Μια περιοχή σχετικά με τις οδοντικές ασθένειες και τη θεραπεία τους

Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τα δόντια σοφίας ή καλύτερα να προσπαθήσετε να τα αντιμετωπίσετε;

Δημοσιεύτηκε από Yashin Svyatoslav Gennadevich | Τελευταία ενημέρωση: 2019
≡ Το άρθρο έχει 20 σχόλια

Ας μιλήσουμε σε ποιες περιπτώσεις είναι λογικό να θεραπεύουμε δόντια σοφίας και πότε πρέπει να αφαιρεθούν το συντομότερο δυνατόν ...

Στη συνέχεια θα μάθετε:

  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα δόντια σοφίας (οκτώ) είναι καλύτερα να θεραπεύονται μετά από όλα από το να βιαστούμε να τα αφαιρέσουμε.
  • Γιατί χρειάζεστε τα δόντια σοφίας και ποια οφέλη μπορούν να σας εξυπηρετήσουν στο μέλλον;
  • Αξίζει να αντιμετωπιστεί το όγδοο δόντι εάν υποστεί σοβαρή βλάβη από την τερηδόνα και ποιες σημαντικές αποχρώσεις πρέπει να ληφθούν υπόψη.
  • Σε ποιες καταστάσεις πρέπει να αφαιρεθεί απαραιτήτως το δόντι σοφίας και το συντομότερο δυνατό.
  • Τι μπορεί να είναι η τύχη των οκτώ όταν αναπτύσσονται επιπλοκές της τερηδόνας, ειδικότερα, με πνευμονία και περιοδοντίτιδα.
  • Και τέλος, ποιο είναι το μέσο κόστος θεραπείας και απομάκρυνσης ενός δοντιού σοφίας σε μια δημόσια κλινική και στην ιδιωτική οδοντιατρική ...

Τα δόντια σοφίας (ογδόντα) αργά ή γρήγορα εξαντλούνται στους περισσότερους ανθρώπους και μακριά από όλα τα προβλήματα με αυτά προκύπτουν. Συχνά, οκτώ άτομα εξέρχονται κανονικά από τα ούλα, χωρίς να σχηματίζουν ουλίτιδα ούλων, και στη συνέχεια, για χρόνια, εκτελούν τακτικά τη λειτουργία μάσησης χωρίς οποιεσδήποτε ενδείξεις καρδιοπαθειών.

Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα - δεν είναι καθόλου ότι τα δόντια σοφίας θεωρούνται τα πιο προβληματικά. Η πιο συνηθισμένη κατάσταση είναι η δυσχερής οδοντοφυΐα των δοντιών σοφίας και στη συνέχεια η καταστροφή της λόγω της τερηδόνας ακολουθεί και η βαθμολογία κλείνει την λανθασμένη τοποθέτησή της στο σαγόνι, προκαλώντας τραυματισμό στο μάγουλο ή την τσίχλα.

Η φωτογραφία που ακολουθεί δείχνει ένα ημι-ενισχυμένο δόντι σοφίας (δηλαδή, μόνο εν μέρει ξέσπασε):

Ημι-δόντι σοφία δόντι

Ένα άτομο που πάσχει από πόνο σε τέτοιες καταστάσεις εγείρει μια αρκετά λογική ερώτηση: είναι γενικά απαραίτητο να αντιμετωπίσουμε αυτά τα προβληματικά δόντια σοφίας ή ίσως είναι καλύτερο να τα αφαιρέσουμε αμέσως από έναν χειρουργό οδοντίατρο, ώστε να μην υποφέρουμε πια;

Σχετικά με τις περιπτώσεις στις οποίες πρέπει να αφαιρεθούν τα δόντια σοφίας και σε ποιες περιπτώσεις είναι λογικό να τα αντιμετωπίσουμε, καθώς και σχετικά με ορισμένα προβλήματα που μπορεί να προκύψουν σε αυτήν την περίπτωση - θα αναφερθούμε λεπτομερέστερα σε όλα αυτά ...

Είναι ενδιαφέρον

Τα δόντια σοφίας παραμένουν ένα είδος μυστηρίου στη φύση. Σήμερα, οι οδοντίατροι συνεχίζουν την έρευνα σχετικά με τη μελέτη των χαρακτηριστικών του όγδοου δοντιού: την ασυνήθιστη δομή, τη θέση στο σαγόνι, την οδοντοφυΐα, τη θεραπεία, την αφαίρεση κλπ.

Τα δόντια σοφίας δεν έχουν καθορισμένο αριθμό καναλιών και ριζών, μπορεί να μην "σπάσουν" το τσίχλα καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου, να αναπτύσσονται άνισα και να δημιουργούν σοβαρά ορθοδοντικά προβλήματα που οδηγούν σε κακοσμία, μπορεί να βρίσκονται οριζόντια στα οστά ή ακόμα και "ανάποδα" ". Αλλά συχνά ένα δόντι σοφίας μπορεί ελεύθερα και χωρίς εμπόδια να έρχεται στον κόσμο, χωρίς να προκαλεί στον άνθρωπο κάποια ταλαιπωρία και να εκτελεί μια χρήσιμη λειτουργία (μάσημα).

 

Γιατί χρειαζόμαστε καθόλου δόντια σοφίας και πότε μπορούν να έρθουν χρήσιμα

Υπάρχει μια άποψη ότι τα δόντια σοφίας είναι ένα παράδειγμα αταυρισμού - ήρθαν σε μας από μακρινούς προγόνους που έφαγαν ακατέργαστο φαγητό, το οποίο, εάν μαγειρευόταν, έπειτα χωρίς μακρά θερμική επεξεργασία. Για να το μασάτε αποτελεσματικά, απαιτείται μεγάλη επιφάνεια μάσησης - μεγάλοι και ανθεκτικοί γομφίοι, συμπεριλαμβανομένων των δοντιών σοφίας.

Σε σύγκριση με την οδοντοφυΐα των προγόνων μας, η αψίδα του σύγχρονου ανθρώπου έχει μειωθεί κατά μέσο όρο από 10-12 mm - αντίστοιχα, ο χώρος για τα οκτάρια έχει μειωθεί. Τα τρόφιμα που καταναλώνονται από τον ανθρώπινο πολιτισμό έχουν γίνει πιο μαλακά και πιο εύπεπτα και, στην πραγματικότητα, η ανάγκη για σοφία δόντια, από την άποψη της λειτουργικότητάς τους, έχει εξαφανιστεί.

Σήμερα, για τους ανθρώπους να μασάνουν αποτελεσματικά τα τρόφιμα, η παρουσία οχτώ δεν είναι κρίσιμη.

Παρ 'όλα αυτά, τα δόντια σοφίας μπορούν να είναι πολύ χρήσιμα στη ζωή των περισσότερων ανθρώπων κάτω από δύο βασικές συνθήκες:

  • Έχουν ένα ζευγάρι - δηλαδή, το άνω και το κάτω όγδοο δόντια σε μία (ή και στις δύο) πλευρές της γνάθου είναι ένα ζεύγος ανταγωνιστών.
  • Δεν καταστρέφονται πολύ με τερηδόνα και δεν έχουν κινητικότητα (για παράδειγμα, λόγω περιοδοντίτιδας) - δηλαδή, μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο μέλλον ως υποστήριξη για μια ορθοπεδική δομή (ενιαία κορώνα, γέφυρα, κάτω από το κούμπωμα μιας αφαιρούμενης πρόθεσης κλπ.).

Στην πρώτη περίπτωση, όλα είναι περισσότερο ή λιγότερο σαφή: γιατί πρέπει να αφαιρέσουμε ένα δόντι σοφίας αν ικανοποιεί λειτουργικά όλες τις απαιτήσεις για κανονική μάσηση των τροφίμων. Φυσικά, από αυτή την άποψη, δεν κατέχει μια τέτοια ηγετική θέση όπως ο 6ος και ο 7ος γομφίων, αλλά συνεισφέρει τακτικά και πλήρως.

Όσον αφορά το δόντι σοφίας, όπως η ελπίδα για μια πολλά υποσχόμενη προσθετική στους ηλικιωμένους, μπορούν να ειπωθούν τα εξής: εάν ένας μεγάλος αριθμός δοντιών στην άνω ή κάτω γνάθου χάνονται σε ορισμένες κλινικές καταστάσεις, ο αριθμός οκτώ μπορεί να γίνει εξαιρετική υποστήριξη για τη μελλοντική πρόσθεση με την ευρεία έννοια της λέξης.

Ένα παράδειγμα χρήσης ενός διατηρημένου δοντιού σοφίας ως υποστήριξης για μια πρόσθεση κούμπας φαίνεται στην παρακάτω φωτογραφία:

Τα δόντια σοφίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως υποστήριξη για οδοντοστοιχίες.

Από την πρακτική του οδοντιάτρου

Συχνά, ένα σοφό δόντι γίνεται η τελευταία ελπίδα για μια γέφυρα - τότε, γιατί αναρωτιέται κάποιος, χωρίς μια αναγκαστική ανάγκη να βγάλει ένα δόντι σοφίας που μπορεί να γίνει αξιόπιστη υποστήριξη για τη γέφυρα που πηγαίνει από τα πέντε (premolar) αν χάσουν σημαντικά δόντια για προσθετική (6 και 7).

Ακόμη και στην περίπτωση κάποιας καταστροφής, το δόντι σοφίας μπορεί να γίνει στήριγμα κάτω από το στέμμα και αυτό με τη σειρά του θα χρησιμεύσει ως στοιχείο στήριξης για την τοποθέτηση μιας μερικώς αφαιρούμενης οδοντοστοιχίας (κούμπωμα, πλάκα, πρόθεση πεταλούδας κλπ.).

Έτσι, όπως μπορείτε να δείτε, τα δόντια σοφίας πρέπει να προστατεύονται και, εάν υπάρχουν ευκαιρίες, να θεραπεύονται και να απομακρύνονται μόνο στην τελευταία περίπτωση, όταν υπάρχουν σχετικές ενδείξεις γι 'αυτό. Ωστόσο, όσον αφορά τις ενδείξεις για την απομάκρυνση των οχτώ, υπάρχουν κάποιες λεπτές λεπτομέρειες - ας τις εξετάσουμε περαιτέρω. Και ας αρχίσουμε, ίσως, με το ζήτημα της ανάγκης να αφαιρέσουμε τα δόντια σοφίας με τις τεράστιες αλλοιώσεις τους ...

 

Αξίζει να νοσηλευτείτε ένα δόντι σοφίας εάν επηρεάζεται από τερηδόνα ή καλύτερα να το αφαιρέσετε αμέσως;

Κατά κανόνα, έχοντας ανακαλύψει τερηδόνα στα δόντια τους, οι ασθενείς έρχονται στους οδοντιάτρους που εμπλέκονται άμεσα στην οδοντιατρική θεραπεία (δηλαδή υποβάλλονται σε θεραπεία).

Σε πολλές περιπτώσεις, συνιστάται η θεραπεία της τερηδόνας σε ένα δόντι σοφίας αντί να σπεύδουν να αφαιρέσουν ένα τέτοιο δόντι.

Ας δούμε πώς ο οδοντίατρος αποφασίζει για το αν είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί το όγδοο δόντι με τερηδόνα ή θα έπρεπε να το εξετάσετε ήδη, παραπέμποντας το στο χειρουργό του οδοντιάτρου.

Παράδειγμα αριθ. 1: Δεν υπήρχαν προβλήματα με το δόντι σοφίας και έπεσε στη θέση του χωρίς να τραυματιστεί ο βλεννογόνος του στόματος, αλλά εμφανίστηκαν εστίες τερηδόνας στην επιφάνεια του (μάσημα, επαφή κλπ.). Σε αυτή την περίπτωση, το δόντι σοφίας δεν χρειάζεται να αφαιρεθεί, αλλά είναι προτιμότερο να το χειριστείτε όσο το δυνατόν νωρίτερα, έτσι ώστε η φριχτή διαδικασία να μην φτάνει βαθύτερα στο θάλαμο πολτού (στο νεύρο).

Ωστόσο, ακόμη και αν επηρεαστεί ο πολτός του δοντιού και δεν αφορά πλέον την τερηδόνα, αλλά τον κονδυλίτη - ακόμη και σε αυτή την περίπτωση δεν χρειάζεται να πιάσει το δόντι σοφίας, είναι απαραίτητο μόνο να θεραπεύσουμε τα κανάλια και να δημιουργήσουμε μια σφραγίδα. Το δόντι θα είναι "νεκρό", αλλά μπορεί να διαρκέσει πολύ, πολύ καιρό.

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει ένα παράδειγμα σημαντικής τεκτονικής καταστροφής ενός δοντιού σοφίας:

Ακόμη και με τόσο σημαντική αποσύνθεση των δοντιών, μπορεί μερικές φορές να σωθεί από την απομάκρυνση.

Τώρα θα εξετάσουμε περιπτώσεις στις οποίες δεν είναι πάντα σκόπιμο να θεραπεύουμε ένα δόντι σοφίας με τερηδόνα και μερικές φορές είναι καλύτερο να το αφαιρέσουμε το συντομότερο δυνατό.

Παράδειγμα 2: σημαντική καταστροφή του δοντιού σοφίας με ελλιπή έκρηξη. Με άλλα λόγια, μόνο οι μεμονωμένοι μύκητες του δοντιού σοφίας εμφανίστηκαν πάνω από το κόμμι και το υπόλοιπο είναι κάτω από το κόμμι, αλλά έχει ήδη παρατηρηθεί σοβαρή καταστροφή.

Αναμονή για ολόκληρο το δόντι σοφίας να είναι στην επιφάνεια για την πλήρη θεραπεία του, ή, επιπλέον, να υπομείνει περιοδικούς πόνο, θερμοκρασία και πρήξιμο όταν είναι δύσκολο να ξεσπάσει - δεν έχει νόημα, αυτό είναι μια κακή πρακτική.Φυσικά, αυτό δεν ισχύει για την επιφανειακή τερηδόνα, ή ακόμα και για το μέσο με τη σχετική άνεση (απουσία συμπτωμάτων της περικρονίτιδας). Παρόλα αυτά, η παρακολούθηση της κατάστασης είναι επίσης σημαντική, ώστε να μην χάσει την τερηδόνα σε τέτοιο βαθμό που θα πρέπει να απομακρυνθεί ούτως ή άλλως, αλλά στο πλαίσιο σοβαρών επιπλοκών (περιαισθησία, οστεομυελίτιδα, απόστημα, φλέγμα).

Παράδειγμα αριθ. 3: λανθασμένη θέση του εκρηκθέντος δοντιού σοφίας στη σιαγόνα παρουσία σημαντικής τεκτονικής καταστροφής (συμπεριλαμβανομένης της θέσης που εμποδίζει την υγιεινή του 7ου δοντιού). Όταν το δόντι σοφίας έχει σημαντική απόκλιση από τη φυσιολογική θέση της σιαγόνας, μπορεί να είναι δύσκολο να εξασφαλιστεί η επαρκής υγιεινή του, ως αποτέλεσμα της οποίας η τερηδόνα εξελίσσεται αρκετά γρήγορα και οι επτά μπορούν να εμπλακούν στη διαδικασία. Επιπλέον, συχνά εμφανίζεται κακοήθεια ως σύνολο.

Αλλά σάπιο, όπως λέμε, μέσα από τα δόντια της σοφίας πρέπει να αφαιρεθεί.

Όντως, στην πράξη, κάθε κατάσταση είναι ατομική και ο γιατρός αποφασίζει εάν θα θεραπεύσει ένα δόντι σοφίας ή θα το αφαιρέσει, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες μιας συγκεκριμένης κλινικής περίπτωσης.

Είναι ενδιαφέρον

Ακόμα κι αν κάνατε ραντεβού με έναν χειρουργό οδοντίατρο για να αφαιρέσετε ένα δόντι σοφίας, δεν είναι γεγονός ότι θα το αφαιρέσει. Το γεγονός είναι ότι οι χειρουργοί των οδοντοστοιχιών ασχολούνται όχι μόνο με την εξόρυξη δοντιών, όπως πιστεύεται συνήθως, αλλά και με τη σωτηρία τους με τις εργασίες συντήρησης δοντιών (και αν αφαιρεθούν, τότε μόνο εάν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις).

Εάν δεν μιλάμε για έναν αδιάφορο γιατρό σε μια κουραστική κλινική, τότε είναι ο χειρουργός οδοντίατρος που θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε ακριβώς αν πρέπει να αφαιρέσετε το δόντι σοφίας αμέσως ή μπορείτε να προσπαθήσετε να το αποθηκεύσετε.

 

Λίγα λόγια για τη θεραπεία της τερηδόνας του όγδοου δοντιού

Έτσι, σε περίπτωση βλάβης τερηδόνας σε κανονικά εκραγέντα και σωστά λειτουργούντα δόντια σοφίας, δεν υπάρχει λόγος να βιαστούμε να αφαιρέσουμε ένα τέτοιο δόντι, αρκεί να εκτελέσουμε την πλήρη θεραπεία του.

Σχεδόν πάντα, σε τέτοιες περιπτώσεις, η κλασική προετοιμασία της carious κοιλότητας με ένα τρυπάνι χρησιμοποιείται ως τεχνική συντήρησης.

Σημείωση

Οι σύγχρονες οδοντιατρικές μονάδες παρέχουν ταχύτητα βορίου 80-100 χιλιοστών περιστροφών ανά λεπτό. Σε αυτή την ταχύτητα, η επαφή του βόριου με τους σκληρούς ιστούς του δοντιού, ελλείψει αναγκαστικής ψύξης, θα οδηγούσε σε ισχυρή θέρμανση, επομένως χρησιμοποιείται η ψύξη του άκρου στο νερό.

Τα σύγχρονα τρυπάνια χρησιμοποιούν ψύξη με αέρα-νερό για να αποφευχθεί η υπερθέρμανση των προετοιμασμένων σκληρών ιστών.

Ας δούμε μια σειρά από δημοφιλείς ερωτήσεις σχετικά με τη θεραπεία των δοντιών σοφίας που επηρεάζονται από την τερηδόνα.

Ερώτηση Ασθενούς # 1: Η Caries για το δόντι σοφίας βλάπτεται;

Στο στάδιο της επιφανειακής ή και μέτριας τερηδόνας, ένα δόντι σοφίας μπορεί να αντιμετωπιστεί σήμερα απολύτως χωρίς πόνο, ακόμη και χωρίς τη χρήση της αναισθησίας. Το γεγονός είναι ότι κατά τη λειτουργία μιας χειρολαβής που ανταποκρίνεται στις απαιτήσεις της οδοντιατρικής του 21ου αιώνα, δεν υπάρχει σχεδόν καμία δόνηση (όπως συνέβαινε προηγουμένως) και υπερθέρμανση των δοντιών, η οποία σχεδόν πάντα εξαλείφει τον σχηματισμό του πόνου. Ωστόσο, σε υπερευαίσθητα άτομα, καθώς και στη θεραπεία της τερηδόνας, είναι προτιμότερο να διεξάγεται αναισθησία.

Ερώτηση του ασθενούς αριθ. 2: τελευταία φορά κατά τη θεραπεία της τερηδόνας του κατώτερου δοντιού σοφίας, το πρόσωπό μου ήταν παγωμένο για 6 ώρες, υπάρχει μια πιο ήπια εναλλακτική λύση;

Το ερώτημα είναι πραγματικά σημαντικό. Πολλοί οδοντίατροι εργάζονται σύμφωνα με την παλιά αρχή: γνωρίζοντας ότι η κλασική διείσδυση "κοντά στο κάτω όγδοο δόντι" δεν θα είναι πολύ αποτελεσματική, θα υποβληθούν αμέσως σε αναισθησία αγωγής (torus ή mandibular), η οποία καθορίζει τη διάρκεια της "κατάψυξης" έως 6-8 ώρες. Δηλαδή, ο ασθενής για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν αισθάνεται το μάγουλο, το χείλος, τη γλώσσα, κλπ.

Η αποτελεσματική χρήση ενός αναισθητικού καθιστά δυνατή την απολύτως ανώδυνη θεραπεία των δοντιών σοφίας (στις περισσότερες περιπτώσεις).

Μια σύγχρονη εναλλακτική λύση είναι ποικιλίες αναισθησίας διήθησης - ενδολιγγειακή (ενδοκυκλική) και ενδοσηπτική (ενδοκρανιακή).Η ποσότητα του αναισθητικού που χορηγείται με αυτές τις τεχνικές είναι ελάχιστη, και αν τηρούνται αυστηρά, το αποτέλεσμα είναι πολύ υψηλό: μέσα σε 40-60 λεπτά, η οδοντική αποσύνθεση του δοντιού σοφίας μπορεί να θεραπευτεί εντελώς ανώδυνα και δεν θα υπάρξει αίσθημα «κατάψυξης» του μισού προσώπου. Ωστόσο, δεν είναι όλοι οι γιατροί που μιλούν άπταιστα αυτή την τεχνική της αναισθησίας.

Τα ανώτερα δόντια σοφίας, σε αντίθεση με τα χαμηλότερα, αναισθητοποιούνται τέλεια με την κλασική μέθοδο διείσδυσης: φέρνοντας τη λύση στη ρίζα, η οποία εξαλείφει το φαινόμενο της παρατεταμένης απώλειας ευαισθησίας στις περιοχές προσώπου. Παρεμπιπτόντως, η αφαίρεση των άνω δοντιών σοφίας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι επίσης πολύ πιο εύκολη από τα χαμηλότερα.

Ερώτηση ασθενούς αριθ. 3: Μπορούν να θεραπευτούν δύο δόντια σοφίας σε μία επίσκεψη;

Οι γιατροί του παλαιού σχολείου μπορεί να αρχίσουν να φοβίζουν ότι η αποσύνθεση δύο χαμηλότερων δοντιών συγχρόνως είναι επικίνδυνη για τη θεραπεία λόγω της ίδιας αγωγής της αναισθησίας στο «πρόσωπο», η οποία θα προκαλέσει απώλεια ευαισθησίας της γλώσσας, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ασφυξίας κλπ. Παρά το γεγονός ότι πρόκειται για μύθο, προτιμάται η θεραπεία δύο χαμηλότερων δοντιών με τη βοήθεια ενδολιπαστικής ή ενδοσηπτικής αναισθησίας (ή χωρίς αναισθησία, αν είναι δυνατόν). Εκείνοι που είναι έτοιμοι να κάθονται σε μια καρέκλα για περισσότερο από 2 ώρες θα πρέπει να λάβουν υπόψη ότι ένας επαγγελματίας οδοντίατρος μπορεί να θεραπεύσει και τα 4 δόντια σοφίας σε μία επίσκεψη, οπότε δύο οκτάμηδες δεν είναι το όριο.

Είναι ενδιαφέρον

Κατά τη θεραπεία των δοντιών, οι ασθενείς συχνά κάνουν μια παρατήρηση ότι ο γιατρός ασκεί άσκοπα ένα δόντι - λένε, το λιώνει πάρα πολύ και πολύ σκληρά. Οι ισχυρισμοί αυτοί είναι πολύ περίεργοι για τους νέους γιατρούς.

Μερικές φορές φαίνεται στους ασθενείς ότι ο γιατρός διώχνει υπερβολικά επιμελώς ένα δόντι, σαν να δέχεται ευχαρίστηση από αυτή τη διαδικασία ...

Το γεγονός είναι ότι μπορείτε να "αλέσετε" ένα σημαντικό κομμάτι δοντιού πολύ γρήγορα, σε λίγα μόνο λεπτά. Αλλά ακριβώς λόγω της επιθυμίας να επιτευχθεί υψηλής ποιότητας καθαρισμός από τους καρικούς ιστούς, η διαδικασία προετοιμασίας δεν είναι τόσο γρήγορη. Μερικές φορές χρειάζονται 5 έως 30 λεπτά για να γίνει αυτό το επίπονο έργο - να ελαχιστοποιηθεί η επίδραση υγιούς ιστού και να καθαριστεί το νεκρωτικό όσο το δυνατόν περισσότερο.

 

Σε ποιες περιπτώσεις είναι ωστόσο επιθυμητό να αφαιρεθούν τα δόντια σοφίας

Τώρα εξετάστε περιπτώσεις στις οποίες ο οδοντίατρος έχει το δικαίωμα να συστήσει την αφαίρεση του δοντιού σοφίας ακόμη και χωρίς σημάδια κακίας καταστροφής.

Οι κύριες ενδείξεις για την αφαίρεση των δοντιών σοφίας:

  • Ένα εξευγενισμένο ή ημι-οδοντωτό δόντι (δηλαδή, εάν υπάρχουν προβλήματα όταν το δόντι δεν μπορεί να κοπεί ή να κοπεί μερικώς). Φυσικά, κάθε περίπτωση είναι ατομική. Ένα εκλεπτυσμένο δόντι σοφίας μπορεί να είναι κάτω από την τσίχλα για μεγάλο χρονικό διάστημα και να μην προκαλεί ανησυχία, ακριβώς όπως ένα ημι-εκλεπτυσμένο δόντι μπορεί να είναι το αποτέλεσμα περισσότερο ή λιγότερο κανονικής μερικής έκρηξης του στέμματος. Εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα δύσκολης οδοντοφυΐας, τότε δεν υπάρχει τίποτα που να ανησυχείτε, όμως, με τα τρομερά συμπτώματα (οίδημα, έντονο πόνο, πυρετός, εξάντληση από τα ούλα κοντά στο δόντι), ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει υπέρ της απομάκρυνσης - και σχεδόν πάντα θα είναι σωστός;Συχνά, σχηματίζεται μια ουλίτιδα πάνω από ένα μερικώς εκραγμένο δόντι σοφίας - η φλεγμονή του μπορεί να δημιουργήσει τις προϋποθέσεις για την αφαίρεση του οκτώ αριθμού.
  • Εμπλουτισμένο δόντι σοφίας - δηλαδή, όταν πήρε λάθος θέση στο σαγόνι. Τέτοια δόντια δεν χρειάζεται πάντα να αφαιρεθούν. Εάν ο αριθμός οκτώ κομμένων στην πλευρά τραυματίζει τη βλεννογόνο μεμβράνη του μάγου ή της γλώσσας, τότε είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί (το χρόνιο τραύμα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη κακοήθων όγκων). Σε άλλες περιπτώσεις, είναι δυνατές επιλογές, ανάλογα με την κατάσταση στην στοματική κοιλότητα ως σύνολο.Μερικές φορές τα δόντια σοφίας οδηγούν σε χρόνιο τραυματισμό στο μάγουλο ή το κόμμι, το οποίο μπορεί να είναι επικίνδυνο εξαιτίας του κινδύνου ανάπτυξης κακοήθων όγκων.
  • Σημαντική μηχανική καταστροφή του στέμματος του δοντιού σοφίας (για παράδειγμα, ένα τσιπ που πηγαίνει πολύ κάτω από το κόμμι) όταν η αποκατάστασή του με τη βοήθεια ένθετου και τεχνητού στεφάνου δεν είναι δυνατή.Εάν το δόντι (οποιοδήποτε) σπάσει έτσι ώστε η ρωγμή να πέφτει βαθιά κάτω από το κόμμι, τότε, κατά κανόνα, οι δυνατότητες της προσθετικής είναι πολύ περιορισμένες.
  • Το ενεργό στάδιο των σοβαρών πυώδους επιπλοκών με τη μορφή παροξυσμών της περιοδοντίτιδας, της περιιστίτιδας, της οστεομυελίτιδας, του αποστήματος, του φλέγματος, κλπ. (Συμπεριλαμβανομένων και αυτών που μπορούν να παρατηρηθούν μετά τη θεραπεία των καναλιών στο δόντι σοφίας). Όσον αφορά τα χαμηλότερα δόντια σοφίας, αναβολή σε μια τέτοια κατάσταση - ο θάνατος είναι παρόμοιος, οπότε πρέπει να το αφαιρέσετε. Η κάτω γνάθου είναι τεράστια, οι χώροι είναι ευρύς, οι κίνδυνοι μόλυνσης που πηγαίνουν βαθιά μέσα τους είναι μεγάλοι, ακόμη και θανατηφόροι.Αν μιλάμε για τα κορυφαία οκτάμηνα, τότε σε εξαιρετικές περιπτώσεις, μπορείτε να πάρετε τη θεραπεία της επιδείνωσης της περιοδοντίτιδας ή της αρχικής περιστομής, αλλά στην περίπτωση αυτή αξίζει να εξεταστούν όλοι οι πιθανοί κίνδυνοι.Με σοβαρές πυώδεις επιπλοκές, ένα δόντι σοφίας είναι συνήθως καλύτερα να αφαιρεθεί και τόσο ταχύτερα τόσο καλύτερα.
  • Η αδυναμία της συντηρητικής θεραπείας για έναν ή άλλο λόγο. Συμβαίνει ότι ένας οδοντίατρος, που αναλαμβάνει τη θεραπεία ενός δοντιού σοφίας, μπορεί να αντιμετωπίσει το γεγονός ότι δεν μπορεί να συνεχίσει αυτή τη θεραπεία - για παράδειγμα, προκύπτουν επιπλοκές (ένα κομμάτι του οργάνου στο κανάλι απουσία εξοπλισμού για την εξαγωγή του, διάτρηση της ρίζας, υπερέκταση του καναλιού) δεν μπορεί να βρει και (ή) κατά μήκος ολόκληρου του μήκους να επεξεργαστεί και να σφραγίσει τα κανάλια ποιοτικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας πιο εξειδικευμένος, έμπειρος οδοντίατρος με το σωστό εξοπλισμό μπορεί να βοηθήσει, αλλά τέτοια πειράματα κοστίζουν πάντα μια αρκετά δεκάρα, και όχι κάθε ασθενής μπορεί να το αντέξει οικονομικά.Το θραύσμα του οδοντικού οργάνου που παραμένει στο κανάλι είναι σαφώς ορατό στην εικόνα - εάν δεν αφαιρεθεί, τότε στο μέλλον μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στην κορυφή της ρίζας του δοντιού.
  • Ορθοδοντική θεραπεία. Σήμερα, η τακτική ενός ορθοδοντικού πριν από την τοποθέτηση των ίδιων συστημάτων βραχίονα για την αφαίρεση των δοντιών σοφίας, ειδικά εκείνων που, όταν δεν έχουν κοπεί, ακουμπούν στα γειτονικά επτά, σαν να πιέζουν ολόκληρη τη οδοντοστοιχία, έχει κερδίσει δημοτικότητα. Μελέτες έχουν δείξει ότι αυτό είναι δικαιολογημένο, καθώς η επιτυχία της διόρθωσης του δαγκώματος διατηρώντας τα παρεμβατικά δόντια σοφίας είναι αμφίβολη. Ωστόσο, δεν είναι πάντα απαραίτητη η αφαίρεση των οπών κατά την εγκατάσταση τιράντες.Κατά την τοποθέτηση τιράντες, δεν είναι πάντα απαραίτητο να αφαιρέσετε τα δόντια σοφίας.

Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το δόντι σοφίας σε περίπτωση υγιεινής του 7ου δοντιού;

Έχει ήδη σημειωθεί παραπάνω ότι σε τέτοιες περιπτώσεις, τα δόντια σοφίας κάποιες φορές απομακρύνονται. Ωστόσο, αυτή τη στιγμή το θέμα θεωρείται αμφιλεγόμενο: πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι αξίζει να αφαιρεθεί, αφού στην πράξη τα 7 δόντια που έχουν καταστραφεί από τερηδόνα βρίσκονται συχνά δίπλα στο δόντι σοφίας. Άλλοι πιστεύουν ότι το έβδομο δόντι μπορεί πάντα να θεραπευθεί εάν ξαφνικά αρρωστήσει, αλλά οι οκτώ, ακόμα και με ανεπαρκή υγιεινή, μπορούν να υπηρετήσουν έναν άνθρωπο για πολλά χρόνια πριν αισθανθεί.

 

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν οι περιπλοκές της τερηδόνας σε πολλά υποσχόμενα δόντια σοφίας;

Εάν το δόντι δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα στο στάδιο της φθοράς, τότε οι επιπλοκές της τερηδόνας αναπτύσσονται αργότερα - η πνευμονία και στη συνέχεια η περιοδοντίτιδα. Η θεραπεία των καναλιών του δοντιού σοφίας θα είναι υποσχόμενη σε τέτοιες περιπτώσεις;

Ας ξεκινήσουμε με τον pulpitis, ως μία από τις πιο κοινές διαγνώσεις σε ραντεβού οδοντιάτρου.

Η πνευμονία του δοντιού παρουσιάζεται σχηματικά στην εικόνα.

Σημείωση

Η ουλίτιδα είναι μια φλεγμονή της νευροβλαστικής δέσμης ("νεύρο") στο εσωτερικό του δοντιού, όταν αυτός ο ιστός, παρά την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, εξακολουθεί να είναι πολύ κακός, αλλά ακόμα ζωντανός.

Αν δεν ήταν δόντι σοφίας, τότε οποιοσδήποτε οδοντίατρος-θεραπευτής θα έλεγε με σιγουριά ότι δεν υπάρχει ανάγκη να αφαιρεθεί το δόντι, αρκεί να θεραπεύσουμε τα κανάλια. Ωστόσο, το δόντι σοφίας, σε αντίθεση με τους άλλους, έχει έναν απρόβλεπτο αριθμό καναλιών, οι ρίζες του είναι συχνά λυγισμένες και η πρόσβαση σε άνετη και υψηλής ποιότητας θεραπεία είναι συνήθως δύσκολη (ειδικά όταν αντιμετωπίζουμε τα άνω οκτάρια). Στις συνθήκες μιας συνηθισμένης κρατικής κλινικής, δεν είναι πάντα δυνατόν να αντιμετωπιστεί ποιοτικά ένα τέτοιο δόντι και μπορεί να προκύψουν επιπλοκές στο μέλλον.

Ταυτόχρονα, στις οδοντιατρικές κλινικές επιχειρηματικής κατηγορίας είναι δυνατή η ενδοδοντική θεραπεία υψηλής ποιότητας με κονδυλίτιδα σχεδόν οποιουδήποτε, ακόμα και το πιο ασυνήθιστο δόντι σοφίας στη δομή - με τον έλεγχο των διαδικασιών στην εικόνα, χρησιμοποιώντας οδοντικό μικροσκόπιο, εξοπλισμό υπερήχων, εντοπιστή κορυφής και άλλες βοηθητικές συσκευές. Ωστόσο, η τιμή αυτής της υπηρεσίας θα είναι σημαντική.

Όσο περισσότερα κανάλια υπάρχουν στο δόντι σοφίας, τόσο πιο ακριβά θα είναι η θεραπεία με κονδυλίτιδα.

Σημείωση

Πιστεύεται ότι δεν υπάρχουν "αδιαπέραστα" κανάλια δοντιών - αλλά υπάρχει έλλειψη καλών ειδικών και ο απαραίτητος εξοπλισμός. Δηλαδή, αν ο γιατρός υποδείξει την αφαίρεση των οκτώ και λέει ότι με τον κονδυλίτη, το δόντι σοφίας δεν μπορεί να θεραπευθεί, επειδή έχει καμπυλωμένα ή στενά κανάλια, τότε μπορούμε μόνο να δηλώσουμε ότι είτε η κλινική δεν διαθέτει τον κατάλληλο εξοπλισμό, είτε ο γιατρός δεν έχει αρκετή εμπειρία .

Εάν έχετε μια ισχυρή επιθυμία να σώσετε ένα δόντι σοφίας από την απομάκρυνση, τότε είναι καλύτερο να πάρετε μια συμβουλή με 2-3 γιατρούς. Εάν 2-3 γιατροί σας πει να αφαιρέσετε το δόντι σοφίας, και τόσο νωρίτερα τόσο το καλύτερο, τότε αυτό πρέπει να γίνει.

Όταν η φλεγμονώδης διαδικασία στον θάλαμο πολτού φτάνει πολύ, ο πολφός πεθαίνει και μιλάμε ήδη για τη διάγνωση της περιοδοντίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θεωρεί τη σκοπιμότητα διατήρησης του δοντιού από την άποψη του κινδύνου για την υγεία του ασθενούς - ανάλογα με τη μορφή και το στάδιο της διαδικασίας, είναι δυνατή η έναρξη θεραπείας των καναλιών σε οξείες μορφές και στη χρόνια ινώδη περιοδοντίτιδα.

Περιοδοντίτιδα

Αν μιλάμε για κοκκώδη, κυστωράνομα, κύστες, τότε συχνά το δόντι σοφίας απομακρύνεται "μακριά από την αμαρτία", αν και μερικές φορές μπορούν να επιλεγούν μέθοδοι συντήρησης δοντιών σύμφωνα με τις ενδείξεις. Εδώ εναπόκειται στον γιατρό να αποφασίσει και να αναλάβει την ευθύνη.

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει το εξαγόμενο δόντι με κύστεις στις ρίζες:

Εάν υπάρχει σοφία (και οποιεσδήποτε άλλες) κύστεις στις ρίζες του δοντιού, συνήθως αφαιρείται.

Σημείωση

Περιοδοντίτιδα περιοδοντίτιδας - διαφωνία. Στις οξείες μορφές (ειδικά στο ορρό στάδιο), καθώς και στη χρόνια ινώδη και κοκκιώδη περιοδοντίτιδα, η ικανότητα να σώζεται ένα δόντι σοφίας είναι σημαντικά υψηλότερη από ότι με την κοκκιωματώδη περιοδοντίτιδα. Γενικά, οι λέξεις "κοκκίωμα", "κυστωγόνολομα" και "κύστη" θα πρέπει να σας προειδοποιούν ότι η θεραπεία μπορεί να μην είναι εντελώς επιτυχημένη ή ο γιατρός θα προτείνει αμέσως την αφαίρεση του δοντιού σοφίας και αυτό θα είναι σχεδόν πάντα μια αιτιολογημένη απόφαση.

 

Πόσο κοστίζει η θεραπεία και η αφαίρεση των δοντιών σοφίας;

Τώρα που έχετε ήδη μια γενική ιδέα για το πού είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί και στην οποία είναι προτιμότερο να αφαιρέσετε τα δόντια σοφίας, ας δούμε πόσο μπορούν να κοστίζουν οι αντίστοιχες διαδικασίες και αν είναι δυνατόν να σωθούν κάπως.

Έτσι, εάν κάνετε θεραπεία σε ένα δημόσιο ίδρυμα στον τόπο κατοικίας (νοσοκομείο, κλινική), τότε μπορείτε σχεδόν πάντα να εξοικονομήσετε σημαντικά, αλλά να απομακρυνθείτε από την υπηρεσία καλύτερης ποιότητας. Η αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας είναι ένα ακραίο μέτρο και στο ίδιο νοσοκομείο μπορούν να το απομακρύνουν σχεδόν δωρεάν κάτω από το αποκαλούμενο "Cricain" (στη γλώσσα των χειρουργών οδοντοστοιχίας, αυτό σημαίνει ότι η αναισθησία δεν λειτουργεί και ο ασθενής κυριολεκτικά κραυγάζει από τον πόνο). Ταυτόχρονα, υπάρχει επίσης μεγάλος κίνδυνος οι ρίζες του δοντιού να μην αφαιρεθούν εντελώς - ο γιατρός έχει πολύ λίγο χρόνο για να δοθεί η προσοχή σε έναν ασθενή σε όλα τα σημαντικά σημεία.

Σε κυβερνητικές κλινικές, η αφαίρεση των δοντιών σοφίας (ειδικά στην κάτω γνάθο) για τους ασθενείς είναι συχνά μάλλον επώδυνη διαδικασία.

Όσον αφορά την αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας στην ιδιωτική οδοντιατρική, θα κοστίσει σημαντικά περισσότερο από ότι σε μια κρατική κλινική. Τα άνω δόντια σοφίας στο 70-80% των περιπτώσεων εμπίπτουν στα στατιστικά στοιχεία των «ελαφρών» δοντιών και μετά την ανάλυση της εικόνας το ζήτημα της τιμής επιλύεται στην ανακατανομή 2000 ρούβλων για την απομάκρυνση ενός οκτώ.

Τα χαμηλότερα δόντια σοφίας, ειδικά εκείνα που είναι εξευγενισμένα και ημι-ραφιναρισμένα, μπορούν να αφαιρεθούν σε μια υψηλή τιμή: από 3 χιλιάδες ρούβλια σε 8-10 χιλιάδες ανά διαδικασία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αναισθησία και η παραμονή στο νοσοκομείο συμπεριλαμβάνονται στην τιμή αυτή.

Η θεραπεία της φθοράς των δοντιών στα δόντια σοφίας μπορεί να έρθει σε τιμή 2-3 χιλιάδων έως 7-8 χιλιάδες ρούβλια ανά δόντι. Η τιμή της θεραπείας των καναλιών του δοντιού σοφίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον αριθμό των καναλιών αυτών: εάν υπάρχει μόνο ένας δίαυλος, τότε περίπου 1000 ρούβλια λαμβάνονται συνήθως για την ενδοδοντική θεραπεία. Με την αύξηση του αριθμού των καναλιών (και μπορεί να υπάρχουν 4-5 από αυτά), το κόστος των ενδοδοντικών διαδικασιών που πραγματοποιούνται αυξάνεται αναλογικά.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η αναισθησία, η χρήση του καφέ, τα φάρμακα (φάρμακα) για ιατρική και αντιφλεγμονώδη θεραπεία των καναλιών, οι προσωρινές και μόνιμες γεμίσεις, κλπ. Εξετάζονται χωριστά. Ως αποτέλεσμα, η πλήρης θεραπεία ενός δοντιού σοφίας με κονδυλίτιδα μπορεί να κοστίσει 5-20 χιλιάδες ρούβλια, και η θεραπεία της περιοδοντίτιδας χρεώνεται ακόμη υψηλότερα.

 

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να σημειώσω ότι για πολλούς ασθενείς, τα δόντια σοφίας είναι εξίσου σημαντικά με οποιοδήποτε άλλο δόντι και είναι εξαιρετικά απρόθυμοι να χωρίσουν μαζί τους.Εν τω μεταξύ, υπάρχουν πολλοί τέτοιοι ασθενείς οι οποίοι, σε περίπτωση προβλημάτων, δεν είναι έτοιμοι να ξοδέψουν χρόνο και χρήμα για τη διατήρηση των δοντιών σοφίας τους και με την πρώτη ευκαιρία να αφαιρέσουν τα οκτώ χωρίς λύπη. Όσο και αν είναι, ο οδοντίατρος δεν μπορεί να πάρει μια απόφαση για εσάς: μπορεί μόνο να δώσει έμφαση, ζυγίζοντας τα υπέρ και τα κατά, αλλά ο ασθενής θα έχει πάντα την τελευταία λέξη.

Να είστε υγιείς!

 

Χρήσιμο βίντεο: όταν είναι επιθυμητό να αφαιρέσετε ένα δόντι σοφίας

 

Ένα παράδειγμα της αφαίρεσης ενός ημι-ενισχυμένου δοντιού σοφίας με προκαταρκτικό πριόνισμα σε μέρη ...

 

Για το αρχείο "Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τα δόντια σοφίας ή καλύτερα να προσπαθήσετε να τα μεταχειριστείτε;" 20 σχόλια
  1. Αντρέι:

    Όλοι λένε ότι δεν βλάπτει, κλπ. Μόλις έρθει. Για 10 χρόνια, δεν έχω συναντήσει ποτέ έναν γιατρό που θα θεραπεύσει χωρίς πόνο. Αλίμονο και αχ ... Το φάρμακό μας είναι φτωχό. Δεν υπάρχει πόνος - αν είναι μόνο υπό γενική αναισθησία.

    Απάντηση
    • Τίγρη:

      Έχω έναν γιατρό που θεραπεύει χωρίς πόνο.

      Απάντηση
  2. Arida:

    Το δόντι αφαιρέθηκε χθες. Η απομάκρυνση λαμβάνοντας υπόψη την τοπική αναισθησία είναι 12 χιλιάδες, και αυτό δεν είναι το πιο ακριβό και με έκπτωση 10%. Και στο άρθρο αναφέρονται ορισμένες γελοίες τιμές, από 3 έως 8.000. Κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης, όλα τα buzzes. Μόνο έγινε οδυνηρό όταν η αναισθησία άρχισε να υποχωρεί και τότε ήταν ανεκτή.

    Απάντηση
  3. Rit:

    Guys, είμαι μαζί σου. Το δόντι πονάει μετά την πλήρωση των καναλιών. Το δόντι έχει πεθάνει εδώ και 15 χρόνια - και έπειτα κατάφεραν να ανακατωθούν.

    Απάντηση
  4. Λιουμμίλα:

    Γεια σας Πείτε μου, παρακαλώ - έχω έναν τακτικό πονοκέφαλο στη δεξιά πλευρά των σημείων εξόδου του τριδύμου νεύρου - πάνω από το μάτι, το ανώμαλο κόλπο, τα δόντια. Ο νευρολόγος και η ΟΝΤ δεν βλέπουν κανένα πρόβλημα, λένε ότι ένας πιθανός λόγος είναι ένα δόντι σοφίας. Και τα δύο δόντια ξεσπάσαν από αυτή την πλευρά, το πάνω βγήκε τελείως, αλλά άρχισε να γυρίζει γύρω από τον άξονα και το κάτω μέρος 30% είναι ακόμα κάτω από την κουκούλα. Μπορούν τα δόντια σοφίας να προκαλέσουν τέτοιους πονοκεφάλους; Και ποιο δόντι είναι πιο πιθανό να κατηγορήσει, πάνω ή κάτω; Ο πόνος συνήθως αισθάνεται στην άνω σειρά, ενώ τα δόντια από 6 έως 8 πονάνε.

    Ο εμφυτευματολόγος είπε επίσης ότι τα δόντια σοφίας πρέπει να αφαιρεθούν πριν από την προσθετική - είναι αυτή η δήλωση αλήθεια; (Είναι απαραίτητο να προσθετική το χαμηλότερο 6, και οι δύο αφαιρέθηκαν λόγω των κύστεων κάτω από αυτές).

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας Σε μερικές περιπτώσεις, τα δόντια σοφίας μπορούν πραγματικά να προκαλέσουν πόνο στα γειτονικά δόντια, πονοκεφάλους κ.λπ. Εάν υπάρχουν σημαντικές παθολογίες, πρέπει πραγματικά να καταργηθούν. Όσον αφορά το ποιο δόντι είναι φταίξιμο (πάνω ή κάτω): αυτό δεν μπορεί να καθοριστεί ερήμην. Χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ, μπορείτε να προσπαθήσετε να εντοπίσετε τον ένοχο του προβλήματος, αλλά ακόμα και τότε δεν είναι πάντα εύκολο να το κάνετε.

      Μόλις έχετε προθετική και ο εμφυτευματολόγος σας συνιστά την αφαίρεση των δοντιών σοφίας από τις παθολογίες που περιγράψατε, αξίζει να ακούσετε τη γνώμη του γιατρού. Σε ακραίες περιπτώσεις, μπορείτε να λάβετε συμβουλές από άλλους 1-2 ειδικούς και να μάθετε τις απόψεις τους σχετικά με αυτό το θέμα. Και στη συνέχεια κάντε την τελική απόφαση.

      Απάντηση
  5. Αντρέι:

    Χθες αφαίρεσα το κάτω δόντι σοφίας για 1200 ρούβλια, ενώ προειδοποίησα τον οδοντίατρο ότι ήμουν εγγεγραμμένος σε ειδικό για μολυσματικές ασθένειες.

    Απάντηση
  6. L. Α.:

    Πριν από 10 χρόνια πήρα ένα 8 δόντι στην κάτω γνάθο και όλα πήγαν καλά (ο γιατρός το χώριζε και το αφαιρούσε). Και πριν από ένα χρόνο αποφάσισα να το αφαιρέσω από την άλλη πλευρά: κοίταζαν ένα δόντι (άλλος γιατρός το αφαιρούσε) και έπειτα το έβγαζαν σε μέρη. Αλλά μετά την απομάκρυνση, κάτι τρομερό συνέβη. Το πρόσωπό μου έχασε απότομα το βάρος, άρχισε η πίεση του αυτιού, στρίψιμο της γλώσσας, ζάλη, ναυτία, μια αίσθηση ότι κάτι ήταν σχισμένο και χωρισμένο κάτω από το τσίχλα, οι αρθρώσεις άρχισαν να φεύγουν από την κανονική τους θέση.Παραπονέμαι για πολύ κακή υγεία, αλλά μου είπαν ότι ο οδοντίατρος δεν είχε καμία σχέση με αυτό.

    Άρχισα να αναζητώ μια σύνδεση μεταξύ του αυτιού και της κάτω γνάθου, και αποδείχθηκε ότι ήταν ο χόνδρος του Meckel. Μίλησα με έναν ανεξάρτητο εμπειρογνώμονα και μου είπε ότι υπήρξε μια ταινία. Αποδεικνύεται ότι όταν αφαιρέθηκε, ο γιατρός έβλαψε την ταινία (μειωμένο χόνδρο Meckel). Ο θεράπων ιατρός καίει: «Ο χόνδρος Mikkel είναι ένα ενδομήτριο όργανο που μετατρέπεται σε οστό». Και στην εγκυκλοπαίδεια του Brockhaus και του Efron γράφεται: «Με την ανάπτυξη του οστικού σκελετού, ο χόνδρος m ωθείται από τα οστά των κάτω γνάθων που αναπτύσσονται κοντά του και μειώνεται, δίνοντας όμως την αρχή κάποιων ακουστικών οστών.

    Ο χόνδρος Meckel ανακαλύφθηκε το 1820. Έχουν περάσει λιγότερο από διακόσια χρόνια. Έχουμε νέες τεχνολογίες: CT, MRI και άλλα είδη έρευνας. Τότε γιατί συμβαίνει αυτό; Πριν από την απομάκρυνση, δεν διαμαρτυρήθηκα για την υγεία μου.

    Εάν το δόντι σοφίας δεν σας ενοχλεί, μην το αγγίζετε! Υπάρχουν πολλοί μύθοι γι 'αυτόν - αυτό είναι από την άγνοια της δομής της κάτω γνάθου. Για πολλούς αιώνες δεν μπορούσαν να εξηγήσουν τι συνέβαινε. Ως εκ τούτου, οι άνθρωποι ονόμασαν το 8ο δόντι ένα δόντι σοφία. Μόνο το 1820 ο Γερμανός βιολόγος I. Meckel κατάφερε να λύσει αυτό το αίνιγμα. Ποτέ δεν θα ήξερα την αλήθεια αν αυτό που δεν μου είχε συμβεί.

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας Μια διαβούλευση είναι επιθυμητή για το πρόβλημά σας, δεδομένου ότι μόνο εγώ με τη γνώμη μου δύσκολα μπορεί να επιμείνει σε οποιαδήποτε αλήθεια. Προσωπικά, δεν έχω συναντήσει ένα φαινόμενο όπως το δικό σου σε 11 χρόνια εργασίας, αν και έχω αφαιρέσει περισσότερα από εκατό δόντια σοφίας. Είμαι σχεδόν βέβαιος ότι η περίπτωσή σας είναι 1 σε μερικές χιλιάδες (ή ίσως λιγότερες). Υπάρχουν πολλά παζλ και φαίνεται ότι πρέπει να καταλάβετε και πάλι να καταλάβετε αυτήν την επιπλοκή. Μπορεί ακόμη και να έχετε πρόβλημα για ένα ολόκληρο επιστημονικό έργο που βασίζεται σε διδακτορική διατριβή. Λέω αυτό χωρίς καμία ειρωνεία, αλλά μόνο για λόγους της υποτιθέμενης σπανιότητας μιας τέτοιας επιπλοκής. Δεν εγκρίνω τον γιατρό σας, αλλά καταλαβαίνω ένα πράγμα: αν δεν έχω ακούσει τίποτα για ένα τέτοιο φαινόμενο, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορεί να συμβεί. Είμαι βέβαιος ότι θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό που έχει πρόσβαση σε ένα συμβούλιο ειδικών διαφόρων προφίλ: καθηγητής ανατομίας, παθολογίας, γναθοπροσωπίας, ακτινολόγος.

      Απάντηση
      • L. Α.:

        Ο χόνδρος του Meckel είναι ένα τόξο χόνδρου που εκτείνεται από το αυτί μέχρι το αυτί, συναρμολογείται με την υιοειδή αψίδα και προσαρμόζεται στη βάση του κρανίου με πολύπλοκες αρθρώσεις και χρησιμεύει επίσης ως ανάρτηση για την κάτω γνάθο ενός ατόμου. Σε έναν ενήλικα, ο χόνδρος μειώνεται (τροποποιείται) και μετατρέπεται σε μια μεμβράνη. Η ζημιά είναι πολύ επικίνδυνη!

        Απάντηση
      • L. Α.:

        Ευχαριστώ για την απάντηση. Αυτό το δόντι μου έβγαλε ο γιατρός του περιφερειακού νοσοκομείου. Όταν συνειδητοποίησα ότι είχε συμβεί κάτι κακό, γύρισα στην περιφερειακή οδοντιατρική με καταγγελίες κακής υγείας. Μου έλαβε μια φωτογραφία την οποία αρνήθηκαν κατηγορηματικά να μου δώσουν. Και έπρεπε να γυρίσω στο Roszdravnadnadzor. Και μόνο τρεις μήνες αργότερα έλαβα μια φωτογραφία. Απλά δεν ξέρω αν πρόκειται για ένα στιγμιότυπο (3D δίσκος, υπολογιστική τομογραφία). Έχω αμφιβολίες. Και μιλάτε για το συμβούλιο.

        Θέλω να προσθέσω. Πριν από την απομάκρυνση μου δόθηκε ένεση, όλα ήταν μουδιασμένα. Όταν ο γιατρός με είδε ένα 8 δόντι στην κάτω γνάθο, ένιωσα σαν να δούλευαν κάτι, θα το έλεγα ένα "μάτσο". Ο γιατρός έδωσε μια δεύτερη ένεση, αλλά δεν βοήθησε. Θυμάμαι αυτό το τρομερό συναίσθημα. Στο σπίτι για πέντε ώρες υπήρξε μούδιασμα μετά από δύο ενέσεις.

        Φυσικά, έκανα φωτογραφίες σε νοσοκομεία με πληρωμή. Μπορώ να πω: οι χειρουργοί οδοντοστοιχιών βλέπουν τη ζημιά, αλλά κανείς δεν θέλει να δώσει ένα συμπέρασμα. Μιλώντας δεν είναι καν πρόθυμοι. Και λέτε συμβούλιο! Εδώ είναι το αίνιγμα!

        Δεν καταλαβαίνω γιατί μερικοί γιατροί ξέρουν για τον χόνδρο του Meckel, ενώ άλλοι δεν το κάνουν. Μετά από όλα, η δομή της κάτω γνάθου μελετάται από όλους τους οδοντιάτρους. Μερικοί άνθρωποι εκπλήσσονται. Ή μήπως αυτή η έκπληξη οφείλεται στο πώς έμαθα αυτό το χόνδρο; Γιατί έπρεπε να μελετήσω βαθιά τη δομή, να ψάξω για την απάντηση.Υπάρχει ένας λόγος για αυτό. Και αυτός ο λόγος είναι η επιδείνωση της υγείας μου. Αν και έχει περάσει πολύς χρόνος.

        Απάντηση
  7. L.A.:

    Κάθε άτομο έχει χόνδρο Meckel. Είναι αδύνατο να αρνηθεί κανείς. Η θέση του δοντιού μπορεί να είναι διαφορετική - ναι. Ότι είχα ένα περίπλοκο 8 δόντι στην κάτω γνάθο, ο γιατρός μου είπε πολύ πριν από την αφαίρεση, όταν αυτό το δόντι ήμουν μόνο αυξάνεται. Μου αφαιρέθηκε το "κουκούλα" (κομμένο κόμμι) πάνω από το δόντι. Αλλά δεν μπορούσα να φανταστώ τι μου περιμένει. Δηλαδή, μπορώ να πω ότι δεν έχω μόνο τέτοια δόντια και αυτό δεν είναι είδηση ​​για τους γιατρούς. Οι γιατροί συναντήθηκαν με αυτά τα δόντια και δεν είμαι ο πρώτος. Αλλά ο συνηθισμένος άνθρωπος δεν ξέρει για τον χόνδρο του Meckel και γιατί πρέπει να το ξέρει. Νομίζω ότι αυτό είναι το σκεπτικό των γιατρών. Αυτό είναι το μικρό μυστικό τους! Ποιος θα μελετήσει τη δομή, ξεκινώντας από την ενδομήτρια ανάπτυξη. Ένα συνηθισμένο άτομο δεν θα το κάνει. Ξέρουν λιγότερο - κοιμούνται καλύτερα. Αλλά δεν θα ήθελα να βλάψει τον εχθρό.

    Απάντηση
  8. Αλίκη:

    Γεια σας. Παρακαλώ πείτε μου, εάν ένα δόντι σοφίας αναρριχηθεί ήδη με πολύ μεγάλη τερηδόνα και υπό γωνία 40 μοιρών, και η διαδικασία των δοντιών είναι πολύ μεγάλη (το μισό δόντι είναι στο τσίχλα και ένα κοφτερό κομμάτι δοντιού βγαίνει στην επιφάνεια, ξύσιμο του μάγουλο) - τι πρέπει να κάνω;

    Απάντηση
    • Γεια σας, ένα δόντι σοφίας που βρίσκεται με κλίση και επηρεάζεται από τερηδόνα είναι τουλάχιστον μια εστία χρόνιας λοίμωξης, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις δεν μπορεί να θεραπευτεί αξιόπιστα (λόγω θέσης) θεραπευτικά. Η απομάκρυνση αυτών των δοντιών συνήθως δεν συνιστάται, διότι τελικά οδηγούν σε φλεγμονή. Ως εκ τούτου, στην περίπτωσή σας, είναι απαραίτητο, χωρίς να περιμένετε την εμφάνιση του πόνου και της φλεγμονής, να συμβουλευτείτε έναν χειρουργό οδοντίατρο - πιθανότατα, θα πρέπει να αφαιρέσετε το δόντι με προγραμματισμένο τρόπο.

      Απάντηση
  9. Ilya:

    Πες μου, πού υπάρχουν οδοντίατροι στη Μόσχα που δεν θα επιμείνουν κατηγορηματικά στην απομάκρυνση για ένα οκτώ που έχει μεγαλώσει κανονικά με μια τρύπα στο ένα τρίτο του όγκου του κεφαλιού;

    Απάντηση
    • Γεια σας, Ilya! Οι γιατροί που επιμένουν στην απομάκρυνση ενός τέτοιου δοντιού είναι πιθανώς σωστοί: το δόντι έχει υποστεί σοβαρές βλάβες και θα είναι δύσκολο να αποκατασταθεί, συν το όγδοο δόντι επηρεάζεται συχνά από τερηδόνα λόγω δυσκολιών στην εξασφάλιση της κανονικής υγιεινής (αυτό οφείλεται στην ιδιαίτερη θέση τους στη οδοντοστοιχία) . Ωστόσο, για πιο ακριβή διάγνωση, συνιστούμε να συμβουλευτείτε μια διαβούλευση σε 2-3 κλινικές του επιπέδου «πάνω από το μέσο όρο» για να αποφασίσετε για τον εαυτό σας τη σκοπιμότητα διατήρησης ενός δοντιού (κάθε γιατρός θα έχει τη δική του γνώμη και τα δικά του επιχειρήματα).

      Απάντηση
  10. Έλενα:

    Καλό άρθρο! Χάρη στον συγγραφέα!

    Απάντηση
  11. Veronica:

    Γεια σας Πείτε μου, παρακαλώ, γιατί πρέπει να αφαιρέσετε ένα συμμετρικά τοποθετημένο δόντι σοφίας; Ο ανώτερος τραυματίστηκε σοβαρά από την τερηδόνα και απομακρύνθηκε, αλλά ο γιατρός είπε ότι πρέπει επίσης να αφαιρεθεί ένα υγιές κατώτερο, υποστηρίζοντας ότι αυτό γίνεται σύμφωνα με τους κανόνες, προκειμένου να αποφευχθούν τυχόν επιπλοκές. Είναι πραγματικά απαραίτητο; Σας ευχαριστώ!

    Απάντηση
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Γεια σας Η απομάκρυνση ενός δοντιού σοφίας, που είναι ένας ανταγωνιστής σε ένα ήδη απομακρυσμένο, είναι απαραίτητο εάν αποτελεί εμπόδιο στη διεξαγωγή ορθοδοντικών ή ορθοπεδικών μεθόδων θεραπείας ή έχει ενδείξεις για απομάκρυνση για άλλους λόγους (δυστοπικός, περισσότερο από 1/2 φθαρμένος, έχει περιοδοντικές αλλαγές, αδιαπέραστα κανάλια κ.λπ.) Κάθε μεμονωμένη περίπτωση πρέπει να εξετάζεται μεμονωμένα. Αλλά τα κίνητρα που συνδέονται με την πρόληψη των επιπλοκών και μόνο δεν μπορούν να εξηγήσουν τη στρατηγική για την αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας.

      Απάντηση
  12. Ανώνυμος:

    Ένα άρθρο δεν είναι πλέον, ξεχνάτε τι διαβάζετε)

    Απάντηση
Αφήστε το σχόλιό σας

Επάνω

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/el/ | chinateampro2015@gmail.com

Πολιτική απορρήτου | Συμφωνία χρήστη

Ανατροφοδότηση

Sitemap

Χειρουργική

Καριές

Πονόδοντο