Verwendung von Miniimplantaten zur Fixierung herausnehmbarer Prothesen

Als nächstes wirst du lernen

• Wenn die Verwendung von Miniimplantaten gegenüber herkömmlichen prothetischen Methoden vorzuziehen ist;
• Wie Miniimplantate ausgewählt und installiert werden;
• Die Kosten für die Prothetik mit Miniimplantaten verschiedener Hersteller;
• Nachteile der Verwendung dieser Prothetik-Technologie.

Miniimplantate sind in der Tat eine kleinere Version von Standardimplantaten zur Fixierung von Zahnersatz und (seltener) kleinen festsitzenden Brücken.

Es ist wichtig zu verstehen, dass Miniimplantate keine Alternative zu Standardimplantaten sind. Mal sehen, wie diese Technologie aussieht, wie Prothesen auf Miniimplantaten installiert werden und wie bequem und langlebig solche Prothesen sind.

 

Technologie zur Fixierung von Prothesen auf Miniimplantaten und Anwendungsbereich

Äußerlich ähneln Miniimplantate klassischen Implantaten, haben jedoch einen deutlich kleineren Durchmesser. Der Standarddurchmesser des Gewindes in ihnen beträgt 1,8 bis 2,4 mm, wodurch ihre Einführung in den Knochen weniger traumatisch ist und die Installation insgesamt viel schneller ist - dies ähnelt dem Einschrauben einer selbstschneidenden Schraube in den Knochen (der untere Teil mit dem Gewinde wird in den Knochen eingeschraubt, und dann wird die Prothese an der oberen befestigt). Je nach Art und Form des Abutments unterscheiden sich alle Konstruktionen sowohl im Anwendungsbereich als auch in Haltbarkeit, Vielseitigkeit und damit Preis.

Wie oben erwähnt, werden Mini-Implantate am häufigsten zum Anbringen herausnehmbarer Prothesen verwendet. Abhängig von der Größe der Prothese selbst kann eine unterschiedliche Anzahl von Implantaten im Kiefer installiert werden, an denen dann eine einzelne Prothese angebracht wird. Dies sorgt für eine starre Fixierung der Prothese selbst, ihre Unbeweglichkeit beim Essen und Sprechen und vor allem für den allgemeinen Tragekomfort. Gleichzeitig kann die Prothese selbst viele Male entfernt und auf den Implantaten installiert werden, und bei Verwendung einiger Arten von Abutments unbegrenzt oft.

Hinweis

Es ist auch möglich, feste Brücken auf Miniimplantaten zu installieren. Dieses Design ist viel weniger zuverlässig als es, das auf klassischen Implantaten fixiert ist, aber in einigen Fällen gibt es keine Alternativen. Zum Beispiel, wenn der Alveolarfortsatz des Unterkiefers bei Standardimplantaten sehr dünn ist und der Patient aus dem einen oder anderen Grund keine Knochentransplantation durchführen kann, um den Knochen zu erweitern.

In einigen Fällen werden Miniimplantate in der Kieferorthopädie als Hebel verwendet, die starr im Knochen befestigt sind, um die Position der Zähne weiter zu korrigieren. Eine solche Anwendung kommt jedoch noch seltener vor als die Installation fester Brücken.

 

Die Hauptvorteile der Technologie

Einer der Hauptvorteile von Miniimplantaten ist die geringe Invasivität der Installation. Darüber hinaus werden während der Implantation sowohl der Knochen, in dem die Implantate fixiert sind, als auch das Zahnfleisch, das dafür herausgeschnitten werden muss, weniger beschädigt.

Folglich heilen alle Gewebe nach der Operation schneller ab, und Fälle der Abstoßung von Miniimplantaten sind seltener als Fälle der Abstoßung klassischer Zahnimplantate.

Aufgrund der hohen Heilungsgeschwindigkeit ist die Installation von Miniimplantaten schneller, und in einigen Fällen ist es möglich, vorgefertigte Prothesen auf Implantaten in einem Verfahren zu implantieren und zu installieren.

Gleichzeitig ist die Prothese selbst sehr sicher auf Implantaten fixiert - dies ist ein weiterer wichtiger Vorteil dieser Version der Prothetik. Aufgrund der starren Fixierung wird es möglich, die Größe der Kunststoffbasis der Prothese zu verringern, wodurch sie weniger sperrig und für den Patienten fast unsichtbar wird (es gibt keinen Würgereflex, Änderungen der Diktion und eine Verringerung der Geschmacksempfindungen).

Auch Miniimplantate ermöglichen die Vermeidung von Knochentransplantationen - eine teure, komplexe und recht umfangreiche Operation.

Für den Fall, dass es nicht möglich ist, klassische Implantate zu installieren und herausnehmbare Prothesen unvermeidlich sind, ermöglichen Mini-Implantate die Verwendung herausnehmbarer Prothesen, die für den Patienten bequemer und für andere nahezu unsichtbar sind.

Darüber hinaus kostet die Installation von Miniimplantaten viel weniger als die klassische Implantation. Für viele Patienten ist dies ein entscheidender Faktor, und oft geht es auf Kosten geringerer Kosten, dass Menschen herausnehmbare Prothesen für Miniimplantate wählen.

 

Arten von Miniimplantaten und Regeln für die Auswahl zwischen ihnen

Miniimplantate werden nach verschiedenen Parametern klassifiziert. Der wichtigste davon ist jedoch die Art des Abutments - der Teil des Implantats, der über die Schleimhaut hinausragt und an dem dann die Prothese oder Krone befestigt wird.

Das Abutment kann fixiert und abnehmbar sein. Im ersten Fall ist das gesamte Implantat eine einzelne, nicht trennbare Struktur, im zweiten Fall handelt es sich um eine vorgefertigte Einheit, in der das Gewindeelement im Laufe der Zeit Wurzeln im Knochen schlägt und das Abutment beim Tragen ersetzt werden kann. Darüber hinaus erfordert ein solcher Ersatz kein Herausschneiden des Zahnfleisches und kein Verdrehen des Teils mit einem Faden vom Knochen.

Abnehmbare Prothesen verwenden in der Regel Befestigungen für kugelförmige Abutments. Aufgrund der konstanten Reibung zwischen der Befestigungspfanne in der Prothese und dem Abutment selbst unter Last beim Kauen nutzt sich die Oberfläche des Abutments in durchschnittlich 2-3 Jahren ab. In diesem Fall tritt zunächst eine gewisse Beweglichkeit der Prothese auf, die schließlich die Person zu stören beginnt, und dann kann die Prothese sogar beginnen, von den Implantaten zu springen.

Hinweis

Nicht entfernbare Abutments einiger Hersteller sind oben mit Titannitrid überzogen, was den Verschleiß in gewissem Maße verlangsamt und die Lebensdauer verlängert. Diese Entscheidung ist jedoch auch vorübergehend - solche Abutments werden ebenfalls gelöscht, und infolgedessen müssen die Implantate mit ihnen gewechselt werden.

Da der Austausch des Implantats in seiner Komplexität (und seinen Kosten) der Installation eines neuen ähnelt, möchte niemand ein solches Verfahren noch einmal durchführen. Aufgrund der altersbedingten Ausdünnung des Knochens kann der Patient das Implantat möglicherweise im Laufe der Zeit überhaupt nicht ersetzen, oder das neue Implantat wird nicht zuverlässig fixiert.

Daher wird normalerweise empfohlen, Mini-Implantate mit herausnehmbaren Abutments zu wählen. Sie sind teurer, garantieren aber, dass das Gewindeteil nicht mehr vom Knochen entfernt werden muss.

Es gibt zwei Arten von abnehmbaren Abutments:

1. Traditionell kugelförmig - weniger haltbar und häufiger ausgetauscht. In der Prothese für solche Abutments werden kugelförmige Nester hergestellt, in denen sich Metallriegel mit einer Silikondichtung befinden. Wenn die Prothese auf Implantate gesetzt wird, tritt das kugelförmige Abutment in die Silikonmatrix ein und wird darin fixiert. Auf mehrere Implantate gepflanzt, ist die Prothese starr an ihnen befestigt;
2. Äquatoriale Abutments mit Locator-Technologie®, um das Problem des Verschleißes zu beseitigen - solche Abutments müssen überhaupt nicht gewechselt werden. Sie haben eine flache horizontale Oberfläche und abgerundete Kanten, und die Silikondichtung kann auch in einem Winkel getragen werden. Auf diese Weise können Sie die Prothese auch bei Implantaten sicher einsetzen, deren Achsen nicht parallel sind und sich in einem Winkel von bis zu 40 ° zueinander befinden. Zahnersatz auf solchen Implantaten muss, obwohl er von einem Zahnarzt gewartet werden muss, seltener durchgeführt werden als Zahnersatz auf kugelförmigen Implantaten.

Die Kosten für Mini-Implantate variieren, und der Patient kann durch die Kombination von Preis-Komfort die für ihn optimale Option auswählen.

 

Hersteller und die bekanntesten Marken von Miniimplantaten

Die Auswahl der Hersteller von Miniimplantaten ist weniger groß als die der klassischen Implantathersteller, da nicht jede Marke über eine Reihe solcher Produkte verfügt.Verschiedene Marken sind auf Implantate mit abnehmbaren und nicht entfernbaren Köpfen spezialisiert.

Ab 2019 werden in Zahnkliniken in Moskau folgende Marken am häufigsten verwendet:

1. Osstem (Südkorea);
2. Roott (Schweiz);
3. Alpha BIO (Israel);
4. Straumann (Schweiz).

Statistisch gesehen geben Kliniken den Produkten von Osstem und Roott eine gewisse Priorität, wobei Implantate des ersten Herstellers häufiger für herausnehmbare Prothesen und Roott-Produkte für die Installation fester Brücken verwendet werden.

Schauen wir uns nun die Implantate aller vier Marken genauer an.

Osstem Korean Mini-Implantate sind mit nicht entfernbaren Abutments in der MS-Linie erhältlich. Sie eignen sich ideal für die Installation in engen Teilen des Kiefers, um die herausnehmbare Prothese fest zu fixieren. Es gibt drei Arten von Produkten in dieser Linie:

• Implantate zur Fixierung an einem schmalen Knochen, üblicherweise im Bereich der unteren Schneidezähne;
• Implantate, die speziell zur Fixierung herausnehmbarer Prothesen entwickelt wurden;
• Implantate zur Installation von Prothesen.

Aufgrund der Kombination aus Preis und Qualität gelten Osstem-Miniimplantate heute als optimal, was der Preispolitik des Herstellers entspricht („Premiumprodukte zum Preis von Economy-Class-Systemen“).

Alpha BIO-Produkte werden aufgrund ihrer relativ niedrigen Preise und nachgewiesenen Zuverlässigkeit häufig in Kliniken mit mittlerem Preis eingesetzt. Das Unternehmen stellt zwei Arten von Miniimplantaten her:

• ARRP mit festen Abutments. Sie werden häufig für Operationen mit Sofortprothesen verwendet, normalerweise im Bereich der seitlichen oberen Schneidezähne und aller Schneidezähne im Unterkiefer, wo der Alveolarkamm ziemlich schmal ist.
• ARRC mit abnehmbaren kugelförmigen Abutments. Meistens werden diese Miniimplantate zur Installation herausnehmbarer Prothesen verwendet.

Schweizer Straumann gelten heute als die teuersten und ihr Preis entspricht hoher Qualität. Nach Angaben von Implantologen dient Straumann unabhängig von der Art der Prothese im Durchschnitt länger als Analoga anderer Hersteller.

Tatsächlich verfügt Straumann nicht über eine separate Linie von Miniimplantaten, aber die dünnsten Implantate des Herstellers mit einem Durchmesser von 3,3 mm werden speziell zur Fixierung herausnehmbarer Prothesen verwendet. Darüber hinaus werden diese Implantate ohne Abutment hergestellt und normalerweise mit dem Locator-Fixierungssystem kombiniert, um maximale Zuverlässigkeit und Vielseitigkeit zu gewährleisten.

In ähnlicher Weise werden bei Roott die dünnsten Implantate mit einem Durchmesser von 3,5 mm nicht der Linie der Miniimplantate zugeordnet, aber Ärzte verwenden sie in dieser Qualität. Sie sind ziemlich lang und werden meistens im Basalbereich installiert, am wenigsten anfällig für atrophische Teile des Knochens. Aufgrund ihrer Form sind sie bikortikal im Knochen fixiert, was die Steifigkeit ihrer Fixierung weiter erhöht. Infolgedessen können sie einschließlich fester Brücken installiert werden, und diese Konstruktion ist nicht weniger zuverlässig als bei Verwendung klassischer Implantate.

Bei Verwendung von Roott kann eine feste Brücke 3 Tage nach der Operation installiert werden. Der Anwendungsbereich ist jedoch auf Situationen beschränkt, in denen mindestens 2 Zähne hintereinander fehlen. Für die Sofortprothetik wird zunächst eine leichtere Metall-Kunststoff-Prothese hergestellt, die innerhalb von 1-3 Jahren nach dem Betrieb durch eine Keramik oder ein Cermet ersetzt wird.

Die Auswahl eines Implantats erfolgt in der Regel durch einen Arzt vor allem nach medizinischen Kriterien - der Breite des Alveolarkamms, der Lage der Prothese und der Anzahl der Kronen. Der Patient wählt Implantate nur bei Bedarf aus und spart viel bei der Operation.

 

Standardimplantationsverfahren

Um Mini-Implantate zu installieren, reicht es aus, an den ausgewählten Stellen ein Loch in die Schleimhaut zum Knochen zu bohren. Leichte Blutungen, die nach einer Punktion beginnen, beeinträchtigen weitere Manipulationen nicht.

Durch die vorbereiteten Löcher wird dann ein Loch in den Knochen gebohrt, in den das Implantat eingeschraubt wird.In diesem Fall besteht das Loch aus einem kleineren Durchmesser als der Durchmesser des Gewindes des Implantats, und das Gewinde selbst fixiert während der Installation nicht nur das Implantat starr, sondern spannt auch den Knochen selbst an. Dank dessen kann das Miniimplantat sofort mit einer Prothese beladen werden.

Die Installation eines Miniimplantats dauert 5-10 Minuten und wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Gleichzeitig hat der Patient keine Schmerzen oder unangenehme Empfindungen, weshalb die Menschen zum größten Teil gut auf die Installation solcher Implantate reagieren.

 

Installieren einer herausnehmbaren Prothese

Im Normalfall wird die Prothese einige Tage nach der Implantation installiert. Die Abdrücke werden unmittelbar nach der Fixierung der Implantate genommen und die Technik dem Labor übergeben.

In Absprache mit dem Arzt ist es manchmal möglich, vor der Installation der Implantate einen Abdruck zu machen, so dass die Prothese für den Eingriff bereit ist und der Arzt sie unmittelbar nach der Implantation installiert. In diesem Fall muss die Position der Implantate jedoch an die Nester in der Prothese angepasst werden. In seltenen Fällen sind Inkonsistenzen möglich.

Ebenso ist es möglich, eine Prothese bereits auf den Miniimplantaten des Patienten zu installieren, wenn die Prothese selbst in gutem Zustand ist und vor weniger als 2-3 Jahren hergestellt wurde. Vor der Operation ist ein Fixierungssystem eingebaut, das direkt auf den Abutments installiert wird. Danach kann der Patient die Prothese entfernen und aufsetzen, um Hygienevorgänge durchzuführen.

 

Fixation der Prothese: mögliche Methoden

Herausnehmbare Prothesen können auf zwei Arten auf Miniimplantaten fixiert werden: mit Silikonmatrizen (Aufsätzen) und ohne diese. Im ersten Fall wird die Belastung während des Kauens irgendwie zwischen den Implantaten (und damit dem Knochen, in dem sie fixiert sind) und den Weichteilen verteilt. Im zweiten Fall wird das Implantat überhaupt nicht belastet und der gesamte Druck wird nur entlang des Zahnfleisches verteilt. Gleichzeitig werden die Prothesen selbst ausreichend sicher fixiert, um eine Beweglichkeit beim Kauen oder Sprechen zu vermeiden.

Unmittelbar nach der Implantation kann der Arzt die Prothese auf eine Weise fixieren und nach vollständiger Implantattransplantation austauschen.

Beispielsweise wird am Oberkiefer mit einem ausreichend weichen Knochen normalerweise eine Prothese für einige Zeit (von mehreren Wochen bis zu mehreren Monaten) ohne Aufsätze installiert, so dass die Transplantation ohne Belastungen und mögliche Mikroverschiebungen der Implantate erfolgt. Am Ende dieses Zeitraums entfernt der Arzt die Prothese, setzt Silikonmatrizen in die Aussparungen ein und setzt sie auf, gefolgt vom Laden des Implantats.

Hinweis

Abhängig von der Art der Fixateure an der Prothese müssen Sie zum Entfernen eine Kraft von 400 Gramm auf 2 kg aufbringen. Dies reicht aus, damit sich die Prothese beim Kauen von viskosen Lebensmitteln nicht selbst anhebt, aber nicht so stark, dass es Schwierigkeiten beim Entfernen des Patienten gibt, einschließlich und eine ältere Person.

 

Feste Prothetik mit Miniimplantaten

Feste Prothesen auf Miniimplantaten werden normalerweise vorübergehend im Rahmen längerer und größerer Eingriffe installiert. Das Miniimplantat kann aufgrund der kleinen Kontaktfläche des Wurzelteils mit dem Knochen und der entsprechend unzureichenden Fixierung keine separate Krone halten und eine volle Kaulast tragen.

Wenn diese Regel verletzt wird und eine unabhängige Krone auf dem Miniimplantat installiert wird, verkümmert der Knochen beim aktiven Kauen am Kontaktpunkt mit dem Faden allmählich und das Implantat fällt heraus. Aufgrund des großen Durchmessers des Lochs im Knochen ist es unmöglich, es an derselben Stelle zu installieren, und es ist unmöglich, hier ein Implantat mit einem größeren Durchmesser zu platzieren, aus dem gleichen Grund, aus dem es ursprünglich nicht anstelle des Miniimplantats installiert wurde.

Aus dem gleichen Grund ist die Installation einer Brücke auf einem Miniimplantat unerwünscht - selbst wenn die Last auf ein 2-4-Implantat verteilt wird, stellt sich heraus, dass sie für Strukturen dieses Durchmessers immer noch zu groß ist.

Die Praxis zeigt, dass bei der Installation mehrerer fester Miniimplantate auf mehreren Miniimplantaten der Prolaps durchschnittlich nach 1,5 bis 3 Jahren und maximal nach 5 Jahren auftritt.

Eine Ausnahme von dieser Statistik bilden die Roott-Implantate (3,5 mm Durchmesser) und Straumann-Implantate (3,3 mm Durchmesser). Diejenigen Modelle von ihnen, die als Miniimplantate verwendet werden, werden von den Herstellern selbst als Standardimplantate in voller Größe am unteren Rand des Gewindedurchmessers hergestellt und beworben und sind tatsächlich solche (der normale Durchmesserbereich von Miniimplantaten, Rückruf - 1,8-2,). 4 mm). Und als Standardprodukte können sie für festsitzende Prothesen verwendet werden, wobei jedoch immer die Besonderheiten eines bestimmten Falles berücksichtigt werden: der Ort ihrer Installation, die Knocheneigenschaften, die individuellen Merkmale des Kiefers und die Anzahl der fehlenden Zähne. Bei der Installation auf solchen Implantaten halten feste "Brücken" normalerweise bis zu 5-6 Jahre und manchmal länger.

 

Mit Technologie eine alte Prothese reparieren

Zur Fixierung auf Miniimplantaten kann eine alte Prothese verwendet werden, wenn diese noch nicht sehr abgenutzt und von hoher Qualität ist. Es wird angenommen, dass 2-3 Jahre alte Acrylprothesen mit leichtem Verschleiß zur Fixierung gut geeignet sind. Gleichzeitig kostet die Vorbereitung und Fixierung einer alten Prothese viel weniger als eine neue Prothese und dauert 2-3 Tage.

Um die alte Prothese zu modifizieren, werden Vertiefungen für Abutments bereits installierter Implantate streng nach ihrer Projektion auf eine Kunststoffbasis vorgenommen, dann werden Silikonaufsätze in diese Aussparungen installiert und Abutments in diese eingeführt, wodurch die Prothese starr fixiert wird.

Diese Technologie ist zum einen für ihre geringen Kosten und zum anderen für die Verwendung einer Prothese gut, an die der Patient bereits gewöhnt ist. Sie hat aber auch Nachteile. Beispielsweise hat eine Prothese, die ursprünglich „für Implantate“ hergestellt wurde, normalerweise eine weniger breite und nicht so auffällige Basis. Dies gilt insbesondere für den Oberkiefer: Eine auf Implantaten befestigte Prothese sollte nicht den gesamten Himmel blockieren.

 

Preise für die Installation von Miniimplantaten in Moskauer Kliniken

Die Kosten für die Installation von Miniimplantaten in Moskau können je nach Ansehen der Klinik und der spezifischen Situation eines bestimmten Patienten variieren. Aber im Allgemeinen ist die Preisspanne hier nicht so groß.

Nachfolgend finden Sie die Preise für die Installation von Miniimplantaten verschiedener Marken ab 2019:

1. Osstem und Alpha BIO - eine Operation zur Installation von vier Miniimplantaten kostet durchschnittlich 60.000 Rubel (dieser Betrag beinhaltet die Kosten für die Installation von Implantaten und die Kosten für die Implantate selbst). Eine neue Acrylprothese kostet weitere 30.000 Rubel, insgesamt kostet das gesamte System mit Arbeit etwa 90.000 Rubel. Eine kompaktere und leichtere elastische Prothese ohne Acry kostet 45.000 Rubel.
2. Roott - die Installation eines Implantats kostet ungefähr 35.000 Rubel zum Preis des Implantats und der Krone. Ein System von vier Implantaten mit einer Brücke für 4 Kronen kostet ungefähr 140.000 Rubel;
3. Straumann - Die Kosten für die Installation eines ähnlichen Systems aus vier Implantaten und vier schlüsselfertigen Kronen betragen etwa 180.000 Rubel.

Es ist wichtig zu bedenken, dass die Kosten für die Herstellung einer Prothese normalerweise 25-40% der Kosten des gesamten Implantatsystems betragen. Daher wird der Endpreis erheblich von der Art der Prothese und den Herstellungskosten beeinflusst.

 

Wichtige Nuancen, auf die Sie achten sollten

Wie bereits erwähnt, sind Miniimplantate normalerweise nicht für die Installation fester Prothesen (Kronen, "Brücken") ausgelegt. Manchmal ist eine basale Implantation auf Basis von Roott-Implantaten möglich, was eine Art Übergangsschritt zwischen Miniimplantaten und klassischen Designs darstellt.

Normalerweise sollten Miniimplantate als Mittel zur Fixierung von Zahnersatz betrachtet werden, wenn sie sich bewegen und beim Sprechen und Kauen herausfallen. Varianten ihrer Verwendung mit schweren Lasten sind fast immer unerwünscht oder kurzlebig.

Je mehr Miniimplantate installiert werden, desto stärker ist die gesamte Struktur. Bei einer kleinen Anzahl von Implantaten verkümmert der Knochen am Kontaktpunkt mit dem Faden aufgrund von Überlastung schnell, und früher oder später wird das gesamte System locker und fällt heraus.

Versuche, die Prothese auf die Mindestanzahl von Implantaten zu fixieren, um Geld zu sparen, sind nicht die beste Option: Sie müssen das System relativ schnell ändern und neu installieren, was letztendlich viel teurer ist als die anfängliche Installation der gewünschten (empfohlenen) Anzahl von Miniimplantaten.

Die empfohlene Mindestanzahl an Miniimplantaten unter der Prothese beträgt 4 Einheiten. Wenn die Prothese groß und massiv ist, gibt es möglicherweise mehr Miniimplantate.

Wenn es möglich ist zu wählen, sollten Implantate mit herausnehmbaren Abutments vom Äquatortyp Vorrang haben, wenn es unmöglich ist, sie zu installieren, Implantate mit sphärischen abnehmbaren Abutments und nur wenn sie nicht geliefert werden können, sollten Implantate mit festen Abutments in Betracht gezogen werden.

 

Mögliche Alternativen zu Miniimplantaten

Mini-Implantate selbst sind eine Alternative zu den klassischen Full-Size-Implantaten. In allen Fällen, in denen Miniimplantate verwendet werden, ist das auf klassischen Implantaten basierende Design zuverlässiger. Darüber hinaus kann der Mindestsatz von vier Miniimplantaten durchaus durch zwei oder drei Analoga in voller Größe ersetzt werden, und das Risiko einer Knochenatrophie in der klassischen Version ist viel geringer.

Wenn dies möglich ist, ist es daher vorzuziehen, die klassischen Implantate zu installieren. Und nur wenn sie nicht geliefert werden können, kann die Verwendung von Miniimplantaten unter Berücksichtigung ihrer Besonderheiten in Betracht gezogen werden.

 

Beispiel für die Platzierung von MDI-Miniimplantaten am Unterkiefer

 

Vorteile der Installation von Prothesen auf Implantaten