Η χρήση αφαιρούμενων οδοντοστοιχιών στην πλήρη απουσία των δοντιών

Σήμερα, οι άνθρωποι έχουν σε μεγάλο βαθμό αρνητική στάση απέναντι στις αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες - πολλοί τους συνδέουν με «ψευδείς σιαγόνες», οι οποίοι πρέπει να απομακρύνονται τη νύχτα και να αποθηκεύονται σε ένα ποτήρι νερό. Είναι γενικά αποδεκτό ότι είναι πολύ ανήσυχοι να φορούν, να εξασθενίζουν τη δήλωση και μπορεί ακόμη και να πέσουν έξω από το στόμα όταν τρώνε ή μιλάνε.

Λοιπόν, όλες αυτές οι "ιστορίες φρίκης" δεν είναι χωρίς σαφείς λόγους, αλλά σε μεγάλο βαθμό είναι υπολείμματα της σοβιετικής εποχής, όταν η κατάσταση με την ποιότητα των κατασκευαζόμενων οδοντοστοιχιών απέχει πολύ από το καλύτερο.

Σημείωση

Όπως υποδηλώνει το όνομα, μια πλήρη οδοντοστοιχία ονομάζεται οδοντοστοιχία που χρησιμοποιείται στην πλήρη απουσία των δοντιών στην στοματική κοιλότητα. Τέτοιες προσθέσεις είναι αφαιρούμενες - όταν ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να τους αφαιρέσει (για παράδειγμα, για τη διεξαγωγή διαδικασιών υγιεινής) και να αφαιρεθεί υπό όρους - όταν η οδοντοστοιχία μπορεί να αφαιρεθεί μόνο από γιατρό χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία.

Ευτυχώς, το φάρμακο δεν στέκεται ακίνητο και σήμερα, ακόμη και με την πλήρη απουσία δοντιών στην στοματική κοιλότητα, μπορούν να βρεθούν αρκετά ορθοπεδικά διαλύματα που όχι μόνο θα αποκαταστήσουν τη δυνατότητα να μασάνε κανονικά τα τρόφιμα, αλλά και θα αποκαταστήσουν την χαμένη χαμόγελο που έχει χαθεί εδώ και καιρό.

Και τελευταίο αλλά εξίσου σημαντικό είναι ότι μια πλήρης οδοντοστοιχία σήμερα δεν χρειάζεται να είναι ανήσυχη για να φορέσει, να τρίβει τα ούλα σας, να προκαλέσει αντανακλαστικό ή να διαταράξει τη διόρθωση. Για παράδειγμα, υπάρχουν υποθετικά αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες χωρίς γεύση, στερεωμένες σε εμφυτεύματα, οι οποίες αλλάζουν ριζικά την ιδέα των δυνατοτήτων προσθετικής στους ασθενείς χωρίς οδοντίατρο. Ο συνδυασμός χειρουργικής και ορθοπεδικής θεραπείας επιτρέπει όχι μόνο να βελτιωθούν οι αισθητικές ιδιότητες των προθέσεων αλλά και να εξασφαλιστεί η αξιόπιστη σταθεροποίηση τους, βελτιώνοντας σημαντικά τα λειτουργικά χαρακτηριστικά που παρέχουν άνεση κατά τη διάρκεια των γευμάτων, της ομιλίας, του τραγουδιού κλπ.

Υπάρχουν ενδιαφέρουσες επιλογές για προσθετική χωρίς εμφύτευση, όταν για σχετικά μικρό ποσό μπορείτε να πάρετε μια πολύ βολική και προς τα έξω ελκυστική πλήρη αφαιρούμενη οδοντοστοιχία.

Θα το συζητήσουμε λεπτομερέστερα αργότερα ...

 

Τι ποικιλίες πλήρων αποσπώμενων οδοντοστοιχιών βρίσκονται στο οπλοστάσιο των οδοντιάτρων

Η πλήρης αφαιρούμενη προσθετική θεωρείται μία από τις πιο δύσκολες περιοχές της ορθοπεδικής - επειδή η πρόθεση πρέπει να στερεωθεί με κάποιο τρόπο στην στοματική κοιλότητα, όπου, φαίνεται, δεν υπάρχει τίποτα για να το διορθώσουμε. Οι μερικώς αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες μπορούν να συνδεθούν με τα υπόλοιπα (επαφής) δόντια, αλλά με οδοντοστοιχίες πρέπει να αναζητήσετε εναλλακτικές μεθόδους σύνδεσης.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ορθοπεδικός οδοντίατρος πρέπει να εξετάσει τις ακόλουθες αποχρώσεις:

1. Αιτίες απώλειας δοντιών. Για παράδειγμα, δυσκολίες με πλήρη αφαιρούμενα προσθετικά μπορεί να συμβούν όταν απομακρυνθούν τα δόντια στο βάθος της βαριάς γενικευμένης περιοδοντίτιδας (η κατάσταση είναι πολύ πιο εύκολη με τη σχεδιαζόμενη αφαίρεση σχετικά ισχυρών "ριζών" που δεν μπορούν να αποκατασταθούν).
2. Χρόνος από την εξόρυξη δοντιών. Εάν όλα τα δόντια έχουν απομακρυνθεί πολύ πριν από 10 χρόνια, ο βαθμός ατροφίας του οστικού ιστού της κυψελιδικής διαδικασίας της γνάθου θα είναι σημαντικός και οι συνθήκες της προσθετικής θα είναι χειρότεροι από ότι θα πραγματοποιούνταν αμέσως μετά την εξόρυξη των δοντιών (1-2 χρόνια).
3. Παρεμπόδιες και συνεχιζόμενες ασθένειες και επεμβάσεις στο σαγόνι. Ορισμένες σωματικές ασθένειες (ιδιαίτερα σοβαρές) μπορούν να επιδεινώσουν τις συνθήκες πλήρους αφαιρούμενης προσθετικής, αναγκάζοντας έναν ορθοπεδικό οδοντίατρο να αναζητήσει κατάλληλες εναλλακτικές λύσεις.Αυτό ισχύει κυρίως για τους ηλικιωμένους ασθενείς και τα άτομα με συνδυασμένες παθήσεις (ασθένειες του αίματος, ενδοκρινικές παθολογίες, ογκολογικές, μυοσκελετικές, κλπ.).

Όταν ο προστάτης, ένας ορθοπεδικός οδοντίατρος λαμβάνει υπόψη την κατάσταση του κροταφογναθικού συνδέσμου (TMJ), οι βλεννώδεις μεμβράνες (η ευκαμψία τους, η κινητικότητα), ο βαθμός ατροφίας του οστικού ιστού ελέγχουν την κατάσταση των κορδονιών και την παρουσία ουλών, καθώς και το βάθος του ουρανού ένας αριθμός άλλων παραγόντων που, στην περίπτωση της κατασκευής μιας πλήρους οδοντοστοιχίας, μπορούν να διαδραματίσουν καθοριστικό ρόλο.

Σημείωση

Έχοντας καθορίσει τις συνθήκες μιας πλήρους αφαιρούμενης προσθετικής (ευνοϊκής ή πολύπλοκης) και των οικονομικών δυνατοτήτων του ασθενούς, ο γιατρός μπορεί να προτείνει την καλύτερη επιλογή για τη μελλοντική πρόθεση, εξηγώντας τις παγίδες κάθε μιας από τις πιθανές επιλογές.

Είναι ξεκάθαρο ότι δεν θα είναι σε θέση όλοι να έχουν πλήρη προθέσεις χωρίς έναν ουρανό με στερέωση στα εμφυτεύματα (δηλαδή υπό αίρεση), παρόλο που είναι όσο το δυνατόν πιο άνετα και αισθητικά. Όταν επιλέγετε περισσότερες επιλογές προϋπολογισμού, είναι λογικό να προτιμάτε, εάν και πάλι, οικονομικές ευκαιρίες, προϊόντα που παράγονται από τα πιο σύγχρονα υλικά. Λιγότερο άνετες οδοντοστοιχίες από σκληρό ακρυλικό πλαστικό.

Πλήρεις αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες, ανάλογα με το υλικό που χρησιμοποιείται για την κατασκευή τους, είναι:

1. Ακρυλικό
2. Νάιλον
3. Σιλικόνη;
4. Πολυουρεθάνη

Όλες αυτές οι αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες στερεώνονται στην στοματική κοιλότητα λόγω του μηχανισμού συγκόλλησης (συνδέονται με τον ουρανό και τα ούλα - γι 'αυτό μερικές φορές ονομάζονται οδοντοστοιχίες στις βεντούζες, αν και δεν υπάρχουν βεντούζες).

Οι φωτογραφίες που ακολουθούν δείχνουν πρόσφατα φτιαγμένες οδοντοστοιχίες από νάιλον (πλήρης στην πάνω γνάθο και μερική στο κάτω μέρος):

Όσον αφορά τους τύπους προσάρτησης των προσωρινά αφαιρούμενων προθέσεων που είναι στερεωμένα σε εμφυτεύματα εγκατεστημένα εκ των προτέρων, διακρίνονται εδώ οι ακόλουθες επιλογές:

1. Κάλυμμα.
2. Πατήστε το κουμπί.
3. Με σφιγκτήρες δοκών.

Κάθε μία από τις οδοντοστοιχίες, ξεκινώντας από την απλούστερη (ακρυλική) και τελειώνοντας με οποιαδήποτε υπό όρους αφαιρούμενη, έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της. Η επιλογή της επιλογής εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις οικονομικές δυνατότητες του ασθενούς. Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι ανεξάρτητα από τον τύπο της οδοντοστοιχίας που επιλέγεται, το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται άμεσα από το επίπεδο εκπαίδευσης του ορθοπεδικού χειρουργού, του οδοντοτεχνίτη και της υλικής και τεχνικής υποστήριξης της κλινικής.

Από την πρακτική του οδοντιάτρου

Εάν πάτε να παραγγείλετε μια πρόθεση στην οδοντιατρική στο υπόγειο ενός κτιρίου πολυκατοικίας, όπου ο γιατρός παίρνει στέφανα από τον "πάροχο" τυλιγμένο σε μια γροθιά από δημοσιογραφικό χαρτί, είναι δύσκολο να υπολογίζετε στην εργασία πρώτης κατηγορίας. Σε πολλές περιπτώσεις, οι ασθενείς δεν μπορούν να συνηθίσουν σε τέτοιες προσθέσεις - λόγω κατασκευαστικών σφαλμάτων, παρεμβαίνουν σε μεγάλο βαθμό και τρίβουν την βλεννογόνο μεμβράνη. Ως αποτέλεσμα, η πρόθεση είναι σκόνη στο ράφι, καθώς ο ασθενής δεν το φορεί.

 

Πλήρως αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες από ακρυλικό πλαστικό

Οι πρώτες τεχνικές κατασκευής πλήρων αφαιρούμενων προθέσεων από ακρυλικό πλαστικό (AKR-7) εισήχθησαν στις αρχές της δεκαετίας του 1940 και εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται ευρέως στην παραγωγή βάσεων διαφόρων σύγχρονων σχεδίων στην ορθοπεδική οδοντολογία.

Η βάση είναι η βάση μιας πλήρους αφαιρούμενης οδοντοστοιχίας στην οποία στερεώνονται τεχνητά δόντια. Στην άνω γνάθο, η βάση είναι μια πλάκα που καλύπτει την βλεννογόνο μεμβράνη της σκληρής υπερώας και της κυψελιδικής διαδικασίας, και στην κάτω γνάθο, την βλεννογόνο μεμβράνη του κυψελιδικού τμήματος από το εξωτερικό και το εσωτερικό.

Σημείωση

Για το λόγο ότι η βάση μιας πλήρους αποσπώμενης οδοντοστοιχίας είναι μια πλάκα, τέτοιες οδοντοστοιχίες ονομάζονται επίσης ελασματοειδείς.

Μια πλήρης αποσπώμενη οδοντοστοιχία δεν έχει την ικανότητα να "προσκολλάται" στα δόντια, καθώς απουσιάζουν εντελώς.Επομένως, αυτές οι κατασκευές στην άνω γνάθο χρησιμοποιούν την επίδραση "αναρρόφησης" στον ουρανό, καθώς και κάποια επίδραση που εμποδίζει την μετατόπιση των φυσικών ανατομικών πτυχών και της κυψελίδας.

Η πρόσθεση της κάτω γνάθου δεν έχει τόσο μεγάλη περιοχή "αναρρόφησης" όπως στην περίπτωση της πρόσθεσης άνω γνάθου δίπλα στον ουρανό. Ο σχεδιασμός γίνεται σε βάρος των φυσικών ανατομικών σχηματισμών - κυρίως λόγω της στενής προσαρμογής στο κυψελιδικό τμήμα.

Μεταξύ των πλεονεκτημάτων μιας πλήρως αφαιρούμενης ακρυλικής οδοντοστοιχίας είναι:

1. Χαμηλή τιμή σε σύγκριση με άλλα σχέδια?
2. Δυνατότητα επισκευής για διάφορους τύπους ζημιών.
3. Ευκολία στη λειτουργία.
4. Αποδεκτή αισθητική, δεδομένου του σχετικά χαμηλού ελέγχου για την υπηρεσία.

Ωστόσο, αυτές οι προσθέσεις δεν είναι χωρίς σοβαρά ελαττώματα:

1. Αλλεργία στο υπολειμματικό μονομερές σε ακρυλικές βάσεις (αν και σε πιο ακριβές επιλογές υπάρχουν τρόποι αποκλεισμού του μονομερούς από πλαστικό).
2. Η σχετική ευθραυστότητα του πλαστικού και ο κίνδυνος θραύσης με μεγάλο ταυτόχρονο φορτίο.
3. Χαμηλή ελαστικότητα λόγω σκληρού ακρυλικού πλαστικού.
4. Συχνή ασυνέπεια της ανακούφισης της εσωτερικής επιφάνειας της βάσης με την προσθετική κλίνη της βλεννογόνου μεμβράνης (ως αποτέλεσμα, μειώνεται η αξιοπιστία της στερέωσης της δομής στην στοματική κοιλότητα).

Σημείωση

Οι ακρυλικές προθέσεις μπορούν να είναι αρκετά υψηλής τεχνολογίας. Για παράδειγμα, το 2015, εμφανίστηκαν στη Ρωσία τεχνολογίες της ελβετικής εταιρείας "CANDULOR", προσφέροντας μια σειρά από υψηλής ποιότητας αφαιρούμενες ακρυλικές οδοντοστοιχίες. Υψηλή αισθητική επιτυγχάνεται, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης πλαστικού, που μιμείται λεπτομερώς το τριχοειδές σύστημα των ούλων.

Η κατάσταση είναι παρόμοια με τις οδοντοστοιχίες που βασίζονται σε άλλα πολυμερή (πολυουρεθάνη, σιλικόνη, νάιλον): υπάρχουν προϊόντα χαμηλού κόστους και υπάρχουν και πιο ακριβά και τεχνολογικά. Για παράδειγμα, για την κατασκευή της βάσης μιας πλήρους αφαιρούμενης οδοντοστοιχίας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το υλικό "Dentalur" με βάση την πολυουρεθάνη. Του απονεμήθηκε το χρυσό μετάλλιο του 9ου Διεθνούς Φόρουμ Υψηλών Τεχνολογιών του ΧΧΙ αιώνα και άλλα βραβεία. Οι οδοντοστοιχίες είναι ανθεκτικές, αρκετά εύκαμπτες (άνετες λόγω αυτού) και έχουν σημαντικό καλλυντικό πλεονέκτημα έναντι των οδοντοστοιχιών από ακρυλικά πλαστικά.

 

Οι οδοντοστοιχίες από νάυλον: τα υπέρ και τα κατά

Οι πλήρεις αποσπώμενες οδοντοστοιχίες από νάιλον είναι σήμερα, ίσως, στην κορυφή της δημοτικότητάς τους τα τελευταία 10 χρόνια - και υπάρχουν αρκετοί λόγοι για αυτό.

Εδώ είναι μερικά από τα κύρια πλεονεκτήματα των προσθέσεων νάιλον:

1. Δεν υπάρχουν αλλεργίες στο υλικό. Στην περίπτωση χρήσης νάρθηκας από νάιλον, σε αντίθεση με το ακρυλικό, δεν υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης αλλεργικής αντίδρασης στο πλαστικό μονομερές. Σε αυτό το πλαίσιο, το νάιλον κερδίζει σε μεγάλο βαθμό σε σύγκριση με το ακρυλικό πλαστικό, ειδικά σε πλήρως αφαιρούμενη προσθετική.
2. Υψηλή αισθητική απόδοση. Αυτή η παράμετρος θα μπορούσε να τεθεί και στην πρώτη θέση. Σε σύγκριση με τις ίδιες ακρυλικές οδοντοστοιχίες, τα νάυλον φαίνονται "πλούσια" και, αν μπορεί κανείς να το πει σε σχέση με μια πλήρη οδοντοστοιχία, είναι πανέμορφη (δεν είναι καθόλου κάτι που ονομάζονται μερικές φορές αόρατες προσθέσεις).
3. Άνεση ενώ φοράει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτές οι προθέσεις είναι πιο εύκολο να συνηθίσουν και να προσαρμοστούν σε σχέση με τις τυπικές ακρυλικές.
4. Αντοχή σε μηχανικές βλάβες. Αυτή η ποιότητα οφείλεται σε μεγάλο βαθμό σε κάποια ελαστικότητα της πρόθεσης - δεν είναι εύθραυστη, σε αντίθεση με το ακρυλικό πλαστικό. Είναι αρκετά δύσκολο να σπάσει μια νάιλον πρόσθεση ή να το βλάψει κάπως σοβαρά.

Σημείωση

Για να είμαστε δίκαιοι, πρέπει να πούμε ότι η διαφήμιση παίζει σημαντικό ρόλο στην αύξηση της δημοτικότητας των αποσπώμενων οδοντοστοιχιών από νάιλον. Αυτά τα προϊόντα είναι πολύ πιο ακριβά από τις ακρυλικές οδοντοστοιχίες, και οι οδοντιατρικές κλινικές, φυσικά, είναι πιο επικερδείς για τον ασθενή να προτιμά μια πρόθεση από νάιλον.

Ωστόσο, για όλα τα πλεονεκτήματά του, οι προθέσεις νάιλον διατηρούν ορισμένα μειονεκτήματα, τα οποία είναι χρήσιμα να γνωρίζουμε εκ των προτέρων (με πολλούς τρόπους, αυτά τα ελαττώματα είναι χαρακτηριστικά των πλήρων αποσπώμενων οδοντοστοιχιών εν γένει):

1. Σταδιακή ατροφία του προσθετικού κρεβατιού. Κατά την πλήρη απουσία των δοντιών, οι κυψελιδικές ράχες, που αντιμετωπίζουν ένα ανομοιογενές φορτίο από την πρόσθεση, έντονα "κρεμάζουν". Η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει χρόνια, αλλά είναι σχεδόν αναπόφευκτη.
2. Πολύ γρήγορη απώλεια αισθητικών ιδιοτήτων. Με τα χρόνια, είναι δυνατό να αλλάξει το χρώμα της πρόθεσης, που αργά ή γρήγορα θα απαιτήσει την αντικατάσταση του προϊόντος.
3. Η επισκευή μιας νάιλον πρόσθεσης (σε αντίθεση με ακρυλικό) είναι πρακτικά αδύνατη - θα είναι ευκολότερο να δημιουργηθεί ένα νέο προϊόν.

Είναι ενδιαφέρον

Χάρη στις προθέσεις, το Acry Free κατάφερε να συνδυάσει τις θετικές ιδιότητες των ακρυλικών και νάιλον προσθέσεων, να απαλλαγεί από ορισμένα μειονεκτήματα που δημιουργούν εμπόδια στην ελεύθερη προσθετική με ακρυλικό και νάιλον. Το Acre-fri έχει καλή προσκόλληση ("προσκόλληση") στην βλεννογόνο μεμβράνη, γεγονός που βελτιώνει την πιθανότητα στερέωσης στην πλήρη απουσία οδόντων στην άνω και κάτω γνάθο. Η πρόθεση είναι ελαφριά, μη αλλεργιογόνος, ικανή να διορθώσει και, το πολύ σημαντικό - προκαλεί σε μικρότερο βαθμό το φαινόμενο της ατροφίας του κυψελιδικού οστού.

Η φωτογραφία που ακολουθεί δείχνει την ακρυ-ελεύθερη πρόθεση:

 

Χαρακτηριστικά της προσθετικής με υπό όρους αφαιρούμενες κατασκευές

Με βάση τα παραπάνω, προκύπτουν αρκετά καλά τεκμηριωμένα ερωτήματα:

1. Είναι τέτοιες μέθοδοι στερέωσης πλήρων οδοντοστοιχιών, όπως η "αναρρόφηση" και η ανατομική συγκράτηση (κατακράτηση λόγω ανατομικών σχηματισμών), επαρκείς για την αξιόπιστη στερέωση της δομής στην στοματική κοιλότητα και την άνετη χρήση;
2. Είναι δυνατόν να βελτιωθεί κάπως η αξιοπιστία της σταθεροποίησης της πρόθεσης και να αυξηθεί ο βαθμός άνεσης όταν φορεθεί;

Οι ενεργοί άνθρωποι της προχωρημένης ηλικίας είναι ιδιαίτερα σημαντικοί όχι μόνο όμορφες αλλά και αξιόπιστες "καθιστικές" οδοντοστοιχίες που είναι σε θέση να μασούν σχεδόν κάθε φαγητό κανονικά.

Από την πρακτική του οδοντιάτρου

Όλοι οι ασθενείς δεν έχουν την υπομονή να χρησιμοποιούν μια αφαιρούμενη πρόθεση, η οποία, αν και δεν "τρίβει", δεν "συμπιέζει", δεν "συνθλίβει", αλλά στην στοματική κοιλότητα εξακολουθεί να υπάρχει μια αίσθηση της παρουσίας ενός ξένου αντικειμένου. Και το πιο δυσάρεστο είναι ότι δεν υπάρχει καμία βεβαιότητα ότι αυτό το "ξένο αντικείμενο" δεν θα πέσει ξαφνικά από το στόμα σας, για παράδειγμα, όταν φτερνίζετε ...

Η σημαντική αφαιρούμενη προσθετική με τη στερέωση της πρόσθεσης στα εμφυτεύματα παρέχει σημαντική βοήθεια στην αξιόπιστη στερέωση ολικής οδοντοστοιχίας. Η χρήση οδοντικών εμφυτευμάτων καθιστά δυνατή όχι μόνο τη σημαντική μείωση της μελλοντικής πρόσθεσης σε μέγεθος, καθιστώντας την όσο το δυνατόν πιο άνετη και εύκολη στη χρήση, αλλά επίσης εξαλείφει εντελώς την επιλογή «κολλήματος» της πρόσθεσης κατά τη διάρκεια της μάσησης ή της ομιλίας.

Προς το παρόν, υπάρχουν διάφοροι τύποι συστημάτων εμφύτευσης για να διορθώσετε μια αφαιρούμενη πρόθεση:

• Κλασικά - κλασικά εμφυτεύματα τοποθετούνται στο σπογγώδες οστό των κυψελιδικών διεργασιών. Συνήθως, τα προσθετικά τεντώνονται για αρκετούς μήνες, ενώ τα εμφυτεύματα ριζώνουν στον ιστό των οστών.
• Βασικά - στο πυκνό οστό, το οποίο είναι βαθύτερο από το σπογγώδες οστό, εγκαθίστανται βασικά εμφυτεύματα. Σε αυτή την περίπτωση, ακόμη και με σημαντική ατροφία του οστού των κυψελιδικών διεργασιών, δεν υπάρχει ανάγκη κατασκευής (δηλαδή δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση ανυψώσεως του κόλπου).
• Μίνι-εμφύτευση - στην περίπτωση αυτή, στενά μίνι-εμφυτεύματα εγκαθίστανται στο οστό, σχεδιασμένα να στερεώνουν την πρόσθεση. Σε αντίθεση με τα κλασικά και βασικά εμφυτεύματα, τα μίνι εμφυτεύματα δεν έχουν σχεδιαστεί για σημαντικό φορτίο, οπότε μια πλήρης πρόθεση θα πρέπει επίσης να κατανέμει το φορτίο σε άλλα μέρη της στοματικής κοιλότητας (ουρανίσκος, κόμμι).

Με μεθόδους στερέωσης πλήρων αφαιρούμενων οδοντοστοιχιών σε εμφυτεύματα, μια σημαντική θέση στην ορθοπεδική οδοντολογία καταλαμβάνεται από:

• Μικρό κλείδωμα;
• Διακόπτες δέσμης.
• Μαγνητικοί σφιγκτήρες.
• Σφαιρικοί (σφαιρικοί) τύποι στερέωσης.
• Δαχτυλίδια σιλικόνης;
• Συνδυασμένες επιλογές.

Σημείωση

Η προ-εγκατάσταση των εμφυτευμάτων καθιστά την πλήρη αφαιρούμενη προθετική όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστη και άνετη, ειδικά σε δύσκολες περιπτώσεις (με σημαντική ατροφία της κυψελιδικής κορυφογραμμής, κορδόνια κλπ.), Όταν φορούν σχεδόν οποιαδήποτε πρόθεση (ακρυλικό, νάιλον, χωρίς ακέραια) υποσχέσεις ατελείωτες εκδρομές στον οδοντίατρο - ένας ορθοπεδικός, το μαρτύριο κατά τη διάρκεια του εθισμού και, ως η πιο ακραία επιλογή, στέλνει ένα "pull" στο ράφι.

Η σταθεροποίηση δέσμης σε κλασικά ή βασικά εμφυτεύματα θεωρείται μία από τις πιο αξιόπιστες και ανθεκτικές - παρέχει αξιόπιστη εφαρμογή και σταθεροποίηση της πρόσθεσης, ακόμη και κάτω από μη ιδανικές συνθήκες προσθετικής.

Οι μαγνητικές συγκρατητές (εξαρτήματα) συγκρατούν την πρόθεση λόγω μαγνητικής έλξης. Αυτή η δυνατότητα τοποθέτησης σε σύγκριση με άλλες μεθόδους δεν παρέχει τη μέγιστη αξιοπιστία στη συγκράτηση της πρόθεσης.

Όσον αφορά τα σφαιρικά εξαρτήματα, ορισμένοι ειδικοί λένε ότι τα υλικά αυτού του τύπου στερέωσης τείνουν να φορούν και να αποτυγχάνουν (αν και υπάρχουν συστήματα που έχουν ανταλλακτικά πλένονται μέρη - η αντικατάστασή τους δεν απαιτεί πολύ χρόνο και χρήμα).

Σήμερα, η μινι-εμφύτευση χρησιμοποιείται ενεργά (και προωθείται στη διαφήμιση από πολλές κλινικές) για την αποκατάσταση των οδοντοστοιχιών στην οδοντόβουρτσα. Ωστόσο, ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι τα μίνι-εμφυτεύματα είναι κατάλληλα μόνο για προσωρινή προσθετική, αλλά όχι για μόνιμες. Τα οδοντικά μίνι-εμφυτεύματα διαφέρουν από άλλες απλοποιημένες εκδόσεις χειρουργικών και ορθοπεδικών πρωτοκόλλων, καθώς και χαμηλού κόστους. Μπορούν να εγκατασταθούν ακόμη και σε εκείνες τις κλινικές περιπτώσεις, όταν η χρήση κλασικών εμφυτευμάτων είναι αδύνατη χωρίς πρόσθετες προπαρασκευαστικές ενέργειες, οι οποίες μπορεί να είναι δύσκολο να ανεχθούν ή αντενδείκνυνται, ειδικά σε γήρας.

Όσο για εμφυτεύματα τοποθετημένα σε εμφυτεύματα, μπορούν να κατασκευαστούν από όλα τα ίδια υλικά όπως αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες (συνήθως από νάιλον, χωρίς Acre, πολυουρεθάνη).

 

Οι αρχές της κατασκευής πλήρων αφαιρούμενων οδοντοστοιχιών και της εγκατάστασής τους στην στοματική κοιλότητα

Ένα από τα σημαντικότερα στάδια της προσθετικής είναι η εξέταση του ασθενούς - περιλαμβάνει τη μελέτη της κατάστασης γενικής υγείας, πιθανών αλλεργιών σε ορισμένα φάρμακα (υλικά), καθώς και την εκτίμηση της κατάστασης του προσθετικού στρώματος με πολλούς τρόπους.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην εκτίμηση του βαθμού ατροφίας των κυψελιδικών διεργασιών στην άνω και κάτω γνάθο. Η κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης ελέγχεται: κινητικότητα, χρώμα, "ευθρυπτότητα", κατάσταση των πτυχών κατά μήκος της κορυφής και άλλων σημείων. Όλα αυτά μας επιτρέπουν να διευκρινίσουμε τις σημαντικές αποχρώσεις του σχεδιασμού της μελλοντικής πρόθεσης.

Κάτω από το παράδειγμα μιας πλήρους αποσπώμενης οδοντοστοιχίας από ακρυλικό πλαστικό, εξετάζονται τα κύρια στάδια κατασκευής αυτού του σχεδιασμού:

1. Αποτύπωση και αποστολή τους στο εργαστήριο για οδοντοτεχνίτες.
2. Μοντέλα χύτευσης.
3. Δημιουργία μεμονωμένων κουταλιών (ανάλογα με τις ανάγκες).
4. Δημιουργία βάσης με κυλίνδρους τσιμπήματος.
5. Προσδιορισμός της κεντρικής απόφραξης με χρήση αυτών των κυλίνδρων κεριών.
6. Παραγωγή βάσης για κυλίνδρους τσιμπήματος (μοντελοποίηση ανάγλυφων).
7. Ρύθμιση δοντιών σε γυαλί ή σε αεροπλάνο.
8. Μοντέλο γύψου.
9. Εξάτμιση του κεριού.
10. Ανάμιξη και "συσκευασία" πλαστικών ·
11. Ολοκλήρωση της πρόθεσης.
12. Και τέλος, η παροχή της πρόθεσης στον ασθενή είναι ένα εξάρτημα στην στοματική κοιλότητα.

Είναι ενδιαφέρον

Οι τυπικές αφαιρούμενες ακρυλικές οδοντοστοιχίες κατασκευάζονται ως εξής: χύνεται υγρό υλικό στο καλούπι, όπου πολυμερίζεται και σκληραίνει. Κατά τη διαδικασία αυτή, συμβαίνει μεγάλη συρρίκνωση του υλικού, δηλαδή μείωση του όγκου του, ως αποτέλεσμα της οποίας η πρόσθεση μπορεί να μην αντιστοιχεί στην προσθετική κλίνη και δεν μπορεί να προσκολλάται με ακρίβεια σε αυτή. Επιπλέον, συχνά σχηματίζονται μικροπόροι στη βάση, όπου στο μέλλον θα συσσωρευτεί βακτηριακή πλάκα, προκαλώντας κακή αναπνοή.

Η νέα τεχνική για τη δημιουργία ακρυλικών προθέσεων με χρήση του συστήματος IVOCAP (Ivocap) της εταιρείας IVOCLAR (Ελβετία) εξάλειψε αυτά τα προβλήματα με χύτευση με έγχυση - το πλαστικό δοσολογείται με κάψουλες και πιέζεται υπό σταθερή πίεση και θερμοκρασία. Με αυτή τη μέθοδο παρασκευής βελτιώνονται τα χαρακτηριστικά της πρόσθεσης.

 

Πώς να φροντίζετε για μια οδοντοστοιχία ώστε να διαρκεί περισσότερο

Αφού ο ασθενής λάβει μια πλήρη αποσπώμενη οδοντοστοιχία, ο ορθοπεδικός χειρουργός δίνει πάντα επεξηγήσεις σχετικά με τις αποχρώσεις της στερεώσεώς του στην στοματική κοιλότητα και μερικές φορές διδάσκει επίσης ειδικές ασκήσεις λόγου για γρήγορη προσαρμογή στο προϊόν. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται και στους κανόνες για την φροντίδα των προθετικών προκειμένου να αυξηθεί η διάρκεια ζωής τους και να ελαχιστοποιηθεί η απώλεια της αισθητικής.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε

Οι πλήρεις αποσπώμενες οδοντοστοιχίες χρειάζονται καθημερινό καθαρισμό, αν και μόνο επειδή είναι σφιχτοί στους βλεννογόνους και δημιουργούν περιοχές που δεν πλένονται καλά από το σάλιο.

Τα πιο κοινά προϊόντα φροντίδας για πλήρεις οδοντοστοιχίες:

• Καθαριστικά δισκία και σκόνες (διαλελυμένα σε νερό, μετά το οποίο τοποθετείται πρόσθεση στο προκύπτον διάλυμα).
• Όλα τα είδη έτοιμων λύσεων για την απολύμανση των οδοντοστοιχιών.
• Βούρτσες καθαρισμού της πρόθεσης.
• Οδοντόκρεμες (οι τυποποιημένες είναι κατάλληλες, το κύριο πράγμα δεν είναι να χρησιμοποιείτε λευκαντικές πάστες υψηλής απόξεσης, καθώς μπορεί να οδηγήσουν σε τριβή του πλαστικού).

Πρότυπο σύστημα φροντίδας προθέσεων:

1. Το πρωί και το βράδυ, καθαρίστε τα σωματίδια τροφίμων και την βακτηριακή πλάκα χρησιμοποιώντας οδοντόκρεμα και βούρτσα. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να δοθεί προσοχή στον καθαρισμό όχι μόνο της εξωτερικής επιφάνειας της πρόθεσης, αλλά και της εσωτερικής, η οποία έρχεται σε επαφή με την ούλα και τον ουρανίσκο.
2. Ξεπλύνετε το στόμα σας μετά από κάθε γεύμα και ξεπλύνετε την πρόθεση με τρεχούμενο νερό.
3. Καθαρίστε την πρόθεση πριν από τον ύπνο χρησιμοποιώντας ειδικές λύσεις.

Για κάποιους, μπορεί να φαίνεται περίεργο, αλλά η πλάκα και ακόμη και η πέτρα μπορεί επίσης να κατατεθεί στις οδοντοστοιχίες, γι 'αυτό είναι χρήσιμο να προβαίνετε σε προληπτικές εξετάσεις τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Σε περίπτωση σημαντικής μόλυνσης της πρόθεσης, δίνεται στο οδοντιατρείο, όπου ο οδοντοτεχνίτης επεξεργάζεται την πρόθεση στην ιδανική κατάσταση.

Η σωστή φροντίδα της πρόθεσης είναι το κλειδί όχι μόνο για τη μακρά εξυπηρέτησή της αλλά και για έναν σημαντικό παράγοντα που καθορίζει την υγεία των βλεννογόνων, την απουσία σάπιας οσμής από το στόμα και τη διατήρηση των αισθητικών χαρακτηριστικών (Δεν θέλετε τα τεχνητά δόντια της πρόθεσης να γίνουν καφέ και το πλαστικό να γίνει αφύσικο για τα ούλα;)

 

Πόσο είναι τώρα ο πλήρης "τράβηγμα";

Το κόστος μιας πλήρους οδοντοστοιχίας καθορίζεται από διάφορους παράγοντες, μεταξύ των οποίων οι σημαντικότεροι είναι οι ακόλουθοι:

• Το υλικό από το οποίο γίνεται η οδοντοστοιχία (για παράδειγμα, μια ακρυλική πρόθεση θα είναι φθηνότερη από μια νάιλον πρόσθεση).
• Η παρουσία στην κλινική του οδοντιατρικού εργαστηρίου.
• Επίπεδο επαγγελματικών προσόντων ·
• Εδαφική θέση της οδοντιατρικής (οι τιμές στις μεγαλουπόλεις είναι συνήθως υψηλότερες από ό, τι στις μικρές πόλεις).
• Τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς (μερικές ανατομικές αποχρώσεις μπορεί να περιπλέξουν την κατασκευή μιας ποιοτικής πρόσθεσης).

Για να το πούμε απλά, σήμερα, μόνο οι πλήρως αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες από συνηθισμένο ακρυλικό πλαστικό είναι σχετικά φτηνές - η χρήση τους θεωρείται ως η πιο οικονομική επιλογή για πλήρη προσθετική.

Ανατροφοδότηση

"Μόνο 2 εβδομάδες φορώ την άνω και κάτω προθεση ακρυλικού. Ο ανώτερος βρίσκεται υπέροχα και ο κατώτερος περπατάει. Κάποιος πρέπει μόνο να κινήσει τη γλώσσα του, καθώς η πρόθεση ανεβαίνει αμέσως. Δεν ξέρω καν σε τι συνδέεται αυτό ... "

Inna, Μόσχα

Ακολουθούν παραδείγματα τιμών για οδοντοστοιχίες σε μια από τις κλινικές στην Αγία Πετρούπολη:

• Ακρυλική πρόθεση - από 8 χιλιάδες ρούβλια?
• Μια πρόθεση από Dentalur - από 12 χιλιάδες ρούβλια?
• Πλαστική πρόθεση (πλαστικό Ivoclar) - από 14 χιλιάδες ρούβλια?
• Προθέσεις νάιλον - από 20 χιλιάδες ρούβλια?
• Προθέσεις νάιλον (υλικά που κατασκευάζονται στη Γερμανία), Acre Free - από 25 χιλιάδες ρούβλια?
• Αφαιρούμενη πρόσθεση (υλικά που κατασκευάζονται στην Ελβετία) "Kandulor" - από 40 χιλιάδες ρούβλια.

Ο συνδυασμός της ορθοπεδικής και της χειρουργικής φροντίδας αυξάνει πολλές φορές την τιμή της θεραπείας ενός ασθενούς με πλήρη απουσία δοντιών - όταν πρόκειται για υποθετικά αφαιρούμενη προσθετική, το κόστος εμφύτευσης το ίδιο κάνει την κύρια συμβολή στην τελική τιμή.

 

Αν έχετε προσωπική εμπειρία χρησιμοποιώντας αποσπώμενη οδοντοστοιχία με την πλήρη απουσία οδόντων στην άνω ή κάτω γνάθο, παρακαλούμε μοιραστείτε τις πληροφορίες αφήνοντας την αναθεώρησή σας στο κάτω μέρος αυτής της σελίδας (στο πλαίσιο των σχολίων).

 

 

Τι είναι σημαντικό να γνωρίζετε για τις οδοντοστοιχίες νάυλον (αυτό δεν γίνεται λόγος για τη διαφήμιση)

 

Ενδιαφέρουσες αποχρώσεις της πλήρους αφαιρούμενης προβολής