Μια περιοχή σχετικά με τις οδοντικές ασθένειες και τη θεραπεία τους

Ενδιαφέρουσες λεπτομέρειες για την εξόρυξη των δοντιών της σοφίας

Δημοσιεύτηκε από Yashin Svyatoslav Gennadevich | Τελευταία ενημέρωση: 2019
≡ Το άρθρο 63 έχει παρατηρήσεις

Η αφαίρεση των δοντιών σοφίας που βρίσκονται στην άνω γνάθο έχει τα δικά της χαρακτηριστικά, για τα οποία θα μιλήσουμε αργότερα ...

Στη συνέχεια θα μάθετε:

  • Πώς είναι η αφαίρεση των δοντιών σοφίας στην άνω γνάθο?
  • Ενδιαφέρουσες αποχρώσεις της αφαίρεσης ενός κρυμμένου δοντιού σοφίας (retini).
  • Οι δυσάρεστες επιπλοκές που συμβαίνουν μερικές φορές άμεσα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
  • Εκτός από τις κατά προσέγγιση τιμές για την απομάκρυνση των δοντιών σοφίας σε διάφορα οδοντιατρικά ιδρύματα.

Όπως δείχνει η πρακτική, το ίδιο το γεγονός της επικείμενης απομάκρυνσης του δοντιού σοφίας συχνά προκαλεί πανικό σε μερικούς ανθρώπους. Μερικοί ασθενείς σοφοί από το σοβιετικό παρελθόν φαντάζονται αυτή τη διαδικασία με τέτοιο τρόπο ώστε ο χειρουργός-οδοντίατρος να τα χρησιμοποιήσει παλιά με ένα σμίλο και ένα σφυρί για να αποκόψουν τις ρίζες για περισσότερο από μία ώρα, τις παίρνουν κομμάτια από τις σκισμένες αιμορραγίες των ούλων ...

Η μνήμη των μεθόδων της σοβιετικής οδοντιατρικής οδηγεί στο γεγονός ότι μερικοί άνθρωποι φοβούνται πανικό να απομακρύνουν τα δόντια τους καθόλου.

Λοιπόν, σπεύδουμε να σας ευχαριστήσουμε - στην πραγματικότητα, η διαδικασία για την αφαίρεση των δοντιών των σοφών σήμερα συνήθως πηγαίνει πολύ απλούστερη και όχι τόσο τρομακτική όσο περιγράφεται παραπάνω. Αν και σε δίκαιη αξίζει να πούμε ότι υπάρχει κάποια αλήθεια σε τέτοιους φόβους, αφού τα ανώτερα δόντια σοφίας κάθε ατόμου έχουν τη δική τους μοναδική δομή και θέση στο σαγόνι, που μερικές φορές περιπλέκει την απομάκρυνσή τους.

Λόγω του γεγονότος ότι το δόντι σοφίας εκρήγνυται το τελευταίο, συχνά στο τέλος της οδοντικής αψίδας, απλά δεν υπάρχει χώρος για αυτό. Με μια στενή διάταξη των δοντιών και μια μικρή άνω γνάθο, το ανώτερο δόντι σοφίας (όγδοος) μπορεί να μην αρχίσει να εκρήγνυται καθόλου για μεγάλο χρονικό διάστημα, στηρίζοντας το τμήμα της στεφάνης στο γειτονικό έβδομο. Σε αυτή την περίπτωση συχνά προκύπτουν σοβαρά προβλήματα: πόνος, πρήξιμο των ούλων και των μάγουλων και όλα αυτά οδηγούν στο γεγονός ότι πραγματοποιείται μια πολύπλοκη αφαίρεση του δοντιού σοφίας στην άνω γνάθο, για την οποία θα συζητήσουμε πιο ενδιαφέρουσες και σημαντικές αποχρώσεις με περισσότερες λεπτομέρειες παρακάτω.

Μερικές φορές τα δόντια σοφίας, τόσο άνω όσο και κάτω, μπορούν να κρυφτούν εν μέρει ή τελείως κάτω από την τσίχλα.

Ανατροφοδότηση

"Δεν ήμουν καθόλου τυχερός, ο γιατρός είπε ότι δεν θα το λυγίσει έξω, αλλά κόβει έξω, επειδή τα επτά δεν είναι εκεί, και το δόντι σοφία είναι κρυμμένο κάτω από την τσίχλα και πιέζει κατά των έξι. Έχω έναν πανικό, γενικά φοβάμαι τους οδοντιάτρους! Είναι σαφές ότι με την αναισθησία, αλλά θα κόψει ένα κομμάτι γόμμα εκεί για μένα! Και τότε είπε επίσης ότι θα βάλει το εμφύτευμα - θα τρυπήσουν το σαγόνι μου και έπειτα θα έβγαζαν τον κοχλία απευθείας στο κόκκαλο. Ω, κορίτσια, πώς δεν θα πεθάνεις εκεί ... "

Βαρβάρα, περιοχή Kirov

Ευτυχώς, η δύσκολη οδοντοφυΐα του 8ου δοντιού από τα πάνω είναι εξαιρετικά σπάνια (σε σύγκριση με τα δόντια σοφίας στην κάτω γνάθο), οπότε η απομάκρυνσή του στην πράξη στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι δύσκολη για τον χειρουργό του οδοντιάτρου.

 

Ως συνήθως, η αφαίρεση των ανώτερων δοντιών σοφίας

Η αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας στην άνω σιαγόνα συνήθως δεν είναι δύσκολη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Ένα δόντι έχει μία ή περισσότερες ρίζες συγχωνευμένες μεταξύ τους.
  • Η ρίζα είναι σχεδόν ευθεία και όχι πολύ μεγάλη.
  • Το τμήμα της στεφάνης είναι εντελώς ή 90% πάνω από το επίπεδο των ούλων, γεγονός που καθιστά δυνατή τη στεγανή κάλυψή του με λαβίδες.

Η φωτογραφία δείχνει το απομακρυσμένο ανώτερο δόντι σοφίας με μία ρίζα.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, μιλάμε για απλή αφαίρεση - δηλαδή, αφαίρεση με λαβίδες.

Η δομή της λαβίδας για την απομάκρυνση του οδόντα από τα άνω έχει τα δικά της χαρακτηριστικά που συνδέονται με τη δυσκολία πρόσβασης σε αυτήν. Συχνά, ένας οδοντίατρος πρέπει να ασχοληθεί με τα φθαρμένα δόντια σοφίας στην άνω γνάθο, έτσι οι λαβίδες τύπου μπαγιονέτ χρησιμοποιούνται για να τα απομακρύνουν από την τρύπα, τα οποία είναι ιδανικά γι 'αυτό.

Είναι ενδιαφέρον

Οι χειρουργοί των οδοντοστοιχιών χρησιμοποιούν πολύ συχνά ξιφοειδή λαβίδα, δεδομένου ότι έχουν μια ειδική διαμόρφωση, πολύ βολική για την αφαίρεση των ριζών των μακρινών γομφίων. Τα μάγουλα αυτών των λαβίδων δείχνουν να βελτιώνουν τη σταθεροποίηση της απομακρυσμένης ρίζας και να κλείνουν τελείως, σε αντίθεση με τις λαβίδες για την εξαγωγή των δοντιών με μια διατηρημένη κορώνα.

Έτσι φαίνονται οι οδοντικές λαβίδες σε σχήμα μπαγιονέτ - είναι κατάλληλες για την απομάκρυνση των δοντιών στην άνω γνάθο.

Οι λαβίδες Bayonet χρησιμοποιούνται όχι μόνο για να αφαιρέσουν τις ρίζες του 8ου δοντιού στην άνω σιαγόνα, αλλά και το έκτο, έβδομο επάνω και συχνά τις "καυστικές" ρίζες των πέντε και των τεσσάρων. Με ειδική δεξιότητα με αυτά τα εργαλεία, είναι δυνατό να αφαιρεθεί το ριζικό και το ανώτερο εμπρόσθιο δόντι, για παράδειγμα, ένας κεντρικός κοπτήρας. Οι οδοντίατροι αγαπούν και εκτιμούν αυτές τις λαβίδες για την ευελιξία και την ευκολία χρήσης τους.

Οδοντίατρος

"Εργάζομαι ως οδοντίατρος για περίπου 15 χρόνια και δεν μπορώ να φανταστώ την πρακτική μου χωρίς ξυριστικές λαβίδες. Μια φορά έπρεπε να ξεκινήσω σε ένα απομακρυσμένο χωριό, ένα άτομο για 500-800 άτομα. Στο νοσοκομείο εκεί ήταν μεγάλη ζήτηση όχι μόνο μεταξύ του τοπικού πληθυσμού, αλλά γειτονικά χωριά συχνά ήρθαν σε μένα για να αφαιρέσω ένα ή περισσότερα δόντια ταυτόχρονα, αφού πριν από αυτό δεν είχαν έναν οδοντίατρο για περισσότερο από 3 χρόνια. Ήταν γενικά αδύναμη με εργαλεία: μόνο 15 τεμάχια λαβίδων (και αρκετοί ανελκυστήρες) ανά μετατόπιση του γιατρού, και από αυτούς υπήρχαν οι περισσότερες από τις λαβίδες σε σχήμα μπαγιονέτ για να αφαιρέσουν τις άνω ρίζες των δοντιών σοφίας, των γομφίων, των προγομφίων, των σκύλων και των κοπίδων.

Περισσότεροι από 10 άνθρωποι έφτασαν συχνά την ημέρα, και στο τέλος της στροφής δεν έμεινε τίποτε - 3-4 όργανα ενός είδους. Τότε ο καταλαβαίνω με βοήθησε: οι λαβίδες σε σχήμα μπαγιονέτ ήταν ιδανικά κατάλληλες όχι μόνο για να αφαιρέσουν τα δόντια με μια διατηρημένη στέμμα αλλά και για να αφαιρέσουν σχεδόν οποιοδήποτε κάτω δόντι. Για να γίνει αυτό, το πίσω μέρος της καρέκλας του ασθενούς έπεσε σε τέτοιο επίπεδο ώστε να εκτοξεύτηκε το κεφάλι και πλησίασα από πίσω και αποδείχτηκε ότι η κάτω γνάθου άρχισε να βρίσκεται στην κορυφή, έτσι ώστε με τις ξυριστικές λαβίδες να παραμένουν στο τέλος της βάρδιας, θα μπορούσε να απομακρυνθεί κάθε άλλο τόσο δύσκολο δόντι στην κάτω γνάθο. Τώρα δεν χρησιμοποιώ το προϊόν της εφευρετικότητας μου, επειδή έχω περισσότερα από αρκετά εργαλεία, αλλά για τις στρατιωτικές συνθήκες του τομέα είναι μια μεγάλη επιλογή.

Alexey, οδοντίατρος, Norilsk

Με σωστή επινοητικότητα και επιδεξιότητα, οι χειρουργοί οδοντοστοιχιών καταφέρνουν να χρησιμοποιήσουν λαβίδες σε σχήμα μπαγιονέτ για να αφαιρέσουν τόσο τα άνω όσο και τα κάτω δόντια.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο χειρουργός-οδοντίατρος παίρνει συχνότερα μια ακτινογραφία από το δόντι της σοφίας που μπορεί να αφαιρεθεί, καθώς αυτό σας επιτρέπει να προβλέψετε ποια είναι η απομάκρυνση (απλή ή πολύπλοκη) και επίσης αποτρέπει ορισμένες σοβαρές επιπλοκές (για παράδειγμα, διάτρηση της γνάθου, βλάβη γειτονικού δοντιού κλπ. .d). Μετά από αυτό, ο ασθενής τίθεται υπό αμφισβήτηση για την ύπαρξη ταυτόχρονης παθολογίας, την εξέταση του δοντιού και την επιλογή του αναγκαίου συνόλου οργάνων, την αφαίρεση της πλάκας από το εξαγνισμένο δόντι και την αντισηπτική θεραπεία της στοματικής κοιλότητας με τη βοήθεια των εκπλυμάτων για την περαιτέρω αποτροπή της φρύξης της υποδοχής στο μέλλον. Κατόπιν πραγματοποιείται αναισθησία υψηλής ποιότητας.

Τα κύρια στάδια της απλής αφαίρεσης του ανώτερου δοντιού σοφίας:

  • Η εφαρμογή λαβίδων στο στέμμα ή τη ρίζα που βρίσκεται στην τρύπα.
  • Η πρόοδος των μασών των λαβίδων είναι λίγο βαθύτερη.
  • Σταθεροποίηση.
  • Λύση (κουνιστό) του δοντιού προς την κατεύθυνση της ελάχιστης αντίστασης - στο εξωτερικό (στο μάγουλο).
  • Έλξη (εξαγωγή από την τρύπα);
  • Αιμοστασία - σταματώντας την αιμορραγία από μια τρύπα με εφαρμογή αποστειρωμένου γαντιού και πιέζοντας το σταθερά ενάντια στο τραύμα με αντιτιθέμενα δόντια.

Η οπή αιμορραγίας στη θέση του δοντιού σοφίας που αφαιρείται από την άνω γνάθο είναι σαφώς ορατή στη φωτογραφία.

Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας απομάκρυνσης, ο χειρουργός-οδοντίατρος δίνει πολύτιμες συστάσεις στον ασθενή σχετικά με τη φροντίδα του μετεγχειρητικού τραύματος: τι μπορεί και τι δεν μπορεί να γίνει, ποια φάρμακα να χρησιμοποιήσουν, πόσες μέρες κλπ.

 

Χαρακτηριστικά της αφαίρεσης των ημι-ενισχυμένων και retinirovannye άνω δόντια σοφία

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, συχνά δεν υπάρχει αρκετός χώρος στην οδοντοστοιχία για τα δόντια σοφίας της άνω γνάθου. Κάθε οδοντίατρος στην πράξη σχεδόν κάθε μέρα βλέπει μια ασυνήθιστη διάταξη των οκτώ κορυφαίων - τη λεγόμενη δυστοπία.

Η λανθασμένη θέση σε σχέση με τη οδοντοφυΐα φαίνεται πιο συχνά ως εξής: κατά τη διάρκεια της έκρηξης, το δόντι αποκλίνει έντονα προς το μάγουλο και μερικές φορές ακόμη και αρχίζει να βλάπτει τη βλεννογόνο μεμβράνη κατά τη διάρκεια της μάσησης. Στην ηλικία, αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο, καθώς οι μακροχρόνιες μη θεραπευτικές πληγές εκδηλώνουν έλκος και μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη μιας διαδικασίας όγκου.Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διαγνώσετε ένα τέτοιο δόντι εγκαίρως και να το αφαιρέσετε αμέσως.

Μερικές φορές, λόγω της έλλειψης ελεύθερου χώρου στο σαγόνι ή σε ακατάλληλη θέση (για παράδειγμα, μια ισχυρή κλίση προς το 7ο δόντι), το ανώτερο δόντι σοφίας μπορεί να κόψει εν μέρει (ημίσεια) ή να μην εμφανιστεί καθόλου στην επιφάνεια του κόμμεος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τίθεται το ερώτημα: θα πρέπει να αφαιρεθεί επειγόντως;

Η εικόνα δείχνει μια σχηματική αναπαράσταση του άνω επιβραδυνόμενου δοντιού σοφίας.

Για την επίλυση του ζητήματος της αφαίρεσης ενός ημι-ενισχυμένου και retinirovannogo δόντι σοφία στην άνω σιαγόνα είναι κατάλληλα από επαγγελματική θέση: εάν το δόντι δεν προκαλεί ανησυχία και δεν δημιουργεί σαφή απειλή επιπλοκών στο μέλλον, τότε δεν είναι συνήθως άγγιξε, αλλά η δυναμική παρακολούθηση εκτελείται τουλάχιστον 1-2 φορές το χρόνο.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε:

Ένα επιβραδυνόμενο δόντι πρέπει να απομακρύνεται επειγόντως εάν υπάρχει πόνος, φλεγμονή ή όταν σχηματίζεται γύρω του μια θυλακοειδής κύστη (που περιέχει δόντι).

Πριν από την αφαίρεση του 8ου δοντιού από πάνω (όπως επίσης και του 6ου, 7ου, 5ου και 4ου), πραγματοποιείται μια ανάλυση ακτίνων Χ για να προσδιοριστούν τα όρια του ανώτερου κόλπου σε σχέση με τις ρίζες του δοντιού: όσο πιο κοντά βρίσκεται η θέση, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος διάτρησης ή διάτρησης.

Τώρα ας δούμε ποια στάδια της αφαίρεσης των καθυστερημένων ανώτερων δοντιών σοφίας μπορεί να σας περιμένει στο γραφείο του οδοντιάτρου:

  1. Τοπική αναισθησία.
  2. Τομή των ούλων με νυστέρι και απολέπιση του πτερυγίου.
  3. Οπτική εκτομή οστού με άκρες και ειδικές φρέζες σε χαμηλές στροφές με ψύξη έτσι ώστε να μην υπάρχει οστική νεκρώση (εάν το αμφισβητούμενο δόντι δεν περιβάλλεται από οστικό ιστό, τότε δεν θα χρειαστεί να το κόψετε).
  4. Αφαίρεση ενός δοντιού σε μέρη ή στο σύνολό του χρησιμοποιώντας ανελκυστήρες ή λαβίδες.
  5. Διάρρηξη της τρύπας και πλύσιμο με αντισηπτικά.
  6. Οπτική αποκατάσταση πληγών με βιοϋλικά (αυτοκινητόδρομος, υδροξυαπατίτης, φωσφορικό ασβέστιο).
  7. Η επιστροφή του βλεννώδους πτερυγίου στην αρχική του θέση και συρραφή.
  8. Σταματήστε την αιμορραγία από την τρύπα.
  9. Συστάσεις για τη φροντίδα των μετεγχειρητικών πληγών.

Εάν το ανώτερο δόντι σοφίας δεν κρύβεται κάτω από την τσίχλα και μπορεί να αρπάζεται αξιόπιστα με τις λαβίδες από τη στεφάνη, τότε συνήθως η διαδικασία αφαίρεσης είναι γρήγορη και εύκολη.

Σχόλιο του χειρουργού

Πολλοί γιατροί, για τη διευκόλυνση της απομάκρυνσης του καθυστερημένου δοντιού σοφίας στην άνω γνάθο, ασκούνται διαιρώντας τα σε μέρη, αλλά είναι καλύτερα να αρνηθεί κανείς αυτό το στάδιο και να προσπαθήσει να επιλέξει προσεκτικά ολόκληρο το δόντι από την τρύπα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ρίζες μπορεί να είναι κοντά στον ανώμαλο κόλπο και ο διαχωρισμός των ριζών μπορεί να προκαλέσει την "πτώση" του δοντιού στον κόλπο και η απομάκρυνσή του αργότερα μπορεί να είναι πολύ προβληματική.

Αναισθησία ή τοπική αναισθησία - τι να προτιμήσετε;

Ποια αναισθησία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση του ανώτερου δοντιού σοφίας: γενική (αναισθησία) ή τοπική; Αυτό το ερώτημα ανησυχεί πολλούς ανθρώπους που έχουν αυτή τη διαδικασία.

Αναισθησία κατά την εξόρυξη δοντιών Έχει ορισμένα πλεονεκτήματα, καθώς σας επιτρέπει να μεταφέρετε όλους τους πιο "τρομακτικούς" χειρισμούς με μια αναπηρία συνείδησης. Ωστόσο, η αναισθησία δεν είναι χωρίς τα μειονεκτήματά της: συγκεκριμένη προετοιμασία για αυτό, αυξημένο κόστος ολόκληρης της διαδικασίας, μερικές φορές δυσάρεστες αισθήσεις μετά από αυτήν. Επιπλέον, υπάρχουν περιπτώσεις όπου, μετά την αναισθησία, οι άνθρωποι δεν ξυπνούσαν καθόλου, καθώς υπάρχουν διάφορες ασθένειες που καθορίζουν τους κινδύνους μιας κατάστασης ανάνηψης κατά τη διάρκεια της εργασίας ενός γιατρού.

Η φωτογραφία δείχνει ένα παράδειγμα χρήσης της αναισθησίας στην οδοντιατρική.

Ως εκ τούτου, το πιο συχνά το ανώτερο δόντι σοφίας αφαιρείται με τοπική αναισθησία. Υψηλά αποτελεσματικά αναισθητικά της σειράς Articaine χρησιμοποιούνται συνήθως, με αποτέλεσμα να μην υπάρχουν σχεδόν καθόλου προβλήματα με την κακή "κατάψυξη".

Σημείωση

Τα ανώτερα δόντια σοφίας περιβάλλονται από μια λεπτή φλοιώδη πλάκα, η οποία έχει μικρά ανοίγματα για την έξοδο των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων. Γι 'αυτό, σε σύγκριση με τα δόντια μιας μαζικής και πυκνής κάτω γνάθου, τα ανώτερα δόντια (συμπεριλαμβανομένου του δοντιού σοφίας) "αναισθητοποιούν" δεν είναι δύσκολα.

Τις περισσότερες φορές γίνεται αναισθησία διείσδυσης, στην οποία το διάλυμα αναισθησίας εγχέεται στην μεταβατική πτυχή (στην προβολή των ριζών του δοντιού σοφίας στο κόμμι). Μερικές φορές πραγματοποιούν την τεχνική της σωληναριακής και παλατινώδους αναισθησίας - με την αποτυχία του πρώτου.

Για να αυξηθεί η διάρκεια της δράσης "κατάψυξης" προστίθενται στο αναισθητικό η αδρεναλίνη ή η νορεπινεφρίνη (αγγειοσυσταλτικά), η οποία, ως αγγειοσυστολέα, μειώνει τον ρυθμό απορρόφησης του αναισθητικού, διατηρώντας έτσι στην περιοχή εργασίας για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κατά κανόνα, η διάρκεια δράσης φαρμάκων με αραίωση αδρεναλίνης 1: 100.000 επιτρέπει την ανώδυνη εκχύλιση δοντιών για περίπου 1 ώρα.

Κατά κανόνα, κατά την αφαίρεση των δοντιών σοφίας, η τοπική αναισθησία είναι επαρκής.

Σε περίπτωση δυσανεξίας στην τοπική αναισθησία, φόβος πανικού για χειρουργική επέμβαση, ψυχικές διαταραχές του ασθενούς, διάρκεια και υψηλή νοσηρότητα της επερχόμενης παρέμβασης κ.λπ. η αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας γίνεται υπό γενική αναισθησία.

 

Τι επιπλοκές μπορεί να συμβεί άμεσα κατά την αφαίρεση του ανώτερου δοντιού σοφίας

Παρά το γεγονός ότι τα άνω δόντια σοφίας συχνά δεν είναι δύσκολο να απομακρυνθούν, σε ορισμένες περιπτώσεις εξακολουθούν να προκύπτουν σοβαρά προβλήματα που οδηγούν σε επιπλοκές κατά τη διάρκεια της παρέμβασης. Επιπλέον, σε 90% των περιπτώσεων συνδέονται με την αντιεπαγγελματικότητα και την τραχιά δουλειά ενός οδοντιάτρου.

Είναι ενδιαφέρον

Κατά την αφαίρεση οποιουδήποτε δοντιού, η χρήση βίαιης δύναμης από τον γιατρό αντενδείκνυται αποκλειστικά. Υπάρχει ένας πολύ γνωστός μύθος ότι ένας τεράστιος φουσκωμένος αρσενικός χειρούργος θα αντιμετωπίσει την αφαίρεση καλύτερα από έναν μικρό λεπτό νεαρό οδοντίατρο. Ωστόσο, στην πράξη αποδεικνύεται ότι εκείνη θα εκπληρώσει καλύτερα το καθήκον.

Ο οδοντίατρος δεν χρειάζεται να είναι ένας ισχυρός άνθρωπος - το κύριο πράγμα εδώ δεν είναι δύναμη, αλλά μια ικανή προσέγγιση και εμπειρία.

Οι αρμόδιοι οδοντίατροι με μεγάλη εμπειρία γνωρίζουν ότι η απομάκρυνση πραγματοποιείται κατά κύριο λόγο όχι με λαβίδες, αλλά με τα χέρια. Οι θηλιές (και άλλα όργανα) είναι απλώς μια συνέχεια των χεριών του χειρουργού, και όπου τα χέρια είναι, πρέπει να υπάρχει και ένα αρμόδιο επικεφαλής. Κατά την απομάκρυνση δεν χρησιμοποιείται υπερβολική δύναμη, αλλά χρησιμοποιείται η γνωστή αρχή της μόχλευσης, η οποία υποστηρίζεται από την ακρίβεια και την εμπειρία. Εάν το δόντι "δεν πάει" κατά τη διάρκεια της εξαγωγής, τότε δεν έχει νόημα να ακουμπάτε τις λαβίδες για να κάνετε την εργασία γρηγορότερα. Προς το παρόν, υπάρχουν και άλλες βέλτιστες μέθοδοι (εκτός από τις λαβίδες και τους ανελκυστήρες) για την εξαγωγή ενός δοντιού χωρίς τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Έτσι, παραθέτουμε τις κύριες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν κατά την αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας στην άνω γνάθο:

  • Κάταγμα του στέμματος ή της ρίζας του εξαγόμενου δοντιού. Παρουσιάζεται όταν η κορώνα ή η ρίζα καταστρέφεται σημαντικά από τη φαινομενική διαδικασία και οι εφαρμοζόμενες λαβίδες πιέζουν τις με ανεξέλεγκτη δύναμη. Στην περίπτωση αυτή, εμφανίζονται συνήθως «τραγάνισμα» και «σκασίματα», που φοβίζουν τον ασθενή και τον εξαναγκάζουν να φτύνει με τα υπολείμματα του εξαγόμενου δοντιού. Η πρόληψη αυτής της επιπλοκής συνίσταται στην ακρίβεια και τον έλεγχο του βαθμού πίεσης των λαβίδων στο παγιδευμένο δόντι καθώς και στο βάθος της λαβής του (όσο πιο βαθιά τα μάγουλα εκτείνονται κάτω από το κόμμι - τόσο μικρότερο είναι ο κίνδυνος να προκληθεί κάταγμα στέρνου ή ρίζας).
  • Κάταγμα και εξάρθρωση γειτονικού δοντιού. Αυτή η επιπλοκή δεν συμβαίνει συχνά, αλλά συνδέεται επίσης με τη χρήση δύναμης και μια μικρή ιατρική εμπειρία. Όταν εργάζεστε με ανελκυστήρες, ο χειρουργός-οδοντίατρος μπορεί να επιλέξει ένα αδύναμο, μεμονωμένο γειτονικό δόντι ως υποστήριξη και, εάν παραβιαστεί η τεχνική εργασίας, θραύεται ή εκτοπίζεται. Επομένως, είναι σημαντικό να υπάρχει τουλάχιστον ένα άλλο γειτονικό δόντι δίπλα στο πέλμα.Δυστυχώς, υπάρχουν περιπτώσεις όπου ένας γιατρός, όταν αφαιρεί ένα δόντι σοφίας, σπάει ή μετακινεί ένα γειτονικό (έβδομο).
  • Βλάβη των ούλων και άλλων μαλακών ιστών της στοματικής κοιλότητας. Αυτή η επιπλοκή συμβαίνει αρκετά συχνά, ειδικά κατά τη διάρκεια της σύνθετης απομάκρυνσης. Συχνά, η βλάβη των μαλακών ιστών προκαλείται από την πολυπλοκότητα της θέσης του δοντιού σοφίας (αυτό μπορεί να επηρεάσει τόσο την άνω και κάτω γνάθο) όσο και τη δυσκολία απομάκρυνσής του, όταν η προσοχή του γιατρού κατευθύνεται στο αποκομμένο δόντι και παραβιάζονται τα μαλακά ιστό. Μπορεί να προκληθεί ζημιά όταν το εργαλείο ολισθαίνει και ο γιατρός μπορεί απλά να σχίσει τις γωνίες του στόματος του ασθενούς, προσπαθώντας να αποκτήσει καλύτερη πρόσβαση στο εξαγόμενο δόντι. Για να αποφευχθούν τέτοιες επιπλοκές, είναι σημαντικό για τον γιατρό να μάθει πώς να ελέγχει τις ενέργειές του όσο το δυνατόν περισσότερο.
  • Σπρώξτε τη ρίζα στο περιβάλλον μαλακό ιστό. Κατά τη σκληρή δουλειά με τον ανελκυστήρα, μερικές φορές η ρίζα κινείται κάτω από το κόμμι και προσπαθεί να την αρπάξει μερικές φορές οδηγεί σε ώθηση της ρίζας ακόμα πιο βαθιά.Επομένως, ο γιατρός πρέπει στη συνέχεια να τεμαχίσει το κόμμι πάνω του για να αφαιρέσει ελεύθερα το προβληματικό κομμάτι του δοντιού. Η πρόληψη των επιπλοκών είναι η ίδια η ακρίβεια στην εργασία και η μέγιστη προσοχή.
  • Το κάταγμα της θέσης της κυψελιδικής διαδικασίας - συμβαίνει όταν τα μάγουλα αρπάζουν τις λαβίδες του εκχυλισμένου δοντιού πολύ βαθιά, όταν επικαλύπτονται και από την πλευρά της κυψελιδικής διαδικασίας. Αυτή η επιπλοκή συνήθως δεν οδηγεί σε εξασθενημένη επούλωση της τρύπας, ωστόσο οι αιχμηρές άκρες του κατεστραμμένου οστού θα πρέπει να εξομαλυνθούν, για παράδειγμα, με σφιγκτήρες οστών (για την πρόληψη φλεγμονής της τρύπας - κυψελίτιδας).
  • Διάτρηση του πυθμένα του γναθιαίου κόλπου. Επί του παρόντος, λόγω της υποχρεωτικής ακτινογραφίας πριν από την αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας αυτή η επιπλοκή Δεν είναι τόσο συνηθισμένο, αλλά είναι ένα από τα πιο δυσάρεστα από κάθε άποψη (βλέπε ανασκόπηση παρακάτω). Η πρόληψη είναι: Έλεγχος ακτίνων Χ πριν την αφαίρεση, όχι η χρήση υπερβολικής δύναμης από τον γιατρό προς την αφαίρεση ρίζας ή μέρους του δοντιού, καθώς και καλή γνώση της ανατομίας της άνω γνάθου.

Σε αυτή την εικόνα μπορείτε να δείτε καθαρά πόσο κοντά οι ρίζες των δοντιών στην άνω γνάθου είναι στο ανώμαλο κόλπο.

Διάτρηση του άνω τοιχώματος κατά την αφαίρεση του ανώτερου δοντιού.

Ανατροφοδότηση

"Χθες αφαίρεσα το ανώτερο δόντι σοφίας στην τοπική μας κλινική κοντά στο σπίτι. Έψυξαν την τσίχλα και το τράβηξαν καλά, κάθισαν για 3-4 λεπτά σε πολυθρόνα. Ήρθα σπίτι, πήρα ένα χάπι Ketorol και μετά από μερικές ώρες αποφάσισα να έχω κάτι να φάω. Η μαϊντανός σούπα κοτόπουλου ήταν έτοιμη. Μόλις άρχισα να το τυλίγω, σούπα άρχισε να ρέει από τη μύτη μου! Αρχικά δεν καταλάβαινα, σκέφτηκα ότι ήταν μια ρινική καταρροή. Αλλά ήταν σούπα! Φρίκη, σχεδόν κατέρρευσα από την καρέκλα μου. Για περίπου 15 λεπτά κάθισα έτσι κι έπειτα συνειδητοποίησα ότι ήταν κάπως συνδεδεμένο με μια τρύπα στο στόμα μου από το προηγούμενο δόντι σοφίας μου. Άρχισα αμέσως στην κατεύθυνση της κλινικής όπου βγήκε ένα δόντι πριν από λίγες ώρες. Αποδείχθηκε ότι η τρύπα μου στο κόμμι επικοινωνεί με τη ρινική κοιλότητα, έτσι ώστε τα τρόφιμα να ρέουν από τη μύτη. Ζήτησα από τον γιατρό να βάλει μια τρύπα μέσα μου, στην οποία απάντησε ότι δεν έκαναν τέτοιες πράξεις. Λοιπόν, γενικά, σχεδόν πέθαινα με φόβο, όταν έφτασα σχεδόν έξω τα ζυμαρικά από τη μύτη μου, και βύθισε και δεν μπορεί να πει τίποτα μπορεί να γίνει. Έπρεπε να πάω σε μια άλλη ιδιωτική κλινική, όπου ήμουν ευγενικά ραμμένη για πέντε χιλιάδες. Τώρα τίποτα δεν έρχεται από τη μύτη. Θεωρητικά, δεν είναι λυπηρό για τα χρήματα, είναι κρίμα που η κλινική δεν καταλαβαίνει τι συμβαίνει: θα κάνουν επιχειρήσεις στους θάμνους. Όπου κατευθύνεται ο κόσμος! "

Nastya, Nizhnevartovsk

 

Το κατά προσέγγιση κόστος απομάκρυνσης των ανώτερων "σοφών" δοντιών

Ανάλογα με το επίπεδο της οδοντιατρικής οργάνωσης, οι τιμές για την αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας μπορεί να κυμαίνονται από την απόλυτη ελεύθερη απομάκρυνση από την υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση σε περίπου 5-10 χιλιάδες ρούβλια.

Το κύριο πλεονέκτημα ενός δημοσιονομικού ιδρύματος (και ίσως το μόνο) είναι η χαμηλή τιμή για την υπηρεσία - συχνά απομακρύνουν τα δόντια τους δωρεάν, αλλά συχνά η διαδικασία γίνεται με εγχώρια αναισθητικά, τα οποία δεν είναι πολύ αποτελεσματικά και επιπλέον είναι τοξικά και αλλεργιογόνα. Επιπλέον, πρέπει να καθίσετε μακριά γραμμές. Δεν είναι όλα τα νοσοκομεία και οι κλινικές να καταλάβουν το περίπλοκο ανώτερο δόντι σοφίας, αλλά θα σταλούν σε άλλο νοσοκομείο ή ακόμα και σε ιδιωτική κλινική - λόγω έλλειψης εξοπλισμού, εργαλείων, εμπειρίας ή έλλειψης επιθυμίας να χαλάσουν μαζί σας για πολύ καιρό.

Ένα από τα μειονεκτήματα της ελεύθερης οδοντιατρικής είναι οι μεγάλες ουρές και η σχετικά χαμηλή ποιότητα των υπηρεσιών.

Το πλεονέκτημα μιας ιδιωτικής λεπίδας είναι μια ατομική προσέγγιση για καθέναν από τους ασθενείς της (αν και υπάρχουν και ιδιωτική οδοντιατρική, όπου ασκούν τεχνική μεταφοράς). Ένα σημαντικό μειονέκτημα πολλών ιδιωτικών οργανισμών είναι ότι οι τιμοκατάλογοι δεν επικεντρώνονται σε απλή και σύνθετη απομάκρυνση, αλλά απλά στο δόντι σοφίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι πιο ειλικρινείς οδοντίατροι δεν κάνουν απλώς ένα ολόκληρο τελετουργικό από την απλή αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας: με την προετοιμασία, ενεργώντας παίζοντας σύνθετη απομάκρυνση με μακρές συνομιλίες μετά από αυτό το εξαγνισμένο δόντι είχε ασυνήθιστες ρίζες που κατάφερε να πάρει τόσο προσεκτικά και αυτό είναι το πλεονέκτημα του οδοντιάτρου -επαγγελματική ...

Όταν επιλέγετε μια ιδιωτική οδοντιατρική κλινική, υπάρχει κάποιος κίνδυνος σημαντικής υπερπληρωμής για θεραπεία ή εκχύλιση δοντιών ...

Δυστυχώς, κανένα άτομο δεν είναι ασφαλές από συντριπτική πλειοψηφία για τέτοιου είδους υπηρεσίες, αλλά υπάρχουν μερικές συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να αποφύγετε τη συνάντηση με τέτοιους γιατρούς. Πριν επικοινωνήσετε με έναν χειρουργό οδοντιάτρου για την αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας, θα πρέπει να "παρακολουθήσετε" την κλινική και τους ειδικούς της: να ρωτήσετε συγγενείς και φίλους, να βρείτε ανασκοπήσεις, να μάθετε τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα των "έμπειρων" Όλα αυτά θα σας επιτρέψουν να βρείτε ότι ο οδοντίατρος που θα εκτελέσει την απομάκρυνση ενός δοντιού σοφία επαγγελματικά και σε πραγματική τιμή της αγοράς, χωρίς πάθος και υπερβολική σήμανση.

 

Ενδιαφέρουσες εικόνες βίντεο: ένα παράδειγμα ατραυματικής εξαγωγής ενός δοντιού σοφίας στην άνω γνάθο

 

Σχετικά με ορισμένα προβλήματα που μπορεί να προκύψουν μετά την εξόρυξη δοντιών

 

Στο αρχείο "Ενδιαφέρουσες λεπτομέρειες της απομάκρυνσης των δοντιών σοφίας στην άνω γνάθου" 63 σχόλια
  1. Ανώνυμος:

    Παρακαλώ πείτε μου, ένα δόντι σοφίας αφαιρέθηκε και ένα χρόνο αργότερα ένα δόντι αφαιρέθηκε δίπλα του (αποδειχθεί, 8 και 7 δόντια) στην πάνω αριστερή πλευρά. Το υπόλοιπο των δοντιών, φαίνεται, έχει όλα. Η ασυμμετρία του προσώπου θα είναι;

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας Νομίζω ότι δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος λόγω του γεγονότος ότι τα 7 δόντια σχεδόν πάντα δεν προστατεύονται όταν πρόκειται για τελικό ελάττωμα. Κάθε δόντι, φυσικά, είναι σημαντικό για τη συνέχεια της οδοντοστοιχίας, αλλά ξεκινώντας από το 6ο δόντι μέχρι τον πρώτο (κεντρικό κοπτικό), όταν χάνονται, μιλάμε ήδη για πιθανές παραμορφώσεις της γναθοπροσωπικής περιοχής, ιδιαίτερα ασυμμετρία. Έτσι για τώρα, μην ανησυχείτε.

      Απάντηση
  2. Ανώνυμος:

    Παρακαλώ πείτε μου, πρέπει να αφαιρέσετε τα δύο διατηρημένα δόντια σοφία (πάνω δεξιά και κάτω αριστερά). Μπορούν δύο ταυτόχρονα; Αν το πρόβλημα είναι μόνο διατροφή, τότε αυτό δεν είναι πρόβλημα. Πριν από ένα μήνα, το χαμηλότερο δεξιό ποσοστό που διατηρήθηκε ο αριθμός οκτώ αφαιρέθηκε.

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας Εάν δεν υπάρχει επείγουσα ανάγκη και οι προθεσμίες για ορισμένους λόγους δεν εξαντλούνται, τότε είναι καλύτερο να μην το κάνετε αυτό. Πρώτον, η απομάκρυνση των συγκρατημένων δοντιών συχνά διαρκεί περισσότερο από 1 ώρα, οπότε η αφαίρεση δύο δοντιών ταυτόχρονα είναι ηθικά δύσκολη. Δεύτερον, το γεγονός της χειρουργικής επέμβασης σε διαφορετικές περιοχές της γνάθου θα καθορίσει δύο πληγές στην στοματική κοιλότητα, γεγονός που θα δημιουργήσει κινδύνους για όχι πολύ άνετη επούλωση, αν και αυτό δεν συμβαίνει πάντοτε. Με έναν προγραμματισμένο τρόπο, δεν θα σας συμβούλευα να αφαιρέσετε δύο δόντια ταυτόχρονα, αν και η τελευταία λέξη είναι με τον χειρουργό του γναθοχειρουργού ή τον οδοντίατρο. Εάν αναλάβει την ευθύνη, τότε δεν θα υπάρξει σφάλμα, κατ 'αρχήν. Επιπλέον, ένας επαγγελματίας μπορεί να αφαιρέσει δύο συγκρατημένα δόντια σε 30-40 λεπτά χωρίς συνέπειες. Μια σωστά καθορισμένη μετεγχειρητική θεραπεία σας επιτρέπει να κάνετε τη θεραπεία ακόμα και δύο τρυπών όσο το δυνατόν πιο άνετες.

      Απάντηση
  3. MS:

    Γεια σας Πείτε μου, είναι φυσιολογικό ότι ο γιατρός προσπάθησε για 2 ώρες για να αφαιρέσει το ανώτερο καθυστερημένο 8-ku, ως αποτέλεσμα, όπως είπε, το δόντι δεν υπέκυψε καθόλου, ο γιατρός ράβωσε το ούλα (μαζί με το δόντι που δεν αφαιρέθηκε) και είπε ότι πρέπει να αφαιρεθεί κάτω από γενική αναισθησία. Προσπάθησε να το τρυπήσει, αλλά το ίδιο το δόντι, σύμφωνα με τον ίδιο, είναι άθικτο. Σύμφωνα με τον γιατρό, δεν πρέπει να υπάρχουν συνέπειες, φλεγμονή, έτσι; Και πού να βρεθεί ένας πραγματικά καλός χειρούργος που μπορεί να κάνει περίπλοκη αφαίρεση, αν και τώρα είναι πολύ τρομακτικό να σκεφτόμαστε την εκ νέου εκτέλεση ...

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας Από την άποψη της λογικής, ο οδοντίατρος δεν έκανε τίποτα επαίσχυντο (εκτός, φυσικά, ότι έδωσε χρήματα για άχρηστη εργασία). Σας είπε ειλικρινά ότι δεν μπόρεσε να αντεπεξέλθει στο έργο - είμαι περισσότερο από βέβαιος ότι ήταν βασανισμένος με ένα δόντι σε 2 ώρες, είναι πιθανό ότι δεν υπήρχαν αρκετά ειδικά εργαλεία και (ή) δεξιότητες για τέτοιες διαγραφές.

      Μπορώ να υποθέσω πλήρως ότι κατά τη διάρκεια της εργασίας ο γιατρός βρήκε μεγάλη απόσταση από το χαραγμένο δόντι, θεωρώντας ότι θα μπορούσε να σπάσει το ξύλο, προβλέποντας έτσι ακόμη μεγαλύτερο τραύμα για το μέλλον, πρότεινε να αφαιρέσετε το δόντι υπό αναισθησία, δεδομένου ότι η αναισθησία σας δίνει την ευκαιρία να έχετε πολλά πλεονεκτήματα σε τέτοιες επεμβάσεις .

      Αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι ο γιατρός δεν αποκρύπτει πληροφορίες από εσάς, δεν ρίχνει μια πληγή, αλλά το ράβωσε, συσσωρεύει το πρόσωπό του πάνω σας για δύο ώρες και έδωσε αρκετά πρακτικές συμβουλές: καλά, αν δεν μπορεί να κάνει την δουλειά του (σε αυτή την περίπτωση πολύ δύσκολη) , τι είναι τώρα, να απορρίψω κάτι για αυτό; Εάν οι γιατροί γενικών χειρουργών, που τουλάχιστον 1-2 φορές το χρόνο δεν καταφέρουν να αντιμετωπίσουν δύσκολες καταστάσεις, απολύονται, τότε 100% δεν θα υπάρχει ένας γιατρός που θα μπορούσε να βοηθήσει εκατομμύρια ανθρώπους κάθε χρόνο.

      Η τελευταία ερώτηση με προβλημάτισε. Με βάση την άγνοια της τοποθεσίας (από όπου και αν βρίσκεστε), μπορώ να απαντήσω ότι πρέπει να αναζητήσετε έναν maxillofacial χειρούργο, κατά προτίμηση έναν βοηθό καθηγητή ή καθηγητή σε ένα ιατρικό ινστιτούτο που έχει πολύ μεγαλύτερη εμπειρία με τέτοιες διαγραφές. Αυτή είναι μια επιλογή που σίγουρα θα βοηθήσει. Οι καθηγητές μπορούν να κάνουν τη δουλειά δαπανηρά, αλλά σε λιγότερο χρόνο, εκτός αν, φυσικά, αυτοί είναι σκουριασμένοι θεωρητικοί.

      Απάντηση
  4. Madina:

    Γεια σας, έχω ένα τέτοιο πρόβλημα: το άνω έβδομο δόντι αναπτύσσεται πάνω στην γόμα, δεν αισθάνομαι δυσφορία, αλλά τώρα το δόντι σοφίας αναρριχάται, το οποίο αναπτύσσεται επίσης στην τσίχλα. Είναι αυτό γεμάτο με συνέπειες;

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας Τα ανώτερα δόντια σοφίας σχεδόν ποτέ δεν προκαλούν προβλήματα. Εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις όταν ένα γειτονικό δόντι παρεμβαίνει μαζί τους. Έτσι, η πιθανότητα κάτι πολύ κακό είναι πολύ μικρή σε σύγκριση με τις ίδιες καταστάσεις, αλλά στο κάτω σιαγόνα.

      Ωστόσο, μερικές φορές τα ανώτερα δόντια σοφίας εκδηλώνονται πλευρικά, "στραβό", και ταυτόχρονα προκαλούν δάγκωμα του μάγουλου. Αυτό είναι ένα αρνητικό σημείο - σε τέτοιες καταστάσεις είναι συνήθως καλύτερα να αφαιρέσετε το δόντι σοφίας για να αποφύγετε συνέπειες. Γράφετε ότι το δόντι αναπτύσσεται "πάνω στο κόμμι" - σημαίνει "ακριβώς"; Εάν ναι, τότε νομίζω ότι θα πάρει την κανονική του θέση και δεν θα σας προκαλέσει κανένα πρόβλημα.

      Απάντηση
  5. Μάικλ:

    Γεια σας Τα ανώτερα δόντια της σοφίας, η αριστερά άρχισε να θρυμματίζεται από την πλευρά, δεν υπάρχει πόνος. Πήγα στο νοσοκομείο, ο γιατρός εξέτασε, είπε ότι δεν μπορούσε να τον αφαιρέσει. Ένας χρόνος πέρασε, ένα τρίτο του δοντιού έσπασε. Συνάντησα ραντεβού με την κλινική για επίσκεψη σε μια εβδομάδα. Το σωστό δόντι άρχισε να καταρρέει πριν από 6 μήνες, επίσης στο πλάι - ολόκληρο το δόντι, μόνο μια τρύπα στο πλάι. Αν σφίξετε με την αφαίρεση, τότε αφού πρέπει να κάνετε τα πάντα κάτω από γενική αναισθησία, όπως το καταλαβαίνω; Και σε ποιο χρονικό διάστημα είναι δυνατόν να τα αφαιρέσετε χωρίς επιπλοκές; Ευχαριστώ εκ των προτέρων!

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας Τα άνω δόντια σοφίας στη μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων απομακρύνονται εύκολα. Η σύνθετη απομάκρυνση των άνω όγδοων δοντιών είναι σπάνια. Για να επιβεβαιωθεί η πολυπλοκότητα, από την άποψη της ανατομίας των ριζών, λαμβάνεται μια εικόνα πριν από την αφαίρεση. Οι διακλαδισμένες ρίζες που κάμπτονται σε διαφορετικές οπτικές γωνίες απαντώνται σε 1-3% των περιπτώσεων και ακόμη λιγότερο συχνά σε ορισμένες περιοχές της Ρωσίας. Προσωπικά, πάνω από 10 χρόνια εργασίας, έχω συναντήσει μόνο 4-5 φορές με σύνθετα ανώτερα δόντια σοφίας (αν και έχω ήδη αφαιρέσει αρκετές εκατοντάδες από αυτά).

      Εάν ο γιατρός σας δεν άρχισε να αφαιρεί το δόντι σοφίας μόνο με βάση μια εξωτερική εξέταση, αυτή είναι η λανθασμένη τακτική. Αντίθετα, λόγω της έλλειψης εμπειρίας, καθώς οι περισσότεροι οδοντίατροι (συμπεριλαμβανομένου και εμού) έχουν μεγάλη αγάπη για την αφαίρεση των ανώτερων δοντιών σοφίας (αφού είναι εύκολο να αφαιρεθούν) και δεν τους αρνούνται μόνο με εξωτερική εξέταση του κατεστραμμένου τμήματος της στεφάνης.

      Εάν καθυστερήσετε την απομάκρυνση των δοντιών σοφίας, ίσως χρειαστεί να τα αφαιρέσετε ήδη με την παρουσία οίδημα, και αυτό περιπλέκει το έργο του γιατρού και το ποσοστό εμφάνισης της αναισθησίας (η ποιότητά του). Κάτω από τη γενική αναισθησία, μερικές φορές απομακρύνονται τα επιχρισμένα, ημι-αμφιβληστροειδή και τα δόντια σοφίας με ειδικές ρίζες. Όπως είπα, η τελευταία είναι εξαιρετικά σπάνια. Συνεπώς, κινδυνεύετε να απομακρύνετε σχεδόν 100% μόνο με τοπική αναισθησία.

      Το διάστημα για προγραμματισμένες διαγραφές πρέπει να γίνει ως εξής: περίπου 2-3 ​​εβδομάδες μεταξύ των διαγραφών. Προσωπικά, σας συμβουλεύω να κάνετε μια δεύτερη αφαίρεση μετά από 2 εβδομάδες εάν όλα τα συμπτώματα των πρώτων έχουν εξαφανιστεί. Δεν πρέπει να υπάρχει έλλειψη άνεσης και από τις δύο πλευρές ταυτόχρονα (διαφορετικά μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με το φαγητό). Έτσι αναζητήστε έναν επαγγελματία οδοντίατρο με εμπειρία. Και καλή τύχη!

      Απάντηση
  6. Ρούσλαν:

    Μερικές φορές έχω δαγκώματα μάγουλα από την πλευρά των δοντιών σοφίας, αλλά πολύ σπάνια. Αυτοί, κατ 'αρχήν, δεν με ενοχλούν, αυτά τα δόντια σοφίας. Δεν ξέρω τι να κάνω, να τα διαγράψω ή όχι; Ποιες θα ήταν οι αρνητικές συνέπειες και στις δύο περιπτώσεις;

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας Ένα δάγκωμα μάγουλο είναι πιθανότατα οφείλεται στο γεγονός ότι ένα από τα δόντια σοφία ή και τα δύο ξέσπασε με μια απόκλιση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται να πραγματοποιηθεί η αφαίρεση, καθώς το χρόνιο δάγκωμα του μάγου (συχνό τραύμα στον στοματικό βλεννογόνο) μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη κακοήθων όγκων. Συμβουλευτείτε έναν γναθοπροσωπικό χειρούργο ή έναν αρμόδιο οδοντίατρο για συμβουλές και καταρτίστε ένα σχέδιο για την επίλυση αυτού του προβλήματος με έναν ειδικό.

      Απάντηση
  7. Βικτώρια:

    Γεια σας Δεν ξέρω πολλά για τα δόντια, αλλά πρέπει να πάω στον οδοντίατρο για να αφαιρέσω 8 δόντια στη δεξιά πλευρά. Το άνω δόντι έχει αναπτυχθεί πάνω από το κόμμι, κόβει το μάγουλο μου σε πληγές, και είναι ένα από τα δύο μέρη, όπως ήταν. Κάτω από το δόντι δεν αναπτύσσεται σωστά, κάπως πλάγια. Ο γιατρός είπε επίσης ότι η βλεννογόνος μου μεμβράνη είναι φλεγμονή. Αυτό οφείλεται στο τραύμα, όπως το καταλαβαίνω, και τα μικρόβια σε αυτό; Πες μου, παρακαλώ, πώς θα αφαιρέσω 8 δόντια; Είναι αλήθεια ότι πονάει τόσο πολύ μέχρι να χάσω τη συνείδηση ​​και ότι θα κόψουν την κόλλα μου από το δόντι μου; Φοβάμαι πολύ ((

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας Νομίζω ότι με την επαρκή αναισθησία και τον επαγγελματισμό ενός χειρούργου, δεν θα υπάρξει πόνος καθόλου κατά την εξόρυξη δοντιών. Αλλά αξίζει τον κόπο να αφαιρέσετε δύο δόντια τη φορά - αυτό είναι το ερώτημα. Υπάρχουν ενδείξεις γι 'αυτό;

      Όσον αφορά τα ούλα: μερικές φορές χρειάζεται να προσαρμοστεί έτσι ώστε να υπάρχει κανονική πρόσβαση στο δόντι. Μερικές φορές τα δύο δόντια απομακρύνονται με αναισθησία αν υπάρχει πρόβλημα με την τοπική αναισθησία. Ειδικά όταν υπάρχει φόβος πανικού για χειρουργική επέμβαση ή "φόβο λευκού παλτού". Είμαι βέβαιος ότι θα πρέπει να βρείτε έναν καλό ειδικό και να τον εμπιστευθείτε. Αλλά δεν πρέπει να φοβάστε, γιατί σήμερα υπάρχει ένα μεγάλο οπλοστάσιο χρημάτων για να κάνετε τη διαδικασία όσο το δυνατόν πιο άνετη.

      Απάντηση
  8. Αικατερίνη:

    Γεια σας, ένα μεγάλο κομμάτι του τμήματος της στεφάνης (περισσότερο από το μισό του δοντιού) έσπασε από την κορυφή οκτώ στα δεξιά μου. Ο πολτός, όπως το καταλαβαίνω, είναι πλήρης, αλλά αμέσως όλα άρχισαν να βλάπτουν. Αύριο θα πάω στο γιατρό για να το αφαιρέσω. Πείτε μου εάν η εργασία του γιατρού είναι τόσο δύσκολη ώστε το δόντι να είναι τόσο κατεστραμμένο;

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας Φυσικά, αυτό κάνει τη δουλειά δύσκολη. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι στην πράξη τα δόντια είναι συχνά όχι πλήρως και υγιεινά αφαιρεμένα, αλλά όταν έχουν ήδη "εκσφενδονίσει" ή καταρρεύσει. Μια εξαίρεση είναι τα δόντια σοφίας - μπορούν να αφαιρεθούν χωρίς καταστροφή για διάφορους λόγους (εσφαλμένη θέση, βλάβη του βλεννογόνου, ορθοδοντικές ενδείξεις κλπ.). Αλλά ακόμα και τα δόντια σοφίας σε περισσότερο από το 90% όλων των εφέσεων καταστρέφονται σε ένα ή άλλο βαθμό. Επομένως, εάν ο γιατρός σας πει ότι δεν θα το πάρετε, καθώς το δόντι έχει υποστεί σοβαρές βλάβες, τότε ξεφύγετε από αυτόν τον γιατρό - απλά δεν έχει την εμπειρία, την επιθυμία, το χρόνο ή τα εργαλεία για να σας βοηθήσει σε αυτή την περίπτωση.

      Πόσο η καταστροφή ενός ή περισσότερου δοντιού καθιστά τη δουλειά πιο δύσκολη είναι μια αρκετά περίπλοκη ερώτηση, αφού όλα είναι ατομικά εδώ. Συμβαίνει ότι ένα καταστρεφόμενο ανώτερο δόντι σοφίας αφαιρείται σε 10-15 δευτερόλεπτα και σχεδόν το σύνολο μπορεί να διαρκέσει έως και 30-50 λεπτά ή περισσότερο. Εξαρτάται από το πώς ένα άτομο ανοίγει το στόμα του, πόσο εύκολη είναι η πρόσβαση σε ένα δόντι, εάν υπάρχει ένα έβδομο δόντι γύρω του, είτε 8 δόντια μετατοπίζονται στο πλάι (μάγουλα, ουρανίσκος, απομακρυσμένα), πόσες ρίζες (εάν περισσότερες από 2, η διαδικασία μπορεί να είναι δύσκολη). αν είναι κάμψη (σε γωνία πιο κοντά σε 90 μοίρες, αυτό θα κάνει εξαιρετικά δύσκολη την εργασία), σε ποια κατεύθυνση είναι η καμπή (ο Θεός απαγορεύει, κάθε ρίζα έχει τη δική της τροχιά), πόσο μαζική είναι η γνάθο (κυψελιδική διαδικασία) κλπ. Πολλές αποχρώσεις.

      Απάντηση
      • Ανώνυμος:

        Σας ευχαριστώ για τη λεπτομερή απάντηση, όλα είναι ωραία, ο γιατρός αφαιρεί το δόντι σε 10 δευτερόλεπτα ... Υπήρχαν δύο ρίζες, μία επίπεδη και η άλλη καμπύλη.

        Απάντηση
  9. Ανώνυμος:

    Γεια σας Οι οκτώ κορυφαίοι παίρνουν πολλά. Πηγαίνετε προς τα πάνω ή αργά πέφτει το ίδιο το δόντι;

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας Είναι καλύτερα, βεβαίως, να πραγματοποιήσετε την απομάκρυνση από έναν επαγγελματία. Το γεγονός είναι ότι ενώ το δόντι είναι κινητό, είναι το επίκεντρο της μόλυνσης - τα τρόφιμα με βακτήρια παίρνουν κάτω από το κόμμι, όλο αυτό το πράγμα προκαλεί κακή αναπνοή. Επίσης, δεν μπορώ παρά να πω ότι συχνά αντιμετωπίζομαι με κινούμενα δόντια για αφαίρεση, αφού ακόμη και η παραμικρή επαφή με το δόντι προκαλεί έντονο πόνο. Ακόμη και σε τέτοιες παραμελημένες περιπτώσεις, η πιθανότητα να αφαιρεθεί ένα κινητό δόντι στο σπίτι είναι μικρή - η γόμωση συνεχίζει να συγκρατεί αρκετά το δόντι. Έτσι είναι καλύτερα με τον οδοντίατρο.

      Απάντηση
      • Ανώνυμος:

        Σας ευχαριστώ για την απάντησή σας! Ακόμα, το δόντι έπεσε, η ρίζα ήταν λιωμένη, με μια ελαφρά κάμψη, έτσι ώστε να μην προκύψουν οδυνηρές αισθήσεις.

        Απάντηση
  10. Eugene:

    Καλησπέρα, απομακρύνοντας 8 από πάνω, υπήρχε μια ρίζα που στη συνέχεια άφησε σε κόλπο μύτης. Ο γιατρός έβγαλε κάθε ευθύνη - είπε, ναι, το λάθος μου, και εσείς πηγαίνετε στο laura με δικά σας έξοδα και κάνετε την πράξη. Φυσικά, είμαι σε απώλεια τι είδους λειτουργία είναι και πόσο ακριβό μπορεί να κοστίσει, ποιες είναι οι συνέπειες της; Έχει νόημα να μηνύσει γιατρό; Πες μου, παρακαλώ.

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας Για τα δόντια σοφίας, η σύνδεση των ριζών με το ανώμαλο κόλπο της μύτης είναι μια σπάνια κατάσταση. Νομίζω ότι έβαλε τον οδοντίατρο σε αδιέξοδο και φοβόταν απλά, στέλνοντας σας στην ENT. Οι χειρουργοί στοματικής και γναθοπροσωπικής, καθώς και οι χειρουργοί των τμημάτων της ΕΝΤ, ασχολούνται με αυτά τα προβλήματα και εκτελούν παρόμοιες λειτουργίες για να εξαγάγουν τις ρίζες τους.

      Φυσικά, η ρίζα δεν "εισήλθε στον κόλπο αργότερα", αλλά κατά τη διάρκεια της εξόρυξης δοντιών η ρίζα ωθήθηκε στον κόλπο (εκτός αν, φυσικά, ήταν σχεδόν στο κόλπο με την κορυφή της ίδιας ρίζας - υπάρχουν κι αυτές περιπτώσεις).

      Κατά τη γνώμη μου, είναι δύσκολο να προσδιορίσετε την ενοχή του γιατρού μόνο από την περιγραφή σας με ακρίβεια 100%. Το ακόλουθο σημείο είναι σημαντικό εδώ: εάν υπήρχε μια διαγνωστική εικόνα πριν από την αφαίρεση και πόσο ο γιατρός είχε μια ιδέα για τους πιθανούς κινδύνους. Κανένας γιατρός δεν είναι ασφαλής από τέτοια δόντια, των οποίων οι ρίζες είναι κοντά στο τοίχωμα του κόλπου.

      Όσον αφορά την επιλογή δικαστικών αποφάσεων. Το γεγονός είναι ότι πριν από την επέμβαση (η εξαγωγή των δοντιών είναι μια πράξη) υπογράφετε τη συγκατάθεσή σας για μια ιατρική παρέμβαση ή ακόμα και μια ολόκληρη σύμβαση, η οποία συχνά περιγράφει πιθανά σενάρια «ανωτέρας βίας» που ασφαλίζουν την οργάνωση και τον ίδιο τον γιατρό. Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν γίνονται ποτέ θετικές αποφάσεις υπέρ του ασθενούς, το όλο θέμα είναι ένας αρμόδιος δικηγόρος, συλλέγονται υλικά και στοιχεία για το γεγονός ότι ο γιατρός σκόπιμα διέπραξε αυτή την πράξη. Σε περίπτωση ιατρικού σφάλματος, το μέγιστο που μπορείτε να πάρετε το ποσό που θα πάει στα δικαστικά έξοδα, αν όχι όλα, τότε περισσότερο από το μισό. Εάν μιλάτε για ένα ζήτημα αρχής, τότε μπορείτε να μηνύσετε - αυτό είναι το δικαίωμά σας, ως ασθενής.

      Όσον αφορά την επερχόμενη επιχείρηση - είναι λογικό να γίνει παραπομπή στον τόπο κατοικίας για τη σχεδιαζόμενη απομάκρυνση ενός ξένου σώματος από τον ανώμαλο κόλπο, ελαχιστοποιώντας έτσι τις οικονομικές απώλειες σχεδόν στο μηδέν. Δεν πρέπει να φοβάστε μια επιχείρηση · στην περίπτωσή σας, θα είναι ωφέλιμη.

      Απάντηση
  11. Ανώνυμος:

    Καλησπέρα Είναι δυνατόν να αφαιρέσετε το τελευταίο ανώτερο δόντι σοφίας, εάν ταυτόχρονα καταστρέφεται σχεδόν (το μέρος που είναι ορατό); Και αν ναι, πόσο περίπλοκη είναι η λειτουργία;

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας Κατά κανόνα, οι ρίζες των ανώτερων δοντιών σοφίας, ακόμη και ελαφρώς προεξέχουσες πάνω από το κόμμι, δεν είναι δύσκολο να αφαιρεθούν. Το γεγονός είναι ότι τα άνω δόντια σοφίας σε περίπου 80% των περιπτώσεων έχουν 1 ρίζα ή ρίζες συγχωνευμένες μεταξύ τους, πράγμα που δίνει στον γιατρό την ευκαιρία να αρπάξει τη ρίζα κάτω από το κόμμι και να το χρησιμοποιήσει για να το αφαιρέσει εύκολα με διαστρέμματα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα ανώτερα δόντια σοφίας έχουν παθολογία ρίζας (κάμπτονται σε διαφορετικές γωνίες, για παράδειγμα), γεγονός που περιπλέκει το έργο και το μετατρέπει σε πολύπλοκη λειτουργία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι εξαιρετικά σημαντικό να τραβήξετε μια φωτογραφία πριν από την εξόρυξη των δοντιών για να μάθετε πώς να σχεδιάσετε τη χειρουργική διαδικασία πιο ορθολογικά.

      Απάντηση
  12. Κωνσταντίν:

    Γεια σας. Έχω καταστρέψει και τα 8 μέσα, είναι σχεδόν άδειο, ένα μικρό κομμάτι ξεκολλά λίγο και σκοντάφτει, πονάει να αγγίξει. Πείτε μου, είναι επώδυνη και δύσκολη η απομάκρυνση, καθώς ολόκληρο το δόντι καταστρέφεται.

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας Η δυσκολία της αφαίρεσης ενός δοντιού σοφίας εξαρτάται από διάφορους σημαντικούς παράγοντες:

      1. Τι είναι το δόντι σοφίας: πάνω ή κάτω. Τα ανώτερα δόντια σοφίας συχνά απομακρύνονται σχετικά εύκολα, ακόμη και αν καταστρέφονται. Οι χαμηλότερες είναι συχνά πιο δύσκολες στην απομάκρυνση · πρέπει να καταφύγουμε σε διαχωρισμό ριζών σε περισσότερο από το 70% των περιπτώσεων.

      2. Ποια είναι η ανατομία της ρίζας ενός δεδομένου δοντιού σοφίας. Το γεγονός είναι ότι τα ανώτερα δόντια σοφίας συχνά έχουν 1 ή συγχωνευμένες ρίζες, γεγονός που απλοποιεί την απομάκρυνσή τους. Εάν υπάρχει μόνο 1 ρίζα στα χαμηλότερα δόντια σοφίας (όχι τόσο συνηθισμένα), αυτό μπορεί επίσης να απλοποιήσει τη λειτουργία. Με διάφορες ριζικές παθολογίες (καμπυλότητα, διακλάδωση κλπ.), Η πολυπλοκότητα της απομάκρυνσης εξαρτάται άμεσα από τις καμπύλες - καμπυλωμένες σε ορθή γωνία, αντίστοιχα, είναι πιο δύσκολο να αφαιρεθούν.

      Όσο για το ζήτημα του πόνου της διαδικασίας: Γενικά, ο χειρουργός-οδοντίατρος έχει στο οπλοστάσιό του όλα τα μέσα για να κάνει την αφαίρεση οποιουδήποτε δοντιού ανώδυνη. Εάν υπάρχουν μεμονωμένα προβλήματα με την έναρξη της επίμονης αναισθησίας, τότε σε ακραία περίπτωση και σύμφωνα με τις ενδείξεις, γίνεται αναισθησία. Εάν λάβουμε στατιστικά στοιχεία για την πλειονότητα των οδοντιάτρων που εργάζονται στη Ρωσία, τότε τα ανώτερα δόντια σοφίας «παγώνουν» ποιοτικά πολύ απλούστερα από τα χαμηλότερα.

      Απάντηση
  13. Αλσού:

    Γεια σας. Έχω ένα πρόβλημα, φοβάμαι πολύ τις σύριγγες, δεν μπορώ να φανταστώ πώς θα με ενέχουν παυσίπονα. Χρειάζομαι να βγάλω δύο ξαπλωτές από ψηλά. Μπορείτε να πείτε αν είναι δυνατόν να κάνετε χωρίς ένεση και να κάνετε αναισθησία με κάποιο άλλο τρόπο;

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας Alsou! Κατανοώ το πρόβλημά σας, μια τέτοια φοβία πραγματικά υπάρχει και δεν μπορούν όλοι οι ασθενείς να το ξεπεράσουν ψυχολογικά μόνοι τους. Στην "παραδοσιακή" οδοντιατρική δεν μπορεί να αφαιρεθεί μια ένεση αναισθησίας, οπότε νομίζω ότι μπορείτε να δώσετε προσοχή σε μια εναλλακτική επιλογή της υπηρεσίας. Για παράδειγμα, οδοντιατρική θεραπεία με καταστολή ή αναισθησία. Στην πρώτη επιλογή, μετά την εισπνοή μέσω της μάσκας του φαρμάκου, θα γίνει πιο ήρεμος και αδιάφορος σε αυτό που θα συμβεί γύρω σας. Αυτό ασκείται σήμερα στην παιδιατρική οδοντιατρική (παράλληλα με την εμφάνιση κινούμενων σχεδίων σε ανήσυχα και φοβισμένα παιδιά).
      Μια άλλη επιλογή όταν μπορείτε να κάνετε χωρίς ένεση αναισθησίας είναι η αναισθησία, όταν θα αισθανθείτε για λίγο. Νομίζω ότι μία από τις επιλογές που ανέφερα μπορεί να σας ταιριάζει.

      Απάντηση
  14. Γκαλίνα:

    Γεια σας Ένας έφηβος ηλικίας 14 ετών είχε μια ενέργεια για να αφαιρέσει το 8 ανώτερο δόντι σοφίας, το οποίο δεν έχει ακόμη εκραγεί. Αλλά το δόντι δεν μπορούσε να αφαιρεθεί · πήγε στον ανώμαλο κόλπο. Τώρα υπάρχει μια επέμβαση σε νοσοκομείο υπό αναισθησία. Πες μου, πώς είναι η απομάκρυνση και μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές;

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας Υπάρχουν διάφορες επιλογές πρόσβασης στο αριστερό δόντι. Τις περισσότερες φορές, η πρόσβαση γίνεται μέσω μιας οπής διαφυγής στο πρόσθιο εξωτερικό τοίχωμα του γναθιαίου κόλπου. Με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου, που διέρχεται μέσω της διαμορφωμένης οπής, αξιολογείται η θέση του δοντιού και αφαιρείται με ειδικά ενδοσκοπικά όργανα. Υπάρχουν πιο ριζοσπαστικές μέθοδοι για την αφαίρεση των δοντιών από τον κόλπο.

      Όσον αφορά την ερώτησή σας σχετικά με τις επιπλοκές - μπορεί να είναι κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε δράσης (και αυτή είναι μια ολοκληρωμένη πράξη). Δεν βλέπω όμως κανένα λόγο να σας τρομάξω με λεπτομέρειες, αλλά προτείνω να αφαιρεθεί από αυτές τις σκέψεις και την ελπίδα για τον επαγγελματισμό των γιατρών.

      Απάντηση
  15. Emilia:

    Γεια σας Κατά τη γνώμη σας, μπορεί να υπάρξει συμφόρηση του αυτιού λόγω ενός δοντιού σοφίας; Έχω υποβληθεί σε θεραπεία με αρκετούς ΕΝΤ για 4 μήνες. Ίσως είναι το δόντι σοφίας (άκουσα τις απόψεις ότι συμβαίνει από αυτούς, αλλά δεν βλέπω τη σύνδεση μεταξύ του δοντιού και του αυτιού). Τοποθετημένη στα αριστερά και το δόντι σοφίας στα αριστερά πάνω και κάτω. Σας ευχαριστώ!

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας Σύμφωνα με την περιγραφή σας, δεν βλέπω την άμεση σύνδεση μεταξύ της κατάστασης του δοντιού σοφίας και της ζοφείας του αυτιού. Όπως και να είναι, είμαι βέβαιος ότι αξίζει να αναζητήσετε ένα πρόβλημα μαζί με έναν γιατρό ΟΝΤ. Μερικές φορές, όταν υπάρχει παθολογία του TMJ, είναι δυνατή η συμφόρηση του αυτιού, αλλά δεν είπατε τίποτα για την κατάσταση του δάγκωτός σας.

      Απάντηση
  16. Aitkulbek:

    Γεια σας. Μου είπαν στην οδοντιατρική ότι πρέπει να αφαιρέσω το 7ο δόντι. Αλλά αρνήθηκαν, επειδή βρίσκονται οριζόντια, και είναι δύσκολο. Παρακαλώ πείτε μου, δεν είναι αυτό ένα δόντι σοφίας ή κάτι τέτοιο; Είμαι πολύ φοβισμένος γι 'αυτό και είπαν ότι πρέπει να πάω σε κάποιο είδος νοσοκομειακού νοσοκομείου. Αλλά δεν αποκόπτουν ένα μέρος της γνάθου μου;

    Απάντηση
    • Γεια σας, Aitkulbek. Η οριζόντια θέση μπορεί πράγματι να παρατηρηθεί όχι μόνο στα δόντια σοφίας. Πάρτε μια σημείωση: το δόντι σας μπορεί να απομακρυνθεί όχι μόνο σε νοσοκομείο (στο τμήμα της γναθοπροσωπικής χειρουργικής), αλλά και σε οδοντιατρική κλινική όπου υπάρχει χειρουργός εμφυτεύματος. Είναι απλά μια δύσκολη εξόρυξη δοντιών, έτσι ανησυχείτε ότι θα "κόψετε μέρος του σαγονιού". Επιπλέον, όλα γίνονται με τη χρήση της αναισθησίας, και πιθανότατα θα αισθανθείτε δυσφορία μόνο στο σπίτι όταν η δράση του αναισθητικού περάσει.

      Απάντηση
  17. Μαρίνα:

    Η κόρη μου είναι 20 ετών. Ο χειρουργός απομάκρυνε το ανώτερο δόντι σοφίας, το οποίο απλώνεται, αλλά δεν μπορούσε να αντιμετωπίσει και γενικά έσπρωξε το δόντι περαιτέρω στους μαλακούς ιστούς, ελαφρώς δακρύνοντας το άνω φλεβοκομβικό κόλπο. Ο γιατρός που συνταγή για να πιει το cytifran και ήταν αδύναμος, λέγοντας ότι το σώμα πρέπει να σπρώξει το δόντι έξω, και στη συνέχεια μπορεί εύκολα να αφαιρεθεί από τα ούλα. 5 ημέρες αργότερα, αλλά ταυτόχρονα είναι η πρώτη περίπτωση στην πρακτική του σε 17 χρόνια.

    Παρακαλώ πείτε μου, έχει δίκιο; Πρέπει να περιμένω να βγει το δόντι ή πρέπει επειγόντως να πάω σε έναν άλλο πιο έμπειρο γιατρό;

    Απάντηση
    • Γεια σας Μαρίνα. Το μη απομακρυσμένο δόντι, που βρίσκεται στους μαλακούς ιστούς κοντά στον κατεστραμμένο πυθμένα του άνω τοματικού κόλπου, μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Είναι επείγον να το αφαιρέσετε. Το δόντι δεν θα σπρώξει από μόνο του. Συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο ειδικό (για παράδειγμα, έναν χειρουργό εμφυτευμάτων).

      Απάντηση
  18. Τζούλια:

    Καλησπέρα Πείτε μου, παρακαλώ, είναι συχνά μια κατάσταση όπου δύο δόντια σοφίας μεγαλώνουν σε ένα μέρος την ίδια στιγμή; Στην κορυφή μου, δύο δόντια σοφίας μεγαλώνουν το ένα πάνω στο άλλο. Αρχίζει να βλάπτει.Έχω διαβάσει, βεβαίως, ότι η αφαίρεση των δοντιών σοφίας από ψηλά δεν είναι τόσο τρομακτική όσο οι παρακάτω, ωστόσο, φοβάμαι πολύ, επειδή η κατάσταση δεν είναι τυποποιημένη.

    Απάντηση
    • Γεια σου Τζούλια! Ναι, πράγματι, ένα τέτοιο φαινόμενο δεν βρίσκεται συχνά. Εάν τα δόντια σοφίας αρχίσουν να ενοχλούν, τότε δεν πρέπει να τα σφίξετε - συνήθως πρέπει να αφαιρεθούν, καθώς μπορεί να συμβεί απειλητική για τη ζωή φλεγμονή των γύρω ιστών.

      Η αφαίρεση των δοντιών σοφίας, ειδικά εκείνων που είναι δυστοπικά, δεν είναι εύκολη υπόθεση, αλλά οι έμπειροι γιατροί δεν θα έχουν καμία δυσκολία να αφαιρέσουν δύο τέτοια δόντια τη φορά. Με τον σωστό προγραμματισμό της λειτουργίας (OPTG, CT, shot shot), αυτή η χειραγώγηση δεν απαιτεί πολύ χρόνο και προσπάθεια, οπότε μην φοβάστε. Επιπλέον, με τη χρήση σύγχρονων αναισθητικών κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, δεν θα αισθανθείτε πόνο (ο πόνος μπορεί να είναι αργότερα όταν αναχωρεί η αναισθησία, αλλά ο πόνος αυτός μπορεί επίσης να ανακουφιστεί με παυσίπονα, κάτι που ο γιατρός θα συστήσει).

      Απάντηση
  19. Μάγια:

    Γεια σας. Ανησυχώ πολύ για την απομάκρυνση των κορυφαίων 8. Το δόντι καταστρέφεται εντελώς, καταρρέει. Μόνο η ρίζα παραμένει. Είναι δυνατόν να το αφαιρέσετε με τον συνήθη τρόπο με την τοπική αναισθησία; Κρίνοντας από την εικόνα, η ρίζα είναι απολύτως ομοιόμορφη, μικρή, ακόμη μικρότερη από τη γειτονική 7.

    Απάντηση
    • Γεια σας Maya. Ένα τέτοιο δόντι απομακρύνεται με τον συνήθη τρόπο - με τοπική αναισθησία. Μην ανησυχείτε για το γεγονός ότι η ρίζα θα είναι δύσκολο να αρπάξει με λαβίδες λόγω του εντελώς κατεστραμμένου τμήματος της στεφάνης. Στην πραγματικότητα, τα πάντα δεν είναι τόσο περίπλοκα όσο φαίνεται με την πρώτη ματιά.

      Απάντηση
  20. Lana:

    Καλησπέρα, τα κορυφαία μου οκτώ είναι πολύ μακριά και είναι πολύ δύσκολο να τα πλησιάσεις. Για το λόγο αυτό, η τρύπα στο αριστερό δόντι σοφίας δεν αντιμετωπίστηκε και απομακρύνθηκε πριν από τέσσερα χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, η απόσταση μεταξύ των δοντιών της άνω γνάθου αυξήθηκε σημαντικά, τα δόντια χωρίστηκαν. Έτσι, αισθάνομαι ότι είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε και το σωστό - δεν βλάπτει, αλλά αρχίζει να καταρρέει ... Φοβάμαι ότι η απόσταση μεταξύ των δοντιών θα γίνει ακόμα μεγαλύτερη, πράγμα που κάνει πολύ δύσκολο το φαγητό ((Τι μπορεί να γίνει σε τέτοιες περιπτώσεις;

    Απάντηση
    • Γεια σας, Λάνα! Στις περισσότερες περιπτώσεις, όπως και η δική σας, πρέπει ακόμα να αφαιρέσετε το δόντι σοφίας, αφού σε αυτό τον τομέα είναι συνήθως δύσκολο να εξασφαλιστεί ένα φυσιολογικό επίπεδο υγιεινής και τότε η κατάσταση θα επιδεινωθεί γρήγορα. Η τερηδόνα θα μετατραπεί σε κονδυρίδα, η περιοδοντίτιδα δεν αποκλείεται. Αυτό είναι πολύ οδυνηρό και δημιουργεί πρόσθετες δυσκολίες κατά την αφαίρεση ενός δοντιού. Έτσι, όπως λένε, καλύτερα νωρίτερα από αργότερα.

      Όσο για την «απόκλιση» των δοντιών - αυτό συμβαίνει πραγματικά. Υπάρχουν διάφορες επιλογές για την επίλυση αυτού του προβλήματος και ο ορθοδοντικός θα μπορέσει να σας συμβουλέψει πλήρως σε αυτό το μέρος.

      Απάντηση
  21. Λάρισα:

    Η κόρη μου είχε απομακρύνει ένα δόντι σοφίας. Απομακρύνθηκε ως σύνθετο δόντι. Τη δεύτερη εβδομάδα υπήρξε μια επιπλοκή - παραφροσύνη. Το άνοιξαν, το έκπλυσαν ξανά, έκαναν έγχυση αντιβιοτικού. Έχουν περάσει τρεις εβδομάδες και το δόντι ακόμα πονάει. Είπαν (μετά από μια ακτινογραφία) ότι δεν υπήρχε πύον στην πληγή. Πόσο καιρό μπορεί να πληγωθεί μια πληγή;

    Απάντηση
    • Γεια σας, Λάρισα! Στην περίπτωση σύνθετης εξόρυξης δοντιών, το τραύμα μπορεί συχνά να ενοχλεί μέχρι και 1 μήνα μετά τη διαδικασία. Κατά τη στιγμή της θεραπείας της τρύπας, συνιστώ να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στο ποιοτικό ξέπλυμα των υπολειμμάτων τροφίμων από αυτό. Και αν είναι δυνατόν, επισκεφθείτε και πάλι τον θεράποντα ιατρό για να εξετάσετε την κατάσταση της τρύπας και να λάβετε περαιτέρω συστάσεις.

      Απάντηση
  22. Ανώνυμος:

    Καλησπέρα Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το ανώτερο δόντι της σοφίας, καθώς έχει καταρρεύσει. Υπάρχουν όμως προβλήματα με την περιορισμένη πρόσβαση στο στόμα, καθώς και την ανάγκη για αντανακλαστικό. Υπάρχει επιλογή να αφαιρεθούν τα δόντια σοφίας υπό γενική αναισθησία;

    Απάντηση
    • Γεια σας Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εξαγωγή δοντιών πραγματοποιείται με γενική αναισθησία (υπό γενική αναισθησία ή καταστολή). Αυτό το σημείο πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό εκ των προτέρων κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης στην επιλεγμένη κλινική.

      Απάντηση
  23. Άδελε:

    Γεια σας. Φοράω τιράντες. Δεν υπάρχει αρκετό περιθώριο για ένα άγγιγμα στην άνω σιαγόνα και για να προεκτείνει το δόντι προς τα εμπρός, πρέπει να αφαιρεθεί ένα άλλο δόντι. Ο ορθοδοντικός προτείνει να αφαιρέσω είτε ένα ακάλυπτο δόντι σοφίας ή ένα νεκρό έκτο δόντι, στη συνέχεια να σύρετε το έβδομο δόντι στη θέση του και να κάνετε χώρο για το όγδοο δόντι να εκραγεί. Λέει ότι κατά την αφαίρεση του έκτου δοντιού, η ορθοδοντική θεραπεία θα είναι ταχύτερη. Είναι αλήθεια αυτό; Και ποιο δόντι θα συνιστούσατε να αφαιρέσετε;

    Ανησυχώ πολύ που το όγδοο δόντι θα εκραγεί και θα επιδεινωθεί γρήγορα και τελικά θα χάσω δύο δόντια.

    Απάντηση
    • Γεια σας, Άδελε. Σε αυτή την περίπτωση, θα συνιστούσα να ακούτε τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού σας και να αφαιρέσετε το "νεκρό" 6 δόντι (τέτοια δόντια τείνουν να χειροτερεύουν βαθμιαία λόγω της αυξημένης ευθραυστότητάς τους, αλλά δεν ξέρετε πότε θα ξεσπάσει το δόντι σοφίας και αν θα υπάρξουν προβλήματα με αυτό) .

      Απάντηση
  24. Τατιάνα:

    Γεια σας Πείτε μου, παρακαλώ, μπορείτε να αφαιρέσετε δύο κορυφαίες οκτάρια ταυτόχρονα σε μία συνεδρία; Δεν διέσχισαν, μάλλον μικρά και χωρίς ρίζες.

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας Σε 90% των περιπτώσεων, η αφαίρεση των ανώτερων δοντιών σοφίας δεν είναι ένας δύσκολος χειρισμός για έναν οδοντίατρο. Στην πρακτική μου, έκανα τέτοιες διαγραφές, αλλά ως εξαίρεση. Εδώ πρέπει να έχετε κατά νου ότι θα είναι δύσκολο όταν παίρνετε τα δόντια σε κάθε πλευρά για να φάτε φαγητό: είναι πολύ πιο εύκολο από την αρχή να περιμένετε για θεραπεία από τη μία πλευρά και να μασάτε από την άλλη πλευρά αυτή τη στιγμή. Και μόνο όταν η τρύπα θεραπεύει, προχωρήστε στην αφαίρεση του δεύτερου δοντιού σοφίας (εκτός, φυσικά, υπάρχουν αποδείξεις για επείγουσα αφαίρεση και των δύο οδόντων).

      Απάντηση
  25. Τζούλια:

    Καλησπέρα Πείτε μου, παρακαλώ, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το ανώτατο πλήρως αναπτυγμένο οκταψήφιο αριθμό, το οποίο δεν ενοχλεί εάν ο ανταγωνιστής του - ο χαμηλότερος αριθμός οκτώ έχει αφαιρεθεί; Συνολικά, αφαιρέθηκαν 3 οκτάμηνα, η μία κορυφή παρέμεινε. Διαγράψτε ή αφήστε, αυτή είναι η ερώτηση! Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντησή σας.

    Απάντηση
    • Γεια σου Τζούλια! Εάν το υπόλοιπο 8 δεν επηρεάζεται από την τερηδόνα και δεν ωθείται προς την πλευρά του αγνοουμένου ανταγωνιστή, τότε δεν υπάρχει ιατρική ένδειξη για την απομάκρυνση του.

      Απάντηση
  26. Ιρίνα:

    Καλησπέρα Θα ήθελα να ευχαριστήσω όλους τους γιατρούς για τις σαφείς απαντήσεις στους ανθρώπους που σας έρχονται σε επαφή.

    Είχα μια εντελώς μη τυποποιημένη κατάσταση με αυτό το δόντι σοφίας ... Στα αριστερά στην άνω γνάθο. Το γεγονός είναι ότι υπάρχει μια γέφυρα δίπλα σε αυτήν και ο γιατρός με συμβούλεψε να μην αφαιρέσω το δόντι σοφίας, αλλά να τον θεραπεύσω αφαιρώντας τα νεύρα από τις ρίζες. Έτσι ώστε να χρησιμεύει ως εφεδρικό δόντι για μένα κάτω από το στέμμα (αν το δόντι, το οποίο είναι τώρα κάτω από το στέμμα, ξαφνικά πρέπει να αφαιρεθεί). Ως αποτέλεσμα, οι γιατροί υπέφεραν, αλλά εν μέρει απομάκρυναν το νεύρο. Βάζουμε μια σφραγίδα και την κάνουμε τόσο καλή όσο και νέα. Έτσι, έχει περάσει ένας χρόνος και άρχισα να μειώνομαι τα ζυγωματικά κατά το μάσημα. Αισθάνεται ότι ένα νεύρο τεντώνεται από την άνω γνάθο στο χαμηλότερο, σαν μια χορδή. Και προσωρινά εμφανίζεται μια μπουκιά μεταξύ της γνάθου και του αυτιού. Υπάρχει μια αίσθηση ότι το αυτί είναι βουλωμένο. Σταματώ να μασάω - και μέσα σε μια ώρα όλα περνούν. Εάν συνεχίσω να μασάω, εμφανίζεται ένας δυσάρεστος πόνος και όλα τα συμπτώματα μπορεί να παραμείνουν για λίγο. Και εδώ είναι η οδυνηρή ερώτησή μου: είναι λόγω του δοντιού, ή υπάρχει κάποιο άλλο πρόβλημα; Πρέπει να τον ξεφορτωθώ ή να πιω κάποιο φάρμακο; Θα ήμουν ευγνώμων για την απάντησή σας.

    Απάντηση
    • Γεια σας, Ιρίνα! Τα συμπτώματα που περιγράφονται από εσάς μπορεί να υποδεικνύουν μια φλεγμονώδη διαδικασία στα κανάλια του ανώτερου 8ου δοντιού (η πρόσβαση στο 8ο δόντι είναι δύσκολη, επομένως μπορεί να υπάρχουν προβλήματα ενδοδοντικής θεραπείας, για τα οποία γράφετε).Τα προβλήματα TMJ είναι επίσης δυνατά. Σε κάθε περίπτωση, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για εξέταση με ακτίνες Χ και διάγνωση.

      Απάντηση
  27. Ιβάν:

    Καλή μέρα! Είχα την κατάσταση αυτή: ο οδοντίατρος έβγαλε το ανώτερο δόντι σοφίας μου, καθώς μεγάλωσε στο μάγουλο. Μετά την απομάκρυνση, είπε ότι «οι κορυφές των ριζών» παρέμειναν εκεί (αφού δεν μπορούσαν να φτάσουν σε αυτές), αλλά λένε ότι δεν υπάρχει τίποτα που να ανησυχεί - είτε θα φύγουν είτε θα αναπτυχθούν. Ένα μήνα έχει περάσει, τίποτα δεν με βλάπτει, αλλά είμαι πολύ φοβισμένος. Εδώ κάθομαι, δεν ξέρω τι να κάνω. Είναι επικίνδυνο εάν οι ρίζες του δοντιού παραμείνουν στην πρίζα;

    Απάντηση
    • Γεια σου, Ιβάν. Σίγουρα, η παρουσία των κορυφών της ρίζας των δοντιών στο πηγάδι είναι ανεπιθύμητη. Αλλά επειδή στην περίπτωσή σας οι ρίζες του εξαγόμενου δοντιού δεν είχαν φλεγμονώδη διαδικασία, η πιθανότητα επιπλοκών είναι εξαιρετικά χαμηλή. Η αφαίρεση αυτών των θραυσμάτων θα απαιτήσει μάλλον τραυματική λειτουργία, έτσι ώστε πολλοί χειρουργοί θα θεωρούσαν ότι η τακτική του γιατρού σας δικαιολογείται.

      Απάντηση
  28. Τατιάνα:

    Γεια σας. Πες μου, πήρα μια πανοραμική εικόνα, ο γιατρός είπε ότι οι κορυφαίοι οκτώ στην τσίχλα και είναι στραβό, κλίνει επτά! Φοβάμαι να διαγράψω, διάβασα τόσο πολύ στο Διαδίκτυο και έβλεπα αρκετά ότι είναι τρομακτικό να πάει. Ανησυχώ επίσης ότι μπορούν να το πάρουν και δεν θα μπορέσουν να το καταργήσουν, καθώς καταλαβαίνω ότι πρόκειται για μια δύσκολη απομάκρυνση με ανατομή των ούλων κλπ. Μέχρι στιγμής δεν με ενοχλεί, αλλά περιμένω αυτό. Ο γιατρός είπε ότι αυτό είναι αναπόφευκτο! Τι να κάνετε

    Απάντηση
    • Γεια σας, Τατιάνα. Η λειτουργία για την απομάκρυνση ενός άκαρπου δοντιού σοφίας μπορεί να προκαλέσει ορισμένες επιπλοκές, αλλά οποιοσδήποτε έμπειρος οδοντίατρος μπορεί εύκολα να αντιμετωπίσει αυτό το καθήκον. Συνεπώς, συνιστώ να ακούτε ακόμα τη γνώμη του γιατρού και να αφαιρέσετε το δόντι με προγραμματισμένο τρόπο, αντί να περιμένετε για επιπλοκές.

      Απάντηση
  29. Έλενα:

    Γεια σας Στο δόντι μου (επτά) η τερηδόνα ξεκίνησε, ο οδοντίατρος έβαλε μια σφραγίδα και είπε ότι είναι απίθανο να το κρατήσουμε! Δύο μήνες αργότερα, το δόντι άρχισε να βλάπτει άσχημα. Εγγραφεί για να τον αρπάξει, επειδή δεν υπάρχει δύναμη να υπομείνει πόνο. Ο γιατρός είπε ότι είναι δύσκολο να αφαιρέσει τα επτά, τώρα φοβάμαι, είναι έτσι;

    Απάντηση
    • Γεια σας Elena! Εάν υπάρχουν ενδείξεις για εκχύλιση δοντιών, τότε πρέπει να αφαιρεθούν επειγόντως για να αποφευχθούν επιπλοκές. Η εξόρυξη δοντιών αποτελεί σήμερα μια ασφαλή, ανώδυνη και προβλέψιμη διαδικασία. Τα σύγχρονα αναισθητικά παρέχουν πλήρη ανακούφιση από τον πόνο κατά τη διάρκεια της εγχείρησης. Οι δυσάρεστες αισθήσεις μπορούν να εμφανιστούν αργότερα (στο σπίτι), όταν περνά η δράση του αναισθητικού, αλλά στην περίπτωση αυτή ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει παυσίπονα σε δισκία.

      Απάντηση
  30. Τατιάνα:

    Πριν από 3 εβδομάδες είχα απομακρύνει ένα δόντι στην άνω γνάθο. Στο σπίτι, αισθάνθηκα ότι κάτι έμεινε στην τρύπα, επειδή κάποιο κοφτερό κομμάτι έλειπε. Λίγες μέρες μετά, έγινα πολύ άρρωστος και ήρθα για δεύτερο ραντεβού. Πήρε μια φωτογραφία, είπε ότι δεν υπάρχουν θραύσματα στην τρύπα, και ένα κοφτερό κομμάτι είναι το περιόστεο. Μια εβδομάδα αργότερα, με φόντο τον πόνο, πήγα σε μια άλλη κλινική. Εκεί μου είπαν ότι η εξόρυξη του δοντιού ήταν πολύ αγενής, ότι η πληγή έπρεπε να συρραφθεί. Όσον αφορά το οξύ κόκαλο, ο γιατρός είπε ότι πρέπει να γίνει μασάζ. Λίγες μέρες αργότερα, άρχισαν σοβαροί πονοκέφαλοι, εμφανίστηκε μια σάπια μυρωδιά από το στόμα και τη μύτη. Στη συνέχεια εμφανίστηκε πυρετός από τη μύτη. Ως αποτέλεσμα, πήγα στο νοσοκομείο με οξεία παραρρινοκολπίτιδα. Ήδη δύο φορές έκανε μια παρακέντηση, υπήρχε πολλή πύον. Ερώτηση: Όλα αυτά οφείλονται σε ακατάλληλη εξόρυξη δοντιών; Και τι πρέπει να κάνω με ένα οξύ κόκαλο, όλα παρεμβαίνουν. Η τρύπα δεν έβγαλε έξω.

    Απάντηση
    • Τατιάνα, γειά σου. Είναι πιθανό ότι με τραχιά εκχύλιση του δοντιού υπήρχε μια διάτρηση του τοιχώματος της άνω γνάθου, που προκάλεσε τη φλεγμονώδη διαδικασία.

      Το αιχμηρό οστό μετά την εξόρυξη δοντιών είναι το διάφραγμα, το οποίο θα εξομαλυνθεί με την πάροδο του χρόνου. Εάν σας προκαλεί δυσφορία, τότε είναι λογικό να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας που θα διορθώσει χειρουργικά αυτή την κατάσταση.

      Απάντηση
  31. Olesya:

    Γεια σας. Πρέπει να αφαιρέσω το δόντι σοφίας (άνω). Αναπτύσσεται στο μάγουλο. Δεν ενοχλεί ακόμα. Αλλά πολύ φοβισμένος. Έβγαλε το κάτω δόντι σοφίας. Ένιωσα ότι ένας γιατρός με τράβηξε. Στη συνέχεια υπήρχε θερμοκρασία και πόνος (καλά, αυτό είναι κατανοητό, σε κάθε περίπτωση). Ήθελα να διευκρινίσω: το δόντι μεγαλώνει στο μάγουλο και είναι αρκετά μεγάλο. Αποδεικνύεται ότι θα χρειαστώ να ράψω την γόμα; Το δόντι δεν ενοχλεί μέχρι τώρα, ίσως θα πρέπει να συνεχίσω να περπατώ με αυτό, ή καλύτερα να το αφαιρέσω νωρίτερα; Το δόντι στο εσωτερικό είναι μαύρο, όταν φτάσει το φαγητό, το είδος του μειώνει, προκαλεί κάποια δυσάρεστη αίσθηση. Δεν ξέρω πώς να εξηγήσω σωστά. Σε γενικές γραμμές, φοβούμαι τρομερά μετά από το κάτω δόντι.

    Απάντηση
Αφήστε το σχόλιό σας

Επάνω

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/el/ | chinateampro2015@gmail.com

Πολιτική απορρήτου | Συμφωνία χρήστη

Ανατροφοδότηση

Sitemap

Χειρουργική

Καριές

Πονόδοντο