Относно базалната имплантация: вземете предвид всички плюсове и минуси на тази технология

След това ще научите:

• Какво е базална имплантация, какви са нейните плюсове и минуси, плюсове и минуси;
• Какви са основните етапи на поставянето на имплантата по време на базалната имплантация;
• Какви индикации и противопоказания съществуват за прилагането на тази процедура;
• Как правилно да се грижим за имплантите и колко дълго могат да продължат;
• И наистина ли е възможно днес да се направи висококачествена базална имплантация без страх, че след няколко години ще започнат усложнения ...

Базалната имплантация, около която все още има спорове между привърженици (за метода) и противници (които са категорично против системата), датира от 60-те години на миналия век - с развитието на италианския лекар Стефано Трамонте, който започва да използва собствените си дизайни за импланти с гладка шия и доста агресивна нишка. Ще поговорим повече за плюсовете и минусите на тази технология по-подробно.

Основната разлика между метода за поставяне на базални импланти от класическата имплантация е, че зъболекарят-хирургът ги инсталира в дълбоките слоеве и участъци на челюстно-лицевата кост, които се характеризират със специална плътност и устойчивост на атрофия. Ето защо такива импланти са доста дълги.

Класическите импланти се инсталират в по-меките гъбави тъкани на челюстта.

Характеристика на базалната имплантация е възможността да се инсталират всички необходими импланти в една стъпка наведнъж и да завършите лечението буквално за три до пет дни. Но класическите и широко разпространени сгъваеми импланти изискват от 2-3 месеца до шест месеца чакане за "присаждане" преди последния етап - протезиране (дълъг период на чакане е един от недостатъците на класическата имплантация).

бележка

Базалните импланти, за разлика от класическите модели, могат да бъдат инсталирани под ъгъл. Това ви позволява да увеличите контактната площ на повърхността на импланта с костна тъкан и в същото време да изберете най-трайните области на костта.

 

Няколко думи за метода на базална имплантация

Ако се обърнем към историята, можем да видим, че базалната имплантация съществува от почти половин век - точно толкова, колкото и класическата техника. Въпреки това, именно „класиката“ започна активно да се развива, отчасти поради факта, че създателите му представиха метода като по-успешен в търговската мрежа. Независимо от това, дори в онези дни базалната имплантация имаше почти идентични показатели за оцеляване на имплантата и днес техниката, можем да кажем, преживява ново възраждане.

Фактът, че базалната имплантация представлява голям интерес за пациентите е разбираем. Техниката наистина има много полюси: кратки срокове на лечение, бързо връщане към пълноценен живот и по-ниски разходи - всичко това го прави привлекателен.

Съществуващите имплантолози обаче бяха разделени на два лагера. Първите (тези, които са против техниката) смятат, че базалната имплантация е краткотраен начин за възстановяване на зъбите. Други, напротив, застъпват подобна система не само с думи, но и на практика, демонстрирайки положителните резултати от тяхната работа и давайки за пример отзивите от благодарни пациенти.

Клиники, участващи в базалната имплантация, позиционират услугите си като изключителни - това често е основата за рекламната кампания на тези институции. В действителност изявленията за изключителността на предоставяните услуги са само частично верни.

Факт е, че в базалната техника няма нищо уникално, но тя поставя високи изисквания към уменията и квалификацията на лекар, който трябва:

• Отлично познаване на лицево-челюстната анатомия (в края на краищата ще трябва да работите в условия на остра атрофия на костната тъкан);
• Да бъде в състояние да планира и прогнозира инсталирането на импланти с помощта на специален софтуер;
• За да имате добри познания по ортопедия (в края на краищата, не е достатъчно просто да инсталирате импланти в челюстта - трябва да ги оправите, за да можете да фиксирате протезата в бъдеще, което не винаги е лесно, особено в сложна начална ситуация. Освен това протезата трябва да бъде удобна, функционална и естетична) ,

Трябва да се има предвид, че концепцията за "базална имплантация", като такава, днес е нещо от миналото. Съществува протокол за незабавно зареждане, който включва различни технологии за възстановяване на зъбите, в зависимост от клиничната картина. Подходящ е както за единични, така и за многократни реставрации, включително пълното отсъствие на зъби - съответен пример е показан на снимките по-долу:

Протоколът за незабавно зареждане предполага операция в една стъпка, както и моментално (незабавно) зареждане на протезата - оттук и името (имплантиране на зъби с незабавно натоварване, едноетапна имплантация, едновременно и други синоними).

Този протокол се използва и за единични реставрации, но е по-подходящ за пациенти с пълен едентул или липса на цели зъбни сегменти. Освен това, в случаите, когато се наблюдават атрофични процеси в тъканта на челюстната кост, техниката може да се приложи и чрез използването на силни и стерилни части на костта (ще поговорим повече за това по-късно).

бележка

Сред технологиите за незабавно зареждане могат да се разграничат няколко основни протокола: протезиране на четири имплантата (all-on-4 - метод, патентован от Nobel), на шест имплантата (all-on-6) и самия базален метод.

Във всички случаи се използват импланти, които се инсталират точно в дълбоките слоеве на костната тъкан (има много модели и разновидности на такива импланти). Те са прикрепени не само в алвеоларната зона, но и в базалната част, кортикалната мембрана на костта. А при остра атрофия допълнително се използват зигоматичните кости и опори (силови линии) на черепа. Степента на фиксиране на такива импланти е няколко пъти по-висока и достига 100 нютона спрямо класическите импланти с индекс от 30 до 45 нютона.

Като се има предвид горното, базалната имплантация изглежда доста привлекателна (главно поради минималното време за лечение). Но преди да разчитаме на реклама и положителни отзиви в сайтове на клиники, които казват, че пациентът може да получи нови зъби само за няколко дни, нека разберем защо има толкова много слухове и спекулации около базалните импланти, както и кои предимства и технологии минуси.

 

Основните етапи на поставянето на импланти: какво трябва да се подготви предварително

Целият процес на базална имплантация може да бъде разделен на 4 етапа:

• Диагностична (подготвителна);
• Етап на моделиране;
• Поставяне на базални импланти;
• Протезиране.

Фазата на диагностика обикновено отнема само един ден, но в редки случаи е предназначена за два или повече дни. Задачата на зъболекаря на този етап е да извърши цялостен преглед на пациента. Максималният акцент е върху изследването на костната тъкан и устната кухина като цяло. За това компютърната томография (КТ) е задължителна.

Важно е

Днес много клиники са оборудвани със стоматологични ортопантомографи, които се инсталират директно в клиниката. Подходящи са за оценка на качеството на ендодонтското лечение, за планиране на ортодонтско лечение, за определяне размера на неоплазмата на челюстта, както и за класическа имплантация.

Но когато работите с остра атрофия на костта поради ниското качество на детайлите, е по-добре да не използвате такова оборудване - компютърната симулация ще бъде неточна. Ето защо клиники, специализирани в базалната имплантация, изпращат пациенти за диагностика в специализирани медицински центрове. За сравнение: цената на зъбния томограф е от 4-5 милиона рубли, а професионален апарат за диагностициране на състоянието на всякакви органи на нашето тяло - от 20 милиона рубли.

На етапа на диагнозата лекарят обяснява подробно на пациента какво да прави преди базалната имплантация на зъбите. Преди започване на процедурата е необходимо също така да се информира лекарят за всички заболявания и ако е необходимо, да се направи кръвен тест и да бъде прегледан от профилен лекар, тъй като успехът на предстоящото лечение може да зависи от това.

бележка

Днес в отделните клиники има практика не само на пълен работен ден, но и на дистанционна консултация с лекар. Например, в случаите, когато московските клиники приемат пациенти от регионите, съвременните технологии, например видеоконферентна връзка или комуникация по имейл, могат да се използват за първоначална комуникация и за обмен на файлове с данни за компютърна томография.

След това следва етапа на компютърното моделиране - това е един от ключовите моменти в лечението. Лекарят често трябва да работи в условия на остра атрофия на костната тъкан и трябва да изберете най-точното място за позициониране на импланта (тоест с достатъчен костен обем, с минимален риск от удряне на нерви или синуси) - в такива случаи компютърната симулация буквално спестява ситуацията.

Като цяло компютърното моделиране по време на базалната имплантация е логично продължение на диагностичната фаза. Информацията, получена след CT сканиране, се изтегля на компютър. Специално проектиран софтуер се използва за симулиране на целия процес на лечение.

Интересно е

Програмите за триизмерно моделиране на процеса на имплантиране се издават както от независими компании, така и могат да бъдат представени директно от разработчиците на импланти. Например, Nobel, една от първите компании, които произвеждат зъбни импланти, днес предлага на зъботехническите лаборатории собствен софтуер Nobel Guide и дори оборудване за сканиране на устната кухина (вместо да прави традиционните восъчни отливки).

Компютърната програма помага на лекаря да анализира състоянието на костната тъкан, да избере най-подходящото място за имплантация, като вземе предвид анатомичните особености на челюстта, а също така и да избере самия дизайн на импланта.

По принцип 3D моделирането може да се приложи с класическа имплантация. Но използването му предполага наличието на умения за работа с него, както и наличието на специално оборудване и всъщност самият софтуер. Затова много зъболекари не винаги използват тази модерна технология (например само срещу допълнително заплащане). При избора на базална имплантация 3D моделирането е задължителна процедура, тъй като позволява операцията да се извършва без грешки, с максимална точност, без усложнения, с прогнозиран и гарантиран резултат.

На следващия етап от базалната имплантация реалното инсталиране на импланти се извършва по метода на пункция или разрез (или непосредствено след изваждане на зъб). Пункцията дава възможност да се извърши цялата процедура без зашиване и е подходяща за хора с отслабени и възпалени венци.

бележка

Въз основа на симулираните данни се разработват индивидуални хирургични шаблони с помощта на 3D принтери. Това обикновено са силиконови шаблони, които се наслагват върху алвеоларния гребен по време на операцията. Те имат отвори с определен ъгъл на наклон, през които имплантите се вкарват в костта.По този начин те са инсталирани на точно калибрирано място, което прави операцията по-малко рискована и не толкова травматична.

Последният етап от базалната имплантация е протезирането. След поставянето на базални импланти протезата обикновено се поставя за 2-3 дни - за да се създаде необходимия първичен товар върху нея. Протезата се прави с помощта на отливки, които се отстраняват от челюстта на пациента. В същото време върху всички впечатления се отпечатват всички инсталирани импланти, пространствената връзка на които се изследва по получените модели вече от зъботехник, който прави необходимата протеза в денталната лаборатория (в същото време се вземат предвид данните от компютърния модел, създаден на предварителния етап).

Незабавното (незабавно) протезиране играе много важна роля в целия процес на лечение.

Първо, протезата незабавно прехвърля натоварването на дъвката върху имплантите и чрез тях към костната тъкан, поради което в нея се активират естествените процеси и регенерацията протича възможно най-бързо. Просто казано, костта бързо се възстановява в много отношения поради факта, че пациентът е в състояние да дъвче храна няколко дни след базалната имплантация.

Интересно е

Базалната имплантация се основава на използването на закона на Вълк, според който човешката кост се приспособява към натоварванията, които се поставят върху нея. А вътрешната му структура претърпява адаптивни промени, след които състоянието на кортикалната обвивка на челюстната кост се променя - тя става по-плътна и следователно по-трайна.

На второ място, протезата свързва всички инсталирани импланти в един дизайн. Ако един имплант е силно натоварен, той ще бъде изместен под товар. Но поради факта, че рамката на протезата обединява всички изкуствени корени, те стават неподвижни и спокойно се вкореняват в костната тъкан, дори въпреки наличието на интензивно дъвчещо натоварване.

Трето, протезата позволява на пациента да се почувства пълноценно - естетиката и възможността за хранене се възстановяват с базална имплантация почти веднага.

Има обаче един много важен момент (който някои могат да смятат за минус). Въпреки че след инсталирането на импланти протезата е фиксирана постоянна, не се отстранява, но все пак това е временна структура. Това означава, че трябва да го носите най-малко шест месеца, а на практика - до 3-4 години, докато пластмасовите коронки се провалят и загубят външния си вид. След протезата ще трябва да я замените с постоянна - тоест такава, която стои бездействаща десетилетия.

Важно!

Със значителна атрофия на костната тъкан на пациентите се предлага фиксирана протеза, коронките на която са прикрепени към акрилна основа или с помощта на Acry Free материал - вид изкуствена дъвка. Той е малък, не много забележим и практически не се усеща в устата. Такава система ви позволява да скриете неравномерния контур на естествената лигавица, който се провисва заедно с костта.

Ако поставите мост, изработен само от корони, тогава те ще бъдат прекомерно дълги. В този случай лекарите дори използват специален термин - „конска усмивка“.

 

По какво се различават базалните импланти от класическите?

Съвременните базални импланти имат класическа коренна форма. Те имат малко по-дълго тяло и специфичен вид дърворезба, тъй като са фиксирани по-дълбоко и в по-плътни слоеве от класическите зъбни импланти.

Но, може би, основната разлика между базалните импланти е, че те имат плътна форма, тоест се комбинират с опори (върховете, които служат за основа на протезата).

Базални импланти:

Ето няколко примера за класически импланти:

Някои лекари смятат целостта на базалните импланти за съществен недостатък, обосновавайки, че зъботехниците трябва да „извайват“ протези върху вече поставени импланти и ако лекарят ги постави „криво“, ще бъде почти невъзможна задача да коригира сериозните си грешки за зъботехника.

За да разберем по-добре дали този момент наистина може да се счита за липса на базални импланти, нека да видим как обикновено се развива ситуацията на практика в повечето клиники.

В класическата имплантация имплантолог-хирург и зъботехник или ортопед работят в тандем. И често дори отделно един от друг. Тоест хирургът инсталира имплантите, а ортопедът подбира оптималните опори и адаптира позицията на протезата. А ортопедът наистина има достатъчен запас за маневри по време на работа.

В случай на базална имплантация ситуацията е друга. От имплантолог често се изисква да бъде едновременно лицево-челюстен хирург и ортопед или да работи в тандем с професионален ортопед като едно цяло, тъй като наистина, ако имплантите се поставят криво, тогава протезата не може да бъде инсталирана нормално.

Ето защо, включително поради компютърното моделиране, целият процес на лечение е внимателно планиран - от инсталирането на импланта, избора на ъгъла на наклона на опората и проучването на възможностите за тяхното натоварване до фиксиране на протезата. Лекарят трябва да бъде напълно опитен в процеса, тъй като той трябва да работи с остра атрофия, неправилна запушване, проблеми в областта на синусите и др. И пациентът трябва да получи достоен резултат.

Що се отнася до самите импланти, те имат маневрени накрайници - тоест абатът веднага след имплантацията може да се наклони със специален инструмент до определена степен, който ви позволява да подравните ухапването, да фиксирате протезата равномерно и без изместване.

По този начин, ако целостта на базалните импланти може да се счита за определен минус, тогава само от гледна точка, че технологията на тяхното инсталиране предполага по-високи изисквания за уменията и професионализма на лекар, отколкото в случая с класическия протокол. Просто казано, добър лекар ще бъде по-трудно да се намери.

 

BOI странични импланти за базална имплантация и свързани с тях ужасни истории

BOI страничните импланти са дискови импланти, които са разработени от д-р Стефан Иде. Те се използват от доста време и може би в някои клиники все още се инсталират, така че е полезно да разберете за какво ще мълчи рекламата.

Създадени са дискови импланти, изработени от титан (както и базални и класически), а тяхната особеност беше основата под формата на диск. Такива импланти са били инсталирани не през върха на челюстната кост, а отстрани, чрез изпила тъкан.

Латералните BOI импланти бяха излекувани в базалните кръгове, тъй като те също включваха съответната костна секция. Постоянните опити за използването им обаче се провалиха и има няколко причини за това:

• Твърде сложна инсталация;
• Те далеч не винаги са ефективни и само с бижута с точност виждат кост под имплант;
• Дългосрочна следоперативна рехабилитация (и в резултат на това много усложнения).

Днес нито един професионалист, работещ върху резултата, няма да използва дискови базални импланти в своята практика.

Дисковите импланти преди няколко години бяха активно инсталирани у нас. Те са произведени под марката BOI (по-късно стартират техните аналози - PEEK импланти, които са създадени не от титан, а от биополимер). И до ден днешен именно такива импланти във форма много пациенти свързват с базалната техника (и често такива хора са против нея).

По-долу на снимката са показани примери за дискови импланти:

Основните недостатъци на остарелите дискови базални импланти (BOI):

• Висока сложност на процеса за самия лекар и зъботехника.Невъзможността да коригира по свое усмотрение стърчащо над гингивалната част на вече „имплантирания“ имплант създава трудности както за лекаря и техника, така и за пациента в бъдеще;
• Има много случаи на загуба на естетика след окончателното протезиране. Тази точка до голяма степен е свързана с предишната, тъй като системата от базални импланти, доставяни „като ръка взета“ създава предпоставките за съответните „извивки“ на протезите. С други думи, протезите изглеждат неестествено и не се прилепват добре към тъканите на пародонта, причинявайки дискомфорт на пациентите;
• Тежко увреждане на венците и костите по време на инсталирането на базални импланти, зашиване;
• В случаите на отхвърляне на импланта в областта на неговото инсталиране настъпва значително намаляване на костта, което изисква попълване на костната маса, тоест може да се наложи допълнителна операция за отстраняване на получената неуспешна имплантация "Дупка" в челюстта.

В сравнение с дисковите импланти, съвременните основни импланти с коренна форма имат значителни предимства:

• Процесът на лечение, както и последващите протези, се моделират предварително. Ъгълът на наклона на опората се регулира в положението на протезата, следователно, нито имплантологът, нито зъботехникът, нито пациентът имат трудности;
• Имплантологът е лицево-челюстен хирург и със сигурност е запознат с ортопедията, което му позволява да извършва поставяне на импланта, като взема предвид захапката на пациента. Заедно с 3D моделирането, това позволява на зъботехника да създава протези с високи естетични и здрави показатели;
• Съвременните базални импланти се инсталират по минимално инвазивен начин, без масивни тъканни разрези и зашиване - чрез пункция. Това намалява риска от усложнения след операция, намалява и улеснява рехабилитацията на пациента;
• При правилната инсталация на импланта костната тъкан не само не намалява, но, напротив, се възстановява и уплътнява поради дъвкателен товар.

 

Ползите от базалната имплантация

Така че, като се вземат предвид всички характеристики на метода на базалната имплантация, могат да се разграничат следните предимства:

• Броят на посещенията при лекаря е сведен до минимум;
• Малък брой противопоказания за този вид имплантация;
• Подходящ за пушачи;
• Лесно се понася от хората в напреднала възраст;
• Подходящ за хора, страдащи от остри форми на пародонтит и пародонтоза;
• Можете да започнете да дъвчете протези вече 3-5 дни след поставянето на импланта;
• Необходима е само една операция: имплантите се поставят едновременно;
• Сравнително по-ниска цена на услугите;
• Методът е подходящ дори при значителна атрофия на челюстната кост (с други думи, с намаляване на нейната височина и намаляване на обема);
• Изцелението на костите става по-бързо поради щадящото отношение към него, както и осигуряването на незабавно натоварване при дъвчене.

Мнение на зъболекар

Въпреки големия брой предимства на технологията, е трудно да се постигнат положителни резултати от базалната имплантация, но е възможно, ако всички етапи се изпълняват перфектно. Първо, работата трябва да се извършва от опитен лекар, който има сертификати, потвърждаващи правото на работа с този протокол за лечение (те се издават само от Международния фонд за имплантолози). На второ място, лекарят трябва да бъде не просто имплантолог, а лицево-челюстен хирург с подробно познаване на анатомията на челюстната система. Трето, имплантите на компании, които съществуват на пазара от десетилетия и не са пуснати само преди няколко години и предприемат само първите стъпки в работата с техниката за незабавно зареждане, трябва да се използват за работа.

Някои от „старите“ в тази област са Nobel Biocare, Osstem, Oneway BioMED и BioHorizons. За тези марки е натрупан както положителен, така и отрицателен (което също е важно) трудов опит, а също така има потвърдени клинични проучвания в дългосрочен план.

За да се оцени обективно методологията обаче е необходимо да се знаят не само нейните плюсове, но и минусите - нека поговорим за тях по-нататък ...

 

Какво е важно да знаете за основните недостатъци на технологиите

Окончателните заключения за базалната имплантация като предполагаема ефективна техника могат да бъдат направени само чрез претегляне на плюсовете и минусите. Техниката наистина има голям брой предимства, особено за онези пациенти, които поради продължително отсъствие на собствени зъби имат остра костна атрофия. Но, както казват специалистите, не всеки лекар ще реши да използва тази технология - и това е основният шнап.

Сред сериозните недостатъци на техниката е отсъствието на лекари, които са в състояние да инсталират базални импланти (и протези) съгласно съответните правила и протоколи. За да станете професионалист, трябва да преминете през 5 практически етапа на обучение в Международната фондация по импланти, които поради високата им цена не са достъпни за всички.

Освен това, към специалистите се поставят повишени изисквания: лекарят трябва да бъде едновременно лицево-челюстен хирург, ортопед и напреднал потребител на компютърен софтуер за моделиране на лечението. За да помогне, лекарят трябва да избере зъботехник, който също е обучен в спецификата на разработването на протези за незабавно натоварване, като взема предвид създаването на правилната оклузия, така че е необходимо равномерно да разпредели натоварването върху костта и да не претоварва имплантите (защото протезата не само изпълнява функцията на естествен и красив вид изкуствени зъби, но това е и допълнителен стабилизатор на имплантите, предотвратявайки тяхната мобилност).

Ето защо не трябва да се доверявате сляпо на рекламата на дентални клиники, предлагащи базална имплантация - задължително трябва да претегляте плюсовете и минусите, да проверите сертификатите на лекаря и да погледнете резултатите от практическите му умения (например, да разгледате снимки с примери, показващи устната кухина на пациента преди и след лечението) ,

 

Основните показания и противопоказания за базална имплантация

Привържениците на базалната имплантация цитират линиите от точките на показанията към нея като предимства на тази техника, тъй като някои от тях са едновременно нейни предимства. Тези, които са против, се фокусират върху противопоказанията за базалните импланти и ги считат за минуси.

Индикациите за техниката обаче дават на зъболекаря само приблизителна информация за прогнозите за лечение, като не гарантират 100% положителен резултат. Обяснението е просто: всеки случай е изключителен и уникален по рода си, затова индикациите и противопоказанията трябва да се разглеждат от гледна точка на медицинската логика и здравия разум, а не да се стандартизират.

Следват някои показания за базална имплантация като пример:

1. Необходимостта от възстановяване на дъвкателната функция за кратко време (3-5 дни);
2. Възстановяване на челюстната кост, както и на зъбите при липса на повече от 3;
3. Възстановяване на естетиката и функцията на зъбите при пълното им отсъствие;
4. Тежка пародонтоза (най-често с пародонтит и пародонтоза);
5. Намаляване на костта на горната и (или) долната челюст;
6. тютюнопушенето;
7. Противопоказания или нежелание да правите повдигане на синусите (разширение на костите).

Абсолютните противопоказания за базална имплантация са идентични с тези, когато не се извършва и класическа имплантация (те са още по-малко поради възможността за лечение на атрофия и възпалителни процеси).

При проблемите, изброени по-долу, операцията не се извършва по принцип:

1. Туморни новообразувания;
2. Някои заболявания на кръвоносната система;
3. Нарушения на централната нервна система;
4. Нарушения на регенерацията на костите;
5. Хронични заболявания (туберкулоза, диабет с постоянна нужда от инсулин).

Относителни противопоказания за базална имплантация:

1. Лечение с бифосфатни препарати;
2. Бременност и кърмене;
3. Психични разстройства и неврози;
4. Декомпенсиран захарен диабет;
5. Острата форма на артрит.

Челюстно-лицевият хирург никога няма да започне имплантиране, докато не се подготви устната кухина. Ето защо, преди да започне процедурата, той провежда лечението на зъбите, които трябва да бъдат запазени, премахва подвижни или проблемни зъби с кисти или грануломи по корените.

бележка

Техниката на базалната имплантация позволява лечение веднага след ваденето на зъба: имплант се поставя директно в свежа дупка (тоест не е необходимо да чакате няколко месеца, за да се възстанови костта).

 

Как да се грижим за имплантите

Имплантите заедно с протезите изискват задължителни грижи, тъй като експлоатационният им живот пряко зависи от това. Въпреки това, не се притеснявайте твърде много, защото за да поддържате хигиена на устната кухина след базална имплантация, нямате нужда от специални знания и умения. Достатъчно е да миете зъбите с четка с паста за зъби поне 2 пъти на ден и да изплаквате устата си след почистване с антибактериални разтвори.

Ако има трудности в труднодостъпни области (например под мостове или между протези), където четинките на четката за зъби е трудно да проникнат, използвайте иригатор (това устройство е предназначено за премахване на плака, остатъци от храна и масажиране на венците със струя вода и др. произведени под налягане).

бележка

При наличие на зъбни импланти, нишка (зъбна нишка) не се препоръчва, тъй като съществува висок риск от увреждане на тъканта около импланта.

За да не се притеснявате за съдбата на имплантите и протезите, трябва да посещавате зъболекаря 1-2 пъти годишно, за да прецените състоянието им. Ако се открият първични прояви, свързани с някакви нарушения, тяхното премахване трябва незабавно да започне.

Именно с първоначалните прояви на усложнения е по-лесно и по-бързо да се постигне положителен резултат. Понякога е достатъчна обичайната корекция, която най-често се извършва под гаранция, тоест безплатно.

Разбира се, важно е да се спазва известно внимание при използването на протези върху импланти:

• Защитете се от наранявания на лицево-челюстната област;
• За предотвратяване на намаляване на имунитета;
• Предотвратяване на остри и хронични инфекции: редовно оценявайте здравословното състояние и провеждайте своевременно медицинско лечение на първоначалните форми на заболяването. Отдавна е доказано, че най-често срещаните заболявания на тялото влияят пряко или косвено върху живота на имплантите.

 

Колко базални импланти служат обикновено?

Най-общо казано, животът на базалните импланти зависи от много фактори и не е възможно да се прогнозира предварително, както и за класическите модели.

В много отношения животът на базалните импланти се влияе от точността на ортопедичната конструкция - зависи дали протезата ще осигури необходимите параметри за натоварването на имплантите и правилно разпредели натиска върху костната тъкан.

Не последното място в удължаването на живота на базален имплант е заето от редовни стоматологични прегледи и компетентна орална хигиена. С други думи, животът на имплантите значително зависи не само от лекаря, но и от пациента.

С точното изпълнение на всички правила за производството на базален имплант, както и при внимателно и внимателно отношение към него, експлоатационният живот може да не бъде ограничен. Доказани и реномирани компании, които са специализирани в разработването на модели за базална имплантация с незабавно протезно натоварване, осигуряват доживотна гаранция на своите продукти. От една страна, това е рекламен ход, а от друга, това е допълнителна гаранция за пациента, че нито лекарят, нито клиниката ще го изоставят в трудни моменти в случай на някакви усложнения.

бележка

Материалът за базалните импланти е титан. Той има уникални свойства, които позволяват процеса на "присаждане" на имплантата, сливане с костна тъкан (осеоинтеграция).След изследвания беше доказано, че чистият титан е идеално биосъвместим материал, който значително увеличава живота на имплантите.

Ортопедичните конструкции, които са фиксирани върху монтирани импланти, служат средно по-малко от „винтовете“. Те са гарантирани за 1-2 години, но експлоатационният им живот е много по-висок.

Първите (адаптивни) протези са изработени от метал-пластмаса. Но за разлика от класическата пластмаса към нея се добавя диамантена троха, която спомага за укрепването на материала, прави го по-естетичен и издръжлив. Затова на практика е напълно приемливо да се носят такива протези за около 3-5 години.

Керамично-металните зъбни мостове (вижте примера на снимката по-долу) ще продължат средно 10-12 години.

Междувременно една от най-надеждните и естетични се счита за циркониева корона с експлоатационен живот над 20 години (но и на цената на производството такива корони ще бъдат много по-скъпи от керамично-металните).

 

Висококачествена базална имплантация без усложнения - мит или реалност?

Едноетапните базални импланти в процеса на развитие на техниката са претърпели много модификации. Както бе споменато по-рано, в линията на базално имплантиране на последното поколение бяха използвани не само коренно-имплантантни импланти, но и плочи BOI импланти. Въпреки факта, че този вид имплантат има положителни дългосрочни резултати, съвременните училища с незабавно натоварване (незабавно натоварване) са отказали такива дизайни поради изискванията за умение за бижута при монтажа и широк спектър противопоказания.

Върхът на популярността на марката BOI импланти настъпи през 2010-2012 г. в клоновете на няколко зъболекари в Москва. Резултатът от дейностите на новообучените лекари, които започнаха да работят незабавно и без надлежна грижа, беше, че има многобройни отрицателни отзиви от пациенти в Интернет, които рискуваха да поставят подобни базални импланти върху себе си.

Отрицателните мнения на лекарите и отрицателните отзиви на пациентите не бяха неоснователни: московските клиники, които в продължение на няколко години извършват многократна базална имплантация на импланти на BOI, натрупват опит, прехвърлят се на други собственици и престават да носят отговорност за резултатите от предишната 2-3-годишна работа в Русия ,

Анализ на повечето от отзивите на „жертвите“ показа, че базовите импланти на BOI, инсталирани през този период, не започнаха да бъдат „отхвърляни“ веднага: някой имаше късмет да ходи година и половина с „ново нещо“, а някои „късметлии“ достигнаха 3 години.

На снимката - периимплантит (възпаление на костта и меките тъкани в областта на импланта):

Преглед:

"Здравейте! Казвам се Оксана, на 46 години, живея в Химки, Московска област. През 2010 г. в Москва поставих различни базални импланти - BOI импланти на двете челюсти. Договорът съдържа гаранция за импланти от 25 години, а за протези, монтирани на тях - 3 години. Изминаха само 2 години, но вече два имплантата отгоре са подвижни и един е изпаднал. Отидох в клиниката, но тя вече е затворена. Моля, помогнете ми, не знам какво да правя по-нататък. "

Оксана, Химки

След неуспешен опит с импланти на BOI, както и натрупване на практическа база от знания в областта на имплантацията с незабавно зареждане, глобалната дентална общност постепенно ревизира протоколите и се създават нови методи, които сега успешно се използват не само в имплантационната система на д-р Стефан Иде ( Ihde Dental). Такива лидери на денталната имплантология като Nobel Biocare (All-ON-4 протезиране), BioHorizons (метод TeethXpress), Noris Medical и Osstem са широко известни не само в Русия, но и на външния пазар, където те набират все по-голяма популярност.

бележка

Заслужава да се отбележи, че Ihde Dental не замрази развитието си и пусна няколко реда от модифицирани коренно-образни базални импланти със специални покрития.

Така че дебатът относно висококачествената базална имплантация засега не отшумя. Вярно, привържениците сред руските хирурзи очевидно са се увеличили благодарение на първите обучени специалисти в Русия.

отзоваване

„Казвам се Екатерина Сергеевна, идвам от Москва. Разбрах за базалната имплантация наскоро и разбрах, че това е, което ми трябва. Факт е, че работя с хора в уважавана компания, така че загубата на няколко предни зъба поради глупостта им се превърна в истинска трагедия за мен. Вече имах 5 дъвка, затова челюстта се превърна в непрекъснати дупки и след седмица и половина трябваше да имам представяне на нова марка.

По принцип вече 7 дни след посещението в клиниката вече имах базални импланти с металопластикови мостове. След една година ще трябва да ги сменя на металокерамика, но моето представяне във фирмата имаше голям успех. Две змии завистливи от мен се надяваха, че ще се проваля презентацията поради несигурност, като знам какви проблеми имам със зъбите си, но им показах кой е шефът. Всички бяха много изненадани, когато научих, че само за 200 хиляди успях да върна красива усмивка за толкова кратко време. Надявам се, че новите ми зъби ще издържат до края на живота ми. "

Екатерина Сергеевна, Москва

Колкото и да е, важно е да запомните, че почти всяка медицинска манипулация има свои индикации и противопоказания и още повече - хирургия за базална имплантация. Във всеки случай зъболекарят не трябва да се ръководи само от финансови съображения относно избора на метод за имплантиране и протезиране, а пациентите от своя страна трябва да получават обратна връзка за лекаря, да оценяват състоянието на клиниката, нейния опит и да претеглят плюсовете и минусите. И едва тогава вземете окончателно решение, като вземете предвид всичките му индивидуални показания и противопоказания.

 

Полезно видео за базалната имплантация

 

Какво представлява общата цена на зъбните импланти