موقع عن أمراض الأسنان وعلاجها

استخدام العلامات (المؤشرات) في طب الأسنان

تم النشر بواسطة ياشين سفياتوسلاف جينادفيتش | آخر تحديث: 2019

تستخدم علامات التسوس ذات الألوان المختلفة على نطاق واسع اليوم في طب الأسنان للكشف البصري عن المناطق المتسولة من المينا وعاج الأسنان.

علامة التسوس هي مادة خاصة ، عند وضعها على الأنسجة المصابة بتسوس الأسنان (المينا المنزوعة المعادن ، العاج) ، يتم تثبيتها عليها ، وبفضل لونها اللامع الواضح ، تسمح للطبيب باكتشاف المنطقة المتسامية أو تشير بوضوح إلى حدودها. في هذه الحالة ، على أنسجة الأسنان السليمة ، لا تبقى علامة التسوس قائمة ويمكن غسلها بسهولة عند غسلها بالماء.

ببساطة ، ترسم علامة التسوس مناطق الأسنان المشوهة التي تضررت من التسوس بألوان متباينة زاهية وتزيد من سهولة اكتشافها.

تُظهر الصورة مثالًا لتلطيخ سن بأزرق الميثيلين ، والذي يستخدم في هذه الحالة للكشف عن التسوس الأولي.

وهنا يتم استخدام علامة التسوس لصبغ العاج: العاج المصاب بعد غسل المؤشر سيحافظ على لون مشرق.

في هذه الحالة ، يجب تمييز المصطلحين "كاشف التسوس" و "تسوس التسوس". علامة التسوس هي نوع واحد فقط من كاشف التسوس ، على الرغم من أن بعض المؤلفين ذوي السمعة الطيبة يعتقدون أن هذه مرادفات مطلقة.

كاشف التسوس هو مفهوم أوسع ، فهو لا يشير فقط إلى المواد الكيميائية التي تساعد على إبراز المناطق المتسامية بصريًا ، ولكن أيضًا الأجهزة والتقنيات الخاصة التي يمكنها اكتشاف التسوس بطرق أخرى.

لكن مؤشر التسوس وعلامة التسوس هي مرادفات. ومع ذلك ، في طب الأسنان ، أصبحت النسخة الثانية من الاسم أكثر شيوعًا. يستخدم بعض المؤلفين مصطلح "مؤشر التسوس" كمكون منفصل لعلامة التسوس ، وهو المسؤول عن ربط الدواء بالسطح المصاب ، ولكن هناك حوالي نفس العدد من المؤلفين مثل أولئك الذين يسمون مؤشر التسوس بالعقار ككل.

غالبًا ما تسمى علامات التسوس أيضًا كاشفات أو مؤشرات.

لذا ، فإن علامة التسوس تزيد بشكل كبير من موثوقية تشخيص التسوس. إنه يلطخ المناطق المسامية بشكل فعال في أي مرحلة من مراحل تطور المرض ، بما في ذلك مرحلة البقعة ، بينما يخترق عمقًا معينًا من الأنسجة المصابة ويساعد الطبيب أيضًا في مرحلة إزالة المناطق الميتة من الأسنان.

بعد العلاج بمحلول ملطخ للتجويف المسيل ، يكفي أن يقوم الطبيب بتنظيف الأنسجة الملونة بالمؤشر باستخدام مثقاب ، وبعد كل إزالة ، يعالج جدران التجويف بجزء جديد من العلامة. يتكرر هذا الإجراء حتى تتوقف جدران التجويف عن البقع على الإطلاق ، مما يشير إلى الإزالة الكاملة للأنسجة المصابة بالنخر.

عند تحضير السن ، تتم إزالة العاج المصاب بالتسوس حتى يتوقف عن صبغه بعلامات.

ملاحظة

في بعض الأحيان يتم استخدام علامة التسوس للتشخيص التفريقي للتسوس. على سبيل المثال ، مناطق المينا مع بقع من التسمم بالفلور أو مع نقص تنسج ، لا تلطخ العلامة.

أثبت مؤشر التسوس نفسه بشكل جيد للغاية من أجل تثقيف الأطباء والطلاب الشباب ، وكذلك لتوضيح المناطق المصابة للمريض نفسه. غالبًا ما يتم استخدامه أيضًا لرصد حالة مناطق المينا بالقرب من التيجان والحشوات (يساعد في انتهاك الملاءمة الهامشية للحشوات ، والشقوق ، ووضع غير صحيح) ، في الشقوق ، حيث يصعب جدًا ملاحظة تسوس الأسنان في المراحل المبكرة.

يقلل استخدام العلامات إلى حد ما من سرعة علاج الأسنان ، ولكنه يلغي عنصر الشك عند تنظيف العاج المصاب ، مما يجعل العلاج أكثر جودة وموثوقية.

 

تصنيف كاشفات التسوس والمكونات المكونة لها

تستخدم اليوم في العالم ممارسة طب الأسنان عدة أنواع من كاشفات التسوس:

  1. الكواشف الكيميائية هي بالضبط نفس العلامات التي يعتمد مبدأ تشغيلها على تفاعل مادة ملونة زاهية مع سطح يتأثر بعملية خادعة.
  2. كاشفات بصرية تستخدم فيها شعاع ضوئي بطول موجة 405 نانومتر للكشف عن التغيرات المرضية في السن. وفقًا لدرجة انكسارها ، يعرض برنامج تحليل خاص ألوانًا مختلفة على كل موقع كمبيوتر على شاشة الكمبيوتر ، وبالتالي يشكل صورة واضحة متعددة الألوان للسن ، حيث تظهر المناطق التالفة بوضوح في وجود التسوس.
  3. كاشفات الليزر ، التي يشبه مبدأها الضوئية ، ولكن شعاع الليزر يعمل كعنصر حساس فيها.
من المفيد أيضًا أن تقرأ: ملامح تشخيص وعلاج تسوس العاج

كاشف التسوس البصري سبكترا (سبكترا)

تعتبر أجهزة الكشف الضوئية والليزر مريحة للغاية لتشخيص التسوس ، ولكن بمساعدتها يكون من الصعب التحكم في جودة واكتمال تنظيف المناطق المتضررة من الأسنان. بالإضافة إلى ذلك ، فهي مكلفة للحصول على واليوم هي ملك لعيادات النخبة فقط.

يمكن الوصول إلى علامات التسوس بسهولة أكبر من أجهزة الليزر والأجهزة البصرية ، وبالتالي يتم استخدامها في معظم العيادات ، بما في ذلك العيادات ذات الميزانية المحدودة. لا يؤدي استخدامها إلى زيادة تكلفة علاج التسوس ، مع تسهيل عمل الطبيب بشكل كبير.

من المكونات النشطة في علامات التسوس ، يعتبر فوشين الحمض هو الأكثر استخدامًا - صبغة اصطناعية معروفة لها لون أحمر شديد في المحاليل المائية. تظهر الصورة مدى جودة الأجزاء الملطخة من الأسنان معها:

صبغة فوشين اصطناعية تلوث بقع الأنسجة المصابة بتسوس الأسنان باللون الأحمر الفاتح.

أقل شيوعًا ، يتم استخدام الميثيلين الأزرق للكشف عن التسوس ، والذي يعمل بشكل مشابه للفوكسين ، ولكن يلطخ المناطق المصابة باللون الأزرق.

 

تعليمات لاستخدام العلامات

تعليمات استخدام علامة التسوس بسيطة. لتشخيص التسوس بمساعدة علامات (على سبيل المثال ، في مرحلة بقعة بيضاء) ، يتم غسل الأسنان بالماء ، وتجفيفها ويتم تطبيق المستحضر على سطح المينا. يمكنك الضغط على العلامة مباشرة من المحقنة ، ولكن يمكنك أيضًا استخدام كرات رغوية خاصة لهذا الغرض.

يتم ترك الدواء على المينا لمدة 5-10 ثواني ، وبعد ذلك يتم غسل السن بالماء. لا تزال المناطق المتضررة من التسوس ملطخة بمؤشر.

كلما كان سطح الأسنان أكثر جفافاً قبل وضع العلامة عليه وكلما ارتفعت درجة صغر أنسجه ، كلما كان لون الأسطح المطلية أكثر كثافة.

أثناء العلاج باستخدام المثقاب ، تتم إزالة جميع الأنسجة المصبوغة في لون المؤشر باستخدام البورون. بعد ذلك ، يتم معالجة جدران التجويف مرة أخرى بعلامة لمدة 5-10 ثوانٍ ثم شطفها مرة أخرى بالماء. عندما تظهر مناطق جديدة ملطخة ، يتم إزالتها مرة أخرى. يتم تكرار الإجراء حتى يتوقف التلوين بالمؤشر عند معالجة جميع جدران التجويف.

تُظهر الصورة مثالاً على تجويف خشن تم تنظيفه باستخدام مثقاب ، ثم يتم سكب علامة التسوس

ويبدو وكأنه تجويف ملطخ بمؤشر بعد الغسيل بالماء.

هذه التعليمات عامة لجميع مؤشرات التسوس القياسية ، بما في ذلك أزرق الميثيلين.

هام:

تسوس علامات البقع ليس فقط على الأسطح المسامية ، ولكن أيضًا على البلاك على الأسنان والجير. لذلك ، من المهم عدم الخلط بينها وبين مناطق الآفات المسوسة.

من المهم أن نأخذ في الاعتبار أن المؤشر لا يمكن أن يلطخ فقط الأنسجة المتضررة من التسوس ، ولكن أيضًا البلاك والجير.

علامات التسوس غير مخصصة للاستخدام المنزلي. هذه هي أدوات احترافية حصرية لا يستخدمها سوى الطبيب ، ولا ترتبط أكثر من نصف حالات استخدام هذه الأدوات بتشخيص التسوس ، ولكن مع استخدامها لزيادة كفاءة تنظيف التجاويف المسوسة أثناء العلاج.

تلطيخ العلامة مفيد بشكل خاص عند إزالة العاج المصاب بالعدوى ، والذي يؤدي غالبًا إلى مضاعفات التسوس. إنه بقايا العاج النخرية التي لم يزيلها الطبيب عن طريق الخطأ والتي يمكن أن تؤدي إلى تطور التسوس تحت التيجان والحشو (التسوس الثانوي). مع الالتزام الصارم بالتعليمات ، تسمح لك علامة التسوس بتنظيف التجويف بالكامل من الأنسجة المصابة.

تسوس الأسنان

تم إجراء التحضير ، تليها تجاويف التجاويف التي تم تنظيفها باستخدام علامة التسوس - للتحكم في جودة إزالة العاج المصاب.

تغسل Kareis علامة بالماء

ويبدو وكأنه سن مغلق بالفعل بعد العلاج.

ملاحظة

يتم استخدام علامات التسوس في موعد الأسنان ، حيث لا يوجد حد زمني صعب ، كما هو الحال في معظم مؤسسات الميزانية. لاستخدام هذه الأدوات كطريقة تشخيصية إضافية ، يلزم العلاج لمدة 30-60 دقيقة على الأقل. يمكن أن يؤدي توفير الوقت في هذه المرحلة ، خاصة مع التسوس العميق ، إلى تلف خطير في اللب ("العصب").

النقطة الأساسية هي أن الاستئصال الكامل للعاج المسوس غير القابل للتطبيق هو وحده القادر على تقليل مخاطر "حساسية ما بعد الجراحة" ، والنخر المتكرر والتهاب اللب المعدي. يُنصح بعلامة التسوس (الكاشف) ، عند استيفاء جميع الشروط التشخيصية ، لممارسة أطباء الأسنان لضمان جودة العلاج.

 

التحذيرات وتدابير السلامة

الخطر الرئيسي الذي يجب تجنبه عند العمل مع علامة التسوس هو إمكانية التلطيخ بمؤشر صحي وغير تالف تسوس العاج. يحدث هذا الموقف عندما تكون العلامة على السن طويلة جدًا - أكثر من 10 ثوانٍ. لذلك ، فإن الوقت الأمثل لمعالجة الأسنان هو حوالي 7 ثوان.

لهذا السبب ، لا ينصح بمعالجة العديد من الأسنان في وقت واحد. هذا يقلل من كفاءة العمل ، وبحلول غسل الأسنان الأولى بالفعل ، قد تبدأ العلامة بالفعل في تلطيخ الأنسجة السليمة على باقي الأنسجة.

لا يُنصح عادةً بمعالجة الكثير من الأسنان بعلامة تسوس في وقت واحد ، لأن وقت تعرض المحلول منخفض جدًا ، لذلك قد لا يكون لديك الوقت لشطف المؤشر في الوقت المناسب.

أيضًا ، مع تعمق كبير داخل الأسنان ، من الضروري التمييز بشكل صحيح بين المناطق الملونة بمؤشرات حمراء من العاج الوردي بالقرب من اللب.

علامات التسوس غير ضارة بصحة الإنسان. ومع ذلك ، يحتوي بعضها على البروبيلين جليكول ويمكن أن يسبب الحساسية لدى المرضى ذوي الحساسية الخاصة عندما يدخلون الأغشية المخاطية. تختفي الأعراض غير السارة بسرعة بعد غسل الأغشية المخاطية بالماء.

ملاحظة

نظرًا للون الغني بالتسوس ، تستطيع العلامات ترك علامات دائمة على الملابس وعلى سطح الجلد. يمكنك غسلها بممسحة قطنية مغموسة في الخل ، ولكن عليك القيام بذلك فورًا بعد أن تضرب العلامة الجلد أو الأنسجة ، حيث سيكون من الصعب بعد ذلك إزالة البقعة.

 

أسعار علامات التسوس من الشركات المصنعة المختلفة

الأكثر شيوعًا والأكثر استخدامًا في العيادات هي علامات التسوس من الشركات المصنعة التالية:

  • Voco ، دواء من صنع ألماني. سعر 1 غرام من علامة التسوس Voco هو حوالي 400 روبل ، و 3 جرام - حوالي 1000 روبل.تسوس ماركر فوكو
  • كوراري ، علاج ياباني - يبلغ سعر مؤشر التسوس هذا 2500 روبل لكل 6 مل.التسوس كاشف كوراراي
  • اختبار الألوان للشركة الروسية فلاديميفا. ربما هذا هو الدواء الأكثر بأسعار معقولة: تكلف زجاجة 20 مل حوالي 100 روبل.

اختبار اللون لتحديد التسوس الأولي وعاج العاج.

تختلف هذه الأسعار بشكل كبير ، اعتمادًا على المدينة ، وكذلك على العيادة ، والتي تتضمنها في حساب تكلفة العلاج. ومع ذلك ، تعكس الأرقام المقدمة الفرق بين تكلفة الأدوية المختلفة بشكل صحيح.

في هذه الحالة ، لا يوجد فرق جوهري في تشغيل واستخدام علامات مختلفة. عادة ، يحاول طبيب الأسنان العمل مع العديد منهم ، ويتوقف في النهاية عن الدواء الأكثر ملاءمة له للعمل معه.

 

فيديو مثير للاهتمام: مثال على استخدام علامة التسوس عمليًا

 

استخدام كاشف التسوس أثناء تحضير الأسنان

 

اترك تعليقك

لأعلى

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/ar/ | chinateampro2015@gmail.com

سياسة الخصوصية | اتفاقية المستخدم

ملاحظات

خريطة الموقع

الجراحة

تسوس

وجع الاسنان