Gibt es ein nicht-chirurgisches Zahnimplantat ohne Zahnfleischschnitt?

Als nächstes lernen Sie:

• Gibt es wirklich eine nicht-chirurgische Implantation von Zähnen, bei der das Implantat ohne Zahnfleischabschnitt im Kiefer installiert wird?
• Was heute eigentlich als nicht-chirurgische Implantation verstanden wird und worüber die Werbung für Kliniken schüchtern schweigt;
• Was ist Expressimplantation und welche Vorteile bietet sie im Vergleich zur klassischen Technik?
• Ist es möglich, Implantate durch eine Punktion im Zahnfleisch zu implantieren und was sind die Merkmale der transgingivalen Implantation?
• Welche Zahnimplantationstechnik ist noch besser und was ist nützlich, um über Preise zu wissen.

Vielleicht ist die Technologie der Zahnimplantation von dem Moment an aufgetaucht, und bis heute gibt es bestimmte Mythen, die mit Ängsten vor der Implantatinsertion verbunden sind: Es ist üblich, standardmäßig anzunehmen, dass dieses Verfahren sehr schmerzhaft und traumatisch ist. In jüngster Zeit wurden jedoch immer häufiger Hinweise auf die sogenannte nicht-chirurgische Implantation von Zähnen gefunden, und es wurde festgestellt, dass Implantate ohne Zahnfleischschnitt eingesetzt werden.

Es sieht sehr verlockend aus, aber ist es glaubwürdig? Schließlich scheint dies möglich zu sein: Implantate sollten in den Kieferknochen eingesetzt werden, und über diesem Knochen befinden sich weiche Zahnfleischgewebe. Und wie kann man sich fragen, ob dasselbe Zahnimplantat in den Knochen eingeführt werden kann, ohne das Zahnfleisch zu schneiden?

Lassen Sie uns versuchen, alle Feinheiten dieses Problems zu verstehen und herauszufinden, ob es wirklich eine völlig schmerzfreie und nicht traumatische nicht-chirurgische Implantation von Zähnen gibt, die das völlige Fehlen von Zahnfleischschnitten und die Installation des Implantats im Kiefer auf besondere Weise impliziert ...

 

Zahnimplantate ohne Zahnfleischschnitt: Mythos oder Realität?

Generell hat die sogenannte nicht-chirurgische Implantation von Zähnen, dh ohne klassisches Zahnfleischschneiden, viele alternative Namen:

• Transgingivale Implantation;
• Minimal invasiv;
• Nahtlos
• Blutlos;
• Endoskopisch;
• Laser

Darüber hinaus können Zahnkliniken in einigen Fällen bei der Positionierung der „nicht-chirurgischen Implantation“ auch die folgenden Namen verwenden:

• Expressimplantation;
• Momentan;
• Sofort
• Einstufig.

Es ist wichtig zu verstehen, dass Zahnärzte am häufigsten den Begriff „schnelle Implantation“ (und ähnliche aus der zweiten Gruppe) verwenden, um den Prozess der Installation von Zahnimplantaten bei einem Besuch zu charakterisieren - normalerweise unmittelbar nach der Zahnextraktion. Das heißt, in diesem Fall müssen Sie nichts schneiden, da eine offene Wunde nach der Extraktion des erkrankten Zahns im Zahnfleisch klafft und bereit ist (wenn auch nicht immer), das Implantat mit dem darauf befestigten Zahnfleischformer zu installieren.

Die transgingivale Implantation - wenn Sie die Werbematerialien lesen, erfolgt dies durch die sogenannte „Punktion“ des Zahnfleisches. Tatsächlich wird der wahrste Einschnitt in Form eines Kreises mit Hilfe eines kreisförmigen Mukotoms vorgenommen. Das heißt, obwohl die Werbung besagt, dass die Implantation nicht chirurgisch ist und dass sie, wie sie sagen, ohne einen Einschnitt durchgeführt wird, aber nur durch eine „Punktion“, gibt es streng genommen eine kleine Operation mit einem kreisförmigen Einschnitt des Zahnfleisches.

Das ist das Schöne an der Werbung - wenn es sich bei dem Einschnitt nicht um einen klassischen Längsschnitt handelt, warum nicht einen Schnitt, sondern eine Punktion nennen? Immerhin der "Schnitt" - es klingt irgendwie beängstigend, aber die "Punktion" ist eine ganz andere Sache ...

Hinweis

Unabhängig davon, ob die Implantation der Zähne „nicht operativ“ oder nach der klassischen Technologie durchgeführt wird, ist dieser Prozess heute ohnehin nicht sehr traumatisch, und in den allermeisten Fällen wird alles ohne schreckliche Wunden und Ausschneiden von Kieferstücken durchgeführt.

Verwechseln Sie Zahnimplantate nicht mit komplizierten chirurgischen Eingriffen im Kiefer- und Gesichtsbereich nach schweren Unfällen und Verletzungen, wenn Ärzte Kiefer, Gesicht und Zähne des Patienten buchstäblich Stück für Stück wie ein Puzzle wiederherstellen.

 

Vorteile der Expressimplantation

Die sofortige Zahnimplantation (dh unmittelbar nach der Extraktion eines erkrankten Zahns) wird von Jahr zu Jahr beliebter. Für einige Spezialisten auf diesem Gebiet beträgt die Anzahl der Sofortimplantate 40-50% des gesamten Arbeitsvolumens, und der Erfolg solcher Operationen hängt direkt von der Professionalität des Arztes und der Verfügbarkeit der erforderlichen Ausrüstung in der Zahnklinik ab.

Bevor wir über die vielen Vorteile einer sofortigen Implantation sprechen, erinnern wir uns noch einmal daran, dass dieser Prozess als nicht-chirurgisch bezeichnet wird, da sie sagen: „Sprache dreht sich nicht um“. Und ja, möglicherweise gibt es keinen Zahnfleischschnitt, da dieser nicht benötigt wird, da ein frisches Loch in einem gerade entfernten Zahn häufig bereits für die Implantatinsertion ohne zusätzliche Manipulationen mit einem Skalpell geeignet ist.

Es ist wichtig zu beachten, dass nicht alle und nicht in allen Fällen ein solches gleichzeitiges Verfahren geeignet ist. Beispiel: Angenommen, der Patient möchte aus irgendeinem Grund Implantate unmittelbar nach der Zahnextraktion installieren lassen (Werbung, akzeptable Kosten, wenig Zeit usw.), und der Arzt stellt fest, dass im Bereich der Zahnextraktion Anzeichen einer akuten Entzündung vorliegen . In diesem Fall ist der Erfolg des Ereignisses, gelinde gesagt, zweifelhaft, und es ist wichtig, dass der Arzt dies dem Patienten erklärt.

Bei einem schweren Knochenmangel in der Implantationszone vor dem Hintergrund einer schweren Parodontitis oder parodontalen Zysten ist es auch unmöglich, einen Zahn zu entfernen und gleichzeitig Implantate zu installieren (aufgrund direkter Kontraindikationen für dieses Verfahren).

Hinweis

Es ist auch möglich, Fälle festzustellen, die nicht mit Kontraindikationen für eine sofortige Implantation verbunden sind, sondern in engem Zusammenhang mit dem Vorhandensein oder Fehlen geeigneter Geräte und Werkzeuge stehen. Nicht alle Kliniken verfügen über die richtige Ausrüstung, ebenso wie nicht alle Ärzte über die Technologie der Implantatinsertion auf einmal verfügen.

Wenn es keine Kontraindikationen für eine sofortige Implantation gibt und der Arzt über die erforderliche Erfahrung und technische Unterstützung verfügt, bietet das Verfahren erhebliche Vorteile gegenüber der klassischen Implantation:

• Bei gleichzeitiger Implantation werden die Zahnextraktion, die Installation eines Implantats und eines Zahnfleischbildners in einem Klinikbesuch durchgeführt.
• Niedrigere Kosten (auch im Zusammenhang mit dem oben genannten Artikel);
• Im Bereich der Zahnextraktion hat der Knochenmangel aufgrund längerer Abwesenheit von Kaulast keine Zeit zur Bildung. Dies bedeutet, dass für die Installation des Implantats keine Sinusliftoperation (Knochenverlängerung) erforderlich ist.
• Die Erfolgsquote liegt bei 99%;
• Für den Arzt ist es einfacher, das Implantat im Raum eines neuen Lochs zu justieren, was zur korrekten Berechnung und Steuerung des Installationsprozesses beiträgt. Dies wirkt sich wiederum positiv auf das Endergebnis und die Benutzerfreundlichkeit zukünftiger orthopädischer Strukturen (Brücken, Kronen usw.) aus.

 

Merkmale der transgingivalen Implantation und ihrer Stadien

Wie oben erwähnt, wird die transgingivale Implantation von Zähnen heute von einigen Kliniken als die Technologie positioniert, Zahnimplantate zu installieren, ohne das Zahnfleisch zu schneiden, dh durch eine Punktion der Schleimhaut. Was diese „Punktion“ ist, haben wir bereits herausgefunden - in Wirklichkeit wird eine Punktion als kreisförmiger Einschnitt des Zahnfleisches unter Verwendung eines Mukotoms bezeichnet.

Im Gegensatz zur klassischen Technik sind bei der transgingivalen Implantation Weichteilverletzungen weniger bedeutend - der Einschnitt sieht sehr sauber aus, fast der Durchmesser des am Abutment des Implantats installierten Zahnfleischformers. Das heißt, ein „Implantat ohne Operation“ ist natürlich ein Mythos und ein Werbetrick, aber mit einem minimalen Trauma des Zahnfleischgewebes ist eine Implantation durchaus möglich.

Hinweis

Die Tatsache, dass das Zahnfleisch während der „nicht-chirurgischen“ Implantation nur minimal verletzt ist, schließt die Notwendigkeit nicht aus, den Kieferknochen mit einem einheitlichen Satz von Schneidern zu bohren. Schließlich ist das Bein des Implantats eine Art Titanschraube, die Sie buchstäblich in das Loch einschrauben müssen.

Dementsprechend folgt nach der Durchführung eines kreisförmigen Einschnitts mit einem Mukotom und dem Entfernen des herausgeschnittenen Zahnfleischkreises eine völlig Standardstufe der Vorbereitung des Lochs für die Implantatinsertion - Expansion und Vertiefung der Messer.

Wenn die Implantatinstallation ohne spezielle chirurgische Schablonen durchgeführt wird, besteht sie aus den folgenden Hauptschritten, die am selben Tag durchgeführt werden:

• Ein kreisförmiger Schnitt wird durchgeführt ("Punktion");
• Das Loch dehnt sich auf den gewünschten Durchmesser aus und vertieft sich;
• Anschließend folgt die Installation des Implantats und die Kontrolle der Tiefe seiner Einführung.
• Danach wird der Gingivaformer installiert;
• Zusammenfassend erfüllt der Patient die vom Arzt verordneten Empfehlungen (Antibiotikatherapie, Sparing-Regime usw.).

Feedback

„Vor sechs Monaten habe ich von einem Freund erfahren, dass es solche Zahnimplantate gibt, die unmittelbar nach der Zahnextraktion installiert werden können. Zwei Zähne gaben mir kein Leben, ich musste gehen, obwohl ich panische Angst vor nur einer Art von Bohrer habe. Es dauerte ungefähr 30 Minuten und die Zähne wurden schnell vollständig entfernt. Alles wurde unter einer Injektion gemacht, also fuhr ich einfach mit meinen Augen hin und her und fühlte keinen Schmerz. Sie installierten Implantate anstelle von Zähnen, verschrieben Schmerzmittel, ein Antibiotikum und sogar Kleinigkeiten. Dann schmerzte das Zahnfleisch ein wenig, als der Frost vorbei war, aber am Morgen wurde alles normal. Nach 4 Monaten haben die Implantate Wurzeln geschlagen, sie haben wunderschöne Kronen gemacht, also esse ich jetzt alles ... "

Oksana, St. Petersburg

Dank der weniger traumatischen transgingivalen Methode zum Einführen von Implantaten werden fast immer 1-2 Tage nach der Kontrolluntersuchung des Patienten die meisten Termine entfernt. Dies geschieht, wenn keine Schmerzen, Schwellungen, Hängetemperaturen usw. auftreten. Im Vergleich zur klassischen Implantationstechnik ist die „nicht-chirurgische“ (transgingivale) Methode zum Einführen von Implantaten durch eine geringere Wahrscheinlichkeit gekennzeichnet, Komplikationen zu entwickeln (je kleiner die Wunde ist, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit von Problemen aufgrund des Bakterienfaktors).

In Bezug auf die nicht-chirurgische Implantation von Zähnen sollte wahrscheinlich auch die intra-mukosale Implantation erwähnt werden, mit der die Fixierungsbedingungen einer herausnehmbaren Prothese verbessert werden. Intraschleimhautimplantate bestehen aus zwei Teilen: Der erste Teil wird in die Dicke der Schleimhaut implantiert, und der zweite Teil wird auf einer herausnehmbaren Prothese installiert (dh diese beiden Teile des Implantats wirken wie Knöpfe an der Kleidung). Normalerweise reichen 1-2 intramukosale Implantate nicht aus, um die Prothese stabil zu halten, und normalerweise sind mindestens 10 erforderlich.

Nach der Bestimmung der Schleimhautdicke werden die Punkte umrissen, an denen die Implantate implantiert werden sollen. Diese Punkte stimmen mit den hervorstehenden Teilen des Implantats auf der Prothese überein. Dann wird unter örtlicher Betäubung mit einem kugelförmigen Bor die erforderliche Anzahl von Betten in der Schleimhaut hergestellt, in denen die Implantate installiert werden.

Abnehmbare Prothesen auf intra-schleimigen Implantaten werden ständig getragen und nur zur Hygiene der Prothese und der Mundhöhle entfernt.

 

Wo die Wahrheit endet und die Werbung beginnt: die Nachteile einer nicht-chirurgischen Implantation

Der vielleicht größte Nachteil der sogenannten „nicht-chirurgischen“ Implantation sind, wie paradox es auch klingen mag, zu übertriebene Vorteile. Hier sind einige aus medizinischer Sicht sehr kontroverse Gesichtspunkte.

Erstens wird jeder chirurgische Eingriff, der mit einer Schädigung des künstlichen Gewebes verbunden ist, als Operation angesehen, selbst wenn er auf die sanfteste Art und Weise und ohne Nähen durchgeführt wird. Das Ausschneiden eines Kaugummistücks und das anschließende Bohren des Kieferknochens ist daher schwierig als Operation zu bezeichnen.

Zweitens ist die Methode der Implantatinsertion unmittelbar nach der Zahnextraktion (wenn es sich um eine schnelle Zahnimplantation handelt) in allen klinischen Fällen bei weitem nicht geeignet.Zum Beispiel ist es unmöglich, eine sofortige Implantation im akuten Entzündungsprozess, starke Schmerzen, Schwellungen in der Nähe des zu entfernenden Zahns sowie einen signifikanten Knochenmangel und die Unfähigkeit, eine primäre Stabilisierung des Implantats bereitzustellen, durchzuführen.

Selbst wenn nach inoffiziellen Statistiken in 40-50% der Fälle bei allen Besuchen simultane Zahnimplantate durchgeführt werden können, kann der Arzt diese Aufgabe manchmal einfach nicht bewältigen. Es ist ganz einfach: Nicht immer gelingt es dem Zahnarzt-Chirurgen, den Zahn sanft (atraumatisch) zu entfernen, so dass das "verstümmelte" Loch nicht mehr für die gleichzeitige Implantation geeignet ist. Wenn der Zahnarzt eine solche Implantation entgegen dem gesunden Menschenverstand und den Indikationen durchführt, ist ihr Erfolg minimal.

Eine Zahnimplantation ohne Zahnfleischschnitte gibt es also streng genommen nicht: um das Zahnfleisch mit etwas zu schneiden und muss es irgendwie noch. Eine andere Sache ist, dass es spezielle Werkzeuge gibt, die genaue kreisförmige Schnitte ausführen können, deren Durchmesser minimal ist.

Hier gibt es jedoch Fallstricke, und in einer erheblichen Anzahl von Fällen kann die transgingivale Implantation aus einer Reihe von Gründen problematisch sein:

• Der Arzt ist sich der klinischen Situation nicht vollständig bewusst (er sieht den Patienten zum ersten Mal und hat ihn zuvor noch nicht geführt);
• Kleine Volumina von Knochengewebe und Schleimhaut;
• Atrophie des Alveolarkamms.

Ebenso wichtig ist die Erfahrung und Qualifikation des Arztes. Das Fazit ist, dass die Zahnimplantation nicht nur an Geräte und Instrumente gebunden ist, sondern auch an die Fähigkeiten des Chirurgen.

 

Was ist die beste Technik zur Implantatinsertion?

Tatsächlich gibt es keine ideale Zahnimplantat-Technik. Und um zu entscheiden, ob Sie sich für eine klassische Implantation entscheiden, „nicht-chirurgisch“, basal oder eine andere - es ist ratsam, nicht auf Werbung oder Bewertungen im Internet (oft auch Werbung) zu basieren, sondern in enger Zusammenarbeit mit einem guten Arzt, dem Sie wirklich vertrauen. Es gibt keinen solchen Arzt im Sinn? Nun, dann müssen Sie herausfinden und gemeinsam mit ihm herausfinden, was genau für Ihre Situation am besten geeignet ist.

Nach einer nicht-chirurgischen Implantation zu jagen, nur weil der Zahnfleischabschnitt angeblich nicht hergestellt wird, ist nicht viel wert.

Hinweis

Separat ist die sogenannte Laserzahnimplantation zu erwähnen, die als weniger traumatischer Eingriff positioniert ist. Unabhängig davon, ob ein gewöhnliches Skalpell oder ein Laserskalpell verwendet wird, ist immer noch ein Einschnitt erforderlich. Mit einem Laserskalpell können Sie jedoch einen unblutigen Abschnitt des Zahnfleisches herstellen (und dies ist nur dann der Fall, wenn der Begriff "blutlose Implantation" mehr oder weniger korrekt ist).

Befürworter der Laserimplantation weisen zu Recht auf eine Reihe von Vorteilen dieser Technologie hin: genaue Schnitte ohne Blut, Desinfektion der Implantatinsertionszone, kürzere Wundheilungszeit und damit ein geringeres Komplikationsrisiko.

 

Ein paar Worte zu den Preisen

Die Kosten für die Zahnimplantation, einschließlich „nicht-chirurgischer“, werden von vielen Faktoren beeinflusst: von der Ebene der Klinik über die Art der verwendeten Implantate bis hin zur Anzahl der Diplome des Implantologen, der mit Ihnen zusammenarbeitet. Wenn die Implantatinsertion jedoch in einem Schritt (gleichzeitig mit der Zahnextraktion) durchgeführt wird, reduziert dies normalerweise den Preis des Verfahrens im Vergleich zur klassischen zweistufigen Implantation etwas.

Manchmal funktioniert diese Regel jedoch möglicherweise nicht. Beispielsweise müssen Sie möglicherweise teure chirurgische Vorlagen oder 3D-Modellierung verwenden. Chirurgische Schablonen werden gemäß den Abdrücken der Kiefer hergestellt und ermöglichen es Ihnen, die Platzierung von Implantaten, die Tiefe ihres Eintauchens usw. genau zu planen. Mithilfe der 3D-Modellierungstechnologie können Sie den bevorstehenden Vorgang virtuell planen, dabei die kleinsten Details berücksichtigen und die Wahrscheinlichkeit eines medizinischen Fehlers erheblich verringern.

All diese Nuancen tragen zum Endpreis für Zahnimplantate bei, und manchmal ziemlich viel.

Um unnötige Manipulationen nicht zu viel zu bezahlen, lohnt es sich immer, zuerst die Klinik, in der die Implantation durchgeführt werden soll, sorgfältig und umfassend zu untersuchen und einem Fachmann zu vertrauen, für den mehr als hundert dankbare Patienten bürgen können.

Es ist besonders wichtig, den Rat Ihres Arztes bezüglich weiterer Taktiken zu hören. Wenn ein Implantologe keine sofortige oder transgingivale Implantation empfiehlt, sondern eine klassische verzögerte Technik anbietet, ist es sinnvoll, auf Ratschläge zu hören, anstatt eine andere Klinik und einen anderen Arzt aufzusuchen, die bereit sind, bestimmte Kontraindikationen und damit verbundene Risiken zu ignorieren, um kommerzielle Vorteile zu erzielen.

 

Ein interessantes Video - blutlose Implantation ist nicht so blutleer ...

 

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