Israelische Zahnimplantate MIS

Wenn es notwendig wird, einen oder mehrere Zähne auf Implantaten zu prothetieren, steht der Patient immer vor einer schwierigen Wahl - welches Implantat er bevorzugen sollte, da heute mindestens ein paar Dutzend Marken auf dem Markt sind. Russisch, Koreanisch, Israelisch, Deutsch, schwedisch - für 10, 30, 80 Tausend Rubel ...

Als nächstes werden wir über eines der beliebtesten Systeme der Zahnimplantation sprechen - MIS des israelischen Unternehmens Medical Implant Technologies. Eine Besonderheit von MIS-Implantaten ist ein sehr erschwinglicher Preis, der in vielerlei Hinsicht die Beliebtheit der Marke bei Patienten (und Ärzten) in Russland bestimmt.

Aber haben diese Implantate größere Vorteile als nur einen niedrigen Preis? Und lohnt es sich überhaupt, sie zu installieren, oder ist der niedrige Preis in diesem Fall mit einem hohen Risiko der Implantatabstoßung und der Entwicklung anderer Komplikationen verbunden?

Lass es uns herausfinden ...

 

Ein paar Worte zum Hersteller

Das Unternehmen Medical Implants Technologies (MTS), das MIS-Implantate herstellt, hat seinen Sitz in Israel. Komponenten für die Implantatbehandlung werden jedoch auch in Fabriken in Frankreich und Deutschland entwickelt. Heute werden jährlich mehr als eine Million MIS-Implantate hergestellt - mit modernen Robotergeräten.

Eine Zahnklinik kann MIS-Implantate nur von offiziellen Vertretern kaufen (in der Russischen Föderation ist eines der Hauptunternehmen das Unternehmen "LYENT", das über ein Händlernetz in fast dem ganzen Land verfügt). Für Uneingeweihte bedeutet dies nicht viel, aber in Wirklichkeit ist es ein gewichtiges Argument für das israelische Unternehmen, da der Patient in diesem Fall ziemlich zuverlässig vor dem Auftreten eines gefälschten Implantats von zweifelhafter Qualität in seinem Mund geschützt ist (ja, es gibt einige auf dem Markt).

Es ist auch erwähnenswert, dass die Produkte des Unternehmens legal auf dem russischen Markt sind - es gibt alle erforderlichen Zertifikate und Registrierungszertifikate. Der Hersteller erhielt auch Zertifikate über die Produktkonformität mit den Qualitätsstandards der Europäischen Union und der USA - ISO und FDA (MIS-Implantate werden in vielen europäischen Ländern sowie in den USA verwendet).

 

Technologische Vorteile von MIS-Implantaten

Lassen Sie uns nun sehen, welche technologischen Lösungen in das Design von MIS-Implantaten eingebettet sind, denn es ist ihre Kombination, die ein Zahnimplantat in vielerlei Hinsicht von einer gewöhnlichen selbstschneidenden Metallschraube (Titan) unterscheidet.

Hinweis

In den Werbematerialien von Implantaten verschiedener Marken werden oft auch relativ unbedeutende Unterschiede zu Konkurrenzprodukten oft als revolutionäres Know-how gesungen. Als nächstes werden wir versuchen, die Eigenschaften von MIS-Implantaten hauptsächlich im Hinblick auf die Vorteile zu beschreiben, die sie dem Patienten wirklich bieten.

• Konische oder zylindrokonische Wurzelform. Mit anderen Worten, solche Implantate haben eine anatomische Form wie die Wurzel eines natürlichen Zahns. Dies ist wichtig für die gleichmäßige Verteilung der Belastung des Knochens und für eine erfolgreiche Osseointegration. Gleichzeitig ist diese Form nichts Einzigartiges und wird in den meisten anderen Implantatsystemen verwendet - sowohl in Economy Class- als auch in Premium-Implantaten.
• Doppelfaden (gut ausgeprägt, zum Beispiel bei MIS Seven-Implantaten). Diese Technologie ist ein bedeutendes Plus. Es bewirkt eine ausreichende Kompression des Knochengewebes in den Tiefen des Lochs (dh während der Installation wird der Knochen komprimiert und bildet eine dichte Schicht um das Implantat), und gleichzeitig verhindert ein Mikro-Einfädeln im Randknochenbereich (in der Nähe des Zahnfleisches) eine Knochenatrophie in diesem Bereich im Laufe der Zeit . Einfach ausgedrückt, das Implantat wird unmittelbar nach der Installation ausreichend fest im Knochen gehalten, und die Auswirkung des Absinkens des Zahnfleisches im Bereich des installierten Implantats wird im Laufe der Zeit minimiert.
• Titanlegierung anstelle von reinem Titan. Es sollte bedacht werden, dass dies eher ein Minus als ein Plus ist.Dies kann einerseits erheblich reduziert werden Implantatkosten und mache sie stärker. Andererseits kann dies nach einer Reihe von Studien die Wahrscheinlichkeit einer Abstoßung und Ursache des Implantats beeinflussen allergische Reaktionen. Premium-Implantate werden aus teurerem reinem Titan hergestellt - und das sagt viel aus;
• Raue Oberfläche. Vor nicht allzu langer Zeit war dies eine Neuheit. Heute stellen fast alle Firmen klassische Zahnimplantate mit poröser Oberfläche her (die Produkte werden mit Hochdruckschleifmitteln oder Säureätzen sandgestrahlt oder beide Arten der Behandlung in Serie). Infolgedessen sind Mikroporen in der Titanoberfläche des Implantats vorhanden, in die die wachsenden Zellen des Kieferknochens eindringen - im Laufe der Zeit werden das Implantat und der Knochen eins.

Hinweis

Im März 2015 wurde im EDI Journal eine unabhängige Studie zu den Implantatoberflächen von 62 Herstellern veröffentlicht. Interessanterweise gab es lange Zeit keinen einheitlichen Standard, nach dem eine solche Bewertung durchgeführt werden konnte. Es ist jedoch der äußere Teil der Strukturen, der den Knochen berührt, und seine Verschmutzung erhöht das Risiko einer Gewebeinfektion erheblich.

Laut der Forschung fanden viele bekannte Unternehmen (Nobel, Straumann, Friadent, Dentium) Mikropartikel aus Sulfaten und Silizium auf der Oberfläche. Implantate von Marken wie MIS (bewertet von der SEVEN-Linie) und AstraTech waren sauber - es wurde keine Kontamination auf ihrer Oberfläche gefunden.

Die Forscher stellen fest, dass chemische Veränderungen nicht beabsichtigt sind, sondern im Endstadium der Behandlung (Jet oder Säure) auftreten, aber das Risiko einer Periimplantitis erhöhen können Implantatabstoßung.

• Einzelverpackung. Jedes MIS-Implantat wird in einen Schutzkolben und eine Schutzbox mit einer praktischen Abreißlasche zum sofortigen Öffnen während der Operation gegeben. Dies ist ein ziemlich wichtiger Punkt, da es für den Arzt wichtig ist, die Verpackung für den Patienten zu öffnen, da dies eine Garantie für die Sterilität des Produkts und die Tatsache ist, dass das vom Patienten ausgewählte israelische Implantat installiert wird und kein „No-Name-Produkt“. Die Verfügbarkeit einer Seriennummer ist ebenfalls wichtig - sie muss auf der Patientenkarte angegeben werden, die vor gefälschten Produkten schützt und es Ihnen ermöglicht, sich an das Unternehmen zu wenden, um künftige Gewährleistungsverpflichtungen zu erfüllen.

Unter den technologischen Merkmalen von MIS-Implantaten wird auch auf das Vorhandensein verschiedener Arten von Implantat- und Abutmentverbindungen hingewiesen (d. H. Die Spitze, an der die Prothese befestigt ist). Im israelischen MIS-System gibt es zwei Arten von Implantat- und Abutmentverbindungen:

• konische Verbindung
• Anschluss "internes Sechseck".

Die Verwendung beider Arten von Elementverbindungen ist gerechtfertigt und wird auch von einigen anderen Herstellern von Implantaten aktiv verwendet.

Eine konische Verbindung ist teurer. Der untere Teil des Abutments besteht aus einem Kegel, im Inneren des Implantats befindet sich eine ähnliche Aussparung. Die Verbindung erfolgt durch das gewaltsame Einführen des Abutments und dessen Verklemmen auf der Implantatplattform. Wenn Sie ein Experiment außerhalb der Mundhöhle durchführen - setzen Sie einfach das Abutment in das Implantat ein und drehen Sie die Struktur um, dann sollten alle Elemente an Ort und Stelle bleiben.

Zu den Vorteilen einer konischen Verbindung gehören:

• das Fehlen von Lücken zwischen den Elementen, wodurch das Risiko einer Sekundärinfektion und des Eindringens von Bakterien in den Mikroriss verringert wird;
• das Vorhandensein eines schmalen „Körpers“ des Abutments, der die Wiederherstellung selbst der Vorderzähne ermöglicht, bei denen die Ästhetik am wichtigsten ist (die Krone sitzt eng am Zahnfleisch an).

Unter den Minuspunkten - manchmal gibt es Schwierigkeiten mit der Prothetik (dies betrifft jedoch nicht den Patienten - müssen der Orthopäde und der Zahntechniker hart arbeiten).

Eine Sechskantverbindung ist häufiger. Es ist sehr einfach zu bedienen und zum Befestigen von Prothesen geeignet.Zu den Minuspunkten gehört die durchschnittliche Dichtheit, aufgrund derer Speisereste und Bakterien in Mikrolücken gelangen können.

Für die MIS-Implantate selbst gibt es für fast jeden klinischen Fall mehrere Dutzend Modifikationen im Katalog. Für die klassische Implantation einstufige Installation gleichzeitig mit Zahnextraktion, kieferorthopädische (zur zusätzlichen Fixierung von Zahnspangen) und temporäre Implantate. Indikationen für die Behandlung sind daher das Fehlen eines, mehrerer Zähne, aller Zähne des Kiefers, das Vorhandensein eines schmalen und losen Knochens, die Notwendigkeit, die Zähne unmittelbar nach der Entfernung wiederherzustellen, Prothesen abnehmbar oder bleibende Prothesen.

Als nächstes betrachten wir, welche MIS-Implantate heute in russischen Kliniken zu finden sind.

 

MIS-Implantatlinie

In der Implantatlinie MIS gibt es also die folgenden Modelle:

• C1 - ein modernes wurzelförmiges Implantat mit einer konischen Verbindung von Implantat und Abutment. Es wird angewendet bei klassische zweistufige Implantationsowie während der Implantation mit sofortiger Belastung;
• Sieben - universelle wurzelförmige MIS-Zahnimplantate mit doppeltem Faden, der die Knochenkompression während der Installation verbessert, sowie mit Mikrofäden (Ringen) an der Spitze, die zur langfristigen Erhaltung des Knochenvolumens im Zahnfleischbereich beitragen. Sie werden für fast alle Knochentypen verwendet. Haben Sie eine Verbindung zum Widerlager in Form eines Sechsecks;
• M4 BioCom ist ein Implantat mit parallelen Wänden zur Mitte und Verjüngung zum unteren apikalen Teil. Die Basis ist flach, sodass Sie die Position des Implantats direkt während der Installation anpassen können. M4 BioCom-Implantate werden für jede Knochendichte verwendet, obwohl sie besser für die Installation in weichem Knochen geeignet sind.
• Einteilige Uno-Implantate sind MIS-Integral-Dünnimplantate, bei denen der intraossäre Teil untrennbar mit dem Abutment verbunden ist. Sie werden sowohl für die klassische als auch für die Implantation gleichzeitig mit der Zahnextraktion verwendet. Geeignet für sofortige Belastung (vorausgesetzt, die Primärstabilität des Implantats wird erreicht). Ideal für enge Räume, die von benachbarten Zähnen begrenzt werden, sowie für die Prothetik der Vorderzähne;
• Link Kieferorthopädische Implantate sind kleine Implantate, die seitlich platziert werden. Sie sind notwendig für zusätzliche Spannung und Befestigung von Halterungssystemen während Bisskorrektur;
• Temporäre MIS-Implantate - ohne Schnitte und Nähte werden im Knochen installiert, die für die Implantationsperiode von permanenten Implantaten erforderlich sind, um temporäre herausnehmbare Prothesen zu unterstützen.

Alle diese Implantatmodelle haben unterschiedliche typische Formen, dh sie eignen sich für kurze, normale oder übermäßig schmale Knochen. Aus Sicht eines Implantologen ist eine breite Produktpalette gut, denn wenn eine schwierige klinische Situation auftritt, ist es nicht erforderlich, sich an Implantate eines anderen Unternehmens zu wenden, sondern die Behandlung mit einem Implantationssystem durchzuführen.

Es ist auch erwähnenswert, dass Medical Implant Technologies nicht auf die Entwicklung ausschließlich von Implantaten beschränkt ist. Das israelische Unternehmen stellt eine ziemlich breite Produktpalette her - dies sind nicht nur MIS-Implantate, sondern auch osteoplastische Materialien (Schutzmembranen und künstlicher Knochen zum Bauen), Abutments (temporär, permanent, für herausnehmbare und nicht entfernbare Prothesen), Kappen für Implantate, chirurgische Instrumente für die Implantation.

Hinweis

Vor Beginn der Arbeit mit MIS-Produkten werden Zahnärzte von Unternehmensvertretern geschult und erhalten anschließend ein entsprechendes Zertifikat. Für den Patienten ist dies eine der Garantien dafür, dass Zahnimplantate erfolgreich und ohne Komplikationen sind, da der Arzt fachmännisch versiert ist.

Siehe auch Artikel Komplikationen und Probleme, die manchmal nach Zahnimplantaten auftreten.

 

Implantattransplantation: Statistik

Um den Prozentsatz der Transplantation israelischer Implantate zu bestimmen, wurde mehr als eine Studie durchgeführt.Darüber hinaus sowohl innerhalb des Unternehmens (das Unternehmen ist natürlich daran interessiert, die Qualität seiner Produkte zu verbessern und aufkommende Probleme zu identifizieren) als auch unabhängig. Das durchschnittliche Ergebnis der Transplantation von MIS-Implantaten liegt bei 97% und wenn der Patient Parodontitis hat – 88%.

Das Folgende sind einige Beispiele.

Die erste Studie (Dauer - 5 Jahre): 1954 Patienten erhielten MIS-Implantate (insgesamt 7340 Einheiten). Alle Teilnehmer wurden sechs Monate nach der Operation oder früher einer Röntgenuntersuchung unterzogen. Wenn der Patient rauchte, litt er an Bruxismus (starke Kieferkompression, normalerweise nachts). oder er hat Anzeichen einer Periimplantitis, dh einer Entzündung des Knochens um das Implantat herum.

Ergebnisse: Der Prozentsatz der Transplantation beträgt 99,7%. In den Anfangsjahren wurden 21 Implantate nach der Installation von Prothesen verworfen - weitere 18 Stück.

Die zweite Studie (über 4 Jahre): Die MIS SEVEN-Implantate (294 Stk.), Die bei 92 Patienten im Alter von 27 bis 71 Jahren installiert wurden, wurden evaluiert. Die meisten hatten einen Mangel an Knochengewebe, die Implantation erfolgte gleichzeitig mit der Installation von Implantaten. Nach der Transplantation der Strukturen (nach 3-4 Monaten am Unterkiefer und 5-7 Monaten am Oberkiefer) wurden Prothesen installiert - Einzelkronen, Teil- oder Vollprothesen.

Ergebnisse: Die Implantatüberlebensrate betrug 97,3%. In den ersten zwei Jahren nach der Installation wurden nur 8 Strukturen entfernt und anschließend wurden keine Risse festgestellt.

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In der zweiten Studie wird der Zusammenhang zwischen der Abstoßung von Implantaten und der Art ihrer Installation eingehend untersucht. Es ist erwiesen, dass die Implantationsmethode (klassisches Protokoll, Installation mit Knochentransplantation oder gleichzeitig mit Zahnextraktion) die Qualität der Implantattransplantation nicht wesentlich beeinflusst.

Bei einer Sinuslift-Operation wurden jedoch 5 von 8 Implantaten, die keine Wurzel hatten, auf den Oberkiefer gesetzt. Darüber hinaus wurden 2 von ihnen von einem Patienten abgelehnt, bei dem zuvor während der Implantation ein Versagen aufgetreten war.

Die dritte Studie: Die Qualität der Transplantation von 262 MIS-Implantaten wurde bei 104 Patienten im Alter von 17 bis 77 Jahren bewertet. Mehr als die Hälfte der Strukturen wurde in einem gesunden Knochen installiert (einschließlich in der Vertiefung eines gerade entfernten Zahns), der Rest - gleichzeitig mit dem Knochenwachstum.

Ergebnisse: Der durchschnittliche Prozentsatz der Transplantation betrug 94,7%. Am Unterkiefer - 98,5%, am Oberkiefer (bei gleichzeitigem Sinuslift) - 92,2%.

Vierte Studie: Beurteilung der Implantattransplantation bei Patienten mit chronischer Zahnfleischerkrankung (mittelschwere bis schwere Parodontitis). Die Studie umfasste 19 Patienten im Alter von 34 bis 79 Jahren, denen 74 Implantate nach der Methode der gleichzeitigen Installation, dh unmittelbar nach der Zahnextraktion, installiert wurden. Nur 12 MIS-Implantate haben keine Wurzeln geschlagen (sie wurden ersetzt).

Ergebnisse: Der Prozentsatz der Transplantation betrug 84%. Bei schwerer Zahnfleischerkrankung ist dies ein ziemlich guter Indikator.

 

Garantie und Lebensdauer der Implantate

Der Hersteller gibt eine relativ geringe Garantie für das MIS-Implantatsystem - nur 5 Jahre. Das Zahnarztzentrum selbst, in dem die Implantation durchgeführt wird, gewährt jedoch eine Garantie von weniger - nicht mehr als 1-2 Jahren (dies ist tatsächlich eine Garantie für die Arbeit des Arztes). In der Praxis jedoch Implantate kann mehrere Jahrzehnte dauern. Natürlich unter bestimmten Bedingungen.

Wie hält man Implantate für Jahrzehnte?

Die Bedingungen für Implantate, die nicht 5 bis 6 Jahre, sondern 15 bis 30 Jahre dienen, sind sehr einfach: Regelmäßige Hygiene durch den Patienten ist wichtig. Es ist notwendig, die Zähne zweimal täglich zu putzen, den Mund nach dem Essen auszuspülen, Plaque aus dem Zahnschmelz zu entfernen (auch mit künstlichen!), Feste Lebensmittel nicht zu missbrauchen (Nüsse nicht mit den Zähnen hacken) und mindestens einmal im Jahr einen Arzt aufzusuchen, um den Zustand der Implantate zu überwachen (wenn plötzlich) Probleme wurden umrissen - sie können oft im Anfangsstadium leicht beseitigt werden).

Vergessen Sie nicht, die allgemeine Gesundheit des Körpers zu erhalten.Eine Verschlimmerung chronischer Erkrankungen (kardiovaskulär, hormonell, immun) kann auch bei relativ guter Mundhygiene zur Abstoßung etablierter Implantate führen. In solchen Fällen spielen der "große" Name, die Marke und die Kosten von Implantaten keine besondere Rolle.

Denken Sie daran, dass Implantate (obwohl sie so biokompatibel wie möglich sind) besondere Aufmerksamkeit erfordern, da sie von lebendem Gewebe umgeben sind, dessen schwere Entzündung das gesamte Bild ruinieren und zur Ablehnung von nicht lebendem Material führen kann.

 

Arztbewertungen und Patientenmeinungen zu MIS-Implantaten

Eine Beschreibung aller Implantatsysteme auf Papier kann sehr hübsch aussehen. Hauptsache aber ist, wie sie sich in der Praxis verhalten. Und hier ist ein einfacher und ansprechender Punkt zu erwähnen: Israelische MIS-Implantate in Russland und im Ausland gehören seit vielen Jahren zu den höchsten Prozentsätzen des Umsatzes.

Wenn sie oft weggerissen würden, würde kein „demokratischer“ Preis eine so hohe Popularität ermöglichen.

Implantologen, die mit MIS-Implantaten arbeiten, reagieren sehr positiv auf Produkte und stellen ihre folgenden Vorteile fest:

• Benutzerfreundlichkeit - Das Kit enthält alle erforderlichen Werkzeuge (Schlüssel, Messer, Adapter) für die Installation von Implantaten. Sie ermöglichen es Ihnen, schnell und ohne unnötigen Verlust von Knochengewebe ein Loch unter dem Implantat zu erzeugen.
• ein breites Spektrum - die Abmessungen von Implantaten beginnen bei 3 mm Durchmesser und 6 mm Länge, sodass Sie Designs für verschiedene Arten und Volumina des Knochens des Patienten auswählen können, um nahezu jedes klinische Problem zu lösen.
• Das MIS-Implantationssystem ist gut mit den Abutments und Instrumenten anderer israelischer Hersteller kompatibel. In der Praxis bedeutet dies, dass der Patient zu einem anderen Arzt gehen kann. Selbst wenn der Implantologe nicht mit dem MIS-System arbeitet, kann er die begonnene Implantation abschließen, die Arbeit seines Vorgängers korrigieren oder wiederholen.

Andererseits stellen einige Implantologen fest, dass MIS-Implantate nicht aus reinem Titan bestehen, was das Risiko einer strukturellen Abstoßung und allergischer Reaktionen erhöht. Darüber hinaus ist das Vorhandensein eines Gewindehalses eine relativ veraltete Technik, deren Verwendung in einigen Fällen zu einer übermäßigen Ansammlung von Plaque und dem Auftreten von Zahnfleischerkrankungen führen kann.

Zum größten Teil sind sich Implantologen jedoch einig, dass in den kompetenten Händen eines Arztes sowohl Budget- als auch Premiummodelle von Implantaten mit hoher Wahrscheinlichkeit den Patienten mehrere Jahrzehnte lang perfekt bedienen werden.

 

Die Kosten für Zahnprothesen bei israelischen MIS-Implantaten

Wie oben erwähnt, gehören MIS-Zahnimplantate zu den günstigsten. Die Kosten für die Installation eines Implantats (ohne die Kosten für die Prothese) betragen je nach Klinik zwischen 15 und 18.000 Rubel. Wenn wir darüber reden schlüsselfertige ImplantationDann betragen die Behandlungskosten 25.000 Rubel und mehr (hängt weitgehend von den Kosten der Krone ab).

 

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass MIS-Implantate zur mittleren Preiskategorie gehören. Sie werden tatsächlich mit einem Komplex moderner Technologien hergestellt und weisen selbst in schwierigen klinischen Fällen einen relativ hohen Prozentsatz an Transplantationen auf. Und was wichtig ist, sie sind in russischen Kliniken üblich, das heißt, es wird nicht schwierig sein, einen Arzt zu finden, der mit ihnen zusammenarbeitet.

 

Ein Beispiel für eine gleichzeitige Installation des MIS-Implantats (dh unmittelbar nach der Zahnextraktion)

 

Welche Zahnimplantate sind besser - Kommentare des Implantologen