אתר העוסק במחלות שיניים וטיפול בהן

מה לעשות אם השן כואבת לאחר הסרת העצב וניקוי התעלות

הכותבים | עדכון אחרון: 2019
Comments סעיף 347 הערות

לפעמים אפילו שן מתה, כלומר לאחר הסרת עצב ממשיכה לפגוע רבות ואז נראה למה זה קורה ומה לעשות במצב כזה.

טיפול בתעלות שיניים הוא מניפולציה היי-טקית הדורשת מרופא השיניים לא רק ידע תיאורטי רלוונטי, אלא גם מיומנויות מוכחות בשימוש בשיטות וכלים מיוחדים המיועדים לטיפול אנדודונטי. במילים פשוטות, הליך זה מורכב, והוא כרוך בשגיאות רפואיות רבות אפשריות.

לרוע המזל, לעיתים קרובות ישנם מצבים בהם השן ממשיכה להיפגע לאחר הסרת העצב (עיסת) וניקוי התעלות. לפעמים הכאב כה חזק ואינו חולף זמן רב שאדם נאלץ ליטול משככי כאבים למשך מספר ימים.

וכאן יש להבין: מדוע שן "מתה" כואבת בכלל - אחרי הכל, לאחר ניקוי התעלות, נראה כי אין לה עצבים? .. וכמה זמן היא יכולה להימשך, האם כדאי לחכות קצת בבית או שאתה צריך לרוץ מייד לרופא בשביל קבלת פנים.

בתמונה נראה העצב שהוסר מהשן.

באופן כללי, כל הכאבים המופיעים לאחר טיפול ומילוי נכון של התעלות נקראים על ידי רופאי השיניים "כאבים שלאחר המילוי". יתרה מזאת, ישנם רופאים הסבורים כי כאב כזה הוא סיבוך של 100%, גם אם מצילום הרנטגן מראה כי התעלות אטומות ללא טעויות. רופאי שיניים אחרים סבורים כי כאב בשן לאחר הסרת עצביםניקוי ומילוי איכותי של התעלות הוא מצב בטווח הרגיל, אך רק אם הכאב נותר לא יותר מ- 5-7 ימים.

הערה

כאב שלאחר המילוי לאחר ניקוי התעלות יכול להיות קבוע וגם להתעורר רק כאשר נושכים או לוחצים על השן, מה שמסבך מאוד את הארוחה. לרוב, כאב מופיע באופן ספונטני מספר שעות לאחר הליך הטיפול והוא קבוע.

רופאי שיניים רבים מאמינים כי לאחר ניקוי התעלות והתקנת המילויים, כאבים תקינים בשן יכולים להימשך מספר ימים נוספים, עד שבוע.

מקובל לשמור על תחושות כואבות קלות עד 2-3 שבועות, אם עוצמתן מאופיינת בירידה הדרגתית עם כל שבוע. אך עלייה חדה בכאבים מספר ימים לאחר הטיפול מצריכה אבחון דחוף ואולי טיפול חוזר וניקוי התעלות.

אך מה על אדם לעשות אם השן ממשיכה לכאוב זמן רב לאחר הסרת העצב וטיפול בתעלות? ובכן, במצב כזה, עליכם לקבוע דחיפות פגישה עם רופא בכדי להעריך את מידת ההתאמה של טיפול שני.

ראשית, במקרים כאלה כאבים הם לרוב אינדיקטור לסיבוכים בשן הנובעים משגיאות שנעשו על ידי הרופא במהלך הטיפול. שנית, יש להכיר את "האויב" (הסיבוך) בפנים כדי להיות מסוגל לתקן את המצב בזמן ולהציל את השן ממיצוי. חוסר מעש כאן אינו מקובל.

אם הכאב בשן לאחר הטיפול נמשך זמן רב מדי או שהוא חמור מאוד, אסור לבזבז זמן - עדיף לקבוע פגישה מיידית עם רופא.

אז, בואו נבין לפי הסיבה מדוע לאחר הסרת העצב וניקוי התעלות, השן יכולה להמשיך לכאוב ...

 

חומר מילוי שהוסר בקצה של שורש השן

בין כל הסיבוכים המתעוררים לאחר ניקוי ומילוי התעלות, פינוי חומר המילוי מחוץ לשורש הוא ככל הנראה אחד המקומות הראשונים, אפילו למרות מערכות הבקרה הדנטלית לדיוק הליך זה. כמעט כל רופא שיניים עם ניסיון של למעלה מעשר שנים לפחות מאה פעמים התמודד עם מצבים כאלה כאשר לאחר הסרת העצב והוצאת חומר המילוי מחוץ לקצה השורש, שן המטופל החלה לכאוב קשות ביום הטיפול.

בתמונה זו ניתן לראות בבירור את חומר המילוי, שצולם מחוץ לקצה השורש.

ניתן לאבחן סיבוך שכזה רק לאחר בדיקת נתוני הרנטגן או הוויסיוגרף במחשב. אך רדיוגרפיה פנורמית של שתי הלסתות לא תמיד מאפשרת בחינה מפורטת של צמרות שורשי השיניים המטופלות ומזהה את הבעיה.

כשמוציאים את חומר המילוי מעבר לשורש, השן יכולה להזיק למשך זמן רב מאוד - עד 5-6 חודשים. הכל תלוי בכמה חומר משתחרר לרקמות הרכות שמסביב, איזה חומר הוא וגם איזה סוג תגובתיות של האדם לגוף (אחרי הכל, חומר מילוי הוא גוף זר אליו יש תגובה חיסונית, שהחומרה שלה תהיה שונה עבור אנשים שונים) .

חומר המוצא מעבר לקצה השורש יכול להוביל לכאבים ארוכים מאוד בשן, עד מספר חודשים.

זה מעניין

בשנת 1935 רופא השיניים A.A. אנישצ'נקו הציע שיטה למילוי תעלות בשן במלט פוספט, והוא הציע שהדרך הטובה ביותר להחזיר את העצם ההרוסה סביב השורש עם פריודונטיטיס היא להביא את החומר מחוץ לשורש למוקד פתולוגי זה. רופאי שיניים מודרניים רואים שיטת טיפול זו כלעג למטופל, מכיוון שגם אם יושגו תוצאות חיוביות בגלל איטום חזק של התעלה בתוך ומחוץ לתקע המלט, בו חיידקים אינם יכולים להתרבות, בכל זאת, מיד לאחר סיום ההרדמה, אדם יתחיל חווה כאבי גיהינום. הם יכולים להיות אפילו יותר חזקים מאשר לפני טיפול בשיניים.

לתמיסה של חומצה זרחתית, המהווה חלק ממלט זרחן, השפעה מגרה חזקה, ומסת המלט המתקשה עצמה היא קונגלומרט זר שאינו "נפתר" כאשר הוא נמצא מחוץ לשורש. מסיבות לא ידועות, ברפואת השיניים הסובייטית הנוראה, שיטה זו משמשת כבר למעלה משלושים שנה!

נכון לעכשיו, מלטים משמשים לעיתים רחוקות ביותר לטיפול בתעלות, והסרת חומר מילוי בראש השורש נחשב לסיבוך. בגלל הקפיצה בהתקדמות המדעית, רופאי שיניים החלו להשתמש בסיכות גוטה-פרחה ובמערכת התרמפיל להטמעה (מילוי) של תעלות וענפיהם.

אם נקבע בצורה שגויה אורך השן העובדת, אין דגש אפאלי, סיכת הבוטה-פרצ'ה אינה בגודל נכון, החומר מוסר לשורש הרקמות שמסביב. במקביל, תוכלו לראות בצילום הרנטגן כיצד הרצועה הלבנה של חומר המילוי עוברת בתוך השורש, מגיעה לקודקודו וממשיכה הלאה. אפילו אדם שאינו מתקדם לחלוטין ברפואת שיניים יכול לאבחן בקלות טעות של רופא כאשר סיכת הבוטה-פרצ'ה משתרעת על פני השורש 4-5 מילימטרים ומעלה.

לא כדאי לחכות עד שהכאב יעבור. זה מצער, אך לפעמים הפיתרון היעיל ביותר הוא לפנות לרופא אחר אם רופא השיניים שאיפשר הסרת חומר מחוץ לשורש לא תיקן את המצב ולא מתכוון לתקן את זה, יגיד לך שהכל בסדר והכאב יעבור במוקדם או במאוחר. את עצמי.

אם הכאב נמשך זמן רב, אז עדיף לפעמים לטפל בשן.

עם דלקת ברקמות סביב חומר המילוי, זה יכול להיות כואב לנגוס בשן, ואדם לא יכול לאכול כרגיל.

חומרי מילוי מודרניים מוסרים לרוב ללא בעיות, בתנאי שהמרפאה מצוידת כראוי. ברגע שמסירים את החומר העודף ואטום השן בצורה נכונה, הכאב יחלוף מעצמו מייד או תוך 2-3 יום.

זה מעניין

פונופורזה עם הידרוקורטיזון, לייזר הליום-ניאון, זרמים משתנים, מיקרוגל ו- UHF משמשים לעתים כשיטות פיזיותרפיות להקלת כאבי שיניים לאחר הסרת עצבים וניקוי תעלות. שיטות אלה מתאימות הן לכאבים "קלאסיים" שלאחר מילוי והן כטיפול נוסף בכאב לאחר ביטול ההשלכות של סיבוכים שונים.

 

ערוץ אטום לא נכון

אם השן מתחילה להיפגע בעת הסרת חומר המילוי מעבר לקצה השורש בעתיד הקרוב, אז עם מילוי לא מספיק של התעלה או התעלות, יתכן שהיא לא תגיב כלל. ככלל, כאשר שן לא כואבת במצב כזה נוצרת השפעה של רווחה דמיונית. והשאלה כאן היא כמה הוא לא יכול לחלות אחרי טיפול כל כך רע.

תעלה אטומה לחלוטין לא עלולה להפוך למקור לבעיות גדולות בשן בעתיד.

תגובה לרופא שיניים

בתרגילי השיניים התמודדתי שוב ושוב עם נסיגת שיניים, שלעתים לא התמלאו לחלוטין בתוך התעלות, או שחומר המילוי פשוט "נמרח" לאורך קירותיהם במשך תקופה של 5-6 חודשים עד 7-8 שנים ומעלה. אם החולה עצמו בא לעזרה, התלונות היו משהו כזה:

"לפני כל כך הרבה חודשים (שנים) טיפלתי (טיפלתי) בשן, והיותי מתה זה לא כאב (או כמעט לא הפריע) עד שלשום היה כאב ספונטני עז, במיוחד בלחיצה על השן המטופלת תוך לעיסה קשה אוכל ... "

במקרים קליניים רבים כאלה, עקב ריבוי חיידקים בתעלות ריקות או ריקות למחצה, חלו שינויים מסוימים ברקמת העצם בסמוך לראש שורש הבעיה: החל מהפרשות קלות של רקמת העצם להיווצרות גרנולומה או אפילו ציסטה.

ויאצ'סלב, רופא שיניים, סמארה

רנטגן נוסף שמראה שתעלת שן אחת אינה אטומה לקצה השורש.

ככל שמוקדם יותר מסיר את מילוי השורשים ונחלץ את השן מחדש, כך הכאבים יעברו מהר יותר (אם יש כאלה), ולא יהיו תנאים לגדילה ולהתרבות של הזיהום בתעלות עם המעבר לאזור השורש הקרוב.

 

סדוק כלי בערוץ

אם רופא השיניים נתקל תחילה בסיבוך שכזה שמנתק מכשיר בתעלה, אז ברוב המקרים הרופא יבהל (הרגע הפסיכולוגי מופעל - אחרי הכל, זו טעות רפואית). עם זאת, ניתן לתקן זאת, אמנם לא הנפוצה ביותר, אך עם זאת, שגיאת עבודה רגילה למדי, תוך התחשבות בטכנולוגיות ושיטות מודרניות, ואפשר לשמור את השן.

שבר של מכשיר שיניים בתעלת השיניים הוא שגיאה רפואית, שאם לא תוקנה עלולה להוביל לכאבים נוספים ודלקת בשורש.

אם במהלך הניקוי של התעלה נשבר בתוכו חלק מהמכשיר האנדודונטי, אם הוא נותר בתעלה, השן תתחיל לפגוע באופן מיידי או לאחר זמן מה. זה נובע מהעובדה שחלק מהכלי שנדבק בתעלה אינו נותן לרופא גישה לקצה השורש, שבגללו נותר חלק מהעצב או זיהום לא מטופל אשר בהכרח יתחיל להתרבות, ויכול להוביל לבעיות גדולות מאוד בעתיד.

שבירת הכלי מתרחשת לרוב בגלל תקלה של הרופא, וכאן אפשריות הסיבות הבאות:

  • לחץ מוגזם מופעל על מכשיר חד;
  • הפרת הטכניקה של השימוש במכשיר;
  • ג'לי סיכה אינם משמשים למניעת "חסימה" בערוץ;
  • "המחטים" הישנות משמשות שוב ושוב לניקוי והרחבת הערוצים (דוגמאות וקבצים), שעברו את שלבי העיבוד פעמים רבות ואינם מתאימים עוד.

ירייה נוספת המציגה פיסת מכשיר שיניים שתקועה בתעלה.

אפילו בערוצים צרים ומעוקלים חזק, תוכלו לעבוד בצורה מדויקת ונכונה מבלי לשבור את הכלי.

כדי להימנע מסיבוכים עתידיים אפשר להסיר את הפסולת באופן מיידי בשיטות שונות. לדוגמה, כיום נעשה שימוש פעיל בשיטה הקולית "לדפוק" שבר. שיטת מיצוי נוספת היא להעביר תעלה ליד חתיכת כלי תקוע, להרחיב, לשטוף, לתפוס ואז להסיר אותו.

כיום תוכננו מספר שיטות לחילוץ מכשיר שבור מתעלת השורש.

אם אי אפשר לחלץ, ניתן להשתמש בשיטות כירורגיות שמרניות, כאשר חלקו של התעלה המועבר אטום במלט, וניתן לכונן את החלק בו נמצא השבר (קצה שורש השן מנותק).

השיטה המפוקפקת היא עדיין שיטת ההספגה של ביטול הסיבוך, כאשר מוזגים תערובת חיטוי עוצמתית (לרוב resorcinol-formalin) לתעלה מעל פסולת הכלי ומונחת חותם. בדרך כלל, לאחר זמן מה, חולים כאלה פונים שוב לרופא השיניים בשאלה - לדבריהם, הם הסירו את העצב בשן, אך זה עדיין כואב. השיטה שצוינה בשימוש בעיסה של resorcinol-formalin לא תמיד נותנת תוצאה, זה הרבה יותר אמין להסיר כלי שבור מהתעלה.

 

ניקוב שורש השן

אנלוגיה גסה אך מובנת למונח הנורא הזה היא "חור בשורש". באופן כללי, הנתונים הסטטיסטיים על מספר הנקבים הנעשים בשורשי שיני החולים במרפאות מודרניות רק הולכים וגדלים מדי שנה.זה נובע מהעובדה שיותר ויותר רופאי שיניים עוברים מהטיפול השגרתי בתעלות שיניים באופן ידני לטכנאי מכונות, כאשר במקום המכשירים התוך-ערוצים הרגילים, משמשים טיפים אנדודונטיים כדי להעביר, להרחיב ולנקות את התעלות, המסובבות את החלק העובד של המכשיר בשליטת מכשיר מיוחד.

סיבה שכיחה לכאבים שלאחר המילוי בשן בה מוסר עצב היא ניקוב דופן השורש.

בעזרת מחטים כאלה, רופאי שיניים מנקים ומרחיבים את תעלות השן.

בגלל חוסר הניסיון של הרופא, כלי סיבוב מהיר עלול לחסום או פשוט לעבור גס של התעלה, אשר תוצאתו היא ניקוב דופן. מערכת כלים שנבחרה בצורה לא נכונה מובילה לפעמים גם למעבר התעלה לא לאורך העקמומיות האמיתית שלו, אלא ישירות, כלומר אל הקיר עם גישה לרקמות הרכות המקיפות את השורש.

אם הניקוב נעשה לאחר הסרת העצב וניקוי ראשוני של התעלה בעזרת כלי יד, אז מתרחש דימום קשה מהשן וכאבים (אם כי הרדמה מחליקה אותה או חוסמת אותה כמעט לחלוטין). אם מתעלמים מסיבוך זה, כאשר ממלאים את התעלה בדרך הרגילה, חומר המילוי יוצא לרוב מחוץ לשורש במקום בו יש "חור" בקיר שלו.

בנוכחות חור דרך בשורש, חומר המילוי יכול לעבור מעבר לשן לרקמות הרכות, שם זה יגרום לדלקת.

התוצאה של זה כמעט 100% מהמקרים היא כאבים חריפים המופיעים מיד לאחר שעברו הרדמה. שן לאחר הסרת עצבים עם סיבוך כזה יכולה להיות כואבת מאוד למשך 2-3 שבועות או יותר.

מהתצפיות של רופא השיניים

בזמן ניקוב שורשים, מרבית החולים חשים ב"זריקה "אפילו בהרדמה קשה, שלאחריה עלולים להופיע כאבים עד שהרופא שוב חורג מגבולות קיר השורש. מטופלים מוכשרים בדרך כלל מתארים את הרגע הזה כאילו "המכשיר נכנס למסטיק", וכאב נוסף לאחר שעבר את "הקפאת" קשור בקלות לטעות של רופא זה.

כך שכאב שיניים חמור בשן מתה מטופלת עם שורש "מחורר" אינו הופך לסיוט, וגם כדי למנוע הישנות סביב השורש, חשוב לגלות את השגיאה בזמן ולחסל אותה.

לקבלת תוצאה חיובית, רופא השיניים נדרש לעבור בכל התעלות בשן, לנקות אותם משאריות העיסה והזיהום, מבלי שישפיע על מעבר השווא בדופן השורש. יש לסגור את ניקוב השורשים עם חומר המכיל סידן (לסגירת ניקוב כזה הוכיח את עצמו, למשל, עם חומר ה- ProRoot MTA).

 

אלרגיה לחומר מילוי

מקרים של אלרגיות לחומרים וחומרים שונים כיום הם כמעט "קלאסיקה של הז'אנר", וחומרי מילוי לתעלות מילוי אינם יוצאים מהכלל. כאשר הם מוחדרים לתעלת השיניים לאדם הנוטה לאלרגיות, יכולים להופיע כאבים עזים ברקמות הסובבות את השן, שלעתים אפילו לא מפסיקים עם משככי כאבים.

חומר המילוי איתו מתמלאים תעלות השורש לאחר הניקוי יכול לגרום לתגובה אלרגית ברקמות הרכות הסובבות את השן.

במקרים אלה מתרחשת תגובה אלרגית בתגובה לחומר שנמצא בתעלת השיניים (ובמיוחד כאשר היא משתרעת מעבר לשורש). הביטוי המקומי לאלרגיות הוא נפיחות בחניכיים, כאבים עזים בשן מתה, ולעיתים נפיחות בשפתיים ובלחיים.

בגלל אלרגיה לחומר מילוי, החניכיים שליד שן מתה יכולות להיות מודלקות ונפגעות ללא הרף.

נפיחות מקומית של החניכיים עשויה לא לשכב יותר משבוע, והכאב עולה באופן משמעותי עם לחץ על השן, כתוצאה מכך המטופל אינו יכול לאכול באופן מלא. לפעמים רופא השיניים, שהתמודד עם סיבוך זה, לא יכול להבין דבר: במהלך העבודה עם התעלות לא היו בעיות, התעלות התמלאו בצורה מושלמת, והשן עם העצב שהוסרה במטופל ממשיכה לפגוע, והיא חזקה מדי יום.

לעתים קרובות חולים עצמם מבקשים מהרופא להסיר דחיפות שן רעה כך שהוא כבר לא מייסר אותם. כמובן שרופא שיניים-מטפל, בטוח ביכולותיו, לרוב אינו מסכים עם זה, אך מתוך בורות הוא בוחר לא פעם באותו חומר מילוי בעת הטיפול בשן, ממנה השן ממשיכה לפגוע.

רק החלפת חומר המילוי בחומר אלטרנטיבי, שיש לו הרכב שונה מבחינה איכותית, יכול לחסל את כל תופעות האלרגיות ואת כאב השיניים הקשה הנלווה אליו.

 

סרטון מעניין על הגורמים האפשריים לכאב בשן מתה מתחת למלית

 

הוצאת שבר של מכשיר שבור מתעלת שיניים

 

ברשומה "מה לעשות אם השן כואבת לאחר הסרת העצב וניקוי התעלות" 347 מעירים
  1. כריסטינה:

    שלום לפני כמה שבועות הלכתי לרופא השיניים עם כאבים בשתי שיניים, אחת מהן טופלה, רק מילוי נפל, ובשן השנייה התנקה התנקה מהעצבים שלי ונמלאה במילוי זמני. כשעזבה היא לא הבחינה בשום דבר כזה ... בערב החלו כאבים כאילו לא הלכה לשום מקום. למחרת חזרתי לרופא. היא אמרה בואי בעוד שבוע. עליתי כבר אחרי שבוע וחצי. הכאב לא שכך ... היא אמרה לי לשטוף את הפה, חניכיים כאב. אני לא רוצה לחזור אליה, אבל כבר נתתי את הכסף! איך להיות, תגיד לי ?! מתחת לכתר שלי, יתר על כן, הופעת הכאב ((

    השב
  2. סופיה:

    יום טוב. אני כותב לך בתאריך 10/31/15, הביקור האחרון אצל רופא השיניים עם המילוי שהתקבל היה ב 28 באותו חודש. במשך שלושה ימים אני לא יכול לאכול ולא לישון. ההשפעה של משככי כאבים יורדת במהירות, והכאב מתעצם. יחד עם השן ממנה הוצא העצב, נצפים כאבים במספר שכנים, באוזן באותו הצד ומחצית הראש בצד השני. אפילו נגיעה קלה בשיניים של הלסת העליונה גורמת לכאב מדהים, לעיתים מכניסה אותי לפאניקה. אפילו תנועות מרחביות ושינויי טמפרטורה גורמים לכאב. הם הסירו ארסן, ללא הרדמה, ברפואת שיניים חופשית. אך מהתמונות נראה כי הערוצים היו אטומים כרגיל. יהיה נעים ביותר כעת ללמוד בדרך כלשהי על הנורמליות ומשך הכאבים הבלתי נסבלים הללו. המידע במאמר אפילו יותר ממצה, אך עדיין. נראה שהכל תקין, לא אלרגיה, לא טעות רפואית ... אבל בכל זאת, לכאב יש אופי הולך וגובר. הרופא אמר שהגיהינום הזה יימשך באזור של חודשיים, שאני חושש שזה יוביל למותי, כי אין עוד שתן לסבול, ואם הכאב לא ישכך, אלא רק יתעצם בקצב הרגיל, אז מותי יהיה מהר מאוד. עזרו בייעוץ או במידע מתקדם יותר, אם יש הזדמנות כזו.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום, סופיה! כמובן, יהיה נחמד לראות את התמונות - לפחות בכדי להבין אם "הערוצים באמת אטומים כראוי". אופיו הגדל של כאב שיורה באוזן וגורם לסבל בלתי נסבל כל יום אינו האפשרות הטובה ביותר להמשיך בחיים תקינים, מכיוון שתצטרכו לשתות משככי כאבים באופן קבוע, וכמובן שתרופות ארוכות מהוות סיכון מסוים. יש שתי הצעות לגבי הבעיה שלך. הראשון נוגע למילוי גס, כאשר החומר שהוצג מגרה בכוונה את קצה שורשי השן. חומרים כאלה אפילו נמצאים ברפואת שיניים חוץ-תקציבית: יפים בתמונות, אך הובאו לסוף השורש בתמונה, הם נחשבים לגדולים. הבינו את העובדה כי חור היציאה מהשורש לרוב אינו עולה בקנה אחד עם קצה הרנטגן, כך שהרקמות הדומות למעלה מסתגלות במשך זמן רב לחומר "דמוי מלט" כה גס. עצת הרופא עשויה גם להצביע על כך: המתן "באזור של חודשיים". יש הנחה שנייה שיש עדיין שן לא טובה.בזמן שאתה סובל מכאבים כשנושכים בשן מטופלת, יש שן חולה שלא נמצאה מייד, אם כי גרסה זו פחות סבירה, ועבור מוסד תקציבי היא מתרחשת בגלל הבלאגן של הרופאים. אם הכאב באמת מעורר את החומר, אז כדי להקל על הסימפטומים ואפילו להפחתת דלקת טראומטית, תוכלו לנסות הליכים פיזיותרפיים, כגון: טיפול באולטרסאונד, מיקרוגל, אלקטרופורזה של משככי כאבים, לייזר.

      רצוי שתתייעץ עם רופא במשרד פיזיותרפיה עבורך באופן אישי לצורך הליך ספציפי. יתכן שבעירך ישנם שירותים כאלה שיכולים להקל על מצבך. עם זאת, רצוי לראות את התמונות אצל רופא שיניים אחר, לקבלת חוות דעת אובייקטיבית.

      השב
    • אנונימי:

      היה לי אותו מצב. הרופא גם לא יכול היה לומר דבר. הכל כאב, ובאופן פראי, זה היה בצד ימין של הראש: כל השיניים, האוזן, הראש, השרירים. אוסטיאופת חזר לחיים. אני לא זוכר מה בדיוק היה לי, ובאותו הרגע לא הייתה לי שום הבנה, אבל ביקור אחד באוסטאופת מוכשר חזר לחיים. נראה שזה היה עצב צבט, או משהו אחר מהפה הפתוח והארוך.

      השב
    • אנונימי:

      היה לי משהו דומה, אני אגיד לך מייד שאפשר לטעות בשן מסוימת. כשמופיעים כאבים כאלה נראה לך שזו שן זו, והסיבה היא בשן אחרת לגמרי. כשהגעתי לרופא השיניים, ממש לא יכולתי לומר מהכאב איפה זה כואב, הכל כאב, והכל נתן לי באוזן. הרופא צילם כמעט את כל השיניים בצד זה של האוזן, והביט עד שהיא הייתה משוכנעת היכן הסיבה לכאב! יתרה מזאת, היא בכל זאת זיהתה נכון את שן הבעיה, אך לא הייתה בטוחה במאה אחוז! זה פשוט כבר: ובכן, בואו ונבדוק את זה, למרות שהמילוי שלם ולא היו שום סימנים של עששת, והתחיל זיהום בתוך השן, מה שהעניק כאבי גיהנום לאוזן. חפש סיבה, לפני שאתה עושה משהו, צלם על כל השיניים מהצד שבו כואב לך!

      השב
  3. ארינה:

    אחר צהריים טובים נשללתי ללידה לפני למעלה משנתיים, השמאלית התחתונה 6-ku. השן ממשיכה לכאוב לפעמים, אבל תמיד חשבתי שזה משהו כמו "כאבי פנטום" (כמו שאמר לי רופא השיניים). ועכשיו במשך שבוע השן כואבת כמעט בלי להפסיק. אני שותה הרדמה (הוצאתי את שמינית הראשונים, אני עדיין שותה מזה). אני חושב - האם אוכל ללכת להסיר אותו או לתקן אותו? ((או שזה עדיין הנורמה?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום למרבה הצער, ללא תמונה אבחנתית של "שמאל 6 התחתון", אי אפשר לומר בדיוק מה הטעות שנעשתה בטיפול בתעלות. עם זאת, אם רופא השיניים שלך מאמין כי אין סימנים בשדה הראייה שלו שיכולים לדעת במדויק את סיבת הכאב, אז עליך לשקול בזהירות את השיניים הסמוכות, ואפילו את מצב השיניים על הלסת העליונה. לעתים קרובות הסימפטומים של כאב "חריף" מופיעים משיניים שטרם טופלו בתעלות, אך נמשכות גם לכאלה שנדופות. אם מתרחש עקירת שיניים, אז כאב חמור עלול להופיע במשך 3-4 ימים בגלל alveolitis - "suppuration" של החור, והכאב מקרין ("נותן") לאותה 6 נמוכים. בשורה התחתונה: ללא אבחנה מפורטת, אינך יכול להסיר את 6-ku השמאלי התחתון ולא לתקן. אני מאחל לך בריאות ופתרון מהיר לבעיות!

      השב
  4. ליודמילה:

    ערב טוב לפני 8 שבועות נמחק. שלושה ימים לאחר הסרת ה- 8-ki, החלטתי לטפל ב- 7-ku, מכיוון שהוא היה רגיש בזמן האכילה. הם ניקו את התעלות, נסגרו עם סידן. במשך שלושה ימים כאב השן למוות, הכאב עבר לאוזן, למקדש ולגרון. היום הסירו את הסידן, פתחו את השן, צילמו. בשורה התחתונה: התעלות נקיות, הכל בסדר, אך הרופא אינו יכול להבין את הסיבה שכואבת השן. כאבים חזקים במיוחד בעת לחיצה על השן, כמו גם כאשר הכלי נוגע בחלקו העליון. הייתי ער כבר 4 לילות, אני שותה ניס. יש לי גם מחלת לב מולדת, אני מרגישה איך זה התחיל להזיק. היום רשם הרופא את האנטיביוטיקה Azitral, אך זה לא הפך להיות קל יותר.תגיד לי, מה הצעדים הבאים שלי? השן פתוחה, שטיפה בצורה של סודה עם מלח נקבעת. תודה על הטיפ.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום לרוע המזל, ללא דימוי אבחנתי של השן ה -7, לא ניתן לומר דבר על טעויות אפשריות בטיפול שלה, או באופן כללי, על הסיכוי לטיפול התוך-עיני שלה. אם אתה מדבר על השן ה -7, שהייתה ליד השן המופקת, אנו יכולים להניח alveolitis - דלקת חריגה של ארובת השן, אשר מבחינת הסימפטומים, משתרעת אפילו לשיניים רגילות. במילים אחרות, לאחר עקירת שיניים (מייד או לאחר זמן מה) שיניים סמוכות יכולות להיות רגישות ביותר, אך אין זה אומר שהטיפול בהן נדרש בדחיפות. לרוב, חשוב לדאוג לריפוי מוצלח של החור. בכנות, מבלי לראות תמונות של השן שלך ולהתקשה לנחש את הטקטיקות של הרופא שלך, פעולות הנוגעות לרצף נראות כמפוקפקות: הכנסת תכשיר סידן הידרוקסיד לתעלת השן, ואחריו שטיפה של התעלות הפתוחות בסודה ומלח, שנחשבת כיום אפילו "מזיקה" למדידים. מכיוון שהזיהום שוב חודר לתעלות. הפעולות שלך פשוטות: התייעץ עם רופא שיניים-מנתח לגבי חור בשן שהוסרה, צלם את השן השביעית ומצא רופא שיניים-מטפל טוב שיגבש דעה ועמדה אחרת לגבי טיפול אנדודונטי בתעלות מאשר במקרה שלך. אני מאחל לך להתמודד עם הבעיה בהקדם האפשרי. סליחה על התשובה הארוכה.

      השב
      • לאה:

        שלום המצב שלי זהה! הסרתי את הימני התחתון 8, איבחנתי דלקת ריח של השכן הסמוך 7. מייד לאחר סיום ההרדמה חלה המחצית הימנית של הלסת. שבוע לאחר מכן היא הגיעה לטיפול. 7. מדוכאת, מלאה סידן, הניחה חותם זמני. באותו יום טסנו לים. היום הוא 3 ימים לאחר הטיפול, והכאב לא שוכך. אני על HB, שותה איבופרופן, ההשפעה חלשה. מיוסר מאוד.

        השב
    • יוג'ין:

      בעיה 1 ב -1, כפי שיש לך.

      השב
  5. קמילה:

    טיפלתי בשיניים לאחרונה, בשנת 2 הסירו את העצב, ניקו את התעלות. הם עשו הכל טוב, בחברה בתשלום, עם רופא מהימן. השיניים ממוקמות זו לצד זו, הצד התחתון. למחרת, השיניים התחתונות הקדמיות החלו להתבכיין. עברו כבר יומיים ((עזרה, מה יכול להיות?) ((כשאני דוחף את הלסת התחתונה קדימה, משהו מושך לא נעים מהשיניים האלה).

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום קמילה! ללא תמונות של שיניים מטופלות, קשה לשפוט את איכות הטיפול התוך-עיני שלהם. עם זאת, ממש כך, השיניים הקדמיות התחתונות לא יבבבו. לרוב, עליך לחפש שן בעייתית אחת שטרם טופלה על ידיך בתעלות, מכיוון שכאב זה יכול "להעניק" לשיניים שכנות. עדיין לא ציינת את טיב הכאב הכואב: מגירויים (אילו?), עצמאיים או כאשר "נושכים" שן? אנא כתוב ביתר פירוט את הסימפטומים על סמך הקריטריונים שלי, אחרת האבחנה לא תהיה מדויקת.

      השב
  6. אליזה:

    שלום הסרתי את העצב בשן שמינית, ניקיתי את התעלות. למחרת שן זו ושיניים אחרות החלו להזיק. מה זה יכול להיות?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אליזה! לרוב הכאבים מתרחשים על רקע התגובה שלאחר המילוי של השן המטופלת. נורמה זו לא יכולה להיקרא, אולם ברוב המקרים זה לא משפיע על הסיכוי לשימור השן. אם יש לך כאב כשאתה "לוחץ" על השן / ים, אז תוך מספר ימים הם צריכים להיעלם בהדרגה לחלוטין. עם זאת, כדאי לזכור שתופעות (או היעדרן) לא תמיד מהוות אינדיקטור לאיכות עבודתו של הרופא בערוצים, במיוחד מכיוון שהשן השמיני כל כך קשה לטיפול. כאן יש חשיבות לניתוח תמונות השיניים ולמחקר מפורט על איכות המעבר והמילוי (מילוי) של התעלות. עתידו במשך שנים רבות תלוי בכך.

      השב
  7. קתרין:

    צהריים טובים, מה לעשות כבר - אני לא יודע.ייסורי התחילו לפני 20 יום, השבעה נשברו ולמחרת התחיל כאב חד. ברפואת שיניים אזורית תקציבית הם שמו את דלקת הנשימה 6 ו- 7 משמאל למטה, פתחו והכניסו ארסן. למחרת הכאב רק התעצם והמסטיק סביב השיניים הפך לאפור. באותו יום, היא פנתה שוב למרפאה האזורית, שם כבר עשה רופא אחר אבחנה נוספת: נמק ארסן של החניכיים. הם הסירו ארסן, שטפו אותם נגד תרופות, הסירו עצבים, הכניסו אנטיביוטיקה ושמו מילוי זמני. שבוע לאחר מכן התמלאו התעלות והמילויים הונחו תחת הרדמה. הכאב הופיע ברגע שחלפה ההרדמה. כל יום זה כואב יותר ויותר (הכאב הוא קבוע, השבעה כואבים הכי הרבה, אבל זה גם מקרין לאוזן וללסת התחתונה. זה בלתי אפשרי - הכאב מתעצם עם לחץ. הם עשו צילום רנטגן, הכל נראה בסדר, הרופא אומר שזה יעבור.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום לרוע המזל, אתה מתמודד עם מצב בו טעות אחת הובילה לשרשרת של כשלים מסוימים בטיפול בשן. העובדה היא ששיטת הארסן לביטול העיסה עצמה נחשבת לספקית מבחינת הסיכוי לשמר את השן (במיוחד היא פוגעת ברקמות הסובבות את שורשה), במיוחד כאשר משחה זו ממוקמת קרוב למסטיק. לכן זה יכול להשפיע לרעה על הרקמה המקיפה את השן. עם זאת, גם במצב כזה ניתן לבצע טיפול תוך-עיני מלא ולהציל את המצב. במקרה שלך, משום מה זה לא קרה. אולי, לא בוצע ניקוי מלא של מערכת התעלה מעיסה ו (או) גורם מיקרוביאלי, או יכול להיות מילוי מוגזם של התעלות / אי הבאת החומר לצמצום פיזיולוגי של השורש. ישנם עוד סיבוכים שיכולים להוביל לתלונות שלך. בכל מקרה, כאבים שלאחר המילוי אינם הנורמה בפני עצמה, אך בפועל, גם אם הם מתרחשים, הם בהחלט לא צריכים להתעצם כל יום, אלא בדיוק להפך. כאן העצות פשוטות מאוד: למרוח עם תמונות של תעלות השיניים המטופלות על 1-2 רופאים נוספים כדי להסביר את כל הפרטים, שכן ב- 80-90% מהמקרים ניתן לראות את הסיבה להתדרדרות לאחר טיפול אנדודונטי בתמונות.

      השב
  8. אנסטסיה, בת 13:

    שלום, אתמול העצב שלי הוסר, הכל היה בסדר. הרופא אמר שהוא יכול לכאוב, ליילל שן. הוא אמר שבמקרה זה אתה יכול לשתות את הטבלט Tempalgin. שתיתי לא עוזר. אתרי ההזרקה עדיין כואבים. עזור לענות לי. אני מתחנן בפניך.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אנסטסיה! למעשה, אתר ההזרקה של חומר ההרדמה יכול לגרום לאי נוחות מסוימת, מכיוון שעדיין מדובר בטראומה מלאכותית של "המסטיק" על מנת לשלול כל כאב במהלך הטיפול בתעלות השיניים. ככל שהרופא מבצע "זריקות" יותר, כך גדל הסיכוי לכאב אשר בדרך כלל נעלם תוך 1-2, מקסימום 3 ימים. לאחר טיפול בתעלה, על פי פרוטוקול טיפול שנערך כראוי, השן לא אמורה להזיק. עם זאת, בפועל מתברר כי במהלך עיבוד הערוצים עשויים להיווצר קשיים מסוימים שהרופא לא יכול להתמודד איתם ממספר סיבות: חוסר ניסיון, ידע בשיטות המקובלות, חומרים, זמן וכו '. לפעמים עלולות להופיע אפילו טעויות חמורות, שהרופא מתמודד איתן או לא. כתוצאה מכך, ביום הראשון שלאחר הטיפול מתרחשים כאבים בעלי אופי שונה שלעיתים אפילו אינם מפסיקים משככי כאבים. עם זאת, אם התעלות אטומות על פי כל הכללים בתמונת השיניים, אין זו סיבה להתרגשות: כאבים תוך 2-3 ימים נעלמים בהדרגה, וכאבים כאשר "נושכים" את השן המטופלת נעלמים לחלוטין תוך 5-10 ימים. היה בריא!

      השב
  9. ויקטוריה:

    שלום, התמודדתי עם הבעיה הזו לפני שבוע: הייתי בשן של רופא השיניים, שם הוצא העצב לפני כן, התעלה לא הייתה אטומה לחלוטין, והכל שוב הושלם לי. הם לא עשו הרדמה.כאשר רופא השיניים הכניס את המחט לתעלה, הייתה תחושה של המחט נופלת למסטיק (בעבר הרגיש זאת) עם כאב חד הקורן לאוזן. לאחר השלמת ההליך, הסנטר, השפה וכמה שיניים תחתונות התחלחלו (וטופלו בשמאלי התחתון 7 ka). לאחר יום, הרדמות לא נעלמה, וגם אחרי שבוע. הרופא אומר שזה לא יכול להיות. השן כואבת כשנושכים, אך השפה, הסנטר והשיניים התחתונות של 1, 2 ו- 3, שנשארות קהות, מביאות אי נוחות רבה יותר. אפילו מתחת ללשון בצד זה הבלוטה התנפחה וכאבים מתחת ללסת, כאילו עם חבורה. אנא ספר לי מה זה יכול להיות, ומה לעשות?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום, ויקטוריה! לרוע המזל, לא סיפקת תמונות של השיניים המטופלות למחקר, והן כמעט תמיד עוזרות לקבוע את הגורם העיקרי לסבל. אני בטוח שהתחושה של "להכניס מחט למסטיק" אינה אלא יציאה של הכלי מעבר לקצה השורש. סביר להניח שהתרחיש היה כדלקמן: במהלך עיבוד התעלות, התרחבה הצמצם של שורש האפיקה שלא לצורך והוסרה חומר מילוי. לעיתים דרוש לא מעט בכאב כדי להופיע, מה שמעיד על ידי הקרבה הייחודית (למצבכם) של תעלת המנדיבולאר לשורשי השן המטופלת. אולי, אפוא, הרופא מבולבל. ישנם מקרים נדירים יותר שבהם מתרחשת חוסר תחושה כתוצאה מטיפול סילוני בחיטוי בתעלות השיניים בלחץ גבוה. כך, הרקמה המקיפה את השן נפגעה. רגע מקרי עוד יותר: אם הרופא, נניח, שכח שהתמונה אולי בסדר, אבל החותם (הדבק, כתוספת לסיכות גוטה-פרחה) הוא למעשה צולם החוצה, אך לא רדיואקטיבי. כלומר, הרופא מנתח רק את הסיכות הנראות לעין, וחומר נוסף שהוסר בטעות עודף אינו מוצג.

      בתנאי עבודה מסוימים במספר רופאי שיניים, וזה אפשרי. ניתן לומר על כאב גם "שחול מעבר לשורש" כאשר "נושך" שן, במיוחד מכיוון שרופא זה פיד אותה בגלל טעות של רופא אחר (לא תעלה אטומה) וניסה (אולי אפילו בהתלהבות מוגזמת) לעשות הרבה עבודה פעמים טוב יותר מנקודת המבט של "תמונה" בצילום הרנטגן - תמונה.

      באשר לכאב שמתחת לסת ולתחושת "גידול" - זה מדאיג מאוד, מכיוון שבתהליך הטיפול בשן הם לרוב מתמודדים עם זיהום שהושאר לתעלות הריקות. עם כמה ניואנסים, השן הרגועה ביותר יכולה להגיב לטיפול עם החמרה. במילים אחרות, שן עמדה ו"נרקבת "בפנים, רופא השיניים עיבד את התעלות, אטם אותן (אולי איפשהו הפר את רגעי הטיפול בפרוטוקול), והשליכה של הזיהום מחוץ לשורש הובילה להצטברות של אקסודט טהור מתחת למסטיק. כלומר יש לשלול נקודה זו. כאן, בצקת עקב זיהום, או בתגובה לטיפול ומילוי חומר, כסוג של "תגובה אלרגית" עם ייצור חומרים מסוימים המעוררים תסמינים כאלה.

      חשוב להתייעץ תוך התחשבות בתמונות והתלונות בזמן פנייה לרופא חיצוני ולברר את דעתו.

      השב
  10. אילמירה:

    שלום. העצב בשן הלעיסה האחרונה מאוד הוסר וממלא. יומיים היה אי נוחות, הגיע לקבלה, הוגש בראש! לאחר חודש וחצי, אי הנוחות הופיעה שוב, התגברה בכל יום. נפתח, ניקה מחדש. שתיתי אוליטרין ושטפתי את השן הפתוחה עם סודה ומלח, כמו שאמר הרופא. הם צילמו תמונה, הם אמרו שהכל בסדר. והשן כואבת יותר ויותר. נותן למקדש ולאוזן. במינוי השני הם רשמו ציפפרן ו- Nise + שטיפות. הם אמרו שאם אחרי 5 ימים זה לא יעבור, אז ההסרה. איך להציל שן ?! תודה!

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אם כתבת נכון שזה "העצב שהוסר", ברור ש חודש וחצי לאחר מילוי תעלות השן, נוצר בו סיבוך - החמרה של "התהליך הדלקתי בשורש", בערך.הסיבה לכך הייתה טעויות שנעשו במהלך טיפול השיניים (אם באמת היה "עצב" בתחילת הטיפול). השאר שקרה לך הוא הרצון של רופאי השיניים להיפטר ממך כלקוח קשה. שטיפה אנטיביוטית + במשככי כאבים, ואפילו למשך 5 ימים בציפייה להסיר שן או לא להסיר אותה - זהו רק משפט לשן. כמובן, על רקע אנטיביוטיקה, הגוף יכול להתמודד עם החמרה, מכריח את התהליך לכרוני עמוק ("זה יפסיק להיפגע"). אך האם אתה יודע כמה זיהום מחלל הפה במהלך תקופה זו יחדור לתעלות השן? מסתבר שגם אם הכאב נעלם, עדיין אין טוב עם מילוי שיניים סגור ללא טיפול תעלה הולם (אולי אפילו עם משחות זמניות המטופלות בסידן הידרוקסיד) ומילוי פרוטוקול אחר כך של כל מערכת התעלה של השן. זה רק עניין של זמן.

      אם יש לך את השן האחרונה שטיפלה אצל רופא השיניים, זוהי שן בינה (שמינית), אז אתה לא אמור להיאחז בה אם יש איום ממשי להתפשטות זיהום חריף ו (או) שם אי אפשר באמת לטפל בשן באופן שמרני. הסר את שן החוכמה ללא ספק באפשרות זו.
      אם התכוונת לפי השן האחרונה - השביעית ("שבע"), אז כדאי להילחם עליה, אבל הכי טוב במרפאה אחרת. עם זאת, קיימת סבירות גבוהה שהתיקון לטעויות שרופאים יזהו יכול לעלות לך כלכלית.

      השב
  11. ליודמילה מורוזובה:

    אתמול הוצא העצב, הונח חותם זמני. היום אני לא יכול לאכול, שן נופלת על שן בזמן הלעיסה, מתרחשים כאבים עזים. לאחר הסרת העצב, הרופא הצטלם, אמר שהתעלה אטומה היטב. תגיד לי, האם צריך להיות כאב כזה או לא?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום, ליודמילה! במקרה זה מדובר בכאבים שלאחר המילוי. זה מוכר רשמית כסיבוך. לעתים קרובות יותר מתרחש על רקע טיפול טראומטי בתעלות שיניים. ישנם גורמים רבים להפרעה: מעיבוד יתר של ערוצים (המכשירים חורגים מהשורש) והפרה של טכניקת ההתרחבות שלה ועד לשחרור כמות קטנה של חומר שמעבר לשורש. כמובן, הכל תלוי באופן בו נחתם התעלה. חומרי איטום מסוימים (כלומר, "מרכיבים" נוספים לחומר המוצק המוצג בתמונה) עשויים להתרחב מעבר לשורש, אך הוא אינו נראה בצילום הרנטגן, מכיוון שהוא אינו רדיואקטיבי. עם זאת, בפועל, ב- 80-90% מהמקרים, כאבים שלאחר המילוי אינם מובילים לתוצאות שליליות. יוצאים מן הכלל הם מקרים שבהם הערוץ שלא הושלם או לא אטום מוצב על הערוץ המטופל בתמונה: הערוצים העיקריים מצוינים, והערוצים הנוספים לא נמצאים. אם אין לך מקרה זה, הכאבים "כשנשוך" עוברים מעצמם ללא טיפול לאחר 6-7 יום. עם זאת, בתרגול של רופא, הכל קורה באופן אינדיבידואלי: לפעמים רופא שיניים יכול לציין את משך הכאב עד 10-15 יום. הקריטריון היחיד מבחינת הסימפטום הוא ירידה ברגישות בכל יום. כלומר, 1-3 ימים הכאב יכול להיות משמעותי, אך בהמשך השן הופכת לקלה יותר ויותר לחוצה מדי יום. אם אין לך רצון לצפות ונוחות כבר נדרשת, אז במספר מוסדות רפואיים למקרים כאלה הוקמה פיזיותרפיה (UHF, מיקרוגל וכו ').

      השב
  12. ג'וליה:

    שלום לפני קצת יותר משנה טופלו 2 שיני דלקת דלקת אחרונה על הלסת התחתונה, הם מנקים, מילאו את התעלות ולבסוף מילוי קל. ועכשיו, עם אוכל ותה, הכאב מתחיל מספר ימים, ואז שוכך, וכן הלאה בכל פעם. מה לעשות

    השב
  13. קתרין:

    שלום יש לי בעיה כזו, השיניים מתבצעות חם יותר. רופא השיניים טיפל, ביצע גירוש, ניקה את התעלות, אטם אותה והוא נכנס ויצא החוצה. זה פשוט בלתי אפשרי לסבול. על פי התמונות, הכל בסדר, הרופא נבדק כבר שנים. מה זה יכול להיות?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום, קתרין! מכיוון שלא סיפקת את התמונות, תצטרך לומר לך שתי גרסאות עיקריות הנפוצות ביותר. הגרסה הראשונה נוגעת לשן המושרשת ישירות, אשר נבדקה על ידי רופא מהימן. זה קורה שלמטופלים (ואפילו לרופאים) אין מזל עם התמונות. במילים אחרות, אי אפשר לקחת בחשבון את התעלות המטופלות בתחזיות שונות. אם טיפלת למשל בשן השישית העליונה, אז לא כל הרופאים יכולים למצוא את הערוץ הרביעי הנוסף שהתקבל לעתים קרובות (והערוץ החמישי הוא גם נדיר). אם הרופא טפל בביטול ראשוני של "העצב", כלומר הוא הניח משחה (ארסן או לא ארסן), לרוב התעלות הבלתי נתפסות במשך שנים רבות לא באו לידי ביטוי בשום דרך. אבל אם הוא ביצע מיד טיפול בתעלה בביקורו הראשון, אז האחריות היא עצומה: תעלה נוספת עשויה להיות צרה, אך היא זקוקה לתשומת לב. למותר לציין כי ה"עצב "מת תוך זמן קצר בו, אך הערוץ ריק, והתגובה לחם היא רק אינדיקטור לסיטואציות כאלה.

      בשורה התחתונה: עליכם לצלם בהקרנות שונות. ויזיוגרף יכול לעזור, שמעביר את התמונה למחשב וניתן להגדיל אותו עם שינוי ניגודיות.

      לגבי הגרסה השנייה ... קורה ששן סמוכה מתחילה להגיב לדברים חמים. אני בטוח שאתה יודע מהיכן מקור הכאב, אך עליך לשקול בזהירות את האבחנה ולחקר בפירוט את השיניים השכנות שבתמונות. אם, במיוחד, ליד השן (נאמר בערך), אולי, בעייתית יש שיניים "מתות" 1 או 2, תצטרך לחשוב ולנתח.

      השב
  14. ג'וליה:

    שלום. לפני יומיים השן החלה להגיב לקור ולחם. אחרי שאי אפשר לגעת בו. שיניים שטופלו בעבר. עששת רגילה ללא התערבות שורש. ניגשתי לרופא השיניים, ניקיתי את השורש ושמתי את התרופה ומילוי זמני. בבוקר השפה העליונה נפוחה מעט. רופא השיניים הסיר את התרופה והשאיר את השן פתוחה. השן עדיין כואבת בלחיצה ... מה עלי לעשות? שן עליונה 8. אפילו כשניקיתי את השורש בפעם השנייה, היה כאב בעל אופי כואב. עכשיו אני שוטף את היום השני: סודה, מלח.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום ג'וליה! לרוע המזל, לרופא יש בעיה בניקוי התעלה האיכותי ו (או) בטיפולו בחיטוי. אני לא יכול לומר בוודאות אם זה נובע מההסמכות של רופא או "שן קשה", אבל בכל מקרה, מה שאתה עושה בבית פשוט עיכב את הסרת שן החוכמה זמן מה.

      לרוב יש להסיר את שיני החוכמה העליונות אפילו שלמות לחלוטין, אם "אינן עומדות ברמה", "מפריעות למטופל", "מתנודדות", או פשוט "לבקשת המטופל." באופן עקרוני, שמונת השיניים העליונות לרוב "אינן עומדות היטב", והן מועילות לתותבות עם גשרים ב- 15-30% מהמקרים.

      אני חושב שעדיף לך ולרופא לא להתעכב עם עקירת שיניים, אחרת יתפשט זיהום חריף לתת-הפרוסטסטאום, ויהיה יותר קשה לבצע הרדמה (זה כואב) ולקבל את האפקט הטוב שלו. יתר על כן, במצב רגיל, שיני הבינה העליונה מוסרות כמעט 95-100% מהמקרים במהירות וללא כאבים. רק לעיתים רחוקות שמונה השיניים העליונות עם שורשים מעוקלים.

      אם אתה או הרופא שלך חושבים שיש לשמר שן בינה באופן עקרוני, פנה לרופא שיניים אחר שיש לו ניסיון רב בשימור השיניים השמיניות העליונות המורכבות. במצב זה, הרופא המטפל שלך מראה סימנים שהוא לא יודע מה לעשות איתך עוד יותר: הוא חושש להציע לך פיתרון חדש מבחינה איכותית.

      קבל את ההחלטה הנכונה - והיה בריא!

      השב
  15. מרגריטה:

    שלום אתמול התמלאה התעלה (שן - odnerka), התרופה הונחה בעבר תחת מילוי זמני. שום דבר לא כאב, לא הפריע, במהלך המילוי זה היה קצת כואב, ואז לא התחילו הרבה כאבים, אחרי כמה שעות. כבר יום אחד, כאב כואב מטריד, לא חמור.המסטיק כואב גם הוא, כמעט בסוף השורש, אך רק כאשר נלחצים עליו. לאחר המילוי הם עשו צילום רנטגן, אמרו שהכל בסדר. תגיד מה זה יכול להיות?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום מרגריטה! אם אנחנו באמת מדברים על שן חד ערוצית ("odnerka"), אז עם דרגה גבוהה של הסתברות יש לך כאבים שלאחר המילוי בתוך טיפול אנדודונטי טראומטי. כאב לאחר מילוי הוא כמובן סיבוך, אך הוא עובר לרוב ללא מניפולציות נוספות. משך הכאב הוא בדרך כלל כ 5-7 ימים, אך לעיתים קרובות הכאב "כשנשוך" נעלם תוך מספר ימים. הכאבים הכואבים למחרת לפעמים מתרחשים להיות, אך קרוב לוודאי שהוא קשור לעובדה שאתה נושך שן מטופלת. העיקר שבכל יום הכאב שוכך, ואתה מגיע לגרסה הקלאסית של קיומה נטול הכאב של שן "מתה". אחרת, תצטרך להתייעץ עם רופא שיניים ואולי למלא מחדש את תעלת השיניים.

      השב
  16. אללה:

    שלום. לפני שבוע טיפלה בשן, תחילה הוסרה העצב, אחר כך נוקו התעלות. השן טופלה בשלוש מנות, הכל היה בסדר, אך הכניסו מילוי קבוע, השן החלה לכאוב בעת לחיצה וכשלעיסה. ונראה שהחניכיים וקצת האוזניים כואבות, והשן כואבת, אפילו אתה מצחצח שיניים. זה נמשך כבר 3 ימים. מה לעשות

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אללה! אם כבר חלפו יותר מ- 7-10 ימים, והכאב בזמן הלעיסה מתעצם, הרי שזו סטייה מהנורמה. ישנם רופאים המאמינים כי הכאבים עוד ייעלמו בעוד מספר שבועות או חודשים. סביר להניח שזה יהיה כך, אבל אם הרופא היה מכניס את עצמו למקום של המטופל: האם הוא היה יכול לסבול את חוסר האפשרות של לעיסה רגילה יותר מ- 3-5 ימים?

      כדי לפחות איכשהו לעזור לך עם עצות, אני מציע את הפתרונות הבאים לבעיה:
      1. התייעץ עם רופא שיניים אחר (צד ג ') לגבי צילום רנטגן של השן (או אפילו מידע מהדיסק אודות תעלות השיניים המטופלות) וודא שהכל נעשה כראוי: ללא שגיאות וסיבוכים;
      2. אם הכל נעשה כראוי, רצוי להסתכל בזהירות בחותם שלך בנגיסה: יתכן שהוא יוערך יתר על המידה. במקרים קיצוניים, תוכלו אפילו להסיר אותו מעט בגובה. רופאים אולי לא מסכימים איתי, מכיוון שהשן פחות מעורבת בלעיסה, כלומר מתעלמת מתפקודה, אבל אז אולי תתחיל לחיות חיים מלאים.

      השב
  17. ג'וליה:

    שלום עזור לי להבין את זה. השן הייתה ללא עששת, לפני שנתיים היה חור קטן שהורפא מבלי להסיר את העצב. לפני כארבעה ימים התחלתי להגיב למגע. ניגשתי לרופא השיניים, פתחתי את השן, הסרתי את העצב, ניקיתי אותה, שמתי חותם זמני. למחרת בבוקר השפה נפוחה. השן הקדמית העליונה גדולה, אני לא מבין את החדרים. כלבי הים הוסרו, נוקו. אני שוטף עם סודה. כל יום אני הולך לנקות את התעלה. כשאתה מנקה, כמו שאומר הרופא, השורש נקי, אך הכאב לא נעלם. זה גם כואב לנגוס אוכל. יום שני יהיה 5 ימים. מה אני עושה? במהלך המניפולציה אני מרגיש משהו, כלומר מעל השן בחניכיים. אני לא רוצה לאבד את השן הקדמית.

    + לתגובה. רופא השיניים ניקב את קצה השורש. כאמור - ליציאת מוגלה. הנפיחות קצת נעלמה, אבל יש תחושה של מלאות. למרות שאין מוגלה בעת הניקוי. אני מבולבל.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום ג'וליה! אני חושב שכאשר הרופא התנגש בשן הקדמית שלך (כפי שאני מבין אותה), השלב המוחתר כבר היה, ורופא השיניים לא הצליח, באמצעים זמינים ובשיטה המיושמת, לחסל את פלורת החיידקים, שעוררה "מוגלה". לכן הכל החמיר, ולרופא לא נותרה ברירה אלא לפתוח את התעלה ולרשום שטיפות. אי אפשר להשאיר שן פתוחה לאורך זמן, ואכן הטקטיקה של טיפול בשן סגורה + חתך לאורך קפל המעבר נכונה יותר כעת.באופן עקרוני, טיפול אידיאלי בתעלת השן הקדמית כרוך בטיפול ללא חתך.

      "תחושת מלאות" אינה נחשבת לנורמה. אני בטוח שהשן שלך "לא נוחה" להיות בשלב זה של הטיפול. כדי לא לאבד את השן הקדמית, חשוב שלרופא תהיה גישה מוכשרת והחומרים הדרושים. אני לא יכול לכתוב כאן מה נכון ומה לא נכון, אבל לפי התיאורים שלך יש ספקות לגבי הסיכויים לטיפול כזה. זה קרוב מדי לניהול שיניים זול ושגרה. גם אם זה יצליח, אז לא לפני כמה חודשים, וגם אז אתה מסתכן בפשטות לתרגם את התהליך הזיהומי לכרוני ואסימפטומטי. וזה אומר שהחמרה עשויה להתרחש שוב בעוד שישה חודשים או שנה.

      השב
  18. ונוס:

    שלום ב- 10 במרץ, הם ביצעו ניתוח בשיניים השונות העליונות של 1.2, הסירו את הציסטה וקצות שורשי השיניים. לפני הניתוח התאוששות במהלך היום ושתי השיניים נוקו, הכל היה בסדר בתמונה. שתיתי אנטיביוטיקה וסידן, התפרים הוסרו ב -17 במרץ. ומאז אתמול, שן אחת (odnerka) כואבת בלחיצה. מה זה יכול להיות, תגיד לי בבקשה, אני באמת רוצה לשמור על השן, אבל אני שוב נבהלת לפחד לניתוח ...

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום סביר להניח שמדובר בעומס בנאלי: פשוט הפסקתם לפחד ללחוץ על שן, והרקמה סביב השורשים טרם התאוששה. אולי אפילו לא שמת לב לטעינת החותך, אבל שמת לב לתגובת הרקמות כשהשן זזה. עם זאת, עדיף להתייעץ עם נותן שירותי הבריאות שלך לגבי טקטיקות נוספות. אני לא חושב שהפחדים שלך מפני פעולה מחודשת מוצדקים, בכל מקרה, המילה האחרונה היא רק לרופא השיניים שלך.

      השב
  19. אולגה:

    שלום לפני שבוע פניתי לרופא השיניים לגבי עששת בגובה 7, שמתי ארסן, לאחר יומיים הוא הוסר, הוריתי להגיע בעוד שבוע. אתמול הם התחילו להסיר את העצב בעזרת לידוקאין, הם הצליחו להסיר אותו רק מערוץ 1, הרופא אמר שהיא לא יכולה להיכנס לערוץ השני והכניסה את התרופה להרחבת התעלות תחת חותם זמני. בערב, לאחר ההפשרה, החלה השן להתבכיין, שתתה אנאלין. כאב כאשר לוחצים עליו, ואם נוגעים בו. היום הכאבים התגברו, שתו נימאסיל. יש להסיר את החותם מחר. האם כאב בשן מתה הוא הנורמה?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אולגה! כאב בשן מתה אינו הנורמה, אלא תוצאה של סיבוך במהלך הטיפול. סיבוך הוא דילוג על ערוץ. אגב, בשן התחתונה 7, לפי הסטטיסטיקה, לרוב ישנם 3 ערוצים, ובמקרים נדירים יכולים להיות 4 ערוצים, שני ערוצים ואפילו אחד. אם הרופא שלך יודע בוודאות או, מסימנים מסוימים, מציע נוכחות של תעלה נוספת בשן, אז טיפול לא שלם זה + ה"עצב "שנותר שמתפרק בתעלה מעניק כאב.

      ההיגיון שלך מובן למדי: ה"עצב "נהרג על ידי ארסן, והשן מפסיקה להגיב. אבל זה לא קורה לכולם. כמובן, ישנם אנשים אשר עצמם מסירים את ההלבשה הזמנית בעזרת משחה אשר הורגת את העצב ויכולה לגדל ציסטה על השן במשך חודשים ללא השלכות חמורות. הזיהום שנותר בערוצים שהוחמצו מהווה טריגר לתסמינים. גם אם הרופא הסיר את "העצב", אך לא שטף את התעלה היטב (או) השאיר אותו ריק (ללא חומר), אנשים רבים סובלים מתסמינים לא נעימים. זה אולי אפילו לא כאב חמור, אך אי אפשר ללעוס בנוחות בעזרת שן מטופלת.

      זה יהיה טוב באופן אידיאלי אם בכל זאת תמצא את התעלות, שוטף אותם לפי הפרוטוקול ואוטם אותם. אחרת, השן תהפוך למקור זיהום, ובמוקדם או במאוחר - מועמד להסרה.

      השב
  20. אולגה:

    שלום, תגיד לי, היו כאבים עזים של טוחנת קטנה מתחת, שנמצאת ליד טוחנת גדולה. ב- 4 במרץ הם קידחו בקבלת הפנים, הכניסו ארסן, ב- 6 הם הסירו את הארסן וקיבלו טיפול ב -15 במרץ, אך השן החלה לכאוב והלכה לפגישה בתשלום עם רופא אחר.העצב הוסר, הוצב מילוי זמני, לאחר התמונה הרופא אמר שהוא "מילא מחדש", כלומר, זנב קטן שולף את התוספת משורש השן (קראתי את זה מכם כשהחומר העודף לא היה במקום הנכון). ברגע שהניחו מילוי קבוע, הטוב והיקר ביותר, השן החלה לכאוב, השבוע עבר, אי אפשר היה לפגוע, זה כואב בלילה, זה נותן את הראש בכל מקום שמאלה, באוזן. היום הרופא אמר שאם זה לא יעבור, אז למנתח, כי סליחה, הם עשו הכל טוב ... מינה UHF ועמוסין. מה לעשות, מהשן, הקיר לבדו כמעט נעלם לאחר ארסן וקידוחים, כולם הגדילו את המלית, אבל האם צריך לנקות את התעלה שוב? אני לא רוצה לחתוך את זה. מתחת ללחי הרגיש עיבוי, זה כואב. תודה מראש.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אולגה! למרבה הצער, לא כל האנשים יכולים להיות ברי מזל ביחס למילוי מוגזם של התעלות. העובדה היא שיש ערכת חומרי מילוי לתעלות, אשר הולכים בנוסף לפינים ("הזנב" שראיתם), שיוצרים צורה פתוחה של סיבוך, או שאדם מסתגל אליהם לאורך זמן.

      אז קראת שהסרת חומר היא סיבוך. עם זאת, רופאי המרפאה קיוו שאתה שייך ל 60-70% מהאנשים שחולים ועוצרים. זה באמת יכול להיות, אבל אלה מים טהורים - חוסר נכונות לתקן טעות. UHF, Amosin ועוד - זה רק עוף. זה יעזור למישהו, לאחר שזכה קצת להתרגל לגוף של גוף זר, ומישהו (כמוך) לחכות במזג האוויר בים אינו נסבל.

      הייתי ממליץ לא רק להוציא את החומר (הכל) מהתעלה ומחוצה לה, אלא גם להכניס תכשיר המבוסס על סידן הידרוקסיד (משחה) לתעלה. זה נדרש לטפל בשן שלך באבחון של פריודונטיטיס כרונית, מכיוון שיצא לך מזל פעמיים: הפעם הראשונה ש"שטפת "את השן שלך בארסן, ובפעם השנייה שטעית, תוך הצגת חומר אגרסיבי (עבורך קודם כל) .

      השב
  21. ג'וליה:

    אחר צהריים טובים אני מבקש עצה. במשך חודש, עם תקופתיות מסוימת, השן העליונה הקדמית הראשונה הגיבה על קרה. הלכתי לרופא שיניים, לרפואת שיניים רגילה (זו הייתה הטעות שלי), השן נפתחה, העצב הוסר מייד והמיידית התעלה התמלאה (הם התמלאו בצינורות, אני לא יודעת איך קוראים לה), ולשן יש "מילוי קל" הרגיל. בבוקר הופיעה נפיחות קשה בשפה ופיסטולה נפתחה ישירות מעל השן. היא ניגשה שוב לרופא השיניים, הצטלמה, התעלה הייתה אטומה היטב, הייתה תשואה קלה של חומר מילוי בקצה השורש (האפקס עובר לשן עצמה). שטיפה אנטיביוטית, אנטיהיסטמין ומלח. דרך הפיסטולה הזו במשך 3 ימים, חומר המילוי יצא טיפין לאט לא היה שום פריקה של מוגלה. השן החלה לכאוב ביום השלישי בעת הקשה, ביום החמישי (היום) כבר היה כאב כואב מתמיד + כאב בעת הקשה על השן. הכאב מחמיר בגלל ירידת הטמפרטורה (אוויר קר ברחוב). לחניכיים נפיחות קלה, הפיסטולה מתחילה לגרור החוצה. אבל הכאב הוא קבוע, לפעמים כואב, ואז פועם. מיד לאחר ההתחממות בשטיפת המלח הכאבים שוככים, אך לאחר 15-20 דקות הוא מופיע שוב. זה מרגיש כאילו השן הסמוכה מתחילה להיפגע. כשאני לוחץ מתחת לאף אני מרגיש כאב. אנא ספר לי אפשרויות טיפול נוספות עבור שן זו. תודה מראש.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום ג'וליה! אם באמת הוצאת "העצב" מהשן הקדמית העליונה, ולא היה שום דבר מעניין בתמונה מלבד פינוי החומר, אז אני מעז להציע שהיה טיפול טראומטי בפתיחת השורש האפית. יכול שוב ושוב לחרוג מהשורש עם "מחט" בקוטר גדול ולהאריך יותר את השקע. במהלך תהליך זה + טיפול תרופתי יתכן וליהוק תכולת התעלה והנסורת מעבר לשורש.

      כתוצאה מכך הזיהום הצטרף לגורם הטראומטי.יש לי הנחה שללא נזק לדופן התעלה לא יכול היה לעשות. מכיוון שמוזר מאוד שנוצרה פיסטולה תוך זמן קצר, האופיינית לדלקת חניכיים כרונית או החמרה בה. כלומר, הרופא לא הצליח למצוא מיד את התעלה ולעשות חור "שקר" בכיוון החניכיים, אם כי עד כה זו רק הנחה.

      100% בטוחים כי מקור הבעיה הוא השגיאה (או השגיאות) בטיפול, אם כי החותך המרכזי הוא הקל ביותר לטיפול. כמובן שקשה להציע אפשרויות עזרה, בלי לדעת לגמרי, מה שהביא לתוצאות כה חמורות כתוצאה מ"הסרת העצב הרגיל עם דלקת דלקת פשוטה ".

      מבחינתי הטקטיקות צריכות להיות כדלקמן:

      1. ללכת למרפאה אחרת ולזהות את הגורמים האמיתיים לסיבוך (שגיאות, אולי מוסתרות על ידי הרופא);

      2. על סמך זה, עדיף לבצע טיפול בחומרים על בסיס סידן הידרוקסיד, תחילה לטפל היטב בתעלה. זוהי משחה זמנית שניתן לשים עליה לתקופה של 1-2 שבועות עד מספר חודשים;

      3. אם "חור" נמצא בדופן השורש, יש חומר לטיפול בניקובים, שכמעט תמיד מאפשר לפתור את הבעיה;

      4. במוצא אחרון, עשוי להיות צורך בגישה כירורגית שמרנית: כריתה של קצה השורש.

      אני מבקש מכם לא להביא את עצמכם למצב זה ובהקדם האפשרי למצוא את הגורם לטעויות שנעשו במהלך הטיפול ולתקן אותם.

      השב
  22. מריה:

    שלום, אני כנראה אשאל שאלה מטופשת. היום הסירו את העצב והכניסו חותם זמני, הרופא אמר שאחרי שהרדמה תסתיים, יהיו כאבים. אבל ההרדמה נעלמה, אבל אין כאבים, אני לא יודע אם זה תקין או לא?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום מרי! השאלה די טבעית. היעדר כאב לאחר טיפול בתעלות (אם הכל נעשה נכון) הוא אינדיקטור לנורמה. עם זאת, קיים המושג רגישות אינדיבידואלית, שיכול להיות מכל גורם שהוא. יתר על כן, זה לא תמיד יביא לבעיות עם שן מטופלת בעתיד. לדוגמה, גורמים כאלה יכולים להיות טיפול תרופתי פעיל בתעלה עם שחרור של חיטוי בקצה השורש, יציאה של "מחטים" במהלך מעבר והתפשטות התעלות וכו '.

      אם לא היה קורה שום דבר אגרסיבי כל כך, ואפילו החומר בתעלה לא התפרש מעבר לקודקוד השורש ולא הרגיז את הרקמות הסובבות את השורש, באופן טבעי, לא יהיה כאב לאחר מילוי התעלות.

      אני חושב שלרופא המטפל יש מקרים שבהם מתרחשים כאבים שלאחר המילוי, ולכן, על מנת למנוע הפרעות מצד הלקוחות, הרופא "סובל" מראש מכאבים אפשריים שבדרך כלל נעלמים תוך 2-5 יום עצמם. עם זאת, אם אין כאבים, זה אומר שאין בעיות (בתנאי שהערוץ "היה ממולא" במה שצריך, ועל פי הכללים).

      השב
  23. אולגה:

    שלום. לפני שלושה שבועות הלכתי לרופא לגבי גרנולומה, שהתגלתה על פי תוצאות K.T. על שן מטופלת. הרופא ניקה את תעלות המילויים הישנים והניח את משחת הריפוי. הוא הציע באותו זמן לטפל בשן החיה הבאה (הוא לא הפריע לי) באומר שכבר היה מילוי רע. השן (5 מלמעלה) גלולה, התברר כי התעלה הייתה שם דו-תחצית. בתהליך צולמו 3 תמונות. כשגילו ענף בשורש הרגשתי כאב חד, כמו ניקוב. הרופא אמר שהערוץ הלך רחוק. הם הניחו משחה רפואית על השן. תוך שבוע, השיניים כאבו כשנשכו. בביקור הבא נשטפו התעלות בשתי שיניים. על השן, שהיא עם גרנולומה, הניחו משחה עם מילוי קל (כזמן זמני). הם שחקו אותה, אמרו לה לשטוף את פיה, ונזכרו שהם עדיין לא הניחו עליה מילוי זמני, השן הייתה פתוחה. הושלם. בערב, שן זו החלה לכאוב, פעימה, בעיקר בלילה. עכשיו הוא היה חולה בעוצמה, לא רק כשהוא נושך. 8 ימים חלפו, המצב השתפר מעט, אבל השן כואבת כשצחצוחתי את השיניים ומדיחה את החיך, היא כואבת גם בלילה.הרופא אמר לבוא למילוי כשהשן נרגעת. מה אני עושה?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אולגה! אם לשפוט לפי הסיפור שלך, אתה כבר לא סומך על הרופא שלך? למעשה, התעוררה תחושה כפולה. מצד אחד מורגש מעמד הקליניקה (סתימות יקרות לריפוי אור זמני, שהן חשובות להידוק, 3 תמונות במהלך הטיפול, אמרו בכנות שהן חרגו מהקצה של השורש). מצד שני, 3 תמונות ל -5 שיניים - זה יכול להיות תוצאה של שמשהו משתבש. יתר על כן, אם אתה בטוח שבהתחלה השן הייתה "חיה", לאחר דחייתה, משחות "ריפוי" אינן מוכנסות לתעלות באופן רגיל.

      ככל הנראה, התגלה סיבוך כלשהו, ​​ואבחון זה נערך על פי העיקרון של הטיפול המורכב בשן עם גרנולומה. לצערי, אני לא יודע מה מסתיר הרופא המטפל שלך בשן החמישית, אבל אם אתה סובייקטיבי מרגיש כאב בזה עדיין אחרי 8 ימים - ברור שמשהו לא בסדר.
      מביכה במיוחד היא העובדה שהרופא אמר "בוא ... כשהשן נרגעת." ואל תירגע - אז אל תבואי אפילו. הרמז ברור בערך. אני לא חושב שתוכל להוכיח לרופא שום דבר מכיוון שכבר חתמת על מסמך הסכמה ש"אתה לא תאשים אף אחד ". הנקודה שלי היא לנסות לפנות תחילה לרופא שלך - יהיו סימנים של סירוב להמשיך בטיפול - לשנות את הרופא שלך.

      השב
      • אולגה:

        שלום, סוויאטוסלב גנאדיביץ '! כבר כתבתי לך ב- 25 במרץ. לצערי הסיפור שלי ממשיך. לעצתך פניתי למרפאה אחרת. נפתח כאב 5, ניתן אנטיביוטיקה, הכאבים התחילו לשכוך. הם צילמו, מצאו דלקת בשיניים 6 ו -5. שבוע לאחר מכן הוסר מילוי זמני מהשן השישי, הופיע ריח ונמצא שבר. מעניין למה לא רואים בתמונות? השן הוסרה. טיפלתי בדלקת חודש לפני 5. מוכנים לתותבות עם לשונית פולחן, אך הם עדיין לא החליטו לתקן אותה. ובאמת אכפת לי מהשאלה, מה עם 5 השיניים שלי? עוצמת התחושות אינה משתנה לשום כיוון. אי נוחות בינונית בעת הנגיסה, אך הוא הוצא מאזור הנשיכה. כאב בעת נגיעה, בעיקר מהצד הסמוך לשן הרביעית. התמונות צולמו פעמים רבות, הדלקת ליד השן נעלמה, היא נותרה במקום הוסר 6. תגיד לי בבקשה מה קורה, אני חושש לאבד את השן הזו.

        השב
        • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

          שלום אולגה! טוב שרופאים מנוסים החליטו על מצבכם הקליני הקשה והחלו להתקדם לעבר דינמיקה חיובית. כפי שאני מבין את זה, כעת אין כאבים חזקים יותר שהפריעו לך ולא אפשרו לך לישון ולחיות כרגיל. עכשיו אנחנו מדברים על כאבים כשנושכים על שן, שנמשכת כחודש. אני חושב שצריך לנתח את המצב מכל הצדדים ולא להיבהל. ראשית, לאחר עקירת שיניים, שיניים הסמוכות אליו מגיבות כמעט תמיד כשנושכות: בהתחלה זה יכול להיות כאבים עזים שמפחידים רבים ואז מידת הכאב יורדת משמעותית. הם מחוסלים לחלוטין ככל שהפצע מרפא. אם זו הייתה שאלה של הסרה קשה, הריפוי של החור עשוי להסתיים בעוד 2-4 חודשים, אך זה לא אומר שייקח כל כך הרבה זמן עד לסיום התחושות שלך על "שן 5". יש עדיין אפשרות שבמרפאה בה הייתה לך שן הם לא אוהבים "חצי מדדים", כלומר הם עיבדו ומילאו את התעלות באותם חומרים שנותנים תוצאות יפות (מעידות) בתמונות, אבל משאירים כאבים ממושכים לאחר מילוי (זה רק "כאב" כשנושכים "). זו כמובן לא הנורמה, אך היא למעשה לא משפיעה על הסיכוי לשימור השן: התעלות נקיות ואטמות אוויר באופן אידיאלי (לפעמים אפילו "יותר מדי"). ציינתי רק שתי אפשרויות נפוצות המתרחשות עם ביטויים כאלה. לפי תמונה של 5 שיניים, הייתי אומר לך הרבה יותר מדויק.אם יש לך כאבים כשנשוך על השן פחות כל יום, אז אתה קרוב לנצח (אם התמונות מעולות). באופן כללי, בהשוואה בין מצב העבר לזה, אני לא רואה שום דבר יוצא דופן, אלא מותאם לעובדה שתשלח תמונת מצב לניתוח. בריאות לך!

          השב
  24. דינה:

    שלום אני מבקש עזרה. לפני 3 ימים טיפלו בשן, הסירו עצב, שמו חותם, לפני כן הלכתי עם תרופות וחותם זמני 10 יום, הכל היה בסדר. כעת, היום השלישי, הדופק שיניים או שכנים, החניכיים, הלחי כואב, נותן למקדש, לאוזן וכאשר ננשכים הכאב אינו חשוב. אני בהריון, בגיל 27 שבועות, שותה משככי כאבים, שוטפת. נראה כי אתר ההזרקה עדיין כואב. 2 לילה אני מתעורר ושותה כדורים. נראה שזה לא נפוח, אלא כאב נורא, אי אפשר לסבול. הרופא צעיר ומאוד גס רוח, אני באמת מקווה שכל זה נובע מהגסות רוח שלה. הם לא עשו צילום רנטגן, שיפוץ שן בשבילי זה ייסורים, אני לא יודע מה לעשות! שוב ללכת לרופא או לחכות?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום דינה! אם אתה רוצה לשמוע ממני כי האשמה בשן השכנה, אז אומר ש 99% - לא. אני לא מאמין בצירופי מקרים מטורפים כאלה.

      אם אתה מקווה שהכאב עצמו יחלוף, יש סיכוי, אך הסיכונים שהוא יחזור בעוצמה גדולה עוד יותר בעוד שבוע, חודש, שנה הם גם 99%.

      העובדה היא שעל פי כל הסימנים יש לך סיבוך לאחר הטיפול בתעלות השיניים. בדרגה גבוהה של הסתברות שזה פוגע גם ב"עצב "שעדיין לא חי מסיבה כלשהי בערוץ שלא נמצא, או שדלקת חניכיים מתחילה על רקע ערוצים (ים) שנקיים גם כן.

      אתה כותב שהרופא הוא "צעיר" וכבר "גס רוח". זכור איך בשירו של ש 'יסנין:

      "... הגסות זוכות לשמחה,
      עדינות ניתנת לעדינים ... "

      זאת אומרת שבמצבכם חשוב ביותר להביא את העניין למסקנה ההגיונית, כלומר לחסל את המוקד הדלקתי (הזיהומי). ניתן להשיג זאת על ידי שימור השן. אחרת, אם אינך מעוניין לקבל טיפול, הסר אותו: לפחות תחסוך לעצמך ולילד זיהום מיותר ואת האפשרות להיות עם לחי נפוחה בבית החולים.

      אם אתה רוצה לשמור על שן - גש לרופא אחר. האם אתה חושש לשנות משהו או שאתה לא רוצה לקחת אותך לשום מקום בגלל חוסר היכולת לקחת צילום רנטגן ולאבחן היכן הרופא הצעיר "דפק" - הסר את השן.

      אני לא רוצה להפחיד אותך מראש, אבל "המתנה זה כמו מוות", במיוחד למקרה שלך כשאתה אחראי לא רק לבריאות שלך!
      אם בכל זאת יש לך שאלות, אשמח לענות עליהן, אך בקונספט של לא ללכת לרופא ו"עדיין לחכות ", אני לא משתתף מבחינה מקצועית ואנושית.

      השב
  25. אולגה ברל:

    לפני 3 שנים הוסר עצב בשן הטוחנת התחתונה (7), התעלות נוקו ומולאו. ועכשיו הוא החל לכאוב כשלעיסה ולחץ עליו. מה זה יכול להיות?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אולגה! ישנן מספר אפשרויות לסיבוכים לאחר טיפול בתעלות מעוכבות. השכיח ביותר הוא התפתחות דלקת חניכיים בין הפרעות בעיבוד הערוצים ו (או) המילוי. במקרה זה, התמונה צריכה להראות "הפרשות" של רקמת העצם סביב השורש. מידות וצורתו עלולות לא להשפיע על חוזק הכאב.

      אפשרות נדירה יותר לסטטיסטיקה היא ביטול האטימה של הערוצים תוך 3 שנים. מה זאת אומרת: אם התעלות לא היו אטומות בחוזקה ו (או) לא לגמרי (למעלה), אז החומר הנוזלי (הדבק) במשך 3 שנים פשוט "שטף" אותו, והמוצקים (סיכות גוטה-פרחה) פשוט "מסתובבים" בזה.
      השן אצל מרבית האנשים מגיבה לריקנות בתעלות. זה רק עניין של זמן. במקרה זה לא יתכנו שינויים בתמונה, אך לעיתים קרובות יש כבר חריגות של "התמונה".

      זה הכרחי: לקבוע את סיבת הכאב אצל רופא השיניים על ידי צילום תמונה של "שן 7 התחתונה", ואז, על פי האבחנה, לטפל בטיפול במחלות חניכיים או בהחמרה שלה בשיטה הקיימת במרפאה זו (מומלץ על פי תקני הטיפול).ישנן אפשרויות רבות לטיפול נכון כרגע, אבל אני אתמקד ב"כביסה "של הערוצים, שאמורות להימשך לפחות שעה בשיניים האלה, כך שלא יתקיימו הישנות בעתיד הרחוק.

      "לא במקרה רבים מרופאי שיניים מובילים שומרים על העיקרון הבא בעבודתם: זה לא ממלא תפקיד משמעותי, כיצד האטום ייחתם, חשוב עד כמה הוא מוכן." (ציטוט מחותם 911).

      באופן טבעי נלקחים בחשבון צפיפות ועומק המילוי, מכיוון שכאבים מ"התרוקנות "מופיעים גם הם בתדירות מסוימת, אך הם מתרחשים.

      השב
  26. נטליה:

    עזור, רופא! השן האחרונה בלסת התחתונה משמאל הייתה בת 24 מתחת לכתר. החלטנו להפוך אותה לשן תומכת לגשר, (תותבות) ל -4 שיניים. הסר והחזיר את הכתר לכל ביקור אצל הרופא. מצאנו בו שני תעלות, הרגנו שני עצבים, קודם מילא זמני (כולם נעשו על ידי רופא אחד), אתמול הרופא השני המשיך - הוא עשה מילוי קבוע של התעלות והחזיר את הכתר לשן. והוא הניד את אצבעו בפראות אל השן הזו, ואז עשה רנטגן - שני ערוצים נראים בבירור (לבן), ומעל הערוצים שלמעלה, פשוט יש הרבה לבן. נראה לי שהוא פשוט מילא הרבה יותר, לחץ ישירות, והראה לי את התמונה, הוא שמח - כמה טוב והרבה חומר.

    בערב החלה התפרצות מתחת לכתר בשן מתה זו. היא עבדה במשמרת השנייה, איבופרופן שתתה ממש בעבודה. בשן שמתחת לכתר מתפרצת, הכאב עובר לחניכיים ולחיים. הלילה התייסר - תחושת המלאות, התחושה שהשן הייתה פשוט ענקית, ובקרוב אחזור לעבודה. בפינה זו של הפה אין יותר שיניים: הוא נמצא בחלק התחתון השמאלי. יש רק רצון אחד - לרוץ לרופא ולבקש ממנו להקיא. אבל איך זה - שן מתחת לכתר, ועצבים בתעלות נהרגים, וכאב כזה! עזרה, איך להציל שן ?!

    אין לי לאן ללכת: הרופאים הם גרמנים, מכיוון שאני בגרמניה, אני מדבר גרמנית לא טוב. מדוע הוא הרגיש כל כך רע לשן ?! לאחר מכן, שן עם עצבים מתים החלה לכאוב.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום נטליה! סיפרת ישירות סיפור כלשהו מאז מלחמת העולם השנייה: עינויי הגסטאפו. אבל ברצינות, רפואת השיניים הגרמנית "לפי השמועות" תמיד נחשבה לאחת הטובות, אך לא חשבתי שיש חלוקת עבודה כזו: רופא אחד מבצע סתימות זמניות, השני - קבוע. ולשאול עם מי? )

      למרות העובדה שתיארת באופן מאוד ציורי את "העינויים", שם לחצת אצבע על הכתר, אני בטוח שהסיבה לכאב היא בכלל לא ש"לחצתם לסת "(קשה להשיג). אבל העובדה שהרבה חומר עבר את גבולות השורש - אתה ממחיש זאת בצורה נפלאה. אפילו התסמינים תואמים את יציאת החומר שמעבר לקופן. אני חושש שהרופאים שלך נוטים לעשות זאת לעיתים קרובות אם יש להם חיוך של שמחה ממה שהם עשו. סביר להניח שהם התמודדו עם שן בינה (רק שני ערוצים) וקשה מאוד "למלא" את החומר בצורה נכונה (כצפוי) בהם.

      מכיוון שתעלות לא מלאות לחלוטין נחשבות לטעות ארכי במעגלי רופאי השיניים, נבחר הרעות הקטנות יותר משני: כלומר, הם "דוחפים" אך ורק לתדמית ה- Rg, ​​לפעמים שוכחים את רווחת הלקוח.

      השאלה הקשה ביותר היא "מדוע הוא נתן ככה את השן?" אני חושב שלמעשה אתה רוצה לדעת מה לעשות? אני בהחלט יכול לומר ששיניים עם חומר מופק יכולות להסתגל עד 1-2 חודשים. בתרגול שלי, אני לא מנסה להוציא חבורה של חומר, אלא מגביל את עצמי לאזור קצה השורש הפיזיולוגי. בכל מקרה, כאבים קטנים שלאחר המילוי מופיעים לפעמים עד 3-5 ימים.

      אני יכול לומר שמיצוי שיניים הוא אמצעי קיצוני. לרפא נכון שן למצב נוח זה אידיאלי. עצות נוספות עשויות להשפיע על היחסים הבין-אתניים השבריריים כבר, על הסובלנות ועל כל אלה. אני חושב שאם אתה "האדם שלנו", אתה מבין את קווי המחשבה שלי.

      השב
  27. דינה:

    נראה כי בימינו זה קל יותר, והערב חליתי שוב, החלטתי - הלכתי, פצעים הופיעו על החניכיים, הם אמרו, הרפס שיניים. כן, החסינות שלי מורידה, אבל אין לי וירוס בדם, אני נוטה להאמין שהרופא הביא - הנה זו התרופה החינמית שלנו, ובכן, מה לעשות, אני אטפל - ולטרקס נקבע. תודה על הייעוץ.

    השב
  28. תמרה:

    שלום המחצית השמאלית של הלסת כאבה במשך שלושה ימים, ואז במשך יומיים הכאב התרכז בשן השישית והשביעית. הייתי בשבוע השביעי להריון, רופא אחד הציע להתאזר בסבלנות, אך מכיוון שלא יכולתי לאכול ולישון, נאלצתי לפנות לרופא שוב, האוזן שלי כבר הייתה כואבת, הלסת שלי הייתה קשה לפתיחה והכאב הפועם במקדש שלי. אתמול, הרופא פתח את השן השישית, היא נחסמה לפני שנתיים, ונשלחה הביתה לשטוף. היום נפתחה שן שנייה, שתי השיניים טופלו בהרדמה, על פי רופא בטוח. הם ניקו את התעלות, הכניסו את התרופה וסגרו אותה בחותם זמני למשך שבוע. פעם אחר לילה, ואוזני השמאלית כואבת יותר ויותר והיא מתחילה להכות במקדש. שיניים ולסתות כמעט ולא כואבות, רק באתר ההזרקה. האם איכשהו ניתן להקל על כאבי אוזניים בבטחה עבורי? האם אתה חושב שהטיפול נכון, בתנאי שאתה לא יכול לעשות צילום רנטגן?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום תמרה! טיפול ללא תמונות - בהחלט ממשיך על העיקרון של "איזה מזל". קראתי המון ספרות בנושא זה ולמדתי מנקודת המבט של הפיזיקה העירומה. מבחינת ההיגיון הרפואי, הם מנסים לא לצלם במחצית הראשונה של ההיריון על פי העיקרון "לא משנה מה יקרה, אחרת אם התינוק תגיש תביעה בבית משפט".

      מנקודת המבט של השכל הישר, 2-3 שעות מאחורי צג או טלוויזיה ישנים (שאינם LCD) יש שווה ערך לתמונה אחת בערך ברדיוויזיוגרף (המכשיר כל כך מודרני, עם חיישן להצגת תמונת שן במחשב). טיסה של 2-3 שעות בטיסה שווה ערך לכ-10-15 יריות בוויסוגרף.

      הוויזיוגרף משווה לטובה עם צילומי הרנטגן של הסרט בכך שהוא פחות פי 10 ממינון הקרינה. מחקרים הראו כי ניתן לקחת מבוגר (לא בהריון) בשנה במינון בטוח לגוף כ 500 תמונות בוויסוגרף. לרוע המזל, לא כל הרופאים מוכנים לבצע בדיקה ויזיוגרפית של התעלות, שחשוב לטיפול נכון בשן, מכיוון שתמאס לכם להוכיח שלא היה אכפת לכם.

      ניתן להקל על כאבי אוזניים רק על ידי הבנה עם האבחנות בהן מתמודד הרופא בשן ה -6 וה -7 וטיפול נכון בתעלות. מעוצב ואטום בצורה מושלמת יספק נוחות נוספת. אם תמונת מחשב מראה כי באחת מהשיניים יש בעיה שמעבר להיקף אפשרויות הטיפול, אז רצוי להסיר שן אחת ולסיים את הטיפול בשנייה.

      טיפול ללא תמונה בוויסיוגרף רק מניע את הזיהום, במקרה הטוב, לצורה כרונית (ישנה). בעוד שהרופאים המטפלים שלך "פחדנים", אתה חושף את התוצאות. כן, אני רואה שהשיניים פשוט מתייסרות על העיקרון של "איזה מזל", אבל במובנים מסוימים אני יכול להבין את עמיתיי ולהזדהות עם בחירתם לטובת ייצור כה שגרתי.

      באשר להקלה על כאבים זמניים - אני לא בטוח שיש תרופה משכך כאבים שהיא בטוחה לחלוטין לאישה בהריון, על אחת כמה וכמה לזמן קצר. אני יכול לומר מראש שלעתים קרובות נתקלתי במצבים שנשים בהריון, בתקווה למשהו (נס), אכלו חבילות משככי כאבים, גרמו נזק כימי לילד ולעצמם, מפחדות מהרופא, מכאבים, צילומי רנטגן וכדומה. לפחד יש עיניים גדולות.

      אני חושב שקבעתי סדרי עדיפויות, ורק המומחה עם אותיות רישיות שלא יחשוש לקחת אחריות על כל דימוי בטוח על הוויסיוגרף והטיפול שמופנה במיומנות בבסיסו יעניק לך עזרה אמיתית. אחרת, ישנם סיכונים גבוהים להסרת שיניים אלו לפי הסדר במוסד בו אתם עוברים כעת טיפול.

      השב
  29. אלכסנדר:

    נא לייעץ.ניגשתי לרופא עם כאב בשן, שטופלו בעבר במילוי תעלה. על המסטיק שליד השן "פיסטולה". הרופא החליט תחילה לחתום ולנקות את התעלות. במהלך שתי קבלות פנים וניסיונות לעבור את הערוצים, רק אחד מכל שלושה הושלם לחלוטין. במקביל, במהלך קבלת הפנים השנייה, אף מילימטר אחד של ערוצים לא הצליח לעבור. המצב עם שן רע לא השתנה הרבה. הפיסטולה נותרה, הכאב נסוג מעט. הרופא מציע להסיר את השן. הייתי רוצה להשאיר שן. האם אוכל לעשות משהו? האם יש קשיים בלתי נסבלים עם ניקוי מחדש של התעלות, או שמא עלי לפנות לרופא אחר?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום, אלכסנדר! בעיסוקי, הסגת תעלה אצל רופאים אחרים אינה שכיחה, מכיוון שחובה עליכם לעבוד בקבלה לביטוח רפואי חובה ב- GBU, ובמקרים כה ארוכי טווח ישנם מבנים פרטיים שיש להם אולטרסאונד בארסנל שלהם, תרופות ל"המסת "החומרים בתעלה. וכן הלאה.

      מנקודת המבט של יכולות הרופא שלך ורמת הציוד במשרדו, הוא הציע לך הצעה כנה ונכונה בהקשר זה: להסיר שן, מכיוון שהפיסטולה לא תיעלם ללא מעבר ומילוי נאותים של כל התעלות, והזיהום אינו לטובת הגוף. אלטרנטיבה עבורך עשויה להיות ההצעה שמעלך, "לך לרופא אחר." אני חושב שבמרפאה עם ציוד טוב וגישה מקצועית בתחום זה הם יתמודדו עם ערוצים "לא מעברים".

      הדבר היחיד שאתה מסתכן במקרה זה הוא לשלם לאחר מעשה עבור "דוגמאות" של איטום ולא להשיג את התוצאה. זה נפוץ במרפאות כאשר כסף עדיין נמשך ל"ניסיונות ", למשל, בין 2-3 ל 5-10 אלף רובל, תלוי במספר ה"ניסיונות" והציוד והחומרים בהם נעשה שימוש. באופן טבעי, תוצאת טיפול מצוינת יכולה להיות יקרה מאוד, מכיוון שרופאים לוקחים מקרה Alien ו- COMPLEX מההתחלה.
      אגב, הכאב שלך היה הולך גם ללא ניסיונות טיפול, מכיוון שהפיסטולה נוטה להתנפח (אז הכאב מפריע) ו"התרוקן "(אז הכאב חולף עם המוגלה המשוחררת).

      ולבסוף, האפרוריזם שלי שאמור לעזור לך: אין ערוצים בלתי עבירים אמיתיים - יש עוני "בלתי עביר" של רפואת השיניים ו (או) חוסר זמן, ניסיון ומקצועיות בלתי ניתנים לערעור ביחד של רופא יחד. "

      השב
  30. רוסלן:

    יום טוב. לפני 3 ימים הם ניקו את תעלת השן השמינית בצד ימין של הלסת התחתונה, ניקו אותה כך שנוצרה כעת נפיחות באזור בלוטות הלימפה (זה מרגיש שהם חודרים אותי). איך להיות במצב הזה? אז זה צריך להיות? יותר מכל, הנפיחות מדאיגה מכיוון שהיא תלויה מתחת ללסת ((

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום רוסלן! תמונה מעורבת מאוד של הסימפטומים שלך. לא משנה מה מגדיר "נפיחות": בלוטת לימפה או מסתננת למוח. בכל מקרה, מקבלים את התחושה שמדובר בסיבוך מוחלט לאחר הטיפול בתעלות. חוסר ההצלחה בטיפול בשן החוכמה התחתונה הוא תירוץ להסיר אותה בהקדם האפשרי.

      המגמה הנוכחית, על פי ניהול נכון של שיניים אלה, היא הסרה מיידית של השן השמינית הבעייתית על מנת למנוע התפשטות זיהום בעומק חללי הלסת, עד סיבוכים קשים שאם מוזנחים מאיימים על החיים. במצב זה הייתי ממליץ לך לפנות למחלקה הכירורגית הלסתית לרפואת שיניים ולהסיר את השן, ללא קשר למי האשם בסיבוך: הרופא, או מבנה השן קיבל כזה ו (או) אבחנה. זוהי עזרה לחירום - לא תישלל ממנה במאה אחוז.

      השב
  31. קתרין:

    שלום ב -30 במרץ הכניסו לי ארסן בשן, סגרו אותה במילוי זמני, הם אמרו לי לבוא ב -8 באפריל, או אם חולה לבוא מוקדם יותר. במשך 4 ימים השן לא הפריעה או כאבה.היום (4 באפריל) חליתי בחדות, לאחר 3 שעות ישבתי בכיסא של הרופא שלי. היא פתחה את החותם, הסירה את העצב, ניקתה את התעלות, כפי שהבנתי. ואז הניחה שוב משהו, אם אני לא טועה, סידן (?), סגרה אותו בחותם זמני. היא אמרה לי לבוא ב 8 באפריל, או שוב, מוקדם יותר, אם הם יתייסרו מכאב.

    אז מה המהות: הכאבים שהרגשתי היום ומרגישים עכשיו (אחרי כל המניפולציות) של דמות מוזרה אחת. השן עצמה לא כואבת, אם לוחצים עליה עם האצבע היא לא כואבת, אם סוגרים את השיניים בעוצמה, היא גם לא כואבת. רק לפעמים (!) במגע חלש של הלסתות, כאב יריות חד עובר מייד והשן כבר לא טורחת עד ה"התקף "הבא של כאב כזה. מה זה "התקפות" בערך פעם בשעה, לפעמים חזקות יותר, לפעמים חלשות יותר, לעתים קרובות יותר - לעתים קרובות יותר. בבקשה תגיד מה זה יכול להיות? זו הפעם הראשונה שלי וזה מפחיד אותי מאוד. תודה

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום, קתרין! המקרה, בלשון המעטה, מעניין. אם "על פי דברי המחבר זה כתוב נכון", אז הארסן הונח זמן רב מדי - ומכאן הכאב ביום החמישי, אם כי הוא נקבע ל 48 שעות בלבד. כתוצאה מכך, כשהכניסו ארסן, הייתה דלקת דלקת בשן, והרופא יצר מלאכותית פריודונטיס רפואי. כלומר, במקום טיפול ומילוי סופי של התעלות, הוא מציב כעת תכשיר סידן שמטרתו למנוע את הסיבוך. על רקע זה, כמובן, בפעם הראשונה כאבים שלאחר המילוי עלולים להפריע, אם כי פורמלית זהו רק חומר זמני בתעלה. יכולה להיות גם תגובה דומה לזה.

      העובדה שהשן מגיבה בצורה כזו בדיוק איתך - אני חושב שזו תגובה אינדיבידואלית גרידא. בתרגול שלי, מקרים כאלה בדיוק לא זוהו, אך לאורך שנות ניסיון רבות - שלא שמעתי אחרת: הם מתעוררים בלילה תוך כדי טחינת שיניים, והם דופקים על השן במזלג - זה כואב, ותחושת "חומר" בשן, אי נוחות כשמדברים וכו ' אפשר למנות במשך זמן רב, מכיוון שכל רגעים וניואנסים סובייקטיביים רבים. הבה נתעכב על העובדה שבמקרה שלך כדאי להתמקד בטקטיקות של הרופא בכלל ולהבהיר את המצב עם תמונת השיניים. אחרי הכל, תמיד כדאי לדעת תחילה - לאיזו אבחנה אנו מטפלים במשהו?

      השב
  32. מריה:

    שלום. אני בן 21. בעיה כזו: ניגש למרפאה (בתשלום) עם כאבים ושטף חריפים. המנתח פתח את השטף, ניקה את הכל שם, עזב את המסטיק. אך לפני כן היא שלחה למטפלת לטפל באחת משתי שיניים בשטף. הוא הודחה בהצלחה, הכניס תרופה וחותם זמני. השן השנייה מוצגת להסרה. שתיתי את הקורס אנטיביוטיקה אוגמנטין, שטוף כלורורגיקסידין. וכנראה שהכל בסדר, הקיצוץ התעכב, השיניים במקום לא כאבו. והרופאים דאגו לשאר השיניים. כמו שאמרו, השיניים נמצאות על סף עבירה, עששת עגולה, דלקת חניכיים והכל על רקע מחלותיי (pyelonephritis, hemoturia, דלקת מפרקים שגרונית, דלקת וסקוליטיס).

    תיארה תוכנית טיפול: לגרד את כל חלל הפה, להסיר מיותר, לרפא את מה שניתן לחסוך ולשים כתרים, אך לבצע כריתת חניכיים. ועכשיו טופלו השיניים מהנאפא ועד הנינג, אני הולך היום לאורתופד ו ... המצגת הקלה החלה. כמה ימים מהלילה באזור שתי השיניים הללו שוב כאבים חדים הקורנים לצוואר ולאוזן. משמאל בין הלסת והצוואר, בלוטות הלימפה דלקתיות, הטמפרטורה מורגשת. מ- 37 ל- 37.8. אחת מהשיניים "החשודות" נשברת, היא תוסר כשהמנתח יחזור מהחופשה, ואמרו שהוא עדיין לא מהווה סכנה כלשהי (שן זו טופלה אז נורא במרפאה בחינם, מה שגרם לחותם לנשור). השן המרפא נפתחה שוב שוב, נוקתה, אפילו ללא הרדמה, הצטלמה - הכל בסדר. שוב חותם זמני. רק המטפל שם לב שהבצקת באותו מקום בפנים נעלמת קשות. הם אמרו לי למרוח במטרוגיל או בצ'ריסליס, ולשטוף עם מירמיסטין, וכמובן לצחצח שיניים במברשת של קשיות בינונית, בלי לחשוש מדימום של חניכיים. מילוי כל מרשם. אבל הכאב במקום הזה לא נעלם.שאר השיניים המרופאות לא כואבות, ובמקום ההוא יש איזושהי זוועה, אי אפשר לישון. יש רק תמונה פנורמית שצולמה בטיפול הראשון בשטף. ומה קורה שם, אני לא מבין. אני לא רוצה שטף חוזר. תגיד לי בבקשה.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום מרי! תודה על ההיסטוריה הארוכה של המחלה. למעשה, אני לא צריך לייעץ הרבה. כבר הובלת בעקיפין את התשובה בעצמך. עם סבירות גבוהה לכאב ותסמינים אחרים נותן שן "חשודה", הולכת להסרה. מוזר שאין מנתח שחייב לפתור את הבעיה מייד: אתה לא יכול לרפא, רופאים, - למחוק כנדרש. מה למשוך - אני לא מבין? לפחות 10 שיניים מטופלות זו לצד זו - בכל זאת, הדבר לא יביא לתוצאה, כל עוד השן ממשיכה "להירקב על השורש", הדורשת הסרה מיידית.

      כמובן שאחרי ההסרה יתכנו גם סימפטומים בימים הראשונים, אבל אז מדובר לפחות בתנועה כלשהי בכיוון הנכון. אני חושב ש"הזדווגות "בהחלט כבר לא הגיוניות. את זה אני אומר על טיפול בריפוי, אמבטיות, שטיפות וכו '. אפשר לשטוף אותה לפעמים, אם מחסלים את הגורם למחלה.

      השב
  33. מרינה:

    שלום השבעה התחתונים חלו. הרופא שם את המשחה הלא ארסנית למשך 4 ימים. ביומיים הראשונים השן נרגעה ולא כאבה, בשלישי זה נהיה קצת כואב לנשוך, וברביעי היא לא הצליחה לנשוך בכלל. הגעתי ביום שנקבע. הם התחילו לנקות את הערוצים. כשניקיתי את אחד מהם הרגשתי כאבים עזים. התחושה הייתה שהעצב חי. הם עשו זריקת הרדמה תוך-עינית. הכאב כמעט נוצץ מהעיניים. הם אמרו. שהתעלות פונו, אבל אז הכאב רק הלך וגבר. הם לא התחילו למלא אותם, הם הניחו סידן ושמו חותם זמני. הם אמרו לבוא בעוד שבוע, השן צריכה להירגע. ביומיים הבאים היא התגוררה בנורופן, כואב לאוזן ומקדש ומתחת לסתה. תוך שבוע הכאב כמעט נעלם. הגיע לאטום את הערוצים. שוב הכאב בעת פינוי התעלות, אי שם בסוף התעלה. אני לא יודע, כולם או אחד (היו רק שלושה). אטום, הצטלם. נכון, המלית הייתה מאוד מוזרה. כמעט השן כולה התמלאה בחומר כלשהו, ​​שהותך במגהץ מיוחד, ומונח עליו מילוי קל. כתוצאה מכך, למחרת התעוררתי בתחושה שלא אוכל לסגור את לסתי עד הסוף, נראה כי השן מרימה, כאב לנשוך את השן. היום השני כואב עוד יותר. זה נותן באוזן, במקדש, מתחת ללסת. בבקשה ייעץ מה לעשות? בזמן שאני יכול לסבול אני מחכה, אולי זה ייפתר. ומה הגורם לכאב לאחר מריחת המשחה, וגם לאחר הסרת העצבים?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום מרינה! לרוע המזל, קורה שבמהלך הטיפול בתעלות יכולים להיות כאבים במהלך מעברם. אני חושב שכאן אתה צריך לחטוא על הקלה בכאב לא מספקת. אינני יכול להתפשט על הסיבות כעת, אך העובדה שעם הרדמה לא מספקת הכאב מתייחס לרוב למעבר הטראומטי של הערוצים זו עובדה. כלומר, פשוט הרגשת את היציאה של "המחטים", חיטוי מעבר לשורש.

      כתבת בצורה נכונה לחלוטין ש"קצה התעלה ", זה כמעט 100% לא מהווה בעיה בהסרת עצבים, אך כשלעצמו, סבלת מהקלה לא מספקת בכאב ומהפרה של הטכניקה לטיפול בתעלות. אני לא יכול לומר שזו הפרה חמורה, אבל בדרך כלל הכל צריך להיות ללא כאבים וללא יציאה טראומטית מעבר לשורש. כאן המשימה שלי היא לומר איך זה צריך להיות ולא כמה פעמים זה קורה בפועל במרפאות בדרגות שונות לחלוטין: מבית חולים תקציבי וכלה ברפואת שיניים יקרה.

      על "הברזל". אני חושב שנחתם בשיטה המודרנית באמצעות גוטה-פרחה מחוממת. ביום אחד, לא מומלץ להניח מיד אטם לאחר מילוי התעלות, אך זה המצב ברוסיה. טעויות בהחלט נעשו.השאלה היחידה היא: האם הם גסים או ללא השלכות מבחינת הסיכוי לשימור שיניים? כאן, בלי תמונה, אני לא יכול להגיד לך בהיעדר מה קרה לאחר מילוי הערוצים, אבל באופן רשמי אתה יכול לומר שהסיבוך לכאורה שלך הוא כאב שלאחר מילוי ברקע ... עדיין יש תעלומה (בלי תמונה). הגדלת הכאב בכל יום אינה טובה במיוחד, כפי שהיא אמורה להיות להפך: מכאבים עזים להקל בכל יום ומעבר מוחלט תוך 5-10 יום.

      אף רופא בודד אינו בטוח מטעויות, אך המטופל עדיין סובל. זכותך היא לפנות לרופא ולשים את כל הנקודות לגבי נכונות הטיפול שלך. יתר על כן, אם שילמתם הרבה כסף, התחברתם למסמך וקיבלתם ערבויות מסוימות.

      השב
  34. אולגה:

    שלום. שן כאבה מאוד - בשש התחתונה, היה חותם. צילמתי, הרופא פתח את החותם, אמר שהעצבים נרקבו. ניקיתי את התעלות, השן לאחר מכן לא כאבה. ארבעה ימים חלפו, היום הם מנקים שוב את התעלות (הזריקו). אחרי שנגמרה פעולת ההרדמה, השן כאבה עוד יותר, הכאב לא נעלם, אני לא יודע מה לעשות ... התעלות טרם מלאו, הרופא אמר שצריך לנקות ולנקות.

    השב
  35. מקסים:

    אחר צהריים טובים לפני 6 ימים, העצב בשן הוסר. התעלות נאטמו, חותם הונח - באופן כללי הכל תקני. אך במשך 6 הימים האחרונים הכאב בשן מטריד, והכאב מופיע רק בלחיצה, אך חריף (אני לא יכול ללעוס בצד השן המטופלת). שמתי לב שכאשר לוחצים עליו, גם שיניים שכנות כאבו עכשיו. עם מה זה יכול להיות קשור? תודה

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום מקסים! עם סבירות גבוהה אתה מתמודד עם סיבוך לאחר הטיפול - כאבים שלאחר המילוי. על רקע מה שהם קורים, הנושא מורכב ביותר. ללא תמונה, אתה יכול לומר רק בערך.

      אם לא נעשו טעויות חמורות, כגון: שבירת הכלי בתעלה, הסרת חומר מחוץ לשורש או אי הבאתו לצמצום פיזיולוגי של השורש, ניקוב השורש, יצירת ערוץ שווא, לא נמצא ערוץ או ערוצים וכו ', אז בעתיד 3-7 ימים הכל יהיה בסדר. כאבים לאחר מילוי נמשכים זמן רב על רקע טיפול גס: שחרור של חיטוי אגרסיבי ו"מחטים "מעבר לקצה השורש במהלך טיפול בתעלה, שימוש בחומרים מגרים למילוי תעלות וכו '.

      יחד עם זאת, התמונה יכולה להיות טובה מאוד, אך הכאבים מודאגים לאורך זמן: ישנם מקרים שנמשכים עד 2-3 שבועות ואפילו חודש. סובלנות, המתנה למזג האוויר הקרוב לים, או להתמודדות עם הגורם לבעיה זה העסק שלך. רק תיארתי כמה היבטים ועשיתי כמה מבטאים.

      השב
  36. מריה:

    שלום, 04/08/16 פנה למרפאה בחינם, והפריע מדי פעם לשמאל העליון 7 ו -8. היו כאבים איפשהו בין השיניים האלה, רק כשלעיסה אוכל מוצק. כלפי חוץ שתי השיניים היו שלמות. בתמונה ב- 7 הם מצאו חלל גדול. הרופא פתח את החלל, הכניס ארסן ואטום זמני למשך שלושה ימים. כל סוף השבוע התייסרתי מכאבים פועמים, הייתה תחושה שאני מרגישה כמו בורחת כותנה עם ארסן מתחת למילוי לוחצת שן, לחיי נפוחה. קטורול מסור. ביום שני פניתי לרפואת שיניים בתלונות, ביררתי הכל. הרופא פתח מילוי זמני, החל להתרחב, לקדוח את השן. הרגשתי כאב, הם אמרו שהעצבים שלי לא נהרגו. הם הסירו עצבים תחת אולטרה-קאין, ניקו שלושה ערוצים והצטלמו (היא אמרה שהיא הגזילה, אבל לא הסבירה מה). אטם את התעלות, הניח חותם קליל למעלה. בשמונה שלאחר מכן מצאתי שהעששת רדודה, בצד 7 שמתי שם חותם קטן.

    אז למה הרקע: הרדמה אחרי 4 שעות איפשהו, היה כאב נורא. הלסת העליונה כולה מצד שמאל כואבת, תחושת פעימה, לחץ על השן המטופלת, הלסת נסגרת בכאב. שן 7 התחתונה מתחת לטופלה העליונה התחילה גם היא להזיק. שתיתי קטורול - זה לא עוזר.מה אני עושה? האם זו הנורמה, האם עליכם לחכות שלושה ימים או לצלם שוב? כשלוחצים על 6, 7, 8, בדיוק המתים המטופלים כואבים, וגם בשש יש אטם גדול, כבר שלוש פעמים.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום מרי! אני חושב שסביר להניח שמדובר על סיבוך, שהרופא ציין כלאחר יד - "מוגזם". ככל הנראה, הרבה חומר הוסר בראש השורש, וככל שהחומר אגרסיבי יותר, הכאב חד יותר לאחר הטיפול. לאחר הטיפול בתעלה, רופאים רבים שמו מייד חותם קבוע ביום זה. רוב המומחים, הבקיאים בניואנסים של אנדודונטיה, אינם בטוחים שהדבר משפיע לטובה על השן.

      כעת יש לך כאבים שלאחר המילוי על רקע החומר הנסוג בקודקוד. יתכן שבדרך כלל יש אפונה שלמה של מסה דמויה מלט מחוץ לשורש. העובדה ששיניים שכנות ואפילו תחתונות החלו להגיב כשנשיכה, רק מאששת שזו תוצאה חמורה של טעות קשה.

      8 שיניים יכולות גם להשפיע. בכל זאת שם נותרה "עצב", ומי יודע, אולי השן התחממה יתר על המידה במהלך הטיפול בחלל קטן. כמובן שזה מקרה פחות סביר. מרבית הסימנים בכל זאת מצביעים על הסרת כמות משמעותית של חומר מלמעלה.

      העצה האישית שלי היא לקבל הערכה אובייקטיבית מרופא עצמאי (בחוץ) לגבי התמונה והמצב של 6, 7, 8 שיניים, ויותר מכך: דגש מקסימאלי על 7 שיניים. אני לא חושב שהוא היה "הרוס" לחלוטין, אבל הכל אותו דבר לא נעים.

      השב
  37. לריסה:

    בוקר טוב עצות עזרה. לפני 4 ימים נוקו לראשונה תעלות השן השמינית. ואז, כביכול, התגלה כלי שבור באחד הערוצים. מכיוון שזה כאב כשניקו תעלה אחת. הרופא החליט להסיר את השן. לאחר ההסרה, האוזן כואבת מייד. כל השיניים בצד זה כואבות. משככי כאבים לא עוזרים לאורך זמן. אולי האוזן נשבה? האם ניתן להשתמש בנר פיטו לטיפול בשן? הרופא אמר שבאמבטיה אי אפשר לשטוף ולחמם. והכאב באוזן לא נעלם.

    השב
  38. אירינה:

    עזרה, כאב שיניים, ניגש לרופא, ניקה את התעלות, הסיר את העצבים. במשך שלושה ימים השן כואבת מדי פעם, לא רק כשהיא נושכת. כשמכות שן זה כואב, הכאב עמום, אבל ארוך. מה לעשות

    השב
    • דמיטרי:

      יש לי אותו סיפור, אם אתה מגלה פיתרון לבעיה, כתוב לי בחזרה. בבקשה, השן באמת כואבת.

      השב
  39. אנה:

    שלום. יש לי מצב כזה. פניתי לרופא השיניים המקומי (במהלך ההיריון) בעובדה ששן התנתקה, 6 מלמטה השמאלית, ולפעמים היו כאבים קלים ... הרופא, בסיפורי, איבחן דלקת דלקת הנשימה. פתחתי את השן האטומה, אמרתי שהשן מדממת ולא יכולתי לעשות איתה כלום, מרחתי את התרופה ושלחתי אותה הביתה. שבוע לאחר מכן הסירה מילוי זמני ושלחה שטיפה ... שבוע לאחר מכן החלה לנקות את התעלות, אך זה היה כואב מאוד (הרדמה בצורה של לידוקאין, קוביה אחת, לא עזרה). היא שוב שמה קצת תרופות, סגרה אותה בחותם זמני ושלחה אותה הביתה בלי פגישה, מכיוון כמו הרבה לקוחות ... הגעתי בעוד 1.5 שבועות עם כאבים חזקים מאוד (אפילו לא יכולתי לסחוט את הלסת שלי), היא שוב השתמשה בתרופות ושלחה אותה הביתה. השן כאבה מיד לאחר שעזבתי את המשרד, סבלתי 4 ימים (2 ימי חופש). העין השמאלית רעדה, האוזן, אי אפשר היה ללחוץ על השן.

    ואז פניתי לרופא שיניים בתשלום עם המלצה. הם צילמו תמונה, התברר שניקיתי ערוץ אחד מתוך שלושה והשאירתי מחט בתעלה, בנוסף, המסטיק שלי היה מקולקל בגלל פעולת התרופות. רופא השיניים ניקה את התעלות הנותרות מבלי לגעת בתעלה בחפץ זר, הטיל תרופה, אטם זמני. השן הפסיקה לכאוב. במינוי הבא תותמו תעלות והונחו חותם זמני. השן גם לא כאבה. כמה ימים אחר כך הכניסו לי מילוי זמני "יפני" ושלחו הביתה עד מאי להחזיר את החניכיים, כיהמסטיק היה מקולע לעצם ונוצר מעבר בין השן והמסטיק. השן חלתה כבר בלילה הראשון. הלכתי שוב לרופא, פתחתי חלק מהחניכיים בין השיניים השישיות ל -7 והזמנתי למרוח סולוסוסיליל ... בערב שוב השן שלי כאבה, עד כדי כך שאני לא אוכל לא, לישון ולא לאחוז את הלסת, לסחוט את העין והאוזן שלי, משכך הכאבים לא עוזר בכלל ... אולי זה ייסר אותי עם תעלת המחט? מה לעשות אולי לייעץ לאיזה מרפאה? כבר אין לי כוח לסבול, אני סובל כבר חודשיים, כל הזמן על משככי כאבים, ובנוסף לכל דבר, בהריון. תודה מראש על עצתך.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אנה! למעשה, אני לא יכול לייעץ למרפאה רק מכיוון שכמעט 100% לא גרים ואינם עובדים בעיר בה אתה מתמודד עם בעיה. לכן אני לא יודע איזו מרפאה ביחידה הטריטוריאלית הזו מסוגלת להציל את השן שלך.

      כאן זו בהחלט שאלה של הצלת השן, מכיוון ששורת טעויות (ואפילו חמורות) הובילו לסיבוכים. הם לא נותנים לך לישון בשלווה ולחיות בנוחות. מבלי להסיר שבר כלי, אי אפשר להתגבר על הבעיה. לא בטוח אם השן היא הבעיה היחידה. עליך לפנות לאתרי המרפאות בעירך כדי לנסות לטפל בשן זו. העובדה שאתה צריך להיות מטופל מובנת במאת האחוזים, מכיוון שרופא שיניים בתשלום רק הקל על חייך לזמן קצר. הטיפול על פי העיקרון של "עופות מתים" הוא קירוב של שן להסרה. מצא במהירות מרפאה המעריכה נכון את המצב ומציעה אפשרויות להצלת השן. אחרת, לאחר ששקלנו את היתרונות והחסרונות, הסר אותו כדי להימנע מהתפשטות (זוחל) חריפה יותר של הזיהום ואז - תותבות.

      אני מקווה שעצה זו תעזור לך במצב הקשה הנוכחי.

      השב
  40. אלכסנדרה:

    שלום רופא, אני מבקש עזרה בפעולות נוספות: לפני 4 ימים הרגשתי כאב בשן השישית, זה היה אטום, היה נקודה שחורה בצד וזה היה רגיש לי. הלכתי מיד לרופא השיניים שלי, צילמתי תמונה פנורמית ונמצא אפלה על השן הזו. הרופא אמר שמדובר בחיידקים בשורשים וזקוקים לטיפול ממושך. הוא פתח את החותם, ניקה אותו, הכניס את התרופה והניח חותם זמני. הוא אמר שבאופן עקרוני אני יכול ללכת איתה, אבל לא כל הזמן. קיבלתי את הטיפול המשך לתעלות רק לאחר 2.5 חודשים. אבל אחרי שהרדמה הסתיימה, הרגשתי כאב מכאיב בשן. אך הכאבים מתחת ללסת מדאיגים יותר, הלסת גם מגרדת ויש אי נוחות בעת הבליעה. למחרת הלכתי שוב לרופא, פתחתי שוב, ניקיתי את התרופה ורשמתי אנטיביוטיקה. אבל הכאבים לא פסקו ובסוף השבוע נאלצתי לפנות לרופא אחר: הוא הסיר את החותם, הכניס את התרופה וסגר אותו עם כותנה, סירב להסירו. אני גר בגרמניה. תודה רבה לך.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום, אלכסנדרה! בדרך כלל, כאב חריף לא אמור להיות בשלב הטיפול, שכן יישום כל הפרוטוקולים שלו יכול להשיג חיסול של גורם זיהומי פרובוקטיבי, וגם מפחית את התגובה של המוקד הדלקתי מחוץ לתעלה. אני חושב שבשלב הטיפול היו טעויות שהובילו לבעיות בסיכוי לטיפול תוך-עיני. הייתה שאלה לגבי מידת ההתאמה של "עינויים" נוספים של השן, כולל אותך, אם הרופא מבחינה טכנולוגית ומקצועית פשוט לא מתמודד עם המשימה הטיפולית.

      הייתי רוצה לראות תמונה לפני הטיפול ובשלב שלה, שכן הדבר יאפשר לנו לפתוח מעט מעט את מעטה סודות הסיבוכים במהלך הטיפול ובאופן כללי להכיר בערך את עיקרון הטיפול. אני חייב לומר מייד כי רפואת השיניים המודרנית דבקה בעקרון: שטיפת תעלות על פי פרוטוקולים למשך 1.5-2 שעות בערך. אני לא אתייחס לתכנית, מכיוון שזו תהיה פרסומת לתרופות, אך ביטול הזיהום הוא הבעיה העיקרית של מספר רופאי שיניים שמוותרים ואינם יכולים להציל שן.כאשר כל התעלות נמצאו, עברו, נשטפו באולטרסאונד, מורחבים ואטומים בתכשיר המבוסס על סידן הידרוקסיד, אז בדרך כלל אדם לא אמור לחוש כאב חריף, אי נוחות מקסימאלית תוך 1-2 שעות לאחר הטיפול. בהמשך, שינוי התרופה מתרחש לאחר 1-2 שבועות (2-3 חודשים) תוך פיקוח על ההשפעה ביחס לאזור האפיקה.

      אני לא יודע איזה סוג של אבחנה הייתה לך בהתחלה, אבל העובדה שאתה תקוע בשגרת העבודה הרפואית, ולא פחות סביר, בסדרת טעויות היא עובדה. אני מבקש לאחל לך סבלנות ולהזדמנות למצוא רופא שישבור את שרשרת הטיפול בערוצים הלא מוצלחים הזה. האם זה באמת מיתוס שגרמניה היא מגמת מגמה ברפואת שיניים, מדינה של רפואת שיניים וחידושים בתחום זה?

      אם יש לך בעיה של תוכנית אחרת מלבד מציאת רופא טוב, אז הסר את השן מהחטא, מכיוון שכפי שאני מבין אותה, זו השן התחתונה השישית, והלסת התחתונה היא הכי מגוחכת מבחינת הסיכונים של "השארת" הזיהום עמוק בלסת עם סיבוכים רציניים.

      אני מאחל לך בכנות בהצלחה!

      השב
  41. דאשה:

    שלום לפני שנה טופלתי בשן, שש. הם הסירו את כל העצבים, צילמו תמונה, היה ואקום מתחת לשורש, הכניסו את התרופה, כך נראה, עזרו. ואז, עם מילוי התעלות, חומר מילוי עבר מעבר לקודקוד. הלסת באזור זה החלה לפגוע. השיניים אינן מגיבות לקור וחם, החניכיים תקינות. כאב יכול להופיע ולהיעלם ללא סיבה. זה עלול לא להזיק במשך כמה ימים, ואז חוזר שוב. הלכתי לרופא שלי, היא בדקה, אמרה, אני צריכה להיות סבלנית, כנראה הצטננתי ... עכשיו הכאב עובר ללסת העליונה, ואז לצד השני, נותן את זה לרקות. מה זה יכול להיות? דלקת בעצב הטריגמינלי (כמה)? ציסטה? (בעבר, זה לא היה חותך, אולי כנטייה ...) או אולי בגלל שחרור חומר מילוי בראש הדלקת? (למרות שהשנה לא הטרידה כלום, התברר שם קצת). אני מקווה לעזרתכם 🙂

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום בדוק בזהירות את השיניים הסמוכות אם קיימת חלל טרופי ודלקת ב"עצב ". על ידי ביטול גורם זה, תוכלו להבין עוד יותר את הסיבות האפשריות בשן המטופלת. באופן עקרוני, לכאבים חריפים בשן המטופלת יש תסמינים מאששים אחרים: כאבים בכלי הקשה (הקשה על השן), כאבים בזמן מישוש החניכיים וכו '. עליך לבחון בזהירות את השן בחלל הפה, להצטלם, לנתח אותה. לא סיפקת נתוני רנטגן.

      עם זאת, לעתים קרובות "ניתן" שיניים לא מטופלות לשיניים המטופלות, על אחת כמה וכמה עם טעויות בתעלה, אם כי מספר רופאים אינם רואים את מסקנת החומר כסיבוך רציני, שעלול איכשהו לדאוג בעתיד. שלחו תמונות ותמונות של השן בחלל הפה - נבין, מכיוון שהרופא אומר לכם לחכות עד שההחמרה תעבור…

      השב
  42. הרמן:

    יום טוב. ביום שישי האחרון אובחנו אצלי 27 דלקת דלקת שיניים.

    1. בשעה 12.00 הם שמו את רוצח העצב. השן כאבה במשך 12 שעות נוספות ואז נעצרה.

    2. יום לאחר מכן, הניקו את התעלות, 3 חלקים, הוכנסו לתוכן תרופות והותקן איטום זמני.

    3. במשך 3 ימים השן כמעט ולא טרחה, המסטיק כאב מזריקות. ביום הרביעי הופיע כאב. כואב לגעת בשן. אם אתמול היה כואב לגעת בכל השן - היום תחושות כואבות רק מבפנים ומילויים. גם כל השיניים בצד זה של הלסת התחילו לכאוב. זה בבת אחת - ואז בתורו. אין גידול חניכיים, אין טמפרטורה. הרופא יצא לחופשה עד ה -16 במאי. לאחר שאמרתי שאם יש כאבים חזקים, קבע פגישה עם מומחה אחר.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום כדי להבין מה יכול לקרות ביום הרביעי לאחר הטיפול בתעלות, עליך לנתח את נתוני התמונה. אם הערוצים אטומים כראוי בתמונה, יש לנתח את עבודת הרופא עצמה. אם הרופא עושה טעויות חמורות, הכל יהיה בתמונה, במבט מלא.בדרך כלל, כאב בעת נשיכה על שן עשוי להופיע יומיים לאחר הטיפול בתעלה. היום הרביעי הוא ישירות תגובה מעוכבת, מה שמוביל למחשבות רעות. אם הרופא הזהיר כי יכול להיות כאב חמור, הדבר גם מעיד על שיקולים כאלה. בכל מקרה, רופא אחר ינתח את מצבך. אני חושב שהוא יצטרך להילחם על השן שלך אם יאושרו החשדות שלי.

      השב
  43. דמיטרי:

    שלום, אני בן 14 אני כותב יומיים אחרי ביקור אצל רופא השיניים. הרופא שלי ריפא 3 ערוצים, טוב מאוד. הוא אמר שזה טוב בתמונה, הוא אטם את זה בחותם רגיל, לא הכניס את הסיכה, אני לא יודע למה. אז הכל היה בסדר, אבל 3 שעות אחרי הרופא החותם התחיל לכאוב! אני לא יכול לנשוך, לאכול, לגעת - זה כואב. תגיד לי מה לעשות? מהרו, בבקשה, זה מאוד כואב ומצטער על הכסף ששולם עבור שן קטנה!

    שכחתי לומר שכאשר מטפל בתעלות, הרופא חיבר את המסטיק וקרע אותו, האם זה יכול להשפיע על כאבי השיניים? הכאב נוצר כשאני לוחץ על המלית, והשן עצמה לא כואבת.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום חווית כאב שלאחר המילוי שחולים רבים חווים. עם זאת, אצל מרבית האנשים הם נעלמים תוך מספר ימים, או שיש נטייה מתמשכת להפחתת הכאב כאשר נושכים כל יום לאחר המלית. מוקדם לדבר על הפסד כסף.

      לרוב, תגובה כזו מתרחשת על רקע טעויות רפואיות מצד הרופא ויציאה מוגזמת של "מחטים" מחוץ לתעלה. פגיעות מסוג זה אינן הנורמה, אך באופן כללי אינן פוגעות בהמשך קיומה של השן אם לא נעשו טעויות אחרות: שבירת הכלי בתעלה, יציאת חומר המילוי מעבר לשורש או "חתך" חזק, התעלה נשכחת וכו '.

      ספק תמונות לניתוח מלא של המצב וציין: האם היה לך מיד חותם קבוע או שיש חותם זמני?

      השב
      • דמיטרי:

        יש מילוי קבוע, אבל הרופא לא נתן את התמונות, והשן כאבה ושכחתי לשאול.

        השב
        • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

          שלום דמיטרי! אם בעיה זו ממשיכה לענות אתכם, תוכלו לבצע את הפעולות הבאות: צלם תמונת שיניים חדשה במרפאה פרטית אחרת וקבל ייעוץ של מומחה עצמאי במקום. לאחר הסבר במשרה מלאה על רופא השיניים, תוכלו לספק תמונות כאן באתר, ואנסה להעריך את איכות העיבוד והמילוי של הערוצים בזמן הקרוב. לאחר שני ניתוחים מומחים בהישג יד, תוכלו לפעול בדרך הנכונה: או לחכות ברוגע עד שיעברו כאבים שלאחר המילוי, או גשו למרפאה לטיפול בתעלות השיניים שבאחריות. אחרי הכל, רפואת שיניים, בעלת מוניטין טוב, תמיד תספק את דרישת הלקוח לתפקיד שנעשה היטב. יתר על כן, שילמת בדיוק עבור הסכום ה- N הזה.

          השב
  44. קטיה:

    שלום כואב לי את השן בלחיצה, לאחר מכן הרופא הסיר 3 עצבים ושם מילוי זמני. השן החלה להגיב בעוצמה לקור וחם. הרופא הביט, הצטלם: התעלות אטומות, החניכיים נקיות. שוב חותם זמני. אז עכשיו הגבתי למים קרים (אף פעם השיניים שלי לא כואבות כל כך, הכאב מאוד חזק) ... מה יכול להיות?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אם המילים שלך כתובות נכון, והרופא באמת עבר בערוצים, אז כמעט 100% מהשן הזה לעולם לא יגיב לקור. אפילו טיפול בתעלות בינונית מבטל לאחר מכן כאב בקור (אולי חם).

      לכן בפועל זהו סימן אבחנה טוב עבורי: עליכם לחפש בקפידה שן סיבתי, כלומר השן המגיבה לשן קרה. אני מכוון מים מיחידת השיניים לאזור של שן רעה אפשרית.אם אתה בוחר בין שן "מתה" לבין שניה "חיה", לפיכך, קל יותר לגלות: שן שטרם טופלה בתעלות מגיבה לשן קרה.

      במקרה שלך, הייתי פשוט מכוון את המים לכיוון השן המלאה: אם הכאבים הופיעו, עלינו לבחון היטב את החלקים הכליליים הסמוכים לשן ה"מתה "לנוכחות עששת או ליקויים בצוואר הרחם. אני חושב שבקושי אפשר לצלם קבוצת אבחנת שיניים. אני מקווה שהרופא שלך יתמקד במציאת שן כזו בדיוק. אל תסבול כאבים - התייעץ מייד עם רופא שיניים! בריאות לך!

      השב
  45. ולרי, בת 15:

    שלום, לפני חצי שנה הורדתי את העצב וניקיתי את הכל שם, שמתי צמר גפן עם יוד ומשהו אחר (ללא אלרגיה ליוד) בשן, ומילוי זמני מלמעלה. אני לא כל כך אוהב בתי חולים ורופאים, כי הם טיפלו בשן כמעט חודש. לא באתי אליהם למחרת, הכל היה בסדר והשן לא כאבה או כאבה, יש רק שטפים כל הזמן, זו כבר חצי שנה רביעית או שלישית, ולפעמים השן פשוט נכנסת לדרך. תגיד לי, האם אני יכול עדיין לפנות לבית חולים, ומה נראה שהשטף מופיע. אני אגיד שהשטף לא גדול במיוחד, אז ממוצע. מדוע הם מופיעים אם השן מכוסה כותנה?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום, ולרי! זה פשוט: הפרת את הטיפול המבוים, כך שהשן נמצאת מדי פעם בשלב האקוטי, כלומר, התהליך המוחלט שהוקם לאחרונה - "שטף". העניין הוא שהטקטיקות של טיפול בשן שלך לא היו מרמזות על חסרות זמן (אפילו קצר), מכיוון שמדובר באיטום אמין של השן. מילוי זמני בצמר גפן נותן אפקט כזה לזמן קצר במיוחד (וזו לא עובדה). בימים הקרובים, דרך סדקי מיקרו וליקויים ברורים במגע בין המילוי לדפנות השן, מאות אלפי חיידקים חודרים לתעלות מחלל הפה, אשר מחדשים את כל התהליכים שהיו לפני הטיפול, לעיתים בעוצמה כפולה משולשת. גודל ה"שטף "משפיע רק על קיומך הנוח או לא מאוד מעוכל. באשר לסיכוי לשימור השיניים: רק ניתוח מדוקדק של המצב וטקטיקות שנבחרו נכונה בשימור השן עם סיבוך זה יספר. במספר מרפאות לרפואת שיניים, לאחר ניתוח המצב הקליני ברגע הספציפי בזמן הזה, עשויה להתקבל החלטה להסיר את השן. עם זאת, לעתים קרובות ניתן לחסוך את השן במחיר של שעות רבות של טיפול חוזר ועלויות כספיות גבוהות. בכל מקרה, המילה האחרונה היא דעתו של הרופא שלך והסכמתך להתערבות כזו או אחרת. אל תכבה את הפיתרון לבעיה בקופסה ארוכה, כי אחרת יתכן שיש סיכונים חמורים לבריאות ולחיים בכלל.

      השב
  46. אנסטסיה:

    שלום יש לי בעיה זו: לאחר ניקוי התעלות והסרת העצבים, הערוצים לא מולאו, הרופא אמר לשטוף את השן בסודה למשך 5 ימים ולהגיע לקבלה (זה היה לפני 6 ימים). השן החלה לכאוב יום אחד לאחר הצחצוח והיא כואבת מאוד בלחיצה, בלילה זה מרגיש כאילו היא פועמת, יורה באוזן. אני חושש ללכת לקבלה כי זה כואב. והרופא אמר לבוא כאשר השן מפסיקה לכאוב. האם זה יכול להזיק כל כך הרבה זמן לאחר ניקוי התעלות?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אנסטסיה! באופן כללי, שיטת שטיפת השיניים בסודה ומלח בתעלות פתוחות אינה מתקבלת בברכה על ידי מרבית המומחים. ואתה ממחיש זאת בבירור עם המקרה הקליני שלך. ראשית, תעלות פתוחות אינן תרופת פלא לכאב, שכן הזיהום ממשיך להסתובב מהפה לתעלות ובחזרה. שנית, התעלות כמעט תמיד מתחילות להיות סתומות באוכל והופכות לא רק ל"פח זבל ", אלא גם לסיכון ל"הרמטיות" חוזרת.במילים פשוטות, הרופא לחץ את התעלות בלחץ הקל, והקל עליהם לשטוף, ואחרי הארוחה הראשונה מלפפונים ועגבניות סותמים את התעלות, כמו קודם. שלישית, עבור אנשים רבים ערוצים ריקים אינם גורמים לנחמה מוחלטת: כן, אולי השלב החריף עם כאבי קרע ופועם נעלם, אך כאבים מסוימים עדיין קיימים. מכאן המסקנה: עליכם לשמור על שן ברוח של מסורות ופרוטוקולי טיפול חדשים - ללא תעלות פתוחות, אך בעזרת סמים מן המניין וטיפול מכני בתעלות במשך יותר משעה, תרופות מודרניות עם סגירה הרמטית לאחר מכן של התעלות עם חומרים (יתכן זמניים). לרוע המזל, לעיתים קרובות טיפול מיומן ומקצועי כזה עולה עלויות כספיות ניכרות. אם אין הזדמנויות כאלה, אין זה הגיוני "להסיע" את הזיהום בערוצים פתוחים או לא ממש ולחכות לסיבוכים אפשריים מהשן - ללכת ולהסיר את השן (ההחלטה עצובה, אבל לפחות קצת עזרה לגוף).

      השב
  47. ליודמילה:

    שלום. יש לי בעיה כזו. העצבים בשן העליונה הוסרו, ליד העין. בהתחלה, הרופא אמר שהוא לא יכול לקבל את העצב, ואז בפעם הבאה שהוא אמר שהוא הסיר אותו. שים חותם זמני. בהתחלה היה לו לחץ. ואז הכאב, ככזה, נעלם. אבל אני מודאג מאוד מחניכיים נפוחות בהן הדם אוסף. אני הולך עם זה כבר חודש. פעמיים הייתי אצל הרופא, עשיתי את הניקיון. הוא לא פתח את החותם. הוא אמר שזה קורה. הוא אמר לי ללכת עוד שבועיים. אני מפחד מאוד לאבד שן בריאה. זה לא מחמיר, אבל זה לא נעלם. לייעץ מה לעשות? תודה

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אני חושב שעל רקע הטיפול התעוררה החמרה כתוצאה מעיבוד לא תקין של הערוצים. עם זאת, רצוי לאשר עובדה זו באמצעות תמונת שיניים. יתר על כן, "הגידול" של החניכיים במשך יותר מחודש אינו הנורמה. אני חושב, כדי לא לאבד שן, עליך לפנות לרופא שיניים אחר עם תמונה כדי לנתח את תוצאות הטיפול ולתכנן טיפול אפשרי. אם אתה מגיש לי תמונת מצב לניתוח, אני יכול לתת לך חוות דעת ראשונית, אבל אתה יכול לאבד זמן יקר.

      השב
  48. נטליה:

    אחר צהריים טובים השן שלי התחילה לכאוב מתחת למלית (עמדה 10 שנים). רופא השיניים שלח צילום רנטגן, ואז הסיר את העצב, ניקה את התעלות, התקין את הסיכה ועשה "סיומת". תוך 3-4 ימים הכאבים הקשים לא פסקו, רק משככי כאבים הצילו. לאחר צילום רנטגן נוסף לא נמצא שום דבר "נורא", אף כי הייתה נפיחות קלה בלחי. בוצע חיתוך בחניכיים, מה שנקרא "שריטה", עם התקנת מסטיק ניקוז. לאחר נתיחה שלאחר המוות לא היה צפוי להופיע מוגלה. במשך יום אחד, בשטיפה עם כל האפשר, רשם את האנטיביוטיקה לינקומיצין. לאחר הסרת המסטיק הכאבים לא נפסקים, ללא משככי כאבים, אי אפשר לסבול כאבים (משעממים ופועמים). אנא ספר לי אם רופא השיניים עשה את הדבר הנכון על ידי התקנת סיכה וחותם מיד לאחר המשחה בביקור אחד וכמה זמן הכאב יכול להימשך?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום לא בסדר! למרות ששמעתי שוב ושוב מקולגותיי שמספר רופאי שיניים ממשיכים לשים (ובהצלחה) סיכות שיקום בתעלה אטומה בדיוק. חוקרים בעניין זה נוטים להאמין שרוב טכניקות המילוי אינן תואמות מדיניות זו ולעיתים קרובות מביאים לסיבוכים. אני מכיר את דעתו הסמכותית של פרופסור לרפואת שיניים ורופא למדעים, שבטוח ב 100% שצריך "להאריך" את השן רק בביקור הבא. עם זאת, לאחר מילוי התעלה יש לבצע שחזור זמני ללא סיכה בחומרים לא יקרים, כך שאחרי מספר ימים הוא מוחלף לחומר קבוע.

      בצקת מה gingiva עלולה להיגרם על ידי החמרה זיהומית ליד השורש, או משהו כמו תגובה אלרגית.תגובת הרקמות המקיפות את השן להתערבות מסוג זה עשויה בהחלט להוביל לבעיה + שילוב של גורמים כאלה עם שיקום סימולטני ודחיפה אפשרית של "הגוף הזר" מעבר לשורש.

      כמובן שלאחר הביקור הראשון השן הייתה זקוקה לשלום ולא לעבודות שיקום. עם זאת, הוא יותר מאשר בטוח שרופא השיניים עוסק זה מכבר במדיניות זו, ולכן הוא בטוח מדי. אם התמונה באמת יפה כמו שהיא מוצגת, ייתכן בהחלט שהרופא באמת נאבק בבצקת טראומטית-אלרגית. קיימת סבירות להידבקות בזיהום מעבר לשורש במהלך עיבוד הערוצים, ותמונה עשויה להיות "דפוס" יפהפה. אם החומר מוסר בחלקו העליון, הכאב יכול להיות ארוך למדי: עד 1-2 חודשים. אני ממליץ לצלם ולקבל עצות לגבי התמונה מרופא שיניים מומחה עצמאי.

      השב
  49. ג'ס:

    שלום, לפני יומיים, עצבם של השישה העליונה הוסר ואטום. במשך יומיים הוא לא היה חזק במיוחד, אך כיום הכאבים התחזקו מעט והשן החלה להגיב לקור. מה זה יכול להיות?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום ג'ס! בדרגה גבוהה של הסתברות, השן השנייה שלך תגיב לשן קרה. העובדה היא ששן שאליה אפילו הוצא ה"עצב "לכל הפחות אינה מגיבה לקור. רק שן "חיה" לחלוטין יכולה להגיב לקור. העובדה כי השן המטופלת שלך כאבה - קרוב לוודאי שזו הייתה שאלה של כאבים שלאחר המילוי. אני ממליץ לך להתייעץ מייד עם רופא שיניים ולהצטלם בשיניים כדי להבהיר את האבחנה ולבקרת איכות הטיפול בתעלות.

      השב
  50. אירינה:

    שלום. בפברואר הוסר עצב בהרדמה בשן בריאה, 3. עבור תותבות, תוכנן סרמט. הרופא התקין בנוסף סיכה. בחודש מרץ השן החלה לכאוב. הלכתי לרופא אחר. הסר את הסיכה, את כל חומר המילוי. השאיר שן פתוחה, הורה לשטוף במלח וסודה. זה נעשה אפילו יותר גרוע, השן כואבת, כאילו מדובר במורסה. עכשיו אני הולך ללייזר למשך יומיים. לא קל יותר. תגיד לי מה לעשות? תודה מראש.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אני חושב שאנחנו מדברים על טיפול לא נכון בערוץ 3 של השן. אם אני מבין נכון, מה אתה כותב על פאנג. זו שן חד ערוצית, כך שקשה לעשות בה משהו רע. לפעמים, בסופו של דבר, ישנם סיבוכים המובילים לתוצאות כמו שלך. חבל שלא שמרת את התמונות לאחר הטיפול הראשון בערוצים. כעת תמונות יכולות לעזור רק בקביעת המצב סביב שורש השן. נהלים גופניים טובים רק עם טיפול הולם בתעלה. לכן כל כך חשוב לדאוג לתעלה מעובדת כראוי עם חומר מילוי טיפולי.

      כיום מתחו ביקורת על מתודולוגיה פתוחה לטיפול בתעלת שיניים על ידי מרבית רופאי השיניים, שכן זיהום מחלל הפה שוב מזהם אותה. אני חושב שכדאי לסרב לטיפול כה שגרתי ולהתייעץ עם רופא שיניים שיש לו טכניקות לטיפול בתעלות עם הפעלת היפוכלוריט ואולטרסאונד ואחריהן טיפול בתכשירים סידן הידרוקסיד. כך תחסכו את השן. אל תשכח שחשוב לזהות סיבוכים אפשריים: ניקוב השורש, הרחבת יתר של קצה השורש וכו '.

      השב
  51. ג'וליה:

    שלום בדצמבר 2015 חלו השיניים. הכאב "הלך" על כל השיניים, הפנים והראש. הייתה רגישות גבוהה בחום (שבוע), ואז בקור (שבוע נוסף). רופא השיניים אמר כי צוואר השיניים היו פתוחות ומוגדר "מטרוגיל". הכאב שכך. בפברואר 2016, השן 7 התחתונה והשמונה העליונה נשברו משמאל. לא יכולתי להגיע לקבלה, לא. היא הצטננה וחלתה כל מרץ. אבל לא היה כאב. באמצע אפריל הוסר ה -8. אחרי חגי מאי הלכתי לטפל ב- 7-ku, אך במקום זאת הרופא טיפל ב- 6 ku-עליון, והניח ארסן על 7-ku במשך יומיים. ארסן הוסר בזמן והניח חותם זמני. לאחר 3 ימים נוספים הם סוף סוף החלו להחלים.היא אמרה שהכל מודלק. עברה אלקטרופורזה כואבת מאוד, ומילאתי ​​שיניים כואבות. ואז שלושה ימים אחר כך. הם שמו תרופה וחותם זמני. למחרת אטמו התעלות. אך במהלך המילוי (בעת הנחת העיסה) היה גיהנום של כאב, אפילו עם הרדמה. אפילו לא יכולתי לבכות מכאב. הרופא לא היה מרוצה שלא נתתי. היא אמרה שזה בסדר, רק שיניים כה רגישות. עכשיו כל השיניים השמאליות והקדמיות כואבות, תרופות לכאב לא עוזרות. הרפס יצא. בלילה הייתה טמפרטורה וזיעה קרה. האם זה הכל, אולי התכונות שלי בגוף? ויש לי גם זכות אטומה 6 עם גרנולומה. אני לא יודע מה לעשות עם זה - לטפל או להסיר. תודה על התשובה!

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום ג'וליה! הטיפול לא אמור להביא לכאב וסבל - בהקשר זה אני ממליץ להחליף את הרופא. כמובן שאף רופא חדש לא יתמודד איתך ללא תמונות אבחנתיות של שיניים בעייתיות. למעשה, אנו זקוקים לניתוח מדוקדק של תמונות שיניים: מה כבר נעשה, כיצד נעשה, אם יש טעויות ובאיזו כיוון להמשיך.

      כמובן, מתח בין פחד מכאב וכדומה יכול לגרום לכל תגובה שלילית של הגוף. אני בטוח שאתה צריך לשבור את הסטראוטיפים הרווחים ולנסות למצוא רופא שעובד בצורה יותר קונסטרוקטיבית ו (חשובה מאוד) ללא כאבים. זהו כיום סטנדרט מסוים של טיפול איכותי.

      השב
  52. טטיאנה:

    שלום. תגיד לי בבקשה, יש לי בעיה כזאת: לפני שנה קיבלתי שן 5 מלמעלה למעלה, הלכתי למרפאה, הם מילאו הכל טוב. חלפו חודשיים, 6 הבאים חלו, חזרו שוב, הם אטמו את זה, הכל נראה בסדר. אחרי 3 חודשים התמונה עם השן הראשונה חוזרת - היא הלכה, עכשיו היא מנקה, הערוצים אטומים. ואחרי תקופה מסוימת של חזרה עם שן שנייה. עכשיו, אחרי חלוף הזמן, שוב יש לי 6 כאבים (כואבים באופיים, מגיבים לקור / חם). הלכתי לרופא אחר, צילמתי. לדבריו, השן מוסלקת ויש חשכה של סינוס מקסילרי, הוא שלח לרופא אף אוזן גרון. צילמתי תמונה של הסינוסים המקסילריים, אין סינוסיטיס. אני לא יכול להבין שום דבר בכלל. תודה מראש.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום השאלה מורכבת, ולכן עדיף שתשלחו תמונות של שיניים עם ערוצים מטופלים (תוכלו לקשר ל- Yandex-Disk). זה יאפשר להעריך את איכות הטיפול של הרופא ולהבין האם יש סיבה לחשוב על תהליכים דלקתיים בסינוס הלסת.

      השב
  53. אלנה:

    שלום. לפני שלושה ימים טיפלתי בחמשת התחתונות. הרופא אטם את התעלה וצילם תמונה. ניתן היה לראות בבירור שחומר המילוי עבר את ראש התעלה. הרופא אמר שהתעלה קטנה ממה שהיא אמורה להיות. היא אמרה כי השן תכאב במשך שלושה ימים ורק כשנשכה עליה. כיום אני מרגיש שהשן כואבת, גם בלי לנשוך. מה לעשות פעם זה היה עם שן אחרת. חולה במשך זמן רב (יותר משישה חודשים), נתן באוזן, אפילו בגרון הייתה תחושת אי נוחות. ואז בהדרגה הכל נעלם. החליף את הרופא, ועכשיו, שוב! תגיד לי מה לעשות, התייעץ עם רופא, או שזה יחלוף מעצמו?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אלנה! אני חושב שב"מקומות "שלך הם מחזיקים בדעה מרושעת: עדיף להציג" תמונה "יפה בתמונה מאשר להשיג את רווחתו של המטופל. בתרגול שלי אינני משתמש בחומרים למילוי, המעצבנים כאשר מוסרים אותם לראש. במקביל, אני עורכת עיבוי מפורט שלהם בערוץ, כלומר אני חותם אותו בקפדנות על פי הפרוטוקול. הרופאים שלך, כמעט 100% בטוחים, משתמשים בשרפי אפוקסי לתעלות: רופאים חדשניים מודרניים נאחזים ביכולות ההרמטיות שלהם ויוצרים מתאר יפה בתעלות. תרופות כאלה אינן סובלות טעויות, אך רופאים ממשיכים בעקשנות לדחוף אותם לעבר הקצה כך שעמיתיהם לא "נוזפים".הכי חושש מכעסו של "הדוד" הרשע של רופא השיניים האורטופדי (מי תותבות). אכן, המומחה הזה הוא שיכול לבדוק באופן ביקורתי את עבודתם של עמיתים ולמצוא פגם בערוצים ריקים חלקית בתמונה. זו הסיבה שרופאי מרפאות רבות מוכנים לתעל כמה שיותר מ"יופי למען התמונה "לתעלה לערוץ ככל האפשר. האמינו לי שיש הרבה מקרים כאלה (עליכם להתייעץ עם דומה יום לאחר מכן). עם זאת, בתרגול שלי, כאבים בעת נשיכה הם נדירים, ואם הם קורים כשמוציאים כמות קטנה של משחה (לא סיכות!), הם נמשכים לא יותר מ- 5-7 ימים. פשוט נפלת במצמד העסקים.

      השב
  54. נטליה:

    שלום סוויאטוסלב גנאדיביץ ', בבקשה ייעץ לגבי פעולותיי נוספות. הבעיה היא שלפני חודשיים טופלתי בעששת של 16 שיניים עם הסרת עצבים וניקוי תעלות. מיד לאחר הטיפול השן החלה לכאוב, במיוחד כאשר נלחצים. עם הזמן, הכאבים שככו, הוא נשאר רק כשנשיכה. כאשר צולמה התמונה, התברר כי חומר המילוי (סיכת גוטה-פרצ'ה) חרג מקצה שורש השן, והכי גרוע, בסופו של דבר בסינוס מקסילרי. מה עלי לעשות עכשיו ?!

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אם יש לך רעיון לפרטים כאלה, אני בטוח שאתה רק צריך לאשר את הכיוון של המחשבות של עמיתי. אני לא חושב שאהיה מקורית בעניין הזה: סיכת הבוטה-פרצ'ה הנסוגה לא תמיד נותנת כאב, בסופו של דבר - לעיתים הכל מנרמל. עם זאת, איש לא ביטל את העובדה שמדובר בסיבוך לאחר טיפול תוך-עיני ונחשב כבעיה לעתיד. הקרבה של סינוס מקסילארי במקרה זה בהחלט מסבכת את המצב, אך יש פיתרון. יש לפנות לרופא השיניים-מטפל עם תמונות ולקבוע אפשרות לטפל בשן זו. תלוי בחומר איתו הותקן סיכת הגותה-פרצ'ה בתעלה, רמת הקושי בחילוץ החומר תתפרש. בעזרת ציוד מתאים אפשר לעשות זאת: הסר את הסיכה הנסוגה לחלוטין, טפל בתעלה בתרופות (או בתעלות, אם ישנן גם טעויות) ואז מלא את התעלה בקפדנות עד לקצה האפקס. לעיתים יש צורך לשים חומרים זמניים מיוחדים (על בסיס סידן הידרוקסיד) לפני המילוי הסופי של התעלה. בכל מקרה, לאחר זמן מה, יהיה צורך להתקין את חותם השורש. אם הערוץ אטום כהלכה, לא תהיה שום סיבה לדאגה. שאלת הזיהום האפשרי בסינוס מקסילרי על ידי הטיפול נפתרת במקום: אבחון מפורט, סקר וטיפול מוכשר במקור העיקרי לבעיה - זה מה שאתה צריך כרגע.

      השב
  55. נטליה:

    שלום סוויאטוסלב גנאדיביץ ', בעקבות עצתך, פניתי למרפאה אחרת (היחידה המצוידת טכנית בעירנו). הרופא שעובד עם המיקרוסקופ לא חזר בו מהשן, והסביר על פי תוצאות ניתוח OPTG עם CT כי זו כבר לא רפואת שיניים, וכדי להסיר את חומר המילוי יש צורך לבצע סינוסוטומיה אנדוסקופית במוסקבה. האם ניתן לטפל בשן שלך? ענה לי בבקשה. אני משאיר את כתובת הדוא"ל שלי: [... רק הרופא רואה את כתובת הדואר ...]

    השב
  56. ואדים:

    שלום הם טיפלו ב 8 שיניים, דלקת זבל, הכניסו ארסן למשך יומיים. הוא הגיע לקבלה, ואחד הערוצים, כשמוחדרת מחט, כואב לטיפול. ואז לאחר הזריקות הם הכניסו עוד ארסן לערוץ הזה. אתה חושב שזה יעזור בכאבים והאם זה לא מפחיד שהם מכניסים ארסן פעמיים? ומה הגורם לכאב גם לאחר הזרקות בתעלה? תודה מראש!

    שמנו ארסן למשך יום ואמרנו לבוא בבוקר.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום, ואדים! אני חושב שהטקטיקה של הרופא מעט שגרתית. לא עמדתי מאחורי הכסא, אבל אני יכול לנתח אותו רק במונחים כלליים וטהור מ"מגדל הפעמונים "שלי.

      ראשית, הרופא עשוי היטב שהוא לקח שן בינה (8), שרופאי שיניים רבים מציעים כעת להסיר בגלל ניואנסים רבים (רשימה ארוכה). שנית, הגדרה מחודשת של משחת ארסן אינה אסורה, אולם כעת אינה ממליצה להדביק אפילו לראשונה. רק על פי מחקרים רבים, משחה מוגזמת יתר מחמירה מאוד את מצב חניכיים סביב שורשי השן. משחה שאינה ארסן נחשבת לאופציה הטובה ביותר, למרות שישנם תומכים רבים בטכניקה הראשונה (לרוב זהו "השומר הישן" של רופאים שלא יכולים לדמיין את עבודתם ללא ארסן).

      שלישית, אף אחד לא ביטל הרדמה טובה. אם הרופא שלך לא יכול "להקפיא" את השן באופן איכותי בכדי לטפל בתעלות ללא כאבים, הרי שזו כבר בעיה. אם אתה סומך על הרופא שלך, לא משנה מה, אתה פשוט צריך לבטוח בשיטת הטיפול השגרתית שלו. נקודת המבט שלו תלויה רק ​​בטקטיקות נוספות של הרופא. בהצלחה ובסבלנות!

      השב
  57. אירינה:

    שלום. היו לי עששת על שן לעיסה. הוא נרפא עם הסרת עצבים. הכל תקני. אך הם לא התריעו על כאבים אפשריים. שבוע וחצי כבר חל מיום הטיול למרפאת השיניים. הכאב החל להתפוגג. אבל כרגע השן החלה לכאוב שוב והיא כבר חזקה יותר. ללעוס ולגעת בזה כואב. לא הייתי אומר שהכאבים נורא גסיים ואי אפשר לסבול אותם, אך ברור שהאי נוחות גורמת. אנא ספר לי מה זה יכול להיות? האם כדאי ללכת לרופא השיניים, או סתם צריך יותר זמן להרגע? תודה מראש על תשובתך.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום בדרך כלל הכל מתחיל ברדיוגרפיה של השן, בה בוצעה "הסרת עצבים". העובדה היא שהחמרה כל כך ספונטנית (במיוחד במועד כה מוקדם) עשויה להיות תוצאה של טעויות של רופא בטיפול בשיניים אנדודונטיות: תעלה לא נמצאה, ניקוב שורש או קרקעית השן, שבר של הכלי בתעלה, לא תעלה אטומה וכו '. לאחר ניתוח התמונה מסקנות מסקנות. אם אי אפשר לתקל בתמונה בטיפול, אז חשוב למצוא שן בעייתית באמת. לעתים קרובות זה קורה שתוך זמן קצר לאחר הטיפול שן אחרת מתחילה להיפגע, עם חלל עמוק וקרירי. הוא מוסתר לעיתים מרופא השיניים.

      לכן, בהחלט שווה לפנות לרופא השיניים לנקד את כל ה- i. עדיף לא לפספס את הבעיה ולא להתעכב לסיבוכים רציניים. בריאות לך!

      השב
  58. אנונימי:

    שלום. תגיד לי בבקשה, האם שן רעה יכולה לגרום להתנודדות ראש קלה, משהו כמו רעד ועוויתת עין? כבר שבע שנים שיש לי התנודדות תקופתית כזו, מלווה בכאב ראש. בדיקת MRI של הראש והצוואר עשתה זאת. יש בליטה קלה, אך לא כל כך חזקה. התגלה לאחרונה דלקת הנשימה של השן העליונה הרביעית. החל את הטיפול שלו.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום מקרים כאלה אינם נרשמים ברפואת שיניים. אני חושב שיש לך בעיה נוירולוגית, ודלקת זולה היא בעיה מסוימת שראויה לתשומת לב רק כמחלה נוספת. לכן יש להתייעץ עם נוירולוג כדי למצוא את שורש השורש.

      השב
  59. יאנה:

    אחר צהריים טובים בעלי הסיר את העצב לפני 10 שנים, ניקה את התעלות והתקין כתר. לאחרונה, לפני כשלושה ימים, הלכתי לרופא - הכתר התנודד. קודם לכן הוא ביקר אצל הרופא, הוא הצטבר והניח שוב את הכתר. והפעם רופא אחר אמר שהוא לא אטם לחלוטין את התעלה ונדרש לעשות זאת שוב. הם גם אמרו כי הליך זה מסובך מאוד והוא ייעשה על ידי מומחה. כתוצאה מכך המומחה ביצע את כל המניפולציות בתוך קצת פחות מ 8 דקות, לדברי בעלה - מברשת פי 2 טיפסתי לשם ושלחתי הביתה. התחיל לשבור את המסטיק והוא קיבל מרשם לתרופות נגד כאבים. הכאב לא עבר, רק למשך הטיפול התרופתי בכאב.למחרת הייתה תחושת מלאות והלחי התחילה להתנפח ((עכשיו כל הצד הימני שלו שחה בעינו, הכאב לא נעלם. הייתה טמפרטורה. עכשיו הלחי שלו חמה, הטמפרטורה שככה. הרופא לא יכול היה לקבל אתמול ותוכנן להיום. זו טעות רפואית) או שזה קורה? תודה.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אם, לדברי בן / בת הזוג, "זה כתוב נכון", והעבודה בערוץ נמשכה כ-8-10 דקות בלבד, סביר להניח שזה פגם של רופא, או שגיאה (שגיאות). העניין הוא כי טיפול חוזר בתעלת השיניים אמור לארוך לא פחות מ 30-40 דקות עם טיפול מפורט בתעלת ההידבק וההדברה. העובדה שהערוץ הבעייתי הופרע (לא היה שום דרך בלעדיו) גרמה להחמרת התהליך הכרוני. התוצאה של החמרה זו הייתה "על הפנים" של בן / בת הזוג שלך. אף על פי כן, אני נוטה להאמין שמדובר בפגם רפואי רב-מעשי. יתרה מזאת, הערוץ כמעט 100% באמת היה זקוק למילוי מחדש מקצועי ויותר בטוח, אפילו טיפול אנטי דלקתי. כדאי להסתכל על המצב במקום, אבל זה כבר מפחיד מהתוצאה והסיכויים לגישה כזו לטיפול בשיניים כה מורכבות, וטיפול בשיניים עם נגעים זיהומיים נסתרים כאלה הוא אירוע שנוי במחלוקת עבור רבים מרופאי שיניים.

      השב
  60. אולג:

    שלום. מצבי הוא הבא ... לפני 6-7 שנים הותקן גשר בשיני החמישית, השישית וה 7, אם אני לא טועה. לאחרונה הוא התחיל להתנודד, ניגש לרופא השיניים, הצטלם, הופיעה ציסטה, אמרה שצריך לטפל ולהתקין את הגשר מחדש. פתח את התעלות האטומות, ניקה ללא הקפאה. במהלך הניקוי היו כאבים בעת החדרת המחט (בעיקר בסוף), הכאב נעלם באותו היום! המנה הבאה טופלה בתרופות, הונחה חותם זמני. כמו כן, כשעובדים עם מחט זה היה כואב, כבר חזק יותר. הכאבים הם נוראים כאשר עובדים עם מחט, כאילו נוקבים בזרם חשמלי! שן כאבה באותו יום, וגם למחרת (ללא הפרעות, רק נימסיל הציל). בערב הלכתי לדלפק הקבלה - הם הסירו את החותם, ניקו את התעלה מהתרופה, שטפו אותה (שוב דקרו אותה עם מחט בזמן הניקוי), אמרו לשטוף במלח וסודה. אבל גם אחרי זה הכאבים לא נעלמו ... כבר כמה ימים שלא ישנתי בלילה, במהלך היום הכאב מייסר אותי נורא, 3-5 טבליות משככי כאבים ליום. הלכתי היום לרופא שיניים אחר (הוא לא עובד בשבת), צילמתי, אמר שהכאב בהחדרת המחט לתעלה נבע מהגעה לעצב העובר אופקית (ממנה עוברים השיניים). ובכלל, צריך להסיר שן זו, כך אומרים, קירות דקים, תחתית דקה כדי להניח עליה כתר.

    תגיד לי, בכל זאת מה גרם לכאב מתמיד: טעות של רופא בעת ניקוי עם מחט, או אולי מה עוד? תודה מראש!

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אולג! ברור כי לעולם לא ניתן למצוא שיניים חיות בשן עם ציסטה - זו אקסיומה. בתחילה יש לשיניים כאלה עיסת מתה, או שמילא בעבר בתעלות, אך באיכות ירודה. הרופא טיפל או טיפל בשן זו, אך התמודד עם מספר שגיאות: הוא לא יצר תנאים נוחים למטופל (בדרך כלל הכל היה צריך להתרחש ללא כאבים), והוא גם איפשר לכלים אנדודונטיים ו (או) חיטוי להשאיר את השורש / ים במהלך העבודה. טעויות בשלב כה חשוב של טיפול + חוסר היכולת ליצור את התנאים הסטריליים ביותר בתעלות הובילו לכך שלא תוכלו להסתדר עם משככי כאבים. ברור שהרופא עורר החמרה בשן זו, אך לא יכול היה, בעצמו, לוודא שתהליך זה אינו חורג מגבולות המותר.

      באשר להתייעצות עם רופא אחר, אני יכול לומר כך שההאשמות של הרופא הראשון שהוא יכול "להגיע לעצב שהולך אופקית", או במילים אחרות, לעצב המנדיבולארי, אינן מאושרות או מוכחות.ולגבי הצורך בהוצאת השן - זו שאלה קשה: אתה צריך לראות את המצב בכל המובנים "באופן אישי" ומכל הזוויות.

      הסיבה לכאב שלך היא שבשלב מסוים הרופא טעה. אולי הטעות היא שהראיות מסתכמות במיצוי שיניים, והרופא מנסה לטפל, אם כי לרוב ניתן "לשלוף שיניים אלה" במחיר המקצועיות, הציוד הנדרש והסיוע של המטופל.

      השב
  61. אולגה:

    שלום אני רוצה להתייעץ איתך. לפני ארבעה ימים נמשכה שן, שבעת העליונות. זה נעשה: רדיוגרפיה מחושבת, שימוש בחיטוי, טיפול בדלקת דלקת זרע, טיפול באולטרסאונד בתעלת השורש, הנחת טיפולי בתעלת השורש, הסרת המלית הישנה. אבל השן כואבת כשאתה לוחץ עליה, או כשנשוך את האוכל. במצב רגוע לא כואב. אני לא נוגע בו, הוא אני. מה זה יכול להיות, ומה לעשות כדי לא לפגוע? תודה

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אולגה! כפי שאני מבין את זה, אתה מתמקד בכך שטופלת בטיפול עליתי לחלוטין עם כל היתרונות המודרניים של רפואת השיניים, שבלעדיה קשה לטפל בשן, כראוי, כלומר לכל החיים. הכאבים שלאחר המילוי שיש לך לא אמורים להיות תקינים. עם זאת, לרוב עם טיפול שבוצע בצורה נכונה מנקודת מבט של טכנולוגיה + תמונה, סטיות כאלה נעלמות באופן עצמאי לאחר 5-7 ימים, לפעמים לאחר 10-14. כדי לענות במדויק עליכם לדעת לפחות: מה עשה הרופא שם מבחינת הרנטגן. מינויים מגיעים מכאן: אם הכל בסדר, הרופא יכול לרשום פיזיותרפיה או שטיפות, אחרת, אינך יכול לעשות בלי תיקון החומר בערוץ (ים).

      השב
  62. אאידה:

    שלום אני באמת מקווה לעצתך, אנא עזור. לפני 10 ימים, השן העליונה מצד ימין החלה להיפגע, עם עששת. באופן טבעי היא רצה לרפא. הרופא הסיר את העצב והשאיר את התעלה פתוחה, אמר שטוף במלח. אז עשיתי. אתמול באתי לסגור את הערוץ. אגב, לא היו כאבים לאחר הסרת העצבים. מילאתי ​​את השן וכרגיל חזרתי הביתה. אך לאחר הרדמה התחיל כאב נורא, שלא חוויתי עוד לפני הטיפול. כתוצאה מכך ניפחתי אותי בצד ימין לכדור. הלכתי שוב לרופא. הוא פתח את הערוץ ושלח אותו שוב הביתה, מרשם אנטיביוטיקה. הכאב לא נעלם, הבצקת לא שוככת, אלא מתגברת. הרופא אמר שגופי אשם. אני לא חושב כך. צילום רנטגן: הכל נקי בתמונה. מה אתה חושב שקורה לי? כאבים עזים, נפיחות קשה, פה מעוות, כיסה את עינו. תגיד לי בבקשה.

    וזה היה נראה בתמונה, אם היה הצטברות מוגלה?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום קשה לציין את טעויות הרופא בהקשר זה. עליכם לדעת מה המצב שלכם ואליו: מהתמונות, על ידי ביצוע הבדיקה הכללית ואפילו בדיקת סיבוכים בערוצים. אחרי הכל, הרופא יכול היה לעבד את התעלה בצורה לא נכונה, להשאיר שבר של הכלי בתעלה, לא מספיק תרופות כדי לטפל בתעלה, לא להוציא את השכבה הנגועה מהתעלה וכו '.

      כמובן שלפי הסיפור שלך, ישנם רמזים רבים לחוסר הכושר של הרופא בכמה סוגיות. עם זאת, אינני יכול ואין לי זכות להאשים את הרופא בנקודות, בלי לדעת את מצבך הקליני מכל הצדדים, ולפי התיאור אתה יכול להיות מוטה מדי לגבי הרופא ועבודתו.

      על פי הסיפור שלך, הסיכויים לשימור שן לרופא זה הם קטנים, כך שהמצב קרוב לשינוי הרופא. שאלה נוספת היא האם הרופא החדש יתקן את המצב לאחר הקודם (רבים לא אוהבים את זה). בכל מקרה, כדאי להבהיר את מהלך הטיפול, מכיוון שלא רק חיי העתיד של השן תלויים בכך, אלא גם הבריאות הכללית שלך.

      השב
  63. אלנה:

    שלום לפני יומיים, השישה הראשונים החלו להיפגע כשהם נושכים. השן מתה, גם החמישית והשביעית, נרפאה לפני מספר שנים.בלילה בשש, הכאב הופיע כבר בלי לנשוך. רופא השיניים פתח את שיניה, צילם. לדבריה, התעלות נרפאות היטב, אין שם מה לפגוע. נשלח לרופא אף אוזן גרון כדי לא לכלול סינוסיטיס, אמר שיש לי סינוס צמוד לשורש. סינוסיטיס אינו מאושר. ביום השני הכאב חזק מאוד, לא רק שהשן כואבת, אלא גם החניכיים שמעליה כאשר נלחצים. הטמפרטורה היא 37, הפנים משמאל נפוחות, המקדש וכאבי אוזניים. מזכיר מאוד את תחילת המצב, אם לא בגלל כאבים. תגיד לי בבקשה, מה זה? ערוצים נרפאים בצורה לא טובה? השן אטומה.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום כמובן שאנחנו מדברים על החמרה של דלקת חניכיים כרונית. עם זאת, הדבר הקשה ביותר כאן הוא לקבוע את השן הסיבתית. אני חושב שהרופא שלך מתמודד עם בעיית אבחון, וזה רע מאוד. אם השן נקבעת בצורה לא נכונה, אין טעם לחכות לתוצאה חיובית. אני חייב לומר מייד שקשה מאוד לקבוע אם יש שגיאות בשיניים המטופלות באמצעות התייעצויות מקוונות. אם היו לך תמונות של הערוצים בידיים שלך, היית יכול לומר בערך, אבל אז היית צריך לעשות הכשרה של שן אחת בלבד. רק בעייתי. שתי שיניים בהחמרה בבת אחת הן שטויות. אתה צריך להבין את זה מוקדם יותר, אחרת יהיו בעיות רבות, עד עקירת שיניים (אולי אפילו חף מפשע בתהליך הדלקתי).

      השב
      • אלנה:

        תודה רבה על תשובתך! כן, יש לנו קשיים באבחון. העיירה קטנה, ולרופא שיניים אחד אין שום דבר פרט לרנטגן. היום שוב היה אצל הרופא. היא שוב, לאחר שבחנה את התמונות, אישרה שלדבריהם היא לא רואה את הפתולוגיה, אך יתכן שהיא לא רואה את הערוץ הנוסף האפשרי. ובכל זאת, אני חושב שהנקודה היא בדיוק ב"שישה ", מכיוון כבר מההתחלה, לאחר שטיפל בתעלות, הוא איכשהו היה מדאיג. לא היו כאבים חריפים, אבל כאשר הקישו עליו, משהו היה מדאיג, הייתה רגישות. הרופא הציע לי להכין ויזיוגרמה או אורתופנטומוגרמה. צריך לנסוע לעיר אחרת. שוב תודה על התשובה! בכל מקרה, אם כי באינטרנט, חוות דעתו של רופא אחר חשובה לי!

        השב
  64. תקווה:

    שלום. לפני יומיים הייתי אצל רופא השיניים שניקה את התעלות והחזיר את החותם. אבל לפני כן היא גם ניקתה אותם בשבילי, הכניסה את התרופה וחותם זמני. אז עכשיו יש לי כאבים נוראיים. אני לא יכול לגעת בשיניים בשיניים, וזה מרגיש כאילו הן פוגעות בכולם ומודלקות. הכאב הוא כזה שאני בוכה מחוסר תקווה. אני כבר לא יודע מה לעשות. תן כסף לטיפול כזה לשווא. אני כבר חושב שאתה אלרגי לחומר, או שהכל ייעלם בעוד שבוע. כבר עכשיו אני רק רוצה להסיר את השן הזו, כי זה בלתי נסבל לסבול כאב כזה. אך מוזר עוד יותר הוא העובדה שרופא השיניים אמר שיש לי שיני גב חלביות בגיל 21, ושאם הן יוסרו, אחרות לא יגדלו. אנא ספר לי, האם זה קורה או לא?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום במקרים נדירים, שיני התינוק לא מתחלפות לתמיד. זה מאומת באמצעות תמונות תצלום. אתה יכול ליצור צילום רנטגן רגיל (סרט) של השן, כמו גם תמונות בוויסיוגרף. רעיון כללי למצב השיניים ניתן על ידי רדיוגרפיה פנורמית. כל מה שרשמתי יכול לאשר את דברי הרופא או להפריך אותם. לגבי הטיפול בתעלה שלך: מצב דומה. כדי לגלות אם נעשו טעויות במהלך הטיפול בתעלות, הדבר אפשרי רק מהתמונות. עד כה אני אומר בהיסח הדעת שנתקלת בכאבים שלאחר המילוי ברקע ... אבל זה רק נבדק על ידי תמונות.

      השב
  65. יוג'ין:

    שלום רופא! הייעוץ שלך נחוץ בדחיפות. השן 37, השבע התחתונה, ממוקמת במקום השמונה. הם הסירו את העיסה, הניחו את העיסה בפתח התעלות וסגרו אותה בחותם זמני. אחרי שניסו להיכנס לערוצים, אבל 2 ערוצים היו כואבים מאוד, למעט השלישי. הם שמו גם תרופות.יום בהיר אחד הם עברו הרדמה לשן זו, התחילו לנקות את התעלות בתיקים וסגרו את התעלה הפחות כואבת בעזרת אנדומטסון (לדעתי זה היה מדיאלי). ערוצים אחרים לא החלו לגעת, רק נוקו, לא אטמו. שוב שמו את התרופה וסגרו אותה. למחרת, השן החלה לכאוב, כאב כאבים, לפעמים נראה לי שאף פועם. כשנושכים זה כואב. לפעמים הכאבים שוככים, לפעמים חזקים יותר ... חומרי הרדמה עוזרים באופן זמני. הוא הגיע לרופא, היא הסירה את המלית הזמנית ורצתה לאטום את התעלה, אך היא כל כך חולה, שפשוט נוגע בפה של התעלה זה גורם לכאבים עזים. שלא לדבר על כך שכשרצתה להיכנס לזה ... כאב למוח. בהרדמה היא לא התמלאה ושלחה שוב לצילום רנטגן (זו השלישית). הוא אומר שאין ניקוב, וב -3 באוגוסט הוא רוצה למלא אותה, אולי בהרדמה.

    מה עלי לעשות, תגיד לי, רופא? האם אפשר למלא את זה בכאבים כה נוראים? האם הכאבים הכואבים ייעלמו גם לאחר הנגיסה? אז מה עלי לעשות? תודה רבה מראש.

    אני מספק את התמונה האחרונה (רק תעלה אחת נאטמה, הרופא ניסה להיכנס לשניה, אך לא יכול היה בגלל כאב, אפילו מעט חומר נראה לעבר הפה) [... הקישור גלוי רק לרופא ...]

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אני חושב שהרופא הזה, בתוכנית המקצועית, קודם כל סובל מהטכניקה של הרדמה איכותית. הטכניקה הושלמה: פיתול, מנדבולולרי, הסתננות, אינטרלגמנטרי, אינטראטפרפרי וכו '. ברמה הראויה, השילוב של מספר שיטות הרדמה מאפשר לטפל בתעלות ללא כאבים. התעלה ללא כאבים היא הנורמה. לפי הסיפור שלך, הרופא לא יכול לעבור בתעלות בגלל עיסת החיים. הדרך היחידה לצאת אליו במצב זה היא לייסר את השן בתרופות ולהמתין למזג האוויר ליד הים. אני חושב שאי אפשר להציל שן כזו. רופא שיניים לא יכול "להקפיא" שן בצורה נכונה, חושש לבצע סיבוך בצורה של ניקוב וזוטות אחרות, אשר באופן אישי משאירים לי רושם שלילי מהעבודה שנעשתה אפילו בשלב זה. החשש היחיד: כאשר מחליפים רופא שיניים, חשוב להסביר נכון את המצב לרופא החדש כך שלא יהיו מצבים קונפליקטיים.

      השב
  66. מרינה:

    שלום לפני שלושה ימים הוסרו העצבים מהשש ושבעה התחתונים מימין והכניסו סתימות זמניות. השיניים עצמן לא כואבות עכשיו, רק כשננשכות. הבעיה היא שלא תיגע בלסת התחתונה בה יושבות שתי השיניים האלה. אז זה צריך להיות? הרדמה. מהעבודות שבוצעו: הרחבת תעלות עם פרופילי ניקל-טיטניום, טיפול תרופתי בתעלות, חסימת תעלה אחת של שורש השן (גוטה-פרחה) והטלת מילוי זמני עם ציפרוספאד. צילמנו פעמיים (ונראה בבירור שחומר המילוי הוסר מעבר לקודקוד שורש השן, ורופא השיניים עצמו, ברגע שדיברתי על הכאב שהופיע בשן לפני שהמילוי הזמני הונח, אמר שהחומר עבר מעבר לראש השן).

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אם אתה משוכנע בתקיפות שהגבלת את עצמך להרדמת הולכה ולא הוספת הסתננות (ליד שורשי השיניים האלה), עליך לחשוב רק על החומר המופק, אין ניחושים אחרים. אם הרופא מוסיף הרדמה בקרבת השיניים, ניתן להרגיש את אתר ההזרקה כשנוגעים בחניכיים דרך הלחי למשך עד 5-10 ימים. לפעמים עם מתן טראומטי של הרדמה, הזמן הזה נמתח לחודש. אם אתה מכחיש את עובדת הרדמת ההסתננות, אתה יכול לשים את כל הנקודות בהתייעצות עם מומחה עצמאי. מדוע במקרה זה קשה לי לעזור לך: חשוב "להרגיש" את הלסת, המסטיק ולבחון בזהירות את הקרום הרירי, השן וכו '. אם מידע זה שוב אינו מספק דבר בעל ערך, הרי שאחרי ניתוח התמונה ניתן להכיר רק בתוצאה של סיבוך אחד - הסרת חומר המילוי בחלקו העליון.זו הצרה של רופאי שיניים רבים, אפשר להתמודד עם זה, אבל קשה. לחכות שזה יעבור או לפעול יכול להתבקש על ידי הרופא שלא ביצע את העבודה הזו. הרופא המטפל לא תמיד מוכן להבין את המצב מבפנים החוצה, מודה בטעותו ומצא ברצון פשרה.

      השב
  67. נליא:

    שלום 07.24.2016 הסיר את העצבים מהשבעה, מימין למטה. כיום יש מילוי קבוע (לאחר זמן זמני), הכאבים אינם חמורים כמו ב 3-4 הימים הראשונים, אך הכאבים לא שוככים. היה צריך להרכיב כתרים מייד (לשן 6-7), מכיוון שכבר יש סתימות גדולות, קירות דקים. אני חושש כי השן עדיין כואבת. היא עשתה צילום רנטגן והראתה אותו למספר רופאי שיניים. כולם אומרים שהכל בסדר, שהערוצים אטומים היטב. הדבר היחיד שהם אומרים הוא שהכיסים שלי עמוקים מדי, מה שתמיד יצור אי נוחות. לפני כן טיפלה שוב ושוב בשיניה, תמיד הכאבים נעלמו. בבקשה ייעץ מה לעשות, אולי תסיר את השן? האם איכשהו אוכל לשלוח לך תמונה כדי שאוכל לראות?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום כמובן שתוכלו לשלוח את התמונה באמצעות הדואר בקטע “משוב”, או לספק כקישור. אני חושב שהוא ישפוך אור על הנסיבות האלה. אני לא חושב שיש לך כאב כה ארוך אחרי המילוי, עליך ללמוד את התמונה ולהבין את הסיבה האמיתית. באשר לכיסי חניכיים - לא שמעתי שזה איכשהו משפיע באופן מהותי. וכבן כמה אתה, האם הרופאים עשו אבחנה כמו "דלקת חניכיים" או "דלקת חניכיים"?

      השב
  68. אנה:

    אחר צהריים טובים 07/19/16 סיימו את הטיפול בשבעה הימניות התחתונות. הם הסירו את העצבים, אטמו את התעלות, הכניסו חותם קבוע. ראיתי תמונת מצב של מילוי התעלות: כמו שאמר הרופא, הכל בסדר ... הכאב לאחר הטיפול נמשך כשבועיים (תחילה קבוע, ואז רק עם לחץ על השן). ואז הכל נרגע, השן לא הפריעה בכלל. אבל בשלושת הימים האחרונים, הכאב חזר. זה כואב בלחיצה על השן הזו, וכאבים היו כאבים (לא חדים!) בכל הלסת התחתונה, שם נמצאת השן. לפעמים הכאב אפילו באוזן. מה זה קראתי את ההערות הקודמות והתבאסתי. האם זה סיבוך?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אנה! הייתי רוצה להאמין שהרופא שלך לא הונה אותך והתייחס לא רק לאיכותית, אלא מצא את כל התעלות בשן ה -7. כמובן, לרוב ישנם 3 ערוצים בשן 7 התחתונה, אך לעיתים 4. זה יכול להשפיע על חזרת הכאב, כלומר הישנות. זו הסיבה, מבחינת מה שהכאב נותן לאוזן (והאם הכאב מתעצם בערב או בלילה?), אני יכול להציע לחפש את 7 השיניים השכנות: 8 או 6 שיניים כבעיה. אחרי הכל, לעיתים קרובות יש עששת נסתרת על השן, שהופכת בהמשך לדלקת זבל או דלקת חניכיים. העניין הוא שתצטרך לוודא תחילה את השן (לרוב רופא השיניים מתגעגע לשן הגורמת, אך מבחינתו מרפא את השן הבעייתית, המתאימה ביותר לתסמינים). ואז מתברר כי למשל, מטפלים בשן הגורמת לכאבים חריפים, והסימפטומים כולם נעלמים, אך לצידה, בעמידה ליד החניכיים (בפער), השן השכנה בצורה כרונית מחמירה פתאום לאחר מספר שבועות. אתה צריך לחפש את זה, לטפל בערוצים והתופעות, שוב, להיעלם. חלק מהמטופלים שלי, שהתחילו לבצע שיניים קשות, טופלו אפוא בתדירות של שבועיים-חודש: עד שכל הנגעים העמוקים והעמוקים הפסיקו לעורר כאב לאחר הטיפול בתעלות. אז חיפוש שיניים מצליח עבורכם, ואם אתם רוצים לבדוק את הערוצים של 7 המטופלים, הקפידו לתת קישור לתמונה - אני אביט ואעיר. בריאות לך!

      השב
      • אנה:

        ערב טוב תודה על התגובה שלך. תמונת השן לאחר מילוי התעלות נותרה בבסיס המרפאה. אני חושב שזו הטעות שלי שמעולם לא ביקשתי מהרופא להוריד לי תמונה באף מדיום.אני אעשה את זה בוודאות!

        נכון להיום, הכאבים הכואבים במדידה ה -7 עד כה שוב "נעלמו", והכאב נשאר רק בלחץ עליו. עם זאת, אני לא יכול לומר שעד הערב הכאב מתעצם.

        בחנתי את שיניך בעצתך (לעת עתה, לבד ורק מבחינה ויזואלית). עם השמיני, הכל נראה בסדר: השן לא טופלה, מעולם לא הוטרדה, ולדעתי נקייה, לבנה ... אבל על השישה יש כתר (זו השנה השנייה, רק עליה, בלי גשר). אולי תחת כתר הבעיה?

        בעתיד הקרוב בהחלט אחזור למרפאה. אבחן 6, 7, 8 שיניים. במידת הצורך אצלם תמונות חדשות. בואו נראה מה הבעיה ... עלינו "להביא את זה למים נקיים"! תודה.

        השב
  69. מריה:

    היה חור בשן, הגיב לקור, ואז הוא חלה מאוד, יומיים ברציפות. ואז הוא הפסיק לכאוב, והייתה הרגשה שהשן בדרך, היה כואב ללחוץ, אבל כבר על הבא. מאובחנת עם פריודונטיטיס. נראה שהרגו עצב, הלכו עם חותם זמני אחר כך. ואז היא הגיעה לאטום את התעלות, לפני כן הניחה מחטים, וכאילו בערוץ אחד נראה שהיא לוחצת חזק מאוד עם המחט הזו, זה היה כואב. היא אמרה שככל הנראה אם ​​יש כאב, אז אין צורך למלא אותו. כתוצאה מכך היא מילאה את הערוצים בעיסה, הניחה תחבושת, כאמור, וכעת הכאב בלתי נסבל. זה כואב מאוד, והכאב זהה לזה כשהיא תקעה את המחט בחדות עמוק מאוד. מיוסר מאוד, מאוד. תשובה בבקשה!

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום קרוב לוודאי שאנחנו מדברים על טקטיקות טיפול שגויות. אם הרופא כבר נתקל במחלת חניכיים, חשוב להקדיש תשומת לב רבה לטיפול התרופתי בתעלות וניקוי הדנטין "המלוכלך". אם זה לא ייעשה, או במהלך הניתוח פעולות הרופא יובילו לאירועים טראומטיים ("המחטים" חורגות מהשורש, דוחפות את תכולת התעלה מעבר לקצה וכו '), השן תהיה כואבת מאוד. לפעמים כאבים כאלה לא נעלמים כלל. למעשה, "תלבושות" - זהו אירוע מפוקפק, אם לשפוט על פי התיאור שלך. לכן עדיף לפנות לרופא שיניים אחר, מכיוון שיש חששות לאפשרות לשימור נוסף של השן.

      השב
  70. ירוסלב:

    אחר צהריים טובים היחידה העליונה חלתה, נתנה שבוע לכל הלסת, לא הצליחה אפילו להבין איזו שן כואבת. בבדיקת הרופא התברר כי עצב נרקב ביחידה והדלקת החלה. מאובחנת עם פריודונטיטיס. הרופא ניקה את התעלה, השאיר אותה פתוחה במשך מספר ימים, רשם שטיפות עם סודה. בזמן שהשן הייתה פתוחה, לא היו כאבים או אי נוחות. אחר כך הכניסו מילוי זמני לתרופה ולמחרת שוב חלתה השן. בעצת רופא, פתחתי חור והכאב נעצר למשך יום ואז התחדש. ביום השביעי לטיפול, הרופא אמר שאתה לא יכול ללכת כל כך הרבה עם התעלה הפתוחה ולאטום את התעלה ואת השן עצמה. התמונות סודרו עבורה, אך עליהן, לדבריה, היה נראה דלקת. היא אמרה שאני בריא מבחינה טיפולית, אך ייתכן כי הדלקת לא תשכך, ולכן יש להמשיך בשטיפה עם סודה, ואם השן מיוסנת קשה, אתה לא צריך ליצור איתה קשר, אלא אל המנתח כך שיעשה חתך כדי לצאת מהזיהום. השן החלה לכאוב מיד לאחר המילוי, והכאב לא נפסק למשך יום, גם כאשר לוקחים ניס, הוא מתעצם בלילה, נותן לצד ימין של הלסת, פועם. אזור נפוח ליד הנחיריים, כאבים בעת לחיצה. אני מבין שאלו יכולים להיות כאבים שלאחר מילוי, אבל אני חושש להחמיר את המצב ולאבד שן. כמה זמן עלי לחכות עד שאצטרך לפנות לרופא?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום בדיוק אז אמרו לך לבצע חתך משלשל אצל רופא השיניים -מנתח אם תתחיל נפיחות. הנפיחות כבר ניכרת, כלומר "על הפנים", כך שאין טעם בכלל "לגדול" אותה הלאה.

      עם זאת, באופן אישי אני בספק את הטקטיקות הנכונות של הרופא המטפל שלך.שיטת הטיפול השגרתית מיושמת בבירור, מה שעלול לא להוביל לשימור השן בטווח הארוך. כלומר בעזרת חתך ושטיפה, הסימפטומים עשויים להיעלם, אך "צמיחת הציסטה" בראש השורש תתחיל ותימשך עוד שנים רבות.

      הרופא בבירור לא יצר את התנאים להפסקת רביית הזיהום בתעלה. הקבוצה הקדמית של השיניים העליונות מטופלת בצורה מושלמת אפילו עם דלקת חניכיים: היה צורך ל"לקק "את התעלה: לשטוף אותה בחיטוי במשך 30-40 דקות, לתת לה צורה חרוטית עם כריתת כל הקיר המלוכלך מדפנות התעלה. בדרך כלל אנדודונטיה של שיניים כאלה אורכת כשעה. אני חושב שהצלחת תקופת זמן קצרה, וכביכול, הקמת את הזיהום. אני חושש שמבחינה זו חתך רק ייתן אפקט זמני.

      אני ממליץ לקבל טיפול איכותי מכל מומחה אחר (מוסמך), מכיוון שהרופא שלך מסיבה זו או אחרת אינו יכול לספק את שלבי הפרוטוקול של ניהול מחלות חניכיים, כמו מחלת שיניים, אך הוא משאיר לך תקווה. אבל אתה צריך לסבול?

      השב
  71. כריסטינה:

    אחר הצהריים הטוב, בסביבות ה- 7 באוגוסט, השן הקדמית העליונה החלה להיפגע כל כך קשה, והיא חילקה את כל הצד הימני של הלסת. פניתי לרפואת השיניים הממלכתית, פתחתי את השן, ניקיתי את התעלות (שלפתי ממנה משהו שחור, כמו עצב), השארתי אותה פתוחה, אמרתי לשטוף ולחזור בעוד שלושה ימים. הכאב עבר, הגיע לשלושה ימים, שוב הם מנקים את הכל (זה היה מכאיב מדי פעם ללא הרדמה), אחר כך שמו קצת תרופה ושמו חותם זמני. 2-3 הימים הראשונים הייתה מעט אי נוחות, תחושת מלאות, ואז הכל עבר והשן הפסיקה להגיב לכל דבר, זה נהיה כמו כל הבריאים האחרים. בפגישה של הרופא ב- 23.08, יומיים לפני המינוי, נפל חלק מהמילוי הזמני, אך עדיין לא היו אי נוחות וכאב. ניגשתי לרופא, הסרתי את שאר החותם, ניקיתי שוב משהו (לא היה כאב), אחרי זה הכל התחיל להיפטר, כמה דברים מוזרים שדומים לחיווט הוכנסו לתעלות, משהו אחר, אולי אני לא יודע, הם שמו חותם קל. בערב של אותו היום התחילה אי נוחות, השן החלה לפעום ונראתה כאילו היא מגרדת ממש בפנים, וגם החניכיים ליד השן, כאשר לוחצים על השן, מתרחשים כאבים. ניגשתי לרופא, הוא אמר שזה יכול להיות וריאציה של הנורמה ואמר להתבונן בשן במשך 5 ימים נוספים וזה גם הרגיש כאילו חתיכת חניכיים הייתה קהה מעל השן, כמו בהרדמה. האם זו יכולה להיות הנורמה? ומה עלי לעשות?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אני חושב שרוב המידע ניתן על ידי תמונה של שן עם תעלה מטופלת. השאר הם נקודות שנויות במחלוקת. לדוגמה, יום אחד לאטום את התעלה ולהניח אטם קל מיד זה לא פרקטיקה טובה, במיוחד לרפואת שיניים ממלכתית. באופן כללי, האבחנה של דלקת חניכיים אינה ממהרת, מכיוון שחשוב לפקח על השן, על מצבה ועל סיכויי השימור.

      עכשיו אתה מתאר את הסימפטומים המשוערים של אחד משני תרחישים:

      1. הסרת יתר של חומר מילוי בקצה השורש;

      2. שימור הזיהום בתעלה עקב עיבודו הרשלני, שבגללו תחושת ה"התפוצצות "בסמוך לשורש וברקמות סביבו מדברת רק על החמרה חדשה.

      כל זה כמעט 100% דומה לסיבוך לאחר הטיפול. ניתן להבחין בחומרתו רק במינוי בכסא של רופא השיניים, או לפתוח את מעטה הסודיות של הטיפול בעזרת תמונה.

      השב
  72. אמונה:

    שלום, לפני שלושה ימים טיפלו בשישה התחתונה, הסירו את העצב, ניקו את התעלות ואטמו בחותם קל. כעת, כשהוא נושך, 6 העליונות כואבים, אם כי הרופא לא מצא בעיות במהלך הבדיקה. האם יתכן וזו ההשלכות של טיפול שיניים תחתון?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום ורה! אני, כמוך, לא מאמין בצירופי מקרים כאלה: סביר להניח כי כאבים חזקים שלאחר המילוי לאחר טיפול בתעלות של שן 6 התחתונה פשוט יוצרים תחושות כאלה: נראה כי הבעיה ומולה היא בשישית העליונה. אני חושב שחשוב להבין מדוע היו כאבים שלאחר המילוי. אם יש לך תמונה בהישג יד, תוכל לספק אותה באמצעות הדואר באתר לניתוח איכות הטיפול בערוץ. אם אתה סומך על הרופא שלך, אתה יכול לבדוק שוב את השיניים העליונות והתחתונות (או שתוכל לעשות זאת אצל כל רופא שיניים אחר). זה קל לעשות: אם אין כאבים בזמן כלי ההקשה (הקשה) על השן השישית העליונה, אז עם דרגה גבוהה של הסתברות הבעיה נעוצה רק בשן התחתונה המטופלת. הדבר היחיד, אני חוזר ואומר, הוא שחשוב לדעת מדוע ה"סיבוך "הזה התעורר בו (שנחשב כך באופן רשמי). בריאות לך!

      השב
  73. ולנטיין:

    שלום. בכיתה יא '(17-18 שנים) טופלה בשן, הוסרה התעלות. אני עכשיו בן 21. לפני שבוע הוא החל להתבכיין חזק בלילה. לפני יומיים הלכתי לרופא. 1) הם צילמו תמונה תלת ממדית, סובבו אותה, ראו שאחד התעלות לא אטום, הייתה דלקת בראש השורש. 2) הם התחילו בטיפול, הכניסו הרדמה, הניחו קופסטרדם, פינו את התעלות, השתמשו באולטרסאונד ושמעו על הפארקאן לא פעם. הם צילמו בתהליך והמשיכו. 3) הם סגרו את החותם הזמני. בערב - מסטיק ציאנוטי, דלקת כלפי החיך והלחיים, הלחי נפוחה, הפכתי לאוגר.

    אתמול: 1) המטרה היא להרחיב את הערוצים, לספק את התרופה. 2) הם העבירו הרדמה, זה היה כואב בגלל הדלקות והצינוזה. הם שמו קופסטרדם. 3) לא הרגשתי שלא חרמש או שן לא היו קהים, כואב לשים את סכר הגומי. נראה כי הרדמה לא נלקחה. 4) התחלנו לטפל תחת מיקרוסקופ. היו תחושות תמידיות של "פגושים קטנים", כה חזקות שכל הפנים שלי כבר כאבו ואני הזלתי אוטומטית דמעות. כואב באופן בלתי נסבל. הרדמה חוזרת ונשנית פעמיים, לא עזרו בזה אחר זה את "בליטות" אלה. בוא נלך לתמונה שוב. משהו לא בסדר, הם לקחו אותי כדי להסיר את הרוק, הרופא נותר להסתכל בתמונה. הגיע תוך 5 דקות ואמר שרופא אחר צריך להסתכל בתמונה. כמובן שמשהו השתבש.

    הרופא שלי נכנס ואמר משהו חדש - אני לא יכול להגיע לפסגה. אותו רופא ישב מאחורי מיקרוסקופ ואמר - מה אתה, מזמן בראש. ממעשיה לא היו "טלטלות". הרופא שלי התיישב שוב, בליטות, כאבים. היא השתמשה בפארקאן, הניחה את "הכדורים", סגרה אותו בחותם זמני. היא אמרה לכווץ את שיניה כך שהחותם קיבל את הצורה הרצויה. אמרתי - הכאב חמור, אני לא יכול. היא אמרה שזה נובע מהרחבת הערוצים.

    5) כשהגעתי הביתה גיליתי שהמסטיק אינו כחול, אלא כמעט שחור, כאילו בצומת עם השן נראה שהוא מתרחק, ובאופן כללי יש חושך. לחיי נפוחה. הכאבים הם קשים, מכיוון שאתמול שתיתי 3 שקיות נמסיל ו -1 טבלת קטנים. אני שוטף את הפה שלי עם טונטום ורדי ומורח את המטרוגיל של השקע. נעזר בכאב. אני פשוט לא מסוגל לנשוך. ציאנוזה כוסתה בסרט אפור. דסנה כבר לא מתרחקת. הכאב לא שוכך.

    יש לי שאלה עבורך: אילו שאלות ישירות לשאול בקבלה בעוד שבועיים, והאם זה הגיוני לחכות שבועיים? זה נראה לי את השירים שלה, אני לא יודע לבטא במדויק את המחשבות שלי. הרופאה עוררה אמון, אבל אתמול פקפקתי בה ונראה שהיא פישלה ולא אמרה דבר. כבר שילמתי, כסטודנט, הסכום הזה היה קשה לי, כמעט 20 אלף רובל.

    1) האם איפשרה ניקוב של השן? 2) מה עלי לעשות אם היא שוב ושוב חורגת מחלק השורש? 3) ציאנוזה היא תוצאה של חשמלית מכנית, צביעתה לא בעת התקנת סכר גומי, או תגובה להרדמה? 4) מדוע הרדמה לא לקחה אחרי 4 פעמים כשהיא הזריקה אותה לכמה חורים? 5) האם ניתן להציל שן, זו 6 השן העליונה. אני צריך שהוא יתקין סד. 6) כיצד אתה בודק מחדש את נאמנות עבודתה? ולגבי ניקוב, אם פתאום יש לך את זה, וסגרת נכון את החלק העליון של השן, לא יצא דבר? יש לי החוצפה לשאול אותה כל שאלה ולשאול את הצג עם תמונת מצב ולהציג את הכל בעצמה. אני מבין קצת בתמונות, אני יכול לסובב את השן בתלת מימד לא עם הידיים שלה.

    תודה מראש על תשובתך. אני רוצה להאמין לרופאה, ילדה טובה ונחמדה. היא אמרה שהיא באמת רוצה לחסוך שן, כי הפלטה וחיוך בריא חשובים מאוד. אני לא רוצה להחליף את זה לרופא אחר, כולם טועים. פשוט בדוק שוב הכל, בקש שוב ועזור לה ולעצמה.אחרי הכל, עליה ללמוד ולזכור הכי טוב שאפשר, אם פישלה. ואם אני לא צודק, אני אתנצל בפניה כבר לחקירות ויהירות. תודה מראש על תשובתך, באמת מצפה לתשובתך!

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום כשמטופלים אומרים לי שהשן החלה לכאוב רק בשעות הלילה, וכבר לא קוראת לסימפטומים (כאבים כואבים בשעות היום, כאבים בזמן עקיצת השן בזמן האכילה וכו '), המחשבה הראשונה היא לחפש שן "חיה" (אשר טרם טופלו). שוב, יהיה כדאי להבהיר האם כאבי הלילה נעלמו לאחר הטיפול, או שהכאב נעשה רגיל (תחושת מלאות ביום ובלילה)? זה חשוב.

      אם התחלת לטפל בשן הלא נכונה בטעות, הבעיה מוכפלת. לא רק ששן דלקת הנשף יכולה להמשיך לייצר חום, אלא שהמתה ההיא בשלב הנסיגה עם שגיאות אפשריות (אולי אפילו לא אשמה לחלוטין) "נסערה" על רקע הכניסה אליה, ואפילו עושה משהו לא בסדר.

      במילים אחרות, בשן מתה יש בהחלט החמרה מלאה של דלקת חניכיים כרונית. כפי שאני מבין את זה, המקרה נוגע לפרוסטסטיטיס. מבלי לראות אותך, קשה להעריך את חומרת המצב. אם הם היו בכסא, אולי הם אפילו היו אומרים להסיר את השן בדחיפות כדי לא להעלות את הזיהום. אתה שואל הרבה שאלות לגבי ההגדרה "ציאנוזה" - מה זה? לרוע המזל, הדבר מצריך לפחות תמונה (במידת האפשר, שלח תמונה של המסטיק המודלק לדואר). ואז יתברר רק בערך.

      באשר לקביעת השגיאה: אתה זקוק לתמונה עם ערוצים אטומים, או עם משהו המותקן בהם בניגוד רנטגן. אם מוזרק לתעלות משהו כמו חומר מילוי, ניתן לקבוע את יציאתו לצד על ידי צילום במחשב או בעת הדפסה.

      אבל אני כבר יכול לומר בהיעדר שהסיבוך ברור מאליו, כי בדרך כלל אסור ללוות את טיפול השיניים המתות בדרך כלל בבצקת, ציאנוזה של החניכיים, כאבים עזים שקשה לעצור עם משככי כאבים. כאן, בין אם מדובר בביצה ברורה של רופא, או לזרוק זיהום מעבר לשורש עם גילוחים מלוכלכים מדפנות תעלות השיניים (זו גם תוצאה של טקטיקות טיפול שגויות, הפרה של הפרוטוקול לשמירה על השיניים המורכבות הללו).

      יש גם ספקולציות לגבי כוויה כימית חניכית מפארקאן. באופן כללי, ישנו סיבוך - זו בהחלט לא הנורמה, ולכן יתכן מאוד שתשאלו את הרופא שלכם. אם הרופא לא רוצה לתת כסף עבור טיפול לא מוצלח, אז המצב יכול להוביל למורסים ולשלמון. אני יודע שחלק מהרופאים מקווים שהשן תירגע בהדרגה והבעיה תהפוך לתהליך כרוני מתמשך, וכאשר תתרחש שם החמרה חדשה, זה יהיה סיפור אחר. יחד עם זאת, כפי שאתה מספר, המקרה הקליני שלך - טקטיקת ציפייה (במיוחד שבועיים) - הוא משחק של רולטה רוסית.

      לא רואה אותך, אני לא יכול להרגיע אותך לפחות משהו. כסף גדול לטיפול, בסכום זה מנהלים של חברות גדולות מתייחסים אלינו. באופן כללי, על פי הסיפור שלך, יש תחושה שיש סוג של "מהומה בעכבר" ואחריות הדדית. אני דואג בכנות לבריאותך.

      השב
      • ולנטיין:

        האם אוכל לקבל את הדואר שלך? אני אצלם ואשלח.

        לגבי ציאנוזה, הלכתי לרופא חניכיים בבית חולים אחר, לא היו לי תמונות על הידיים והוא לא יכול היה לומר משהו מדויק יותר על מצב רקמת העצם באזור הפגוע. לגבי החבורה, הוא מאמין שמדובר בלחץ כואב מקופסטרדם. עכשיו אין חבורה - יש חור כהה (חור), זה יהיה נראה בצורה מדויקת יותר בתמונה. אני שוטף את הטרנטום וורדי ומניח את סולקוסריל. אבל נראה לי שזה לא מסכר גומי, אלא מאיזה סוג של פיתרון, מכיוון שסכר הגומי שונה כמה פעמים, כנראה שהוא נקרע והודלף מעט, הורגשה מרירות.

        כאבי הלילה חלפו, עכשיו זה כואב כשנשוך ומקש. אבל הנה הדלקת בחניכיים מבחוץ, אם אתה נוגע, זה כאילו עצם. זה נשאר כך וזה היה לפני הטיפול.

        השב
        • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

          שלום אנא שלחו תמונה לדואר האתר (ראו משוב).באשר לתמונת המצב, זהו חלק חשוב מהאבחנה. בלי זה, לא ניתן לקבוע את גורל השן. אני חושב שהגרסה לגבי הכוויה נותרה תקפה, אבל באשר לטיפול נכון בתעלות, התמונה יכולה להראות.

          השב
  74. מקסים:

    שלום במרפאה אחת הוסרו העצבים בששת המובילים והנקרת התעלות לבניית גשר. לאחר מכן, השן כואבת בלחיצה. הלכתי למרפאה אחרת. הם עשו צילום רנטגן, ניקו את התעלות, הניחו את התרופה. לאחר שבועיים לא חל שיפור, ההליך חזר על עצמו. לאחר שבועיים נוספים, הרופא לקח צילומי רנטגן פעמיים, אמר שיש לי דלקת חניכיים, והנה לוקח זמן להירגע השן. היא הניחה מילוי קבוע וכתר זמני מלמעלה כדי שהמסטיק לא ייפצע. עבר שבוע נוסף, אין שיפורים. השן כואבת רק בלחיצה. יש תמונה רנטגן, אני יכול לשלוח אותה. אם יש לי דלקת חניכיים, הוא בטח לא יעבור. איזה רופאים יש לנו? ומה עלי לעשות? הולך למרפאות בתקווה למצוא רופא שיניים רגיל?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אני חושב שצילום הצילום נחוץ לניתוח מדויק - שלח אותו לדואר (ראה משוב), אם לא קשה. לעת עתה, אספר לך על הניחושים שלי. אני כמעט בטוח שאתה סובל מכאבים שלאחר המילוי על רקע התחרות: "מהר יותר, גבוה יותר, חזק יותר". כלומר, רופאים ללא פציעות אינם יכולים עוד לתקן את הטעויות או אי הדיוקים הקלים של עמיתיהם. כל רופא שיניים חדש רוצה ללטש את השן בפנים כך שרק "פסים" נותרו מהקירות, מבקש לשטוף את הזיהום, אך דוחף את החיטוי לראש, שם הוא יוצר כוויה חניכית. שן עם לחץ יכולה להזיק עד 2-3 חודשים, ועד 5-6 חודשים עשויה להיות אי נוחות או שן "לא משלך".

      שלא כמוך, אני רוצה לומר בצורה קצת אחרת: "מדוע יש לנו רופאים כאלה - האם זה באמת בלתי אפשרי לבצע מחדש את עבודתם של עמיתים בכוונה כדי שהשן לא תסבול מהלהיטות המופרזת של רופא השיניים, בגלל אי ​​עמידה בטכנולוגיית העבודה או בגלל תסמונת תלמידים מצוינת". מישהו אמר: "יותר מדי טוב - גם רע."

      בעוד שמוקדם להסיק מסקנות סופיות, יש צורך להעריך את מצב התעלות חניכיים ומטופלות מהתמונה, ואז לחשוב על האבחנה.

      השב
  75. ניקולאי ק.:

    שלום סוויאטוסלב גנאדיביץ 'היקר, אני מבקש ממך להעיר על המצב הבא: לפני כחודשיים, אשתך טיפלה ב 6 שיניים בבת אחת. אף על פי שהמומחה הנבחר עובד בקליניקה רגילה, אני לא בספק לגבי הכשירות והמצפוניות שלו (השתמשתי שוב ושוב בשירותיו בעצמי, אני מרוצה מאוד מהתוצאות אחרי שנים רבות).

    כך, מבין כל השיניים המטופלות, רק אחת עדיין מודאגת - השניה התחתונה בלפני אחרונה. היה חור גדול, עצב הוסר, מילוי זמני מילא, והאחרים טופלו, הוא טופל אחרון. כתוצאה מכך, הם סגרו את החותם, הצטלמו - הרופא אהב את התוצאות. אבל עד עכשיו, זה כואב כשנושכים (או אם דופקים עליו, או מהקור), בנוסף, זה מדאיג במיוחד שהכאב ממנו מתפשט לאורך הלסת, וגם עד לצד המקדש ובאוזן. והאוזן כואבת ביציבות בבוקר. תוך חצי שעה בערך איפשהו. ואז עובר. לפעמים בשעות אחר הצהריים (ערב) יכולים לחלות. הכאב יכול להיות משמעותי למדי.

    קראתי כאן את ההסבר שלך, זה נראה כמו הסרת חומר לקצה השורש, לחיצה על העצב. אבל מה לעשות - לסבול ולחכות, או שחלף זמן רב מדי, ואלה תסמינים מדאיגים?

    ועוד שאלה אחת - היא מתלוננת על הרגישות החזקה מאוד של השיניים (הכל באופן כללי, לא סתם מטופלים) לקור. במקביל, היא מחברת איכשהו את העוצמה המוגברת שלה עם הטיפול (הרגישות לקור התעצמה לאחר הטיפול, כמו גם לאחר שטיפה את שיניה במים קרים מאוד מספר פעמים במדינה). לדבריו, אפילו מים קרים כמעט בטמפרטורת החדר עלולים לפגוע בה. אפילו כאשר האוויר נשאב דרך השיניים, הוא כואב.

    P.S.תודה שענית על השאלות בצורה כה יסודית ובאופן כללי בילית את זמנך בשימור הבלוג הזה.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אני ממהר לנתח את מצבך בווריד רפואי. בהחלט, אתה חוטא בשן תמימה: שן עם תעלות מטופלות לעולם לא תגיב לקור - זו אקסיומה. מכיוון שהכאבים של אשתך הופיעו לאחר טיפול בשישה שיניים, אתה יכול לחפש בבטחה שן "חיה", בה הטיפול מוגבל למילוי בלבד. כאשר טיפל עששת באחת מהשיניים, רופא השיניים עשה כמה טעויות (התחממות יתר של השן, לחץ מופרז במהלך ההכנה, השפעה רעילה של החומר וכו ', אך זה, שוב, מתייחס לשן שנשארה עם "עצבים". יש, הכל מצביע על כך שלשן יש דלקת ריח ויש צורך בטיפול דחוף בתעלות. הדבר הקשה ביותר כעת הוא לזהות את השן הגורמת, שהחלה דלקת בעיסה: כל זה יצטרך להחליט על פגישה של רופא השיניים באופן אישי. על פעולות נוספות, אך כעת לא כדאי לכם לעשות זאת לחפש ולטפל בשן דלקת דלקת בהצלחה!

      השב
  76. מריה:

    אחר צהריים טובים היה בתיאום של רופא השיניים, הגיע להסרה, שוכנע לרפא. הם התחילו לנקות את הערוצים, לא ראיינו בנוכחות אלרגיות. ברגע שהתחילו לחטא (עם נתרן היפוכלוריט) הרגשתי תחושת צריבה חזקה, הטעם של "אקונומיקה" על הלשון. הרופא שטף הכל ומיד ניגש איתה לקבלה. כשהייתי בדלפק, התחלתי להרגיש שהלחיים שלי הולכות ומתחזקות בצד בו מתקן את השן. אליו ענו שאפשר לנפיחות קלה. חזרתי הביתה, התחלתי להחנק, זרמתי מהאף - לקחתי אנטיהיסטמינים, הרגשתי טוב יותר. בלילה הטמפרטורה עלתה 37.6. בבוקר לא זיהיתי את עצמי במראה, הנפיחות עלתה לעין. רצתי לרופא, היא אמרה: אין בעיה, אנחנו נתקן הכל ... קח את הכסף ובוא. פנה למרפאה אחרת - נשלח לבית חולים להסרתו. אחרי שהיא פנתה לרפואת שיניים קונבנציונאלית במרפאה, שם היה לי חתך בחניכיים, ניקוז. עכשיו המצב עם הפנים שלי לא כל כך מצער, הבצקת שוככת. רופא השיניים מהמרפאה לא הסביר בפירוש מה לא בסדר איתי, אך השיב שאין מוגלה ואין. מדוע אם כן נפיחות? ועוד רגע אחד. בפגישה הראשונה באותה מרפאה מאוד פרטית שמעתי רופא משוחח עם עוזר שלקחו את התיקים הלא נכונים, זה הכרחי לא 21, אלא 14. לפי הבנתי, היא הכניסה מחטים בגדלים הלא נכונים לתעלות?

    תודה מראש, בברכה מריה פ.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום נראה כי האלרגיה מהעיכוב היא רק תסמינים. אך למעשה (חוות דעת אישית) היה לך סיבוך על רקע הטיפול. כאופציה:

      1. שטיפה גסה של התעלות עם היפוכלוריט: זריקת כמות גדולה של חיטוי מהערוץ ושריפה כימית של הפריודונטיום;

      2. זריקת התוכן הזיהומי של התעלה (נסורת מדפנות השן, אקסודאט) לצורך חלוקה מחדש של השורש. יתכן שהייתה טקטיקה שגויה של עיבוד הערוצים - בחירת הכלים חשובה לא פחות מאשר הקפדה על טכנולוגיית העיבוד האנטיספטי (תרופתי) של הערוצים והמילוי שלהם.

      אם רופא השיניים מהמרפאה בטוח כי אין אקסודט מוחלט, אני נוטה לגרסה של הפרות חמורות של עבודה עם נתרן היפוכלוריט בשיטת הסילון, "פליטתו" מעבר לשורש. נפיחות במקרה זה יכולה להיות משמעותית. אולי כדאי לדבר על המרכיב האלרגי של סיבוך זה, מכיוון שהגוף בהחלט לא יאהב אותו אם החומר המסיס בחלבון יוכנס, כסוכן זר, לרקמה.

      אני חושב שכבר להוכיח שמשהו יהיה קשה. אולי אתה מתנחם בעצמך בתקווה להחזיר את הכסף שהוצא במרפאה? אני כמעט בטוח שהם הגנו על עצמם מפני כוח עליון חוקי שכזה, אם כי לא תמיד רופאי שיניים פרטיים כנים מוכנים להקריב את המוניטין שלהם לטובת שערוריה בודדת בגלל מקרה כמו שלך.

      השב
  77. אירינה:

    תגיד לי בבקשה: הייתי אצל רופא השיניים, קדמתי קדמונית אחת, הסרתי את העצב, ניקיתי את התעלה, אך לא אטמתי אותה. הרופא אמר לשטוף מספר ימים. למחרת הייתה דלקת קלה, הלחי והשפה נפוחים מעט. הרופא הזהיר מפני כאבים, אבל לגבי הגידול שם! הכאב לא מתעצם, הנפיחות על השפה נעלמת. למה כן ואז אני מודאג מאוד.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום טקטיקות שטיפה מיושנות במידה מסוימת והן מתבצעות לרוב ברפואת שיניים תקציבית מחוסר יכולת לעבד את תעלת השן בצורה איכותית וארוכה כדי לסגור אותה מייד. האבחנה שלך, כשלעצמה, אינה הקלה ביותר, אזכור נוכחותו של "עצב" שגוי, מכיוון שאחרי הדלדול, השן לא נותרה פתוחה. אם הרופא השאיר שן פתוחה, שהייתה בחיים ביום הטיפול, עדיף להחליף את הרופא.

      קשה לי לומר אם יש סיכוי לשיטה כל כך שגרתית לשימור שן, אך העובדה שאפילו כשהיא פתוחה, היא עדיין מעוררת היווצרות בצקת על הפנים, עשויה להעיד על כך שהרופא עשה את זה לא לגמרי פתוח. אם היה אקסודאט בתעלה, אז לצורך יציאתו הרגילה, בכל זאת, יש צורך בעיבוד ראשוני טוב של התעלה, הרחבת הפה, ולעיתים אף פורמן אפולוגי. את זה אני אומר בהקשר של שיטת טיפול זו.

      אם השיטות של רופא שיניים זה לא נותנות סיכוי לשמר את השן, אז אני ממליץ להחליף את הרופא. עובדה היא שהשיניים העליונות הקדמיות, גם במקרה של תהליכים דלקתיים רציניים, מוסרות כמוצא אחרון, שכן התכונות המבניות של התעלה והרקמות הסובבות אותן מאפשרות לנו להציע אפשרויות רבות למיגור הזיהום, ויחד איתו - סימפטומים (כאב, נפיחות, טמפרטורה וכו '). בריאות לך!

      השב
  78. אנטולי:

    אחר צהריים טובים שבע הימני העליון חלה. הם פתחו את החותם הגדול הקיים, הרופא, ואמר שהעצבים הפכו לבנים ונפטרו בעצמם, הסירו אותם. הנחתי איזשהו פסטה ושמתי חותם זמני. אחרי כמה ימים פתחתי את החותם והתחלתי לחפש ערוצים. מצאתי שניים, השלישי לא הצליח לעבור. הניח חומר לחפש את הערוץ ולשים חותם זמני. בפעם הבאה שעיבדתי את הערוצים, פרט לאחד, לא הצלחתי להיכנס לזה. עשיתי צילום רנטגן שלוש פעמים, אבל עדיין לא יכולתי להיכנס אליו. הנחתי את התרמופילים בשני ערוצים ושמתי עוד עיסה לתעלה הלא-מעובדת. שים חותם זמני. קבוע, אמרה, ימסור בעוד מספר ימים. עכשיו זה היום השני, השן חלתה בעקיצות, אין כאבים במנוחה. מה הערכתך למצב ולימות הטיפול, כמו גם התחזית לערוץ שלישי שאינו מטופל? איך אתה יכול לשלוח תמונות?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אתה יכול לשלוח את התמונה דרך הדואר שצוין בסעיף "משוב", ועל כאבים בעת העקיצה, הם יכולים לומר זאת. ראשית, הם יכולים להיגרם כתוצאה מטיפול בערוצים שהועברו זה עתה על רקע אי דיוקים קטנים בעת מילוים של Termafil. שנית, תעלה שלא עברה דרכה יכולה גם לעורר תסמינים כאלה, מכיוון שהיא ככל הנראה הייתה עמוסה בחומר מחניק (אולי תערובת resorcinol-formalin), שיש לה תכונות אגרסיביות.

      הפרוגנוזה לאי עיבוד התעלה השלישית תלויה במבנה האינדיבידואלי של תעלות השיניים. לפעמים שיניים יכולות "לסלוח" על טעויות מסוימות של רופא ולעמוד בחצי טיפול כל חייהן, אך לעתים קרובות יותר, גם אם במשך שנים רבות הן לא ירגישו את עצמן, מתפתח תהליך דלקתי בשורש / ים. אם השן היא 2-3 שורש, אז התהליך הזיהומי מוגבל לקודקוד השורש, שם נמצאת תעלת הבעיה. אני יכול לומר שבשיניים העליונות השביעיות יש לפעמים 4 תעלות, אך כאשר הן "מתכנסות" לסיכון העיקרי לבעיות לעתיד, יש מעט, אך יש אם אתה מדלג על התוספת הנוספת.

      לכן עדיף למצוא אותו וללכת למרפאה בה יש מיקרוסקופ וציוד אחר לטיפול אנדודונטי מקצועי. זו בהחלט לא אפשרות תקציבית, מכיוון שהטעויות של רופאים קודמים נענשות על ידי הרובל (חולים) אצל רופאי שיניים "חדשים". כאן מדובר על נסיגה, כך שרופאים הנוטלים עבודה קשה כל כך מסתכנים במובנים רבים.

      האפשרות התקציבית היא להשאיר את זה כמו שהוא, אבל לגבי הסיכונים האפשריים לעתיד בצורה של ציסטות, גרנולומות, פיסטולות ומאחוריהם שטפים אפשריים, כבר הזכרתי.

      השב
  79. לארה:

    שלום לפני שנתיים היא טיפלה בשן, הסירה עצב ומילאה הכל. לאחר מכן הופיעה נפיחות על החניכיים מעל השן. היא הייתה חולה בלחץ, אבל לא הרבה. וגם אני דאגתי, אבל לא מספיק. שנתיים חלפו, ופתאום הנפיחות חלתה כך שאמי לא בכתה! אני לא יכול לישון! הלכתי למרפאה, הרופא אמר לי שיש לה אותה בעיה, שזה לכל חייה, והדבר היחיד שיעזור לי היה לנסות לא להתקרר, אלא לשתות משככי כאבים ולשטוף עם סודה במקרה של כאבים עזים. הרופאה אמרה שאם היא מקדחת לי שן מטופלת זה רק יחמיר, כי השן אטומה באיכות גבוהה! אלוהים אדירים, האם אני באמת יכול לסבול דלקת כזו כל חיי, ובמקרה שלי, אי אפשר לעשות כלום? עזרה!

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אני בטוח שהשן טופלה בצורה לא טובה. טיפול איכותי אינו מעורר בצקת וכאבים בזמן מישוש של החניכיים, ומה שתיארת קובע במדויק את החמרת דלקת הפריודונטיטיס הכרונית, שמנגנון ההדק שלה הוא פעילות מיקרוביאלית במערכת התעלה ומחוץ לשורש / ים. כמובן שלא כל הערוצים יכולים לגרום לפעילות זו. מספיק ערוץ אחד עם "חתול בחטטון".

      אני מודה שעל פי התמונה שרופא צפה בה, הכל היה תקין מבחינה ויזואלית. אבל יש ענק אבל לעיתים קרובות, רופא רגיל (במיוחד במגזר הציבורי) אינו מוצא רופא נוסף בטיפול בתעלות. לדוגמה, בשישה שיניים (במיוחד העליונות) יש לעתים קרובות 4 ערוצים (לעיתים רחוקות - אפילו 5 ערוצים). מספר רופאי שיניים כלל לא יודעים על כך. התרגלנו לעובדה שיש 3 ערוצים, והם לא נושבים לשפם. וסטטיסטיקה על 6 שיניים עליונות, למשל: 40% - שלושה ערוצים, ו- 60% - ארבע. לחלק מרופאי השיניים יש נתונים סטטיסטיים אחרים: 80% - 4 ערוצים, ו 20% - שלושה. זה אומר שבשיניים אחרות יש לעתים קרובות תעלה נוספת: בשן העליונה 5 (לא אחת, אלא לעתים קרובות יותר שתיים), בשן העליונה השביעית (לעתים קרובות 4), בחותכים התחתונים (לעתים קרובות שני תעלות). רופאי בית הספר הישן כמעט תמיד לא מחפשים ערוצים נוספים, ובתמונה הערוצים הנוספים שלא עברו מונחים על המטופלים - הם פשוט לא נראים. מסתבר שזו אבחנה שגויה.

      הייתי רוצה לראות את התמונה הרגילה שלך כדי לוודא שרופא השיניים לא מתפזר ביחס לאיכות הטיפול שבוצע בתעלות, ואז (אם יאושר), בקש ממך לצלם בוויסוגרף כדי שתוכל "לצלם" דרך מחשב בעל 3-4 נקודות מבט ולקבוע כמעט תמיד נמצא הגורם לבצקת וכאב. הדרך הבטוחה ביותר להכיר את החבלות של רופא השיניים מבחינת תעלות היא בדיקת CT, אך עבור שיניים זו אבחנה כלכלית מדי. אם כי עבור אנשים רבים חשוב לדעת מה הסיכוי לשמור על שן, ללא קשר למחיר. אבל אלה הניואנסים.
      ובאשר לתשובות הרופא שהיא "סובלת דבר כזה בעצמה" וממליצה לא להיכנס לערוצים, לא משנה מה יקרה - זו לא גישה מקצועית ויומיומית מדי, רחוקה מרפואה מדעית. כמובן שאם אתה מטפל באופן לא מקצועי כמו התעלות הקיימות של השן המטופלת על ידיך ורופאך, כמובן שהתוצאה ככל הנראה תהיה ניסיון לסבול כאבים חזקים ונפיחות. עם זאת, ישנם הרבה רופאים טובים שיש להם את היכולת הטכנית והמקצועית לעשות הכל באופן איכותי וללא השלכות חמורות. זה עולה, כמובן, יקר, מומחים כמעט תמיד עובדים ברמת העיר (כלומר, לא בכפרים).

      אני מדגיש שוב כי כדאי להתחיל עם האבחנה - עיבוד ומילוי באיכות גבוהה של הערוצים אינו מרמז על החמרה. זה שטויות. תמונות שתוכלו לשלוח באמצעות דואר אלקטרוני בקטע "משוב" - אני בהחלט אתייחס אליהם באופן מקיף ואובייקטיבי (בכנות). תודה על השאלה.

      השב
  80. אירינה:

    שלום, לפני 3 שנים טיפלתי בששת הראשונות, הכל בסדר, אבל לאחרונה הוא חלה. לא הרבה, כאב כואב. הם צילמו תמונה, התברר ש 3 ערוצים לא היו אטומים לחלוטין ויש עוד 4 ערוצים. הם מצאו את ערוץ 4 ברפואת השיניים הממלכתית, ניקו אותו ושלושת הנותרים ניקו אותו, הניחו את התרופה ואמרו לחזור בעוד שבוע. אבל השן כאבה, וכואב, באופן כללי לא שמתי לב להבדל לפני ואחרי הטיפול. הכאב זהה ולא נעלם, אני שותה נורופן של ילדים, כי הנקה. מדוע הכאב נשאר? הרופא אמר שהיא לא תהיה חולה.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אני חושב שבמהלך הטיפול היו שגיאות שעוררו החמרה. למעשה, הפרעה לתעלות המטופלות היא צעד מסוכן המוביל לעתים קרובות לכך. ככל שמתבצע טיפול אנדודונטי בצורה מקצועית ואפקטיבית, כך יש פחות סיכונים שיהיו כאבים, ואף יותר מכך - טמפרטורה, נפיחות וכו '.

      יכולים להיות גורמים רבים: או שהרופא עבד באגרסיביות עם התעלות והחיטוי, או שהמרכיב הזיהומי לא הוסר ממערכת התעלה, או שהזיהום הושלך מהשורש, במקרה הקיצוני, "התרופה" מראה את תופעות הלוואי שלה או אפילו לך לא בא. "

      אני לא לוקח בחשבון את האפשרות לסיבוכים בתעלות, שכן רופא השיניים אמר לך בביטחון שהכל בסדר. אני לא חושב שהרופא היה מרמה במכוון.

      אני יכול לומר בקצרה מדוע הכאב נותר: הפרעות בעבודה עם ערוצים. זה לא אומר שהכאב יישאר: לעיתים קרובות מפצים את הפעולות האגרסיביות של הרופא במהלך הטיפול בתעלות, והכל הופך להיות תקין.

      אתה לא שואל, מה הסיכוי להציל שן? תמונה עם ערוצים מוכנים תועיל כאן, אך לפני כן צריך לסמוך על הרופא ולעבור את שלב הטיפול האנטי דלקתי באותה "רפואה", אם כי במצב מסוים ניתן היה לשנות את הרופא והמרפאה: ממדינה לפרטית.

      השב
  81. מרינה:

    אחר צהריים טובים המצב הוא בערך כדלקמן. לפני קצת יותר משבוע היו כאבים מכאבים בחלק השמאלי העליון של הלסת, שלאחר מכן התפשטו לתחתון. לא הצלחתי להבין מה זה, כי הכאב לא היה קבוע, הוא ניתן לאזורים שונים (או לשן ספציפית, אחר כך לבסיס הלסת, עכשיו הכל נגמר פעם אחת והכל, ואז לתגובה קרה / חמה). בנוסף, תחושה מוזרה הופיעה בחניכיים העליונות - היא לא התנפחה, אלא הפכה להיות רגישה מאוד. החלטתי להתחיל לחפש בעיה אצל רופא שיניים: הלכתי לרופא שלי. היא מצאה חור בין 5 ל 6 השיניים העליונות, אמרה שיכולים להופיע כאבי הליכה כאלה. הם טופלו בשני שלבים (הסירו את העצב, ניקו את התעלות, הניחו חותם זמני - לאחר יומיים, הקימו חותם קבוע). בזמן שהלכתי עם מילוי זמני, הכאבים שככו, אבל כשלחצו / נשברו הם קמו שוב. ביום בו הכניסו חותם קבוע, שום דבר לא כאב. הם עשו צילום רנטגן חוזר על פי תוצאת העבודה - הכל בסדר (העין שלי לא גילתה שום דבר פלילי, הרופא אמר גם שהכל בסדר). וכאן מתחיל הכיף.

    לאחר התכנסות ההרדמה השן החלה לכאוב - המיוחסת ל"כאבים שלאחר המילוי "הידועים לי. אולם למחרת עלו ספקות. או שהרדמה עבדה כל כך הרבה זמן, או משהו כזה - הכאב הפך להיות זהה למקור. שוב, "ללכת" לאורך כל הצד השמאלי של הלסת, לא קבוע, אימפולסיבי - זה לא פוגע בשום דבר, אלא איך הוא ינשך את זה שישכב וימות. אני לא נותן את זה לשיניים בטון, אבל אני ממש מרגיש איך השן המרפא "פועמת".יש מאוד קשה - צחצוח / לחיצה על השן מביא "הבזק" של כאב, אם כי בהשוואה ליום הראשון נראה שזה קל יותר. אבל כל זה לא נראה מעבר להיקף של "כאבים שלאחר המילוי", למעט שני דברים מביכים מאוד: חמישה נרפאו (היה חור, הבא לא כאב) והשיניים סביב זה היו חסרות תחושה, אני מרגישה שהן איכשהו זרות עד כה, הרדמה לא עברה (למרות שהכול פועם מכאב), והמסטיק סביב מסובך חסר תחושה. הנה משחק מילים מוזר: שיניים וחניכיים הם קהים, אך הם כואבים וכואבים. מבחינה ויזואלית, המסטיק עצמו הוא צבע רגיל, לא מודלק. בתאריכים האחרונים: חלפו 3 ימים מרגע הטיפול הסופי (אני יודע שאולי זה מוקדם להיכנס לפאניקה, אבל כל שאר השיניים בהן טיפלתי מעולם לא היו בעיות כאלה). משככי כאבים עוזרים בחלקם, ההבדלים בתחושות הכאב בין הראשון להיום - לא, אפילו יותר - החלו לתת למקדש ולאזור סביב העין. אני מנסה להבין - האם דברים כאלה קורים לאחר הטיפול, או שזה כבר קורה משהו אחר? כלומר: האם שווה קצת יותר סבלנות, או שהגיע הזמן להשמיע את האזעקה?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום ככל הנראה, יש לבדוק את השיניים העליונות הסמוכות לנוכחות חלל קרירי מוסתר. יתכן שלא מצאו שן רעה. העובדה שזהו החלק העליון מאושרת על ידי הקרנה למקדש ולאזור סביב העין, ולכן עדיף להתחיל את החיפוש מכאן. יש לצלם תמונה 4, 5, 6 ואולי אפילו 7 מהשן העליונה באזור בו טיפלת בתעלות. מדוע חשוב לצלם תמונה של שן מטופלת? זה יעזור לחסל את עובדות הסיבוכים במהלך הטיפול בתעלות. השוואה וניתוח של שיניים סמוכות בהחלט תשפוך אור על המצב האמיתי. אתה יכול לצלם תמונות ולשלוח אותם לדואר האתר (ראה פרק "משוב"): אני אבדוק זאת בוודאות. אם הזמן אוזל ואי אפשר לסבול את הכאב, אל תבזבזו זמן, אלא פנו לרופא שיניים אחר או אפילו שניים לקבלת ייעוץ מדויק יותר פנים אל פנים, ואם אתם מוצאים שן סיבתית, התחילו טיפול מייד. בריאות לך!

      השב
  82. רייסה:

    עצב הארבע השמאלית העליונה הוסר, הושם חותם זמני. השן כאבה - הם ניקו שוב את התעלות, הכניסו שוב את החותם. חיכיתי כמה חודשים, עדיין כאבי השיניים. עברו שלושה שבועות מאז שמנו מילוי קבוע, וכאבי השיניים. ובשבעה בנובמבר אני צריך ללכת להקים גשר, מכיוון שגם החמישה וגם השישה מוסרים. מה לעשות

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אני חושב שבהתחלה כדאי להעריך את התעלות המטופלות מהתמונה: אם טופלו בתום לב וללא טעויות, אז יש להעריך את השיניים הבאות, להתחיל בבדיקה ולהסתיים בכלי הקשה, פירוט לניידות וכו '. למרות שאין חמישי ושישי, לא ניתן לשלול בדיקת שיניים אחרות. רק כדי שהשן לא תבכה. אם השן שבה נאטמו התעלות כואבת, אז תקופה כה ארוכה כבר מטילה ספק בכאבים שלאחר המילוי הרגילים (אלא אם כן, כמובן, הוצאתי כמות גדולה של חומר מהשורש). לכן אתה צריך תמונת מצב. החומר בתעלה משפיע גם על עתיד השן: ככל שהוא אגרסיבי יותר, כך גדל הסיכוי שיש אנשים שלא ירגישו בנוח עם טיפול כזה. זו לא ממש אלרגיה, אלא משהו דומה לתגובה זו. באופן עקרוני, ארבע השיניים העליונות אינן קשות לטיפול: כמעט תמיד יש להן 2 תעלות, שגם הן לרוב עוברות בקלות וניתן למלא אותן בקלות. בשורה התחתונה: הגיוני להתחיל בבדיקת תמונה של 4 שיניים בגלל שגיאה של רופא אפשרי או אי דיוקים קלים.

      השב
  83. טטיאנה:

    שלום, תגיד לי בבקשה, מה אוכל לקבל. השן מצד ימין, ליד הכלב, הוכנה מתחת לכתר. אטם את הערוץ, הכל היה מושלם במשך שבוע. בהחלט אין כאב. לאחר מכן עשתה ההכנה לחיבור הסיכה. מיד הרגשתי איזושהי התפרצות, אבל לא ייחסתי חשיבות. לאחר מכן, שן כאבה גם את זה וגם את הבא.וכואב לנשוך, במיוחד זה שלידו מתחת לכתר. בתמונה שלפני הטיפול הכל היה בסדר עם השן הזו. הרופא הביט, החליף את החותם הזמני, לא רואה שום דבר "כזה". אני שותה את זה, אבל הכל אותו אי נוחות, במיוחד כשאני אוכל את זה בכאב (נראה שהוא מוותר על משהו). ואיכשהו החלק העליון של החניכיים כואב מעל השן עם כתר לצדה. אני מאוד מודאג.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אם הכל היה מושלם בשבוע הראשון לאחר מילוי התעלה, אז ברור שבשלב ההכנה ללשונית הגדם התרחש סיבוך כלשהו. קשה להעריך את חומרתה ללא תמונה. זה יכול להיות כל דבר: החל מחימום יתר של הפריודונטיום (צריבה) דרך הקירות הדקים של שורש השן ועד לדחיפת החומר בתוך התעלה מעבר לשורש. זה קורה במקרים נדירים. לפי התיאור שלך, נראה שברור שהעבודה של הרופא הובילה להחמרה. אין שם אחר לזה: אתה מרגיש את הדלקת מצד החניכיים ברמה של הקרנת החלק העליון של שורש השן המטופלת אל החניכיים. הופעת כאבים שלאחר המילוי (כשנושכים) מעידה גם על תהליך דלקתי באזור חניכיים. מה בדיוק לא בסדר, היה מציע תמונה "רעננה" של השן. תודה על השאלה.

      השב
  84. מריה:

    שלום לפני יומיים טיפלתי בשן. החלק הקדמי, החלק העליון, הסתכל על המספור - ברובו הוא רשום כ -22. בעבר היה לי חותם שנפל לפני כמה חודשים והוא התחיל להתבכיין מעט אחר הצהריים. בפגישת הייעוץ התברר כי יש צורך להסיר את העצב. נקדח והעצב הוסר. לאחר ההסרה הוא מדמם בכבדות. הרופא, אם לשפוט על פי דבריה, עצר את הדם ושם חותם זמני. במקור הייתי עם רנטגן טרי, הרופא עשה שניים נוספים בתהליך. שמנו חותם זמני. כעת השן אינה כואבת, אך בלחץ הקל ביותר היא מתפוצצת מכאבים חריפים. הזהירו אותי שזה יכול להיות. האם זה תקין? מחרתיים כדי לשים חותם קבוע, הרופאה אמרה שהיא פשוט תקדח ללא הרדמה ותניח אותה. אני מודאג מאוד שהכל באיכות גבוהה ובמיומנות (

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אתה יכול להזהיר את רופא השיניים שיש כאבים שלאחר המילוי ולדחות את הפגישה כעבור 3-4 ימים כך שלא יתקיימו אי נוחות אפשרית מהרטט של הברון בזמן הכנת השן. באשר לאיכות העבודה - היא נשפטת לפי התמונה ונוחות השן בעתיד. למותר לציין כי כאב בעת נשיכת שן איננו הנורמה, אך גם אינו טרגדיה אם הערוץ נחתם באופן איכותי בתמונה (במקרה זה הכאב יעבור מהר מעצמו). תודה על השאלה.

      השב
  85. אלווירה:

    עזרה, לפני שבועיים 5 כאבים בשיניים. הם נשלחו, לאחר שהשן לא הפסיקה להזיק, המחצית השמאלית כואבת: גם העליונה והתחתונה. צילמתי תמונה פנורמית, הראיתי אותה לרופא השני - השורשים אטומים היטב. היא חזרה לרופא שלה, היא הסירה את כל חומר המילוי, ניקתה הכל (פתאום התגובה לחומר), אך הכאב נמשך. אני על איבופן בשבוע השני, אני לא יכול לשתות עוד, מניקה. היום שמתי ארסן למקרה (למרות שהיא בטוחה שלא נותר שם כלום). מה לעשות האם למחוק באמת?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום שוב ושוב נתקלתי במקרים כמו שלך. לא ניתן לוותר על בדיקה פרטנית כדי למצוא את סיבת הכאב. מציאת הסיבה כאשר המטופל נמצא בכיסא של רופא השיניים לוקח לפעמים כשעה. באופן אישי, אני מנסה תחילה למצוא שן "חולה" אפשרית, מכיוון ששן חדה לעיתים קרובות מעוררת על ידי שן חיה ולא שולטת.

      אני לא חושב שהרופא יכול "לדפוק" את השן החמישית, כך שזה לא כל כך קשה לטיפול אנדודונטי. יתר על כן, הרופא בטוח שהערוצים אטומים היטב.ישנן שתי אפשרויות: נסו למצוא את השן הסיבתית (זה קשה, מכיוון שחלל קרירי מוסתר יכול להיות על כל שן שטרם טופלה), או הסירו את כל החומרים מהשן החמישי והכניסו את אוגנול (נוזל).

      למהר מדי עם עקירת שיניים במצב זה לא כדאי. במקרים קיצוניים תוכלו לפנות לרופא שיניים מנוסה אחר להתייעצות נוספת (במשרה מלאה).

      השב
  86. אלכסנדר:

    שלום ב- 29 באוקטובר פתחתי את התעלות בשן השישית העליונה, הנחתי את התרופה, אטם זמני והוקצתי למילוי התעלות ב- 7.11. ב- 31 באוקטובר השן החלה להטריד, במיוחד כשאוכלים אוכל חם וחזרו לחדר מהרחוב. הכאב עמום, גלי, עם התפשטות לשיניים העליונות ואף התחתונות הסמוכות. 2.11 הכאב לא פוחת, אלא מתעצם עם החזרה מהרחוב. הכאב שוכך מעט, לאחר 40-50 דקות, שטיפה במים קרים עוזרת. התקשרתי לרופא, היא אמרה לשתות משככי כאבים ואמרה, ככל הנראה, שן אחרת כואבת, כי מאז, העצב שלי מחולל בגלל פעולת התרופה, למרות שהוא טרם הוסר. תגיד לי, האם כאבים אלו תקינים והאם עלי לחפש רופא שיניים אחר שימלא את התעלות? בנוסף, הערוצים אינם נראים בצילום רנטגן, מכיוון שן בסינוס מקסילרי. אני אפילו לא יודע איך יטפלו בו ...

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אני חושב שיש טקטיקה שגויה של הרופא המטפל. ישנן מספר אפשרויות:

      1. או שההדבקה לביטול העיסה אינה מותקנת באופן שגוי (הרחק מהעיסה למשל);

      2. או שהעיסה מונחת על השן, בה העיסה כבר נמצאת בשלב ההרס, ולכן, מהעיסה הזו, הדיכאון רק מתעצם. כלומר, עם אבחנה זו היא (הדבקה) פועלת לרוב באופן שלילי.

      זו הסיבה שאני לא רואה את הסיבה בשן השנייה, אלא יותר כמו תחילתו של תהליך מבריק בשן שבה התחיל הטיפול. השאר ניתן להבהיר באופן ספציפי יותר עם הרופא בכיסא. אני ממליץ לך בחום לבקר אצל רופא שיניים בהקדם האפשרי על מנת למנוע "שטף".

      השב
  87. רייסה:

    שלום. אנא עזור. לפני שנה, היא תותבה את שיניה למטה: רביעית (עצב הוסר), 5 (לשונית), 6 (צירים - אין שן מתחת). בספטמבר השנה, התותבת נפלה יחד עם כל הלשונית. הרופא ניקה את התותבת והחזיר אותה שוב במקביל ללשונית. לפני 3 ימים, בתחילה היה כאב נסבל כואב, שהפך כעת לכאב חד כאשר נשך וזיעה קשה. הכאב שוכך רק לאחר נטילת קטורול, הנמשכת 5-6 שעות. היה בתיאום עם התותבת ורופא השיניים. על פי התמונות, הכל בסדר, הכל בסדר בפה, והכאב, כביכול, לא נעלם בלי כדורים. אני מתייסר כבר 3 ימים. תודה מראש.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אני לא בטוח שדעתם של הרופאים המטפלים בהקשר לבעיה שלך היא האמת הסופית. יש לבדוק היטב את תמונות השיניים על מנת לזהות טעויות אפשריות בטיפול בתעלות, כמו גם את הימצאותו של תהליך דלקתי בשורש. דלקת בשורש השן יכולה להתפתח כתוצאה מעומס יתר על התותבת, אולי, באופן כללי, אנחנו כבר מדברים על הערכת יתר של שיניים תותבות. אני מבקש שתספק תמונות שיניים באזור הבעיה (שלח לדואר המצוין בסעיף "משוב") ואז כבר ניתן להסיק מסקנות. תודה על השאלה.

      השב
  88. נינה:

    שלום לפני שבוע הם הסירו את עצבי בשן התחתונה השישית, ניקו את התעלות ושמו חותם זמני. ואז השן התחילה להיפגע בלחיצה ואפילו כשהיא נגעה. למרות שאם אני לא נוגע בו הוא לא מפריע לי, הוא רק מרחרח אותי מעט. הרופא רשם שטיפה במלח. היום הייתי צריך לשים חותם קבוע, אבל לא, כי השן כואבת. הסתכלתי בתמונה, אמרתי שהחומר עבר קצת מעבר לערוץ, אבל זה לא מפחיד, הכל יעבור בעוד שבוע. היא קבעה RAY של 5 מפגשים ושטיפה במלח. שבוע לאחר מכן בקבלת הפנים.אמור לי אם זה נכון, מכיוון שכפי שאני מבין אותו, הכאבים במהלך הלחץ צריכים להיות שוככים, אך הם לא ישככו מעט. מה אני עושה? תודה

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום כאשר מסירים חומר אחר מעבר לקצה שורש הכאב, הם חולפים במהירות. באופן כללי, על פי פרוטוקול הטיפול האנדודונטי, לא ניתן להוציא חומר אחד מקצה השורש, אך לעתים קרובות זה קורה. רק המשחות "האוגנוליות" שנקראות במהלך ההסרה אינן נותנות סיבוכים (לרוב), אך הן מתמוססות בשקט, אך עם אפוקסים (הפופולריים ביותר כעת) זה מסובך יותר. לחומרים אלה אין תכונות אנטי דלקתיות, הרדמות וחיטוי, עקביותם קשה הרבה יותר בניגוד לחומרים לתעלות עם אוגנול. לפיכך אפוקסיות נחשבות בגוף כגוף זר יותר. עם זאת, אין זה אומר שאסור לעבוד עם חומר זה - זה נחשב לטוב ביותר אם ידיו של הרופא מחודדות לכך, כלומר ישנה רמת מקצועיות נאותה. אני חושב שהתגובה שלך שלאחר המילוי, שאינה יורדת, היא תוצאה של שילוב כה לא מוצלח (חומר אפוקסי + חוסר ניסיון של הרופא).

      הייתי רוצה לנתח תמונת שיניים ולהבין עד כמה הכל גרוע מבחינת הסיבוך הזה. אני בטוח שהחומר שמאחורי הקצה "זוהר בזוהר הלא בריא שלו" בתמונה. אם תרצה, שלח את התמונות לדואר שצוין בסעיף "משוב". אז אני יכול לייעץ לך באופן ספציפי יותר מה לעשות.

      ללא תמונה, אני יכול רק להניח שעליכם להחליף את הרופא, להסיר את החומר מחוץ לשורש ולאטום את התעלות להיצרות פיזיולוגית, כצפוי.

      השב
  89. אנונימי:

    שלום לפני שבוע הם הכניסו ארסן ל- 7-ke התחתון, כעבור יומיים הם הסירו את העצב והכניסו את התרופה - כמוהו, לטיפול בחניכיים המגורה, ושמו מילוי זמני. התעלות רק עברו ניקוי ולא אטמו. במשך יומיים הכל היה בסדר, ביום השלישי השן התחילה לכאוב, ואז התחיל סיוט - כל הלסת שליד השן כואבת, הסנטר, האוזן והצוואר. ללכת לבית החולים רק בערב, זה לא מסתדר לפני כן. תגיד לי, זה נורמלי? מה יכול להזיק כל כך? במראה החניכיים לא התנפח, לא הסמיק, ואפילו כואב לי לבלוע. תודה מראש!

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום רופא השיניים יכול היה לספק תרופה שמגרה כעת את רקמת החניכיים או השיניים שנמצאת בסמוך לראש השורשים. אם בהתחלה הכל היה בסדר לאחר התקנת משחת ארסן, אז הרופא לא טעה בשן רעה. שאלה נוספת: מדוע הטיפול בתעלות השן ה -7 החמיר את המצב? ברור שראוי לבדוק את איכות הטיפול בתעלות, מכיוון שיש כמה הפרות חמורות. עד כה, על פי הנתונים שלך, אני לא יכול לומר יותר.

      השב
  90. עלא:

    תודה על העזרה!

    השב
  91. לסיה:

    שלום אני באמת זקוק לעצתך! הכל התחיל לפני 6 חודשים. הלכתי לרופא שיניים במרפאה פרטית לבדיקה שגרתית. הם אמרו כי יש צורך להחליף את החותם בשש בפינה הימנית התחתונה. החור עמוק, קרוב מאוד לעצב, אך החליט לא להסיר את העצב. החותם הוחלף, ומיד השן החלה להזיק כשנשנכה אוכל מוצק, הגיבה מעט לקור וחם. הרופא אמר שזה יעבור, אבל שום דבר לא קרה ... הכל היה בסדר בתמונות, ניסיתי לאכול בצד שמאל וסבלתי את זה במשך שישה חודשים. לפני מספר שבועות השן החלה להתבכיין בלילה ולהגיב ביתר שאת לשינויי טמפרטורה. הלכתי למרפאה אחרת, הסרתי את העצב. אחת משלושת התעלות הייתה מאוד עקובה מדם, והעצב היה סובל מהבעיות. הם שמו תרופה וחותם זמני. השן החלה לכאוב בערב, מתבכיינת, ואז משייכת. שתיתי משככי כאבים. בבוקר כאב האוזן והגרון, בלוטות הלימפה התגברו ... בערב הכאבים התגברו שוב, והחלו לצעוק ולירות. הלכתי לרופא. הם פתחו שן ומאותה התעלה השלישית זרם ... הבצקת לא עברה.הם שטפו את הערוצים, הכל בסדר בתמונה. הרופא אמר לי לשתות את נמסיל ואם היא שוב חולה מאוד, ואז לחפור את המלית עצמה, לשלוף את הצמר גפן (התעלות ריקות) ולשטוף בתמיסה של מלח, סודה ויוד. השן חדלה מכאוב לחלוטין, אך בדיוק במשך יום. התעוררתי בלילה מכאבים, משככי כאבים לא עוזרים. אני כנראה אפתח את השן, למרות שאני ממש לא רוצה ... תגיד לי, האם הטיפול מתבצע נכון? ומה עלי לעשות? תודה!

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אני חושב שאתה נמצא בסדרת נסיבות לא נעימות. ראשית, יתכן שלא היה צורך דחוף לשנות את החותם. ובכן, נניח שעדיין היה צורך לשנות את החותם. יתר על כן, שגיאות בוצעו בטיפול בשן לפי העיקרון של "מילוי עששת". אולי הייתה עובדה של התחממות יתר של העיסה או כוויה כימית בניגוד לטכניקת העבודה עם חומר שנרפא קל, כתוצאה מכך נגרם נזק לעיסה בתוך התעלות. בשלב הבא, אתה מתאר את הטיפול בתעלות השן. וככל הנראה, לאחר הוצאת "העצב" מהתעלות (אבחנה של דלקת דלקת הנשימה), לאחר תחילת הטיפול, מסיבה כלשהי, החלה פריודונטיטיס להיווצר בהדרגה. בין אם מדובר בטעויות במהלך הטיפול בדלקת הנשימה, ובין אם הרופא היה מתמודד בתחילה עם דלקת חניכיים - בכל מקרה, יש תחושה של אפשרות טיפול שגרתית מדי: למשל, ברגע בו התבקשת "למתוח את צמר גפן ולשטוף במי סודה ומלח במידת הצורך".

      אם במהלך הימים הקרובים אתה משוכנע עוד יותר בעובדה שהטיפול לא מתנהל כשורה, החלף מייד את רופא השיניים.

      השב
  92. ולדימיר ארטמייב:

    סוויאטוסלב היקר, עזרה בעצה, זה העניין: לפני שנה נפל קצה השן, מימין למטה, אחרון מלבד אחת. נראה כי הוא טופל והניח חותם, אולם לאחר זמן מה נפל החותם, והוחלט להסיר את העצב בעזרת ארסן. לאחר הסרת העצב הכל היה בסדר, שום דבר לא הפריע, אבל חלפו כמה חודשים ואתמול, אחרי שהייה ארוכה בקור, השן שלי התחילה להזיק למדי (נכנסתי לחדר חם והתחלתי לשתות תה). מה יכולה להיות בעיה ואיך ניתן לטפל בשן? ברצוני גם לשאול אם זה נחשב לטעות רפואית והאם על הרופא שהסיר את העצב לרפא את השן בחינם? תודה רבה לך!

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום קשה לומר משהו ספציפי בהתאם לתסמינים שלך. ככלל, זו בהחלט לא השן בה הוסר ה"עצב "שכואב מהקור, גם אם הטיפול בתעלות לא היה מושלם לחלוטין. אך זה נכון רק כשמדובר בהשפעה ישירה של גירוי קר (אז כמעט 100% מהמקרים שן שטרם טופלה בתעלות כואבת). אם אנו מדברים על העובדה שהשן חלתה לאחר "שהייה ארוכה בקור", אפשר בהחלט להניח שן שטופלה בתעלות, שיש בה שגיאות חמורות במהלך עבודתו של רופא השיניים. כלומר, אנו יכולים לומר כי מדובר בהחמרה של דלקת חניכיים כרונית. לפעמים זה קורה.

      אך שוב, תיאור הסימפטומים שלך אינו מספיק בכדי להכיר בעבודה כטעות רפואית. הייתי עושה את הדברים הבאים: מכניס אותך לכיסא ובאזור שבו שן הבעיה נמצאת כביכול, הייתי בודק את כל השכנים אם יש עששת נסתרת, ובמידת הצורך הייתי מאבחן אותה במים קרים. אם אין פרטים, הייתי בהחלט מפנה אותך לתמונה של שן שטופלה בתעלות על מנת לזהות טעות רפואית (אנדודונטיה באיכות נמוכה). לאחר ניתוח התמונה ניתן היה לדבר על האם יש לטפל בשן או לא. באופן עקרוני, ניתן לצלם מייד את השן, מכיוון שנראות עליה שיניים סמוכות, וניתן לציין את נוכחותו או היעדרו של חלל חרירי בשיניים אלה מתוך תמונת חלקי העטרה שלהם. רק לאחר אבחון נכון ניתן לתכנן טיפול נוסף.

      השב
  93. טטיאנה:

    שלום. אנא עזור. שנה לאחר מכן נפלה מילוי והשן שלי חלתה.היום הלכתי לרופא, והתעלות ניקו שוב, הכאב הורגש אפילו באמצעות זריקת הרדמה. הם הכניסו חותם זמני ורשמו זריקות. אבל באותו יום לאחר ביקור אצל רופא השיניים התחלתי לסבול מכאבים שאפילו משככי כאבים אינם מקלים. הכאבים, אפשר לומר, אינם קבועים, תקופתיים, אך תכופים. זה יתחיל, ואחרי 5 דקות הוא ישתחרר, וכך, כנראה כל חצי שעה. עכשיו הייתי ער כל הלילה, כי כשאני הולך לישון, הכאב מתחיל מיד. אני קמה, נראית כאילו חולפת זמן מה, ואז שוב. אנא כתוב עם מה זה יכול להיות קשור? תודה מראש על תשובתך.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אני חושב שבמקרה שלך כדאי לבדוק שתי נקודות:

      1. טעויות אפשריות שנעשו על ידי הרופא בשלב הנסיגה של התעלה;

      2. קבע אם יש בעיה בשן הסמוכה.

      על מנת לאבחן נכון, תזדקק לתמונה של השן המטופלת עם שיניים סמוכות. בנוסף לתמונה, סימנים המאשרים את האבחנה יכולים להיות: בדיקה חיצונית של השיניים, בדיקה, כלי הקשה, מישוש חניכיים בהקרנת קצות שורשי השיניים וכו '. זו הסיבה לחיפוש אחר טעויות של רופא השיניים בשלב הטיפול, או באופן כללי, בשן אחרת בה התרחש התהליך הדלקתי, חשוב לבצע ישירות בקבלה. ללא אמצעי אבחון מקיפים במקרה הקליני שלך, קביעת סיבת השורש לכאב היא בעייתית.

      השב
  94. אקנורה:

    שלום, אני מתחנן, תעזור. אני לא יכול כבר, ב -3 ביוני הוסרו שיני בינה, ואחרי שהמקדש הימני שלי התחיל לכאוב - כאבים חדים עזים. הרופאים אמרו שזה יעבור כעבור זמן מה, אך הכאבים לא נעלמו, אלא התגברו. הם ביצעו צילום רנטגן, אמרו שיש להם דלקת דלקת זבל וניקו את התעלות של שן אחת. הכאב נעלם מיד, אך לאחר 20 יום הוא התחיל שוב, אך עוד יותר חזק. עכשיו פשוט לקחתי 2 אנלוגים ואני כותב לך, כי הרופאים לא יודעים מה הסיבה, אבל אני לא יכול סתם. הוא אומר שהוא הסיר את כל העצבים, הכל נקי ולא מבין. רופא שיניים, כמו, מנוסה, אבל לא יודע מה לעשות. אי אפשר לעמוד בכאב קשה וחד, איפה המקדש הנכון.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אני חושב שאתה צריך לצלם פנורמי, מכיוון שבמצב כל כך קשה אתה לא יכול לנחש בשטח הקפה. לחלופין, תוכלו לנסות לאבחן שיניים שנויות במחלוקת על גבי ויסיוגרף. כדאי להתחיל עם השיניים הימניות התחתונות, לבחון אותן (בכיסא של רופא השיניים) לחללים מוסתרים אפשריים. העובדה שאחרי הסרת ה"עצב "השן לא נפגעה במשך 20 יום, מצביעה על כך שיש גם סבירות גבוהה לשן דלקת דלקת נוספת. אם לא ניתן למצוא את השן הסיבתית לאחר אבחנה מדוקדקת מהתמונות, השלב הבא הוא טיול לנוירולוג (נוירולוג) לבדיקת עצבים או דלקת עצבים. עד כה אני לא יכול לומר יותר על המקרה שלך.

      השב
  95. גלינה:

    בעת הסרת העצב בשן השלישית, הוסר חומר מילוי בתחתית קצה השורש. עבר חודש, השן לא כואבת, אך היא פועמת בסמוך לשורש. היא טופלה באמצעות אלקטרופורזה, שתתה את האנטיביוטיקה ציפרן ST. אדווה לא עוברת. האם עלי לשים כתר עם לשונית על השן הזו? קרוב לשן טובה, אין יותר שיניים על הלסת התחתונה. יהיה גשר. אני חושש שכשהם יסירו את השן הזו, גם הטובה תשתחרר. הלכתי למרפאה אחרת, הם לא התחילו לטפל. האם ניתן לרפא שן זו, או שעדיף להסיר אותה? אני מבקש מכם לענות.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום כדי לענות על שאלתך אני צריך לנתח תמונת מצב של שורש השן (אתה יכול לשלוח אותו לדואר של האתר). פינוי החומר בקצה השורש הוא סיבוך לא נעים למדי לאחר הטיפול בתעלה, ולעיתים קרובות כמות גדולה של חומר מחוץ לשורש היא גרועה.ניתן להעריך שן שכנה מהתמונה: אולי חשוב להכין אותה לפני התותבות, יתכן שיש סיבה לכאב שלך בה. לפיכך, אינני מניח לבצע שום תחזיות ללא תמונת שיניים מהתיאור שסופק, שכן העזרה תהיה חסרת תועלת או אפילו מזיקה.

      השב
  96. לנה:

    ערב טוב אנא עזור לי להבין את זה. באוקטובר היא פנתה לבדיקה אצל רופא השיניים - היו שתי שיניים, 6 ו -7 מצד ימין למטה, עששת והסתימות הוחלפו. למחרת ממש, השן השישית כאבה, הסירה את המלית והסירה את העצבים, ואז שוב הכאב! הם פתחו אותו שוב, מצאו ערוץ מוסתר, ספרו בסך הכל 5, טיפלו (חשבתי שעיניי יזחלו מתחושות). ובכן, כאילו, הם עשו הכל, נותרו פתוחים, שטופים בסודה + מלח + יוד. לאחר שמילאו את התעלות ושמו חותם זמני. ואז הכאבים התחילו שוב, שתו משככי כאבים, לא עזרו. הם פתחו שן, צעדו כשלושה שבועות עם צמר גפן ושטיפו, זה הפסיק לכאוב. ובכן, כשבאתי לשים חותם קבוע, אז באופן עקרוני הכל התנהל כשורה, אבל כשהרופא שטף את זה במים קרים, היו רגעים כואבים וחזקים למדי, אבל לא יותר מזה. שמנו חותם והזמן עבר. ואחרי 3 שבועות הכאב הופיע שוב! הרופאה צילמה את התמונה, אמרה שמדובר בערוץ צר מאוד, היא ניסתה להשיג את העיסה עד הסוף והכל נראה בסדר. עכשיו היא הורתה לי לשתות ניס שלוש פעמים ביום במשך 5 ימים. תגיד לי בבקשה, האם הטיפול מתרחש נכון, או שמא יכול להיות שהשיניים הסמוכות פוגעות? אני פשוט משתגע עם כאבים וכדורים בקרוב! תודה רבה לך!

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום משן קרה, אפילו שן מתה שטופלה בצורה לא טובה לא תגיב. סביר מאוד שזו תגובה כואבת של שן חיה סמוכה. מבלבל בין מספר הערוצים בשן התחתונה: לרוב ישנם 3 ערוצים, קצת פחות לעתים קרובות - ארבעה. ניתן למצוא חמישה ערוצים ומעלה (ענפים מהעיקרי) באמצעות מיקרוסקופ, אך שיטת הטיפול בסודה, מלח ויוד עם תעלות פתוחות ברמתו (עתיקה) אינה משולבת במיוחד עם טיפול אנדודונטי תחת מיקרוסקופ (גישה מודרנית), בו אל תניח "צמר" על השן. לפיכך, מעט בספק עם תיאור הטיפול הזה נמצא אפיק 5. לכן ברצוני לנתח תמונה של השן המטופלת על מנת להסיק מסקנות נוספות ולבחון טעויות אפשריות בטיפול וסיבוכים (ניתן לשלוח את התמונה לדואר באתר). לעתים קרובות ניתן לאתר שגיאות מהתמונה, ותמונות שיניים בהקרנות שונות (2-3) מועילות במיוחד לאבחון.

      השב
  97. אוקסנה:

    שלום, סוויאטוסלב גנאדיביץ '. ב- 29 בדצמבר, בארבעה הראשונים, פינה הרופא את התעלה ומכניסה מיד אטם פוטופולימר. עכשיו שן זו כואבת כאשר הלחץ עליה הוא מזון מוצק (כואב לנשוך). תגיד לי, זה נורמלי וכמה זמן זה יכאב? תודה על התשובה.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום מרבית רופאי השיניים מאמינים שזה יכול להיות בגבולות נורמליים אם לא נעשו טעויות חמורות במהלך הטיפול בעששת (התחממות יתר של השן, פתיחה מקרית של העיסה וכו '). יתר על כן, לרוב לא ניתן להבין מייד אם נעשתה טעות. לכן, כשמדובר ברגישות שלאחר המילוי, הכאב בעת העקיצה צריך להיעלם תוך 1-2 שבועות. בכל יום הכאב בעת העקיצה צריך להיות פחות. תסמינים אחרים לא צריכים להיות תקינים. אם במהלך תקופה זו זה מחמיר או מופיעים תסמינים חמורים יותר, עליך להתייעץ מייד עם רופא שיניים.

      השב
  98. מרינה:

    שלום שן מתה חלתה לאחרונה (כאבים בזמן הקשה). ברפואת שיניים צולמה תמונה - נמצא כי ערוץ אחד לא היה אטום לחלוטין. טיפלתי בשן הזו בשנת 2013.

    הוא טופל שוב, רק בערוץ אחד הייתה בעיה - הרופא אמר במשך זמן רב שנוזל (?) יוצא מזה. בסופו של דבר היא אמרה שהיא תשים חותם וזהו.לפני מספר ימים (שבוע לאחר מכן) השן התחילה לכאוב שוב, שוב אם טופחה מלמטה. משום מה זה קורה רק לאחר האכילה. בתום הטיפול לא צולמו תמונות, רק בתהליך.

    תגיד לי, האם רופא השיניים יכול להשאיר את הערוץ ריק? אם לא, אנא ספר לי את הגורם לכאב. בברכה

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום די סביר להניח שרופא השיניים לא יכול היה להתמודד עם הערוץ הבעייתי הזה - ומכאן הישנות. ניתן להבהיר סיבות אחרות רק בעזרת זריקת בקרה. אם הכאב לא עבר, ישנן סיבות מסוימות לכך (וסביר להניח בערוצים). כדאי לנתח אותם ולתכנן משהו שכבר מבוסס על אבחון: טיפול חוזר, או פשוט לחכות זמן לפני שיעבור רגישות לאחר מילוי.

      השב
  99. אוקסנה:

    לאחרונה כתבתי על שן שכאב כשלחצתי עליה, אז זה כאב במשך 10 ימים ויום בהיר זה הפסיק לכאוב. אבל בפעם הבאה אני אלך לרופא השיניים שביקרתי בו כל הזמן. השיניים שלי אף פעם לא כאבו לאחר הטיפול (טופלתי אצל רופא שיניים פרטי, אליו נסעתי במשך 10 שנים). הפעם האחרונה טופלה במרפאה ממלכתית. הם לקחו את זה, כמובן, בזול, אבל ככל הנראה הרופא עשה כמה טעויות, מכיוון שהשן כאבה עוד 10 ימים לאחר מילוי התעלה. עכשיו, ברוך השם, שום דבר לא כואב וזה לא מזיק לנגוס. לא ידעתי שזה כל כך קשה לטפל בשן.

    השב
  100. ויטאלי:

    בתחילת דצמבר, השיניים הקדמיות כאבו, פנו למרפאה. הם פתחו את הערוץ, ניקו אותו ושלחו אותו לרנטגן. בדלפק הקבלה כעבור שבוע, באותה שעה הם כתבו את ציפרן ושטיפו עם סודה ומלח. הכאב המשיך. לאחר שבוע הם פינו, הסירו את העצב, הכניסו את התרופה ושלחו שוב לצילום רנטגן. לאחר שבוע הם נקו ואטמו, בעוד שהכאבים לא פסקו, כל הצד הימני החל לכאוב. השן המטופלת כואבת מאוד, במיוחד כשנוגעים לה מעט מעל השן, היא החלה להתנודד. הכאבים הם אדירים, אני לא יכול לישון בלילה, משככי כאבים כבר לא עוזרים. במקביל, הרופא ענה לשאלתי מה לעשות, אין מה לפגוע, אתה צריך נוירולוג. הנוירולוג רשם כמה טבליות לשתייה במשך 3 שבועות, מבלי לפענח דבר.

    בחודש השני של ייסור זה, מה עלי לעשות? 3 שבועות נוספים לטיפול, בלי לדעת מה, מה ואיך? תגיד לי מה לעשות?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום על פי התיאור שלך, יש חשש שהרופא עובד לפי השיטה השגרתית לניהול מחלות חניכיים, שאינה מבטיחה את שמירת השן. כאשר בשלב הטיפול ישנם כל כך הרבה סימנים להתגלות חדשה והולכת של החמרה מוחלטת, אין צורך לדבר על איכות העבודה. רופא השיניים עשוי לנסות להעביר את האחריות למומחה אחר, אך הבריאות שלך היא משהו. אני בטוח כי דחוף להחליף את הרופא ולקבל ייעוץ אחר מומחה פנים אל פנים למקרה שלך: צריכות להיות כל תמונות השן לפני הטיפול, בשלב ואחריו (אם נעשה). אני חושב שהצלת השן שלך כבר לא אפשרית ללא שיטה כירורגית שמרנית - כריתת קצה השורש, אבל המילה האחרונה היא לרופא השיניים ש"התנתק "את העבודה של הקודמת. עוד מוקדם להסיק מסקנות, אבל בהחלט לא כדאי להתייאש: שום דבר יכול לקרות, כיוון שישנם ניואנסים שונים בעבודה ולעיתים תוכלו לצאת ממצב קשה עם גישה מקצועית וידע בנושא.

      השב
  101. רייסה:

    הם שמו כתר על שן לפני שנה, וכשאני נוגע בשן, יש לי תחושות לא נעימות, כאילו לא הוסר העצב. אבל הרופא הביט בכל דבר, עכשיו שמנו את התרופה, אך עד כה ללא שינויים. מה קורה עם שן?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום כדי לענות על שאלתך אתה זקוק לפחות לתמונת השן (לפני טיפול שיניים, במהלך ואחריו). לפחות אחת מהתמונות האלו כדי להבין איזה סוג אבחנה הופיעה במקרה הקליני שלך.וכך אוכל רק לשרטט את ההנחות:

      1. הרופא לא הסיר את "העצב", אך במקביל הכין את השן החיה מתחת לכתר בצורה כה גרועה עד שבסופו של דבר החלה דלקת עיסתית;

      2. הרופא הסיר את "העצב", אך אטם את התעלות בצורה גרועה;

      3. הרופא הסיר את "העצב" רק את התעלות באופן חלקי וגרוע;

      4. רופא השיניים יכול לבצע מספר שגיאות בתעלה (ניתוק הכלי, ניקוב הקיר, יצירת תעלה כוזבת, הסרת חומר מעבר לקצה השורש וכו ');

      5. לפני כשנה החמיץ את התהליך הדלקתי בקצה השורש.

      כך, כפי שאתה רואה, ללא תמונת מצב יכולות להיות רק הנחות. וככל שיינתנו יותר תמונות לניתוח - כך אני יכול לומר בצורה מדויקת כמה הכל גרוע, אך לעת עתה אני יכול רק לסמוך על הרופא, שכאמור "מכניס את התרופה".

      השב
  102. פאולין:

    שלום. לפני כשלושה שבועות היא החלה לטפל בשבעה מימין למטה. שמו את התרופה פעמיים - השן הרגישה בסדר. לפני שבוע התמלאו התעלות. הרדמה לא נעשתה. הם סגרו את המלית הזמנית, השן כאבה מיד. ובאופן מילולי, אחרי 15 דקות הרגשתי תחושה של קהות בשפתיים, שאחר כך ירדה לסנטר שלי. בטלפון הרופא אמר שזה בסדר - הכל יעבור. אולם יממה לאחר מכן החל לבלוטת הלימפה מתחת לסת לכאוב בצד זה, ואז החל לתת את הכאב לאזור האוזן והמקדש, שיניים אחרות נשטפו. היום הלכתי לרופא, צילמתי. כתוצאה מכך: "ובכן, כן, חומר המילוי חרג משורש השן. אבל עכשיו הוא לעולם לא ילהב אותך, הכל נעשה טוב. כמובן שתוכלו ללכת לרופא אחר והם יוכלו לומר לכם להסיר את כל זה, אבל זו תהיה טראומה גדולה עוד יותר לעצב ולא הייתי ממליץ עליו. בינתיים, שתו איבופרופן וחום יבש על הלסת. כאשר הכל נרגע, בעוד כמה שבועות באים לשים חותם קבוע. הכל יעבור. "

    למען האמת, אני מודאג יותר מהעובדה שכואב לי הראש, מוחץ את הוויסקי שלי. בבקשה ייעץ מה לעשות?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אני חושב שלא היה צריך לצפות לתשובה אחרת מרופא שעבודתו הובילה לסיבוך - פינוי חומר מילוי מעבר לשורש, אשר בתורו היה כרוך בתוצאות שליליות: מכאבים עזים בעלי אופי מקרין ועד קהות חושים. קיים סיכון שמילאתם חלקית את התעלה (חלק מחומר המילוי חדר לשם). תמונות של השן המטופלת יעזרו להעריך את חומרת המצב - תוכלו לשלוח אותם לדואר האתר, אני אעיר. יתכן והכל לא נורא.

      כדי לייעץ מה בדיוק לעשות, יש צורך באותן תמונות. אם חומר המילוי נמצא בתעלה המנדבולרית, תצטרך לפנות לעזרה בניתוחי פה ולסת. אם אין הרבה חומר בחלקו העליון, אולי יהיה צורך רק בטיפול פיזיותרפי. ההחלטה הסופית תלויה במומחה השיניים העצמאי. אבל בהחלט לא כדאי לפנות לרופא השיניים שלך לקבלת ייעוץ במצב כזה, מכיוון שיהיה לו קשה להעריך באופן אובייקטיבי את עבודתו שלו.

      השב
  103. אלנה:

    שלום, תראה, בבקשה, האם יש לי ניקוב לרוחב? השן אינה כואבת, אך מגיבה ללחיצה, וכמו זר. עברו 12 יום. תודה (הקישור גלוי לרופא בלבד).

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אלנה! ניתחתי את התמונה שלך: כן, זה ניקוב הקיר במקום בו חלק הכתר הולך לשורש. לא החירור הגרוע ביותר, למעשה, אבל המטרד הוא שסיכות הבוטה-פרחה "נטענות" בצורה הגונה. אם סיפקת תמונה זו כשליטה או במילים אחרות, הסופית, אז הערוץ עדיין לא עבר: הרופא לקח את הנקב הזה בתור הערוץ - התרחק בצורה הגונה מהגישה האמיתית לערוצים הראשיים.

      אם הערוץ לא עבר, הוא רע מאוד, ואם הסיכות מהנקב לא הוסרו (זה פשוט טכנית) והשקע לא נסגר עם חור, אז זה נורא נורא.הפרוגנוזה הסבירה ביותר היא אובדן שיניים כתוצאה מחמירה בתהליך הכרוני.

      אם הרופא לא עשה דבר בכדי לעצור את הסיבוך הזה לאחר תמונה זו, הטיפול יכול להיחשב כבלתי מוצלח. גם אם הכאבים נעלמים, החמרה מוחלטת נמצאת ממש מעבר לפינה, או שפשוט תופיע ציסטה בצמרת שורשי השן או באזור הטיהור של השורשים.

      השב
      • אלנה:

        תודה זה כך היום. הרופא אומר שהחומר פשוט פגע במסטיק. האם אני מאוחר מדי לטפל, להסיר? או לחפש רופא אחר לבצע שוב? 14 יום חלפו.

        השב
        • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

          זו שאלה קשה. אני לא חושב ש -14 הימים האחרונים מושפעים כאן מאוד: שאלה נוספת היא האם תוכלו למצוא איש מקצוע שייקח את עצמו למלא התודה הזו. אולי זה יוביל לסיכויים לשמר את השן במשך שנים רבות, אבל זו עבודה רבה. ובכל זאת, שווה לנסות. במקרה זה, אתה צריך לחפש רופא אחר באופן חד משמעי, מכיוון שלא סביר שהרופא הקודם יעזור לך.

          השב
          • אלנה:

            ההנחות שלך קרובות מאוד לאמת. לא ניתן היה להיכנס לערוצים, זו הייתה שאלה של חנוט (פעם היו עושים לי את זה לפעמים, לא היו בעיות) ואז התוצאה הייתה 2 ערוצים "אטומים". הלכתי לשני רופאים נוספים. האחד אומר (על פי בדיקת CT שנעשתה לפני הטיפול) כי בתחילה ניתן היה לא לטפל, מכיוון החלל הקאריני ירד, כמעט עד השורש, וזה כבר חסר טעם לטפל. נלקח אחר לנסות. הוא מצא ב- CT ערוץ 4 אחר. הרופא הראשון שלו בכלל לא שקל. בינתיים, השן נרגעה, זה לא כואב אפילו ללחוץ. דעות שונות מאוד, אני אפילו לא יודע מה לעשות.

        • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

          שלום קשה לטפל בשיניים כאלה, אך זה אפשרי. אם הרופא באמת מקצוען, עליכם לסמוך עליו. זהו הליך יקר, אך אם תצליחו להציל שן כה מורכבת - זה יהיה נפלא. אני חושב שאתה צריך לשקול את היתרונות והחסרונות ואז לקבל החלטה. הניסיון לחסוך, כמובן, עדיף, אך ככל הנראה, רופא השיניים לא ייתן ערובה לטיפול בשן חנוטה.

          השב
  104. אנונימי:

    תגיד לי בבקשה, אתמול הייתה לי שן עם דלקת חניכיים ללא הרדמה, היה לי כאב שיניים, תחילה התעלה הייתה קצת כואבת, ואז היא בדקה אם התעלה נעלמה לחלוטין - אחת נעלמה לחלוטין, ובשנייה הרגשתי כאב חד כשעברתי. רופא השיניים אמר שיש מוגלה ובקרוב תצא פיסטולה. האם כאב כזה אפשרי עם דלקת שורשים? או שזה עדיין ניקוב? הערוצים עברו דרך endomotor. נקבעו NSAIDs, metronidazole, amoxicillin.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום ובכן, ללא הרדמה, באופן עקרוני, כואב לעבור את התעלות, אם כי רופא השיניים עצמו מכריע בשאלה זו: האם לבצע הרדמה או לא, מכיוון שהעובדה שאין עיסת חי מאפשרת לך לטפל ללא הקלה בכאב. דחיקת הנסורת והחיטוי במהלך הטיפול קרוב יותר לקודקוד השורש יכולה להעניק אפילו כאב קשה. הכל תלוי ברגישות. עם ניקוב הכאב חריף ומופיע דימום מהערוץ. קשה לומר זאת בהעדר: אם זה היה או לא. כאן תוכלו לעקוב אחר התמונות, אך אתם צריכים אבחון (עם סיכות גוטה-פרחה) או שליטה, שם יש אפשרות להציג את איכות הטיפול בערוץ. אם תרצה, תוכל לשלוח אותם לדואר האתר, אני אעיר.

      השב
  105. סווטלנה:

    אחר צהריים טובים עזור בבקשה, אין כוח לסבול. לפני כחודשיים החלו כאבים עזים, הלסת העליונה משמאל. במיוחד לאחר הליכה. הכאב הולך ובלתי נסבל. כאב עמום בלילה. חשד ל 6 או 7 שיניים. שניהם נרפאים ועומדים חזק מאוד, לעתים קרובות אוכל נתקע בינם לבין החניכיים. הרופא הציע שזה עדיין בשן השמינית. פתחתי את החותם, ניקיתי את התעלות, השארתי שבוע עם תרופות ואטום זמני. בביקור השני היא שוב ניקתה את התעלות ושוב חותם זמני. בביקור השלישי שוב ניקיון ומילוי קבוע.הכל נהיה טוב. שבוע חלף מאז הביקור האחרון, והיום, אחרי ההליכה הזו, 8 זה היה חולה קשה מנשוא. כאב, כמו קודם, לאחר שחזר מקור לקור חום. מאוד חזק. אל תיגע בשן, במיוחד הלעיסה והמשטחים הפנימיים. העניין מסובך מעצם היותי אם מניקה ומוגבלת בשימוש בסמים. מה לעשות הלאה?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום שאלה קשה: אם הכאבים נעלמו למשך שבוע, אז הרופא כמעט ולא טעה בשן הגורמת וטיפל בשגוי. עם זאת, כדאי לנתח את איכות הטיפול בתעלות על פי הדימוי - אולי נעשו טעויות. אתה יכול לשלוח תמונה זו לדואר האתר, אני אעיר.

      השב
      • סווטלנה:

        אחר צהריים טובים הם לא צילמו תמונה. בפתיחת השן שמונה היה ריח מטושטש. הרי השן הייתה זקוקה לטיפול. אנסה להצטלם ולשלוח אליך.

        השב
  106. ליסה:

    שלום, רופא. יש לי את המצב הזה: עצב הוסר בשן, לניקות לוטרות הים, הכל היה רגיל בתמונות. שים חותם זמני. למחרת, כאב חמור מאוד בשן, לא הצליח לישון. מכיוון שהרופא הזהיר שהשיניים יפגעו (במיוחד בהתחשב בעובדה שיש לי תעלות צרות מאוד), החלטתי לסבול. למחרת המצב לא השתפר - השן החלה לכאוב עוד יותר, וגם כמעט לא ישנה. בבוקר רצתי לרופא. היא שלפה הכל מהשן שלי, ניקתה את זה, נראה ... באופן כללי היו כמה מניפולציות שלא ראיתי. כשהיא הכניסה מחט לאחד הערוצים, היא נשמעה מכאבים, שסיפרתי לה עליה, ובתגובה קיבלה "שום דבר, זה לא קורה." היא הניחה את התרופה, אמרה שאם השן תתחיל לכאוב יותר, בוא לנקות את התרופה (ללכת קצת עם חור פתוח בשן).

    בשורה התחתונה: השן התחילה לכאוב פחות, אני כבר יכולה לישון. אני גם לא יכול לאכול בצד של שן חולה, מכיוון שמיד כאב חד + כאב הראה גירוד קל וכאב / גירוד נותנים בלסת (וגרד - מעט באוזן, אם זה לא נראה). מה זה אמור להיות?

    חלפו יומיים מאז התקנת התרופה.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום בלי תמונה כאן, כמו שאומרים, אפשר רק לנחש בשטח הקפה. כלומר, כפי ששמתם נכון את השאלה, אנו יכולים רק להניח:

      1. לא כל תעלות השן עברו;

      2. הופרה טכניקת עיבוד הערוצים (בערך או במעט);

      3. חלה כוויה כימית של חניכיים בעבודה עם חיטוי (למשל, היפוכלוריט);

      4. הייתה שבר של הכלי בערוץ;

      5. במהלך מעבר התעלות היה נקב של דופן השן.

      וכו '

      ניתן לקבל מידע מדויק יותר מהתמונות - אם תרצו תוכלו לשלוח אותם לדואר האתר, אני אגיב.

      השב
  107. אנזור:

    שלום לפני שבוע הוסר עצב, מילאה שן, הונחה חותם. הרופא מנוסה מאוד, כל המשפחה הולכת אליו. נראה שהוא ניקה היטב את כל התעלות עבורי, הסיר את העצב, אבל השן עדיין כואבת. אחרי שחלף שבוע, איך עלי להיות?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום "נראה שהוא ניקה היטב את כל הערוצים בשבילי" - כאן אתה צריך להבין שאין שום הבטחה שהרופא במצבך הקליני התגלה בצורה מושלמת. מה עם מילוי התעלות עצמן? יש אפשרות שהם:

      1. אטום עם הסרת חומר בקצה השורש;

      2. אטום עד מחצית או אפילו פחות (והזיהום נשאר בחלק הלא אטום);

      3. אטום בחומר שעבורו אתה אלרגי או רגיש-יתר.

      האחרון כמעט ולא קורה, אך גורם לבעיות משמעותיות, במיוחד בשילוב עם הפסקה הראשונה.

      הבעיה השכיחה ביותר לאחר טיפול שיניים אנדודונטי היא מה שמכונה כאב שלאחר מילוי. במחצית המקרים אין סכנה פוטנציאלית לעתיד, אך לא לכל החולים יש כוח לסבול אותו בין 3-5 ימים ל 2-3 חודשים, וזה לא בסדר.

      לא תיארת את אופי הכאב - אתה יכול רק לנחש ולשער, מה עשיתי. האפשרות הטובה ביותר היא לשלוח תמונת מצב של השן עם ערוצים אטומים לדואר האתר, לאחר מכן יש סיכוי שאבקש בדיוק מספיק מה לא בסדר בטיפול שלך.

      השב
  108. לרינה או.:

    שלום לפני שנתיים הרופא ריפא אותי שש. לדבריו, המלית התקרבה מאוד לעצב, אך היא החליטה לא להסיר אותם כדי להשאיר את השן בחיים. לאחר הטיפול השן כאבה במשך מספר חודשים, אך אז הכאב נעלם. בינואר השנה היא פנתה לרופא השיניים כדי לחפש סיבות אפשריות לדלקת הלוע המתמשכת. והתברר כי בשן זו יש דלקת חזקה מתחת למלית. השן חולצה עם הסרת עצבים וניקוי התעלות. לאחר הטיפול, היו כאבים עם לחץ במשך 5-7 ימים, ואז זה עבר. לאחר 3-4 שבועות השן החלה לכאוב שוב. כאב בעת לחיצה על שן ומגמגם. מה זה יכול להיות? ערב ההחמרה אכלתי בשר גס ולעסתי אותו במאמץ עם השן הזו במיוחד. אולי הפריע לי השן? טיפול שיניים בוצע תחת שליטה רדיולוגית. תודה!

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום זה קורה לפעמים בגלל כמה ניואנסים בטיפול. לדוגמא, כאשר מסירים אפילו כמות קטנה של חומר מילוי מעבר לקצה השורש. זה לא נראה כמו פגיעה חניכיים חריפה, מכיוון שרק לעסת אוכל גס, אבל לא הייתה שום עובדה שעצם או כל דבר אחר קשה מאוד על השן שלך. כלומר, לא היה עומס קריטי מיידי. אני חושב שכמה דברים קטנים בטיפול התגעגעו או שהיו כמה טעויות, אז הייתה "מיני החמרה" כזו, אם אוכל לומר זאת.

      כדי לקבל החלטה מושכלת לגבי פעולות נוספות, אתה צריך תמונה של שן עם תעלות מטופלות. ובלי זה, רק ניחושים, ואי אפשר לומר לעתיד האם זה מסוכן וכמה זמן זה יימשך. אתה יכול לשלוח תמונת מצב לדואר האתר, אני אעיר.

      השב
  109. גלינה:

    לאחר שני סתימות, השן העליונה השלישית התנתקה, השן לא כאבה, אך כשלחוצים אותה מתחת לאף היא כאבה. מחלקת אף אוזן גרון אמרה כי הבעיה היא שיניים. רופא השיניים, שצילם, אמר שהעצב נרקב. הסרתי את העצב ללא הרדמה, שמתי את התרופה. לא היו כאבים, המשיכו רק לכאוב כאשר לחצו ליד האף. כעבור חמישה ימים נחתמה התעלה. כשסיימתי את המלית, כשדחפתי את חומר המילוי הרגשתי כאב בקודקוד שורש השן. הם צילמו תמונה, השן מלאה לגמרי. המינוי מתוכנן בעוד חמישה ימים - לשים חותם קבוע וסיכה להגדרת המשך הכתר. ביום השלישי, השן החלה לכאוב בקצה השורש, גם ללא לחץ. כלומר, הכאב מתעצם. הרופא מנוסה מאוד, היא מטופלת שנים רבות, אתה יכול לסמוך עליה, אבל לשים מילוי קבוע וסיכה על שן שכואב, אני חושב, זה מסוכן. בבקשה ייעץ מה לעשות? תודה

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום כמובן שכדאי יותר להניח מילוי קבוע או קונסטרוקציות אורטופדיות (לשונית, כתר) רק על שן אמינה, או ליתר דיוק "רגוע". נוכחות של דינמיקה שלילית, אם לשפוט על פי התסמינים, מחייבת את רופא השיניים לנתח את המצב עם הגורמים המדויקים לכאב. באופן אישי הייתי בודק תחילה את תמונת השן עם התעלה המטופלת. אם החומר אפילו לא נמצא מחוץ לשורש אפילו בכמות מינימלית, אז נבדקים גורמים אחרים, נבדקים שיניים שכנות לתהליכים אכזריים נסתרים וכו '.

      אתה יכול לספק לי תמונת מצב באמצעות הדואר של האתר, ואולי אוכל לספר לך יותר לעומק.

      השב
  110. אנונימי:

    שלום לפני מספר שנים טיפלתי בשן התחתונה, העצבים הוסרו. אחרי שנה החותם נשר, לא היה זמן ללכת לרופא השיניים וכתוצאה מכך הלכתי עם שן פתוחה כשנה, אבל הוא לא היה חולה, באופן כללי, לא טרח.כעת יש הזדמנות להתייעץ עם רופא שיניים - הם אבחנו "פריודונטיטיס סיב כרונית". לפני תחילת הטיפול צולמה תמונה - שארית המכשיר נמצאה בערוץ 4, אך מאז התעלה התבררה כצרה מאוד; הרופא אמר שניתן לשמר את השן, עשה את המילוי של שלושת התעלות של AN פלוס, אדסל, 2 חותם, גוטסילר פלוס, אפוקסידין (גוטה-פרחה, הרחבת התעלות), ללא מילוי. הם הכניסו חותם זמני וקבעו פגישה לאחר 5 ימים. ביומיים הראשונים השן נמשכה, אך נסבלת, רק בערב. לא שתיתי משככי כאבים, חשבתי שזה מצב רגיל לאחר הרדמה והשן נפגעה. אבל ביום 3 (היום) בערב, השן הייתה מאוד כואבת, ואני רוצה להסיר את החותם הזמני, כי הפעימה מתרחשת, ונראה שהלחי מתחשכת. אני חושש מאוד שטף יופיע. מחר אני רוצה להתקשר לרופא שיקבל אותי מוקדם יותר, אני לא יכול לסבול את זה במשך יומיים ואני חושש מסיבוכים. תגיד לי, מה העניין? ואיך להקל על הכאב עד הבוקר?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום לרוע המזל, חומרי מילוי מודרניים אינם תרופת פלא, והתפקיד העיקרי ממלא בכישוריו המקצועיים של רופא. חשיבות רבה היא איכות תעלות הכביסה. העובדה שישנו ערוץ בו יש קטע של הכלי, אולי משפרת את הדינמיקה השלילית - לפיכך, פעימה, וכל השאר. בנוסף, כאבים יכולים להיות קשורים לא רק לזיהום בתעלות ובפריודונטיום, אלא גם לעבודה הגסה של הרופא באותם ערוצים שהתברר כי הם הולכים לקודקוד. כדי להקל על הכאב באופן זמני, הם נוהגים בדרך כלל ליטול משככי כאבים, אם אין התוויות נגד.

      במקרה שלך, אתה יכול לסמוך על הרופא ולחכות קצת, או לפנות מיד למרפאה, שם ניתן לבצע טיפול אנדודונטי תחת מיקרוסקופ. זה יקר יותר, אבל מבטיח יותר.

      השב
  111. קסניה:

    שלום, רופא. אנא עזרו בעצות! הבעיה שלי הייתה בת יותר מחצי שנה ((באמצע אוגוסט 2016 התמלאו שיניים (רק עששת, התעלות מעולם לא התייחסו אלי קודם)) - כמה בבת אחת, בור ללא קירור מים.

    מיד לאחר ההליך, חלו 7 בחלק השמאלי העליון. הרופא תפר את החותם ואמר שזה יעבור. ואז ניקזתי סתימות אחרות, ואז החלפתי אותן, שמתי תחתן סידן ... ואז, כאשר רצפת הגולגולת, הצוואר ואפילו קצת בצד ההפוך כבר כאבו, ושתיתי משככי כאבים כבר חודשיים משכתי את 7 הראשונים (לא בלי בעזרת האתר הזה, שאלתי שאלה לגבי שן סיבתית אפשרית ואמרתי לרופא - מחק אותה; בשביעית היא לא הייתה בטוחה שזו הסיבה, אבל זה מייד הפך לקל יותר). זה היה כבר בתחילת אוקטובר ... מאז אני הולך עם ערוצים ריקים. הם מחקו את זה בצורה חיה, ואז הונח משהו, אחרי כמה ימים משהו אחר, ואז משהו אחר אחרי 10-14 יום. בכל פעם חותם זמני. לאחר הפעם השלישית, ההפסקות התגברו - הרופא עובד עבור עצמו, לרוב מבצע תיעוד ואז מבטל (זה קורה, 2-3 פעמים ברציפות). כתוצאה מכך קיבלתי פגישה בערך פעם בחודש. הם נשטפו מספר פעמים עם לינקומיצין והונחו טורונדה טבולה בה מתחת לאטמה.

    לפני כחודש הם דנו בשלב הסופי עם מילוי התעלות, אבל כל החודשים האלה אני מרגיש אי נוחות - אני לא יכול ללעוס משהו מוצק או קשה (בשר, תפוח) בצד הזה. ורופא השיניים אומר שהשן צריכה להיות רגועה לחלוטין, כך שהפעם האחרונה (לפני כשבועיים) עברה שיפוץ - שימי קצת תרופה, סגר אותה בחותם זמני. תרופה זו העניקה מרירות לא נעימה בפה במשך יומיים, השן החלה לכאוב אחרי הזמן הזה, למרות שהיא כמעט ולא הורגשה לפני כן. לפני שלושה ימים הכאבים התעצמו בצורה חדה עוד יותר, כואב לגעת בשן בעזרת הלשון. הם הוציאו את החותם, קבעו שטיפה ותקעו אותו בצמר גפן בלילה ובזמן הארוחות.

    הרופא אומר: פלורה אנאירובית. הלכתי ככה יומיים, היום שטפו את זה עם לינקומיצין, שוב שמו איתו טורונדה וסגרו אותו בחותם זמני.בערב, השן כאבה נורא, ממש עד דמעות, כאשר היא פגעה בטעות בשיניה זו מול זו. הרופא קרא: "בחר את החותם, שטוף." ברגע שהיא עשתה, זה מיד נהיה קל יותר. לדבריו אנאירובים, ויהיה צורך לטפל בו מספר ימים ללא איטום.

    אבל כאן קראת את זה בלי לאטום - אטוויזם ופגיעה. הם עשו את הרנטגן רק בספטמבר - הכל פריאפטי רגוע, רק על שן אחת למטה יש חלל גדול וקרירי מתחת לאיטום (הם רצו לנקות אותו מההתחלה, הם חשבו שזה כואב) ...

    P.S. מוגלה לא הייתה הפעם האחרונה שהיא הייתה חולה והתעלות נשטפו.

    סליחה על הסיפור הארוך מדי ... אני מאלה שחוששים לשנות משהו במחשבה "האם זה לא יחמיר" (אני מדבר על החלפת רופא). כוויית עיסת היא כבר טעות לא נעימה (אני מנסה לטפל בשיניים בזמן, לא מובילה לירידה, ואפילו העובדה שכמה שכבר עברו עששת עמוקה קשורה לעובדה שלרוב הרופא שלי מבטל את ההקלטה) זה כאב רב מדי ואז הקלה מ זה החליק את הכעס שלי על הרופא. אבל כאן מדובר על הצלת שן באופן כללי, למיטב הבנתי? ((

    עדכון החל מה -19 במרץ, 17: צילמתי היום במרפאה אחרת. הם אמרו שהפער חניכיים, פריודונטיטיס הורחב, היה צורך לטפל בהרחבה תחת מיקרוסקופ ולשטוף את הכל היטב, מה שלא התייחס אלי נכון. יש צורך לצלם תמונה תלת מימדית, אמרו לפני שצילמו את האנדודונט. לא צילמתי את התמונה, אני אלך לתלת מימד ...

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום בסדר, הם אמרו לך שהטקטיקות של הרופא שגויות - במקרים מסוימים טיפול כזה מצליח, אם כי קיים סיכון גדול להתפתחות חניכיים כרוניים (רווחה דמיונית). מה בדיוק לא בסדר:

      1. מוגזם מדי בשטיפות של ערוצים פתוחים;

      2. שטיפת הערוצים בעזרת לינקומיצין (אני לא חושבת שזה מתאים כאן);

      3. טיפול "תרופתי" חשוד;

      4. השמטה (ביטול) של הכניסה וטיפול שגרתי מוגזם;

      5. נראה לי שהתחלת להיות מטופלת בדלקת דלקת הנשימה, וכתוצאה מכך התברר כי דלקת חניכיים (הנחה).

      עכשיו אתה צריך לתקן הכל. תחת המיקרוסקופ - זה יקר, אבל אמין.

      השב
      • קסניה:

        תודה על התשובה. תגיד לי בבקשה: במרפאה אחרת, ניקינו את התעלות, העברנו אותם עם מכשירים שונים (כף יד ואיזה בורון קטן ושקט) בשליטת איתור איפקס, שטפנו אותם עם היפוכלוריט, השתמשנו בסכר גומי (לא היה דבר כזה בקליניקה הקודמת, רק כלי יד ו" שטף-ירק ") ... אבל כל העבודה נעשתה בלי מיקרוסקופ, מתחת למיקרוסקופ, הרופא הביט רק בסוף זה בערך 20 דקות או פחות, ואמר - יש לך שלושה ערוצים קלאסיים (לשאלתי, מה אני לא יכול לראות ב CT? - השיב שכמובן שלא) ...

        הם הניחו סידן, הם אמרו שנמלא את התעלות בעוד שבועיים. יש להם פוטופולימר מילוי זמני, אבל בקבלה יש להם את הקו "טיפול מתחת למיקרוסקופ". המחיר הגון מאוד (עד כה שילם רק שליש מהסכום). האם כל הטיפול לא צריך לעבור תחת מיקרוסקופ? לא רק פיקוח-פיקוח על מעבר תעלות? או שזה חשוב רק בשלב מילוי התעלות עצמן? באופן כללי אהבתי הכל בקליניקה, חוץ מהמחיר והקבלה המוזרה. במרפאות אחרות (קל יותר לפקח על מחירים עם חור בשן) מניפולציות דומות הן שליש פחות מאשר בקליניקה הזו ... וחברים אומרים שהם מגדלים תמורת כסף. האם פעולות כאלה על ידי הצוות הן באמת מתיחה?

        ועוד דבר אחד: הם מציעים לי לאטום את הערוצים בחומר "אודות השורש". אבל קראתי שהוא משמש לשיקום אזורים פגומים. הם מציעים לי לאטום לחלוטין את הערוצים. האם יש שיטה כזו? + הוצע שורש במרפאה אחרת (בשלישית). בזו זו, בה נשטפו התעלות, גוטה-פרחה.

        השב
        • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

          שלום באשר ל- CT - בעזרתו ניתן בהחלט לראות שלושה ערוצים, אולם השימוש במיקרוסקופ מגביר את אמינות הטיפול.החור אינו חומר קבוע, להשלמת העבודה בתעלות צריך להיות מילוי גוטה-פרחה על פי השיטה המודרנית. אתה יכול לבחור בין עיבוי קר, חם או Termafil.

          לא כל שלבי הטיפול מתבצעים תחת מיקרוסקופ - אני חושב שהמיקרוסקופ היה חשוב יותר לרופא בשלב המילוי, שכן מעבר התעלות לא היה קשה.

          בקליניקה יקרה הם יכולים להציע שירותים רבים ושונים ולא תמיד ברורים, אך זה לא אומר שמדובר במתיחה. החשדות בנוגע ל"כסף תמורת כסף ", כמובן, אינם מבוססים, אך אל לכם להתייאש: אני בטוח שהשן תינצל. האם יש לך את זה בשלב הטיפול בדלקת חניכיים בתכשיר המבוסס על סידן הידרוקסיד?

          השב
          • קסניה:

            תודה על תשומת ליבך לבעיה שלי)) כן, עכשיו הם הניחו סידן ביודורם - כמו שאמרו, במיוחד לא לכל אורך התעלות, אלא עד כמחצית (האם זה נכון?). אי שם במקדש או ליד השן אני עדיין מרגיש לפעמים אי נוחות, אם כי אני הולך עם סידן כבר 10 ימים. אני מחכה למשכורת ואז אני אלך לאטום את הערוצים.

            במרפאה בה הוצע הפרו-חור, הרופאה אמרה שהיא לבדה תמלא את התעלות בהן (לגמרי! כאילו, גוטה-פרחה היא רק "גומי", והחור המקצוען מותאם בצורה מושלמת לרקמת השן). והיא הפחידה, כי אז הם לא יעשו דבר בכדי לקדוח את התעלות, לא רק לקחת את הבוטה פרחה ולהשיג אותה, ואז "תתכוננו לעובדה שאפשר יהיה לנפח את המסטיק שלך בבעיה הישנה שלך, ואז תצטרך לנקז את החניכיים ולשתות אנטיביוטיקה". שאלתי - אולי אסור לי אז להשתמש בחומר כזה, מכיוון ש"בעיה ארוכת השנים שלי "הסיכון לתוצאה כזו גדל (ובכן, אז - כל חיי יעבור במורסה פריאפית, או הסרת שן?). אבל הרופא לא הבין את שאלתי או לא רצה להבין והחל לומר משהו שנשאר לגמרי - אז לא הפסקתי שם. אבל לא מצאתי את המידע כך שניתן להשתמש בחור כדי לאטום לחלוטין את התעלות. אולי סוג של טכנולוגיה סופר-חדשה?

        • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

          שלום לרוב, חומרים זמניים עבור התעלות מוארכים במלואם, אך במקרה שלך, סביר להניח כי הדבר לא ישפיע על איכות הטיפול. זה יכול להיות קשה לספק חומר זה בהתאם לכל הכללים, מכיוון שקשה לשלוט בהתקדמותו.

          באשר לפרו רוטה, כחומר קבוע להעלמת התעלות, אני יכול לומר שמדובר ב"ידע "שאינו ידוע לקהל הרחב או ביוזמת הרופא ברמה של ניסויים.

          השב
          • קסניה:

            שלום שוב! תודה על התשובות האינפורמטיביות והמיומנות! היום הערוצים (גוטה-פרצ'ה לוהטת) היו אטומים בפני - הם לא השתמשו במיקרוסקופ, רק כששטפו את הערוצים הם בדקו את זה במשך כחמש דקות וזה הכל. בבדיקה, השורה "טיפול תחת המיקרוסקופ" עם כמות די גדולה. עד כמה שהבנתי, זה היה מתיחה ולמרפאה לא הייתה זכות לקחת כסף כזה בשביל נורמלי, בלי מיקרוסקופ, מילוי התעלות? (הם התקשרו לטלפון, שאלו כמה ערוצים למלא את השן ה -27 - הם התקשרו למחיר נמוך פי שלוש). אני מצרף גם תמונת מצב של p - הם אמרו שהכל בסדר, אם כי התצלום לא ממש מזווית טובה, השורשים "מתוחים". דרג את זה בבקשה, אני מבולבל מהצעד באחד השורשים [התמונה נשלחה לדואר האתר].

            רציתי גם לשאול כמה צילומי שיניים מותר לקחת באיזו פרק זמן? ומתברר שמאז סתיו 2016 כבר צילמתי 5 תמונות p-film, 2 בוויסוגרף ו 1 CT ... ((ההקרנה ניכרת, יש להניח. בנוסף, לקחתי רדיודיוד לפני פחות משנה על סרטן בלוטת התריס.

        • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

          שלום קסניה! אני חושב שזה לא צירוף מקרים שפרוט דיבר. כן, אדן זה בערוץ יכול להיווצר על ידי ערוץ כוזב או ניקוב סגור פחות או יותר. בכל מקרה, רופא השיניים התמודד עם סיבוך שהרופא עשה לפניו, או שהוא עצמו יצר אותו באחד משלושה ערוצים.גבולות צמרות השורשים כמעט בלתי נראים, אך קרוב יותר ל 100%, שבאופן כללי נעשה בצורה איכותית ועמוקה, עם מקסימום - ניתן היה למצוא פגם (באיכות תמונה טובה) להסרת האפשרות של גוטה לאייפקס. אבל שוב, היא לא נראית היטב מהתמונה: התמונה מוארכת.

          גם אם אני אומר לך שהונעת באמצעות מיקרוסקופ, אתה יכול להציג משהו למרפאה הזו? אין ראיות ברורות - במקרה הטוב, רק חשד.

          לגבי מספר הזריקות, שאלת שאלה רצינית מאוד בהקשר של מחלתך. אם לא הוספת על אונקולוגיה וטיפול ברדיולוגיה, אין שאלות: מספר כזה של תמונות מהסתיו די מזיק. תוך חודש, עד כמה שידוע לי מהרדיולוג שלי, אתה יכול לקחת בבטחה עד 5 תמונות סרטים של שיניים. עם זאת, זה למקרים קלאסיים. אבל היה לך טיפול כה רציני. מהניסיון המר של יקיריי אני יודע שאחרי מסלול טיפול האונקולוג מתקן את המינון שקיבל המטופל. לעתיד: לעשות משהו בצורה של תמונות וסריקת CT אפשרית רק לאחר התייעצותו. המספר המדויק של תמונות, סריקות CT וכו ', אשר אינן התוויות נגד מזה זמן, נקבע על ידי מומחה זה. זה חשוב מאוד, מכיוון שרק הוא יודע את הספציפיות של הטיפול שלך, את התכונות של "חשיפה" ואת רמת הסיכון האפשרית כתוצאה מהשפעות אחרות.

          השב
  112. ג'וליה:

    שלום. טופלתי בדלקת ריאות אצל 8-ke התחתון לפני שנה. אך התעלה לא התמלאה לחלוטין והשן כאבה תקופות כל הזמן הזה. הלכתי לרופא אחר, הוא אמר שיש פלורה פתוגנית ותעלה עם עקמומיות, הוא לא הגיע אליו ובסוף מילא את התרופה ואמר לבוא בעוד שבועיים. ביום הראשון, השן כאבה, ובלילה וביום השני היא פועמת כל היום. כתבתי לו ותיארתי את כל הסימפטומים, והתשובה הייתה שזה נורמלי, העיקר שלא צריכה להיות נפיחות. הכאב לעיתים חזק מאוד, ואז הוא משתחרר, הלסת לא נסגרת כלל, כדי לא לפגוע בשן. אני לא שותה משככי כאבים, מכיוון שיש בעיקר איבופן, ויש בעיות בדרכי העיכול בהתוויות נגד.

    ועכשיו הוויסקי שלי התחיל לכאוב, ואז מעבר לאוזן מהצד הנגדי. באופן כללי, אני לא יודע אם זה קשור לשן, או כבר על העצבים? האם עלי לסבול כאב זה למשך שבועיים, האם זה זמן רגיל? אני מוכן לחטוף את זה כך שזה לא יפריע לי. אפילו בצילום רנטגן שמתי לב שרצועה לבנה עברה שם במורד התעלה שהייתה כפופה. קראתי ממך שמתברר שהוא נכנס לרקמות רכות.

    עדכון נכון ל- 28 במרץ, 17: תגיד לי, אם הרופא לא הצליח לנקות את השאר בגלל השורש המעוקל, האם יש טעם להיאחז בשן הזו? אחרי הכל, הוא עדיין יהיה נתון להסרה בעתיד בכאב הקל ביותר? ושאלה כזו מטרידה אותי עוד יותר, הזמן יעבור, יהיה משהו להתבכיין, לא תשים לב, ולמה יכול הפגם הזה להוביל?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום שיני בינה (שמיניות) לעיתים קרובות בעייתיות: תעלות מעוקלות ובלתי עבירות עם מספר לא ידוע מהן. זו הסיבה שטיפול כושל בתעלות עם תסמינים חמורים (כאב, נפיחות, חום וכו ') מדבר בעד הסרת שן בינה. בלמעלה מ- 80-90% מהמקרים המטופל לא מאבד דבר מבחינת הפונקציונליות. לעיתים רחוקות יש שיניים שמיניות בעלות ערך מעשי, אך הן נשמרות בכל עת שניתן, ובמקרים מסוימים זה לא רע, למשל, ללעיסה, אם יש שן אנטגוניסטית. אם זה לא מסתדר, הם מוסרים כך שלא יהיו סיבוכים נוספים, שההשלכות האפשריות שמשמעותן אינן ניתנות להשוואה לאובדן שן.

      יתר על כן, בשן שלך, כך נראה, יש דלקת חניכיים בשלב החמרה על רקע מספר טעויות: כולל ניקוב. הייתי ממליץ לא לענות את עצמך עוד יותר. העיקר הוא למצוא רופא שיניים-כירורג או כירורג פה ולסת שיכול להסיר באופן מקצועי שן שיש לה תעלות מורכבות: אולי לשן על רקע זה יש גם שורשים מכווצים (מעוקלים).לא הייתי רוצה שתישרף לאחר הסרת אנאלפבית של שן בינה מיוחדת.

      השב
  113. אלכסיי:

    שלום. שמי אלכסיי, אני בן 34. בבדיקה המונעת לפני חודש, הרופא לא אהב את החור הקטן שבימין האטום התחתון 7, בגבול עם 6. השן לא הייתה חולה ולא הפריעה. לאחר התקנת מילוי קטן השן החלה להפריע - יבבה קלה, והייתה תחושה כאילו אוכל שנתקע באזור המלית. כשהוא מתלונן על כך, הרופא קידח את החור הזה ביתר עמוק ושם חותם גדול יותר. התחושות לא השתנו. לאחר 5 ימים, הרופא החליט להסיר את העצב. העצב הוסר, התרופה הונחה, תחושת הבכיינות הקלה לא נעלמה, ובנוסף היו כאבים כשעקיצת אוכל בשן זו. שוב הלכתי לרופא, הרופא שוב, אובד עצות, פיניתי את התעלה ושמתי את התרופה במילים שהכל בסדר ואסור להכאיב. ובכלל, היא נראתה בי כמו אידיוט.

    ליד השן הזו הייתה לי דמות מתפרצת שמונה, שגם אם לחוצה חזק, הייתה חולה - חשבתי על זה ויצאתי מייאוש ומהכאב המתמשך של ההסרה, אם כי שן הבינה העליונה (אנטגוניסט) הוסרה לפני זמן רב והמגע לא היה היה. השן הוסרה כרגיל לפני 6 ימים, הוא שתה את האנטיביוטיקה אזיתרומיצין, 3 טבליות, ובכל יום כמה טבליות קטורול - הכאב כבה והיה נסבל יחסית. שלשום הפסקתי לשתות קטורול וניסיתי לאכול עם 7. היה כאב נורא, עכשיו אני אפילו לא יכול לנשוך שיניים יחד בצד ימין - זה כואב עד שתשתגע ולא יידע לקבל את ההחלטה הנכונה. הרופא שם את התרופה בפעם האחרונה מזה חודש, אמר: איך מסירים את השן, בוא, תשים את החותם. האם ניתן לשים מילוי על שן שכואבת באופן בלתי נסבל כאשר לוחצים עליה? ואם לא, אז מה לעשות? אני כבר לא יכול לישון מכאב, אני פשוט ישתגע בקרוב ... בבקשה ייעץ מה הגיוני יותר שאוכל לבצע במצב כזה? תודה

    שכחתי להוסיף: האם ניתן לטפל ב 7 כאשר הוא נקרע לפני 6 ימים ועדיין לא ריפא חור מלא של 8?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום, אלכסיי! כולכם אומרים נכון: לא ניתן להניח חותם עם תסמינים חריפים ממקור לא ידוע. אני חושב שחלק מהתסמינים הללו הוא תוצאה של ההסרה האחרונה של שן החוכמה, שהחור שלה ממוקם בסמיכות לבעיה שבע. לא יזיק לבדוק את עבודתו של הרופא בעזרת תמונה (אם תרצה, תוכל לשלוח אותה לדואר האתר - אעיר תגובה). אם הכל נעשה בתעלות השן, כצפוי, ייתכן שתצטרך רק לחכות לריפוי החור. טוב שאתה כבר קרוב למצב של נוחות "ראשונית" כאשר החור לאחר ההסרה המורכבת של שן החוכמה מפסיק להרגיש את עצמו ברצינות עד 7-10 יום, אך עדיין עלולים להופיע תופעות שיורית (כשלעיסה).

      האפשרות היעילה ביותר במצב כזה היא לפנות מייד לרופא אחר לקביעת פגישה כדי לצלם ולהבין מה הבעיה במקום. בהסתברות של כ 80% - הבעיה התרחשה עקב פעולות שגויות של הרופא.

      לאחר זיהוי הגורמים לבעיה, יש לטפל בשן השביעית ללא כישלון.

      השב
  114. אמונה:

    שלום רופא! הבעיה שלי היא זו. בשיניים העליונות 4 ו 6 (שמאל) יש לי גשר. ב- 7 בפברואר הופיע חרוט מוגלתי מעל 4 שיניים על המסטיק. הרופא המליץ ​​להסיר את השיניים, מכיוון שקיימת זיהום גדול סביבן. מרשם אנטיביוטיקה לפני ההסרה. ביום השלישי לאחר נטילת אנטיביוטיקה הופיע סוג של לחץ ליד האף (משמאל). חשבתי שאחרי חילוץ שיניים זה יעבור.

    ב- 14 בפברואר הוסרו השיניים, הרופא צחצח זמן רב ואמר כי יש זיהום רב. אך הלחץ ליד האף לא עבר ואף החל לעלות כאילו לעין. הרופא אמר - רגע, זה חייב לעבור, זה לא זיהום. הפצע החל בהדרגה לגרור החוצה, לא להירקב, נראה שהכל משתפר, בהתחשב בהסרה הכבדה.אבל ב -6 במרץ, כאב כאב במקום השיניים החולצות, לא ברור היכן בדיוק.

    הרופא רשם שוב אנטיביוטיקה. לאחר שבוע של נטילת הכאב נראה כאילו הוא נעלם, אך הלחץ ליד האף הביא אי נוחות. וכאן שוב הכאב של ה -1 באפריל. תמונות של שיניים שכנות - ועכשיו שן שלמה למראה 3 (שנמצאת בסמוך לשיניים שהוסרו) התגלתה כבעייתית. לכאורה, הוא מת וצריך לנקות את התעלה, ומתוך כך לכאורה לחץ קרוב לאף. נראה לי שלא רק 3, אלא שאר השיניים העליונות כואבות. אבל כביכול בצילום רנטגן הוא רואה בעיה עם 3 שיניים בלבד.

    ובכן, את העובדה שיש לי פאניקה מובן. הלכתי לרופא אחר כדי לאשר את האבחנה, שוב התמונות ואותה עצה שצריך לנקות את הערוץ. הסכמתי. אתמול, 10 באפריל, ניקה התעלה ואמר שהעצב מת. אבל הלחץ לאורך האף לא הלך לשום מקום. אפילו כאילו נעשה יותר. העצה שלך באמת נחוצה. אהיה אסיר תודה.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום במקרים כאלה קשה לומר משהו ספציפי ללא אמצעי אבחון ונתוניהם. יכולה להיות אפשרות כזו, כאשר הרופא טעה בתחילה בבחירת שן בעייתית. יש צורך לנתח את התמונות הראשונות (לפני טיפול, הסרה) ואת התמונות שלאחר מכן בקשר עם חוסר היעילות של הטיפול. אם גם לאחר צילום רנטגן קשה לפתור משהו, אתה יכול לעשות EDI מהשיניים לחיפוש אחר שן חולה.

      אני מבולבל מה"לחץ לאורך האף "שתואר על ידיך - זה ביטוי ברור של בצקת חריפה או (פחות סביר, אך שווה לבדוק) סימפטום של דלקת בסינוס מקסילרי (מקסילי). יש לבדוק את המצב באופן מקיף: מבדיקה ובדיקה חיצונית בחלל הפה ועד לבדיקת רנטגן ו- EDI. סיטואציה קשה כזו בהחלט אינה נושא לפיתרון מרחוק לנושא.

      השב
  115. אלנה:

    שלום לפני שבוע הושלמה השן התחתונה ביותר מימין. לאחר הזריקה השנייה, הרופא אמר שהכל בסדר. לאחר יומיים הופיעו כאבים. אתמול, ביום השביעי, הלחי התנפחה. לקראת סוף השבוע, מה לעשות?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אם השן הודחתה באמת, פירוש הדבר שהייתה אבחנה של דלקת דלקת הנשימה, ולכן נפיחות לאחר טיפול בערוץ מרמזת על טעויות חמורות במהלך הטיפול. אם הונחה על ידי אבחנה אחרת - "פריודונטיטיס", איננו מדברים על דלדול, מכיוון שה"עצב "במחלה זו כבר לא קיים בשן, הוא התפרק. טיפול כזה יכול לרוב לגרום לנפיחות לאחר סגירת התעלות, במיוחד כאשר הם אינם מטופלים לחלוטין.

      לכן, בהתחשב בתיאור הבעיה שלך, אתה צריך לברוח מהרופא שלך מבלי להביט לאחור, מכיוון שהגירוש אינו מסתיים בבצקת. יש צורך להציל את השן על ידי ניתוח התמונה. עם זאת, בהקשר זה, אסור לסמוך על הרופא שהיה מעורב בטיפול שלו.

      במקרה שאתה טועה בעצמך כשמדברים על דלדול שן חניכיים, אין תלונות כה רציניות נגד הרופא. עליך לבדוק את הטיפול בתמונת מצב ולהסיק את המסקנות הבאות.

      השב
  116. אלק:

    בספטמבר 2016 הוצא עצב מהשן הששית התחתונה עקב העובדה שחותם טס החוצה וכאשר הסרת עצב חדש הוא נפתח. אטם מנוקה, זמני, הביקור הבא חותם קבוע פלוס סיכה. לפני כן לא היו בעיות בהסרת העצבים. בעת ההסרה נעשה שימוש בניקיון "מסודר בחשמל", ובכן, כמה יריות. לדברי הרופא, הכל בסדר.

    עד חודש דצמבר, הכאב לא נעלם, העצב הוסר בשן אחרת, ממנה נפל החותם והסתכל על זו. הם הציעו פיזיותרפיה בלייזר ושתיית נמסיל. אחרי השקית השנייה nimesil הרגשתי רע, זה נראה כמו סוג של תגובה אלרגית. אני בכלל לא צורכת כדורים, אבל הפריע לי שלא יכולתי לאכול בצד ימין במשך שלושה חודשים.

    עכשיו זה מאי 2017, ושן ללא עצב כואבת. ליתר דיוק, עד שאנחנו אוכלים בצד השני - זה נורמלי, אבל איך לאכול, יש בעיות מייד. זה כואב בלעדית בלחץ ובשן הספציפית הזו.אף אחד מהשכנים לא נפגע. פלוס כעת התברר שאולי בגלל הכאב הנגיסה השתנתה וחלק מהחותם מלמעלה היסס. כתוצאה מכך הסיכה כבר מבצבצת מעל לפני השטח ותוכלו להרגיש אותו אם תחזיקו אותו עם האצבע.

    מה זה יכול להיות? והכי חשוב, מה צריך לעשות כעדיפות?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום בתחילה, כדאי לצלם תמונות של השיניים שציינת בתעלות ולבדוק את אמיתות דברי הרופא. אם הכל ממש טוב, אז כדאי לבדוק את השיניים הסמוכות. אני בטוח שבעזרת תמונות ובדיקה בחלל הפה יש גורם לבעיה. כדאי גם להשוות את כאבי ההקשה בכל שן על מנת להסיק מסקנות ולקבוע אבחנה.

      באופן עקרוני, המצב שאתה מתאר אינו הנורמה. לפעמים זה קורה בגלל עומס יתר על השיניים, וזו הסיבה שהחותם מתפורר. ניתן לבדוק זאת באמצעות רצועות סתומות ולבחון את הנשיכה. תיקון החותם נעשה בצורה הטובה ביותר תוך התחשבות בתמונה, כדי לא לאבד את הראייה של הניואנסים החשובים.

      מה זה יכול להיות? השאלה היא מורכבת, לעיתים קרובות יותר קיימת שגיאה בטיפול בתעלות, לעיתים פחות קרובות - לשיניים הסמוכות יש חללים סוערים "המבטאים" את הבעיה שלהם באופן כזה שכאב מקרין לשיניים תמימות (אפילו "מתות"). ציינתי גם אפשרות לנקוט יתר שעלולה לגרום לפציעה, שחשוב גם לבדוק. יש צורך בגישה משולבת; מומחה צריך גם להחיל גישה טובה על גישה זו. חפש רופא מנוסה ובדוק שוב את התמונות (לא אצל הרופא שטיפל - זה חשוב). בהצלחה

      השב
  117. נטליה:

    שלום היה לי חומר מילוי מעל השורש. כבר שבוע שן מפריעה לך. כאשר לוחצים על המסטיק תחושות לא נעימות מאוד ולחיים נפוחות. איך להיות תודה!

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום בהקשר זה, מדובר בסיבוך ברור, עם ביטוי רציני בצורה של בצקת, אלא אלרגי, אך הווריאציה הזיהומית אפשרית גם היא (יתכן ותלוי באבחון השן: דלקת זבל או פריודונטיס ואיזה טעויות בתעלות היו יכולות להיעשות. ) לא כל מרפאה יכולה לשחזר את חומר המילוי, במצבים מסוימים הם מוגבלים רק לטיפול פיזיותרפי, אם כי במובנים רבים זה לא העיסוק המבטיח ביותר, ולעיתים המפוקפק ביותר.

      באופן עקרוני, חשוב להבין מה בדיוק נלקח מחוץ לשורש: אם זה גוטטה-פרחה, יש צורך לחלץ אותו, ואם הוא אוטם, אז מה מקורו? אם זה משהו כמו Endometasone, זה כמעט לא מפחיד. אך כאשר מסירים חומרים המבוססים על שרף אפוקסי (לדוגמא, AN +) זה יהיה בעייתי לעתיד, מכיוון שהחומר "דמוי מלט". וכדי לחלץ חומר כזה יהיה קשה.

      אז, ניתן להעריך את היקף הטרגדיה רק ​​על ידי ציון מה בדיוק הוצא מראש שורש השן, כמה רחוק הוא הוצא ומה קורה כרגע לחניכיים. אם תספק תמונה של השן (לדואר האתר), הדבר יעזור להבין עד כמה העמוק יצא החומר, אך את אופי החומר ניתן ללמוד רק מהרופא המטפל (או מהתיק הרפואי).

      השב
  118. קתרין:

    שלום, שן 21 התחילה לכאוב כשלחצתי עליה. הלכתי לרופא השיניים, הם אמרו דלקת ריח. ניקינו את התעלות ושמנו חותם זמני למשך חודש. בערב החניכיים החלו להתנפח, הרופא אמר שזה אפשרי ...

    למחרת הלחי שלי נפוחה כך שלא יכולתי לדבר. הלכתי שוב לרופא השיניים, עשיתי חתך בחניכיים והלבשתי את הניקוז. הכל נראה בסדר, לאחר יומיים הנפיחות שככה, אך יש נפיחות קלה על החניכיים מעל השן. הוא התחיל להתנודד ושן חשופה מעט.

    ספר לי למה זה קרה? מעולם לא היו בעיות בשיניים. תודה!

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום העובדה היא שמדובר בסיבוך כתוצאה מטעות של רופא, או שיש סיבות אובייקטיביות לקשיים בשמירה על אבחנה זו. התנאי שתיארת אינו הנורמה. ניידות שיניים בין החמרת התהליך המוחלט ומיתון החניכיים באזור צוואר הרחם הם סימן רע מבחינת הפרוגנוזה נוספת. כדאי לצלם, לקבל ייעוץ של יותר מרופא שיניים לקונצנזוס מומחה. אולי כבר כדאי לחשוב על השיטה הכירורגית השמרנית לשימור השן - כריתה של קצה השורש, מכיוון ששיניים אלה (21) הן הקלות ביותר לטיפול באמצעות אפשרות טיפול זו.

      השב
  119. נינה:

    שלום, תגיד לי בבקשה: הסר את העצבים ב- 6-ke, אטום, לאחר מכן השן המשיכה לכאוב. רופא השיניים אמר כי עד חודש כאב כזה הוא הנורמה. שלושה חודשים עברו, בכל זאת, כשנושכים וכשוחצים על שן זה כואב. הגעתי אליה, סיפרתי הכל, היא שלחה לי רנטגן, אמרה שהכול שם בסדר. הסרתי את החותם ובמשך שבוע הלכתי בלי חותם. ואז היא הגיעה, צילמה שוב (אני אזרוק אותה), רופא השיניים אמר שאני ממציא - שום דבר לא יכול להזיק שם, התעלות נקו והכל היה בסדר ברנטגן. באופן כללי, היא הניחה לי חותם זמני וכנראה תרופה כלשהי. אבל עכשיו השן החלה להטריד עוד יותר, כאילו הוכנסה לתוכה אבן כבדה מאוד, תחושה כזו. וזה גם כואב כשנושכים. תגיד לי בבקשה, מה עלי לעשות עם זה, מה זה יכול להיות? ..

    ושאלה נוספת: האם הרנטגן מראה שאם השורש דלקתי נוצרה ציסטה?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום יתכנו מספר אפשרויות הקשורות לטעויות או אי דיוקים בטיפול בערוץ. לדוגמה, יתכנו האפשרויות הבאות: 1. לא נמצא ערוץ נוסף (הקרנה אחת של התמונה עשויה פשוט לא להיות גלויה); 2. גישש כמות גדולה של חומר מחוץ לשורש; 3. קיים תהליך דלקתי בקצה השורש; 4. יש ניקוב של קיר התחתון או שורש.

      אני חושב שכדאי לבדוק עם רופא שיניים אחר, ולא עם הרופא שלך (לאובייקטיביות). רצוי שהתמונות נבדקו בהקרנות שונות, רצוי על ויסיוגרף. אם רופאים מוצאים סיבה ספציפית, אז יהיה צורך לטפל בשן. אם הגורם לא נמצא, אז זהו הסיכון לאחר זמן מה לאבד שן מסיבוכים של דלקת חניכיים.

      על צילומי רנטגן ניתן לראות את התהליך הדלקתי במקרים קליניים רבים.

      השב
  120. ולנטיין:

    שלום, לפני שנתיים חלה שן. הם הסירו את העצב, הניחו את הסתימות. שנה לאחר מכן נפל החותם. אני הולך ללא חותם כבר שנה, שום דבר לא כאב, ועכשיו לפני יומיים הופיעו כאבים כשלחצתי על שן. מה זה יכול להיות ומה צריך לעשות? למחוק אותו?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום זה הטוב ביותר שיכול לקרות מבחינת הסימפטומים כאשר שן הייתה בדיכאון, דרך התעלה (ים) שהחל בה זיהום באזור perapical. לרוב, שיניים כאלה מתבטאות בצורה של כאבים חזקים שלא ניתן לעצור על ידי משככי כאבים ובצקות (לחיים, שפתיים וכו ').
      העובדה היא שכאשר זיהום נכנס לתעלות לאחר התרחשות מילוי, הוא מצטבר בהדרגה באזור קצה השורש, ומגביל את עצמו לרקמות בריאות. כל עוד יש פיצוי בגוף של תהליך דלקתי זה בשורש, השן עלולה לא לפגוע אפילו במשך שנים, אך במצבים מסוימים, מסתימת התעלה בפסולת מזון או טראומת שיניים בו זמנית וכלה בלחץ או מחלה כללית (SARS, למשל), סוג של טריגר המנגנון, כלומר שן שבעבר טופלה בצורה יוצאת דופן בתעלות, מחמירה פריודונטיטיס כרונית.

      אפשר לטפל בשיניים כאלה, אם כי במקרים רבים זה קשה מבחינה טכנית ודורש מהמטופל כסף רב. יש צורך לקבוע את צורת הפריודונטיטיס ואת סולם הטרגדיה מהתמונה.אם הדלקת הרחיקה לכת מדי, יהיה עלי להסיר את השן. אם אתה נחוש לשמור על שן גם במצב קשה, כדאי יהיה לקבל ייעוץ בכיסא של רופא השיניים בבת אחת במספר מרפאות.

      יחד עם זאת ניתן לחלק את דעתם של הרופאים: מישהו ימליץ להסיר בדחיפות, ומספר מומחים יהיו מוכנים להציל שן, אך ללא כל התחייבות שהכל יסתדר 100%, ומישהו אפילו ייתן ערובה להצלחה.

      השב
  121. אנונימי:

    ערב טוב בסוף אפריל היא הגיעה לרופא עם כאבי שיניים כואבים. האבחנה היא דלקת דלקת. הם הכניסו ארסן שהוסר יומיים לאחר מכן ושם חותם זמני. נאלצתי לצאת בדחיפות ולא יכולתי לבקר אצל רופא כדי להסיר עצב. קיבלתי פגישה רק אחרי שלושה שבועות. ניקיתי את התעלות וב -24 במאי שמתי חותם זמני עם מתחם הטיפול. תירה בזה ב -14 ביוני. העובדה היא שאחרי 10 יום התחלתי לסבול מכאבי פעימה באזור השן הזו, אי אפשר לסגור את הלסת במקום הזה, התחושה שהשן רופפת והמסטיק נפוח. הכאב קבוע. הגעתי לחדר הבדיקה, אמרו לשטוף, השן לא מתנודדת. הם אומרים שזה נורמלי עם מילוי רפואי זמני. תגיד לי בבקשה, זה נורמלי?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום כמובן שפעלת בפזיזות רבה שלא טיפלה בתעלות בזמן והעברת דלקת דלקת דלקת חניכיים. ואז רופא השיניים מכמה סיבות לא יכול היה להוציא את השן משלב החמרה של דלקת חניכיים חריפה. כרגע אין השפעה חיובית אובייקטיבית של הטיפול.

      העובדה שאתה מרגיש את הניידות של השן מדברת רק על תהליך מוחלט ולא על הניידות של השן בפועל, אבל את שאר המתוארים על ידיך אי אפשר לקרוא לנורמה. כמובן שקורה שהגוף מתמודד עם החמרה (במיוחד אם הרופא רושם אנטיביוטיקה), והשן נרגעת, אך לרוב עם התפתחות זו המצב מחמיר בכל פעם ואז מדובר על עקירת שיניים. אני ממליץ לך להתייעץ במרפאה אחרת (שתיים בבת אחת): תן לרופאי שיניים ללמוד את התמונות כאינדיקטור להתקדמות הטיפול, ואז לנסות להציל את השן על פי הניתוח. אחרת, אתה עדיין יכול לסבול זמן רב מאוד, אך לעולם אל תגיע לתוצאה חיובית.

      השב
  122. גוליה:

    כאשר טיפלה בשן, הרופאה אמרה שגם שן סמוכה לא תזיק לריפוי, החורים היו קטנים מאוד. ובכן, ואחרי כמעט חודשיים החלטתי לרפא סוף סוף את השן הזו. הוא לא הפריע לי בכלל ולא היה חולה. הגיע - התברר כי עששת עמוקה. הם פינו הכל ומילאו אותו, העצב לא הוסר. יום לאחר מכן, כשאכל, כלומר בלחיצה על השן הספציפית הזו, הוא היה חולה. חשבתי שהיא תהיה חולה, שבועיים חלפו ככה. אף על פי כן, היא הגיעה לרופא, היא הסירה את החותם ואמרה שנסיר את העצבים. אבל הכל החל לדמם שם, והיא הכניסה ארסן, ואמרה שתיכנס יומיים אחרי. השן החלה לכאוב עוד יותר. ואז היא הסירה את הארסן, ניקתה את התעלות, השאירה את שן פתוחה ואמרה לשטוף עם סודה, ותוך כדי האכילה, לסגור עם צמר גפן. עכשיו יש לי מילוי זמני, אך השן עדיין כואבת בלחיצה. מחר אמרה לבוא הם יעשו חותם רגיל. ולמה, אם הכאב לא נעלם? כשחדרה מחט מיוחדת עמוק לשורש כדי לשלוף עצב, זה היה כואב מאוד. מה זה יכול להיות? אחרי הכל, לפני הטיפול, הוא לא היה חולה כלל.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אני ממליץ לך להחליף את הרופא, מכיוון שטקטיקות הטיפול שלו אינן עומדות בדרישות המודרניות (הפרוטוקולים) של טיפול אנדודונטי וטיפולי בכלל. אביא את הסיבות לחוות דעת זו:

      1. עששת עברה דלקת דלקת ריחוף לאחר הטיפול (או שדלקת המוך לא אובחנה במועד);

      2. נעשה שימוש בעיסה ארסן, אם כי כיום היא אינה עומדת בדרישות הטיפול המודרני והאיכותי, וגורמת לעיתים קרובות לבעיות חניכיים עתידיות;

      3.השארת השן פתוחה נחשבת במובנים רבים כהפרה של פרוטוקול הטיפול או דרך מיושנת לפתור את הבעיה, ויוצרת צרה גדולה עוד יותר - הערוצים נדבקים מחדש, לפחות. ומדוע להשאיר את הערוצים פתוחים יומיים לאחר מציאת המשחה, כאשר זה מספיק לשימוש בתרופות נגד ארסן בגלל השפעתה השלילית (הרעילה), והשאיר את השן במצב אטום למשך יום, מקסימום שניים;

      4. אם היו כאבים במהלך הטיפול בתעלות והסרת ה"עצב ", הרופא אינו יודע את טכניקות ההרדמה. ובאותו הזמן היא משאירה את השן פתוחה, כמו עם פריודונטיטיס, ומחליפה אבחנה אחת באחרת.

      קיימת שיטת טיפול שגרתית, המובילה לרוב בסופו של דבר למיצוי שיניים: אמנם לא בחודשים הקרובים, אלא לאחר שישה חודשים או שנה - עם סבירות גבוהה. אני ממליץ להחליף את הרופא, לצלם, להבין אם יש לרופא הקודם טעויות חמורות יותר, ואז לטפל בתעלות, למלא אותן לפי הפרוטוקול ולסגור הרמטית את השן במילוי קבוע או בלשונית + כתר. הכל תלוי בנפח האובדן של כתר השן: אם יותר מ- 1/2, מומלץ לשונית או לשונית + כתר.

      השב
  123. נורקיז:

    שלום, הלכתי אתמול לרופא עם כאבים חריפים בשן. כשהוא מנקה את התעלות, הוא אמר שהם היו צרים מדי והניח גלולה על השן שלו. וזה נמשך כבר 4 ימים, והשן כואבת מאוד.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום כאשר רופא אומר שהוא לא יכול להתמודד עם בעיית הערוצים הצרים, זה בדרך כלל אומר שיש לו קשיים מסוימים של תוכנית אחרת. לדוגמא: 1. הרופא אינו יכול למצוא את התעלה או התעלות (הגישה אליהם לא נוצרת והתעלה / ים נשארים דלקתיים או אפילו כבר "נרקבים עצבים", וגורמים לכאב). 2. הייתה שבר של הכלי בערוץ. 3. הייתה ניקוב של השורש. 4. נוצר ערוץ כוזב. 5. כתוצאה מעיבוד שגוי, הערוץ היה סתום במנסרה, או נוצר מדף או אפילו מדפים רבים.

      פחות שכיחים מקרים הקשורים לתעלות צרות בלבד, כאשר הרופא מצא את כל התעלות, עבר אותן במידה רבה יותר, אך לצורך הסיכוי לשמור על השן במשך זמן רב, הכניס נוזל או ג'ל בתעלותיה למעבר ולהתרחבות. עם זאת, לא אמור להיות כאב חריף, במיוחד, למשך מספר ימים. במרפאות בהן אין מיקרוסקופ לטיפול בערוצים, לפעמים קשה לעשות הכל על פי הפרוטוקול כך שלאחר מכן אין בעיות.

      לא מכיר את הניואנסים בעבודת הרופא ולא רואה את התמונות, קשה לי לשפוט מה בדיוק השתבש. אך כאבים עזים יכולים לדבר על הפרות בטיפול בתעלות. אני ממליץ לבקר במרפאה בה משתמשים במיקרוסקופ לטיפול אנדודונטי.

      השב
  124. אולגה:

    לאחר הסרת העצב והתקנת המלית המשיכה השן למשוך, וכשלחצו עליה נוצרה תחושה של עצב עירום. סבלתי חצי שנה. לאחר פנייה לרופא השיניים בוצעו 5 הליכי לייזר. שום שיפור לא הגיע. הם פתחו את החותם. מספר פעמים הונחה תרופה עם מילוי זמני. היום שוב שמו חותם קבוע. השן לא מתעוותת, אך נשארת לא נעימה.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום בלי תמונות, קשה לי לקבוע כמה הטעויות של רופא השיניים היו חמורות. והם, ככל הנראה, הוכנסו והדחתם היא לרוב משימה קשה למדי. טעויות במהלך הטיפול יכולות להיות שונות: ערוץ שהוחמצה, עיבוד לקוי של התעלות, היווצרות נקב (פשוט חורים) בקיר השן, חתיכה שבורה של מכשיר שיניים בתעלה במהלך עיבודו וכו '.

      אם הבעיה עדיין קבועה, בהדרגה רמת האי נוחות תתחיל לרדת. אם אין דינמיקה חיובית, או להפך, תהיה החמרה, אתה צריך לפנות בדחיפות לרופא, שכן מבלי לבטל את הגורם לבעיה, אתה יכול לאבד במהירות את שן.

      השב
  125. אולגה:

    אחר צהריים טובים אני מתייסר בשבוע השלישי.העצבים משמאל ל -7 ו -8 הוסרו והתעלות היו ארוזות. הלסת כולה החלה להתבכיין בצד שמאל. לפעמים זה אופה כל כך הרבה שהוא נותן למקדש ולאוזן. לעתים קרובות יותר הראש התחיל לכאוב - לפעמים הוא נרגע במשך שלוש או ארבע שעות, אבל הכאב כמעט כל יום מתיש אותי, אין לי כוח. כל הרופאים מסתכלים על התמונה ואומרים שאין על מה להתלונן, הכל מושלם. הלכתי לרופא, למנתח ולפודונט. עשוי להציע עצבים. אבל אז מאיפה זה בא? מיד לאחר האיטום.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום המצב לא פשוט ובלי תמונות קשה לי להוסיף משהו לחוות דעתם של הרופאים שראו אותך ממקור ראשון. אם הגשת מועמדות למרפאות שונות (זה חשוב) ודעות זהות, אז אולי יש אפשרות נוספת: יתכן ונמצאה שן סיבתית הגורמת לכאבים חריפים. לעיתים רחוקות, אך זה קורה שכאבים משן חולה שלא זוהה מקרינים לאלו שכבר טופלו.

      אם הלכתם לשלושת הרופאים שהוזכרו באותה מרפאה, הקפידו לנסות ליצור קשר עם מרפאה אחרת. דעה עצמאית חשובה כאן.

      באשר לאן הגיעה עצבים לאחר טיפול שיניים: יש לי ספקנות לגבי אבחנה זו. אבל כמו שאומרים, כמה מומחים, כל כך הרבה דעות.

      השב
  126. ניקה:

    אחר צהריים טובים לפני 4-5 שנים, העצב ביחידה העליונה הוסר, שום דבר לא הפריע. אך לפני יומיים השן החלה להתבכיין, יותר ויותר, בעיקר תחושות לא נעימות ממוקמות בחניכיים. הטמפרטורה לא עלתה, לא חל שינוי במראה החניכיים, לא הייתה אדמומיות, שום דבר לא נפוח. הכאב אינו תלוי בשעה ביום. תגיד לי בבקשה, מה זה יכול להיות?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום בתחילה, חשוב שרופא השיניים יבדוק: האם הבעיה היא באמת בשן אחת, ולא זו הסמוכה, שבה, למשל, עשויה להופיע חלל אכזרי. לאחר בדיקה בחלל הפה בקושי או מפרט של האבחנה, נלקחת תמונת מצב של "היחידה" ממש, שם נבדקת איכות מילוי התעלה ונוכחות התהליך הדלקתי מחוץ לשורש. לרוב, אם הסיבה לכך היא בדיוק בשן "מתה" זו, התמונה מציגה נדירות של רקמת עצם ליד קצה השורש.

      חשוב כאן לאסוף כמה שיותר מידע על מנת לאבחן את סיבת הכאב, ואז לתאר תוכנית טיפול. אם יתברר ששן חיה סמוכה מטרידה, אז מתבצע טיפול אנדודונטי בתעלה. אם אתה מוצא את עצמך צודק, והסיבה היא ב"אחדות ", השן מטופלת. אם אי אפשר לשמר את השן, ניתן להסיר אותה (אם כי אם לוקחים בחשבון טכנולוגיות מודרניות זה לא מבוצע לעתים קרובות על גבי שיניים אלה).

      השב
  127. מרינה:

    שלום אני מקווה לתשובתך! הם התכוננו לתותבות עם סרמט, הרופא צילם תמונת מצב של הכלב העליון, ואז נמשך עצב בהרדמה. בתהליך הוכנס משהו, כמו מדידת האורך, כאמור, 26 מ"מ. לאחר כל המניפולציות, הם צילמו תמונה - הרופאה אמרה שהיא לא הגיעה לפסגה. שוב חזרה על כל המניפולציות, שבמהלכן היה כאב חד לטווח הקצר, אליו אמרה הרופאה שהגיעה, ואז שוב הם צילמו. הרופא אמר שהכל בסדר. בערב גיליתי שכשאני לוחץ על שן יש אי נוחות קלה. למחרת, התקשרתי לרופא, היא רשמה את נורופן. אני שותה את היום השני, התחושות, כך נראה, זהות. יום לאחר מכן, ללכת למרפאה, לשים סיכה. לייעץ מה לעשות? קראתי הכל, אני חושש מניקוב שיניים. וגם שימו גשר על השן הזו. נתן כסף, וניכר!

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום הסבירות להיווצרות סיבוך במהלך טיפול אנדודונטי של הכלב נוטה לאפס, מכיוון ששן כזו אינה קשה לדלף: תעלה חרוטית אחת רחבה (אך ארוכה). אורך תעלה גדול בכלב יכול להוות בעיה לרופאים עם מעט ניסיון בעבודה או ציוד לא מספיק.

      במקרה שלך, על מנת לבצע את העבודה בצורה מושלמת, הרופא ניסה למלא את הערוץ על פי הפרוטוקול, כלומר לפני הקצה. אני לא חושב שיש חששות לעתיד השן, אבל מכיוון שאין לי תמונה, לא יהיה נכון לציין כאן בבירור. אם אתה עדיין חושש, העצה שלי היא להצטלם ולהתייעץ עם רופא אחר בתמונה, מכיוון שהרופא שלך אולי לא יגיד לך בכנות ובאובייקטיביות כיצד העבודה מתבצעת.

      המרפאה כמעט תמיד נותנת ערבות לעבודה, לכן, עם קבלות והסכם, אינך יכול לדאוג. באופן כללי, ניקוב כלבים הוא נדיר. זה מופיע בקרב חולים קשישים, אך לא בקרב בני נוער. אז אל תדאגו.

      השב
  128. מריה:

    שלום לפני חצי שנה טיפלתי ב- 46 שיניים. הם הסירו את העצב, ניקו את התעלות ואטמו אותו. לאחר הטיפול הכאבים שככו, השן נותרה רגישה (אם מקישים עם ציפורן, שלא כמו שיניים אחרות). כעבור שלושה חודשים זה התחיל לכאוב מעט כשהלסת שלי נצמדה (במיוחד בבוקר אחרי השינה). זה החל להפחית מעת לעת את השריר שמתחת ללשון מצד ימין. חודש לאחר מכן, נראה כי שריר זה התנפח. יתרה מזאת, לאחר השימוש ב"דולגיט ", הנפיחות נעלמה כשעתיים.השן לא כאבה מאוד, אך אי הנוחות, כמו גם הרגישות, נמשכו.

    הלכתי לרופא המטפל. בתמונה הכל נראה בסדר. נשלח למנתח הלסתות כדי לא לכלול מחלת אבן רוק. הוא לא מצא פתולוגיה. רופא השיניים אטם את השן והתעלות. הוא הניח את המשחה האנטיספטית והניח מילוי זמני, שלמחרת נפל לחלל השן, וכן רשם צפרולט כדי לא לכלול לימפדניטיס תגובתי. עבר שבוע. השן נשארת רגישה כאשר טופחים עליה (השיניים הסמוכות נטולות כאבים לחלוטין). הרופא אמר שאחרי פסטה בעוד שבוע אתה יכול להתמלא שוב, אבל אני בספק. אם זה לא עבר (למרות שזה לא מקטין כל כך הרבה עכשיו, אבל היה פעם מדי פעם), האם כדאי למלא אותו מחדש, האם נחזור למקום בו התחלנו?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום השאלה מסובכת, אין לי את התמונות שלך, כך שאין דרך להגיב על איכות הטיפול בשיניים: פתאום היו סיבוכים לאחר הסרת העצב והעברת התעלות, והרופא לא שם לב לכך או מנע ממך עובדה זו.

      קרוב יותר ל 90% יש לך החמרה של דלקת חניכיים כרונית בשן המטופלת: אם הטיפול לא הביא את השפעתו, אז בדרך כלל אבחנה זו נעשית. לפעמים במהלך משקם שיניים, תגובת הכאב אף עולה מעט, אך ככלל, הכאב נעלם לאחר מספר ימים. לביטחון רב יותר בנכונות הטיפול, תוכלו לקבל ייעוץ במרפאה אחרת, שכן כיום ניתן לעשות זאת אפילו בחינם או בסכום מינימלי.

      השב
  129. אלנה:

    עזור, רופא! כבר 3 שבועות הרופאים שלנו לועגים לי! התעוררתי בלילה מכאבים עזים בשיניים. בבוקר התברר כי השיניים העליונות פגעו בשיניים התחתונות. כאבים נוראים החלו בלסת התחתונה, באוזן, במקדש ובבלוטת הלימפה. הלכתי לנוירולוג, התחלתי לדקור ואובחנתי כחולה דלקת של עצבים בשלושה ענפים. לא עצרתי שם והלכתי למרפאת השיניים. רופא השיניים פתח את שיני הרביעית והחמישית, ניקה את התעלות והניח סתימות קלות. הכאבים לא שככו, כבר ביום הרביעי הם החלו לשים טפטפות ולהזריק הורמונים. עברו עוד כמה ימים, ושוב הלכתי לרופא השיניים. הפעם ראש המרפאה התחיל לחסום אותי. כבר 5 ימים שהוא מזריק תרופות לחניכיים שלי, אבל אין שיפורים. ביום שני נשלח לבית החולים האזורי (באודסה). תמונות על השיניים הראו ש -4 שיניים לא מלאו לחלוטין. אין עיוותים על הפנים. האם עלי לפתוח 4 שיניים ולבצע מחדש את החותם בתעלה?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום המקרה שלך מורכב ורחוק מסטנדרט.כאן, ללא בחינה וניתוח של התמונות, אי אפשר להסיק מסקנות, ועוד יותר מכך, לייעץ להתחיל טיפול בארבע שיניים. נדרשת גישה משולבת, וישירות בכסא של רופא השיניים, ולא בהיעדר נפקדות. אני ממליץ לך למצוא רופא טוב ולסמוך עליו.

      השב
  130. נטליה:

    שלום פניתי לעובדה שהשן הגיבה לקור וחם, היה חור. בעבר, שן זו טופלה, רק היה צורך להחליף את החותם. אבל מאז קיבלתי פגישה רק אחרי חודש, כמובן, הכאבים התגברו. הרופא טיפל, הכניס חותם, מרח משהו כדי להפוך את השן פחות רגישה. אבל בערב, הכאבים הופיעו מיד כשנושכים. הלכתי לרופא, הם אמרו לרפא בחום. אך הכאב בלחיצה על החותם לא נעלם. השן החלה להגיב לקור. החליף את הרופא. הוא הסיר את העצב, ניקה את התעלות, הניח חותם, אמר שהשן עשויה להתבכיין מעט, אך היא תעבור. יומיים הייתי מאושרת, שום דבר לא הפריע לי, אבל ביום השלישי היו כאבים בזמן הלעיסה. בשעות הערב החלה השן להגיב לקור ולחם. למחרת הלכתי לרופא, אבל שוב רשם טיפול בחום. ואני כבר לא יכול לאכול, השן מגיבה למים בטמפרטורת החדר. מה לעשות הרופא מסרב לבצע זריקה שנייה, בהתייחס לעובדה שהוא ביצע את העבודה בצורה איכותית. עזרה!

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום המצב מסובך, ובמובן מסוים, לא סטנדרטי. מצד אחד, הקלה לאחר כאבים ממושכים עשויה להצביע על כך שנמצאה שן סיבתית, ומצד שני, חידוש תגובת השן לקור (!) וחם קובע את ההפך. העובדה היא שאחרי דלדול (הסרת "העצב") השן לא מגיבה שוב לקור. יתכן כי השן הבעייתית לא נמצאה והעובדה שהשן נרגעה הייתה רק תקופה של הפוגה קצרה. או שהיו שתי שיניים חולות שסבלו מבעיות קשורות במידה זו או אחרת.

      אני ממליץ לפנות להתייעצות פנים אל פנים עם רופא שאינו מעוניין (נראה כי הרופא שלך אינו מוכן להודות בטעויות בטיפול). יתכן וכדאי לחפש שן בעייתית מבלי להתמקד באחת שכבר טופלה.

      השב
  131. רינה:

    אחר צהריים טובים אנא עזור, לפני שבועיים הלכתי לרופא והעצב שלי הוסר. הכל הלך כשורה, היא אפילו הראתה לי את זה, בסוף היא אמרה שהלכה דלקת, היה המון דם, היא שמה איזשהו תרופה, ואמרה, תבוא לשן הזו פעמיים נוספות. באתי היום, היא שלפה את התרופות שלי והתחילה לנקות שם משהו, וזה כאב. הכאב לא חזק במיוחד, אי שם בסביבות ה- 4/10. אבל צרחתי בכל פעם שהיא לחצה שם. פחדתי, כי כמו, זה לא אמור להיות, כי השן כבר מתה ?! הרופאה גם הופתעה, היא אמרה שאולי בגלל הדלקת זה עדיין כואב. היא שוב העבירה את התרופה ואמרה לה לחזור בעוד שבועיים.

    אנא ספר לי מה זה יכול להיות? (השן עצמה לא כאבה ואינה כואבת).

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום במקרה שלך, מדובר בבירור על טריק שגרתי: הרבה מניפולציות לא מוצדקות. לדוגמה, עם אבחנה של דלקת הנשימה (אתה אומר שהרופא הראה "עצב") מסיבה כלשהי, ניתנות תרופות רבות, אם כי כמעט תמיד (למעט חריגים נדירים), התעלות אטומות בביקור הראשון. המקסימום שנעשה עם דימום הוא תרופה המוסטטית מונחת עד למחרת, או שהדימום מהתעלות נעצר באותו ביקור.

      לפי התיאור שלך, הייתה לי הרגשה שלרופא אין מספיק ניסיון, או שלמרפאה אין ציוד טוב. אני ממליץ לפנות למרפאה אחרת - לפחות להתייעצות בכדי להעריך את נכונות הטיפול.

      השב
  132. אלינה:

    אחר צהריים טובים בבקשה, אני מתחנן שתעזור! לפני 3 ימים הייתה לי שן מלאה בשלוש תעלות.ביום השלישי לאחר המילוי נאלצתי לבצע טיסה, ומיד לאחר הטיסה השן שלי התחילה לכאוב. אני מציין שמיד לאחר המילוי השן לא כאבה, והיא החלה להזיק רק מיד לאחר הטיסה (כלומר, ביום השלישי לאחר המילוי). תגיד לי, האם הכאב יכול להיות קשור לטיסה? אם כן, האם ניתן לעשות משהו במקרה הזה? אני נמצא כרגע במדינה אחרת וקשה לי מאוד ליצור קשר עם רופא עכשיו.

    תודה מראש ומקווה למשוב שלך.

    כן, שכחתי לומר שמיד לאחר המילוי, הם עשו רנטגן, היה ברור בבירור בתמונה שהערוצים היו מלאים לחלוטין. שוב תודה!

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום האזכור הראשון להשפעה של טיסה על שיניים עם תעלות אטומות מהאימון האישי שלי הוא משנת 2000-2002, כשזו הייתה שאלה של התרחשות של כאב במהלך טיסה בגלל מה שמכונה "כיסים" המכילים אוויר (במילים אחרות, אלה חללים שאינם מלא בחומר מילוי). אני לא שולל את האפשרות שהרופא שלך לא ראה את האזורים בלי למלא (או שראה בקושי בולט, אך לא אמר זאת).

      בנוסף, לעיתים קרובות השן יכולה לקבל תגובה לאחר מילוי זמן קצר לאחר המילוי - זה קורה לעיתים קרובות.

      יהיה זה ככל שיהיה, עליך להקפיד על מעט שיניים בדינמיקה, ואז להסיק מסקנות לגבי איכות הטיפול. אם לא נצפה שיפור, עדיף שלא לדחות את הביקור אצל רופא השיניים.

      השב
  133. שינגיס:

    שלום. לפני כשנה הוצא עצב בשן הראשונה התחתונה שלי. פשוטו כמשמעו לפני 3 שבועות, הוא החל לכאוב כשנשיכה (כשהשיניים מתנגשות זו בזו כאשר לוחצים עליה). סבלתי 3-5 ימים, ועכשיו אין כאבים בכלל. ראוי לציין שאני לובש פלטה, אבל לא סביר, אני חושב, זה יכול איכשהו להשפיע על השן הראשונה. מה זה יכול להיות?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום ללא רנטגן אני לא יכול לענות לך באופן חד משמעי. עם זאת, אני חושב שצריך לחפש את הגורם לבעיה לשני כיוונים:

      1. מהתמונה, ראו עד כמה טוב אטמת השן (כדי לא לכלול את האפשרות להחמרת דלקת חניכיים כרונית);

      2. הערך אם קיימת שן חולה (צמודה למטופל), שעלולה להופיע תסמינים של דלקת ריח גרבנית או שכבר פריודונטיטיס.

      בכל מקרה, אני לא ממליץ לך להירגע שהכאב עבר: האבחנה בזמן טובה יותר מבעיות בתהליך זיהומי מוחלט לעתיד.

      פלטה יכולה גם לתת תגובה כזו בימים הראשונים לאחר הידוק המנעולים, במיוחד כאשר הם מהודקים יתר על המידה.

      השב
  134. אנונימי:

    שלום אי שם בשנת 2009 טופלו 26 שיניים (הושם חותם). ב -18 ביולי 2017, בזמן האכילה, החלק הרוחבי של השן ה -26 נשבר. לא היה כאב. בתיאום הקרוב, אובחנה רופא השיניים דלקת זבל (כאשר הוצא את הסתימות הישנות מהשן היה ריח מכובש). שמו שם תרופה ההורג עצב.

    08/22/2017 העצב הוסר, התעלות נוקו, הועבר סידן. ואז, לאחר יום (24.08), השן החלה לכאוב כשנשיכה ולחיצה על המסטיק, נותנת לאוזן שמאל ולצד שמאל של הראש. לא כאב לעזאזל, אבל אי נוחות נמשכת כבר 5 ימים.

    באופן אידיאלי יהיה מילוי תעלה, סיכה ואטום קבוע. תגיד לי, האם זה הגיוני להמשיך בטיפול בשן בעייתית אם הכאב בה לא פוחת?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אי אפשר לשלב ריח מוחלט וסידן בתעלה עם אבחנה של דלקת המוך. כלומר, בטכניקה זו איננו מדברים כלל על הסרת ה"עצב ", לכן, כפי שאני מבין אותה, הרופא מטפל בך באבחון של דלקת חניכיים. יעילותו של אירוע זה הקשורה למיקומו של סידן הידרוקסיד בתעלות תלויה ישירות עד כמה טוב הרופא שטף את התעלות ואיזו צורה של פריודונטיטיס מתרחשת.

      מכיוון שכתבת שהשן החלה לכאוב, ישנם החשדות הבאים:

      1.אבחון או טיפול שגויים (לא מספיק מתאימים לתהליכים המתרחשים בערוצים ומחוצה לה);

      2. במרפאה או במשרד זה אין ציוד ו (או) ציוד מספק לביצוע אבחנה כזו.

      השאלה שלך לגבי מידת ההתאמה של המשך הטיפול - להמשיך בטיפול, לנסות להציל את השן מההסרה, כמובן, שווה את זה.

      השב
  135. מריה:

    שלום, לפני 6 ימים, הרופא שם ארסן להרוג עצב, למחרת הוא התחיל להסיר את העצב ולמלא. הרבה מאוד זמן ניקיתי את התעלה (אמרתי שיש רק אמייל אחד), שמתי חותם, ובמשך כל 5 הימים האלה כאב השן. בימים הראשונים הוא כאב, עכשיו הוא הפסיק להתבכיין, אבל זה כואב כשנושכים (שן לשן), ומקישים בכף. האם זה צריך להיות, או שעלי ללכת לרופא?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום זה קורה לעיתים קרובות לאחר טיפול בתעלות אנדודונטיות טראומטיות. כאבים לאחר מילוי נעלמים בהדרגה, ונוכחותם בימים הראשונים אינה קריטית לקיומה של שן בעתיד הרחוק. לכן, כדאי לקבוע את המגמה: אם כאבים כאלה נוטים לרדת כל יום ועוברים תוך 1-2 שבועות, מקסימום חודש, אז ככל הנראה הכל יהיה בסדר.

      השב
  136. אולגה:

    אחר צהריים טובים לפני שנה הוסר עצב, התעלות נאטמו, אך לפני מספר ימים השן הזו החלה לכאוב נורא. הכאב עובר לכל הצד השמאלי של הראש, האוזן, טמפרטורה 37. רופא השיניים אמר שמדובר ב דלקת זבל. תגיד לי, מה יכול היה לגרום לזה? שגיאת רופא שיניים בעת מילוי?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום או שלא הבנת לא נכון את הרופא, או שהרופא שלך לא אומר משהו. העובדה היא ששיניים עם עצב מוסר, עם שגיאות בטיפול, גורמות לעיתים להחמרה של דלקת חניכיים כרונית. אך אין דיבורים על דלקת דלקת בשיניים כבר "מתות". אם הרופא שלך רואה את הסיבה בשן אחרת (שטרם טופלה), ייתכן בהחלט שזו דלקת הנזלת הראשונית. אך השן שכבר טופלה בתעלות לא יכולה בדרך כלל לספק את הסימפטומים שתוארו על ידיך (אלא אם כן כמובן שהיא מטופלת באופן איכותי).

      לכן חשוב לבצע אבחנה מן המניין: שימוש בתמונה ושימוש בבדיקה אינסטרומנטלית בחלל הפה למציאת קשר סיבתי, ורק אז:

      1. טפל (או במקרים קיצוניים, הסר) שן שטופלה בעבר בתעלות;

      2. לחלופין, טפלו בתחילה בשן חדשה בתעלות, המעניקה כאב (עשוי להיות חלל חרירי נסתר בשן, שלא תמיד קל למצוא).

      השב
  137. ארתור:

    אחר צהריים טובים החלטתי להציב גשר, 3 ... 123 נמוך יותר. 4 שיניים הודחו. ביום השני, כשנוטלים מים בטמפרטורת החדר, הלסת כולה מגיבה, כלומר כל השיניים מתחילות לכאוב עם כאב משיכה כזה - דקה, ועוברת. כשנשכים ופשוט השיניים בכלל לא טורחות. אני לועס ונושך אותם ללא בעיות. אין תגובה לחם. יומיים אחר כך, צא לקצה וקח יצוקים. מה יכול לגרום לאי הנוחות שלי? האם יש לי סיבה לדאגה? תודה מראש על תשובתך.

    השב
  138. מארי:

    אחר צהריים טובים 08/17/2017 בשן העליונה ה -22, העצב הוסר, התעלות נוקו, השן הורחבה. לא היה כאב לאחר הטיפול. לאחר חודש השן הפכה להיות רגישה כאשר מתרחש לחץ עליה. מה זה יכול להיות?

    השב
  139. גולנארה:

    אחר צהריים טובים לפני 7 ימים הלכתי לרופא שיניים. השן השמינית התחתונה הייתה חולה. הרופא פתח את החותם הישן, ביצע רנטגן לפני כן - היא אמרה שהיא דלקת מבפנים, הכניסה ארסן. לאחר יומיים, היא הסירה את הארסן, הסירה את העצבים מתחת לזריקה ואמרה שישנם שלושה תעלות. הכניסו "חיטוי" בתעלות וחותם זמני. לאחר הרדמה, שן החלה לכאוב, ממש ככה, לא כמו לעיסה. היא שטפה סודה ומלח (כמו שאמר הרופא), החלה לשתות פלמוקסין. יומיים אחר כך זה נעשה קצת יותר טוב, אבל אני לא יכול ללעוס את זה, קל וחומר ללעוס את זה.

    היום, 5 ימים לאחר מריחת החיטוי, טפחה רופא השיניים על השן, אמרתי שכואב לה, היא החליטה לא לעשות דבר עד כה. אומר שנמתין עוד 5 ימים ונכניס את העיסה לתעלות ואוטם. שוטפים עם סודה ומלח. האם זה נורמלי שכואב שן בלחיצה ואינך יכול ללעוס עליה בעזרת חיטוי זה? ויש לי ספקות גדולים שהכאב יחלוף בחמשת הימים האלה. האם ניתן למרוח הדבק ולמלא בזה? אנא עזרו עם התשובה.

    השב
  140. ליאוניד:

    שלום יש לי את הבעיה הזו: לפני שנתיים, בשן השנייה (מימין עליונה), כביכול הוסר העצב ואטום. שנה לאחר מכן הנחתי כתר, ושנה לאחר מכן הייתה לי רגישות גבוהה למישוש על השן הזו והלומבגו התחיל. הרופאים אומרים שיש לי בעיה טריגמינלית. לומבגו מתחילה בשן זו ומסתיימת מאפס (הסרתי 6).

    פינלפסין נקבע. כאשר התרופה יעילה, הרגישות של השן חלשה מאוד, והלומבורג בקושי נצפה. אני לא יכול להוכיח שום דבר לרופא השיניים. אני מאמין שאם מוסרים העצב אז איזה רגישות נוכל לדבר עליו? זה פשוט גדם חסר חיים, ולדעתי רופא השיניים כנראה לא הסיר את העצב לחלוטין. התמונה מציגה את השורשים במצב מושלם. גם דסנה.

    תגיד לי מה לעשות, כי בגלל הלומבגו אתה יכול להשתגע.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום אני יכול לומר נקודה אחר נקודה. גם כאשר ה"עצב "מוסר לחלוטין, השן עדיין יכולה להיפגע בעתיד: לרוב מדובר בכאב כואב, כשנושכים בשן, חניכיים כואבות או אפילו נפיחותה. זה לא קשור אפילו לשרידי "העצב", אלא לערוצים (או הערוץ) שלא הושלמו לחלוטין, שלא עובדו, כביכול, לא אטמו וכו '. סיבוכים לאחר טיפול בתעלות יכולים לעורר כאב מאוחר בשן או מצבים חמורים יותר (טמפרטורה, נפיחות בפנים). אז "גדם חסר חיים" לכאורה זה עשוי להפוך לחממת זיהום אם עבודתו של הרופא בוצעה באופן פגום.

      אני מבין שעשרות, אולי אפילו מאות אלפי אנשים בארצנו, סובלים משיניים כל כך מטופלות בתעלות, והם אפילו לא קורים כלום הרבה שנים, אבל שוב, הכל תלוי בכמה צרות שעשה הרופא במהלך הטיפול ובמה חסינות אצל המטופל. כאשר שן מתחילה להגיב כאשר "נושכת", זה לרוב סימן להחמרה של דלקת חניכיים כרונית. אבחנה כזו נעשית לרוב כשמדובר בבעיות בשן המטופלת כבר בתעלות. זה לא משנה: לפני שבוע, חודש, שנה או 20 שנה אחרי.

      יש אפשרות נוספת - כאשר שן שכנה כואבת, והכאב מקרין ל"מת ". אתה יכול להבין את המצב רק על ידי בחינה וניתוח של תמונת שיניים. כאן נדרשת תמונה, מכיוון שמדובר בשאלת בדיקת עקביות של השן, והרופא המטפל שלך - בהתאמה מקצועית. אתה כותב שהתמונה נבדקה: כאן אתה צריך לשקול מי בדק אותה - האדם הנוגע בדבר (הרופא שטיפל בך) או רופא עצמאי ממרפאה אחרת? אם הרופא המטפל בך, אני ממליץ, למקרה מקרה, לפנות לייעוץ נוסף ממומחה אחר. תודה על השאלה.

      השב
  141. ולרי:

    שלום. אני מבקש עזרה. לפני שבועיים חלה שן - כאב הופיע בעת לחיצה. השן טחונה, כמו שאמר הרופא. הם הסירו את העצב בהרדמה, הכניסו את התרופה והורו להיכנס כעבור 3 ימים. השן כאבה. שוב ניקו אותו, השאירו אותו פתוח והורו לשטוף עם סודה. לאחר 3 ימים, הם שוב מנקים ושוב הכניסו את התרופה לאטום זמני. אחרי 3 שעות הוא שוב הגיע לרופא, כי הכאב היה בלתי נסבל. הרופא פתח וחתך את המסטיק. היא השאירה את הכל פתוח, מינתה את הצוברולט, ניסתה ושטיפה עם סודה.

    הכאב נותר בלחץ ובקישוטים, אך הייתה נפיחות בלחי וחבול תחת העין. לפני קבלת יומיים נוספים. האם הכל הולך כמו שצריך? מה אני עושה?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום טיפול זה מתרחש בדינמיקה שלילית. בנוסף, רופא השיניים מסיבה זו או אחרת משתמש בגישה שגרתית לטיפול, אשר לאור רעיונות מודרניים מובילה לרוב לפיאסקו. אני ממליץ לפנות לרפואת שיניים אחרת ברמה גבוהה יותר. הסיכוי הנוכחי (אם לא ישתנה כלום) הוא ביקורים מתמידים אצל רופא השיניים + הסתברות גבוהה למיצוי שיניים בעתיד הקרוב.

      השב
  142. מרינה:

    אחר צהריים טובים לפני שבוע, החניכיים בטוחנות היו דלקתיות מאוד, הכאבים פועמו ב 26 שיניים. קיבלתי פגישה עם מנתח. הוא עשה חתך חניכיים, שטף אותו עם כלורהקסידין והכניס לניקוז, רשם אנטיביוטיקה ושלח אותי מייד לטיפול. המטפל, כשראה שהמסטיק מודלק, עשה זריקת הרדמה והחל לקדוח את השן. נרקוזה לא עבדה. ואז היא פשוט הניחה את הארסן ושלחה הביתה לפני שהדלקת הוסרה. שבוע לאחר מכן הדלקת חלפה. בתיאום עם מטפל אחר הם פתחו שן, ניקו את התעלות והזריקו את התרופה, הניחו מילוי זמני. יום לאחר מכן, היא נשכה עוגיה בשן זו וחשה כאב חד. מה הבעיה? צריך לרוץ בדחיפות לקבלה, או שזה כאב נורמה?

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום לגבי כאב בעת עקיצת חפצים קשים לאחר טיפול בתעלה, זהו וריאנט של כאבים שלאחר המילוי, ויכולים להיות לכך מגוון סיבות (לדוגמא, רופא יכול היה להסיר יותר מדי חומר מילוי מעבר לראש שורש השן). לצורך אבחון מדויק, חשוב לקבל תמונה של השן המטופלת. אם תרצה, תוכל לשלוח אותו לדואר האתר, ואעיר. ברוב המקרים, כאב שלאחר המילוי נעלם תוך 1-2 שבועות, אך עם טעויות חמורות שנעשו בטיפול בתעלות, הוא יכול להימשך חודשים.

      השב
  143. טטיאנה:

    ערב טוב, אני מטפלת בשיניים, האחרונה נשארה (31 שיניים קדמיות תחתונות עם עששת שורשית עמוקה, בתוספת דלקת דלקת הנשמה). אלרגיה למטפלים, המטופלים ללא הרדמה. לפני הטיפול, כל השן כאבה כשמוקשצים עליה. 2 פעמים שים משחה להרוג העצבים, כי אחרי הפעם הראשונה זה היה כואב. היום ניקינו את התעלות ואטמנו אותן. הם הכניסו חותם זמני, אך השן גם כואבת כשמתקשים עליה. עם מה זה יכול להיות קשור?

    הם גם צילמו תמונה, אין יציאה מחומרים מעבר לשורש, כמו גם כלים נטושים.

    השב
    • סוויאטוסלב גנאדיביץ ':

      שלום כתבת שאתה אלרגי ל- Articaine, אבל יש למשל Mepivacine ו (במקרים קיצוניים) לידוקאין. אני לא חושב שאי אפשר למצוא אלטרנטיבה לארטיקיין.

      באשר לכאבים בזמן הקשה על השן - לאחר טיפול אנדודונטי כאבים מסוג זה (כמו גם כאשר הם נושכים) יכולים להימשך מספר ימים, לרוב זה נמצא. ואכן מהשן, למעשה, נקרע החבילה הנוירווסקולרית שזו פציעה.

      עם זאת, אם הכאבים שלאחר המילוי נמשכים זמן רב (יותר מ- 7 ימים), לא יהיה זה מיותר לבדוק אם מדובר בשגיאות חמורות בעבודתו של הרופא. העובדה שהמרפאה אמרה לך שהכל בסדר עשויה להתברר כמידע מוטה - עדיף לקבל מידע ברפואת שיניים אחרת על מנת לסדר את כל הזרמים על פני i. כדאי לזכור שלפעמים ישנם שני ערוצים בחותכים המרכזיים התחתונים, ולכן חשוב להסתכל על התמונה מזוויות שונות.

      השב
  144. מריה:

    אחר צהריים טובים באמצע פברואר הוצא העצב מהשן, התחתון 6 משמאל (רופא מנוסה, ממרפאה פרטית). הם הסירו אותו בשלוש מנות: העצב הוסר במנה הראשונה, הונחה תרופה ומילוי מילוי זמני. בשני, הם ניקו ואטמו את התעלות, הכניסו את התרופה וחותם זמני. בשלישי - שימו חותם קבוע. ברגע שהונחה חותם, השן החלה לכאוב. מהמרפאה אמרו שהכל בסדר וזה יכול להיות. שבועיים אחר כך הלכתי למרפאה אחרת, לקחתי צילומי רנטגן (אני שולח לך תמונה בדואר).הרופא אמר שהכל אטום היטב וזה מאוד מוזר שזה כואב. הכאב שכך בשלושה ימים, אך עדיין כאב כשנשיכה. לאחר 3 ימים הכאבים חזרו. הלכתי לרופא אחר (כבר שלישי), הוא הסתכל ואמר שהכל בסדר, אולי היה לי הצטננות (למרות שלא היו תסמינים) ולא הייתי צריך לעשות שוב כלום.

    אבל הכאב לא נעלם, הכאב כואב, מתמיד, בכל שעה ביום, בכפור הוא פועם. תגיד לי, האם זה אפשרי? כמה זה מסוכן ומה לעשות הלאה? אין כוח לסבול כאב.

    השב
    • שלום. האם החותם התערב והאם נבדק אם הוא מוגזם? כאבים לאחר מילוי בדרך כלל נעלמים תוך שבוע (במקרים נדירים מאוד הם יכולים להימשך חודשים ארוכים אם חלה הסרה משמעותית של חומר המילוי מחוץ לקצה השורש). במצב הנוכחי יתכן הערכת יתר של המלית, יתכן גם שהשן הסמוכה מטרידה - למשל עם עששת נסתרת. אם אתה בטוח שמדובר בשן שרק אטמה לאחרונה כואבת, כדאי לבצע שיטת מחקר נוספת - CT. התמונה (המודפסת) שסיפקת אינה אינפורמטיבית במיוחד, לפעמים הכל באמת נראה מצוין עליהם, אם כי סריקת CT עשויה להראות פגם שלא זוהה.

      כדי לבחור את הטקטיקות של המשך הטיפול, בצע סריקת CT - אולי זה יבהיר את המצב בו שלושה (!) רופאים אומרים שהכל בסדר, אם כי ברור שיש איפשהו פתולוגיה.

      השב
  145. אנסטסיה:

    שלום, לפני מספר ימים הם הסירו את העצב מהשמונה התחתונה, אטמו את התעלות, שמו אטם קבוע. השן כואבת כל הזמן ואני מרגישה כאב חד כשלוחצים עליו. קראתי מה צריך לחלוף עם הזמן. אבל שאלה נוספת מרגשת אותי: כשממלאתי את התעלה, למרות ההרדמה, הרגשתי "ירייה" וכאב חריף בולט כאשר הרופא עבד עם הכלי. הרופא הורה להתאזר בסבלנות ואמר שזה אפילו טוב, הם הגיעו לעצם. האם תחושות כאב כאלה בעת מילוי התעלות?

    בהתחשב בכך שיש שאלות גדולות לגבי סתימות קבועות, אני כבר לא בטוח בכישורי הרופא. ביום השני אני שותה משככי כאבים, עד שזה הופך להיות קל יותר.

    השב
    • שלום אנסטסיה. שיטות טיפול מודרניות בתעלות אכן מרמזות על הסרת עיסת ללא שימוש במרטי ארסן - בהרדמה. כשממלאים את התעלה, אפילו למרות הרדמה, מותר כאב קל בצורת "הזרקה" קלה, שכן שורש השן מוקף ברקמות שיכולות להגיב לכל השפעה מכנית. כאבים לאחר מילוי הם שכיחים למדי, בדרך כלל הם בדרך כלל נעלמים תוך 3-5 יום. אם הכאב במהלך הזמן הזה לא חולף, אז אני ממליץ, למקרה מקרה, להתייעץ עם רופא.

      השב
  146. גלב:

    שלום. אנא ענה על שאלתי, תודה מראש. ביום שני, העצבים שלי (דלקת דלקת הנשימה) הוסרו. אז כשהם הוסרו וניקו את התעלות, הניחו חותם זמני ואמרו לבוא בעוד שבועיים לשים חותם אמיתי. במשך יומיים הכל היה בסדר, אבל ביום השלישי השן החלה להכאיב מעט. לא במובן זה שהכאב הוא בלתי נסבל - כשאתה לא נוגע בשן, אז זה לא מפריע. אבל אם דופקים בשיניים העליונות, זה כואב ואז הכאב נעלם. מה זה יכול להיות? אולי גרמתי לגירוי בשיניים, או משהו כזה?

    השב
    • שלום, גלב. נוכחות הכאב ביומיים הראשונים לאחר התקנת חומר מורכב זמני, ככלל, מוסברת על ידי השפעת התרופות המשובצות בתעלות השיניים - זהו גרסה של הנורמה. עם זאת, הכאב לא אמור להתעצם עם הזמן. אם הכאב מתעצם, אז אני לא ממליץ לחכות שבועיים, עדיף להתייעץ עם רופא לפני הזמן הזה.

      השב
  147. ולריה:

    שלום.יש לי בעיה כזו: לפני כמה שבועות טיפלתי בשתי שיניים - השבע העליונות משמאל והשבע התחתונות מימין. הבעיות היו זהות - דלקת זבל. עם השן העליונה הכל בסדר, למעשה לא כאב לאחר הטיפול, אבל התחתון ... סבלנו איתו הרבה מאוד זמן (מה אני, איזה רופא שיניים). הם לא יכלו להסיר את העצבים מייד ולאטום את התעלות, מכיוון שהכל היה פועל מאוד. הם הכניסו ארסן, ויומיים לאחר הסרת הארסן הם התחילו בטיפול. הכל נעשה.

    לאחר הטיפול, השן הופרעה רק במשך שבוע, ואז רק עם לעיסה או לחיצה על השן. רופא השיניים אמר שזה תקין ושבעוד כמה ימים הכל ייעלם. אולם שבוע לאחר הטיפול הכאבים הפכו להיות כמו לפני הטיפול. כאב כואב אי שם בפנים, נותן לאוזן ולצד ימין של הראש. מה זה יכול להיות? אחרי הכל, בבדיקה ומהתמונות, הרופא אמר שהכל תקין. צילמנו מספר פעמים.

    השב
    • שלום ולריה. הסיבות לשימור ואף לעלייה בכאבים במקרה שלך עשויות להיות שונות - לא נמצא (החמצה) תעלה בשן, לא תעלה אטומה לחלוטין, ניקוב דופן השן במהלך מעבר התעלות, הסרה מוגזמת של חומר המילוי בראש שורש השן וכו '. שילוב של מספר סיבות. לא כדאי לנחש ולחכות עד שהכל ייעלם בעצמכם - עדיף לפנות לעוד 1-2 מרפאות, לעשות בדיקת CT ולברר את הגורם לכאב.

      השב
  148. אלנה:

    בחודש מרץ התגלה עיסת שן (חמש עליונות). האבחנה הייתה דלקת כיבית כיבית. לאחר הדלדול, השן כאבה ונפגעה, תרופות, אנטיביוטיקה הוחלפה מספר פעמים (9 ימים). ואז רופא אחר פצה מחדש, אמר שהכל נשטף שם בחוץ, וחומר המילוי עזב את התעלה בקלות. היא עשתה עבורי שלושה נהלי דיפורפורזה, טיפול בלייזר. אבל השן עדיין נכשלת. עכשיו מסרתי כמה תרופות חדשות שהלכתי איתן כבר חודשיים.

    באופן כללי, השן הייתה כאובה רק יותר מארבעה חודשים. הייתה עצה מרופא: לחכות, או לבצע כריתה של קצה השורש, או להסיר אותו. הלכתי לרופא שיניים אחר - הם אמרו שהחומר הוסר לחלק השורש. מה אם כן לעשות וכמה זמן לחכות? בקליניקה בה החלה לטפל אומרים שהסרת חומר אינה סיבוך בטיפול, ומדוע הם אפילו לא יודעים מה כואב. למרות שאני חוזר, הם ממליצים לחכות או לבצע כריתה. אני לא יכול ללעוס בצד הזה, הכאב חמור. אני אסיר תודה על ההמלצות והעצות.

    השב
    • שלום אלנה. לאחר מילוי התעלות מותר לכאבים קלים שאמורים לעבור בפרק זמן קצר (בדרך כלל שבוע). כאב ארוך מעיד על נוכחות של תהליך דלקתי. הסיבה היא בדרך כלל פינוי רקמות נגועות מהתעלה מעבר לקצה השורש יחד עם חומר המילוי. יתר על כן, חומר המילוי עצמו ממלא את התפקיד של סוג של סד ברקמות המקיפות את השורש. במקרים נדירים, הכאבים יכולים להימשך חודשים ארוכים, מכיוון שחומר המילוי אינו פותר.

      כריתת קצה שורש השן יכולה להיות יעילה במקרה של ביטחון מלא כי התעלה כולה אטומה באופן איכותי, כלומר בחוזקה לאורך. אני ממליץ לך לבצע טומוגרפיה ממוחשבת (סריקת CT) כדי להעריך את המצב באופן מלא ולבצע חיזוי. אם תרצו, תוכלו לקבל ייעוץ חינם במרפאתנו.

      השב
  149. תקווה:

    שלום. לפני שנתיים הייתה דלקת דלקת בשן התחתונה השישית. לפני כחצי שנה השן החלה לכאוב מהחום. הם פתחו שן, ניקו את התעלות ואמרו לשטוף עם סודה ומלח. ביום השני החלו כאבי פעימה (הייתה ציסטה בשן והחלה פרוסטסטיטיס). ראה אנטיביוטיקה, שטוף. שבועיים לאחר מכן, התעלות נוקו מחדש. שוב, כאבים פועמים בשן החלו. לאחר שבוע של שטיפה ושתיית אנטיביוטיקה, הם ניקו את התעלות והעלו את התרופה למשך שבוע. כל הזמן הזה היה כאב כואב.לאחר מכן הוסרה התרופה, התעלות מולאו (במשחת פורסורינול-פורמלין) והונחה חותם זמני.

    לאחר המילוי הכאב התגבר. ביום השני הכאב פחת, אך אופיו השתנה - הייתה תחושה של כאבים, נתינה בצוואר, באוזן. חודש לאחר מכן, שימו חותם קבוע.

    4 חודשים עברו. במהלך תקופה זו השן אינה כואבת, אך ניתן כאבים כואבים לצוואר, לאוזן, לסנטר, לעצמות עצם הלחי, יש תחושה של התפרצות של בלוטות הרוק. אני לא לועס בצד הזה. לפעמים, אם אני מנסה ללעוס משהו רך, הכאב מתעצם, אם אני לא לועס, רק תקופתית. לא נראים שינויים ואדמומיות של החניכיים.

    עשיתי צילום רנטגן - יש הסרה קלה של הרכב המילוי מעבר לשני שורשי השיניים (השורש השלישי לא יכול היה לעבור). להסיר שן או לא? האם הכאב הזה יכול להיות משן אחרת?

    השב
    • שלום, תקווה! כאב במקרה שלך יכול להופיע מסיבות שונות:

      - הערכת יתר של סתימות על ידי ביס;

      - או מילוי תעלות שורש באיכות ירודה;

      - או תגובות אלרגיות לתרופות שנמצאות בתעלות השורש (בנוסף, אתה כותב שחלק מהחומר עבר מעבר לשורש).

      או שילוב של סיבות אלה. אני ממליץ ליצור קשר עם 1-2 מומחים נוספים ולהבהיר את הצורך בתיקון סתימות באמצעות נשיכה. אם הדבר אינו נדרש, יש לקחת בחשבון עוד יותר את הנסיגה בערוץ באמצעות מיקרוסקופ אנדודונטי. ורק אז, אם שום דבר לא עוזר, דונו כבר עם הרופא באפשרות של התערבות כירורגית (יתכן להסתדר רק עם כריתה של קצה השורש, ולא להסיר את כל השן).

      השב
  150. סיריל:

    יום טוב, אנא ענה. הלכתי לרופא, הסרתי את העצב, מילאתי ​​את השן. ואז בערב הלסת התחילה לכאוב - על גבי 2 שיניים, מתחת לשתי שיניים (גדולות, שמאל וימין). מה לעשות האם זו הנורמה?

    השב
    • שלום, סיריל! תחושת הכאב מיד לאחר טיפול אנדודונטי ומילוי שיניים תקינה למדי, מכיוון שענפי העצבים נפגעים במהלך ההליך. כאבים כאלה בדרך כלל כואבים ונמשכים, בממוצע, כשלושה ימים (לפעמים עד שבוע). עם מילוי נכון הוא פוחת מדי יום. אך ישנם גורמים אחרים לכאב, כמו:

      1. תגובה אלרגית עם חוסר סובלנות לרכיבים האישיים של החומר, שהיא די נדירה.

      2. חותם נשיכה במחיר מופקע.

      אם תוך 2-3 יום לא תהיה דינמיקה חיובית, כדאי לפנות למרפאה כדי לפתור את הבעיה.

      השב
  151. נטליה:

    אחר צהריים טובים 08/29/2018 פנה לרופא שיניים בתשלום עם כאבים חריפים. הם פתחו שן, ניקו את התעלות, הכניסו תרופה כזו או אחרת (כפי שהבנתי, מדלקת, מכיוון שהרופא אבחן דלקת דלקת הנשימה). הטיל חותם זמני ונשלח הביתה. לאחר ההליך אי אפשר היה לנשוך שן, כמובן, בתוספת של חניכיים כאב, כיוון שדבקתי מאוד (הם עשו 3 מנות הרדמה, זה נקרא איכשהו ב- D, הם אמרו שזה מבוסס על ארטיקיין).

    08/31/18 הגיעו שוב לדלפק הקבלה, שוב קיבלו 3 זריקות הרדמה, הזריקו את כל המסטיק (כמו שהבנתי, הרופאים הם חסרי ניסיון או אנאלפביתים, כי הזהרתי את הרופא בפגישה אחרת שיש לי סף כאב נמוך ואני צריך להרדים כך כך שמין הפנים חסר תחושה, כלומר להיכנס לעצב או לסיום העצבים, או איפה הם מזריקים אותו) ... כתוצאה, ניקקנו את הערוצים, התברר שיש לי 4 עצבים בשש התחתונים. במהלך מילוי התעלה מילא אותם הרופא עמוק כל כך שההרדמה לא הועילה, וברגע הנגיעה היה כאב קשה. לאחר הטיפול הזהיר הרופא כי היא עלולה להיות חולה באופן זמני, מכיוון שחומר המילוי יוצר לחץ על השן. אז זה היה, ביומיים הראשונים שלא יכולתי לנשוך שן, ואז זה נעשה קל יותר.

    והיום הכאב הופיע שוב כאשר נושכים אפילו אוכל לא מוצק במיוחד, אבל עם הזמן שהוא עבר, הוא גם כואב מכלי הקשה בשיניים.הרופא לא מינה לצלם - גם לפני הטיפול וגם אחריו. אז אני לא יכול לומר איך הערוצים אטומים. גם החניכיים כואבות, אפילו בלחץ מצד הלחי (כפי שאני מבין את זה זה מזריקות). טיפלתי בעיר אחרת, אין שום אפשרות ללכת לרופא הזה שוב, נתתי הרבה כסף.

    תגיד לי בבקשה, מה זה יכול להיות? אולי כדאי שתצטלמו ותבדקו כיצד מתוכננים הערוצים? או לרוץ לרופא? או שזה יעבור מעצמו?

    השב
    • שלום נטליה! טיפול שורש הוא פעולה טראומטית וכואבת, ואחריה הכאב בשן יכול להימשך עד שבוע ואף יותר (בדרכים שונות לכולם). אם לשפוט על פי התיאור שלך, המצב בכללותו מתאים למצב של כאב קלאסי לאחר המילוי. עם זאת, אם הדינמיקה שלילית, התמונות באמת לא יזיקו לצלם כדי לבדוק את איכות מילוי השורשים.

      השב
  152. אולגה:

    אחר צהריים טובים היום פניתי לרופא לקבלת עזרה. השן העליונה השישית מימין כואבת. אין עצב בשן, הוא מילא בעבר. הרופא הסיר את החותם הישן (אמר שהוא דק) וניקה את התעלות. היא אמרה לשטוף עם סודה ומלח. השן אינה אטומה, בצורה פשוטה - חור. עכשיו אני יכול לאכול רק בצד שמאל, כי אני לא יכול ללחוץ על שן פתוחה, זה כואב מאוד. הרופא אמר לבוא בעוד 3 ימים. האם זה בסדר?

    הם עשו רנטגן מוקדם יותר, הם אמרו שהתעלות היו אטומות היטב (המילוי על השן עמד 10 שנים). אנא ספר לי מדוע חלה? האם זה באמת מכיוון שהחותם דק מאוד? תודה

    השב
    • שלום אולגה. אם לשפוט על פי התיאור והתלונות שלך, הבעיה קשורה לתהליך הדלקתי בקצה של שורש אחד או יותר. לאחר ניקוי התעלות השן באמת יכולה להזיק למשך מספר ימים, ולכן זה יכול להיחשב כגרסא לנורמה. אבל בשאלה מדוע שן שטופלה בעבר חלתה, קשה לומר בוודאות בלי שיהיה ביד צילום רנטגן. למרות שאמרו לך ש"הערוצים אטומים היטב ", זה לא עובדה שזה היה כך במציאות. כמו כן, אי אפשר להחריג שבר או סדק בשן שהופיעו פעם בגלל לחץ מכני מופרז על שן מתה.

      השב
  153. סווטלנה:

    אחר צהריים טובים השן הייתה חולה קשה כאשר נלחצה. הלכתי לרופא - הרופא אמר שמדובר ב דלקת הנשף, הם הסירו את העצב. הנחנו חותם זמני על התעלה. לאחר 1.5 שבועות הונחה מילוי קבוע על התעלה. ואחרי יומיים, השן התמלאה לחלוטין. לאחר הטיפול, השן לא טרחה במשך מספר ימים, ואז היא החלה לטרוח כאשר נושכים אוכל מוצק, הכאב מיד עובר. ניגשתי לרופא השיניים - היא אמרה שאולי החותם יפריע וקצת ערער אותו.

    אך המצב לא השתנה. מה יכול להיות, זה נורמלי? חותם קבוע הונח לפני חודש.

    השב
    • שלום, סבטלנה. אם לשפוט על פי התיאור שלך, הבעיה הסבירה ביותר היא האיכות הלא מספקת של מילוי תעלות שורש - יתכן שהיא לא אטומה לקצה השורש. במקרה זה, זיהום עשוי להימשך בחלל השמאלי, מה שגורם לאורך זמן לתהליך דלקתי באזור האפקס. זה הגיוני לצלם מכוון, לכן אני ממליץ לקבוע פגישה עם רופא (עדיף שלא זה שטיפל - לקבל חוות דעת עצמאית).

      השב
  154. אליזבת:

    ערב טוב תגיד לי בבקשה: העצב הוסר, ההרדמה נעלמה והכאב הוא. האם זו הנורמה, או האם כדאי להיבהל? מאוד מודאג.

    השב
    • שלום, אליזבת. לאחר טיפול שיניים אנדודונטי הכאבים יכולים להימשך עד שבוע. לעיתים קרובות כואב לנשוך שן. עם זאת, אם במהלך תקופה זו הכאב לא נעלם או שתתרחש דינמיקה שלילית (עלייה בכאב), עליך להתייעץ עם הרופא שלך.

      השב
  155. אולסיה:

    שלום אנא ספר לי. העצבים בששת התחתונים הוסרו לפני חודש. כאבים עזים לא הפריעו, רק בימים הראשונים כאשר לחצו עליהם. כעת יש כאבי משיכה חלשים בשן. עם מה זה יכול להיות קשור?

    השב
    • שלום, אולסיאה. משאלתך לא ברור אם הטיפול בתעלות הושלם. לדוגמא, כאב יכול להופיע אם עיבוד הערוצים בוצע בצורה לא טובה או שאחד הערוצים לא נמצא כלל (זה קורה גם). יכולות להיות סיבות רבות. יש לבצע אבחנה מעמיקה (קרוב לוודאי שתידרש צילום רנטגן). אני ממליץ להתייעץ עם הרופא שלך כדי להבהיר את המצב.

      השב
  156. דריה:

    שלום היא טיפלה בשיניה לפני שהתקינה סד. כאשר טיפל בשן (לטענת הרופא, ב -37), בהתחלה הרופא לא הסיר את העצב, אך אמר שאם היא חולה, אז נסיר אותו, מה שקרה. לאחר הסרת העצבים, השן החלה לכאוב, אם כי בתחילה שן זו לא כאבה, הרופאה עצמה המליצה להסיר את העששת. ואז הרופא ניסה שוב ושוב לנקות את התעלות במשך שבועיים, הניח את התרופה, השארתי את השן שלי פתוחה ושטיפתי אותה. אבל הכאב לא עבר.

    כתוצאה מכך ניגשתי למנהלת, היא ביצעה אבחנה והתברר שחלקים מהמכשירים השבורים נותרו בכל 3 הערוצים. המנהל הסיר את המכשירים משני ערוצים, ניקה אותם, ומהשלישי - אמר שאי אפשר היה להסיר ואפילו מיקרוסקופ לא ייסע לשם, כי השורש ארוך ומעוקל. כרגע היא שמה לי תרופות ושמה חותם זמני, אמרה לבוא אליה בעוד שבוע. השן ממשיכה לכאוב, אני שותה משככי כאבים ליום ה -17. אני שואל אותך, תגיד לי בבקשה, מה הרופאים צריכים לעשות הלאה בשן הזו? אני אקח את התמונה עכשיו לדואר של האתר. היה טוב לב, עזור.

    השב
    • דריה היקרה, שלום. אכן המקרה אינו פשוט, והטיפול לא עבר בדרך הטובה ביותר. אם לשפוט על פי התיאור, הרופא ככל הנראה עשה הכל כדי לשמר את השן. שאיבת פסולת מכשירים מתעלות השורש מצריכה ניסיון רב, וכששוברים מכשיר בשליש התחתון של התעלה, כמעט ולא מתקבלים. אם לא ניתן להסיר את הכלי, הדבר מבטל את העיבוד והאטימה הנכונים של הערוץ. לכן השן ממשיכה לפגוע, וישנה סבירות גבוהה להיווצרות ציסטה שורשית בעתיד.

      במצב הנוכחי, יש אפשרויות: בקרו באנדודונט מומחה אחר, ובעזרת מיקרוסקופ, נסו עדיין להסיר את השבב מהערוץ. אם עדיין לא ניתן לעשות זאת, אז התבונן בשן בדינמיקה. אם הכאב לא נעלם לאורך זמן או אפילו גדל, אתה יכול לשקול את הכריתה של קצה השורש תוך הסרת הפסולת. אם הכאבים חולפים במהירות, עדיין יהיה צורך להתבונן בשן באופן קבוע, לעיתים לצלם תמונות - עלולה להיווצר ציסטה על השורש לאורך זמן, אז תצטרך להתמודד עם זה כבר.

      השב
  157. אנסטסיה:

    שלום. טופלתי בעששת בשיניים טוחנות גדולות, הסרתי את הנגרה, ריפאתי דלקת ריח, ניקיתי את התעלות. לאחר הטיפול, במשך כמה שבועות הכל היה בסדר, ואז החלו ירי חזק וכאבי פעימה כששתו נוזלים חמים, חמים וקרים. הרופא צילם תמונה, אבל הכל בסדר בתמונה, ערוץ אחד הוא בלתי עביר, וכפי שאני מבין אותה, הוא לא נוקן לחלוטין. הם לא פתחו את השן, כי הם לא האמינו שיש בעיות, מכיוון שהתמונה לא הראתה דבר. הם גם בדקו אם יש תגובה חמה (הם חיממו כלי ושימו אותו) - ולא הרגשתי שם שום דבר. אבל שתייה ואכילה זה עדיין כואב ((נשלח הביתה. תגיד לי מה זה יכול להיות? יכול להיות שזה בגלל תעלה בלתי עבירה לא נקייה? תודה!

    השב
    • אנסטסיה, שלום.יש לבדוק היטב את מצבם של כל השיניים בצד הכאב - הן מעל והן מתחת, מאחר וייתכן ששן אחרת כואבת (יתכן והקרנת כאב). ורק על ידי אי הכללת דלקת דלקת בשיניים סמוכות, ניתן יהיה להחליט לפתוח שן שטופלה בעבר לצורך עדכון. יתרה מזאת, אם מדובר בנתיחה שלאחר המוות, הגיוני לעשות זאת במרפאה אחרת - לא זו בה התעלה לא הצליחה לעבור לראש. רצוי שלמרפאה יהיה מיקרוסקופ אנדודונטי (שיניים), כדאי לברר זאת מראש.

      השב
  158. ולנטיין:

    שלום. ביוני 2016 היה לי חותם שלאחריו הוסרה שן והונחה חותם במרפאה. מיד לאחר שהכפור עזב, הכאבים הפכו לבלתי נסבלים, שתו משככי כאבים, אך הכאבים לא נעלמו. שבוע לאחר מכן היא ניגשה לרופא, היא יעצה לשטוף עם מלח וסודה ואמרה שזה כואב כי היו תעלות צרות והיא הרחיבה אותם. לאחר כחצי שנה של צריכה יומית של טבליות Nise, הכאב היה עמום. אך חודש מעת לעת. הלכתי לרופאים אחרים, אבל כולם אמרו שהכל בסדר, הכל אטום ולא יודעים למה אני מגיב בכאב לשן הזו. והיא סבלה במשך יותר משנתיים עד שנוצרה פיסטולה והמסטיק מהשן התרחק. הרופא פילח את הפיסטולה, סחט את המוגלה והמליץ ​​על אותה המלצה: מלח, סודה. לאחר שבועיים של כאבים נוראים, שוב הלכתי, אך לרופא אחר שקבע כי המחץ בין השורשים מחורר במהלך הטיפול והסיכה נכנסה לרקמות רכות. לא ניתן לטפל בשן, ניתן להסיר אותה רק. מה לעשות זה 7, יש לי את זה - שן הלעיסה היחידה.

    השב
    • שלום ולנטיין! לרוע המזל, בשים לב לתיאור שלך, אין לי שום דבר להרגיע אותך - השן במקרים כאלה באמת צריכה להסיר אותה, מכיוון שאי אפשר לרפא אותה. עם זאת, לאחר 3-4 חודשים ניתן יהיה להחזיר את קבוצות הלעיסה של השיניים באמצעות השתלות שיניים.

      השב
  159. אנה:

    שלום. בשנת 2011 הוסר העצב. ראשית, הוסרו הסתימות הישנות, הוכנסו שם ארסן למשך 2-3 יום, הניקו את התעלות, הוסרו העצב והמילויים מולאו במילויים אולטרה סגול.

    לפני מספר ימים החל כאב בשן בה הוצא העצב. הכאב גבר, אי אפשר היה לסבול אפילו במנוחה (כששתיית הכאבים הקרים שככה). לאבא יש בעיה בחניכיים - מחלת חניכיים, השיניים אינן נתונות לטיפול ופשוט נושרות. הסיכות גם לא יחזיקו (לטענת הרופאים). אני באמת לא רוצה שזה יהיה גם ככה. תגיד לי בבקשה, מה זה יכול להיות? עכשיו שן נוספת מתחילה לכאוב, שטופלה שנייה (גם הסירה את העצב). חשבתי ששיני בינה מטפסות, כי היו רעידות ונקיעה מהצד ההוא ...

    במהלך הטיפול הם ניקו את האבנים (האזור הפופולרי ביותר הוא השיניים התחתונות מהחיך). לא שמנו לב לאבנים על הניבים העליונים והתחתונים מהשפתיים. לאחר טיפול כזה, הרצון ללכת למרפאה נעלם לחלוטין. אני גר בנובוסיבירסק. אני לא יודע לאן ללכת למרפאה טובה ונאמנה. עד כמה ששמעתי, כשממלאים שיניים, עכשיו הם מצטלמים לפני פילמור המילוי בכדי לדעת שהוא ממוקם נכון. במרפאות רגילות זה לא נעשה. מה הסיכוי שהכאב שלי התחיל בגלל שן בינה?

    השב
    • צהריים טובים אנה! כדי לברר את הגורמים לכאב בשן שטופלה בעבר וכדי לבצע אבחנה, עליך לצלם תמונה מכוונת של שן זו. אם לשפוט על פי התמונה הקלינית שתיארת, ישנו תהליך דלקתי באזור קצה שורש השן (זה סביר יותר מאשר קשר לשן הבינה). אך ניתן לקבוע את אופי ומידת התפתחות התהליך רק לאחר צילום רנטגן. אני ממליץ לפנות לרופא בהקדם האפשרי, מכיוון שאם מדובר בדלקת, זה יכול רק להחמיר.

      השב
  160. ג'וליה:

    ערב טוב ב -5 הראשונות אחרי השוקולד כאב לי שן.למחרת הלכתי לרופא. היא צילמה ואמרה שהיא צריכה להסיר את העצב. הם עשו לי הרדמה ושלפו עצב באותו היום. אחרי זה היא שמה לי שם תרופות וחותם זמני. הלכתי ככה במשך שבוע והכל היה בסדר. בפגישה הבאה הם התחילו לנקות את התעלה שלי באותו הרגע חשתי כאב חד. הרופא מיד עצר, שלף טמפון מהשן ואמר שאני עדיין לא יכול למלא את התעלה הבוכה ואת השן. היא שמה סידן על השן שלי עם קצת תרופות ושלחה אותי הביתה לעוד שבועיים. ואז באתי, ניקיתי את התעלה ומילאתי ​​את חומר המילוי (כמו שאמרו, אנדופיל). לאחר מכן הלכתי על צילום רנטגן לבקרה. הרופא הביט בו, אמר שהכל תקין ומילא את השן לחלוטין. כבר התבוננתי בתמונה בבית וראיתי שהחומר חורג. אתה יכול להסתכל בתמונות ולהגיד לי אם זה מאוד מפחיד? בערב הטמפרטורה שלי עלתה ל 37.2 ואחרי 4 שעות ישנתי. כמה פעמים מהנחיר הנגדי היא פוצצה קרישי דם. אני מודאג מאוד עכשיו מהסיבוכים של טיפול כזה. תודה מראש על תשובתך.

    השב
    • אחר הצהריים הטוב, ג'וליה! כן, תוכלו לשלוח תמונות לדואר באתר המצוין בדף המשוב: https://stomatologist.expertexpro.com/iw/obratnaya-svyaz

      הוצאת חומר מעבר לקצה השורש עשויה להיות מוצדקת במצבים קליניים. אם אין כאבים בעת לחיצה על השן, אין בזה שום דבר רע. באשר לדימום ממחצית האף הנגדי, לא ניתן לקשור זאת לטיפול טיפולי, כלומר אין צורך לדאוג לפגיעה בסינוס מקסילרי.

      השב
  161. לנה:

    אחר צהריים טובים לאחר סינוסיטיס (במאי), שבוע לאחר סיום הטיפול, הופיעו כאבים בצד שמאל בלסת העליונה והחלו לחסום את המחצית השמאלית של האף. בצילום הרנטגן של הסינוסים, נותרו בצקת parietal של הסינוס המקסילרי - נקבעו תרסיסים אנטי דלקתיים הורמונליים, מה שלא עזר. אבל הכאב בלסת שכך. יתר על כן, עד היום, יש תחושה של לחץ ואונס במחצית השמאלית של האף. כאבי אף אינם חולפים לאחר טיפול באנטיביוטיקה והורמונים. על טומוגרפיה של קרן חרוט של שיניים וצילום רנטגן של שיניים - הכל תקין. אבל היה אי נוחות בלסת, ניגש לרופא שיניים אחר ומצא אפלה מתחת לחותם בחמש השמאלית העליונה - התברר שיש דלקת דלקת!

    בבדיקת CT של הסינוסים של האף נמצאו ציסטות בסינוסים (משמאל, 11 * 18 מ"מ ו- 9 * 11 מ"מ) וכתמים של פריקה הטרוגנית כ 6 שיניים עליונות - כמו ציסטה, אך הם לא אושרו בטוגרמה של קרן הקונוס של השיניים. במהלך הטיפול בשן דלקת הנשירה החמישית, הופיעו כאבים - כואבים, אופים כאילו מעל שורש השן. כאב זה היה הפעם האחרונה, שהתגבר כאשר בוצע מילוי קבוע. לפני כן, המטרונידאזול הונח בתעלות, אך מכיוון שהכאב לא שכך, התעלות נפתחו למשך 5 ימים - הוא נעשה מעט טוב יותר. ואז הכניסו סידן לתעלות במשך שבוע - גם ללא שיפור. מסופק חותם קבוע עם סיכה.

    עכשיו הכאבים נמשכים, הרופא מקיש ולחץ על השן והמסטיק - הכאב זהה מכאיב, לא מחמיר עם לחץ. רופא השיניים אומר כי הכאב אינו מאפיין את השן והציסטה בסינוס כנראה כואבת. איך להיות האם סינוסוטומיה מקסילרית להסרת ציסטות? ואם הכאב לא נעלם?

    בשש ליד החמש יש חותם ישן גדול. אין בעיות בתמונות וב- CT, כאשר הקשה ולחיצה עליו אינה כואבת, אם כי כאשר המסטיק מגורה מאוכל קשה הוא מתקתק. יכול להיות שזו בעיה אם התמונות וסריקות ה- CT טובות? החותם גדול, והם לא רוצים לרפא בעזרת תמונות טובות, מכיוון שיהיה צורך להדהים. תודה מראש!

    השב
    • שלום לנה! בהתבסס על תיאור המצב, אני יכול רק להסיק מסקנה מקדימה כי לא שיניים לא 5 וגם 6 אינן מקורות לזיהום במצב זה.ככל הנראה, בתחילה הכאב בלסת היה תוצאה של תהליך דלקתי כרוני בסינוס הלסת. אני ממליץ להמשיך בטיפול אצל רופא אף אוזן גרון - זה נראה נכון יותר מאשר לחתוך שן 6 תמימה, מכיוון שסריקות CT ובדיקה חזותית אינן מאשרות את הימצאותה של בעיה בה.

      השב
  162. ג'וליה:

    אחר צהריים טובים בשן הקדמית שלי היה הקצה מורחב. עם הזמן הוא מחק והחל להגיב לאוויר קר. ניגשתי לרופא, השן שלי הייתה מכוסה בחומר מורכב. אך התסמינים לא נעלמו (השן גם הגיבה לקור). הייתי צריך ללכת שוב, אמרו לי שמדובר ב דלקת הנשף והסירו את העצב. בהתחלה הכל היה בסדר, אך לאחר חודש החל להגיב ללחיצות (וכאבי משיכה). עכשיו יש לי שאלה: ללכת שוב לאותו רופא, או שווה לשנות את המרפאה?

    השב
    • שלום ג'וליה! אני עדיין ממליץ לפנות לרופא המטפל ולמרפאה בה את עוברת טיפול, שכן הרופא שלך הוא שמכיר את הניואנסים האנטומיים של תעלות השן שלך, יודע את המורכבויות של הטיפול הקודם ויש לו ערבות עבורך. ורק אם אין שום אמון ברופא, אז כדאי לחפש אחר.

      השב
  163. קתרין:

    שלום. לפני יומיים ביקרתי אצל רופא השיניים, מכיוון שהיא חולה 7 על הלסת התחתונה. הם צילמו תמונה - התברר שה 6 האטום נדלק. החלטנו להרוס את החותם ולנקות את התעלות. משם הלך מוגלה. הם שמו את התרופה וחותם זמני למשך שבועיים. באותו יום אחרי רופא השיניים, שום דבר לא כאב - כאילו לא נעשה דבר (רק בלחץ). אבל למחרת התחיל כאב קל וכואב, רק בערב הכאב התעצם מעט. שתיתי כדור - נראה שהוא עבר. והיום שוב אין כאב. הכאב בעת העקיצה עבר גם הוא (או שהגלולה עדיין עובדת, או שהשן באמת חלפה). אך השן הסמוכה (5) החלה לכאוב כשהקשה על מקשה. אני חושש שהדלקת יכולה לעבור אליו, למרות שהוא כבר לא מפריע לי. הייתי רוצה להבין שבאופן כללי זה יכול להיות, האם זה הנורמה או לא?

    השב
    • שלום, קתרין! עם דלקת חניכיים חריפה, אשר, אם לשפוט על פי התיאור, הייתה בשן השישית שלך, לעיתים קרובות נצפתה קרינת כאב לשיניים שכנות, כולל בעת העקיצה. לכן מוקדם מדי לחשוב על בעיות ב- 5-ke. הטיפול בשן שלך רק התחיל (ניתנת יצוא מוגלה), המשך בטיפול כמתוכנן. נקודה חשובה: גם אם שום דבר לא כואב, יש צורך לסיים את הטיפול בשיניים במילוי התעלות.

      השב
  164. אלווירה:

    שלום. בשן ה -7 נמצאה ציסטה. הרופא שם את התרופה עם יוד, אך השן ממשיכה לכאוב עד כדי כך שאפילו משככי כאבים לא עוזרים. האם ניתן להציל שן במצב כזה או שעדיין צריך להסיר אותה?

    השב
    • שלום אלווירה! הייתי ממליץ לך ללכת שוב למרפאה (לא לסבול מכאבים). הרופא יבצע מחדש את הטיפול התרופתי בתעלות השורש, יבדוק את סבלנותם ויחליף את התרופה. אם המסטיק מתנפח, הרופא יבצע חתך ויתקין ניקוז.

      אם כל האמצעים הללו נכשלים, יש לקחת בחשבון רק את שאלת מיצוי השיניים.

      השב
  165. אגול:

    שלום לפני חודש טופל הכלב העליון. העצב הוסר. ראשית, הרופא שם את התרופה תחת מילוי זמני, מכיוון שהשן דיממה. הלכתי עם התרופה למשך שבועיים. אבל הוא הגיב לשן חמה וקרה. לאחר הטיפול, אותם כאבים. תגובה לקור וחם. כשנושכים השן אינה כואבת, אך בלחיצה על דופן השן מלפנים יש כאבים. מה זה יכול להיות? כיצד להמשיך הלאה? קראתי שאחרי הסרת עצב, שן יכולה להזיק עד חודשיים. תשובה בבקשה.

    השב
השאר את התגובה שלך

למעלה

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/iw/ | chinateampro2015@gmail.com

מדיניות פרטיות | הסכם משתמש

משוב

מפת האתר

ניתוח

עששת

כאב שיניים