Vađenje zuba primjenom "opće" anestezije: prednosti i nedostaci

Anestezija, ili na neki drugi način, opća anestezija, rijetko se ranije koristila u stomatologiji, jer je postojalo čvrsto mišljenje da se nelagodnost, posebno u liječenju "injekcijom" (s lokalnom anestezijom), može tolerirati. Međutim, lokalna anestezija koja se koristi u liječenju i ekstrakciji zuba ne zadovoljava uvijek zahtjeve kvalitetne anestezije za svaku pojedinu osobu - kod nekih ljudi anestetik jednostavno nema željeni učinak.

Tada vađenje zuba pod općom anestezijom dolazi u pomoć jer tijekom ovog često traumatičnog postupka bol bez poduzimanja odgovarajućih mjera može biti vrlo jak ... Osim toga, za određene situacije postoje prilično stroge indikacije koje zabranjuju uporabu lokalne anestezije u korist anestezija.

Anestezija je također tražena u liječenju male djece koja fizički ne mogu dugo sjediti u stolici i, osim toga, mogu dobiti mentalnu traumu zbog pretjeranog straha tijekom postupka.

Zanimljivo je

Anestezija je stanje u kojem dolazi do prekida svijesti i svojevrsnog sna događa se s opuštanjem skeletnih mišića i isključenjem brojnih refleksa. Tijekom anestezije osjetljivost na bol nestaje zbog inhibicije središnjeg živčanog sustava.

Sinonimi riječi "anestezija" su opća anestezija i opća anestezija. Izraz "opća anestezija" potaknuo se greškom, iako profesionalni liječnici to ne kažu.

Trenutno se pod anestezijom može izvesti vađenje zuba, liječenje i implantacija. Postoje čak i specijalizirane stomatološke ordinacije koje pružaju slične usluge. Međutim, mora se razumjeti da će, s obzirom na složenu prirodu opće anestezije, cijena svake manipulacije provedene pod općom anestezijom biti veća nego kod korištenja lokalne anestezije.

Zatim ćemo detaljno razgovarati o vađenju zuba pod općom anestezijom, ispitujući pozitivne i negativne točke prilikom odabira takve opcije anestezije. A također se dotaknite cijene ovog postupka u modernim stomatološkim ordinacijama.

Dakle, za provođenje vađenja zuba pod anestezijom, stomatolog zajedno s anesteziologom prvo mora obaviti neki posao: praćenjem zdravlja i pregledom rezultata pacijentovih testova utvrđuje postoji li mogućnost opće anestezije, a također mjeri sve moguće rizike za zdravlje (i život! ) osoba ...

 

Indikacije za vađenje zuba pod općom anestezijom

Općenito govoreći, uporaba anestezije za liječenje i uklanjanje zuba pokriva zanemariv postotak ljudi koji traže pomoć stomatologa. Prije svega, to je zbog strogih indikacija za anesteziju: kompetentni liječnik, čak i radeći u klinici koja ima sve potrebno za anesteziju, neće uvijek preuzeti rizičan događaj samo zbog ljute želje osobe da zaspi na neko vrijeme, ne osjećam ništa.

Navodimo glavne indikacije za uporabu anestezije za vađenje zuba:

• velika količina i invazivnost nadolazeće kirurške intervencije (na primjer, s x-zraka, ponekad možete unaprijed predvidjeti kompleksno uklanjanje zuba mudrosti);
• pacijent je alergičan na lijekove za lokalnu anesteziju ("injekcije desni");
• izražen gag refleks, često ozbiljno ometajući operaciju uklanjanja zuba;
• panični strah pacijenta prije zubne intervencije;
• prisutnost mentalnih poremećaja kod pacijenta (oligofrenija, komplikacije meningitisa itd.)
• intervencije kod male djece.

Što se tiče djece: postoje mnogi slučajevi kada roditelji jednostavno ne mogu izliječiti djetetove zube, jer on to ne dopušta liječniku, uslijed čega se bolest zanemaruje. Kao rezultat toga, anestezija može postati jedna od opcija alternativnog izbora anestezije u dječjoj stomatologiji.

Zanimljivo je

Možda je glavni kriterij za vađenje zuba pod općom anestezijom prisutnost profesionalnog anesteziologa-reanimatora. Teško je precijeniti njegovu ulogu, jer je život pacijenta u doslovnom smislu u rukama ovog liječnika. Uostalom, anesteziolog odabire potrebne lijekove za anesteziju, izračunava njihovo doziranje, prati stanje osobe tijekom cijele operacije, pa čak i nakon nje. U slučaju više sile, kada pacijent zaustavi disanje i srčanu aktivnost, upravo ga anesteziolog-reanimator izvlači iz doslovnog svijeta. Srećom, takve neobične situacije su vrlo rijetke.

 

Negativne strane opće anestezije

Da bi se zub planirao ukloniti pod općom anestezijom, pacijent će prvo morati obaviti pregled kako bi liječnik mogao otkriti popratne i prenesene bolesti. Barem tako, na to morate potrošiti neko vrijeme - i ovo je prvi nedostatak postupka.

Osim toga, tijekom takvog pregleda, odjednom se možete neugodno iznenaditi da je anestezija, općenito, kontraindicirana za vas ...

Glavne kontraindikacije za anesteziju su:

• anemija;
• akutne bolesti parenhimskih organa;
• dekompenzirani oblici kardiovaskularnog zatajenja;
• infarkt miokarda, kao i stanje nakon infarkta do 6 mjeseci;
• akutna intoksikacija alkoholom i drogama;
• česti napadi epilepsije;
• dugotrajna uporaba hormonskih lijekova;
• akutne upalne bolesti dišnog sustava;
• pneumoniju;
• nekompenzirani oblik dijabetesa;
• uznapredovali oblik tirotoksikoze;
• puni želudac;
• teški oblik bronhijalne astme;
• bolesti nadbubrežne žlijezde (na primjer, feokromocitom itd.).

Ako zanemarite barem jednu od ovih kontraindikacija, postoje ozbiljni rizici komplikacija tijekom vađenja zuba pod općom anestezijom. Zbog toga, prije postupka, svaki pacijent mora proći niz medicinskih studija (EKG, laboratorijska ispitivanja).

Dalje. Morate imati na umu da je liječenje i uklanjanje zuba pod anestezijom općenito teže podnijeti nego kod drugih vrsta ublažavanja boli - a oglašavanje vam o tome neće reći. Najčešće nuspojave anestezije su:

• porast krvnog tlaka;
• povećani broj otkucaja srca;
• konvulzije;
• bronhijalni grčevi;
• grkljan grkljana;
• otežano disanje
• povraćanje;
• privremeni gubitak memorije;

i neki drugi.

Negativne točke tu ne završavaju.

Prije anestezije, postoji postupak predoperativnog pripremanja (na primjer, ništa ne jesti i piti). Nakon anestezije treba poštovati određena pravila koja ponekad kompliciraju čovjekov život i stvaraju neke probleme.

Kao što je gore spomenuto, vađenje zuba pod anestezijom povezano je s obveznom potrebom tima liječnika u klinici: stomatologa, anesteziologa, reanimatora, kao i sekundarnog i mlađeg medicinskog osoblja. Također je važno da poliklinika posjeduje posebnu medicinsku opremu, alate i lijekove za ulazak u stanje spavanja. Sve to izravno utječe na cijenu usluge - naravno, u smjeru njezinog porasta.

Kreće se dalje. Mnogi stručnjaci vjeruju da anestezija uvelike otežava rad liječnika. Prvo, predmeti opreme (poput cijevi za disanje) mogu ometati sposobnost stomatologa da slobodno manipulira usnom šupljinom.

Drugo, pacijent, uronjen u dubok san, ne može slijediti upute liječnika, što čini njegov rad praktičnijim (barem elementarno da otvori usta šire kako bi imao bolji pristup problematičnom zubu). Stoga je liječnik prisiljen stalno mijenjati položaj svoga tijela kako bi smanjio opterećenje mišića, što dovodi do brzog umora. Ali svi razumijemo da, na primjer, uz dugo i teško uklanjanje zuba mudrosti, umor liječnika neće pridonijeti njegovom kvalitetnom radu: negdje će mu se smanjiti pažnja, negdje će možda izabrati brži i lakši, ali i traumatičniji postupak za postupak , Postoji mnogo mogućnosti ...

Praksa pokazuje da prisutnost nabrojanih poteškoća u vađenju zuba pod općom anestezijom često ne samo da ne smanjuje anksioznost osobe prije sljedeće doze, već, naprotiv, uvelike povećava strah. Zato se ne biste trebali oslanjati na anesteziju kao sredstvo za smanjenje straha od zubne operacije. On će ublažiti bol, ali jedva od straha.

 

Da li mozak pati od anestezije i koliko brzo se sve njegove funkcije obnavljaju

Unatoč činjenici da je moguće pod općom anestezijom izvaditi zub bez ikakvih bolova, mnogi se ljudi, koji se čak jako plaše pred nadolazećim mukama, ne žure pribjeći tako radikalnoj metodi ublažavanja boli. A razlog je uvriježeno mišljenje da uz opću anesteziju ljudski mozak do neke mjere pati - pamćenje se pogoršava, pojavljuju se redovite glavobolje, pogoršava san. Je li to zaista tako i vrijedi li vjerovati sličnim recenzijama onih ljudi koji su to već iskusili na sebi?

Zahvaljujući kliničkim ispitivanjima, studijama, opažanjima i uzimajući u obzir povratne informacije ogromnog broja pacijenata, stručnjaci su procijenili kako liječenje i vađenje zuba pod općom anestezijom utječe na ljudski mozak. Brojni ugledni liječnici slažu se da ne postoji i ne može biti veza između anestezije i oštećenja pamćenja nakon iste.

Međutim, postoji mišljenje različito od ove izjave, koje ima jasno opravdanje.

Za uklanjanje zuba pod anestezijom koriste se razne tehnike i lijekovi. Načini davanja sredstava i njihovo trajanje djelovanja razlikuju se. Kratkotrajna anestezija s nekompliciranom kratkom operacijom s malom vjerojatnošću utječe na pamćenje (a to potvrđuje i statistika pregleda), što se ne može reći o dugim i složenim manipulacijama koje se obavljaju tijekom duboke anestezije.

Osim očiglednih poremećaja mozga tijekom respiratornog zastoja i srčane aktivnosti (to je vrlo, vrlo rijetko), može postojati i privremeni manjak kisika koji nije vidljiv anesteziologu, što može dovesti do poremećaja u radu moždanih stanica i utjecati na pamćenje. U većini slučajeva takva su kršenja reverzibilna i kratkotrajna, ali ponekad se zabilježe i prilično izražene negativne posljedice, uključujući u vezi s pamćenjem. Pojava takvih slučajeva strahuje ljude čak i od same anestezije, već i zbog njenih nepredvidivih posljedica.

pregled:

„Trpio sam anesteziju treći put u posljednje dvije godine. Prije toga nisam primijetio ništa posebno čudno, osim ponekad teškog oporavka snage nakon odlaska od anestezije. Nakon posljednje operacije nekako sam uspio zaboraviti ime svoje jedine kćeri. Ne možete zamisliti koliko sam suza plakao od nemoći, ali ni na koji se način nisam mogao sjetiti. Ubrzo se sjećanje vratilo, ali u duši je ostao težak trag. Nisam mislio da anestezija može donijeti toliko problema. Trenutno ponekad primjećujem kratkotrajne gubitke u memoriji, tako da planiram proći pregled kod neurologa sljedeći tjedan. "

Maria, 56 godina, Sevastopol

 

Prednosti opće anestezije nad lokalnom

Unatoč negativnim aspektima, anestezija tijekom vađenja zuba ima određene prednosti u odnosu na lokalnu anesteziju:

• Pojava bilo kakve osjetljivosti je isključena, budući da se cijeli postupak odvija isključenjem svijesti, stoga je 100% bezbolan.
• Mogućnost normalnog provođenja čak i ozbiljnih i traumatičnih manipulacija kod pacijenata koji se panično plaše stomatologa, jer uranjanje u san uklanja faktor stresa i paniku.
• Isključenje ozljeda uzrokovanih od strane pacijenta. Na primjer, čak i uz lokalnu anesteziju, osoba može ometati liječnikovu kvalitetu vađenja zuba, stvarajući smetnje koje ponekad dovedu do slučajnih ozljeda tkiva (prije svega, to se tiče ljudi s mentalnim poremećajima koje je teško uvjeriti da sjede mirno kad im se čini da je liječnik ne ubija) Anestezija u potpunosti uklanja rizike takvih komplikacija.
• Sposobnost provođenja dugih i složenih operacija uklanjanja jednog ili više zuba, posebno u slučajevima kada zubi imaju složenu strukturu i pogrešan položaj čeljusti. To je posebno istina. pri uklanjanju donjih zuba mudrosti, budući da je struktura i položaj ovih zuba u čeljusti apsolutno nepredvidiv.
• Pružanje kirurške skrbi djeci. Budući da je za prerano uklanjanje mlijeka ili trajnih zuba kod djeteta potrebna anestezija, ovdje može doći do pomoći opće anestezije. Bez toga dijete će se miješati u rad liječnika i, osim toga, lako može dobiti psihološku traumu do kraja života i uporni strah od bijelog kaputa. Čak i sama lokalna anestezija često dovodi djecu u šok kada „strašna“ igla uđe u desni, pa je mogućnost anestezije prije vađenja zuba često jedini način da djetetu pružite kvalitetnu i bezbolnu pomoć.

pregled:

"Jučer je uklonjen donji zub mudrosti pod općom anestezijom. Kao što sam obaviješten, operacija je trajala otprilike 40 minuta. Liječnici su rekli da je na slici moj zub ukorijenjen ispod sljedećeg, pa sam ga dugo trebao izrezati i izvaditi u komadima. Sigurno ne bih preživio takav spektakl u glavi, a oni su me uspavali, tako da nisam ništa čuo niti vidio. Jedini minus je gadni čistač od anestezije, a pojavila su se i strašna suha usta, jer nakon teškog mamurluka nekoliko sati mi je zujalo u glavi, ali to je sve iza. Zadovoljan sam što je sve dobro prošlo. "

Igor, Pskov

 

Trošak vađenja zuba pod anestezijom

Anestezija je namjerno skup užitak, osim, možda, u hitnim slučajevima kada su liječnici dužni hitno spasiti život osobe, na primjer, uklanjanjem zuba koji ometaju čeljust nakon ozbiljne ozljede pod općom anestezijom, prema naznakama za to. U drugim situacijama, želja jednog klijenta da zaspi i probudi se s holivudskim osmijehom nije dovoljna.

Stomatolozi koji se dogovore sa savješću i radi obogaćivanja slažu se da, suprotno kontraindikacijama, uklanjaju zube pod anestezijom po cijeni koja je u svakom smislu ugodna, prije ili kasnije plaćaju za svoje greške u pristaništu.

Zbog složenosti opreme za anesteziju, razine osposobljenosti za opću anesteziju i stupnja mogućih rizika, trošak vađenja zuba pod općom anestezijom značajno je veći od cijene za konvencionalnu vađenje zuba pod lokalnom anestezijom ili, kako ljudi kažu, "injekcijom".

opoziv

„Uz vađenje zuba dao sam još 6.000 - ovo je dva sata opće anestezije ili minimalno, ali to se može učiniti za sat vremena: ta činjenica ne utječe na cijenu. Kad sam se probudio nakon anestezije, bilo je kao da sam posjetio neko odmaralište. Uvijek biram skupu anesteziju samo zbog straha od boli. "

Julia, Moskva

 

Zanimljiv video: je li sigurno koristiti anesteziju u stomatologiji

 

Dobar primjer eutanazije djeteta prije zubnog liječenja