הבא תלמד:
- באילו מקרים שטיפת הפה לאחר עקירת שיניים יכולה להזיק יותר מתועלת;
- עדיף לשטוף את הפה כך שהחניכיים יתרפאו מהר יותר ואיך לעשות זאת נכון;
- באילו אמצעים אין להשתמש באופן קטגורי כדי לא להחמיר את המצב;
- תכונות של כמה תרופות פרמצבטיות ועממיות המתאימות לשטיפת הפה לאחר שאיבת שיניים;
כמו כן מספר ניואנסים מעניינים אחרים החשובים מבחינה מעשית.
לאחר עקירת שיניים (מיצוי) האדם המיוסר מעלה לעתים קרובות את השאלה כיצד עדיף לשטוף את פיו, כך שהמסטיק הפצוע נרפא מהר יותר. במקרה זה, המצב הראשוני בדרך כלל הוא כדלקמן: לאחר הסרת השורשים מהחור, רופא השיניים מניח מטלית גזה סטרילית על הפצע ומבקש ללחוץ אותו בחוזקה, לסגור את הלסת ולשמור אותה במשך 15-20 דקות. לפעמים רופא עשוי לתפור טמפונדה כדי למזער את הסיכון להימצאות הפצע (alveolitis).
במצב זה אדם חוזר הביתה: פיו מלא בדם, הרדמה כבר עוברת, המסטיק כואב, הלחי מתחילה להתנפח או כבר נפוחה. הרצון הטבעי במצב כזה הוא לשטוף את הפה עם חומר חיטוי בהקדם האפשרי, כך שבבית ובסביבה רגועה, יש לחטא את הפצע, ואם אפשר, להפחית את הכאב.
עם זאת, לפני שנחליט מה לשטוף את הפה לאחר עקירת שיניים, בואו נתמקד תחילה בשתי בעיות עיקריות שעדיין נושא לדיון ודיון בקרב מנתחי שיניים:
- האם המטופל צריך לשטוף את פיו בכלל לאחר שאיבת שיניים?
- והשאלה השנייה - האם ישנן דרכים חלופיות לשטוף את ריפוי החניכיים?
והאם שטיפות אלה נדרשות אם הן אף עלולות להזיק לאדם
חוקרים רבים בנושא זה הגיעו למסקנה שמספר שיטות שטיפה שנקבעו על ידי רופאי שיניים ונהוגו בארצנו אינן רק לא מועילות, אלא שבמקרים מסוימים מזיקים מאוד לבריאות האדם. הנקודה השלילית העיקרית כאן היא הרס קריש הדם שנוצר לאחר שאיבת שיניים, המהווה גורם טבעי בהגנה הביולוגית של הפצע מפני זיהום משני.
לפיכך, כיום כמה כירורגי לוואי פה המובילים במדינה, העוסקים במיצוי שיניים וניתוחים לוואי-פה-מורכבים, הזהירו בתחילה מפני שטיפת הפה מיד לאחר שאיבת השיניים, מתוך אמונה כי לאחר הליך כירורגי המתבצע היטב מכל הבחינות, הליך זה לא רק יאיץ את ריפוי החניכיים, אך להפך, תיצור סיכונים נוספים להימצאות הפצע. אבל, כמובן, לא הכל כל כך פשוט, ואם כבר מדברים על שטיפה, יש לקחת בחשבון מספר ניואנסים.
במקרה זה, למי, מדוע ובאילו מצבים מוצגים שטיפות פה לאחר עקירת שיניים? האם ניתן להסתדר בלעדיהן, ואילו שיטות אלטרנטיביות לריפוי חיובי של החניכיים מציעות לנו רפואת שיניים מודרנית - בואו נבין ...
פרשנות מומחה
"אני רופא כירורג פה ולסת עם 15 שנות ניסיון. באותה תקופה, כשההתפתחות שלי כמומחה רק התחילה, היו הרבה גישות שונות להמלצות לחולים לאחר עקירת שיניים. הקשבתי באופן פעיל לעצותיהם של מומחים מוכרים ורשמתי שטיפה בסודה ובמרתחות עשבי תיבול (קמומיל, מרווה), מתוך אמונה שהדבר ישפר את איכות הריפוי של החור לאחר שאיבת שיניים.
ורק הרבה יותר מאוחר (כעבור 5 שנים) התברר לי שחלק הארי מכל השיטות הללו פותח לא רק עבור "האנשים שלנו". בגלל שטיפה קשה מדי כמעט מהשעות הראשונות לאחר עקירת השיניים, רבים מהמטופלים שלי פשוט שטפו את קריש הדם מהחור, והייתי צריך לטפל באלוליטיס כמעט כל שבוע. חור ריק התחיל להיסתם בפסולת מזון ובלג אחר, וגרם לתופעה קשה.
אז עכשיו בתרגול שלי, אני מעדיף "להרגיע" את החור לאחר שאיבת שיניים בצורה כזו שאז לא נקבע שטיפות, משחות, אמבטיות, קרמים וכפירות אחרות. יחד עם זאת, למעשה אין לי אף אלוווליטיס, לא רק בעוד חודש, אלא לפעמים בעוד שנה! באופן כללי, עמדתי בנושא שטיפות פה מכוסה במלואה, ואני מקווה שהקולגות והמטופלים שלהם יועילו. "
מנתח שיניים, נשאים V.S., מוסקבה
מדוע עדיין יש צורך בשטיפה ואילו יתרונות הם נותנים
רבים מרופאי השיניים סבורים כי שטיפת הפה לאחר שאיבת שיניים היא עדיין שימושית, מכיוון שהדבר מאפשר לך:
- יש לנקות את הפצע מפסולת מזון לאחר האכילה;
- צמצם את מספר החיידקים בפצע ואת חלל הפה בכללותו;
- צרו דרישות קדם לריפוי חיובי של החניכיים.
כדי לשטוף את חלל הפה לאחר שאיבת שיניים, רופא השיניים-המנתח יכול להמליץ על שימוש בתרופות עממיות (מרתקות של קמומיל, קליפת עץ אלון, מרווה, סודה או מלח, וכו '), ועל תכשירים רפואיים מיוחדים (למשל, כלורקסידין, פורצילין, מירמיסטין ו אחר).
זה מיישם יתרון חשוב מאוד (ואולי גם העיקרי) בשטיפה - מיקרואורגניזמים פתוגניים ובתנאים פתוגניים נהרסים בפצע ובחלל הפה. לרוב מדובר בחיידקים אופורטוניסטיים ש"ממתינים "למצב כאשר על רקע ירידה בחסינות כללית או מקומית הם עלולים לפגוע באדם, מה שגורם, למשל, לדלקת בשקע ולחידוש החור לאחר שאיבת השיניים.
הערה
בנוסף להשפעה של חיידקים שהוכנסו בטעות לחור רענן במהלך הניתוח ולאחריו, ישנם גם מספר גורמים מחמירים: כמעט כל מקרה שני של עקירת שיניים מבוצע ללא תברואה ראשונית של חלל הפה. במילים אחרות, סביב פצע טרי יש שיניים טורחניות או אפילו הרוסות לחלוטין (ראו את הדוגמא בתצלום למטה), לוח ואבן יכולים להופיע בשיניים סמוכות. כל זה יוצר סיכונים נוספים לדלקת בחור, ויוצר את התנאים המוקדמים להתפתחות alveolitis.
כך, הודות לשטיפות בפה ניתן להגיע לירידה משמעותית בפעילות החיידקים בפצע ובסביבתו, כמו גם לשפר את מצב היגיינת הפה באופן כללי, גם על רקע מצב קרוביוגני לא תקין ורמת ניקיון שיניים נמוכה. תומכי שטיפה מתמקדים באפשרות ליצור סביבה חיובית לריפוי מהיר וחסר כאבים של החניכיים - וזה טיעון די כבד ומשקל.
אולם מתנגדים לשטיפות כלשהן, נהפוך הוא, מתמקדים באחוז גבוה של סיכון "לשטוף" את קריש הדם המגן מהחור, מה שמוביל כמעט תמיד לאלוליטיס (דלקת בחור השן) ומפחית משמעותית את קצב הריפוי של החניכיים.
האם יש דרך למצוא דרך אמצעית בין שתי הגישות המנוגדות הללו? למרבה המזל, כן, ניתן לעשות זאת, ואז נשקול לא רק כיצד ליישם זאת באופן נכון, אלא גם ננסה להבין מה עדיף לשטוף את הפה לאחר שאיבת שיניים על מנת להשיג את האפקט החיובי המקסימלי ולמזער את הסיכונים של סיבוכים והדברת קריש דם מ פצעים.
ביקורת רופא שיניים
"רופאי בית החולים שלנו ממליצים כל הזמן לשטוף את הפה בסודה ומלח לאחר שאיבת שיניים. אני לא יכול להבין איפה לימדו אותם את זה, אבל אחרי המינוי שלהם, מטופלים מגיעים לעתים קרובות עם alveolitis.האם באמת לא ברור שסודה ומלח בשטיפה רגילה פשוטו כמשמעו "קורעים" קריש דם ויוצרים סביבה חיובית בבור ריק להתרבות חיידקים. תמיסות מלח-סודה מתאימות למקסימום, כמו אמבטיות דרך הפה: מוחזקות בפה - ירקו בזהירות וזהו. אין צורך לשטוף! מדוע אנו מקלקלים את חיינו - אני לא מבין ... "
אירינה, אומסק
מתי הכי טוב לשטוף את הפה לאחר שאיבת שיניים, וכיצד לעשות זאת נכון
מכיוון שהוויכוח על כדאיות שטיפת הפה לאחר שאיבת השיניים טרם שכך, עלתה דעה שלישית, כביכול, על רקע העימותים הללו. לאחר הבנה מועטה של עמדה חדשה זו של רופאים, אפילו אדם רגיל ללא הכנה יבין במלואו את התשובות לשאלות הבאות:
- מתי בדיוק אפשר להתחיל לשטוף את הפה לאחר עקירת שיניים (אחרי כמה שעות) וכמה ימים יש לעשות;
- ככה טוב יותר לשטוף את הפה כדי להשיג השפעה חיובית ובמקביל להימנע מהשפעות שליליות.
בואו נסתכל תחילה על הפריט הראשון בפירוט.
ברגע שהמנתח השיניים מסיים את עבודתו ומניח מטלית גזה סטרילית על פצע מדמם, מתחיל להיווצר קריש דם בתוך חור שיניים טרי. חשוב להקפיד על ההמלצות הבאות:
- תוך 2-3 שעות לאחר שאיבת שיניים אסור לאכול ולעשן;
- במהלך היום הראשון חשוב במיוחד לא לבחור חור ולהשתדל לא לגעת בו עם הלשון שלך;
- על מנת לשמור על קריש דם בבור, אסור להמיס באמבטיה, להתחמם יתר על המידה או לעסוק בעבודות גופניות כבדות בימים הראשונים לאחר שאיבת השיניים;
- לא מומלץ לישון עם הצד של הפנים כלפי מטה בו הוסרה השן.
האם ניתן לשטוף את הפה ביום הראשון לאחר עקירת השיניים? על פי מחקרים, כל שטיפה במהלך תקופה זו של היווצרות קריש דם מהווה סיכון ישיר להפרתו וההדברה שלה. במקרה זה, לעתים קרובות מתרחשת ההשפעה כביכול של חור יבש ובעקבות כך גם המשך קיומו.
עם זאת, איש אינו אוסר לערוך אמבטיות חיטוי דרך הפה על פי העיקרון: "הבקיע בפה - וירק החוצה." אמבטיות בעל פה הן טובות בכך שאין כמעט הגבלות על תדירות ההליך (בגבולות סבירים), כך שניתן לבצע אותן לא רק לאחר האכילה, אלא גם בחללים שביניהן - לפחות 5-6 פעמים ביום, תלוי איזה שטיפה פירושה.
משוב:
"... בנות שלי, את לא יכולה לשטוף את הפה שלך בשום דבר אחר, אחרת הקריש יעוף מהחניכיים שלך ולא תדביק אותו בחזרה! לפני כשנה הייתה לי מיצוי קשה של שן בינה כאשר הוחלו אפילו תפרים. הרופא אסר עלי בתכלית לשטוף כל דבר, אך המליץ על אמבטיות דרך הפה עם Romazulan. כלומר, אל תגרגרו בפה, אלא פשוט החזיקו אותו שם למשך 10 שניות וירקו אותו החוצה.
חברתי אמרה לי שהצליחה להתחיל לשטוף כבר 4 שעות לאחר עקירת שיניים. לשם כך הכינה לעצמה כמעט פיתרון חם של סודה ומלח. כמו שהיא אמרה לי, זה כדי שהמיקרובים יתמוססו מהר יותר. אבל בסופו של דבר, היא סבלה ביום הראשון עם דימום מהחניכיים, ואז עוד כמה ימים עם כאבים עזים, עד שהלכה לרופא. וזה היה המוח שלה והתכוון לטיפול עצמי. לכן, בנות שידיהן מגרדות סודה ומלח, זוכרות מיד את החוויה העצובה של חברתי. "
יוג'ין, סראטוב
כעת בואו נראה כיצד תוכלו לעשות אמבטיות דרך הפה לאחר שאיבת שיניים (או לשטוף את הפה בזהירות רבה - מספר ימים לאחר ההליך) ואילו “מלכודות” עליכם לדעת מראש בבחירת תרופה כזו או אחרת.
תרופות המשמשות לשטיפת הפה לאחר עקירת שיניים
על מנת להבין מה עדיף לשטוף את הפה לאחר עקירת שיניים (להלן, יש להבין ניסוח זה גם כמרחצאות פה), ננסה להעריך את תכונותיהם של מנתחי השיניים הנפוצים ביותר. הפופולרי שבהם:
- כלורהקסידין;
- Furatsilin;
- פרמנגנט אשלגן;
- מירמיסטין;
- מרתחים של עשבי תיבול (רופאים יכולים גם לרשום אותם, למרות שמדובר בכלל ברפואה המסורתית).
כיצד לשטוף עם כלורהקסידין ותכשירים על בסיסו
כלורהקסידין הוא חיטוי יעיל עם פעילות אנטי-מיקרוביאלית גבוהה נגד חיידקים גראם-חיוביים ושלילי-גרם, פרוטוזואה, וגם כמה נגיפים. כשטיפות ניתן להשתמש בפתרונות מימיים של כלורהקסידין 0.05-0.1% (בדרך כלל בצורה של ביגלוקונאט).
כרגיל, יש לשטוף את הפה עם כלורקסידין לאחר שאיבת שיניים:
- בהתחלה, מומלץ לשטוף את חלל הפה במים רתוחים חמים רגילים (עם זאת, עכשיו אתה יודע שהמלצה מגוחכת זו ללא הסברים נוספים יכולה בקלות להוביל לשטיפת קריש דם; לכן, אל תשטוף אותה באופן פעיל! הם הקלידו לפה וירקו בצורה מסודרת);
- אז עליך לקחת 10-15 מ"ל של תמיסת כלורהקסידין בפה ולבצע את תנועת הפתרון בחלל הפה למשך 20-30 שניות, ולחזור על התהליך 1-2 פעמים (שוב, עדיף לעשות בלי תנועות אקטיביות של הפתרון, כלומר בלי "גרגור"; לעשות אמבטיה). ככלל, 2-3 שטיפות ביום מספיקים.
חשוב לדעת!
אם מופיעה תחושת צריבה בפה במהלך השטיפה, פירוש הדבר שבחרת ריכוז גבוה מדי של התמיסה. יש צורך למלא מייד את הפה במים חמים ונקיים ולהסיר את יתרת המוצר בהקדם האפשרי. הריכוז המומלץ של הפתרונות למרחצאות ושטיפות דרך הפה אינו עולה על 0.5%, ובאופן כללי עדיף על 0.1% (ריכוזים גבוהים יותר מוצעים גם כן, אז שימו לב). כשמכינים את הפיתרון בעצמכם, חשוב להקפיד על תכנית הדילול.
תכשירים לכלורקסידין עשויים להיות בשמות אחרים. לדוגמה, Corsodil הוא אותו תמיסה מימית של כלורהקסידין, אך הוא עולה משמעותית יותר בגלל המוצא המיובא. ההבדל במחיר הוא משמעותי, אך התוצאה זהה.
אסור לשכוח מהתוויות נגד: לילדים (במיוחד ילדים קטנים) כלורקסידין והאנלוגים שלו אינם מומלצים לשימוש, או משמשים בזהירות יתרה. ומדוע לשטוף את הפה עם כלורהקסידין לאחר הסרת שן מילד קטן, מכיוון שהפירורים יכולים לבלוע בטעות את התמיסה. בנוסף, יש להשתמש בזהירות מיוחדת על ידי נשים הרות ומניקות, כמו גם עם חוסר סובלנות אינדיבידואלית לחומר.
האם ניתן להשתמש בפוראטסילין לאחר שאיבת שיניים בכדי לרפא מהר יותר?
בתקופה הסובייטית, שטיפה עם furatsilin הייתה פופולרית מאוד ברפואת שיניים ואורטורינולארינגולוגיה (ולא בלי סיבה). הם לא יכלו לחשוב על דרך טובה יותר להילחם בזיהום מאשר לשטוף את הפה עם furatsilin לאחר הסרת השן עם מוגלה.
כאשר הרופאים הבינו שמינוי שטיפות אינטנסיביות (במיוחד ביום הראשון לאחר שאיבת השיניים) משפיע לרעה על קריש הדם ובטיחותו, הוצעה אפשרות מתקדמת יותר - אמבטיות דרך הפה עם תמיסת פורצילין. העיקרון הוא כדלקמן:
- קחו את התמיסה המימית המוכנה (לא אלכוהול!) בבקבוקים (0.02%), או דללו 10 טבליות furatsilin (0.01 גרם כל אחת), או 5 טבליות (0.02 גרם כל אחת) בליטר מים;
- שמור בפה במשך 1-2 דקות 3-4 פעמים ביום (לא לשטוף).
זה מעניין
Furatsilin הוא חיטוי חלש יחסית (במיוחד, כביכול, בניתוחים מודרניים), והוכחה עמידותם של מיקרואורגניזמים רבים לפעולתו. Furatsilin לעתים קרובות מייבש את הרירית, יש טעם לוואי מר מאוד לא נעים שזכור לכל החיים.
למרבה הצער, לא תמיד ניתן למצוא בקבוקים מוכנים עם פוראטסילין מדולל, אך ניתן להשיג טבליות בכל בית מרקחת. דילול 10 טבליות לליטר אינו מעשי, מכיוון שבדרך כלל יש צורך בכמות קטנה של פיתרון. כאן מתחיל המעניין ביותר, המכונה בדרך כלל "בעין". והתוצאה של ניסויים כאלה הופכת לעתים קרובות לגירויים ברירית הפה.
על שטיפת פה מירמיסטין
למירמיסטין, למרות דמיון עקרוני כלשהו לתכשירים לכלורקסידין, יש ספקטרום רחב יותר של פעולות נגד זיהומים חיידקיים, פטרייתיים ונגיפיים. מלבד העובדה שהוא נלחם באופן פעיל נגד חיידקים פתוגניים שונים, פטריות ווירוסים העשויים להיות בחלל הפה ומפריע לריפוי התקין של השקע, הבטיחות שלו לבני אדם הוכחה אפילו בשימוש חוזר.
זה מעניין
התפתחותה של מירמיסטין החלה בשנות ה -70 של המאה הקודמת לאסטרונאוטיקה. על המדענים הוטלה המשימה: למצוא חיטוי כזה שיהיה בטוח לחלוטין לבני אדם, אך פעיל מאוד כנגד חיידקים, פטריות ווירוסים. תוכנן להשתמש בו כדי לחטא את עורם של אסטרונאוטים ומספר מכשירים בתחנה. עם זאת, לאחר קריסת ברית המועצות, המימון למחקר נפסק, ורק קבוצה של מדענים נלהבים המשיכה לחפש תרופה כזו. רק בשנת 1991 הופיעה מירמיסטין, שבניגוד לקרוביה, כלורקסידין, הייתה ספקטרום רחב יותר של פעילות ופעילות אנטי-מיקרוביאלית גבוהה, והייתה בטוחה גם לילדים, אמהות הרות ומניקות.
אז תארו לעצמכם: נשלפה לך שן, ואתה הולך לשטוף את הפה שלך עם מירמיסטין. ריכוז הפתרונות שלה שתמצאו במכירה תמיד זהה - 0.01%, וזה מספיק. לצרכים של רפואת שיניים, בקבוקים עם חרירי ריסוס הם נוחים, אם כי, למשל, בתרגול אף אוזן גרון, משתמשים בתמיסות Miramistin בבקבוקים ללא חרירים כאלה (לשטיפת גרון ושקדים).
בקנייה בבית מרקחת כדאי להזהיר את הרוקח לאיזו מטרה נרכש המוצר, אחרת עלולה לצאת מבוכה: תצטרך להתאים את המוליך לשופכה לחלל הפה, שכן גם Miramistin עם זרבובית אורולוגית מוצע למכירה.
כדי לחטא את הפצע, די בריסוס תמיסת מירמיסטין 1-2 פעמים בכיוון החור של השן המוחזקת, תוך החזקת המרסס לא קרוב יותר מחמישה ס"מ מהחור - כדי לא לפגוע בקריש הדם עם המטוס. אז אתה לא צריך לשטוף את החיטוי המרוסס במים, כלומר לרסס אותו - ושכח. ניתן לחזור על ההליך 2-3 פעמים ביום למשך 5-6 ימים.
מגרגר עם תמיסת אשלגן פרמנגנט
כדי להכין את הפתרון "הנכון" 0.1% אשלגן permanganate, תצטרך 1 גרם של אבקת אשלגן permanganate ו 1 ליטר מים חמים. הפיתרון צריך להיות מעט ורוד.
בתרגולם של רופאי שיניים מהתקופה הסובייטית, היו מקרים של כוויות ברירית כתוצאה מדילול לא נכון של התרופה בבית, וזו הסיבה שמספר סיבות אחרות עדיף לשטוף את החניכיים לאחר עקירת שיניים במשהו אחר ולא בתמיסת אשלגן permanganate. בנוסף, קחו בחשבון שאם גבישי פרמנגנאט בודדים טרם התמוססו, שטיפת הפה בתמיסה כזו עלולה גם היא לגרום לכוויות, גם אם תחילה נלקח יחס האבקה והמים בצורה נכונה.
זה מעניין
על מנת לדלל פרמנגנט אשלגן, עליך לרכוש אותו תחילה בבית מרקחת מרשם על פי מרשם רופא קפדני. בשנת 2007, על פי צו של ממשלת הפדרציה הרוסית, הודרה פרמנגנאט אשלגן ממכירה חופשית.
האם אוכל לשטוף את הפה עם וודקה או אלכוהול?
נראה כי על מנת לחטא מקובל בהחלט לשטוף את הפצע לאחר שאיבת שיניים עם אלכוהול או וודקה. אתיל אלכוהול הוא חיטוי מצוין.
עם זאת, רופאי שיניים מתנגדים מכל וכל לשימוש בתמיסות אלכוהול לשטיפת הפה.
הסיבות הן כדלקמן:
- אלכוהול באופן כללי הוא גורם שכיח לדימום חוזר ונשנה מהחור בגלל הפרדת הקרום הנוצר של קריש דם והתפשטות כלי הדם;
- אלכוהול מעצבן את רירית הפה, כך התהליך ריפוי חניכיים לאחר עקירת שיניים מאט;
- וודקה ואלכוהול עלולים לגרום לכאבים עזים כאשר הם פוגעים בפצע פתוח.
כך ששטיפה עם אלכוהול וודקה, כולל לא יהיה מועיל להימנע מלקיחת משקאות חזקים בפנים למשך מספר ימים לפחות.
האם ניתן למרוח את החניכיים לאחר שאיבת שיניים באמצעות "ירוק" או יוד?
באופן כללי, אם תבחר בפחות משני הרעות, יהיה זה בטוח יותר לטפל בחניכיים לאחר שתשלף את השן שלך עם תמיסה של 1% אלכוהול של ירוק מבריק ("ירוק"), בניגוד לתמיסה של 5% אלכוהול של יוד. טיפול ברירית הפה בריכוזי יוד כאלה גורם לעיתים קרובות לכוויות קשות, מה שמוביל לשחיקה וכיבים.
אך למרות ש"ירוק "פחות פוגע ברירית הפה מאשר בתמיסת יוד המרקחת, אולם מבחינת ההיגיון והשכל הישר, לא כדאי למרוח את החניכיים לאחר שאיבת שיניים ב"ירוק" ביום הראשון או בימים שלאחר מכן. ראשית, זה כואב (זכרו את השפעות האלכוהול על פצעים). שנית, זה לא בטוח לריפוי רגיל של החניכיים בגלל ייבושו על ידי חיטוי פעילים כאלה. שלישית, כשמנסים להפיץ "דברים ירוקים" על פצע, קל לפגוע בקריש דם.
באופן כללי, זלנקה וגם יוד אינם מומלצים מאוד לטיפול בבאר לאחר הליך מיצוי שיניים.
משוב
"חברתי מרחה כל הזמן משהו בפה עם דברים ירוקים. רק קצת כואב בפה - מיד ירוק, והוצאתי לאחרונה את השן ובוא נשרוף את עצמך שם לדהמה. לא, טוב, אני מבין הכל, חיידקים וכל זה: סוג של נאלחים והרגו אותם, אבל למה בצורה כל כך ברברית? אחרי הכל, הוא מלא בכל מיני מוצרי בית מרקחת שלא שורפים את הפה, אבל הם הורגים חיידקים בדרך היחידה. "
אלכסנדרה, מוסקבה
הפגיעה והתועלת של מי חמצן כאמצעי לשטוף את הפה לאחר שאיבת שיניים
בית מרקחת 3% מי חמצן הוא חומר חיטוי חזק מאוד, שמתפרק במהלך עבודתו לחמצן ומים. אגב, מנתחים דנטליים משתמשים גם במאפיין של מי חמצן כדי להפסיק נימים דימום לאחר עקירת שיניים: במקרה זה, צור קשר עם חמצן 3% מימן על ספוג גזה ישירות עם פני הפצע.
עם זאת, עם כל התכונות החיוביות הללו, שטיפת הפה במי חמצן לאחר שאיבת שיניים יכולה להזיק יותר מתועלת, לכן אל תתרגלו שיטה זו לחיטוי החור בבית. הבעיה העיקרית היא שבמגע עם התמיסה עם הממברנות הריריות (במיוחד עם משטח הפצע), מתרחש קצף פעיל עם שחרור בועות חמצן. במקרים מסוימים זה יכול להוביל לפגיעה מכנית בקריש הדם על ידי הרחבת בועות הגז.
בנוסף, ריכוז של 3% של מי חמצן הוא אידיאלי רק לטיפול מקומי, אך עם אמבטיות ושטיפות דרך הפה יכול להופיע גירוי ברירית הפה.
תכשירים צמחיים לריפוי מהיר של חניכיים
בין התרופות לצמחי מרפא אנטי דלקתיים, הבאים פופולריים מאוד:
- כלורופיליפט;
- סלווין;
- סטומטופיט.
עם זאת, אם מישהו ממליץ לך להשתמש בשטיפות אלה לאחר שאיבת שיניים, כדאי לקחת קודם כל בחשבון כמה ניואנסים.
כלורופיליפט הוא תרופה המופקת מעלי אקליפטוס. יש לו פעילות אנטיבקטריאלית בינונית ובמידה מסוימת (בדרך כלל מעט) מעוררת ריפוי פצעים.הוא משמש כתוספת אלכוהול לחיטוי פצעים - כבר דיברנו על ההשפעה השלילית של תמיסות המכילות אלכוהול.
סלווין הוא גם תכשיר המכיל אלכוהול המכיל שמנים אתריים וטנינים. יש לו השפעות אנטי דלקתיות ואנטי מיקרוביאליות. לפני השימוש, מדולל תמיסת אלכוהול של 1%, מדוללת במים לריכוזים נמוכים (פי 5-10) ומשמשת ליישומים, השקיה ושימון. כידוע, בצורה זו ריכוז האלכוהול כבר מופחת משמעותית. במקרה הטוב, ניתן להשתמש בסלווין באופן מקומי להשקיית החור לאחר שאיבת שיניים (אמבטיות דרך הפה), אולם אם מופיעים כאב וגירוי, יש לנטוש טיפול כזה מייד.
Stomatophyte הוא תכשיר צמחי מרפא מבוסס על תמצית עשבי תיבול שיש לו השפעה אנטי דלקתית. לדילול התרופה במים, ישנם מינונים למדידת מכשירים מיוחדים (מדוללים לריכוז של 15%). זה לא מגרה את רירית הפה, לכן, בימים הראשונים לאחר שאיבת השיניים מתאים למדי לאמבטיות דרך הפה.
שטיפת פה מיוחדת
לשטיפות פה רבות לשימוש ביתי, בנוסף לפעילות אנטיבקטריאלית, יש גם השפעה אנטי דלקתית בולטת. לדוגמא, זה כולל קבוצה של מוצרי היגיינת פה ביתית שמטרתם להפחית את התגובה הדלקתית בחניכיים פגומות - על בסיס אזולן, כלורופיל, תמצית מחטניים, יבלת סיינט ג'ון, מרווה, קליפת עץ אלון וכו '.
מקובל בהחלט להשתמש בזהירות בשטיפות כאלה כאמצעי למרחצאות הפה.
משוב
"באופן עקרוני לא השתמשתי בשטיפות עד שיום אחד הוצאתי שן בינה. זה היה מבחן כזה שאתה לא מאחל לאויב. לא רק זה, הם שלפו שן במשך יותר משעה, ולכן ביום השלישי הכאב בחניכיים התחיל, והריח מהפה שלי נעלם, חבל ללכת לעבודה. ממש ליד עמדת הרחצה היה סוכן שטיפה פורסט גאם באלם, אשר לא שימשה את האישה יותר משנה. כמה פעמים בבוקר שטפתי אותם, הרגשתי טוב יותר, הכאב שכך מעט, הפך קל יותר לתקשר עם אנשים. בערב החזקתי מעט את הבליזם בפה, ובבוקר החניכיים כמעט ולא כאבו ... "
ולרי, סנט פטרסבורג
שטיפות עממיות: יתרונות וחסרונות
מבין השיטות והאמצעים הפופולריים לשטיפות פה ביתיות, שני עמדות נמצאות בראש:
- תמיסות מלח-סודה;
- מרתחי עשבי תיבול.
הקטגוריה הראשונה היא ללא ספק הכי שנויה במחלוקת. רופאי שיניים רבים אינם מקבלים שטיפות סודה ומלח (כמו גם שילובים) בשטיפה לא בימים הראשונים ולא אחרי שאיבת השיניים.מכיוון שהדבר נובע מההשפעה המגרה של התמיסה על הפצע וההשפעה ההרסנית של רכיבי התמיסה על קריש הדם.
הערה
מה שמכונה "השומר הישן" של רופאי השיניים עדיין לא מכיר פתרונות אחרים מלבד פשוט למנות מטופל לשטוף את הפה עם סודה או מלח (במיוחד לאחר שאיבת שיניים מוגלתית). לעתים קרובות יש שילוב של סודה ומלח כדי להשיג את האפקט הגדול ביותר. המשימה של שטיפות כאלה היא "למשוך" מוגלה מהפצע עם פיתרון היפרטוני, אם כי רופאי שיניים רבים נוגדים גישה זו, בהתחשב בכך שהיא לא מדעית ומסוכנת מדי לשלמות קריש דם.
באופן כללי, ניתן לומר זאת: אם ישנם סיכונים גדולים לפגוע בקריש דם, אפילו עם כל היתרונות האנטיספטיים וההיגייניים של סודה, בחברה תרבותית מודרנית, עדיף להעדיף אפשרות נוספת לטיפול בחור בשן שנמצאה.
עכשיו כמה מילים על מרתחים של עשבי תיבול. רוב רופאי השיניים הדוגלים בשטיפה העדינה ביותר בוחרים מרתח צמחים לשטיפת הפה לאחר שאיבת שיניים: טכניקת האמבטיה דרך הפה בימים הראשונים לאחר ההליך נחשבת למיטבית.לשם כך תוכלו להשתמש, למשל, במרתחי קמומיל או מרווה.
נזכיר כי אמבטיות הפה מאפשרות השקיה אנטיספטית של הפצע המרפא ללא פגיעה בקריש, מכיוון שהאפשרות של "גרגור" בפה אינה נכללת. בפועל, העיקרון "קלע פיתרון בפה וירק החוצה" יעיל מאוד לשימוש חוזר במהלך היום.
סיכום קטן
אז מדוע עדיף לשטוף את הפה לאחר עקירת שיניים, כך שריפוי החניכיים יעבור במהירות וללא בעיות?
ובכן, האפשרויות העיקריות הן כדלקמן:
- אל תשטוף שום דבר;
- יש לשטוף עם מה שהרופא המליץ;
- או לבלבל את עצמך למרחצאות הפה של חיטוי הפועלים בעדינות (המפורטים למעלה).
רבים מאוד, כולל מומחים מקצועיים ביותר, סבורים שלרוב אין טעם לשטוף את חלל הפה לאחר הליך מיצוי השיניים, אך יחד עם זאת הם מדגישים את איכות ההסרה. במילים אחרות, ככל שחילוץ שיניים מבוצע בצורה מקצועית יותר עם אבדן מינימלי של רקמות המקיפות את הבאר, כך הפצע יבריא מהר יותר. במקרה זה, שטיפה רגילה בכל אמצעי רק תפריע לריפוי התקין של החור.
יחד עם זאת, לא מומלץ למרוח משחות או ג'לים על הפצע המרפא. כל מה שנוצר בתוך חור שנוצר בצורה מושלמת לאחר שאיבת שיניים הוא קריש דם, שכאשר עוקב אחר ההמלצות להגנתו מפני נזק, אין צורך לשטוף אותו, היות שהוא המכשול הטבעי הטוב ביותר להגנה על חיידקים ורעלנים שלהם מפני חדירה עמוק לתוך החור.
אם הרופא בכל זאת רשם שטיפות עבורך, אז במקרה קליני מסוים זה לרוב מוצדק למדי. הדבר החשוב ביותר כאן הוא לא לעשות תרופות עצמית, ובסימנים הראשונים של alveolitis (דלקת בחור), כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל. אם אתה בטוח ברופא השיניים שלך, אז הקשיב לו, וריפוי פצעים יימשך ללא סיבוכים.
אם יש ספק ביכולתו של הרופא, אתה יכול לקבל ייעוץ מ 1-2 מומחים בבת אחת ולהסיק מסקנות. למרבה המזל, ברוב המקרים, התייעצויות מסוג זה ניתנות בחינם לחלוטין כיום.
סרטון מעניין: מה חשוב לדעת על ריפוי החור לאחר שאיבת שיניים
על הופעת כאב זמן מה לאחר עקירת שיניים (alveolitis)
המאמר מצוין, אבל הבנתי שעדיף לא לשטוף אותו עדיין 🙂
כן, עדיף לא לשטוף, אבל אם אתה רוצה לשחק בזה בטוח, אתה יכול להשתמש בג'ל חניכיים כדי למרוח את החניכיים. אך הג'ל יעזור במניעת דלקת ויסייע בריפוי החניכיים מהר יותר. אני כבר השתמשתי בשיטה זו פעמיים (קרעתי 2 שיני בינה 🙁), זה תמיד עזר בצורה מושלמת. ושטיפה יכולה להתחיל מאוחר יותר, כאשר הפצעים מתחילים להחלים.
מרווה עוזרת היטב.
נאמר שאי אפשר להניח את המשחה. איזה סוג של אנשים אלה ...
חכם - כן! יש להחזיק בפה, לאחר 6 שעות, ולשטוף לאחר כל ארוחה במשך 4-6 ימים.כמו שהמליץ רופא השיניים שלי.
לאחר עקירת שיניים התנפחה החניכיים. איך לשטוף?
שלום ללא מינוי רופא שיניים עדיף לא לשטוף כלום. רצוי לברר מדוע החניכיים נפוחות (נפיחות כתוצאה מטראומה או סיבוך התחלתי?). התוכנית היא כדלקמן: קביעת סיבת הבעיה אצל הרופא - ואז תיקון טיפול - ואז מרשם. אם ההפך נעשה, אז זה יכול להוביל לבעיות חמורות, ובמונחים כלליים, להזיק (לשטוף עם קריש דם מגן, יהיה חור יבש, alveolitis וכו '). יש לטפל נכון. בריאות לך!
ואחרי שאיבת השיניים הרופא השאיר לי טמפון בבור. החניכיים כואבות. שאלתי את בעלי - הוא שלף ספוגית עם פינצטה. בהתחלה זה נעשה קל יותר, ואז הכאב התגבר. הלכתי שוב לרופא והיא אמרה לי: מדוע הם נשלפו? אני אומר: זה חפץ זר, זה מפריע לריפוי. והיא: יש רפואה, וכפי שהיא מרפאה, הטמפון עצמו ייצא. כל עוד אני חי בעולם, כבר הסרתי חצי שיניים - זו הפעם הראשונה ששמעתי. האם מדובר בטרנד חדש ברפואה? היא ביקשה להסיר אותה לחלוטין (פתאום נשאר עוד משהו), והיא אמרה לי: איך תאכלי? אני אומר: אני ארעב. אני לא אמות בעוד 2-3 יום. היא משכה בכתפיה, התעסקה והייעצה לאמבטיות במלח וסודה. עכשיו המסטיק כואב פחות, אבל אני משתדל לא לשטוף שום דבר ... אני מחכה, אני מקווה לאללה ...
שלום מצד אחד, רופאי שיניים רבים יסכימו איתך - אלה המנסים לא להשתמש בטמפונים רפואיים למניעה וטיפול באלוליטיס (טמפונים במשך זמן מה נופלים מהחור או מתמוססים כשהוא מרפא). זה נובע מהעובדה שטיפול זה אינו מתאים לכל האנשים + תגובות אלרגיות מתרחשות במספר חולים לתרכובות המכילות יוד. מצד שני, שיטות כאלה לא יעזבו את שוק השיניים במשך זמן רב, מכיוון שהן משמשות באופן פעיל על ידי חלק אחר מהרופאים, ובמובנים רבים לא רע.
זה טוב שהתסמינים שלך פוחתים כל יום. לגבי שטיפה - זה נושא נפרד, אבל העובדה שלא שוטפים בסודה ומלח כבר טובה (כדי לא לגרות את הפצע שוב ולא להפריע לתהליך הריפוי הרגיל שלו).
הסיר את שורש השן, כאב הופיע, לחי נפוחה. זה היום החמישי. אני לוקח אנטיביוטיקה - הגידול עבר מעט, אבל הכאב לא פחת. אני שותה ללא הרף אנטיביוטיקה. מכיוון שאני אראה רופא רק מחר, אני לא יודע מה לעשות כדי לקחת פחות משככי כאבים. האם כאב זה יכול להיות נובע מהעובדה שהיו ציסטות רבות בשורש השן?
שלום לסמוך על משככי כאבים, כמובן, זה לא שווה את זה. סביר להניח, תידרש איסור של החור (הערכת הצורך בהליך זה על ידי הרופא המנתח לאחר הבדיקה). כמעט תמיד זה מביא יתרונות משמעותיים. רצוי רק לצלם מראש את החור בכדי להבהיר האם יש שברי שן בחור, חתיכות רקמת עצם וכו '. כל "זבל" מפריע למהלך הרגיל של ריפוי החור, גורם לעתים קרובות לנפיחות וכאבים.
באשר לשאלה האחרונה: אם היו ציסטות בשורש השן, אז במהלך ההסרה יכול להיות ניתוק חלקי, והן נשארות בבור. בהקשר זה חשיבות הקידום על גרידת כל "העפר" מהפצע.
ערב טוב, הם הסירו את שן החוכמה בשבוע ה -18 להריון, הם לא אמרו דבר לשטוף. כעבור 20 דקות, הסר את הספוגית, כמו שאמרו. כאשר החלה ההרדמה להיפרד, היא מתה, שתתה ציטרמון והוא הקלה על כאבים מכאבים. אבל היום זה כבר 4 ימים, התחלתי לשטוף עם כלורהקסידין וקמומיל, השן כואבת, אני לא יודע מה לעשות! גם דנה כואבת! האם עלי להיבהל?
שלום אני חושב ששטיפה במקרה זה אינה מתאימה לחלוטין כשמדובר בתחילת אלוווליטיס - דלקת בגומות. מומלץ להתייעץ עם הרופא שלך בכדי שתוכל לקבל חוות דעת על מצב החור בשלב ההחלמה. במקרה של אבחנה של alveolitis, הרופא בהחלט יבצע תיקון טיפול: הכרת החור בהרדמה עם מינוי של חומרים אנטיבקטריאליים ותרופות אנטי דלקתיות.
לכן התרופה העצמית שהתחלת צריכה להעדיף את חוות דעתו של רופא השיניים.
אם עצם הלסת מציצה, האם איכשהו תוכלו לרפא בבית?
שלום יש צורך בתיקון הקיר האל-וואלירי אצל רופא השיניים-המנתח או המנתח הלסת, מכיוון שניתן להבחין בבעיות בשיקום מרווח החניכיים. לפעמים תהליך שיקום החניכיים מנורמל ללא התערבות, אך בתנאים המתוארים על ידך זה יהיה ארוך, כואב ובסיכון לסיבוכים. כל עוד רקמות העצם מתמוססות, זה יכול לארוך עד 5-6 חודשים לאחר שאיבת השיניים. לפיכך, ככל שהבעיה תוקנה מוקדם יותר, כך יהיה קל לחיות יותר.
שלום. הם הסירו 31 שיניים, כך נאמר לי, היה קשה להסיר, בחלקים שהם שלפו, עם מוגלה בפנים. זה היה לא נעים, אבל נסבל. הם אמרו לא לשטוף את הפה, לא לעשן ולא לאכול לאחר ההסרה. באופן כללי, הוא בא, ישן כמה שעות, התעורר - ההרדמה כבר נעלמה והחניכיים החלו לכאוב. שתיתי תרופות נגד כאבים (אבקת Nimesil), עכשיו זה השתפר, הכאבים שככו!
אני עצמי התחלתי לחפש באינטרנט בנושא זה ולמדתי לעצמי המון דברים. באופן כללי, אני יודע שאי אפשר לאכול אוכל מוצק, מומלץ רק אוכלים רכים ונוזלים. מרק וביצים ראשונים מדוללים בחלב. אכלתי, עכשיו אני לא יודע מה לעשות - אוכל נכנס לבור. איך לעשות אמבטיות דרך הפה מבלי לפגוע בקריש דם בבור ?!
האם ניתן ליטול אמבטיות דרך הפה עם יער בלסם לאחר נטילת אוכל נוזלי ורך?
שלום אמבטיות פה הן פשוט בטוחות לקריש קריש, מכיוון שהן משמשות על העיקרון של "ניקוד בפה, ואז ירקו בזהירות". אך שטיפה עלולה לפגוע בקריש, כך שבימים הראשונים לאחר עקירת השיניים עדיף להימנע מהם. באשר ליער בלסם, אני בטוח שלא יפגע השימוש בו.
Maraslavin הוא תרופה מצוינת.