אתר העוסק במחלות שיניים וטיפול בהן

מה לעשות אם שן כואבת מתחת לכתר

הכותבים | עדכון אחרון: 2019
≡ לסעיף 85 יש הערות

בואו נראה מדוע לפעמים כואבת שן מתחת לכתר ומה ניתן לעשות במקרים כאלה כדי להקל על הסבל ...

לפעמים לאחר התקנת כתר על שן, אדם מתחיל להרגיש כאב: ניתן להבחין בכך הן מיד לאחר הטיפול, ואחרי זמן רב מאוד, עד מספר שנים. יחד עם זאת, רבים אינם יודעים מה לעשות, ומנסים לחסל כאב כזה בשן שמתחת לכתר בבית, תוך שימוש במתכונים עממיים שונים, שטיפות בפה, אך זה רחוק מלהיות תמיד מוצדק ובטוח, מכיוון שגורמי הבעיה יכולים להיות שונים מאוד.

בדיוק אותו דבר לגבי הגורמים לכאבי שיניים מתחת לכתר ומה לעשות במקרים כאלה, נמשיך ונדבר ביתר פירוט.

במיוחד למי שחושק ב"נקמה "אצל רופאי שיניים על התוצאה המצערת של העבודה, יתואר בפירוט באילו מקרים אשם בעל הכתרים, ומתי לשאול את רופא השיניים האורתופדי. כמו כן, יוסבר נקודה כזו ששן שהוכנה לתותבות עם כתר מותקן עליה היא תוצאה של עבודתם המשותפת של שלושה אנשים: רופא שיניים, טכנאי שיניים ואורטופד. לכן באופן כללי, כל אחד מהם אחראי לתוצאה הסופית.

אבל דברים ראשונים קודם ...

 

מדוע השן מתחילה להיפגע מתחת לכתר

ישנן אינדיקציות מסוימות לשימור השיניים באמצעות כתרים. כתר הוא סוג של תותבת, המאפשרת לא רק להגביר את כוחה של השן הממלאה, אלא גם, במקרים מסוימים, לפעול כתחליף מלאכותי לה, במקום להיעדר במבנה המכונה "גשר" או גשר.

בתמונה נראה כתר שיניים קלאסי באופן סכמטי.

וזה נראה כמו גשר - במקרה זה, יש צורך לעבד שיניים סמוכות מתחת לכתרים

יש לציין מיד כי הכאבים בשן שמתחת לכתר ותחושת אי הנוחות שהתעוררה זמן קצר לאחר שהיא מקובעת על השן הם דברים שונים לחלוטין, וגם הגורמים לכאב במקרים אלה משתנים מאוד. בהתאם, בבית, יהיה רחוק מלהיות תמיד אפשרי לעזור לשן.

עם זאת, ברור שבדרך כלל שן עם כתר לא אמורה להזיק. ואז עולות שאלות סבירות: מאיפה בעצם הכאב הזה בא, האם הוא מקובל (מותר) ואיך להבין מה הגורם לו?

ישנן מספר סיבות שיכולות לגרום לכאבי שיניים מתחת לכתר.

הראשון שבהם הוא דלקת העיסה ("עצב") בתוך השן. תלוי בבחירת סוג הכתר (חותמת, סרמט), גישתו והטקטיקות של רופא השיניים האורתופדי ("תותבת"), לפעמים מתקבלת החלטה לטובת השארת השן בחיים, כלומר לא הסרת ה"עצב "ממנה. עם זאת, בתהליך העבודה עלולות להתרחש טעויות באבחון, טיפול ועיבוד השן שמתחת לכתר, כתוצאה מהן לעיתים יש דלקת בעיסה וכאבים.

לעתים קרובות, כאב יכול להופיע כתוצאה מתהליכים דלקתיים בעיסת השן

לעתים קרובות, כאב כזה בא לידי ביטוי כבר בשלב התותבות, המאפשר לקבל החלטה לגבי הסרת העיסה לפני התקנת הכתר. אך, למרבה הצער ישנם מקרים בהם שן מתחילה להיפגע לאחר תותבת מלאה.

זה מעניין

אחד הגורמים השכיחים ביותר לדלקת עיסתית בשן הוא התחממות יתר במהלך "סיבוב" אמייל השיניים. ישנם רופאי שיניים שעדיין עובדים ללא קירור מים בקצה המקדחה, מה שמביא לעיתים לכוויה של "העצב" במהלך עיבוד רקמות קשות מתחת לכתר ונמק העיסה לאחר מכן.

כתר קרמיקה-מתכת מצריך עיבוד משמעותי של אמייל מכל 5 משטחי השן. ממנו, למעשה, נותר גדם, לפיכך, נדרש הרופא להקפיד על כל תנאי העבודה: החל מהכרת אזורי בטיחות למניעת קרבתו של בור מסתובב לתא העיסה, וכלה בטיפים מודרניים המותאמים לקירור מים-אוויר של האזור המטופל מכל עבר. אם מופר לפחות מצב אחד, השן מתחממת יתר על המידה ואז מתחילה להיפגע.לעתים קרובות במקרים כאלה, השן כואבת מתחת לכתר מהחום, והכאב לא חולף זמן רב לאחר ביטול מקור הגירוי, לעיתים קרובות מתעצם בלילה.

במהלך סיבוב השן מתחת לכתר הוא יכול להתחמם מאוד, מה שעלול להוביל לנמק עיסתי.

דלקת דלקת בשן חיה מתחת לכתר יכולה להופיע גם בגלל עששת.

עם זאת, שן עם "עצב" מוסר יכולה גם היא להיפגע מתחת לכתר. ככלל, הסיבה לכך היא הכנה לקויה של השן על ידי רופא השיניים לפני תותבות.

ישנן הרבה טעויות אפשריות שבמקרה זה יכולות להוביל לכאבים הבאים מתחת לכתר:

  • טיפול באיכות נמוכה בתעלות והשארת הזיהום (חיידקים) בתוכם;
  • עיסת שאינה מופקת לחלוטין מהתעלות / ים;
  • שבב כלים בערוץ;
  • יצירת ניקוב (חור) בדופן השן או השורש (עבור חלקם נראה להם כי שורש השן שמתחת לכתר כואב);
  • לא הבאת או הסרת יתר של חומר מילוי מעבר לשורש

ולעיתים ניתן להבחין בכאבים וכאבים חזקים באופן קבוע רק בלחץ על הכתר.

לפעמים מכשירים דנטליים נשברים ממש בתעלת השורש של השן כאשר היא מעובדת ...

בצילום רנטגן זה ניתן לראות בבירור קטע של מכשיר שבור בערוץ.

אם בשלב התותבות רופא השיניים האורתופדי מייד מבחין בטעויותיו של רופא השיניים, אז עוד לפני התקנת הכתר, הוא מבקש לבצע טיפול בשן מחדש, או שלפעמים, בהתאם למצב, מתעקש על הסרת השן מרופא השיניים-מנתח, מה שמשנה את הטקטיקות הנוספות של הטיפול האורתופדי.

זה מעניין

ישנם מצבים בהם רופא השיניים, בגלל חוסר ניסיון, כישורים, ציוד במרפאה או סידור תעלות מסובך במהלך טיפול תוך-עיני בשן המוכנה לתותבות, מבצע טעויות שאינן תואמות לשימור נוסף של השן. רופאים מצפוניים וישרים מעניקים למטופל מידע אמיתי על יחסי סיבה-תוצאה, אך לעיתים קרובות יותר הם אומרים ללקוח חסר חשד כי האדם עצמו הידק את הבעיה שלו למצב כזה שיש כבר "ציסטה" והטיפול שהחל לא הניב תוצאות.

ובכן, ולבסוף, הגורם לכאב יכול פשוט להיות כתר המותקן בצורה לא נכונה.

במקרים מסוימים זה נובע מהערכת יתר של הכתר על ידי נשיכה: המטופל חש אי נוחות, השיניים לא נסגרות. הטקטיקות של אורתופד לשלוח את המטופל הביתה "כדי להתרגל" לכתרים שמתומחרים במכוון על ידי ביס אינה נכונה. העובדה היא שעם כתר כזה, לאחר זמן מה, יכולות להיווצר דלקת טראומטית בשורש השן, כמו גם בעיות במפרק הזמני. במקרה זה, אדם אינו יכול להבין במשך זמן רב מדוע השן כאבה מתחת לכתר, מכיוון שלעתים נדרשות יותר מחודש לפני שהטעויות של רופא השיניים האורתופדי מסתדרים.

ישנם מצבים בהם מסטיק מתחיל להיפגע מתחת לכתר ולא לשן. כתר קבוע על שן עשוי לעבור בצורה מוגזמת מתחת למסטיק עם קצהו, או להיפך, אולי לא יגיע משמעותית לקצהו.

באופציה הראשונה, טראומה קבועה עם קצה חדה יוצרת דלקת מקומית, והדלקת מלווה בכאב, אשר "נותן" לשן. כתוצאה מכך נראה לאדם כי השן כואבת מתחת לכתר, אם כי הסיבה לכך היא בחניכיים.

בתמונה למטה מופיעה דוגמה לדלקת בחניכיים במגע עם הכתרים:

לפעמים כתר המותקן בצורה לא נכונה יכול לפגוע במסטיק, כתוצאה ממנו מתפתחת הדלקת שלו ...

וכך המצב נמצא מתחת לכתרים

המסטיק הסמוך לכת הוא מאוד כואב (צילום מקרוב)

באופציה השנייה (כאשר הכתר לא מגיע לחניכיים) בדרך כלל הכאב לא מופיע בקרוב. עיכובים אוכל תכופים בין החניכיים לקצה הכתר יכולים לגרום לאותם דלקות וכאבים בעתיד כמו במקרה הראשון, אך ככל הנראה יתפתח עששת, מה שיוביל להרס הדרגתי של רקמות קשות מתחת לכתר עם הופעת תגובה של כאב לחם, קר, לחץ ו מגרים אחרים.

 

תרופות עממיות לכאבים מתחת לכתר

אז, נניח שהיה לך כאב שיניים מתחת לכתר ואינך יודע מה לעשות: האם ללכת מיד לרופא, או לנסות להסיר תחילה את הכאב בבית ולראות אם הבעיה נעלמת מעצמה בהמשך.

לפעמים ניתן להסיר את הכאב שמתחת לכתר בבית בעזרת תרופות עממיות, חשוב רק שזה לא יהפוך לתרופה עצמית לטווח ארוך.

חשוב להבין כי גם כתרים מבוססים על השיניים יכולים לגרום לכאבים חלשים לאחר תותבות (שניהם קבועים ומופיעים רק כאשר נלחצים עליהם), אך לא יותר מ- 1-3 ימים, עד שרירית החניכיים תסתגל אליהם. לכן, תרופות עממיות במקרה זה יועילו. עם זאת, לכאבים ארוכים יותר, כמו גם לכאבים חזקים מאוד, עליך לקבוע פגישה עם רופא השיניים.

ישנן שיטות רבות המאפשרות לך להפחית את הכאב מתחת לכתר או אפילו להיעלם לחלוטין. ואולי, השיטה הפופולרית ביותר לשימוש ביתי היא שטיפה, אם כי לא כולם יודעים באילו אמצעים לבחור, כיצד לחלוט מרתחים ואיך לשטוף את הפה.

המקום הראשון מבחינת היעילות וקלות השימוש הוא המרווה.

מרווה היא תרופה עממית ישנה להפגת כאבי שיניים ומחלות חניכיים.

זה מעניין

מרווה משמשת כבר מזמן על ידי מרפאים, בהתחשב בכך "הרופא" הירוק הטוב ביותר. אפילו השם "מרווה" מתורגם מיוונית קדומה כ"שמש "," בריאות ". עלי המרווה מכילים פלבנואידים ופיטונצידים. כמויות משמעותיות הן חומצות אורגניות, כמו גם ויטמינים P ו- PP. למרווה השפעות אנטי דלקתיות, המוסטטיות ואנטי מיקרוביאליות, וזה נהדר להקלה על כאב שיניים וכאבים בחניכיים.

כדי להכין את העירוי יש למדוד כף אחת של עשב מרווה, לשפוך כוס אחת מים רותחים מהקומקום ולהתעקש על הפתרון המתקבל למשך 15 דקות. לאחר מכן, יש לשטוף את הפה שלך עם עירוי חם לפחות 5 פעמים למשך 30 דקות. ככל הנראה הכאב ייעלם אם הוא נגרם כתוצאה מדלקת חניכיים מהכתר.

חליטת אורגנו מתאימה לפעמים גם להרגעה של כאב שיניים מתחת לכתר, במיוחד אם זה מעצבן את החניכיים.

שטיפה עם עירוי חם של אורגנו עוזרת להקל על דלקת החניכיים

הערה

אורגנו מכיל כמעט את כל אותם רכיבים כמו מרווה. תרכובות כמו: תימול וקרווקרול (חיטוי), פיטונצידים (גם מעכבים צמיחה והורגים חיידקים ופטריות) משפיעים במיוחד על תכונות הריפוי שלה. יש אנשים שאפילו חושבים שאורגנו יכול להחליף בקלות אנטיביוטיקה.

כדי להכין עירוי של אורגנו יש לשפוך כף וחצי של דשא עם כוס מים רותחים ולהכניס להתקררות. כדי להקל על הכאב, יש לבצע שטיפה 5-7 פעמים תוך שעה.

עם זאת, אולי הפופולרי ביותר בשימוש הם שטיפות סודה. היתרון של סודה לשתייה, כתרופה עממית, הוא שבעוד שטיפתו בתמיסה, דלקת החניכיים מצטמצמת, ומספר החיידקים הקיימים מצטמצם משמעותית, וכתוצאה מכך הכאב שוכך בהדרגה.

כדי להקל על דלקת חניכיים, שטיפות סודה פופולריות מאוד גם בקרב האנשים.

לא קשה להכין תמיסת סודה לשטיפת הפה: מספיק להמיס כפית אבקת סודה בכוס מים חמים. אבל שטיפה, שמטרתה להקל על כאב שיניים מתחת לכתר, היא כמעט כל האמנות.

יש להכניס לפה מעט תמיסת סודה חמה ולהניח אותה בפה כך שחלקה העיקרי יהיה ליד השן החולה. במשך כמה שניות, כדאי להחזיק מנה, ואז לירוק אותה ולשטוף שוב באותה צורה, עד שכל התמיסה המוכנה תסתיים. לרוב, השן מפסיקה בהדרגה להיפגע מתחת לכתר מספר דקות לאחר תחילת השטיפה.

 

ערכת עזרה ראשונה לכאבי שיניים

כאמור לעיל, לאחר הנחת הכתר על השן, יכולים להופיע כאבים של אטיולוגיות שונות. עם זאת, לא משנה מה הסיבות שלה, טבעי לרצות להיפטר מאי הנוחות במהירות האפשרית, כך שתוכלו לפנות למשככי כאבים מודרניים, הנמצאים כמעט בכל ארון רפואה ביתי.

כיום ישנם משככי כאבים רבים, חשוב רק להשתמש בהם נכון.

לרוב רופאי שיניים רושמים את התרופות הבאות כחומר הרדמה לאחר טיפול שיניים וקיבוע כתרים כמשככי כאבים:

  • קטנוב;
  • קטורול;
  • קטורולאק;
  • טמפאלגין;
  • נורופן

טבליות קטורול נחשבות למשככי כאבים חזקים מאוד

שלושתם הראשונות נמכרות בבתי מרקחת רק על פי מרשם רופא.

זה מעניין

אנלגין הוא אולי תרופת הכאב השנויה ביותר במחלוקת, אשר קיימת כמעט בכל בית ברוסיה, דבר שאי אפשר לומר בעשרות מדינות מפותחות שננטשו זה מכבר בגלל האפשרות לסיבוכים מסוכנים. עוד בשנת 1970 המליץ ​​ארגון הבריאות העולמי לנטוש את תרופת הכאב הזו. בקנדה, בריטניה, אוסטריה, דנמרק, ארצות הברית, יפן, וכמה מדינות אחרות, אנלגין אינו נמכר בגלל הסיכון להתפתחות אגרנולוציטוזיס, מחלה הקשורה לירידה ברמות הנויטרופיליות בדם, מה שהופך את הגוף לרגיש לזיהומים חיידקיים ופטרתיים.

אנטיהיסטמינים הם תרופות המפחיתים את הרגישות המוגברת של גוף האדם לנזקים ותהליכים זיהומיים. במהלך הדלקת מתרחשת מה שמכונה "אלרגיה לחיידקים", וההיסטמין משפר אותה. אנטיהיסטמינים, שגם הם לרוב רושמים על ידי רופאי שיניים, נוצרו כדי לשמור על הדלקת תחת שליטה.

אנטיהיסטמין דיפנהידרמין

כאב הנובע מתחת לכתר הוא לרוב תוצאה של דלקת. היסטמין הוא חומר שמעורר מנגנונים המובילים לכאבים, ותרופה אנטי-היסטמין מאפשרת לך להשפיע על הקולטנים שתופסים היסטמין.

אם השן כואבת מתחת לכתר, אז כטיפול נוסף, טיפול כמובן באנטיהיסטמינים, כגון:

  • דיאזולין;
  • טייבגיל;
  • סופראסטין;
  • דיפנהידרמין;
  • קלריטין;
  • זירטק

ואחרים

לפני השימוש בתרופות כלשהן, יש להתייעץ עם רופא (ולא לרופא שיניים). יש לזכור כי אנטיהיסטמינים ומשככי כאבים רבים סובלים מכדורי שינה או מפחיתים את הריכוז.

 

טיפול שיניים מתחת לכתר אצל רופא השיניים: למה אתם יכולים לצפות במרפאה

לכל סוג כתר יש תאריך תפוגה משלו, ולכן חשוב להעריך באופן מפוכח את המצב כאשר הכאב תחת הכתר החתום ("הזהוב") התרחש לאחר 10-15 שנים לפעולתו, ותחת כתר המתכת הקרמיקה - לאחר 15-20 שנה. כלומר, אין לקוות שבמשך תקופה ארוכה לא יקרה שום דבר מתחת לכתר עם השן, והיא לא תחלה.

כל כתר מאופיין בחיי שירות ספציפיים שלאחריהם השן שתחתיה עשויה בהחלט לחלות.

דבר נוסף הוא אם השן שמתחת לכתר מתחילה להיפגע מיד או מעט לאחר התקנתה, אז חשוב להבין את הסיבות האמיתיות לכך. כמובן שקשה לקבוע את הבעיה בעצמך בבית. לכן, עדיין כדאי להסתמך על מצפונו וכבודו של הרופא שלך, להתייעץ איתו, לצלם את שיניך, במידת הצורך, ולקבוע מה בדיוק הגורם לכאב.

רופא מקצועי לא ימצא רק את הגורם הסיבתי לכאב שהתעורר בשן שמתחת לכתר, אלא גם יתווה תוכנית טיפול אם ישנן שגיאות: החלפת הכתר הטראומטי או הערכת יתר, וכלה במילוי מחדש של התעלות.

אפשרות קיצונית היא הסרת שן פגועה והכנת תוכנית לפרוטזה חדשה, תוך התחשבות בנתונים חדשים.

לפעמים הרופא מקבל החלטה להסיר את השן, אם ההגנה עם הכתר שלו כבר לא אפשרית ומתאימה.

דו"ח מקרה

גבר כבן 35 הגיע לרופא השיניים עם תלונות על נפיחות בחניכיים באזור השן השמאלית מלמטה, העוברת מעת לעת מעצמה. מההיסטוריה הרפואית: השן טופלה בעבר בתעלות, כתר הקרמיקה-מתכת הונח לפני כשנתיים. בדיקה ויזואלית, כלי הקשה, EDI ואבחון רנטגן הראו כי השן ממוקמת מתחת לכתר כשהעצב מוסר, ובאזור קצה השורש הקדמי 3.6 של השן (שמאלה התחתונה, השישית ברציפות) ניתן לראות גרנולומה, המייצגת אזור כהה מעוגל בתמונה. הרקמה הסובבת בסמוך לשורש האחורי נמצאת בגבולות נורמליים.

הגורמים לכאב הם די ברורים: בשורש הקדמי, חומר המילוי עבר רק מעט יותר מ- 50% מהתעלה, כך שאפשר להניח שבמהלך הפעולה היו מספר בעיות הקשורות במעבר התעלה, התפשטותו, הסמקה והמילוי, אשר לאחר מכן הובילו להתרבות חיידקים באזור לא אטום.

תמונת השן מציגה תעלה שלא מלאה לחלוטין וגרנולומה בשורש.

השורש האחורי אטום כמעט לקודד, כלומר לא להגיע לקצה הרדיולוגי הנראה לעין של כ- 1 מ"מ. לכן, אין שום בעיה רצינית.

טקטיקות הטיפול.בכדי לחסל מקורות ישירים לכאב בצורה של דלקת שורשים בחלקו העליון, בוצע טיפול שלב:

  1. ניתוק עם בורון דרך הכתר;
  2. פתיחת פה התעלה בשורש הקדמי הבעייתי;
  3. מעבר והרחבה של הערוץ, לא מגיע לקצהו ב- 20-30%;
  4. איטום עם מחלפי ליבה רכים לאורך הנדרש;
  5. כריתה (גזירה) של החלק העליון של השורש הקדמי;
  6. לשלוט בתמונות לאחר הטיפול ואחרי שנה;
  7. כתרי החלפה.

 

מניעת כאב שיניים מתחת לכתר

בכדי שהשן מתחת לכתר לא תפגע, די בכדי לעקוב אחר המלצות הרופא לטיפול בו. יש לנקות כתרים באופן קבוע ולפחות פעמיים ביום ממש כמו השיניים. חשוב במיוחד לנקות את הלוחית מהפערים בין השיניים ובסמוך לשולי החניכיים - מקום ההסתברות הגדול ביותר להצטברות פסולת מזון.

צחצוח שיניים המוגן על ידי כתרים חשוב לא פחות משאר, תוך שימת לב מיוחדת לאזורים הסמוכים לשולי החניכיים.

לשם כך, מוצרי היגיינה מתאימים כמו: מברשת שיניים, חוט דנטלי (חוט דנטלי), ובמקרים קיצוניים, קיסם שיניים. מבחינה קטגורית אי אפשר לכרסם זרעים, מוסלים, אגוזים קשים, זרעי פרי וכו ', עם כתרים, מכיוון שלעתים קרובות זה מוביל לכתר שבור ומעורר עוד יותר כאבים עזים מתחתיו.

גם אם אין כאב בשן שמתחת לכתר המותקן, בכל זאת, עליך לבקר אצל הרופא שלך לפחות פעמיים בשנה בכדי לשלוט באיכות התותבים.

 

סרטון שימושי: מדוע יש כאבים בשן שמתחת לכתר ואיך הטיפול מתנהל במצב זה

 

מדוע כתרים ישנים מזיקים לבריאות

 

לרשומה "מה לעשות אם שן כואבת מתחת לכתר" 85 הערות
  1. ג'וליה:

    קיבלתי כתרים, חודש אחרי הם התחילו לכאוב. מה לעשות

    השב
    • אתנה:

      לכי לרופא. אין מה לעשות כאן. ובכן אלה שיניים, שיטות ביתיות לא יעזרו. טוב שהכתר הושם לי בהצלחה, עם זאת, הרופא הזהיר כי דלקת חניכיים מתחת לכתר אפשרית. ואז תצטרך לקחת איזשהו פתרון טיפולי ולשטוף כדי להקל על הדלקת. אני מעדיף פריודונטוציד, זה עוזר היטב ושיניים עם סתימות לא מתכהות מזה.

      השב
  2. עליה:

    השיניים שלי כואבות מאוד. אני לא ישן בלילה, מה עלי לעשות? אני לוקח כדורים בלי סוף, הם באמת כואבים, הם כואבים ... מה עלי לעשות?

    השב
  3. ללא שיניים:

    משוך הכל אחד אחד ושם את התותב אם השיניים כואבות ...

    השב
  4. ולנטיין:

    הם שמו גשר על שיני. כל הזמן כואב שן אחת. ואז השן למטה מתחילה לכאוב. ואז הלסת מתחילה לכאוב, ואז הכל כואב. השן אינה מגיבה לחם, קר או לחץ. זה אפילו נרגע מהחום. הכתר מאוד נוח. מה קורה?

    השב
  5. פאבל:

    לאמא שלי כל הזמן יש כאב שיניים מתחת לכתר, מה עלי לעשות?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום פול! הכל פשוט כאן: חובה לצלם תמונה של השן (רופא השיניים יכול לכתוב את מספר השן לצורך התייעצות עם רופא השיניים), ואז עליך לפנות לרופא השיניים עם התמונה. הוא ינתח את נתוני התמונה ויחליט מה הכי טוב לעשות. אם יש ציסטות בשורש או משהו כזה בתמונה, אז יידרש הסרת הכתר והערכת המצב.

      אם הכל כבר "נרקב" מתחת לכתר, יידרש חילוץ שיניים ותותבות. אם יתברר שהשן חיה, עליכם גם להסיר את הכתר ולטפל בתעלות, ואחריה התקנת חותם וכתר חדש. לעיתים ניתן לטפל בשיניים חד-ערוציות דרך כתר, אך על פי הפרוטוקול, זו אינה הגישה הנכונה, מכיוון שלא תמיד ניתן לעבד באופן איכותי הן את חלל הקארוס והן את התעלה עצמה. יתר על כן, גם "החור" בכתר, שנאטם אחר כך, עדיין ישפיע על מאפייני הכוח של המבנה האורתופדי בעתיד.

      התוצאה הכוללת היא כדלקמן: לכאבים בשן שמתחת לכתר, תמיד נלקחת תמונה אבחנתית, הכתר מוסר והשן מטופלת (או מטופלת) בהתאם למצב. במקרים נדירים, מיד לאחר ניתוח התמונה, מוסרת את השן עם הכתר (טיפול כירורגי).

      השב
  6. אהבה:

    אתמול הניחו 4 כתרים על השיניים החיים התחתונות הקדמיות. מיד אמרה לרופא כי שיניה כואבות מאוד, אך הוא ענה כי הכאב עדיין יורגש למשך יום אחד. כמעט יום עבר הכאב שכך, אך עדיין כואב לנגוס אוכל, וכואב לגעת בלשונך. לייעץ מה לעשות?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אהבה! בדרך כלל עם קיבוע כתרים קבוע, הכאב באמת נעלם תוך יום. עם זאת, קורה שגם אם הרופא עשה הכל נכון, תגובת החניכיים האישית נמשכת עד 2-3 יום. זה בולט במיוחד עם דלקת חניכיים ודלקת חניכיים, כאשר המסטיק עצמו רגיש ביותר לכל סוג של הפרעה אליו. לרוע המזל, לא ציינת: הם הסירו את "העצבים" שלך או לא בשיניים שלך. זה יבהיר הרבה.

      עד כה, על סמך הנתונים שלך, ההנחה מוגבלת רק לתגובת הרירית, אך מידע על הטיפול בתעלות דורש בירור ממך. אינני יכול לומר שהייעוץ הטוב ביותר שנותן תמונה מלאה מתקבל מרופא השיניים שלך או אחר בכיסא. אני מאחל לך פיתרון מהיר לבעיה!

      השב
  7. אלכסנדר:

    אחר צהריים טובים בינואר 2016 הוא הניח 2 כתרים על הלעיסה של השיניים התחתונות (כתר על 2 שיניים מייד). הרופא אמר כי אין צורך בניקוי התעלות אם אינן מטרידות. לפני יומיים התחלתי להרגיש כאב באחת מהשיניים התותבות כשלעיסה אוכל. זה לא מגיב לשיניים חמות וקרות, רק לעיסת אוכל. שאלה: אם כעת כדי לנקות את התעלה של שן זו, האם על התקנת כתר חדש על ידי אותו רופא לאחר ניקוי התעלות לכסות את הערבות?

    השב
  8. סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

    שלום, אלכסנדר! אתה מעריך נכון את המצב: הופעת הכאב מתחת לכתרים אינה הנורמה. הבעיה היא לאבחן נכון את השן הסיבתי. לפעמים הכאב "מסגיר" את השיניים האלה שאתה אפילו לא חושב עליהן. אם נמצא שן מתחת לכתר (תמונה יכולה להבהיר מספר נקודות), הכל תלוי במדיניות המרפאה. מסמכי האחריות מציינים את אותן נקודות שנפלות תחתיה. יש את החתימה שלך וקרא מה נופל תחת זה ומה לא, אתה יכול, עם זאת, במקרים מסוימים רק הקבלן ועורך הדין הרפואי יכולים להבין. עד כמה שידוע לי, מרפאה הגונה אחראית על כל העבודות: מההכנה מתחת לכתר ועד לשלב האחרון של הקיבוע. למעשה, כך קורה שהאחריות מתייחסת ספציפית לעובדה של נזק לכתר או לאובדן. כלומר, המראה האפשרי של כאב מתחת לכתר מיוחס למאפיינים האישיים של הגוף: התקלה טמונה באדם עצמו. ישנם ניואנסים מאוד עדינים שמוחלטים תחילה בקליניקה, נותחים וכו 'ואז ניתנת הערכה לגבי עבודתו של המוסד ומצפונם של המנהל והצוות יחד. אני חייב לומר מייד שעם מסמך נכון מבחינה חוקית של החוזה (זה קורה) עבור השירותים הניתנים, כמעט תמיד יקר ובלתי מתפשר לזכות בתיק דרך בית המשפט.

    השב
  9. אנה:

    שלום לפני שבוע הניחו סרמטים על השיניים העליונות שלי. כעבור זמן מה, כשאני אוכל אוכל חם או חם, שן אחת מתחת לכתר מתחילה לאפות ואז כואב לנגוס. הכאב נעלם לאחר שאני שותה אותו עם מים קרים ... העצבים שמתחת לכתר הוסרו. מה אני עושה?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אתה שם עכשיו את התסמינים של החמרה של דלקת חניכיים כרונית. אם מתורגמים לשפה אנושית: לכמה מהשיניים ה"מתות "מתחת לכתר יש כביכול סטייה בטיפול. ישנן אפשרויות רבות: או ששכחו לעבד את התעלה בשן (ליתר דיוק, הם לא מצאו את התעלה), הם שברו את הכלי בתעלה, הסירו את חומר המילוי יתר על המידה או השאירו את התעלה ריקה למחצה, הם לא יכלו לעבור את התעלה לאורך כל האורך, הם לא טופלו עם מספיק תרופות, הם לא התייחסו לדלקת הדלקתית אח (אם היה אחד בשורש השן) וכו '. האבחנה הסופית יכולה להיעשות רק על ידי רופא, והדבר הקשה ביותר הוא למצוא את השן הגורמת ולטפל בה שוב. אכן, לשם כך יהיה צורך להסיר את הכתר, מכיוון שטיפול בקרמיקה מתכתית קשה, בלשון המעטה.

      השב
  10. אולגה:

    שלום ב- 23 ביולי, 6 התחתונים מתחת לכתר כאבו מאוד, עשו רנטגן, אמר הרופא, ככל הנראה נשבה לשתות תרופות נגד כאבים. הכאב התגבר למשך יומיים, בסופו של דבר פנה לרופא אחר: על ידי הקשה, היא קבעה שעצב מודלק בסמוך ל 7, הסירה את החותם, הכניסה את התרופה, אמרה שהיא תגיע בעוד 3 ימים. כל הימים האלה על משככי כאבים, כאבים נשמעו לי באוזן, מקדש. בשעה שנקבעה, היא ניקתה את התעלות, אטמה אותן והכניסה חותם, הזהירה כי עד שבוע היא יכולה לכאוב. הכאבים שככו כל יום, אך אי הנוחות הייתה ניכרת, והיא לקחה משככי כאבים. ועכשיו בשעה 6 הופיע ריח לא נעים מתחת לכתר, מעט מסטיק נשמט וזה הרגיש כאילו השן שמתחת לכתר נעשית מעט ניידת, וכשלחצו עליה היה כאב. אנא ספר לי מה אתה צריך לעשות? תודה מראש על תשובתך.

    השב
    • סווטלנה:

      אתה צריך ללכת לרופא ולא לחפש עזרה בפורום. הייתה לך בעיה אחת עם השבעה ואחת עם שש.

      השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום מאחר שאינו יודע בפרט את מצבך הקליני, קשה לשפוט את הטקטיקות של רופא. אם יש בעיה בשן השישית, חשוב להסיר את הכתר ולנתח את המצב כבר ללא כתר. תפקיד גדול עשוי להיות בעל תמונה אבחנתית של השיניים. חשוב לקבוע את שן הבעיה. לרוע המזל, על פי התיאור, אי אפשר לאבחן ולמרשם טיפול. סמוך על רופא השיניים.

      השב
  11. דריה:

    באפריל, הניחו שני כתרים על שיני לעיסה. בשבוע האחרון אני מרגיש כאב מכאיב מתחתיהם.

    השב
  12. פאטיה:

    הם התחילו להטריד את השיניים מתחת לכתר, הצטלמו ואני לא יכול להתאושש כל היום: כמעט כל התעלות מתחת לכתר ריקות או חצי ריקות, ויש כלי בערוץ אחר ((והכתרים על לשונית המתכת, הרופא אמר שאתה לא יכול להסיר אותם, השורשים יכולים אני זוכר שניקיתי ואטמתי את כל הערוצים, האם זה התברר שהם ריקים? ומה עלי לעשות עכשיו? ((

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אם יש קטע שבור בערוץ, אז כבר לא ניתן לקרוא להם ריק. אני חושב שרופא השיניים לא הצליח, משום מה, לדחוף את החומר לתעלות השן, והוא "נדבק" בסמוך לפיות התעלות, או שהשן לא התמלאה בחומר רדיואקטיבי, כלומר קשה להעריך אותה בתמונה.

      באשר למורכבות הכרוכה בלשונית - רופא השיניים מעריך את הסיכונים וצדק בחלקו. שאלה נוספת היא שיש לך הזדמנות לקבל עצות לגבי מצבך מ- 2-3 רופאי שיניים נוספים העובדים במרפאות, שם יש ציוד וכלים לחילוץ הלשונית במינימום סיכון ומילוי מחדש של הערוצים.יש להסיר כלי מהערוץ: עדיף להשתמש בשירותי הטיפול בערוץ תחת מיקרוסקופ ובהשתתפות ישירה של ציוד אולטרסאונד. זהו הליך יקר, שכן טיפול חוזר (הצלת שן מההסרה) הוא תמיד תהליך אחראי וקשה, אפילו עבור רופא מוסמך בנוכחות הבסיס הטכני הדרוש.

      השב
    • אנונימי:

      איך פתרת את הבעיה?

      השב
  13. ולנטיין:

    שלום ייעץ מה לעשות: יש גשר על הלסת העליונה (סרמט) במשך 4 שנים, וכעת הוא כואב מעט מעל השן, קרוב יותר לחלל האף. אני שוטף, אבל הכאב לא שוכך. התחלתי לשתות משככי כאבים. תודה

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום צלם תמונה ושלח אותה לדואר (או ספק אותה כקישור) אם אתה רוצה להבין בהיסח הדעת. בכל מקרה, גורלה של השן שמתחת לאחת מכתרי הגשר הוא כדלקמן: לאחר הסרת התכנון האורטופדי הזה ואבחון השיניים מהתמונה, תעבור לאחור את שן הבעיה הזו או תסיר אותה אם לא ניתן עוד להציל אותה. משככי כאבים הם בזבוז זמן וכימיה בגוף. יתר על כן, השן מחכה לתשומת לבך ו"קולות "על החמרה של דלקת חניכיים כרונית. אמנם לא יותר משן סיבתית לא תחשוב. תודה על השאלה.

      השב
  14. רמיל:

    שלום לפני שנה הנחתי גשר עשוי קרמיקה, אחד אטום ואחד ניבים. לאחר מכן, כאבים בשן המלאה התחילו בהדרגה. אני לא יכול לאכול כרגיל, זה כואב מאוד, אפילו וויסקי כואב. הלכתי לרופא שיניים, לא אומר מה זה. הוא אמר שזה בגלל השיניים הקריטיות התחתונות. תגיד לי בבקשה, אני לא יודע מה לעשות.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום מדבריך אין לי סיבה לא להאמין לרופא שלך. אני אסביר מדוע: העובדה היא שכאב בשן גרועה, שבה הזיהום נכנס לעיסה, יכול להקרין לכדי המטופל. כלומר, שן אחת עלולה לפגוע, ולתת לשנייה או אפילו ללסת השנייה.

      מצד שני, הרופא עשוי להיות אדם מעוניין ולהסתיר ממך את המצב האמיתי. אולי אתה צודק, וזה בשן שעומדת מתחת לסרמטית.

      העצה שלי תהיה: הקפידו לצלם את השיניים מתחת לגשר (שתי שיניים) ולהתייעץ עם רופא שיניים. יתר על כן, תוכלו לצרף את התמונות כאן דרך הדואר (עיינו בסעיף "משוב"). אחרת, צרו קשר עם 2-3 רופאי שיניים עצמאיים וקבלו מהם ייעוץ. במרפאות רבות ההתייעצויות הן בחינם. זה ייתן לך את ההזדמנות לקבל לפחות 2 מאותן דעות ולעשות את הטיפול הנכון עבור השן המסוימת שמטרידה אותך.

      השב
  15. חמידה:

    ארבע שנים עברו מאז הונחו הכתרים על השיניים האחרונות, כולל שן החוכמה. היום השן האחרונה מאוד כואבת, אני לא יודע מה לעשות. תגיד לי בבקשה, מה עלי לעשות? אז אני לא רוצה להסיר את הכתר.

    השב
  16. נטליה:

    שלום, לפני שנתיים שמו לי גשר על 2 שיניים חיות שאחת מהן היא שן בינה. שן בינה זו מייסרת אותי כבר 4 לילות, והכאב נמשך לשיניים העליונות ולשורה התחתונה של הצד הזה. ברגע שאני שוכב יש כאבים, אבל לשבת ולעמוד אין כאב. מה אני עושה?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אני חושב שאצטרך להסיר את הגשר ולפתור את בעיית הטיפול בשיניים (ואולי עם ההסרה, עד כה אני לא יכול לומר בוודאות על פסק הדין, כפי שרופא השיניים מחליט באופן אישי). דומה לראשונה לכאבי דלקת הנשף. טיפול בשן בינה דרך כתר גשר הוא, ראשית, בעייתי מבחינה טכנית, שנית, "לחטב" כתר בסכנתך ולהסתכן ואז לטפל בחותם זה תרגול בלתי סביר ומסוכן ברפואת שיניים.אז האפשרות הטובה ביותר היא להסיר את הגשר ולפתור את הבעיה עם שן החוכמה, ואחריה תותבות.

      השב
  17. אילדר:

    אחר צהריים טובים סוויאטוסלב גנאדיביץ 'היקר, יש לי גשר (משנת 2011) בצד ימין למעלה, מ -3 עד 7 (כתרי מתכת). לפני כשבוע חליתי 7, מתחת לכתר. הכאב התגבר כשלעיסה, לועסת אוכל רק בצד שמאל. לקחתי טבליה של פנטלין פעמיים, בלילה, הכאב נעלם בהדרגה. עבר שבוע, השן לא כואבת בכלל, אני לועסת אוכל, כמו קודם. אני מבין שצריך לאבחן, אך שוב אין רצון לשבור את הגשר. בהקשר זה השאלה היא: האם ניתן לצלם צילום רנטגן של שן דרך כתר מבלי להסיר את הגשר? או פשוט לא לעשות דבר עד שהכאב יופיע שוב? תודה על תשומת הלב!

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום ללא ספק, יש לטפל בשן (או לטפל בה אם טופלה בעבר בתעלות). אם אתה משאיר הכל כמו שהוא, אז בעתיד אתה מסתכן בגידול ציסטה בשורש השן, או לקבל סיבוך מוחלט על הפנים. באשר לצילומי רנטגן, אפילו תמונה דרך הכתר יכולה לעזור לקבוע מה קורה לתעלות השן ועד כמה הכל נמצא מחוץ לשורש (האם יש תהליך דלקתי). התשובה הסופית שלי היא: אתה יכול לצלם תמונה, אתה צריך לטפל בשן (או כבר להסיר אותה - זה תלוי במצב).

      השב
  18. ולדיסלב:

    שלום לפני כ -4 שנים הוצב גשר מעל 12-11-21-22 העליונים. 21 - נעדר. לפני כשנתיים היו כאבים בקור בשעה 12-11, שאחרי כמה ימים עברו מעצמם. עכשיו הם גם התחילו לחלות אחרי שהות ארוכה בכפור קשה, ובמשך שבוע ובלי לצאת. זה גם כואב 42. כמעט ואין רגישות לאוכל קר / חם, אבל זה מרגיש כאילו 12-11 מתחת לכתר נראה נפוח. בבקשה עזור, תגיד לי, מה יכולה להיות הסיבה ומה לעשות?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום ישנן שתי הנחות. לרוב נוטים להחמיר פריודונטיטיס כרונית. אבחנה זו מצביעה על תהליך דלקתי בשורש השן, כאשר מצטבר זיהום חיידקי בתעלה, והופך את תוכנו לרוב לאקסודאט מוחלט. במידה פחותה, אני חושב על דלקת הנשימה - דלקת ב"עצב "באחת משתי שיניים חיות. יש חשד שכבר טיפלת בשיניים בתעלות, אך עד כה אינני יכול לאשר או להכחיש עובדה זו ללא תמונה. אני לא חושב ששני השיניים אשמות, אם כי לפעמים קורה שבשן אחת יש תהליך חריף בולט, ובשני יש מקום להיות כרוני. כדי לקבוע את הגורם המדויק, אתה זקוק לתמונת שן לצורך ניתוח אבחוני (אתה יכול לשלוח לי אתר בדואר). אם יש לך תמונה, אתה יכול לדבר על מה לעשות הלאה. דבר אחד אני יכול לומר בוודאות: יש להסיר את הגשר, ניתן לטפל בשיניים (אם אפשר) או לבצע טיפול ראשוני בתעלות ואז נעשה גשר חדש. האפשרות "להפיל" את הגשר הישן בהתקנתו מחדש היא ספקית, מסוכנת ויכולה להיות לה השלכות שליליות לעתיד. ככל שתקדימו להתמודד עם בעיה זו, כן ייטב. בהצלחה

      השב
      • ולדיסלב:

        שלום, סוויאטוסלב גנאדיביץ '! הוא שטף עם תמיסת פרופוליס, ושכח בכלל שמשהו כואב))

        השב
        • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

          שלום טוב, אך עדיין יש לזכור שהסרת את ההשפעה (כאב), אך הסיבה נותרה. ככל הנראה, ביטויים חוזרים ונשנים של התהליך הדלקתי לא ייקח זמן רב. במקרים נדירים זה יכול להיות "בר מזל", ולא יהיו בעיות גלויות במשך שנים רבות. עם זאת, אנשים רבים בגלל הצורך בניתוח ציסטה ולסתות (גדלים לאורך השנים) לאחר המתנה כה ארוכה אינם שוקלים את המזל הזה. לרוב, חוזר מתרחש במהלך 1-2 השנים הבאות.העיקר שתזהירו אותך, אבל אחרת - בכלל רצון החסינות, הזיהום ופעילותו.

          השב
  19. אנדריי:

    בוקר טוב אני רוצה לדעת את חוות הדעת של מומחים עצמאיים. לפני שלוש שנים הוא שם כתרי קרמיקה-מתכת. לפני 5 ימים הרגשתי כאב במקום אחד שעליו עומד הכתר. הלכתי לרופא. צילם תמונה. הכל שם בסדר, הערוצים אטומים לחלוטין, אין כתמים שחורים. הרופא אמר לי שזה הצטננות (החניכיים נפוחות מעט). רושם חבורה של אנטיביוטיקה. לאחר 3 ימי טיפול, החניכיים שלי התנפחו, כל הכאב הלך לשם, אך אי הנוחות בשיניים נותרה. התקשר היום עם מנהל המרפאה. היא אמרה לי לחכות עד הארוחה. בנוסף, היא הוסיפה שהם לא יסירו כתרים, אך ככל הנראה הם ישלחו אותי למנתח כדי להסיר את השטף. האם ניתן להתייעץ איתך אם מצב זה יקרה שוב לאחר זמן מה, מכיוון שהכתרים לא רוצים להסיר?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אם, כפי שתיארת, נוצר שטף (בשפה המקצועית - פרוסטסטיטיס), אז אני אגיד לך סוד: הטקטיקות של רופאי המרפאה אינן נכונות. אסביר איך המצב כיום במוסדות תקציב רבים (בתי חולים, מרפאות). אז יש לך שן הממוקמת מתחת לכתר ובמיקוד דלקתי בשורש (במקרים נדירים יותר, ייתכן שהבעיה היא בשן הממוקמת ליד זו שמתחת לכתר). אני כמעט בטוח שהתעלות בשן שמתחת לכתר אינן אטומות כמו שזה נראה לרופאים, או שיש בעיה נוספת שגרמה לתהליך זיהומי בתעלות שהתפשטו מעבר לקצה השורשים.

      מדוע הרופאים לא רוצים להסיר את הכתר, לבצע טיפול אנטי דלקתי ולהשיג תוצאה חיובית בעתיד הרחוק? לא פעם, ברפואת שיניים תקציבית אין פשוט ציוד נחוץ לכך, וגם אין כלים וזמן נחוצים (מוקצים 15-20 דקות לחולה על פי הנורמות, ועבודה זו אורכת לפחות 1-1.5 שעות). אולי אין חשק, מכיוון שהרופאים במוסדות כאלה עמוסים מדי על עבודה ועודפי ניירות. אני כמעט בטוח שמספר גורמים מורגשים את עצמם בקליניקה זו באופן מיידי, שבגללם קל הרבה יותר "לשחרר מוגלה" על ידי הסרת השטף ולשמר את התהליך הכרוני עד להחמרה הבאה. רופאי שיניים מקווים לעתים קרובות כי יופיע מעבר אגרוף על החניכיים, דרכו יתפנה מוגלה למשך שנים רבות, כשאתם מתקררים, מקפיאים את הרגליים, מקבלים לחץ, מעמיסים על שן על אוכל קשה וכו '.

      הדבר המעניין ביותר הוא שבסך הכל, אתה מבין נכון שהזיהום בשן הסיבתי, הקרוב אליו הופיע השטף, לא יעבור לשום מקום מעצמו. כן, רופאי שיניים אינם מחיים טובים (כמעט בטוחים) מציעים להסיר רק את הסימפטומים, אך האם אתה מסכים ללכת בדרכם המוצעת? אני ממליץ ללכת למרפאה פרטית, שם יש הרבה יותר סיכויים למצוא ציוד מומחה והגון למדי לטיפול אפילו בשן מורכבת. כתרים יצטרכו להסיר, כמובן, אם השן הסיבתית נמצאת תחת אחת מהן. בהצלחה

      השב
  20. אולגה:

    צהריים טובים, רופא יקר! לפני חודשיים הושם כתר (מוצק) על 4 השיניים העליונות הקדמיות שלי. שניהם היו מתים ועם מורכב אור ישן. הם התקנו סיכות חסונות של טיטניום. ושניהם אודנרקה היו מלאי חיים ולבנים. בחלקה הפנימי של אחד מהם היה עששת קטנה. הם התקנו את הסיכות הרגילות אצל רופא השיניים (השייטן גרם לי לשים כתרים על כל 4 השיניים. מכיוון שהאורטופד תמך ברצוני, כי כל השיניים יהיו יפות באותה מידה ובאותן צבע).

    כשהראו לי את התוצאה כשניסיתי להמשיך, השיניים התבררו כצהובות! לא רק זה, הם שלחו אותו הביתה כדי להתרגל, ומתוך כל ארבע השיניים, יש רק שן אחת שנסגרת לשיניים התחתונות. כשנושכים, כל האחרים מתנדנדים עם נדנדה ונשאבים הרחק מהחניכיים. כאב הופיע מדי פעם בשן סגורה זו. ובימים האחרונים הוא קבוע.והיה ריח עוברי וציפוי לבן. כל יום אני מסיר ומנקה מקרמיקה וגדם השיניים עצמן.

    Odnerki הסתובב נשבר ביום השני לאחר ההתקנה על מלט זמני. וכך זה נמשך חודש, עד שהמבנה כולו הוסר.

    אני בהריון, בחודש השישי. האם אוכל לעשות צילומי רנטגן? האם עלי להחליף את הצבע שעל הכתר אם הביע מיד את מורת רוחי מההתאמה? ולמה הופיעה רובד דמוי מוגלה על odnerka? תודה רבה.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום באשר לריח ולוחית, כתרים וגשרים ניידים הופכים בהכרח למחסן לחלקיקי מזון וחיידקים מחלל הפה, מה שיוצר ריח לא נעים. באופן כללי, תארת הרבה נקודות המדברות על טעויות ברורות מצד הרופא: 1. בחירה שגויה של צבע הקרמיקה; 2. מחיקה מהירה של התותבת (גם אם על גבי מלט זמני); 3. אנשי קשר שגויים במודלים שגויים בשיניים הקדמיות (זה, ככל הנראה, תרם לעובדה ש"ה Odnerka הסתובב ").

      כל עוד אתה יכול, דרוש עבודה איכותית. או להחזיר את הכסף שהוצא ל"עבודה "כזו ולקבל תותב מרופא שיניים אורטופדי אחר (אם יש כל כך הרבה מפרקים בשלב הראשוני של התותבים, כנראה שזה הגיוני להחליף את הרופא).

      לגבי צילומי רנטגן - אין לבצע רדיוגרפיה של "סרט" בשלב ההריון (6 חודשים). אולי אין סיכונים גדולים, אבל רדיולוגים לא ייקחו על עצמם אחריות כזו. בשלבים המאוחרים אפשרי ויסיוגרפיה - צילום רנטגן של השן באמצעות חיישני מחשב. עדיין יהיה צורך לנהל משא ומתן באופן אינדיבידואלי, מכיוון שאפילו הרופאים העוסקים בכך לא תמיד עושים פשרות, ביודעו את התנהגותן של נשים, שאם יקרה משהו, יכולות להאשים את הסמכות הזו בכל חטאים ללא סיבה טובה.

      יש להחליף את הצבע לבקשת הלקוח, מכיוון שהם חייבים לקחת בחשבון את דעתכם בכספכם. אני חושב שכאן אתה יכול גם להסכים עם הרופא ולהגיע להסכמה מסוימת.

      השב
  21. אולגה:

    שלום הנחתי את הכתר לפני שבועיים, ועכשיו נפלה לו שן. לאחר הבדיקה, הרופא הציע להסיר את השן, בהתייחס לעובדה שהיא לא הייתה טובה במיוחד בהתחלה. תגיד לי, האם זה הגיוני לנסות לחדש את הכתר?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום למרבה הצער, אני לא יודע מה בדיוק הסיבות שרופא שלך מונחה בהחלטות שלהם. כאן אתה צריך בדיקה, וסביר להניח, תמונה של שורש השן. רק אחרי זה, אתה יכול לתת לדרך: להסיר את השן או לא. מוזר שהרופא, כמובן שן "שנויה במחלוקת", לא יכול היה להעריך בזמן, עוד לפני התקנת הכתר. עדיף לעבור בדיקה אצל רופא שיניים אורטופדי אחר: בדוק את השן לניידות, עם כלי הקשה, מישוש חניכיים בסמוך לשורש ומהתמונה (סביר להניח, חובה). עדיף לקיים שניים או שלושה התייעצויות ולהסיק עליהם מסקנות. השן נבדקת באופן מקיף, והמסקנות צריכות להיות מבוססות על משהו מהותי יותר מהניסוח הפשוט "שן רעה".

      השב
  22. אנטון:

    אחר צהריים טובים כתרי זירקוניום הונחו על כל הלסת העליונה. מימין למטה שלוש כתרים על שיניים לועסות. נשך ביס. כעבור שבועיים החלו להופיע מימין שני כדורים על בלוטות הלימפה ונפיחות ליד האוזן מהלחי. עם שיניים, באופן עקרוני, הכל בסדר, לא כואב לנשוך. הוא טופל בציפרופלקסצין, בלוטות הלימפה חזרו לשגרה. אבל אחרי חצי חודש שוב הופיעו באוזן כדורים ונפיחות. הלכתי שוב לאורטופד - אמרתי שהכל בסדר. אין מוגלה בשום מקום: הרוק נקי. מה זה יכול להיות? אולי הנגיסה מוגזמת? ובכל זאת, שן חיה אחת, עליה הותקן כתר דומה, החלה להגיב לקור, הייתה חולה מאוד במהלך סיבוב, אם כי האורתופד אמר שהכתר יכסה אותה ולא תהיה תגובה.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום בדרך כלל כתרים לא צריכים להגיב לקור. אם יש שיניים חיות סמוכות, אז כדאי לשים לב אליהן: אולי יש עששת או פגם לא מקרין (שחיקה, שחיקה וכו '). כשאתה מציין את העובדה שהתגובה קשורה לשן עליה מותקן הכתר, תצטרך להסיר אותה לפי הכללים ולבצע מחדש הכל, מכיוון שזה לא שווה את ייסורך נוסף. יתרה מזאת, השאלה מתעוררת: היכן שן מכוסה שן עוברת מגרה?

      לגבי בלוטות הלימפה, זה יותר מסובך כאן. אם התרופה האנטיבקטריאלית עזרה, אז ככל הנראה היה זיהום. עם זאת, יש מקרים בהם הוא אינו קשור לשיניים. אם בכל זאת הבעיה הזו מגיעה מהשיניים, יהיה קשה לברר את הפרובוקטור: תמונה פנורמית נותנת חלקית תשובות לשאלות, או סריקות CT של השיניים (אבחנה מלאה). בנוסף, הערכת יתר של הנשיכה היא לחץ על המפרק, ובעיקרון התהליך הדלקתי ב- TMJ יכול להימשך על רקע המיקרוטראומה. אז יש כל כך הרבה יותר שאלות מאשר תשובות, ונדרשת אבחון. אני מבין שהשאלה הזו היא השאלה העיקרית עבורך, אך לעת עתה אני יכול רק לומר שכדאי לחפש שן חיה עם הרס, או להסיר את הכתר ולבצע מחדש את העבודה אם יתברר שהשן הבעייתית נמצאת מתחת לכתר.

      השב
  23. מריה:

    שלום, סוויאטוסלב גנאדיביץ '! הם הניחו כתר קרמיקה על הטוחנה העליונה שלי לפני כארבע שנים. כל הזמן הזה השן לא הפריעה. כבר כמה ימים, כאבים מכאובים מתחת לשן, המועברת לשיניים שכנות לראש. הם ערכו צילומי רנטגן, רופא שיניים אחד המליץ ​​לסגת את השן או להסיר אותה, ורופא שיניים אחר הציע לנקות את הכיסים של השיניים הזו ושיניים שכנות. אף על פי שלא מתגלה דלקת בתמונה, העצב מוסר, ודלקת חניכיים אינה נראית במהלך הבדיקה. בבקשה ייעץ מה עלי לעשות, מכיוון שאני ממש לא רוצה להסיר את הכתר. ואיפה עלי לקחת לך צילום רנטגן לצורך אבחון טוב יותר? תודה מראש!

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום כן, קשה לומר משהו בלי תמונת מצב. שלח תמונת מצב לדואר האתר שצוין בסעיף "משוב" (הקישור לסעיף זה נמצא בתחתית העמוד). עד כה אני יכול רק להניח שהסיכון לתהליך דלקתי זיהומי הוא גבוה ביותר.

      השב
  24. מקסימיץ ':

    סוויאטוסלב גנאדיביץ 'היקר! בצד ימין שלי יש גשרי מתכת עם כתרים יצוקים: החלק העליון נמצא על 14 ו -17, התחתון הוא על 44-45 ו- 48, והשיניים השמיניות (18 ו- 48 מתחת לכתר) שניהם בחיים. לאחרונה הצד הימני היה חולה מאוד, לא ישן כל הלילה, אך לא הבין איזו שן. אופי הכאב דומה לפוליטיסיטיס. למחרת צילמתי, אחרי זה כאב השיניים נעלם. תמונות שנשלחו במייל. האם ניתן לקבוע מה מקור הכאב מהתמונה? או שאתה צריך להסיר את הגשר לצורך אבחון?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      תמונות שצולמו. אני מסכים עם החשדות שלך. אם הכאבים היו חדים וליליים, אך לא הייתה נפיחות של החניכיים (הלחיים), אז קודם כל יש חיפוש אחר שן דלקת הנשימה ("חי"). תחושה שזו השן התחתונה מתחת לכתר. אך אין מספיק נתונים: האם הייתה הקרינה בכאב והיכן, על גירויים, כשנושקים בשיניים וכו '.

      תמונות עוזרות רק בנוסף לאבחון הבסיסי בחלל הפה. לאחר איסוף האנמנזיס, הייתי בודק את מצב השיניים: 1. האם הכתרים משתלבים היטב, האם הם מגיעים לחניכיים, במיוחד על שן "חיה"; 2. בדוק אם הקור: שפך סילון מים ואולי קבל תגובה כואבת שתאפשר לך לומר: זהו אותו כאב; 3. הקש על הכתר והבא הבא: בדוק אם יש תגובה חניכית.

      כלומר מהתמונה לא תמיד ניתן לקבוע מה מקור הכאב. זה נכון במיוחד לשיניים "חיות", בהן הכל רגוע בשורש. רק שיניים מתות חניכיות יכולות להיות באזורים של נדירות עצם בתמונות - כתמים כהים.ובמקרה זה, הכל מצביע על דלקת הנשמה, מהתמונות אני לא רואה עקבות של דלקת בחלק העליון של השורשים. מילוי שיניים מתות איננו אידיאלי עבורכם, כמובן, אך זו אינה סיבה להתחיל לחשוד בשיניים מתות, תוך התחשבות בתיאור שלכם.

      כמעט תמיד יש צורך להסיר את הגשר אם יתברר שהשן הסיבתית נמצאת מתחת לכתר. במיוחד אם הגשר לא מושלם לאחר שנים רבות. לא מקובל לטפל ב דלקת הנזלת דרך הכתר, אם כי נוהג אכזרי כזה קיים. אם קשה לרופא להבין איזו שן היא הגורם לכאב, אז תלוי בו להחליט על הסיכון להסרת גשר טוב. זה נדיר מאוד, אבל זה קורה, למרות שתמיד אפשר למצוא פשרה של מלומסקי: במקרה הפחות טוב, התבונן בהתנהגות השן ובוא באותו יום שבו היא "יורה" שוב. זה טוב יותר מאשר לנסות באופן אקראי. אבחנה של EDI טובה לבדיקת שן החוכמה העליונה, ואינך יכול לבדוק שן חיה מתחת לכתר מבלי להסיר אותה.

      השב
  25. סווטלנה:

    שלום, לפני שנה הנחתי את הגשר מייד על כל הלסת התחתונה. יש לי בעיות עם חניכיים מאז הלידה. עכשיו המסטיק כולו התלהם מאוד - היא החלה ליטול אנטיביוטיקה. ועכשיו כאב שן. האם כאב שיניים יכול להופיע בגלל מחלות חניכיים? לא מסירים את כל הגשר?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום גשר אינו מיוצר על פני כל הלסת: או שיש לך כמה גשרים, או שאתה קורא לגשר תותבת. התשובה שלי תלויה בזה. אני אגיד באופן כללי: כאבים חריפים כמעט תמיד נובעים בדיוק מהשן, שבתוכה החל התהליך הדלקתי. עם דלקת חניכיים על רקע דלקת חניכיים יתכנו כאבים כואבים + דימום בחניכיים, suppuration וכו '. אם בעצמך רשמת אנטיביוטיקה, זוהי אפשרות לטיפול ללא מוצא, ולעתים קרובות יותר גם מסוכנת.

      כאבי שיניים עשויים בהחלט להיווצר כתוצאה מדלקת בחניכיים, או ליתר דיוק, פריודונטיטיס קשה לעתים קרובות מוביל לדלקת דלקת חניכיים בשן, שכן פלורת החיידקים חודרת בקלות את שולי החניכיים לעבר פתיחת השורש האפיתית. עדיף לבדוק את השן ואת הרקמה שמסביב, כלומר יש להתייעץ עם רופא השיניים שלך לקבלת עזרה. אך בשאלה האם להסיר את הגשר או לא - זה תלוי ברופא לאחר בדיקה מעמיקה. באופן אישי דעתי היא: במקרים כאלה רצוי יותר להסיר את הגשר מאשר "לחורב" את הכתר.

      השב
  26. טטיאנה:

    שלום. תגיד לי בבקשה. שן כואבת מלמעלה, נותנת למקדש. כאבים כאלה כמעט כל שבועיים-שלושה. היא הראתה לרופא השיניים איפה זה כואב. היא אמרה שכבר טיפלנו בשן הזו, ניקינו את התעלות, אנחנו צריכים לעשות צילום רנטגן. הרנטגן הראה שלא היו אזורים חשוכים, אך הרופא החליט בכל זאת לפתוח אותו, ניקה אותו שוב ואטם אותו. לאחר שבוע וחצי הכאבים חזרו. כאב שיניים באותו מקום, גירוד איכשהו, ושוב נותן למקדש. בבדיקה היא טפחה על כל השיניים האחרות, לא הייתה תגובה. מה זה? כאב אינו מאפשר חיים רגילים. עזור בבקשה!

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום הייתי מחפש שן תחתונה, מכיוון שכאב במקדש מעיד לעיתים קרובות על בעיה בשיניים על הלסת התחתונה. אם נבדקות השיניים העליונות, כך עליכם לחפש את השן התחתונה בצד הנגדי. סביר להניח, ילידים גדולים, במקרים קיצוניים - קטנים. אם השן הסיבתית לא מתגלה אפילו מהתמונות, קיימת האפשרות של EDI - אלקטרודונטודיאנוזיס. זה לא בכל המרפאות, אבל כדאי להסתכל, כי בלעדיו זה יכול להיות קשה למצוא שן דלקת דלקת. יש חשד שאתה זה שדואג לשן "חיה" לא מזוהה ולא טופלה בעבר בערוצים. לאחר בדיקת השיניים עם EDI במצב הרגיל של עיסת כל השיניים, כדאי לבדוק שוב את תעלות השיניים המטופלות, כלי הקשה וכו '. לאחר בדיקה מדוקדקת של השיניים ולא זיהוי הבעיה, תישאר אפשרות עם דלקת נוירולוגיה או עצבים, אשר אני באופן אישי בספק אם נוכח התסמינים שלך.

      השב
  27. אלנה, בת 35:

    שלום, התקנתי את 6 הכתרים העליונים הקדמיים לפני שבוע, העצב הוסר על ניבה אחת, אבל עכשיו אחרי חם או קר זה מתחיל להזיק, כאילו העצב פתוח. אבל הכאב נעלם, מה זה יכול להיות? אנא ספר לי.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום שיניים אפילו עם תעלות לא טובות מפסיקות להגיב לקור. משמעות הדבר היא שאתה מרגיש שן "חיה". קרוב לוודאי, ליד הניב "המת". לגבי החם - אם אנחנו מדברים על הופעת כאב גם מקור וגם חם, זה קרוב יותר ל 100%, וזו הנחתי. הכאב חולף במהירות, מכיוון שככל הנראה מדובר בעששת או ברגישות מוגברת של האמייל השחוק - יש לנתח זאת בזהירות ולמקור הבעיה ישירות בכיסא רופא השיניים.

      השב
  28. טטיאנה:

    שלום אין לי שתי שיניים קדמיות, שתי שיניים בריאות הפנו לידי, וסמרט הונח. באופן כללי, ארבע שיניים מותכות. שבוע כל הכאבים מתחת לכתרים, מה לעשות? כל זה עולה שש שנים.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום לפני הסרת הכתרים, עליכם לצלם תמונות: והביטו בהן, עד כמה הכל “מפחיד”, קבעו את השן הגורמת (לעתים קרובות יותר) או את השיניים (לעיתים רחוקות). לאחר זיהוי מוקד הזיהום מהתמונה, הרופא יעריך את הגורם ויתווה תוכנית טיפול. אם כבר לא ניתן להציל את השן, יהיה צורך להסיר אותה ותותבת חדשה על השיניים הנותרות.

      לפעמים זה קורה גם שכאב שיניים נותן לשיניים מטופלות (למשל כאלה שנמצאות מתחת לכתרים). בכל אופן, התמונות ובדיקה מעמיקה של כל השיניים בכסא הרופא יעזרו למצוא את האשם ולא לטעות באבחון.

      השב
  29. ולריה:

    אחר צהריים טובים יש לי גשר, הלסת העליונה משמאל. 7 ו -4 - תומך, הגשר בן 4 שנים. לאחרונה אני מרגיש כאב קל באזור השן ה -7 (הייתי אפילו אומר, כאילו הוא מגרד בכבדות מתחת לכתר), נראה שהוא לא מגיב לקור וחם. כמו כן, כאשר לוחצים עליו, החניכיים כואבות באזור שיניים מלאכותיות (6, 5). צילמתי תמונה (אורתו), אין דלקת, כל הערוצים מטופלים היטב. מה זה יכול להיות?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום הייתי ממליץ לצלם תמונת מטרה של השן ה -7 על מנת להעריך ביתר פירוט את מצב הפריודונטיום ואת רמת מילוי התעלות, וכן על ידי בחינה מדוקדקת של מצב התותבת על ידי בחינת חלל הפה. אם יש לו הצטמקות בכיוון המסטיק או לחץ עליו, הכאב יכול להיות רק מפצעי לחץ על המסטיק. לרוב, כשגשר נכשל, השיניים מגיבות. באופן כללי, עליך לבדוק את השן ה -7, את החלק הביניים של הגשר, את התנועתיות האפשרית שלו ואת המסטיק סביב השיניים - וזה רק המינימום.

      העובדה היא שאתה יכול להיתפס בפשטות על ידי רופא שיניים לא כשיר. הרבה יותר פשוט לומר ש"הכל נראה תקין, אין סיבה לכאב "מאשר לבדוק את המצב באופן מקיף. נסה לפנות להתייעצות אישית עם רופא אחר - אולי זה יעזור להבהיר את הגורם האמיתי לבעיה.

      השב
  30. לליק:

    שן נפלה מתחת לכתר, כואב ללחוץ. תוך מספר ימים נוסף חום, כאב באוזן, בגרון, מתחת לעין, כאב ראש, עוויתת הלסת. תקופת הפעולה של משככי כאבים קצרה יותר.

    הם עשו צילום רנטגן, לשורש יש דלקת גדולה, ציסטה. בחלקו העליון מתחת ללשונית נמצא אזור כהה דליל. הוקלט למחיקה. השן מתה, התעלות הוחלפו לפני הכתר, אך הן לא הצליחו לעבור עד הסוף, הן לא לקחו את החומר מהמלית הישנה (כמו resorcinol). גם אז, הם התייאשו ממני מהכתר, הציעו להסיר, אבל שמתי את זה בסכנה שלי ובסיכון. עבר עם כתר במשך 4 שנים. ועכשיו כל כך גרוע להסיר את השן. שאלתי לגבי הכריתה - הם אמרו שעם דלקת כה חזקה אי אפשר לעשות את זה יותר. גם אין כוח לסבול.

    האם באמת אין מוצא?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום על פי התיאור שלך ובהתחשב במצב החירום, עדיף לא למשוך ולהסיר שן כזו (עם ציסטה גדולה). אין טעם להשלים עם זה בכלל, ואם יש ספק מסיבה כלשהי, עדיף לפנות למרפאות אחרות לקבלת 1-2 התייעצויות במשרה מלאה על מנת להעריך את המצב בצורה מדויקת יותר. אם הרופאים אומרים שיש צורך להסירם בדחיפות, אסור להסס. לפעמים עדיף להסיר שן בתהליך דלקתי גדול מאשר לנסות לטפל בה במשך זמן רב וללא הצלחה עם תוצאה שלילית וסיכון בריאותי. תודה על השאלה.

      השב
  31. סווטלנה:

    שלום לפני 2.5 שבועות הם שמו חרמונית כמעט על כל השיניים העליונות. מצד ימין חסרו שיניים 3 ו -3, והם עשו גשר של 4 כתרים. משמאל, לפני התותבים, טופלתי עם 6 שיניים ... מילאתי ​​את התעלות ומיד שמתי כתר! הלכתי לרופא עם כאבים בשן זו. הם לא צילמו תמונה ואמרו שהכל בסדר. הרופא ניקה את הדבק ואמר שהסיבה לכך היא. אבל כל השיניים שלי כבר כואבות מתחת לכתרים ומגיבות לקור, החם ... אני חי על משככי כאבים! מה אני צריך לדרוש מהרופאים? המרפאה, אם לשפוט על פי ביקורות, היא הגונה.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום רק שיניים "חיות" יכולות להגיב לקור, ולא סביר ששיניים חריפות יעוררו שיניים רבות בבת אחת. יש לחפש, לדעתי, שן שלא מטופלת בתעלות, עם תמונות על היד. אני לא יכול לומר כרגע איזה סוג של שן זה: מתחת לכתר או זה שנשאר ללא כתר ובעל תהליך אכזרי נסתר.

      אל תמשוך ותחיה על משככי כאבים: חשוב למצוא את הגורם בזמן, לטפל בשן בתעלות ובכך לחסוך שנים רבות. אם התמונה מראה שהכתר הונח על שן לא מפותחת, וזה פשוט כואב, תצטרך להסיר את הגשר ולעשות את כל העבודות באזור זה שוב.

      באשר לביקורות על המרפאה, הרופאים שונים, וידיו של כל אחד מוגדרים אחרת.

      אתה שואל מה לדרוש מהרופאים: יש צורך למצוא שן סיבתית, מכיוון שהיא נראית כמו דלקת דלקת. אם רופאים לא מצליחים להתמודד, עליכם לפנות למרפאה אחרת, בה הם יכולים לעזור בפתרון הבעיה. החיפוש אחר שן סיבתית הוא לרוב לא כל כך פשוט, הוא דורש זמן, ציוד טוב (אותן תמונות פנורמיות בוויסיוגרף, EDI) ורמת הכשרה גבוהה של רופא.

      השב
      • סווטלנה:

        שלום שוב) שוב הייתי בקליניקה. שתי לסתות כבר כואבות, ואפילו למטה, בהן אין שיניים. הם צילמו כל שן. הכל בסדר. הרופא אמר שהוא חושד שמפרק הפנים כואב. הכנתי בורל זמני וישנתי איתה כמה לילות! ובאמת, יש הקלה. אם כן, אז אני צריך להפוך אותי למגן פה קבוע ולעיתים קרובות עדיין ללבוש אותו. ובעתיד הקרוב להתמודד עם הלסת התחתונה. מה אתה יכול להגיד על זה? תודה מראש!

        השב
        • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

          שלום אם יש הקלה ברורה, במיוחד במקרה קליני כל כך קשה כמו שלך, אתה לא יכול לומר שום דבר אחר כאן: השתמש בתרופה שהציע הרופא. יתכן שהבעיה קשורה באמת ל TMJ, והשופר מביא להקלה, מכיוון שהוא מקל על המפרק החולה.

          במקרה שהבעיה עדיין נמשכת, חיפוש הגורם אמור להימשך עם הרופא.

          השב
  32. אלנה:

    אחר צהריים טובים לפני 4 ימים הם שמו כתר פלסטי על שן ששוקמה, אני עדיין מרגיש אי נוחות כאשר לוחצים עליהם, אני מרגיש את הכתר הזה כל הזמן ... כמה זמן תחושות לא נעימות אלו יימשכו?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום יש להתייעץ עם רופא שיניים בכדי לבדוק את הכתרים לגבי עקיצות גדולות. העובדה היא שהכתרים שהיו קבועים (תותבות קבועות) מסתגלים בדרך כלל תוך 1-2 יום, כלומר הם הופכים להיות "קרובים" בזמן הקצר ביותר. זה המקרה אם אין הפרות טכניות.לרוב הבעיה מתרחשת בדיוק בנגיסה, מעט פחות לעתים קרובות - בשן המטופלת עצמה. לדוגמה, לאחר הסרת ה"עצב ", קרנית השן ממשיכה להגיב כשהיא נושכת. עם שגיאות או אי דיוקים מסוימים בטיפול בתעלות, השן יכולה להמשיך להרגיש כשהיא נושכת אפילו יותר מחודש. לכן חשוב להבין בדיוק בכיסא הרופא, מהי הסיבה האמיתית. יתכן ונדרשת תמונת שיניים בכדי לקבוע את איכות הטיפול האנדודונטי. קשה לקבוע את העיתוי של אי הנוחות בהיעדר: הכל תלוי בגורם. אם מדובר על נשיכה מוגזמת, הבעיה נפתרת ביום אחד.

      השב
  33. ויקטוריה, בת 33:

    שלום, הבעיה היא זו ... שמתי כתר בצד ימין לפני 20 חודשים (החלק התחתון, השן הלפני אחרונה), שממנה לא אמרו לי, או אולי אני לא זוכר. העלות הייתה 17,000 (לא היו לי הצ'קים, לצערי). אבל אני חושב שהרופא צריך לדעת את עבודתו ואני מקווה שאני נכלל ביומן האלקטרוני. לא סיכמנו איתם חוזה, הרופא אמר לי במילים שיש ערובה לנהלים האלה, אני לא זוכר את המונח. מתחת לכתר שלי, הכל השחיר תחת קווי המתאר של החניכיים - הוא הפך לכחול ונפוח, פשוט אי אפשר ללעוס, והאיזור הזה עצמו כואב באופן בלתי נסבל. האם על רופא להתייעץ בחינם, ובכלל, איך הוא נראה? האם אצטרך להסיר את הכתר?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אם לשפוט על פי התיאור, זו יכולה להיות בעיה ישירה עם השן (החמרה של דלקת חניכיים כרונית), או עם התאמת הכתר בגבול התקשרות חניכיים.

      באשר לערבות - מקרה זה הוא כמעט 100% ניתן לכנות ערבות. שאלה נוספת היא שהמרפאה יכולה להגן על עצמה מפני אפשרות לפיצויים במקרה של סיבוכים. עם זאת, מרפאה טובה לעולם לא תכחיש את אשמתו של רופא השיניים או במקרים קיצוניים תמצא אפשרות לפשרה כך שכולם יהיו מרוצים. אף רופא בודד אינו בטוח מטעויות בשלב ההכנה והתותבות, אך עד כמה המרפאה מוכנה לשיתוף פעולה זו שאלה. בכדי להבהיר את המצב חשוב לפנות למרפאה לקבלת ייעוץ. סביר להניח שזה יהיה בחינם.

      הכתר בהחלט שווה להמריא: לפחות לטיפול בשן, לפחות לצורך שיפוץ הכתר.

      השב
  34. אהבה:

    שלום, יש לי בעיה כזו. הם שמו גשר על שן החוכמה, כתר 7, 6 ו -5. לאחר זמן מה התנפחה החניכיים וכמובן הלחי בתוך הפה. שום דבר לא כואב. עשיתי צילום רנטגן - הכתר על שן החוכמה, הרושם של כיס, לא מקבל הרבה. אני חושש להסיר כתרים. האם ניתן איכשהו להסיר את הגידול, או שלא ניתן לעשות דבר? תודה

    השב
  35. וליה:

    שלום. לפני כ 6 שנים התקנו לי כתרים על 5 ו- 6 העליונים. על הגשר השביעי הם התאימו את השלוחה. והכל היה מושלם. 6 שנים הגשר הזה לא הפריע לי. אבל פעם בקליניקה פרטית וביצעתי צילום רנטגן כללי של כל הלסת, קיבלתי המלצה מהרופא להסיר את הגשר הזה ולהתקין שתלים במקומו. על כל השורש 5 ו 6, דלקת ברורה (עצבים מוסרים). היום היו כאבים בלחי ונפיחות בחניכיים. הם מסרבים להתאמן, אבל אני לא רוצה שתלים. האם יש אפשרויות טיפול פחות טראומטיות? תודה

    השב
  36. גן עדן:

    שלום לאחרונה (לפני יומיים) הכניס כתרים ל -3 שיניים. אחד מהם הפך רגיש, ואפילו באופן ספציפי אני לא יכול לאכול. הוא לא אוהב קור. האם זה בגלל האמייל? האם ניתן לשחזר אמייל?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום במצב זה, חשוב להבין היטב. העובדה היא שגורם הבעיה אינו בהכרח שיניים שנמצאות מתחת לכתרים. לעיתים קרובות קורה שחלק מהשיניים, שאינן מכוסות בכתר, עוברות תהליך אכזרי נסתר, או אמייל רגיש-קרני על רקע ניקוי מוגזם (הלבנה) של אזור צוואר הרחם. אתה צריך לדעת בדיוק באיזה מצב השיניים "הלכו" מתחת לכתרים: "העצב" הוסר, או לא.אם הכל מושלם - 100% שווה לחפש שן סיבתי שלא מתחת לכתרים.

      חשוב שאמייל השיניים לא "יציץ" מתחת לכתר. זו תהיה הפרה ישירה של תותבות. לכן לא הכל כל כך פשוט כאן, כלומר לפי המקרה שלך, כדאי להבין ביתר פירוט: מבדיקה לתמונות. לכן, לפני שמחליטים אם לשחזר את האמייל, עליך לברר איזו שן מסוימת מובילה לבעיה והאם חלה הפרה טכנית בעבודתו של רופא השיניים האורתופדי.

      השב
  37. אור:

    שלום לפני חודש הם שמו כתר על ארבע השיניים הקדמיות שלי. לא היו כאבים, אבל לא יכולתי לנשוך במשך חודש בכלל. לפני 3 ימים ניסיתי לנשוך אותם - וכך, 3 ימים ברציפות כאב כזה שאי אפשר לגעת. התקשרתי לרופא, רשם לי משקה נמיסיל, סיפרובל, פלוקורלי! פלוקורלי זה (קרא את ההוראות) באופן כללי ממשהו אחר, מפחיד לקרוא על פצעים כאלה! אנא ספר לי, התרופות האלה שנרשמו יעזרו או לא ?! מבין ארבע השיניים, 1 התמלא, השנייה התמלאה וגדלה, השלישית חיה והרביעית הוסרה. תודה מראש!

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אני רואה במינוי פלוקורל (סוכן נגד פטריות) מיותר. באופן עקרוני, נאותות רישום תרופות אחרות מוטלת בספק גם בגלל העובדה שישנם סימנים לשיניים שטופלו בצורה לא טובה (בתעלות) או הפרה טכנית במהלך עבודה עם שן "חיה". אם נוצרה פריודונטיטיס, אז כאבים כאלה הם די מובנים, אך אני עדיין נוטה לטעויות במילוי התעלות, מכיוון שכאב בעת עקיצת שן מיד לאחר הטיפול הוא הסמן הברור ביותר לבעיה זו.

      לרוב (במיוחד לשיניים קדמיות הפשוטות מבחינת אנדודונטיה), מדובר על הסרת חומר המילוי מעבר לקצה השורש. אם לומר סוף סוף, עליכם להסתכל בתמונות של שיניים עם כתרים. אם הכל כפי שאני מניח, יתכן שתצטרך לסגת את השיניים, מכיוון שאולי הכאבים לא ייעלמו גם לאחר חצי שנה (זה קורה אחרת). אתה צריך להתחיל לפתור את הבעיה עם אבחנה מוכשרת, ונטילת תרופות במצבך היא יותר הסחת דעת מאשר טיפול אמיתי.

      השב
  38. ויקטוריה:

    שלום. כשהייתי פונה לאתר שלך קיבלתי תשובה לשאלתי. תודה רבה לך. בנפרד, אני רוצה להודות לסוויאטוסלב גנאדיביץ 'על אדישותו, יכולתו והתשובות המפורטות לכל שאלות "הכואבות" שלנו - רק כאלה צריכות להיות רופא אמיתי. וכבר שכחנו מזה!

    השב
  39. זויה:

    שלום הנחתי חרמונית על שיניי הקדמיות וכתר מתכת בצד, וכאבי שיניים מתחת לכתר זה. ניגשתי לרופא השיניים - צילמתי, אמרתי שיש כיס. הוא טיפל, כלומר הסיר את העצב, מילא אותו, אך השן עדיין כואבת. רופא השיניים אמר לי שהוא לא רואה שום סיבה. אבל כשבוחנים את השן, אני רואה שהמדף לא מכוסה על ידי המסטיק והכתר לא עבר מתחת למסטיק, אבל כבר 4 חודשים עברו. ואי נוחות בקרמטים. תחושה כאילו שיניים מתפרצות, ואז שורפות, ואז כואבות. היא רשמה ליזובקט - נראה, זה הפך להיות קל יותר, תחושת ההתפרצות לא הפכה, אבל יש אי נוחות.

    האם שמו לי את כתר המתכת נכון? נא לייעץ.

    השב
  40. אירינה:

    אחר צהריים טובים עם ירידת טמפרטורה (קר-חם) הרגשתי אי נוחות בחניכיים בסמוך לשישית (כתר, תעלות שטופלו בצורה לא טובה. שאר המחט בתעלה - הכתר בן 5, המחט בתעלה במשך 15 שנים). מכיוון שטסתי לחו"ל לא יכולתי ללכת לרופא השיניים. במשך 3 ימים הכאבים (כאבים) התגברו, כל הצד השמאלי של הפנים, כל עצבי הפנים כואבים. שתיתי את זה, אנטיביוטיקה לא עזרה, אבל אני ישן טוב בלילה! עשיתי צילום רנטגן - זה בסדר.טיפול בסינוסיטיס (אנטיביוטיקה IM, 7 ימים), לא עזר. הם נתנו הפניה לנוירולוג, טיפלו במפרק, שתו תרופות הרגעה ולא עזרו.

    אני מתייסרת חודש, שתיתי את כל מה שאפשר, אבל הצד השמאלי כואב (נראה שהשן נמצאת מתחת לכתר), ואין כאבים כשמקלצים על השיניים. שאלה: מה צריכות להיות מעשי? אין כוח לסבול עוד יותר! תודה

    השב
    • שלום, אירינה! אכן, הסימפטומים שאתה מתאר מופיעים במחלות נוירולוגיות. במצב זה, הייתי ממליץ לך לעשות את הדברים הבאים. ראשית, בקר אצל נוירולוג וביצע בדיקת MRI של עמוד השדרה הצווארי. שנית, יש לפנות לרופא שיניים אורטופדי לבדיקה מפורטת, טומוגרפיה ממוחשבת של הצד השמאלי של הלסת והערכת מצב השיניים הסמוכות. אולי יתברר שיש צורך להסיר את הכתר.

      השב
  41. ליודמילה:

    שלום, יש לי כאבים מאוד קשים מתחת לכתרים. נראה כי כל הלסת כואבת, הכדורים לא עוזרים. הגשר עומד כבר 12 שנים, כנראה שהגיע הזמן לשנות. עד היום הכל היה בסדר, הפעם הראשונה שכאב כזה (אפילו טיפס על הקיר). זה סרמט. תגיד מה זה יכול להיות? ואחרי איזה זמן הכתרים משתנים, מהם חיי השירות שלהם? תודה

    השב
    • שלום, ליודמילה! כאב מתחת לכתר יכול להופיע מסיבות שונות ומגוונות, וכאן יש צורך באבחון יסודי. לדוגמא, חניכיים עלולות להיות מודלקות. או שהשן התמוטטה בגלל התהליך הקאריני עד כדי כך שהזיהום חדר לתא העיסה. או שהייתה דלקת בשורש השן.

      יהיה זה ככל שיהיה, עליך לפנות מייד לרופא לבדיקה כדי לבצע אבחנה. יתכן שתצטרך להסיר את השן.

      לגבי חיי השירות של כתרי מתכת-קרמיקה - בממוצע הוא בין 7 ל -15 שנה.

      השב
  42. ג'וליה:

    כן! וכמה מאיתנו עדיין סובלים מחוסר יכולת וכיעור נפשי של רופאי שיניים, כשאתה ברור ומרגיש את הבעיה בבירור, והם אומרים לך שהכל בסדר, קח כמה כדורים, תתרגל וכו '. אלוהים, כמובן, הוא השופט שלהם! אבל אני רוצה בכסף שלי ביצועי עבודה איכותיים ומצפוניים!

    השב
  43. נטליה:

    שלום לפני שלושה ימים הונח כתר דמוי גשר (שלוש שיניים בבת אחת). שן אחת מתוך 3 התמלאה (העצב הוסר). השיניים לא כואבות, אבל אני לא יכולה לנשוך את האוכל - אני מרגישה כאב כשנשוך, לועסת אוכל בצד השני. לחכות עוד כמה ימים (יעבור מעצמו), או להשמיע את האזעקה?

    השב
    • שלום נטליה! לאחר טיפול בתעלה ומילוי שיניים, אכן ניתן להבחין בתחושות כואבות, במיוחד כאשר לוחצים על השן (נושכים). בדרך כלל הם עוברים בדרך כלל בעצמם תוך שבוע, ובכל יום הכאב הופך פחות ופחות. עם זאת, אם הכאב לא פוחת, היוועץ ברופא. לקבלת תמונה שלמה במצבים כאלה, כדאי לצלם (ראייה) של כל אחת מהשיניים מתחת לגשר ולראות אם יש שינויים בקצה השורש, מה שעלול להעיד על תהליך דלקתי.

      השב
  44. נטליה:

    השפה העליונה נפוחה מאוד והלסת העליונה כואבת מאוד. הכתר טס מהשן העליונה. האם יש עזרה ראשונה? ואז כל הלילה לחכות לפגישה עם רופא השיניים.

    השב
    • שלום. הסיבה הסבירה ביותר לבצקת היא דלקת בשן. לרוב, במקרים כאלה, משככי כאבים ושטיפות מומלצים כאמצעי עזרה ראשונה (מחוסר יכולת לפנות בדחיפות לרופא שיניים): כפית סודה בכוס מים בטמפרטורת החדר. פיתרון כזה נשמר בפה לפחות 30-60 שניות. אתה לא יכול לחמם את הבעיה הבעייתית בחוץ (דרך הלחי), וגם לא לאכול כלים ומשקאות חמים. ובהקדם האפשרי - יש לפנות בדחיפות לרופא לבדיקה להסרת התהליך הדלקתי.

      השב
  45. גוליה:

    שלום יומיים כאבים בשיניים בצד שמאל של הלסת התחתונה מתחת לגשר המתכת הקרמיקה. מסור נימוסיל, צפרולט ומשככי כאבים, שטופים בתמיסות סודה, מלח. הגשר עולה 7 שנים. לפני זה, לא טרח.כאב בעת הנושך, נותן לאוזן שמאל, נפיחות מתחת ללסת התחתונה, יש גירוד של המסטיק בלסת התחתונה במרכז. הכאב בלתי נסבל. צילמתי תמונה - יש נקודה חשוכה בשורש השן. האם באמת יש צורך להסיר את הגשר? היום הוא 3 יום, קצת יותר קל. אולי עוד משהו לשתות?

    השב
    • שלום אם יש שן מודלקת מתחת לגשר, ברוב המוחלט של המקרים אתה צריך להסיר, לטפל בשן ולעצב עיצוב חדש, אחרת אתה מציב את עצמך בסיכון גבוה לסיבוכים רציניים. אני ממליץ לפנות לרופא בהקדם כדי לפתור את המצב.

      השב
השאר את התגובה שלך

למעלה

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/iw/ | chinateampro2015@gmail.com

מדיניות פרטיות | הסכם משתמש

משוב

מפת האתר

ניתוח

עששת

כאב שיניים