghép chân giả. Đây là lựa chọn tốt nhất về mặt thẩm mỹ và chức năng, nhưng thường dài (vài tháng) và không phải ai cũng có thể mua được (nó sẽ có giá khoảng 70 - 100 nghìn rúp);
• Cây cầu cổ điển. Như đã lưu ý ở trên, thật khó để gọi tùy chọn này là tối ưu, vì bạn sẽ phải mài hai răng hỗ trợ dưới thân răng;
• Một cây cầu dính, như là một thay thế cho một cây cầu tiêu chuẩn, với tác động tối thiểu đến răng abutment liền kề.

 

Ưu điểm của chân giả

Sự lựa chọn có lợi cho một cây cầu dính được xác định, ngoài các chỉ định, bởi bốn ưu điểm chính, có thể rất hấp dẫn, đặc biệt là dựa trên nền tảng so sánh với các lựa chọn khác cho phục hình.

Đây là những lợi ích:

1. Odontopreparation (biến) của răng liền kề với khuyết tật không được thực hiện. Nói cách khác, để cố định cấu trúc, không cần thiết phải loại bỏ men răng khỏi bề mặt răng khỏe mạnh, không giống như phục hình với mão răng được đóng dấu và hơn thế nữa là kim loại-gốm. Trong trường hợp thứ hai, chiếc răng được mài sắc nghiêm trọng đến mức thường cần phải tẩm bột trước đó, nghĩa là loại bỏ dây niệu đạo để nó không bị bệnh dưới vương miện (điều này thường ngăn mọi người chọn cây cầu cổ điển);
2. Trong hầu hết các trường hợp, thậm chí gây mê là không cần thiết. Ở một mức độ nào đó, nhiều người không chỉ sợ đau răng xảy ra khi sử dụng máy khoan, mà ngay cả thuốc tiêm giảm đau của chính mình. Và kể từ khi phục hình răng giả được thực hiện mà không xoay răng, nguy cơ đau với một tác động bề mặt nhẹ trên răng hỗ trợ được giảm thiểu. Việc sử dụng thuốc mê có thể trong các trường hợp lâm sàng đặc biệt và tham khảo ý kiến ​​bệnh nhân;
3. Tốc độ sản xuất chân giả - thường đủ từ 1 đến 3 ngày. Khi nói đến chân tay giả trong một lần khám, toàn bộ cấu trúc cố định được tạo ra trong khoang miệng của bệnh nhân từ đầu đến cuối. Bạn phải chờ thêm một thời gian nữa trong trường hợp giai đoạn phòng thí nghiệm sản xuất chân giả được thêm vào;
4. Chi phí tương đối thấp của dịch vụ. So với các công trình khác có đặc điểm chức năng và thẩm mỹ tương tự (gốm kim loại, gốm phi kim, v.v.), một bộ phận giả trong hầu hết các phòng khám sẽ có giá thấp hơn.

Những bức ảnh dưới đây cho thấy một ví dụ về chân tay giả bằng cách sử dụng cầu nối:

Lưu ý

Độ bám dính (từ lat. Adhaesio - độ bám dính) có nghĩa là độ bám dính (dán) của các vật liệu có tính chất khác nhau với nhau. Chân giả dính được dán vào răng kế bằng vật liệu nha khoa đặc biệt. Một bộ phận giả như vậy đôi khi cũng được gọi là Cầu Nha khoa Maryland, Người giữ lại Rochett hoặc Cầu Manhattan.

 

Trong trường hợp nào có ý nghĩa để đặt một cây cầu dính?

Lắp đặt cầu dính là một cách đơn giản và nhanh chóng để loại bỏ khiếm khuyết răng, và về tốc độ thực hiện, phương pháp này ngày nay tiếp tục dẫn đầu trong số các loại phục hình khác. Tuy nhiên, mặc dù có những ưu điểm nghiêm trọng, chân tay giả không phải lúc nào cũng được sử dụng - nó có chỉ định và chống chỉ định riêng.

Có một vài chống chỉ định chung đối với việc lắp đặt chân giả. Trước hết, không nên thực hiện thiết kế này ở những người mắc bệnh động kinh, vì nó dễ dàng bị vỡ trong cơn động kinh.

Lưu ý

Cần lưu ý rằng chân giả cũng có thể bị gãy nếu có thói quen cắn móng tay, bút, bút chì.

Có các yếu tố địa phương cản trở việc sử dụng bộ phận giả:

1. Mức độ đáng kể của khuyết tật. Nói cách khác, phục hình răng giả cho hơn 1-2 răng có nguy cơ bị gãy hoặc nứt cầu nhanh chóng. Điều này đặc biệt đúng đối với khu vực nhai, nơi gánh nặng chính xảy ra trong quá trình nhai. Ngày nay, các bác sĩ khuyên chỉ nên thay thế 1 chiếc răng bị mất và tốt nhất là - trong phần trước, nơi tải trọng trên răng tương đối nhỏ. Với một mức độ lớn của khuyết tật, có thể phù hợp hơn khi sử dụng một cây cầu cổ điển hoặc chân giả có thể tháo rời (xem ảnh);
2. Các răng hỗ trợ có khiếm khuyết đáng kể và (hoặc) nằm sai vị trí. Phục hình răng giả trong những trường hợp này chỉ có thể với sự chuẩn bị răng phù hợp và điều trị chỉnh nha nghiêm trọng, vì vậy đôi khi sẽ hợp lý hơn khi chọn một loại phục hình cố định khác, trong đó bạn sẽ không phải đợi nhiều năm để điều trị chất lượng, điều chỉnh dị thường răng;
3. Răng abutment có tính di động hoặc mài mòn bệnh lý.

Lưu ý

Vệ sinh răng miệng kém nói chung cũng có thể tạo ra nhiều vấn đề với việc sử dụng chân giả. Vệ sinh kém trong hầu hết các trường hợp là một trở ngại nghiêm trọng đối với bất kỳ loại điều trị nào trong nha khoa và đặc biệt đối với phục hình răng giả, vì đặc thù của việc cố định cấu trúc trong khi bỏ qua các sản phẩm vệ sinh sẽ góp phần vào sự phát triển của sâu răng trong khu vực răng abutment.

Trong các trường hợp khác, chân tay giả có thể là một giải pháp hợp lý.

 

Cầu kết dính composite được thực hiện ngay trên ghế

Chân giả cầu composite ở Nga được học lần đầu tiên nhờ vào sự phát triển của Serge Radlinsky, bắt đầu từ đầu những năm 90. Chính các công trình của ông đã đặt nền móng cho việc tạo ra một hướng phục hồi mới về mặt chất lượng của một chiếc răng bị mất - với sự trợ giúp của vật liệu hàn thông thường và các thiết bị kỹ thuật đặc biệt.

Bản chất của ý tưởng rất đơn giản: bạn cần phải gắn chặt răng giả vào răng abutment liền kề. Một thiết bị gia cố phụ có thể là một dây kim loại - nó, dựa vào răng liền kề với khuyết tật, là cơ sở cơ bản của một bộ phận giả. Quy trình sản xuất một cây cầu như vậy như sau: các lỗ nhỏ được tạo ra trên men răng bên cạnh, nơi dây sau đó đi vào.

Sẽ có đau ở giai đoạn khoan khoan Khoan những luống nhân tạo này bằng máy khoan?

Trong thực tế, hầu hết thường không cần gây mê, vì điều trị nha khoa là tối thiểu. Ngoài ra, thường hỗ trợ răng trên các bề mặt tiếp xúc (gần với răng bị loại bỏ) có trám, loại bỏ, bạn có thể có được một chiếc giường tốt để cố định chùm tia. Trong một trường hợp cực đoan, các nha sĩ ngày nay có cả một kho thuốc gây mê để giảm đau đáng tin cậy.

Một công nghệ tiên tiến hơn là chân tay giả bằng cách sử dụng sợi thủy tinh ở dạng băng và bó. Trong trường hợp này, thay vì dây, chúng được chèn vào các rãnh hình thành trên răng abutment, và sau đó một chiếc răng nhân tạo từ composite được tái tạo trên chúng.

Thông thường, bệnh nhân quan tâm đến việc bác sĩ sẽ mất bao nhiêu thời gian để xây dựng nên một chiếc răng mới trong miệng trong một buổi?

Điều đáng chú ý là việc tạo ra một cây cầu dính từ composite được xử lý bằng ánh sáng gần như là công việc trang sức, đòi hỏi bác sĩ không chỉ có kiến ​​thức và kinh nghiệm với việc phục hồi như vậy, mà còn trong một khoảng thời gian nhất định, vì người ta không thể vội vàng trong vấn đề này. Các vật liệu nhẹ của ánh sáng được áp dụng cho một chùm kim loại hoặc sợi thủy tinh trong các lớp nhỏ với việc sử dụng theo từng giai đoạn của ma trận đặc biệt và các máy giữ giẻ rách của chiếc răng tương lai. Công việc có thể mất từ ​​1,5 đến 4 giờ: chính xác là hoàn thành chính xác tất cả các yêu cầu giúp tạo ra một bộ phận giả cầu chất lượng cao và đáng tin cậy.

Thật là thú vị

Một chiếc răng nhân tạo làm từ composite không nằm trên kẹo cao su - giống như các chất tương tự cổ điển của kim loại và gốm sứ, chân giả có không gian rửa giữa kẹo cao su và răng nhân tạo. Bức ảnh dưới đây cho thấy nó có thể trông như thế nào trong cuộc sống:

Phục hình răng giả có nhiều điểm tương đồng với phục hình nghệ thuật của răng, chỉ trong trường hợp sau, răng của bạn được sử dụng làm giá đỡ, và răng liền kề với các chùm được ném giữa chúng được sử dụng để tạo cầu nối. Lý tưởng nhất là vào cuối công việc, chiếc răng không thể được phân biệt với chính nó, vì chủ nhân tái tạo tất cả các củ, hóa thạch, rãnh, và cũng bắt chước màu sắc và thậm chí là ánh sáng tự nhiên của bề mặt.

Đánh giá của một trong những bác sĩ thực hành:

Tôi thường hoài nghi về các phương pháp phục hồi tức thời như veneers trực tiếp hoặc cầu composite. Nhưng ngay cả khi bạn làm vậy, tốt hơn là chọn sản xuất trong phòng thí nghiệm, vì chúng mạnh hơn nhiều so với "sáng tạo" trong tủ, cộng với sản xuất tốt hơn ... ".

Alexander V., Matxcơva

 

Phương pháp phòng thí nghiệm (gián tiếp) để sản xuất một cây cầu dính

Không giống như phục hình giả bằng phương pháp trực tiếp, phương pháp phòng thí nghiệm lấy cầu là chính xác và đáng tin cậy hơn, bởi vì khoảng một nửa công việc được thực hiện không phải ở miệng bệnh nhân (đây là những điều kiện thuận lợi nhất), nhưng trong phòng thí nghiệm nha khoa.

Phương pháp gián tiếp của chân giả như vậy bao gồm 4 giai đoạn chính:

1. Điều trị răng hỗ trợ (khác nhau, tùy thuộc vào tình hình lâm sàng). Đây không phải là một mũi răng quay từ tất cả các bề mặt, mà là mài, cắt rãnh, hoặc thậm chí điều trị sâu răng - làm sạch khoang từ các mô bị tổn thương và điều chỉnh nó để cố định chùm tia của bộ phận giả trong tương lai. Mài là quan trọng cho sự bám dính đáng tin cậy của chân giả vào bề mặt răng;
2. Dấu ấn (phôi). Với sự giúp đỡ của các vật liệu nhão đặc biệt được đưa vào khoang miệng trên thìa, hình ảnh âm tính của bề mặt (phù điêu) của khoang miệng với tất cả các răng được thu được;
3. Làm chân giả. Đối với điều này, gốm và nhựa có thể được sử dụng. Một cây cầu dính nhựa rẻ hơn, nhưng sẽ kém bền hơn nhiều so với cầu gốm;
4. Sửa chữa chân giả trên trụ cầu bằng xi măng nha khoa.

Phản hồi:

Gần đây tôi bị mất một chiếc răng bên (đầu tiên sau răng nanh). Vương miện đã tồn tại trong một thời gian dài, nhưng phần gốc bị nứt, mặc dù tôi nghĩ rằng nó sẽ đứng vững trước tuổi già. Tôi có thể nhớ mà không có nước mắt, tôi đã chịu đựng rất nhiều khi tàn dư của gốc được loại bỏ. Thật đáng tiếc, nhưng tôi sợ phải phục hình, vì tôi sẽ phải làm hỏng các răng bên cạnh. Tôi thậm chí còn sóng để cấy ghép, rất tốn kém. Tôi đến vì tò mò đến phòng khám gần nhà, và để lại một chiếc răng hoàn toàn mới, được làm trực tiếp từ miếng trám chỉ với 7 nghìn rúp! Đúng vậy, họ nói với tôi rằng cắn mạnh bây giờ không được khuyến khích ... "

Oksana

 

Điều gì hữu ích để biết về những nhược điểm của cầu dính

Mặc dù có một số đánh giá nhiệt tình về việc sử dụng cầu kết dính, ngoài những ưu điểm đáng kể, chúng còn có những nhược điểm nghiêm trọng, rất hữu ích để biết trước.

Trước hết, cần lưu ý rằng phục hình răng giả thuộc loại thay thế tạm thời của một chiếc răng vắng mặt (mặc dù thực tế là trong một số trường hợp lâm sàng thời gian này có thể là 5 - 7 năm). Nhưng, như họ nói, không có gì lâu dài hơn tạm thời, và ở Nga (không phải từ một cuộc sống tốt) ngày nay, nhiều phục hình răng tạm thời được bệnh nhân sử dụng trong nhiều năm như vĩnh viễn (chân giả bướm, chân giả acrylic có thể tháo rời hoàn toàn, cầu nối, v.v.). )

Đó là lý do tại sao không có gì đáng ngạc nhiên khi những nhược điểm chính của bộ phận giả là sự mong manh và dễ vỡ của cấu trúc (theo nhiều cách, khuyến cáo rằng không quá 1 răng được phục hình và, nếu có thể, chỉ trong phần trước).

Lưu ý

Cầu dính thay thế thành công 2 chiếc răng bị loại bỏ, và thậm chí ở phần bên, khi không có răng hàm. Tuy nhiên, người ta thường có thể gặp phải tình huống tất cả các công việc đi xuống cống trong năm đầu tiên sau khi phục hình - vì một quả táo, vỏ bánh mì, thịt nướng, v.v. Đó là, ngay cả khi nha sĩ làm cho chân giả càng gần khớp cắn ban đầu càng tốt, trả lại chiếc răng đã thay thế cho chức năng của nó, hành vi bất cẩn liên quan đến lượng thức ăn có thể dễ dàng bị vỡ ngay từ lần đầu tiên.

Từ những điều đã nói ở trên, một nhược điểm khác của phục hình răng giả - khả năng phục hồi chủ yếu chỉ là khiếm khuyết thẩm mỹ, mà không trả lại một chiếc răng nhân tạo mới cho công việc tích cực. Đó là, răng sẽ không tham gia đầy đủ vào tải - trong khớp cắn, cùng với các răng khác, đơn giản là nó sẽ không như vậy.

Đánh giá bởi một nha sĩ thực hành (lấy từ diễn đàn nha khoa):

Hầu hết các bệnh nhân của tôi đều có thái độ tiêu cực đối với việc đặt mão trên răng, đặc biệt là khi nói đến răng còn nguyên vẹn. Vì vậy, tâm lý của Liên Xô được thể hiện, rất khó để vượt qua.Tôi luôn lên kế hoạch cho một bộ phận giả dính như một cấu trúc nẹp và ngay lập tức quy định rằng nó là tạm thời (mặc dù trong một thời gian dài). Và trong tương lai sẽ cần phải đặt một cây cầu đầy đủ. Maryland được sử dụng tốt ở độ tuổi trẻ như một lựa chọn tiết kiệm cho chân tay giả ... "

George, St.

Phải làm gì nếu chân giả dính vẫn bị vỡ?

Tùy thuộc vào chi tiết cụ thể của vấn đề, có một chiến thuật trợ giúp. Trong một số trường hợp, sửa chữa một cây cầu dính là có thể, nhưng một bác sĩ chuyên nghiệp cao sẽ luôn luôn tính đến các nguyên nhân của sự thất bại.

Ví dụ, nếu vấn đề với cấu trúc chất kết dính không xuất hiện lần đầu tiên, thì điều này có thể cho thấy ảnh hưởng của tải quá mức đối với nó do các sắc thái của vết cắn. Nó có thể chỉ ra rằng không có lý do gì để làm lại nó mọi lúc, lãng phí thời gian và tiền bạc, nhưng nên làm gốm sứ kim loại cổ điển hoặc gốm sứ dựa trên răng lân cận được xử lý và quên đi khiếm khuyết trong 10-15 năm.

 

Điều gì làm cho chi phí cuối cùng của chân tay giả

Giá của chân tay giả bao gồm nhiều thành phần. Tình trạng của phòng khám, mức độ tổ chức và trang thiết bị của phòng, cũng như danh tiếng và trình độ của nhân viên có thể có tác động đáng kể đến giá cả.

Cầu kết dính composite rẻ hơn nhiều so với các đối tác trong phòng thí nghiệm của họ: gốm kim loại và gốm. Đồng thời, các cấu trúc kết dính gốm-kim loại, chi phí thấp hơn so với các cấu trúc gốm (chi phí vật liệu thấp hơn, độ phức tạp thấp hơn của công nghệ sản xuất, nhưng tính thẩm mỹ cũng có phần thấp hơn).

Do đó, giá cho răng giả dính ngày nay dao động từ 5 đến 30 nghìn rúp trở lên (chi phí là "chìa khóa trao tay").

Lưu ý

Có vẻ như đáng ngạc nhiên rằng chân giả dính đôi khi đắt hơn cầu cổ điển đáng tin cậy, có thể đứng vững mà không có vấn đề trong hơn 10 năm. Nhưng ở đây phải lưu ý rằng đôi khi mọi người sẵn sàng trả không quá nhiều cho cơ hội nhai bằng răng nhân tạo trong nhiều năm, nhưng để có cơ hội để những chiếc răng khỏe mạnh bên cạnh khiếm khuyết không quay và sống, mặc dù có sự trợ giúp của một bộ phận giả kém hoàn hảo.

 

Nếu bạn có kinh nghiệm cá nhân khi sử dụng cầu nối, hãy nhớ chia sẻ thông tin bằng cách để lại đánh giá của bạn ở cuối trang này.

 

Video thú vị: một ví dụ rõ ràng về việc sản xuất một cây cầu dính từ đầu đến cuối

 

Những gì hữu ích để biết về cây cầu