Korealaiset hammasimplantit Snookon ja niiden keskeiset piirteet

Korealaiset hammasimplantit Snucone (Snucone) ilmestyivät Venäjän markkinoille suhteellisen äskettäin - ne asetetaan keskihintaluokan tuotteiksi, ja ne ovat edelleen suosittuja heidän kanssaan työskentelevien implantologien keskuudessa ja potilaiden keskuudessa, jotka asentavat nämä implantit.

Valmistelemattoman henkilön arvioida objektiivisesti tietyn tuotteen laatu ei ole kuitenkaan niin suositeltavaa, että valinta sen suosimiseksi ei ole niin helppo tehtävä. Snucone-implanttijärjestelmää on käytetty Venäjällä vain noin viisi vuotta, joten suurta määrää arvosteluja siitä ei ole vielä kertynyt, eikä ehkä ole heti selvää, mikä tarkalleen on piilotettu mainosvalmisteiden ja monimutkaisten termien takana useissa online-arvosteluissa ja kuvauksissa.

Onko todella mahdollista tässä tapauksessa suhteellisen alhaiseen hintaan laittaa implantti, joka säilyy ja kestää vähemmän kuin kalliit palkkiorakenteet? Ja kannattaako luottaa lääkäriin, jos hän tarjoaa Snuconen parhaana vaihtoehtona, kun ilmoitat samalla, että näiden implanttien avulla saat ”saksalaista laatua kohtuuhintaan”?

Selvitetään se ...

 

Snucone-tuotemerkin tuotteiden yleiset ominaisuudet

Snukon-implantit on valmistanut eteläkorealainen yritys SNUCONE Co. Oy käyttämällä saksalaiselta yritykseltä Cone hankittua tekniikkaa vuonna 2005. Sitten yritysten välillä allekirjoitettiin sopimus yhteistyöstä teknologian käytössä ja yhteiseen tuotekehitykseen.

huomautus

Yksinkertaisesti sanottuna, Snucone ei vain ostanut tekniikkaa, vaan se myös kehittää sitä myöhemmin yhteistyössä Saksan teknologiakeskuksen kanssa. Snukon-implantteista voidaan siis todella sanoa, että tämä on saksalainen tuote, joka on valmistettu Etelä-Koreassa.

Tässä on jo vastaus kysymykseen, miksi Snucone-tuotteissa käytettävät korkeat hammastekniikat ovat suhteellisen halpoja. Näiden tekniikoiden avulla luodun lopputuotteen kustannuksia oli mahdollista vähentää merkittävästi johtuen Korean alhaisemmista tuotantokustannuksista.

Kuten yllä todettiin, Snukon-implantit sijoitetaan keskihintaisiin tuotteisiin. Vertailun vuoksi: yhden Snucone-yksikön asentamisen hinnat klinikoille alkavat nykyään noin 15 000 ruplasta (mukaan lukien anestesia, implanttien sijoittaminen, röntgenkuvat, ompelu). Esimerkiksi AstraTech (Ruotsi), Straumann (Sveitsi) tai Nobel Biocare (Yhdysvallat) asennuksen kustannukset ovat noin 2-3 kertaa korkeammat.

Käytännöllisestä näkökulmasta on hyödyllistä pitää mielessä, että Snucone-tuotemerkin alla olevat tuotteet Venäjän markkinoilla ovat vasta alkamassa, eikä jokainen kaupunki pysty tarjoamaan hammaslääkärit jokaisessa kaupungissa.

 

Implanttien suunnitteluominaisuudet

On tärkeää ymmärtää, että se on yhdistelmä suunnitteluratkaisuja ja teknistä kehitystä, joka muuttaa näennäisesti tavallisesta metalliruuvista huipputekniikan tuotteeksi, jolle on ominaista vähäinen hylkäämisriski ja pitkä käyttöikä. Katsotaan, mitä tekniikoita Snukon-implantteihin käytetään ja mitä ne tarkalleen antavat potilaalle.

Kaikki Snukon-implantit on valmistettu titaanista, tuotteen säilyminen luussa voi merkittävästi riippua siinä olevien epäpuhtauksien pitoisuuksista. Vaikka mainosmateriaaleissa korostetaan sitä tosiseikkaa, että hiilen, typen ja hapen pitoisuutta metallissa säädellään tiukasti kaikissa erissä, tosiasiassa hieman eri kohta kiinnittää enemmän huomiota.

Nimittäin - Snukon -yritys, joka nimettiin vuonna 1997 nimellä Jin Heung dental Industrial Inc., harjoittaa itse hammasseosten tuotantoa. Se on:

• Tällä hetkellä yrityksellä on kertynyt yli 20 vuoden kokemus tällä alalla;
• ja mikä on erittäin tärkeää - yrityksellä on kyky hallita kaikkia tuotantovaiheita - raaka-aineiden laadusta lopputuotteen laatuun.

Tällainen integroitu lähestymistapa löytyy joiltakin johtavista hammasimplanttien valmistajista (esimerkiksi Nobel Biocare).

Toteutettujen tekniikoiden osalta voidaan huomata seuraavat seikat:

• Implantaatin pinta on mikrohuokoinen (ns. SLA-pinta, englanniksi "Sand-blasted, Large grit, Acid-etsatu"), toisin sanoen saatu karkealla hiekkapuhalluksella, jota seuraa happoetsaus). Tärkeintä on, että tuotteen huokoinen pinta parantaa merkittävästi sen biologista yhteensopivuutta ja nopeuttaa luukudoksen ja implantin integraatiota (osseointegraatioprosessi). Ei kuitenkaan voida sanoa, että tämä on jonkinlainen ainutlaatuinen tekniikka, koska melkein kaikilla eri merkkien nykyaikaisilla klassisilla implantteilla on huokoinen rakenne pinnalta;
• Kaikkien nykyisten hammasimplanttien mikrosuunnittelu on tulosta valtavasta määrästä tutkimuksia ja kliinisiä tutkimuksia - ja Snukon-implantit eivät ole poikkeus. Kaksinkertainen itsekelauslanka helpottaa ja nopeuttaa (noin 2 kertaa) implantin asettamista, samalla kun varmistetaan luotettava primaarikiinnitys minimaalisella luuvammalla (tuote ei aluksi astu reikään, vaan pysyy siinä tiukasti). Lisäksi nelikulmaisella profiililla varustettu lanka vähentää luun kuormitusta;
• Pitkänomainen Morse-kapenema, jonka takia implantin akseli on suljettu hermeettisesti. Tämän avulla voit suojata akselia patogeenisten mikro-organismien pääsystä siihen ja vähentää reunuksen luun resorptiota (resorptiota) implantin yläosassa. Potilaalle tämän tekniikan käyttö on tärkeää, koska asennettu implantti ei provosoi halitoosin esiintymistä, kuten joskus tapahtuu joidenkin muiden merkkien implantteihin;
• Implantit voidaan asentaa subkrestaalisesti (eli täysin "upotettuina" luuhun, limakalvon tason alapuolelle), mikä auttaa estämään luun reunojen imeytymistä. Sama saavutetaan niin kutsutun "kytketyn" alustan ansiosta, jonka vuoksi etäisyys siitä luuhun kasvaa implantin liittymäkohdassa tukiaseman kanssa, mikä estää resorptioprosessia;
• Kirurgisen sarjan Lindemann-leikkuri nopeuttaa tiheän luun poraamista ilman, että se ylikuumenee. On selvää, että monet potilaat pelkäävät jopa ajattelevansa kuinka leukaluu porata - ja niin, tämän leikkurin avulla voit tehdä tämän epämiellyttävän toimenpiteen mahdollisimman nopeasti ja välttää liiallisesta ylikuumenemisesta johtuvaa kudosnekroosia;
• Erityisen vääntömomenttiavaimen avulla voit säätää vääntövoiman tarkasti asennettaessa implanttia ja välttää siten luun vaurioitumista (ts. Ei tapahdu tilannetta, että implantti on liian heikosti kiertynyt tai päinvastoin ruuvattu sisään sellaisella voimalla, että luu osoittautuu liian puristuksi kierteeksi);

... ja jotain muuta tekniikkaa.

On hyödyllistä pitää mielessä, että vaikka kaikki nykyaikaiset implantit ovat yleensä samankaltaisia ​​toistensa kanssa ja eivät eroa toisistaan ​​vallankumouksellisia, tietyssä tuotteessa toteutettujen monien teknisten ratkaisujen kokonaisuus johtaa kuitenkin esimerkiksi siihen, että joidenkin merkkien implantit juurtuvat todennäköisyydellä 97%, ja jotkut muut - 93%. Vaikuttaa siltä, ​​että ero on pieni. Mutta itse asiassa se on merkittävä, ja toisessa tapauksessa tuotteen hylkäämisen riski on kaksi kertaa suurempi.

huomautus

Chungnamin kansallisen yliopistollisen sairaalan (Etelä-Korea) kirurgisen hammaslääketieteen sekä suun- ja leukakirurgiaosaston mukaan näytteessä 176 asennettua Snucone-implanttia, tuotteiden eloonjäämisaste viiden vuoden ajan oli 96,6%. Samaan aikaan asennettiin miehille 122 ja naisille 54 implanttia.

Nämä luvut ovat lähellä huippuluokan hammasimplanttien lukuja.

 

Snukon-implanttien pääedut ja haitat

Edellä mainituissa Snukon-implantteissa käyttöön otetuissa tekniikoissa voidaan lukea niiden etuja - niiden esiintymisellä on suuri plus, mikä tuo tuotteet lähemmäksi johtavien tuotemerkkien tasoa. Tällä on suuri merkitys myös implantologille - pienimpään yksityiskohtiin suunniteltu implanttijärjestelmä mahdollistaa implanttien asentamisen nopeammin, turvallisemmin ja luotettavammin kuin jos jotakin tekniikkaa ei olisi toteutettu.

huomautus

Hammasimplantti on täydellinen kirurginen toimenpide, ja on vaikea sanoa, että implantointijärjestelmän jokin vivahdus on pieni. Tässä esimerkiksi Snukon-implanteilla varustettujen ampullien värikoodaus - vähentää virheiden todennäköisyyttä valittaessa sopivien kokoisten ja ominaisuuksiltaan sopivaa tuotetta. Se näyttää hiukan päästöltä - jos värikoodausta ei olisi, lääkäri viettää lisäaikaa käytettävien välineiden ja implantin vaatimustenmukaisuuden tarkistamiseen, ja lääketieteellisen virheen riski kasvaa.

Jos erotamme pääkohdan, Snukon-implanttien etuihin kuuluu:

• Korkea eloonjäämisprosentti (lisätietoja tästä kerrotaan tarkemmin alla);
• Korkea laatu, mukaan lukien "pienet asiat";
• Käyttömahdollisuus monissa erilaisissa kliinisissä tapauksissa;
• Suhteellisen alhainen hinta.

Nyt muutama sana Snukon-implanttien puutteista.

Ensinnäkin, se on rajallisia tilastoja implanttien käytöstä. Jos hammasimplanttien johtavien tuotemerkkien tuotteita on käytetty useita vuosikymmeniä, kokemus Snucone-implanttien käytöstä on yleensä rajoitettu noin 10 vuoteen.

Toinen tärkeä vivahdus on, että venäläisillä lääkäreillä on kokemusta Snukon-implanttien parissa työskentelystä, ja nykyään harva suurten kaupunkien klinikat eivät ilmoita niitä hinnastossaan. Joten oikean asiantuntijan löytäminen pienestä kaupungista voi olla ongelma.

Näiden puutteiden merkitys selvästikin vähenee, kun Snukon-implantointijärjestelmä leviää kotimarkkinoilla ja lääkärit saavat kokemusta työskennellä sen kanssa.

 

Implanttijärjestelmän ominaisuudet

Kaikki Snucone-luettelossa olevat implantit on jaettu useisiin sarjoihin.

Jäljellä oleva kiinnike Plus I: tä (AF + I) käytetään implantointiin tyypin D3 ja D4 pehmytkudokseen. Kapeita malleja AF + I 3.5 ja AF + I 4.0 käytetään jakamaan alveolaarinen harjanne (etuhampaan proteesointiin):

Laajemmat mallit aggressiivisemmilla langoilla AF + I 5.3, AF + I 5.8, AF + I 6.3 ja AF + I 6.8 on suunniteltu välittömään implantointiin molaarien kentällä:

Abiding Fixture Plus II (AF + II) on tarkoitettu asennettavaksi tyypin D1 ja D2 tiheisiin ja keskitiheisiin luihin:

Tämän valikoiman ansiosta lääkäri onnistuu valitsemaan optimaalisen implanttityypin kullekin kliiniselle tapaukselle.

Snukon-implanttien proteesit voidaan yleensä suorittaa kahdella tavalla (protokollat):

• Kaksivaiheisen implantaation pöytäkirjan mukaan hammas poistetaan ensin, sitten pistorasia paranee muutaman kuukauden kuluessa, jonka jälkeen implantointi suoritetaan;
• Yksivaiheisen implantaatioprotokollan mukaan tässä tapauksessa implantaatti työnnetään heti juuri poistetun hampaanjuurin tuoreeseen reikään (ei sovelleta kaikkiin kliinisiin tapauksiin). Tässä tapauksessa hampaiden poisto tulisi suorittaa mahdollisimman huolellisesti siten, että reikän ja ikenien luuseinät vaurioituvat vähiten.

Katsotaan nyt, kuinka tämä kaikki voi näyttää käytännössä - jäljempänä esitetään esimerkki Snucone-implantin etuhampaan proteesin kliinisestä tapauksesta.

Tämä on alkuperäinen tilanne: hampaan kruunu on rikki melkein juuren alla:

Juuren kaikkein traumaattisin poisto suoritetaan pitäen samalla reikän ikenet ja luuseinät yllä:

Sitten ikeniläppä leikataan ja kallistetaan, reikään työnnetään implantti ja lisätään rakeista luumateriaalia luun uudistamiseksi:

Sitten ikeniläppä palaa paikalleen ja kiinnitetään ommel:

Näin näyttää implantaattiin kiinnitetyn zirkoniumoksidista valmistetun yksittäisen tuen ulkonäkö:

Proteesin valmistuksen lopputulos täysin keraamisella kruunulla:

 

Implanttien kiinnitys ja niiden elinikä

Snukon-implanttien eloonjäämistilastot tunnetaan vain Etelä-Koreassa tehdyistä tutkimuksista. Kuten edellä mainittiin, yhden näistä tutkimuksista tulosten mukaan implantin eloonjäämisaste oli 96,6% (tarkemmin sanottuna 98,1% yläleuassa ja 94,3% alaleuassa).

huomautus

Absoluuttisina lukuina: Chungnamin kansallisen yliopiston sairaalaan asennetuista 176 implantista 6: ta ei juurtunut. Yhdessä tapauksessa alaleukaan kiinnitetty implantti vaurioittui mekaanisesti (ei ole ilmoitettu, kuinka potilas onnistui vahingoittamaan implanttia). Kolme tuotetta asennettiin potilaille, jotka olivat aiemmin käyneet solunsalpaajahoidossa, yhden potilaalle, jolla on diabetes mellitus ja potilaalle, jolla on krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Tämän tutkimuksen kesto on 4,9 vuotta.

Toisen tutkimuksen mukaan, joka tehtiin Hankookin sairaalassa (Etelä-Korea), kirjoittaja tekee seuraavan johtopäätöksen: 23 potilaalle tehdyn 41 Snucone AF + -implantin asennuksen kliinisten tulosten analyysi osoitti 100%: n tuotteen eloonjäämisen viiden vuoden ajan.

Sillä välin, tilastotietoja Snucone-implanttien asennuksen tuloksista Venäjän federaatiossa ei käytännössä ole.

On syytä huomata, että valmistaja antaa implantille elinikäisen takuun. Itse asiassa klinikka antaa vain muutaman vuoden työtakuun. Tällainen ero selittyy sillä, että valmistaja antaa takeet implantin laadusta ja kunnosta ja lääkärit proteesin lopputuloksesta, joka riippuu monista tekijöistä (potilaan terveydentilasta, infektion puuttumisesta implantaatiokohdassa, lääkärin pätevyydestä ja mikä tärkeintä) siitä, kun potilas noudattaa suosituksia leikkauksen jälkeen).

 

Snukon-implanttien proteesien arvioidut kustannukset

Potilaalle Snukon-implantin hammasproteesin lopullinen hinta koostuu monista komponenteista: itse implantin, tukin (joka voi olla yksilöllinen), kruunun (se voi olla esimerkiksi halpa metalli-keraaminen tai suhteellisen kallis zirkoniumoksidi) kustannukset sekä poistotyön kustannukset. hammas, anestesia, röntgenkuvat ja jotkut muut apuhoitomenetelmät.

huomautus

Jos implantaation vyöhykkeellä havaitaan merkittävää luukudoksen surkastumista, voidaan tarvita sinus-nosto-operaatio, joka myös ladataan erikseen.

On tärkeää ottaa huomioon, että hammasimplanttien aikana lisätyöt ja ortopediset rakenteet voivat maksaa joissain tapauksissa enemmän kuin itse implantti. Esimerkiksi:

• Zirkoniumkoron valmistus Moskovassa klinikan tasosta ja sen "ruokahaluista" riippuen voi maksaa keskimäärin noin 20 000 ruplaa (keraaminen metalli kruunu maksaa noin 2 kertaa halvemmalla);
• Yksittäisen tukin valmistus maksaa noin 20-30 tuhatta ruplaa (jos haluat täydellisen estetiikan etuhammasten alueelta tai vain tapaus on vaikea);
• Suljettu sinus-nostoleikkaus maksaa noin 25 000 ruplaa. (jos joudut yhtäkkiä lisäämään luukudoksen tilavuutta ylä- ja yläsiittoalueella sellaiseen paksuuteen, että on mahdollista asentaa hammasimplantti).

Yksinkertaisimmassa tapauksessa Snukon-implantin asentaminen maksaa noin 15 000 ruplaa. (pois lukien kruunun kustannukset).

Vertailun vuoksi:

• Nobel Biocare -implantin (USA) asennus maksaa noin 50–60 tuhatta ruplaa (pois lukien kruunun kustannukset);
• implanttien asennus Straumann Active (Sveitsi) maksaa 60-70 tuhatta ruplaa (ilman kruunun kustannuksia).

Lopuksi on syytä huomata, että hinnan ja laadun suhteen Snucone-implantit ovat todella arvokas tuote ja ne ovat melko kilpailukykyisiä Venäjän markkinoilla.Ne saattavat osoittautua hyväksi vaihtoehtona ihmisille, jotka eivät ole valmiita maksamaan liikaa huomattavista premium-tuotemerkeistä, mutta haluavat hankkia nykyaikaisen, luotettavan ja korkean teknologian implantin kohtuulliseen hintaan.

Joka tapauksessa, kun proteesit tehdään implantteilla, on tärkeää unohtaa, että koko toimenpiteen onnistuminen ei riipu pelkästään tietyn implanttijärjestelmän valinnasta. Ratkaisevaa on ensinnäkin kokeneen, erittäin ammattitaitoisen lääkärin valinta, jonka taito määrää pitkälti sen, säilyykö implantti ilman komplikaatioita. Siksi on suositeltavaa aloittaa ei implantaattien valinnalla, vaan lääkärin valinnalla.

 

Mielenkiintoinen video esimerkillä Snucone AF + I -implantin asennuksesta

 

Toinen kliininen tapaus ...