למרות שבצורתו הנוכחית, תותבת האבזם נעשתה לראשונה בגרמניה בראשית המאה העשרים, עם זאת, סוג זה של תותבות, למעשה, היה ידוע עוד מתקופת הפרעונים המצריים, שבקבריהם נמצאו שיניים תותבות פרימיטיביות עם שיניים מלאכותיות בפה של המומיה (הם היו מחוברים בחוט ) הרעיון הפשוט העומד בבסיס תותבת אבזם היום פותח עוד יותר, המאפשר לך ליצור תותבות היי-טק שאינן ניתנות להבחנה בין פונקציות וחיצוניות לשיניים אנושיות טבעיות.
במילים פשוטות, תותבת האבזם היא סוג של תותבת נשלפת שמעבירה את העומס הן לשיניים הנותרות והן לרקמות הריריות. (למסטיק, ובמקרה של תותבת ללסת העליונה - לשמיים). הבסיס לכל סוג של תותבת קשת הוא מסגרת הכוח בצורת קשת - למעשה הקשת ("bugel" מגרמנית מתורגמת כ"קשת "). מסיבה זו, התותבת עצמה נקראת לרוב קשת.
בתמונה למטה מופיעות דוגמאות לתותבות אבזם:
הערה
תותבות אבזם מאפשרות לך לחסל פגמים חלקיים של השיניים, תוך שמירה על רמה גבוהה של אסתטיקה ובו זמנית לא לפגוע בכיסך - עלות תותבת כזו בדרך כלל נמוכה בהרבה מכפי שתעלה תותבת שתל.
יחד עם זאת, אין להתבלבל בין תותבות קשת לבין תותבות "סבתא" ממש ("לסתות שווא"), שמוכנסות לכוסות מדי לילה ושבגינן מתנגדים מכל וכל חולים רבים. לאבזם אין בסיס פלסטי מסיבי - בסיס המכסה את השמיים, והיעדרו מספק יתרונות רבים על פני מה שנקרא "תותבות כוס יניקה". בנוסף, ניתן ללבוש את תותבת האבזם מסביב לשעון, ולהסיר רק אחת לכמה חודשים לצורך היגיינה נוספת.
היתרונות של תותבות אבזם מאפשרים כיום להשתמש בטכנולוגיה זו, כולל כתחליף לתותבות קבועות, במיוחד כאשר השיניים בפה עשויות שלא לעמוד בעומס הלעיסה מה"גשר ". ולמרות מספר חסרונות (נדבר עליהם מעט בהמשך), המציאות כיום היא כזו שברוסיה תותבות קשת משמשות לא רק על ידי אנשים מבוגרים, אלא גם על ידי צעירים.
תכונות של תותבות אבזם וזניו
המאפיין החשוב ביותר של תותבת הוא האמינות של הידוקו בחלל הפה. עליכם להודות כי מעטים אנשים היו מרוצים מהמחשבה כי התותבת עשויה יום אחד ליפול מהפה במהלך שיחה או במהלך ארוחה. בינתיים, עם תותבות למינריות נשלפות, הדבר אפשרי גם כן.
שלא כמו תותבות אבזם, אלה קבועים בחלל הפה בעיקר בגלל יניקה לרירית. למעשה, זו הסיבה מדוע תותבות נשלפות כאלה נקראות בדרך כלל "כוסות יניקה".
בעזרת תותבות אבזם, מתממש חיבור הרבה יותר אמין ועמיד. - למשל, על ווים או מנעולים מיוחדים. כל זה מבטיח חוסר תנועה של התותבת בזמן לעיסת אוכל ובעיקר בשיחה.
הערה
רבים, ככל הנראה, שמעו כי תותבות נשלפות בזמן התעטשות יכולות אפילו לעוף לעבר בן השיח. במקרה זה, אנו מדברים על תותבות של צלחות אקריליות. וזה בהחלט לא חל על תותבות אבזם המותאמות כך שניתן יהיה להוציא אותן מחלל הפה רק בדרך מסוימת, למעט האפשרות של תותבת בלתי צפויה לנשור.
איך "נועלים" מהודקים בפה ללא בסיס פלסטיק?
תותבות אבזם קבועות באמצעות שיני המטופל.נבדלים הסוגים הבאים של תותבות קשת:
- על האבזמים (התותבת מכסה את השיניים התומכות עם ווים מיוחדים - נועלים);
- על קבצים מצורפים (אלמנטים של מנעולים קטנים מותקנים בשיני המתחם ותותבת, אשר לאחר מכן מצליחים למקומם);
- על כתרים טלסקופיים (כתרים מותקנים על השיניים התומכות ובתותבת - אז פשוט מניחים את התותב על הכתרים התומכים).
נדבר על היתרונות והחסרונות של סוגים שונים של הידוק תותבות קשת להלן.
הערה
בינתיים, יש להבין שאם כמעט ולא נותרו שיניים בפה, אז סביר להניח כי תותבות אבזם לא יתקנו את המצב - התותבת פשוט לא תהיה מקובעת על שום דבר. במקרה זה, אלטרנטיבה יכולה להיות, למשל, שימוש בתותבת אקרילית או ניילונית (אפשרות כלכלית), או השתלת תותבים בטכנולוגיית All-on-4 או All-on-6 (יקר יותר, אך גם אפשרות נוחה בהרבה) .
האינדיקציה העיקרית להתקנת תותבת קשת היא היעדרן של כמה שיניים ברצף (בדרך כלל 2-3) בצד אחד של הלסת. עם זאת, הכל כאן אינדיבידואלי: במספר מקרים קליניים ניתן להתקין תותב זה באופן אמין עם "מרווח" מינימלי של שיניים תומכות על כל לסת.
כלומר, האפשרות להשתמש במערכת התותבות של האבזם נקבעת במידה רבה על ידי המצב הנוכחי בחלל הפה של המטופל. בפרט:
- מיקום השיניים, מספרן ומצבם;
- נוכחות או היעדר מחלת חניכיים (פריודונטיטיס, מחלת חניכיים);
- אופי הנגיסה;
- חריגות בלסתות.
זה מעניין
באופן כללי, כאשר מתכננים תותבות, חשוב לקחת בחשבון ניואנסים רבים, ורופא השיניים צריך לבחון את המטופל בזהירות לפני שהוא מבטיח משהו או, במיוחד, להתחיל לעשות משהו. אחרת, אפשר לא רק לבצע תותבת אבזם בלתי נוחה וחסרת תועלת, אלא לפגוע אפילו בשכונות טובות בחודשים הקרובים, ליצור נשיכה פתולוגית ושחיקה בשיניים, ובמקרים חמורים - לעורר עיוותים חמורים של ה- TMJ וליצור בעיות בדיקציה.
כאשר בוחרים גרסה כזו או אחרת של תותבות קשת, אסור לשכוח שהשימוש בתותבת שיניים נועד לא רק להשיב את תפקוד הלעיסה האבוד, אלא גם, חשוב מאוד, להחזיר את היופי הטבעי של חיוך. ותותבות אבזם באמת מאפשרות לך לעשות זאת.
עם זאת, מבחינת האסתטיקה ישנם ניואנסים אשר נקבעים במידה רבה על ידי שיטת הידוק התותבת בחלל הפה - על נועלים, קבצים מצורפים או כתרים טלסקופיים.
באילו מקרים להעדיף תותבות אבזם עם קיבוע אבזם
האם ניתן לדבר על שלמות אסתטית בכל הקשור לתותבות עם אבזם עם קיבוע אבזם?
אחרי הכל, אבזם הוא וו מתכת יצוק הנאחז בצוואר המתחל מיד ליד שולי החניכיים. במילים פשוטות, וו זה נראה בבירור בחלל הפה.
בתצלום למטה נראה תותבת אבזם עם קיבוע דבוק - ניתן לראות אבזם מתכתי אפילו בעין בלתי מזוינת:
למרות האפשרויות של טכנאי השיניים להסוות חלקית של ווים אלה, בכל זאת, נתוני האבזם אינם יכולים להתווכח באסתטיקה עם תותבות אבזם עם סוגים אחרים של קיבועים.
ניתן להעדיף קיבוע אבזם עם תותבות קשת אם:
- יש מגבלות כספיות חמורות (אופציות אחרות יקרות יותר);
- כמו כן, יש צורך להשיג אפקט סד עקב העובדה שהאחזים מסוגלים לחלק את העומס באופן ספציפי בעת הלעיסה - הדבר מאפשר לחסוך שיניים מכווצות עם מחלות חניכיים (בעת שימוש בתותבת קשת סד).
כדי לשפר את האסתטיקה של תפסים הוו, כמו גם ליצור נוחות מרבית במהלך פעולתם, הומצאו תותבות קוואדרוטי ועכו-ו '.
תותבות קוואדרוטי (Quattro Ti) עשויות מפלסטיק שתכונותיה כמעט זהות לניילון - אלסטי ועם זאת עמיד מאוד. הווים של תותב כזה אינם בולטים, עם זאת, בבדיקה מקרוב, אתה עדיין יכול לראות אותם.
תותבות ללא אקריל מיוצרות ממשפחות אקריליות - הבסיס פחות אלסטי מקוואדרוטי, אך גם עמיד למדי. התותבת מחזיקה גם את חלל הפה כתוצאה מקיבעון הלהטות, והווים פחות מורגשים ממתכות.
תותבות של קוואדרוטי ונטולי עכו יקרות למדי - בממוצע יקרות יותר מאשר עם בסיס מתכת מבוסס על סגסוגת טיטניום.
מאפייני סד של נועלים (על ההשפעה הטיפולית של תותבות)
לפני שעוברים לבחינת תותבות אבזם על קבצים מצורפים, כדאי לומר כמה מילים על תכונות הסד של נועלים.
קיבוע אבזם של אבזמים, למרות כמה פגמים אסתטיים, נותר פופולרי, כולל בשל העובדה שהוא מאפשר לך לחסוך שיניים מכווצות מאובדן. כך, התותבת מאפשרת לא רק להחזיר שיניים אבודות, אלא גם לחזק את הקיימות.
תותבת האבזם של הסד מורכבת מקשת מתכתית הצמודה לצד הפנימי של השיניים, ולמתלים יש חיבורים רבים, תהליכים דמויי טופר או טבעות המקבעים כל שן זזה. תותבת זו מאפשרת לכם לחלק באופן שווה את העומס המסטיקטי מהעברת שיניים לבריאות, כמו גם לתהליכים האלוואולריים (תוך תמיכה בשיניים, מומלץ לסגור את הכתרים).
התצלום למטה מראה את מערכת האבזם של תותבת קשת הסד:
תותבת סד מיועדת ל:
- שורשים חשופים;
- מחלת חניכיים (עם דימום, כיסי חניכיים פתולוגיים וניידות שיניים);
- מיקום שגוי של השיניים;
- כאשר מוסרים שיניים (לאחר עקירת שיניים למשך זמן מסוים, שיניים סמוכות מתחילות בהדרגה להישען לכיוון הפגם, ושיניים אנטגוניסטיות על הלסת הנגדית נמשכות מהחור, מה שעלול להוביל לניידות שלהן).
כמו זנים אחרים של תותבות אבזם, למבני סד יש התוויות נגד להתקנה:
- תקופת ההיריון;
- לאחר הקרנות;
- אונקולוגיה;
- תהליכים דלקתיים חריפים בחלל הפה;
- הפרעות נפשיות;
- מחלות קשות של הלב (כלי הדם) ומערכת הנשימה בתקופת ההחמרה;
- אלרגיה לחומר תותב;
- מחלת עצם;
- אלכוהוליזם (התמכרות לסמים);
- חוסר ברמה רגילה של היגיינת הפה;
- אטרופיה קשה של התהליכים האלווולריים;
- היעדר שיניים תומכות נחוצות או גובה לא מספיק;
- פתולוגיה של חסימה קשה.
התוויות נגד אלה רלוונטיות לכל סוגי תותבות הקשת.
שיניים תותבות על מנעולים (קבצים מצורפים)
פירוש "קובץ מצורף" בתרגום מאנגלית פירושו "חיבור". קבצים מצורפים (קבצים מצורפים) הם מערכת של מנעולים המאפשרים להדק היטב את תותבת האבזם בחלל הפה במינימום נזק מבחינת האסתטיקה.
כתרים מיוחדים, עליהם יש מנעול (התקשרות), מונחים בדרך כלל על השיניים התומכות, וההחזקה האחרת מוסתרת בתוך התותב עצמו. עם סוג זה של הידוק, חלק מהעומס בזמן לעיסת מזון מועבר דרך המנעול לשיניים הנמצאות.
בשונה מקיבועי צידוק, לתותבות אבזם טירה יש מספר יתרונות משמעותיים:
- אסתטיקה גבוהה יותר בגלל מנעולי מיקרו הנסתרים בשיניים ובאבזם. מהצד כמעט ולא ניתן יהיה להבין כי לאדם מותקן תותב;
- התאמה מדויקת מקסימאלית;
- חיי שירות ארוכים יותר (7-10 שנים);
- קלות פעולה;
- הקשיחות המוגברת של התיקון;
- תקופה ממכרת קצרה יותר.
חסרונות של תותבות אבזם על קבצים מצורפים:
- עלות גבוהה יותר בהשוואה לתפסים קלאסיים עם מנעולי אבזם;
- הצורך להיסחף כמעט תמיד (הסר את "העצב") בשיני הגבול בקשר עם ההכנה למנעולים.
החומר הכללי בפרוטזות אבזם נשמר - התנוונות הדרגתית של רקמת העצם תחת התותבת, בקשר איתם יש לעיתים לעצור חללים על ידי מריחת שכבת פלסטיק על האבזם.
הידוק תותבת אבזם על כתרים טלסקופיים
אחד הקשים לייצור הוא מה שנקרא אבזם טלסקופי (קיבועו נובע כתרים טלסקופיים). הוא גם האסתטי ביותר בכיתתו.
לפני התקנת התותבת, האורטופד טוחן (מכין) את השיניים התומכות מתחת לכתר, מכסה אותן בכתר מתכת, ורק אז - מניח אבזם עליו גם קבועים הכתרים. במילים פשוטות, התותבת מורכבת משני חלקים - נשלפים ולא ניתנים להסרה, וכאשר מתקינים את התותבת, כתרים על השיניים התומכות נכנסים לכתרים של החלק הנשלף.
תמצית ההידוק מוצגת בתמונה למטה:
הכתרים על השיניים התומכות בטון היטב, לא ניתן להסירם כל כך בקלות, אך ניתן להסיר את התותבת. לקבלת קיבוע אמין, אידיאלי להשתמש לפחות ב 6 כתרים טלסקופיים.
למרות פשטות הרעיון, סוג זה של תותבת אבזם מאופיין במורכבות ייצור גבוהה (וכתוצאה מכך, מחיר גבוה). ברוסיה, אופציה כזו לתותבות אינה פופולרית כיום כמו במדינות מסוימות במערב אירופה ובארצות הברית.
יתרונות וחסרונות של תותבות קשת בשתלים
לכל האפשרויות שלעיל לתותבות קשת יש שני חסרונות מרכזיים:
- כולם מציעים נוכחות של מבנה נשלף בחלל הפה. במילים אחרות, התותבת תצטרך להסיר באופן קבוע מהפה - לפחות בכדי לבצע את ההיגיינה שלו (להבריש עם משחת שיניים). אצל רבים מהמטופלים זה קשור איכשהו ל"לסת השווא ", גם אם התותבת מחליפה רק כמה שיניים אבודות וצריך להסיר אותה רק פעם ב 2-3 חודשים;
- ישנם חולים שאינם יודעים אפילו על החיסרון השני של תותבות אבזם, וכמובן שלא סביר שזה מוזכר בחומרי הפרסום של המרפאות. אך עובדה היא שאפילו תותבת האבזם היפה והמאובזרת ביותר אינה מונעת את ההתנוונות ההדרגתית של רקמת העצם בתהליכים האלווולריים. כתוצאה מכך, לאורך זמן עצם הלסת תיווך, מכיוון שהיא אינה מקבלת עומס לעיסה מלא שהועבר בעבר דרך שורש השן. ירידה בעצם מביאה לאחר מכן לשינוי בתווי הפנים האופייניים לקשיש.
למעשה, חיבור תותבת האבזם על השתלים מאפשר לך להיפטר מהחסרונות הללו במידה מסוימת.
באופן כללי, ישנם לא מעט יתרונות:
- אבזם השתלים הוא תותבת הניתנת להסרה בתנאי (כלומר, לא יהיה צורך להסיר אותה באופן קבוע מעצמה, ורק רופא יכול להסיר את זה בעזרת כלים מיוחדים);
- ניוון עצם הלסת מונע ישירות באזור השתלים המותקנים, שכן השתל משמש כשורש שיניים מלאכותי. עם זאת, ברור שאם רק 1-2 שתלים הותקנו במהלך תותבות, ההשפעה בכללותה תהיה קטנה;
- במקרה של תותבת על הלסת העליונה, אין צורך להסתמך על החיך - זה מאפשר מאוד להתרגל לתותבת (אין אי נוחות והרפלקס הקאה, דיקציה לא מופרעת);
- כשמחברים את התותב לשתלים, הופך להיות חסר חשיבות שיש כמה שיניים חזקות בחולה (שיניים כאלה בשאר תותבות קשת היו תומכות).
תותבות אבזם על שתלים יכולות לחסוך משמעותית בהשוואה למספר שתלים, כאשר יש צורך להחליף שתל פלוס כתר בכל שן שאבדה. לעתים קרובות, לצורך תיקון תותבת האבזם, חסרים רק שיני הקצה (לעיסה קיצונית) - במקרה זה, התקנת שתל תהיה כמעט הדרך היחידה לפתור את הבעיה.
האפשרות הפופולרית ביותר לתותבות שיניים כיום בהיעדרן המוחלט היא טכנולוגיות All-on-4 ו- All-on-6, הכוללות שימוש בתותבות אבזם של קונסטרוקציית קורות עם התקנה על שתלים 4 או 6, בהתאמה.
למען ההגינות, יש לומר כי סוג זה של תותבות מתייחס לתותבות קשת בלבד באופן פורמלי - בדרך כלל מובן כי תותבות קשת פירושן מבנים המחוברים לחלל הפה בעזרת נועלים, קבצים מצורפים או כתרים טלסקופיים.
משוב:
"אני פנסיונר צבאי בודד, אני בן 70. לפני כשמונה שנים, כל השיניים עפו. שלוש פעמים הכנסתי כוסות יניקה למרפאה הצבאית במחלקה לצורך חבלה מיוחדת, אך הם המשיכו להמשיך במהלך השיחה, והשדים נפלו במהלך הארוחה ולא ניתן היה לעשות דבר. רופא השיניים הסביר לי שאומרים שיש לך שם לחיים בשרניות, הלהקות לא בסדר, הפה שלך עקום וכל דבר כזה. בפעם השלישית אחרי ארמני אחד ברחתי עם התותבת האחרונה והגעתי לבני בסנט פטרסבורג. הוא יעץ לי על תותב אבזם על שתלים. קיבלתי 4 מהברגים האלה בקליניקה והיה להם תותב. זה התברר מעט יקר, גם אם במלאי, בזכות הבן זרק קצת כסף. אבל זה בהחלט שווה את זה: הלעיסה הפכה רגילה. עכשיו אני צריך להתחתן שוב ... ".
סרגיי, מוסקבה
עקרונות כלליים לייצור תותבת אבזם
תותבת אבזם, בהשוואה לתותבת למינרית מלאה וחלקית, מסובכת הרבה יותר בייצור שלה. במקרה זה, ניתן להבחין בין השלבים הבאים לייצור המבנה:
- קלינית (בכיסא של מנתח אורטופדי);
- מעבדה (במעבדת השיניים).
לפני תחילת הטיפול, הנקודה החשובה ביותר היא לאסוף אנמנזיס (סקר) ובדיקה מקיפה של המטופל עם תוכנית לטיפול הקרוב. כאן מובהרים פרטים חשובים, החל ממצבו האלרגי של המטופל ותכונות הנשיכה, ומסתיימים בהגדרת טקטיקות תותבות ובחירת הפרוטזה עצמה.
אם הבחירה, מסיבות אובייקטיביות, נוטה לאגור תותבות, אז המנתח האורטופדי בוחר שיני שילוב. אם הם זקוקים לטיפול (מילוי או דלדול), אז רופא השיניים עוסק בהכנת השיניים לתותבות. יתרה מזאת, רופא השיניים האורתופדי מבצע הכנת משקעים מוכנים לכתרים (הדבר נכון במיוחד לגבי סוגים מצורפים של טירה וטלסקופיות).
הערה
הבחירה בשיני המפלט היא רגע מכריע ביותר, מכיוון שגורלם העתידי עשוי להיות תלוי בכך. אם שנבחרו באופן שגוי בין שיני הגבול, הן עלולות להשתחרר בגלל לחץ.
לאחר הוצאת רשמים מכל לסת (שני הדפסים), הם נשלחים לטכנאי השיניים, ושלב המעבדה מתחיל: הפקת מודל התותב בעזרת הגבס.
לאחר מכן, התותב מנוסה בחלל הפה של המטופל ומתוקן. לאחר מכן, העיצוב שוב נשלח למעבדה, שם מתקיימים שלבי הסיום הסופיים, שלאחריהם המנתח האורתופדי מקבע אותו בחלל הפה ומסביר למטופל את התכונות של הכנסת והוצאת תותבת האבזם, כמו גם את כללי הטיפול בו.
מועדי ההשלמה להשלמת תותבות הם אינדיבידואליים, והם נקבעים במידה רבה על פי סוג התותב שנבחר. לרוב ניתן להתקין שיניים תותבות על אבזמים תוך שבועיים, ותותבות על מנעולים או כתרים טלסקופיים - למשך 3-4 שבועות.
כמה עולה תותבת אבזם כיום?
עלות תותבות אבזם תלויה בגורמים רבים, אך העיקריים הם שניים: המורכבות של ייצור התותבת ומחיר החומרים המשמשים. לדוגמא, תותבות אבזם על כתרים טלסקופיים, שהם עיצוב דיוק גבוה, יהיו יקרים יחסית. תותבות אבזם על שתלים יהיו יקרות עוד יותר כאשר בנוסף להכנת התותבת מתוכנן גם השלב הכירורגי.
לעתים קרובות בשימוש בתותבות אבזם משתמשים במתכות יקרות (זהב, פלטינה), כך שמוצרים אלה יעלו יותר מאשר תותבות מסגסוגות מבוססות טיטניום "קלאסיות".
אבזמים עם אבזמים, אותם ניתן לרכוש במחיר של כ 30-40 אלף רובל לפרוטזה, נחשבים לאלה ה"מתקציב "ביותר. מערכות אבזם על קבצים מצורפים (עם חיבור לשני מנעולי מיקרו של מערכת Bredent, גרמניה) עולות כ-80-100 אלף ומעלה עבור המוצר המוגמר. העלות עשויה להשתנות, תלוי באזור, ובמוסקבה המחירים בדרך כלל גבוהים בהרבה.
באשר לעלות תותבות אבזם על שתלים, יש לזכור כי התקנת שתל אחד תעלה בממוצע 50-80 אלף רובל. יתכן שיהיה צורך בהתקנת מספר שתלים, בנוסף יש להוסיף לכך את עלות התותבת.
הערה
באופן כללי, הזול של תותבות מסוימות בהשוואה לאחרות הוא שרירותי מאוד. כמובן שתותבות אקריליק נשלפות הן כמעט תמיד זולות בהרבה מכל אבזם, אבל השווה את עלות תותבות אבזם, תוך הסתמכות רק על סוג ההידוק - הגישה אינה נכונה לחלוטין. קח, למשל, לפחות תותבות על אבזמים: הם יכולים להיות יקרים יותר מאשר על קבצים מצורפים, בגלל השימוש בסגסוגות יקרות.
שוב, תותבות אבזם על שתלים עלולות להפוך לכבדות יותר במחיר אם נבחרים שתלי פרמיה (שטראומן, נובל), ובמקרה של שימוש בשתלים תקציביים (Alpha BIO, MIS), עלות העבודה המוגבלת יכולה להתקרב עלות התקנת התותב על כתרים טלסקופיים באמצעות סגסוגות יקרות.
כיצד לטפל בתותבת שלך על מנת להשתמש בה זמן רב ככל האפשר
בשונה מאותן תותבות צלחת, אין צורך להסיר את האבזם בלילה ולאחסן אותו בכוס. הוא משוחק סביב השעון, אך בהתחלה הוא מוסר 2-3 פעמים ביום לצורך אמצעי היגיינה באמצעות משחת שיניים ומברשת. אין ליטול משחת שיניים עם אפקט הלבנה (שוחק מאוד) בגלל נזק אפשרי למשטח הפרוטזה על ידי חלקיקים שוחקים.
3-4 חודשים לאחר ההתקנה, האבזם בחלל הפה מסתגל כך שקצה הפלסטיק שלו טובל במסטיק והמזון לא נופל תחתיו. זה מאפשר לך להסיר את התותב להיגיינה לעתים קרובות פחות, ולנהל אותו באותו עיקרון כמו עם שיניים ילידיות. עם זאת, אחת לשלושה חודשים רצוי להסיר את המבנה ולהניח אותו בתמיסה חיידקית מיוחדת לעיבוד תותבות (למשך 2-3 שעות - לחיטוי ממיקרופלורה פתוגנית).
נדרשת גם היגיינה מקיפה של לא רק תומכת, אלא גם של כל השיניים הקיימות בחלל הפה, עם ובלי כתרים. מומלץ להשתמש במשקף שיניים.
כל חצי שנה עד שנה (תלוי במדיניות המרפאה) המטופל צריך להגיע לרופא המטפל כדי:
- בדוק את השן אם יש קשרים סופר-פרטיים, כלומר נקודות בהן הנגיסה בשיניים המלאכותיות של התותבת (ושלהן) מוגזמת בבירור, מה שאומר שעומס יתר על השן (השיניים) והרס הדרגתי;
- לאבחן את ההתאמה של בסיס האבזם והמסטיק, עליו הוא נשען;
- להיגיינת שיניים מקצועית.
אם יש להסיר את תותבת האבזם מכמה סיבות אובייקטיביות למשך זמן רב, אז תנאי האחסון צריכים להיות כדלקמן: בצורה יבשה ונקייה בקופסת פלסטיק בטמפרטורת החדר. שמור את האבזם במקרר, או שלצד התנור אסור בגלל עיוות אפשרי של המבנה.
אם יש לך ניסיון אישי בתותבות קשת, הקפד לשתף את המידע על ידי השארת הביקורת שלך בתחתית עמוד זה (בתיבת התגובות).
מידע חזותי על סוגים שונים של תותבות קשת
סרטון שימושי: תותבות קשת כחלופה להשתלות
בשנת 2001 קיבלתי תותבות עם ווים. הוגש עד סוף 2018. התרגלתי אליהם במהירות, בזכות הרופא. תמורת הכסף הזה, תותבות עלו לי 35 אלף רובל (עם המשכורת שלי 6000 רובל לחודש).