استخدام غرسات صغيرة لتثبيت أطقم الأسنان القابلة للإزالة

بعد ذلك سوف تتعلم

• عندما يكون استخدام الغرسات الصغيرة أكثر تفضيلاً من الطرق التقليدية للأطراف الصناعية ؛
• كيف يتم اختيار الغرسات الصغيرة وتركيبها ؛
• تكلفة الأطراف الصناعية باستخدام غرسات صغيرة من جهات تصنيع مختلفة ؛
• مساوئ استخدام تقنية الأطراف الصناعية هذه.

إن الغرسات المصغرة هي في الواقع نسخة أصغر من الغرسات القياسية المستخدمة لإصلاح أطقم الأسنان والجسور الصغيرة (الأقل شيوعًا) الثابتة.

من المهم أن نفهم أن الغرسات الصغيرة ليست بديلاً عن الغرسات القياسية. دعونا نرى كيف تبدو هذه التكنولوجيا ، وكيف يتم تثبيت الأطراف الصناعية على غرسات صغيرة ومدى ملاءمة ودوام هذه الأطراف الصناعية.

 

تقنية لتثبيت الأطراف الصناعية على الغرسات الصغيرة ونطاق تطبيقها

ظاهريًا ، تتشابه الغرسات الصغيرة إلى حد ما مع الغرسات الكلاسيكية ، ولكن قطرها أصغر بكثير. يبلغ القطر القياسي للخيط فيها 1.8-2.4 مم ، مما يجعل دخولها إلى العظم أقل صدمة ، والتركيب ككل أسرع بكثير - وهذا مشابه لربط المسمار الذاتي في العظم (الجزء السفلي مع الخيط مشدود في العظم ، و ثم يتم إرفاق الطرف الاصطناعي بالجزء العلوي). اعتمادًا على نوع وشكل الدعامة ، تختلف جميع التصميمات في مجال تطبيقها وفي المتانة والتنوع ، وبالتالي السعر.

كما هو مذكور أعلاه ، غالبًا ما يتم استخدام الغرسات المصغرة لإرفاق أطقم الأسنان القابلة للإزالة. اعتمادًا على حجم الطرف الاصطناعي نفسه ، يمكن تثبيت عدد مختلف من الغرسات في الفك ، ثم يتم إرفاق طرف اصطناعي واحد. وهذا يوفر تثبيتًا جامدًا للأطراف الاصطناعية نفسها ، وعدم ثباتها عند الأكل والتحدث ، والأهم من ذلك ، ارتداء الراحة العامة. في الوقت نفسه ، يمكن إزالة الطرف الاصطناعي نفسه وتثبيته على الغرسات عدة مرات ، وعند استخدام بعض أنواع الدعامات ، عدد غير محدود من المرات.

ملاحظة

من الممكن أيضًا تركيب جسور ثابتة على غرسات صغيرة. هذا التصميم أقل موثوقية منه ، مثبت على الغرسات الكلاسيكية ، ولكن في بعض الحالات ليس له بدائل. على سبيل المثال ، إذا كانت العملية السنخية للفك السفلي رقيقة جدًا بالنسبة للزرعات القياسية ، ولا يمكن للمريض إجراء تطعيم للعظام لتوسيع العظام لسبب أو لآخر.

في بعض الحالات ، يتم استخدام غرسات صغيرة في تقويم الأسنان حيث يتم تثبيت الأذرع بشكل صارم في العظم لمزيد من التصحيح لموضع الأسنان. ومع ذلك ، فإن مثل هذا التطبيق يحدث بشكل أقل تكرارًا من تركيب الجسور الثابتة.

 

المزايا الرئيسية للتكنولوجيا

واحدة من المزايا الرئيسية للغرسات الصغيرة هي انخفاض غزو العملية لتثبيتها. علاوة على ذلك ، أثناء عملية الزرع ، يكون كل من العظم الذي يتم فيه تثبيت الغرسات واللثة ، التي يجب استئصالها لذلك ، أقل تلفًا.

ونتيجة لذلك ، تلتئم جميع الأنسجة بشكل أسرع بعد الجراحة ، وحالات رفض الغرسات المصغرة نادرة أكثر من حالات رفض غرسات الأسنان الكلاسيكية.

نظرًا لسرعة الشفاء العالية ، تتم عملية تثبيت الغرسات الصغيرة بشكل أسرع ، وفي بعض الحالات من الممكن زرع وتركيب أطراف اصطناعية جاهزة على الغرسات في إجراء واحد.

في الوقت نفسه ، يتم تثبيت الطرف الاصطناعي بشكل آمن للغاية على الغرسات - وهذه ميزة مهمة أخرى لهذه النسخة من الأطراف الصناعية. نظرًا للتثبيت الصلب ، يصبح من الممكن تقليل حجم القاعدة البلاستيكية للأطراف الاصطناعية ، مما يجعلها أقل ضخامة وغير مرئية تقريبًا للمريض (لن يكون هناك منعكس هفوة ، وتغيرات في الإلقاء ، وانخفاض في أحاسيس التذوق).

كما تسمح الغرسات الصغيرة بتجنب تطعيم العظام - وهي عملية مكلفة ومعقدة وواسعة النطاق.

لذلك ، في حالة عدم إمكانية تثبيت الغرسات الكلاسيكية والأطراف الصناعية القابلة للإزالة أمر لا مفر منه ، فإن الغرسات الصغيرة تجعل من الممكن استخدام الأطراف الاصطناعية القابلة للإزالة أكثر راحة للمريض وفي نفس الوقت غير مرئية تقريبًا للآخرين.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن تركيب الغرسات الصغيرة يكلف أقل بكثير من الزرع الكلاسيكي. بالنسبة للعديد من المرضى ، يعد هذا عاملاً حاسمًا ، وغالبًا ما يكون على حساب التكلفة الأقل أن يختار الناس الأطراف الاصطناعية القابلة للإزالة في الغرسات الصغيرة.

 

أنواع الغرسات الصغيرة وقواعد الاختيار بينها

تُصنف الغرسات المصغرة وفقًا لعدة معايير ، ولكن أهمها هو نوع الدعامة - ذلك الجزء من الغرسة الذي يبرز فوق الغشاء المخاطي والذي يتم عنده إرفاق الطرف الاصطناعي أو التاج.

يمكن أن تكون الدعامة ثابتة وقابلة للإزالة. في الحالة الأولى ، تكون الغرسة بأكملها عبارة عن هيكل واحد غير قابل للفصل ، وفي الثانية هي وحدة مسبقة الصنع يتجذر فيها العنصر الملولب في العظم بمرور الوقت ، ويمكن استبدال الدعامة أثناء ارتدائها. علاوة على ذلك ، لن يتطلب هذا الاستبدال استئصال اللثة ولف الجزء بخيوط من العظم.

كقاعدة ، تستخدم أطقم الأسنان القابلة للإزالة مثبتات للدعامات الكروية. نظرًا للاحتكاك المستمر بين مقبس التعلق في الطرف الاصطناعي والدعامة نفسها تحت الحمل عند المضغ ، فإن سطح الدعامة يتآكل في المتوسط ​​لمدة 2-3 سنوات. في هذه الحالة ، يظهر في البداية بعض حركة الأطراف الصناعية ، والتي تبدأ في النهاية بالتدخل مع الشخص ، ومن ثم يمكن أن يبدأ الطرف الاصطناعي في القفز من الغرسات.

ملاحظة

يتم تغطية الدعامات غير القابلة للإزالة من بعض الشركات المصنعة مع نتريد التيتانيوم في الأعلى ، مما يبطئ إلى حد ما من تآكلها ويزيد من عمرها التشغيلي. ومع ذلك ، فإن هذا القرار مؤقت أيضًا - يتم محو هذه الدعامات أيضًا ، ونتيجة لذلك ، يجب تغيير الغرسات معهم.

نظرًا لأن استبدال الغرسة في تعقيدها (وتكلفتها) يشبه تثبيت واحدة جديدة ، فلا أحد يرغب في تنفيذ مثل هذا الإجراء مرة أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، بسبب ترقق العظام المرتبط بالعمر ، قد لا يتمكن المريض من استبدال الغرسة طوال الوقت ، أو لن يتم إصلاح الجديد بشكل موثوق.

لذلك ، يوصى عادةً باختيار الغرسات الصغيرة مع الدعامات القابلة للإزالة. إنها أكثر تكلفة ، لكنها تضمن أنه لم يعد من الضروري إزالة الجزء الملولب من العظم.

يمكن أن تكون الدعامات القابلة للإزالة بدورها من نوعين:

1. كروية تقليدية - أقل متانة وتتطلب بدائل أكثر تواترا. في الطرف الاصطناعي لمثل هذه الدعامات ، يتم صنع أعشاش كروية يوجد فيها مزاليج معدنية مع ختم سيليكون. عندما يتم وضع الطرف الاصطناعي على الغرسات ، تدخل الدعامة الكروية مصفوفة السيليكون ويتم إصلاحها فيها. يزرع الطرف الاصطناعي بشكل صارم على العديد من الغرسات.
2. الدعامات الاستوائية بتقنية تحديد الموقع®، القضاء على مشكلة البلى - لا يجب تغيير هذه الدعامات على الإطلاق. لديهم سطح علوي أفقي مسطح وحواف مستديرة ، ويمكن ارتداء ختم السيليكون حتى بزاوية. يتيح لك ذلك وضع الطرف الاصطناعي بأمان حتى على الغرسات التي لا تكون محاورها متوازية وتقع بزاوية تصل إلى 40 درجة لبعضها البعض. يجب أن يتم تنفيذ أطقم الأسنان على مثل هذه الغرسات ، على الرغم من أنها تتطلب الخدمة من قبل طبيب أسنان ، بشكل أقل تكرارًا من خدمة أطقم الأسنان على الغرسات الكروية.

تتنوع الغرسات المصغرة في التكلفة ، ويمكن للمريض اختيار الخيار الأمثل له من خلال الجمع بين الراحة السعرية.

 

الشركات المصنعة والعلامات التجارية الأكثر شهرة من يزرع مصغرة

إن اختيار مصنعي الغرسات المصغرة أقل عرضًا من خيار مصنعي الغرسات الكلاسيكية ، حيث لا تحتوي كل علامة تجارية على خط من هذه المنتجات.أيضا ، تتخصص العلامات التجارية المختلفة في عمليات الزرع ذات الرؤوس القابلة للإزالة وغير القابلة للإزالة.

اعتبارًا من عام 2019 ، يتم استخدام العلامات التجارية التالية على نطاق واسع في عيادات الأسنان في موسكو:

1. Osstem (كوريا الجنوبية) ؛
2. روت (سويسرا) ؛
3. ألفا بيو (إسرائيل) ؛
4. ستراومان (سويسرا).

إحصائيًا ، تعطي العيادات أولوية معينة لمنتجات Osstem و Roott ، مع استخدام الغرسات من الشركة المصنعة الأولى في كثير من الأحيان للأطراف الاصطناعية القابلة للإزالة ، ومنتجات Roott لتركيب الجسور الثابتة.

دعونا الآن نلقي نظرة فاحصة على غرسات العلامات التجارية الأربع.

تتوفر غرسات Osstem الكورية الصغيرة مع دعامات غير قابلة للإزالة في خط MS - فهي مثالية للتثبيت في أجزاء ضيقة من الفك لإصلاح طقم الأسنان القابل للإزالة. هناك ثلاثة أنواع من المنتجات في هذا الخط:

• يزرع للتثبيت على عظم ضيق ، عادة في منطقة القواطع السفلية ؛
• يزرع مصممة خصيصا لإصلاح أطقم الأسنان القابلة للإزالة ؛
• يزرع لتركيب الأطراف الاصطناعية المؤقتة.

وفقًا لمزيج السعر والجودة ، تعتبر غرسات Osstem الصغيرة هي الأمثل اليوم ، والتي تتوافق مع سياسة تسعير الشركة المصنعة ("منتجات متميزة بسعر أنظمة الدرجة الاقتصادية").

تستخدم منتجات Alpha BIO على نطاق واسع في العيادات ذات الأسعار المتوسطة بسبب أسعارها المنخفضة نسبيًا والموثوقية المؤكدة. تنتج الشركة نوعين من الغرسات الصغيرة:

• ARRP مع دعامات ثابتة. وغالبًا ما يتم استخدامها للعمليات باستخدام الأطراف الصناعية المباشرة ، عادةً في منطقة القواطع العلوية الجانبية وجميع القواطع في الفك السفلي ، حيث تكون الحافة السنخية ضيقة جدًا ؛
• ARRC مع دعامات كروية قابلة للإزالة. في معظم الأحيان ، يتم استخدام هذه الغرسات الصغيرة لتثبيت أطقم الأسنان القابلة للإزالة.

تعتبر السويسرية Straumann أغلى سعر اليوم ، وسعرها يتوافق مع الجودة العالية. وفقًا لإحصاءات علماء زراعة الأسنان ، يعمل Straumann في المتوسط ​​لفترة أطول من نظائرها من الشركات المصنعة الأخرى ، بغض النظر عن نوع الطرف الاصطناعي.

في الواقع ، لا يحتوي Straumann على خط منفصل من الغرسات الصغيرة ، ولكن يتم استخدام أنحف الغرسات التي تنتجها الشركة المصنعة بقطر 3.3 مم خصيصًا لتثبيت أطقم الأسنان القابلة للإزالة. علاوة على ذلك ، يتم إجراء هذه الغرسات بدون دعامة وعادة ما يتم دمجها مع نظام تثبيت محدد لأقصى قدر من الموثوقية والتنوع.

وبالمثل ، في روت ، لا يتم تخصيص أنحف الغرسات التي يبلغ قطرها 3.5 مم لخط الغرسات الصغيرة ، ولكن الأطباء يستخدمونها بهذه الجودة. وهي طويلة جدًا ، وغالبًا ما يتم تثبيتها في القاعدية ، وهي الأقل عرضة لأجزاء ضمور العظام. بسبب شكلها ، يتم تثبيتها بشكل ثنائي في العظام ، مما يزيد من صلابة التثبيت. ونتيجة لذلك ، يمكن تثبيتها بما في ذلك الجسور الثابتة ، وهذا التصميم لا يقل موثوقية عن استخدام الغرسات الكلاسيكية.

عند استخدام Roott ، يمكن تثبيت جسر ثابت بعد 3 أيام من العملية ، ولكن منطقة هذا التطبيق تقتصر على المواقف في حالة عدم وجود أسنان على التوالي. بالنسبة للأطراف الاصطناعية العاجلة ، يتم أولاً صنع طرف صناعي معدني أخف من البلاستيك ، يتم استبداله بسيراميك أو سيرميت في غضون 1-3 سنوات من التشغيل.

كقاعدة عامة ، يتم اختيار الغرسة من قبل الطبيب وفقًا للمعايير الطبية بشكل أساسي - عرض الحافة السنخية ، وموقع الطرف الاصطناعي وعدد التيجان. يختار المريض الغرسات فقط إذا لزم الأمر ، وفر الكثير من الجراحة.

 

إجراء زرع قياسي

لتثبيت الغرسات الصغيرة ، يكفي عمل ثقب في الغشاء المخاطي للعظم في الأماكن المحددة. النزيف الخفيف الذي يبدأ بعد البزل لا يتداخل مع المزيد من التلاعبات.

من خلال الثقوب المحضرة ، يتم حفر ثقب في العظم حيث يتم ثقب الغرسة.في هذه الحالة ، يتكون الثقب من قطر أصغر من قطر خيط الغرسة ، ولا يعمل الخيط نفسه أثناء التثبيت على تثبيت الغرسة بشكل صارم فحسب ، بل يشد أيضًا العظم نفسه. وبفضل هذا ، يمكن تحميل الغرسة المصغرة على الفور مع طرف صناعي.

تستغرق عملية تركيب غرسة صغيرة واحدة 5-10 دقائق ويتم تحت تأثير التخدير الموضعي. في الوقت نفسه ، لا يعاني المريض من الألم أو أي أحاسيس غير سارة ، لذلك يستجيب معظم الناس بشكل جيد لتركيب مثل هذه الغرسات.

 

تركيب طقم أسنان قابل للإزالة

في الحالة العادية ، يتم تثبيت الطرف الاصطناعي بعد بضعة أيام من الزرع. يتم أخذ الانطباعات مباشرة بعد تثبيت الغرسات ويتم إعطاء التقنية للمختبر.

في بعض الأحيان ، بالاتفاق مع الطبيب ، من الممكن ترك انطباع قبل تثبيت الغرسات ، بحيث يكون الطرف الاصطناعي جاهزًا للإجراء ويثبته الطبيب فورًا بعد الزرع. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، يجب أن يتم "تخصيص" موضع الغرسات لتناسب الأعشاش في الطرف الاصطناعي ، وفي حالات نادرة ، من الممكن وجود تناقضات.

وبالمثل ، من الممكن تثبيت طرف صناعي موجود على غرسة صغيرة إذا كان الطرف الاصطناعي نفسه في حالة جيدة ومصنوع قبل أقل من 2-3 سنوات. يتم تضمين نظام التثبيت فيه قبل العملية ، ويتم تثبيته مباشرة على الدعامات. بعد ذلك ، يمكن للمريض إزالة وتركيب الطرف الاصطناعي لأداء إجراءات النظافة.

 

تثبيت الطرف الاصطناعي: الطرق الممكنة

يمكن تثبيت الأطراف الصناعية القابلة للإزالة على غرسات صغيرة بطريقتين: استخدام مصفوفات السيليكون (المرفقات) وبدونها. في الحالة الأولى ، سيتم توزيع الحمل أثناء المضغ بطريقة أو بأخرى بين الغرسات (وبالتالي العظم الذي يتم إصلاحه فيه) والأنسجة الرخوة. في الحالة الثانية ، لن يتم تحميل الغرسة على الإطلاق ، وسيتم توزيع كل الضغط فقط على طول اللثة ، ولكن في نفس الوقت سيتم تثبيت الأطراف الاصطناعية بشكل آمن بشكل كاف لتجنب الحركة أثناء المضغ أو التحدث.

مباشرة بعد الزرع ، يمكن للطبيب إصلاح الطرف الاصطناعي بطريقة واحدة ، وبعد ذلك ، بعد عملية الزرع الكاملة ، قم بتغييره.

على سبيل المثال ، في الفك العلوي مع عظم ناعم بما فيه الكفاية ، عادة ما يتم تثبيت الطرف الاصطناعي بدون ملحقات لبعض الوقت (من عدة أسابيع إلى عدة أشهر) ، بحيث تتم عملية الحفر بدون أحمال ونزوح دقيق محتمل للزرعات. بعد هذه الفترة ، يقوم الطبيب بإزالة الطرف الاصطناعي ، وتركيب مصفوفات سيليكون في التجاويف ووضعها ، متبوعًا بتحميل الغرسة بالفعل.

ملاحظة

اعتمادًا على نوع المثبتات على الطرف الاصطناعي ، لإزالتها ، تحتاج إلى تطبيق قوة من 400 جرام إلى 2 كجم - وهذا يكفي حتى لا يرفع الطرف الاصطناعي نفسه عند مضغ الطعام اللزج ، ولكن ليس كثيرًا حيث توجد صعوبات عند إخراج المريض ، بما في ذلك وشخص مسن.

 

الأطراف الاصطناعية الثابتة باستخدام غرسات صغيرة

عادة ما يتم تثبيت الأطراف الصناعية الثابتة على الغرسات الصغيرة مؤقتًا كجزء من إجراءات أطول وأكبر. لا يمكن للغرسة الصغيرة حمل تاج منفصل وتحمل حمولة كاملة للمضغ بسبب منطقة التلامس الصغيرة لجزء الجذر مع العظم ، وبالتالي ، تثبيت قوي غير كافٍ.

إذا تم انتهاك هذه القاعدة وتم تثبيت تاج مستقل على الزرع الصغير ، فعندئذ مع المضغ النشط ، فإن ضمور العظام سيزداد تدريجيًا عند نقطة التلامس مع الخيط وستسقط الغرسة. سيكون من المستحيل تثبيته في نفس المكان بسبب القطر الكبير للثقب في العظم ، وسيكون من المستحيل وضع غرسة بقطر أكبر هنا لنفس السبب الذي لم يتم تثبيته في البداية بدلاً من الزرع الصغير.

لنفس السبب ، فإن تركيب الجسر على غرسة صغيرة غير مرغوب فيه - حتى عندما يتم توزيع الحمل على غرسة 2-4 ، فإنه لا يزال يتضح أنه كبير جدًا بالنسبة لهياكل بهذا القطر.

تظهر الممارسة أنه عندما يتم تثبيت العديد من الغرسات الصغيرة الثابتة على العديد من الغرسات الصغيرة ، يحدث التدلي في المتوسط ​​بعد 1.5-3 سنة ، كحد أقصى بعد 5 سنوات.

الاستثناء من هذه الإحصائية هي غرسات روت (قطر 3.5 مم) وغرسات ستراومان (قطر 3.3 مم). يتم تصنيع هذه النماذج منها التي يتم استخدامها كزرعات صغيرة وترويجها من قبل الشركات المصنعة نفسها باعتبارها غرسات قياسية بالحجم الكامل عند الحد السفلي لقطر الخيط ، وهي في الواقع كذلك (النطاق الطبيعي لأقطار الغرسات الصغيرة ، أذكر - 1.8-2 ، 4 مم). وكمنتجات قياسية ، يمكن استخدامها للأطراف الصناعية الثابتة ، ولكن مع الأخذ في الاعتبار دائمًا تفاصيل حالة معينة: مكان تركيبها ، وخصائص العظام ، والسمات الفردية للفك ، وعدد الأسنان المفقودة. عند تركيبها على مثل هذه الغرسات ، فإن "الجسور" الثابتة تستمر عادةً لمدة 5-6 سنوات ، وأحيانًا أطول.

 

استخدام التكنولوجيا لإصلاح الطرف الاصطناعي القديم

للتثبيت على غرسات صغيرة ، يمكن استخدام طرف صناعي قديم إذا لم يتم ارتداؤه بعد ومصنوع بجودة عالية. من المعتقد أن أطقم الأسنان الاكريليك التي يبلغ عمرها 2-3 سنوات مع تدهور طفيف مناسبة تمامًا للتثبيت. في الوقت نفسه ، يكلف إعداد وتركيب طرف صناعي قديم أقل بكثير من بدلة جديدة ، ويستغرق 2-3 أيام في الوقت المناسب.

لتعديل الطرف الاصطناعي القديم ، يتم إجراء تعميمات لدعامات الغرسات المثبتة بالفعل بشكل صارم وفقًا لإسقاطها على قاعدة بلاستيكية ، ثم يتم تثبيت ملحقات السيليكون في هذه التجاويف ، ويتم إدخال الدعامات فيها ، وتثبيت الدعامة بشكل صارم.

هذه التكنولوجيا جيدة ، أولاً ، بسبب تكلفتها المنخفضة ، وثانياً ، استخدام الطرف الاصطناعي ، الذي اعتاد عليه المريض بالفعل. ولكن لديها أيضا عيوب. على سبيل المثال ، عادةً ما يكون الطرف الاصطناعي الذي تم إنشاؤه في البداية "للغرسات" له أساس أقل اتساعًا ولا يمكن ملاحظته. هذا ينطبق بشكل خاص على الفك العلوي: لا يجب أن يقوم الطرف الاصطناعي المثبت على الغرسات بسد السماء بأكملها.

 

أسعار تركيب غرسات صغيرة في عيادات موسكو

قد تختلف تكلفة تركيب الغرسات الصغيرة في موسكو اعتمادًا على هيبة العيادة والحالة الخاصة لمريض معين. ولكن بشكل عام ، فإن نطاق الأسعار هنا ليس كبيرًا.

فيما يلي أسعار تثبيت الغرسات الصغيرة من ماركات مختلفة اعتبارًا من عام 2019:

1. Osstem و Alpha BIO - تكلف عملية تثبيت أربع غرسات صغيرة في المتوسط ​​60 ألف روبل (يشمل هذا المبلغ تكلفة تركيب الغرسات وتكلفة الغرسات نفسها). يكلف الطرف الاصطناعي الأكريليكي الجديد 30 ألف روبل ، في المجموع ، سيكلف النظام بأكمله مع العمل حوالي 90 ألف روبل. بدلة مرنة أكثر إحكاما وخفيفة الوزن وخالية من Acry تكلف 45 ألف روبل.
2. الجذر - يكلف تركيب غرسة واحدة حوالي 35 ألف روبل بسعر الزرع والتاج. سيكلف نظام أربعة غرسات مع جسر لـ 4 تيجان حوالي 140 ألف روبل ؛
3. ستراومان - تكلفة تركيب نظام مماثل لأربع غرسات وأربعة تيجان "تسليم المفتاح" حوالي 180 ألف روبل.

من المهم أن نتذكر أن تكلفة تصنيع الطرف الاصطناعي عادة ما تكون 25-40٪ من تكلفة نظام الغرسة بالكامل. لذلك ، يتأثر السعر النهائي بشكل كبير بنوع الطرف الاصطناعي وتكلفة تصنيعه.

 

الفروق الدقيقة المهمة التي يجب الانتباه إليها

كما ذكرنا سابقًا ، عادةً ما تكون الغرسات المصغرة غير مصممة لتركيب الأطراف الاصطناعية الثابتة (التيجان ، "الجسور"). في بعض الأحيان يكون من الممكن إجراء زراعة قاعدية تعتمد على غرسات الجذر ، وهي نوع من الخطوة الانتقالية بين الغرسات المصغرة والتصاميم الكلاسيكية.

عادة ، يجب اعتبار الغرسات الصغيرة طريقة لإصلاح أطقم الأسنان إذا تحركت وسقطت عند التحدث والمضغ. غالبًا ما تكون المتغيرات في استخدامها مع الأحمال الثقيلة غير مرغوب فيها أو قصيرة العمر.

علاوة على ذلك ، كلما تم تركيب غرسات صغيرة أكثر ، كلما كان الهيكل بأكمله أقوى. مع وجود عدد قليل من الغرسات ، فإن العظم عند نقطة التلامس مع الخيط سيتضخم بسرعة بسبب الحمل الزائد ، وسرعان ما سيصبح النظام بأكمله فضفاضًا ويسقط.

محاولات إصلاح الطرف الاصطناعي إلى الحد الأدنى من عدد عمليات الزرع لتوفير المال ليست الخيار الأفضل: سيتعين عليك تغيير النظام وإعادة تثبيته بسرعة نسبيًا ، وهو ما سيكون في النهاية أكثر تكلفة بكثير من تثبيت العدد المطلوب (الموصى به) من الغرسات الصغيرة في البداية.

الحد الأدنى الموصى به من الغرسات الصغيرة تحت الطرف الاصطناعي هو 4 وحدات. إذا كان الطرف الاصطناعي كبيرًا وضخمًا ، فقد يكون هناك المزيد من الغرسات الصغيرة.

إذا كان من الممكن الاختيار ، فيجب إعطاء الأولوية للزرعات ذات الدعامات القابلة للإزالة من نوع خط الاستواء ، إذا كان من المستحيل تثبيتها ، والزرعات ذات الدعامات الكروية القابلة للإزالة ، وفقط إذا لم يكن من الممكن توصيلها ، ففكر في عمليات الزراعة ذات الدعامات الثابتة.

 

البدائل الممكنة للغرسات المصغرة

الغرسات الصغيرة نفسها هي بديل للغرسات الكلاسيكية كاملة الحجم. في جميع الحالات عند استخدام غرسات صغيرة ، سيكون التصميم المعتمد على الغرسات الكلاسيكية أكثر موثوقية. علاوة على ذلك ، قد يتم استبدال الحد الأدنى من أربعة غرسات صغيرة بمقاسين أو ثلاثة نظائر كاملة الحجم ، وستكون مخاطر ضمور العظام في النسخة الكلاسيكية أقل بكثير.

لذلك ، إذا كان ذلك ممكنًا ، فمن الأفضل تثبيت الغرسات الكلاسيكية. وفقط إذا لم يكن بالإمكان تسليمها ، يمكننا التفكير في استخدام غرسات صغيرة مع مراعاة خصوصيتها.

 

مثال على وضع غرسات MDI الصغيرة في الفك السفلي

 

مزايا تركيب الأطراف الصناعية على الغرسات