لقد فكر معظم الناس أكثر من مرة حول ما تعنيه كلمة "تسوس" ، حتى على الرغم من الفهم الواضح إلى حد ما للعمليات التي تحدث في السن عندما يتم تدميرها. ولكن عادة ما يتم التفكير في ما يتعلق بتسوس الأسنان فقط بعد زيارة مكتب طبيب الأسنان ، عندما "يسعدك" الطبيب فجأة برسالة حول الحاجة إلى وضع ختم.
ملاحظة
"التسوس" هو الاسم اللاتيني لعملية الاضمحلال. وكلمة "dentin" تأتي من اللاتينية "dentis" ، والتي تعني "سن". في الواقع ، العاج هو أساس السن ويقع تحت المينا.
بالنظر إلى التصنيف الحالي للآفات التسوسية وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، تتميز الأنواع التالية من التسوس:
- تسوس المينا;
- تسوس العاج
- تسوس الأسمنت.
بعد ذلك ، سنكون مهتمين فقط بتسوس العاج ، الألفة التي ، دعونا نبدأ بفحص مفصل للأسباب التي تسبب هذه العملية المرضية.
الأسباب الرئيسية لتسوس العاج
نتيجة للنشاط الحيوي لبكتيريا Streptococcus mutans والعديد من الأنواع الأخرى ، يحدث تكوين الأحماض العضوية على سطح اللويحة ، والذي يظهر بسبب التحلل الإنزيمي لمخلفات الكربوهيدرات ، على سبيل المثال ، السكر. هذه الأحماض هي التي تسبب "ترشيح" المكونات المعدنية الرئيسية من الشبكة البلورية لمينا الأسنان (كالسيوم ، فلور ، فوسفور).
مفعّلة المرحلة الأولى من التسوس تحدث عملية نزع المعادن هذه فقط داخل طبقة المينا تحت السطح. ونتيجة لذلك ، ونتيجة لترشيح المعادن النشط وعودته البطيئة ، تشكلت بقعة خادعة. يمكن أن يكون أبيض أو مصطبغ نتيجة تلوين "فراغات" المينا بألوان الطعام والمشروبات.
تسوس الأسنان ليس تسوس العاج بعد. في هذه المرحلة ، لا تزال التغييرات المرضية على سطح الأسنان قابلة للعكس إذا تم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب.
وفقا للعديد من الباحثين ، يمكن علاج بقعة خادعة في معظم الحالات عن طريق إعادة تمعدن الأدوية ، دون استخدام المثقاب. تشتمل هذه المستحضرات على ورنيش فلورين مختلف ومواد هلامية ومستحضرات كالسيوم وتركيبات مجمعة.
ومع ذلك ، إذا نظرت إلى مرحلة تلف المينا في المراحل المبكرة ، فإن عملية لا رجعة فيها تنشأ بالفعل - تسوس الأسنان. في هذه المرحلة ، يتم غسل المكونات المعدنية بالفعل من العاج نفسه ، وهو ، كما تتذكر ، هو أساس السن.
إنه مثير للاهتمام
يختلف العاج بشكل كبير في تركيبته الكيميائية وهيكله عن مينا الأسنان. وهو أقل متانة ويتكون من 20٪ من المركبات العضوية. يبلغ سمك العاج في السن من 2 إلى 6 ملم. في الوقت نفسه ، يخترق العاج كل سماكة تقريبًا بواسطة الأنابيب العاجية ، حيث توجد النهايات العصبية.
الصورة السريرية
يرافق تسوس الأسنان انتهاك لسلامة السن مع تكوين تجويف. ومع ذلك ، لا تعتقد أن ثقبًا سيكون مرئيًا في سنك: غالبًا ما لا يتم تصور التجويف المسعور ولا يمكن العثور عليه إلا عند موعد طبيب الأسنان عند فحص السن باستخدام أداة خاصة لتشخيص التسوس.
ومع ذلك ، من الشائع جدًا أن يرى المريض نفسه تجويفًا في السن ، لأنه مع تسوس الأسنان ، تكون الصورة السريرية غنية جدًا بالأعراض المصاحبة. وتشمل هذه:
- عدم الراحة في المضغ
- وجع الاسنان من مهيجات الحرارة (باردة ، ساخنة أو مشروبات) ، حلوة ؛
- النقص الجمالي ، خاصة عندما يبدأ الأسنان الأمامية بالتحلل.
يمكن أن تحدث أعراض الألم من واحد أو أكثر من المهيجات في وقت واحد ، ولكنها تختفي بسرعة بعد التخلص من مصدر التهيج.
في بعض الأحيان لا يظهر تسوس العاج نفسه بأي شكل من الأشكال ، ولكن القليل منهم فقط محظوظون. معظم الأشخاص الذين يعانون من ظهور واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه على استعداد بالفعل لتحديد موعد مع طبيب الأسنان حتى لا تؤخر العملية أو تزيد من تفاقمها.
الميزات التشخيصية لتسوس العاج
تشخيص تسوس العاج في معظم الحالات ليس صعبًا حتى بالنسبة للشخص العادي. من السمات الهامة للتسوس في هذه المرحلة حدوث الألم ، والذي يختفي بسرعة بعد التخلص من المهيج. على سبيل المثال ، عند استخدام الحلوى في سن مشكلة ، يمكن أن يحدث ألم شديد ، والذي يختفي بسرعة نتيجة لغسل تجويف الفم بالماء المغلي الدافئ العادي.
تختلف طرق تشخيص تسوس العاج في الطبيب ، وتتراوح من الذاتية إلى الموضوعية والفعالة. من وجهة نظر الأعراض الخاصة بك ، فإن الطبيب ، مثلك ، لا يستطيع دائمًا إجراء تشخيص فوري ودقيق. ومع ذلك ، حتى في هذه المرحلة ، يمكنك صياغة تشخيص أولي والانتقال إلى طرق البحث الموضوعية.
لتوضيح التشخيص في هذه الحالة ، يتم استخدام ما يلي:
- تقنية سبر التجويف.
- قرع الأسنان (التنصت) ؛
- جس الطية الانتقالية بالقرب من الأسنان المريضة ؛
- قياس الحرارة
يتم فحص تجويف الأسنان بواسطة طبيب أسنان باستخدام مسبار - أداة خاصة في النهاية. عند تليين أنسجة الأسنان ، سيفشل المسبار أو يصبح عالقًا. في هذه الحالة ، من الممكن الشعور بالألم.
مع الإيقاع ، يمكن للطبيب تحديد حالة المنطقة القريبة من الجذر ، ووجود التهاب فيها ، والذي لا يحدث مع تسوس العاج. عادة ما يشير الألم عند النقر على السن (خاصة الحادة) إلى مرور العدوى في عمق الأسنان: في قنوات الجذر أو في الأنسجة المحيطة بالجذر.
في هذه الحالة ، لم يعودوا يتحدثون عن متوسط التسوس. إذا لم يكن هناك ألم ، يتم تأكيد تشخيص تسوس الأسنان.
عند ملامسة الطية الانتقالية ، من الممكن تحديد وجود بؤر واضحة أو خفية للتسلل النضحي ، أو بعبارة أخرى ، حالة "تورم" الأنسجة المحيطة بالسن. إذا لم تكن هناك علامات تسلل ، فإننا على الأرجح لا نتحدث عن مضاعفات التسوس.
يمكن للقياس الحراري أن يساعد في تحديد السن المسوس المسبب عندما يشكو المريض من أسنان باردة أو دافئة أو ساخنة. يمكنك دائمًا سحب القليل من الماء إلى المحقنة وشطف الأسنان المزعومة السيئة. في حالة ظهور علامات الألم ، يتم العثور على سن سببي ، ويتم التشخيص تقريبًا.
هناك أيضًا طرق فحص مكملة وخاصة خاصة موثوقة عند استخدام بيانات القياس الكهربائي للدقة تشخيص التسوس. لسوء الحظ ، لم تتجذر هذه التقنية في معظم المرافق الطبية.
باستخدام طرق البحث بالأشعة السينية ، يمكنك تحديد شدة العملية الحادة ومستوى مضاعفاتها. قد يكون هناك العديد من مظاهر الالتهاب في الجذر ، ووجودها الواضح سوف ينفي تشخيص تسوس العاج.
في بعض الأحيان يتم إخفاء تسوس العاج بمضاعفاته (على سبيل المثال ، من خلال الأشكال المزمنة من التهاب لب السن أو التهاب اللثة). لسوء الحظ ، في مثل هذه الحالات غير العادية ، قد تكون الأعراض متشابهة في بعض الجوانب. يمكن لطبيب الأسنان فقط في الموعد تحديد التشخيص في النهاية.
علاج تسوس الأسنان
إذا وصل تسوس الأسنان إلى عاج السن - فهذا يعني أنك قد فاتتك بالفعل اللحظة التي يمكن فيها علاج التغيرات المرضية دون استخدام المثقاب. في هذه المرحلة ، لا تكتمل زيارة الطبيب عادةً بدون حفر أسنان وتركيب حشوات.
في موعد الأسنان ، سيتم اتخاذ تدابير للحفاظ ليس فقط على السن ، ولكن أيضًا اللب ("العصب") داخل جذوره. لهذا ، سيقوم الطبيب بإجراء المراحل التالية من العلاج:
- التخدير الكافي حتى لا تشعر بالألم ؛
- معالجة الأسنان من الأنسجة الملتهبة والعدوى (باستخدام المثقاب) ؛
- غسل التجويف المتشكل بمحلول مطهر ؛
- تحديد بطانات وأختام ذلك السعر الذي سيتم التفاوض عليه مسبقًا.
وتجدر الإشارة إلى أنها تنتج حاليًا مواد حشو حديثة تسمح بمعالجة الأسنان بلطف دون استئصال الأنسجة السليمة ، على عكس مواد الحشو السوفيتية (الأسمنت ، الملغم ، إلخ). ويرجع ذلك إلى إمكانية دخول الحشوات عالية التقنية إلى روابط كيميائية مع أنسجة الأسنان ، وتشكيل مركبات دائمة وغير قابلة للفصل بسبب أنظمة لاصقة خاصة (أو "مواد لاصقة").
تسنين العاج للوقاية
الطرق الحديثة للوقاية تجعل من الممكن التعرف على التسوس في المرحلة الموضعية بالفعل في المراحل المبكرة وبدء العلاج بطرق غير جراحية ، أي بدون استخدام المثقاب. الطريقة الأبسط والأكثر شيوعًا لتحديد وجود بقعة نخرية هي تلطيخ بمحلول 2 ٪ من أزرق الميثيلين. فقط في حالة وجود عملية خفية خفية ، من الممكن تلطيخ مينا الأسنان حتى بعد الغسيل المطول لمحلول الصبغة بنفث الماء.
بعد تشخيص بقعة حساسة ، يجب عليك الاتصال بطبيب الأسنان للحصول على المساعدة. في الاستقبال ، ستخضع لسلسلة من الإجراءات الوقائية التي ستوقف تطور التسوس في المراحل المبكرة وتمنع عملية التدمير من التأثير على العاج. وتشمل هذه التدابير الوقائية ما يلي:
- إجراء نظافة الفم المهنية (إزالة الجير والبلاك).
- علاج إعادة التمعدن: طلاء بورنيش الفلورايد أو المواد الهلامية أو المحاليل الخاصة لسطح المينا المصابة من مشكلة الأسنان والأسنان الصحية لتقويتها. كل دواء له تعليماته الخاصة ومسار استخدامه (من 1-2 مرات إلى 10-20 زيارة).
- دورة لإعادة التمكين وتقوية العلاج في المنزل (حسب الاقتضاء).
إذا تم استيفاء التوصيات المذكورة أعلاه ، فإن التسوس في المرحلة الفورية لن يدخل في شكل أكثر حدة - تسوس العاج. سيسمح لك مسار التدابير الوقائية بتحقيق نتائج ممتازة دون استخدام المثقاب ، فمن المهم استشارة طبيب الأسنان في الوقت المناسب.
اعتني بأسنانك وكن بصحة جيدة!
فيديو مثير للاهتمام: بنية الأسنان ونخر الأسنان وأشكالها المعقدة
أمثلة على الآفات المسوسة للأسنان وحفرها وحشوها اللاحق
بشكل عام ، لا يوجد علم تصنيفات مثل التسوس المخفي في الكتب المرجعية الطبية والموسوعات. على الرغم من أن أطباء الأسنان أنفسهم ومرضاهم بهذا المصطلح ...
علامة التسوس هي مادة خاصة ، عند وضعها على الأنسجة المتضررة من التسوس (المينا المنزوعة المعادن ، العاج) ، يتم تثبيتها على ...
في الواقع ، شكل التسوس اللا تعويضي هو تسوس متطور بشكل مكثف ، عملية مرضية نشطة جدًا في المواد الصلبة ...
مقال مفيد جدا. شكرا لك