הסרת שורשי השן (כאשר חלק הכתר נהרס, או דלקת בשורש)

הבא תלמד:

• במקרים מסוימים יתכן שיהיה צורך להסיר את שורש השן, או חלק ממנה (לדוגמה, כריתה של הקצה);
• מדוע יש להסיר שורשי שיניים "רקובים" בהקדם האפשרי ולמה אתה יכול לצפות אם לא תעשה זאת בזמן;
• באילו מקרים עדיין ניתן לשמר שורשי שיניים (לתותבות עוקבות) ואילו שיטות מיושמות שימור כזה;
• מצבים קליניים אופייניים כאשר יש להסיר את שורש השן (ומה מועיל לדעת אם למשל חתיכה משמעותית התנתקה מהשן בזמן האכילה);
• שיטות להסרת שורשי שיניים, מתחילים בפשטות, ומסתיימות במורכבות וטראומטיות (באמצעות אזמל ופטיש שיניים);
• מה לעשות אם לאחר שאיבת שיניים נשארים שורשים או שברים קטנים בבור ...

לפעמים נזרק שן השן כל כך קשה עד שנשאר רק שורש השן, השחוק על ידי העששת - במקרים כאלה נשאלת בדרך כלל הסרת שאריות "רקובות" אלה. לעיתים קרובות יש פגיעות מעצבנות: לדוגמה, במהלך ארוחה, חתיכת שן עשויה להתנתק, ולעיתים סדוק (או סדק) נכנס עמוק מתחת לחניכיים - במקרה זה, יתכן ויהיה צורך גם בהוצאת שורש שיניים.

סיפור נפרד הוא כאשר שן פונקציונאלית כלפי חוץ פחות או יותר, אך מצב השורש שלה (או השורשים) רחוק מהנורמה - יש ציסטות, גרנולומות. ואז רופא השיניים יכול להציע כריתה של קצה השורש או אפילו קטיעה של כל שורש השן. נדבר גם על זה קצת יותר נמוך ...

למרבה המזל, אין צורך להסיר את שורש השן במקרים מסוימים, ותוכלו להגביל אותה לטיפול עם תותבות לאחר מכן או שחזור כתר השן. עם זאת, יש להבין כי יש להפריד שאריות שיניים (שורשים "רקובים לחלוטין") בהקדם האפשרי וללא חרטות, מכיוון ששמירתן גורמת נזק רב לבריאות.

בואו נתחיל עם זה - בוא נראה מדוע, למעשה, אנו צריכים להסיר את שורשי השן ההרוסים בהקדם האפשרי ...

 

מדוע יש להסיר שאריות שורקות ריקבון של שורשי שיניים?

מנקודת מבטו של רופא שיניים, המצב בו חולה הולך במשך שנים עם שן מרותקת, שנהרסה לבסיס, נראה כך: אדם זה אינו מרחם על עצמו. העובדה היא שבמקרים כאלה יש להסיר את שורשי השיניים בדחיפות (ראו את הדוגמא בתמונה למטה).

הסיבה היא פשוטה: שורשים רקובים הם חממה של זיהום, וככל שהם נמצאים יותר בפה, הבעיות בולטות יותר, והם רחוקים מלהיות מוגבלים לשאת מתמדת. נקבוביות אלה "רקובות" כמו שואב אבק סופגות חיידקים וחלקיקי מזון על עצמם. בנוסף למזון המתכלה, רובד קשה להסרה וכמעט תמיד אבנית העל והתת-תת-קיימת קיימת גם על שאריות שיניים, מה שגורם לסבל מהחניכיים.

בכמעט 100% מהמקרים מסוג זה, נצפה תהליך דלקתי בראש שורשים רקובים, מלווה ברקמת נדירות של רקמת העצם, גרנולומה או ציסטה נוצרת. במילים פשוטות, בחלקו העליון של השורש יש שק מוחלט, שרק מחכה בכנפיים כדי לפרוץ דרך היווצרות "שטף".

בתמונה למטה מופיעה דוגמה לשיניים שחולצו עם ציסטות בשורשים:

על רקע חיי המיקרואורגניזמים, חסינות אנושית נאלצת כל הזמן לבזבז את משאביה על המאבק בזיהום על מנת לפצות איכשהו על בעיה זו (ניתן לראות מחלות תכופות).

אם לא תוסר שורש שן כזה, במוקדם או במאוחר יגיע הרגע בו כוחות הגוף אינם יכולים עוד למנוע את התפשטות הזיהום - יתרחש תהליך דלקתי חריף, שלעיתים מלווה בבצקת משמעותית.הביטוי החביב על חולים כאלה: "השורש נרקב כל כך הרבה שנים, הוא לא היה חולה ואז הלחי פתאום התנפחה, וכמו תמיד בזמן."

הערה

וכיצד, האם תוהים האם חולה כזה עם "שטף" שיש לו מגע קל ביותר של החניכיים גורם לכאבים עזים, להסיר את שורש השיניים על ידי רופא שיניים? אכן, כמעט תמיד מתבצעת הרדמה בהקרנת שורשי השן אל החניכיים, ושם ברגע זה מצטברת כמות משמעותית של מוגלה. למנתח יש ברירה: איכשהו נסה לבצע זריקת הרדמה ללא כאבים ככל האפשר, לחתוך את המסטיק, לשחרר מוגלה ולשלוח את המטופל הביתה, ואחרי מספר ימים, כשיהיה עדיף, יש להסיר את השורש השן הפגוע בנחת.

או שתוכלו למחוק אותו כאן ועכשיו, אך במקרה זה הסיכון הוא גבוה מאוד כי הסרת השורש תהיה כואבת.

כפי שניתן לראות, לא כדאי להתעכב עם הסרת שורשי השן הרקובים - יש להסירם, ויפה שעה אחת קודם.

 

באילו מקרים ניתן לשמר שורשי שיניים, ובאילו שיטות הוא ממומש

נניח שיש לך שן בפה (או אפילו מעטות) שכבר קשה לקרוא לשן מן המניין בגלל ריקבון, אך היא כמעט ולא נופלת בקטגוריה המכונה "השורש".

לדוגמא, במשך זמן רב היו סתימות גדולות על שיניים מתות, אשר משום מה נשרו, ורק "קרניים ורגליים" נותרו מהשן: קירות אחד או שניים או שרידי קירות השן. או למשל במהלך ארוחה נתח משמעותי מהטוחנות ונשאר רק "גדם" עם קצוות חדים.

האם יש צורך להסיר את שורשי השן במקרים כאלה, או שמא ניתן לחשוב על משהו שיציל אותם, ואחריו תותבות של חלק הכתר?

אז, כיום ישנן הרבה טכניקות לשימור שיניים - העיקריות מחולקות לשמרניות ושמרניות-כירורגיות.

שיטות שמרניות לשימור שיניים אינן כרוכות בהתערבויות כירורגיות, ושמירת השורש (גדם השן) נעשית על ידי הכנת התעלות (במידת הצורך) והשבת חלק הכתר בשיטה מתאימה, למשל על ידי שחזור חומר מרפא קל בעזרת סיכה, או על ידי החדרת וכתר.

יתכן שתידרש שיטה כירורגית שמרנית אם ישנו תהליך דלקתי בחלקו העליון של שורש השן: לאחר מילוי תעלות השיניים (לרוב במלט שיניים) באותו יום או עיכוב כריתת איקס השורש. ניתוח זה, ככלל, מתרחש בהרדמה מקומית, וניתן לבצע אותו גם עבור שיניים חד-שורשיות וגם עם שיניים רב-שורשיות. הפעולה היא בדרך כלל פשוטה, ולרוב נמשכת 15-30 דקות.

עם זאת, לפעמים עם התהליך הדלקתי בקצה השורש או אפילו בשורשים אפשר להסתדר בלי הליכים כירורגיים - אם ניתן לבצע טיפול על ידי הכנסת תרופה אנטי דלקתית לתעלה (ים), רופא השיניים מכניס את התרופות לתקופה מסוימת (בין 2-3 חודשים עד 1-2 שנים) עם הציפייה לשיקום העצם סביב קצה השורש. עם אובדן משמעותי של רקמת העצם, סביר מאוד שהרופא יבחר בשיטה הכירורגית השמרנית, בין אם כדרך היחידה לשמר את השן, או להפחית את זמן הטיפול (לא שנה למשל, אלא 1-2 חודשים).

הערה

כריתת קצה שורש השן מתבצעת במספר שלבים. בשלב הראשון נערך הכנה מקדימה (נטילת היסטוריה, בעיקר לאלרגיות, טיפול בשדה הכירורגי) והרדמה (לרוב בתכשירים ארטיקאין).

השלב השני כולל את תחילת הניתוח עצמו: יצירת גישה לקצה השורש דרך חתך המסטיק, קילוף רקמות רכות, כריתת "חלון" קטן ומיוחד בעצם וגילוי שורש הבעיה.

בשלב השלישי מנותקים בעזרת מקדחה חלק מהשורש עם ציסטה או גרנולומה, לאחר מכן מונחים תכשירים בפצע כדי לעורר את צמיחת העצם ולהאיץ את הריפוי. הפצע תופר.מינוי תרופות לטיפול ביתי (כולל משככי כאבים) מאפשר למזער תחושות כואבות אפשריות ומאפשר למטופל לחזור לחייו הרגילים תוך ימים ספורים.

שיטות פחות פופולריות באופן משמעותי למניעת הסרת השן כולה הן Hemisection וכריתת השורש.

במהלך ההמיסיקה, השורש הפגוע מוסר עם חלק מכתר השן הרקוב, ושורשים בריאים עם חלק הכתר השלם שנותר נותרים לתותבות.

כריתת שורש השן, בשונה מהמיסיקה, אינה כרוכה בכריתת הכתר: רק השורש (כולם) עם הציסטה או הגרנולומה המצויים עליו מוסר.

זה מעניין

אפשרויות בלעדיות לשמירה על שן פגועה קשה הן הפרדה קורונו-רדקולרית והשתלה מחודשת של השן (לדוגמה, אם השן הוקעה על ידי פעולה מכנית).

ההפרדה ה Coronoradicular מתבצעת עבור טוחנות גדולות כאשר ישנו מוקד דלקתי בלתי ניתן לטיפול באזור הפיצולציה או הטריפה של השורשים (היכן שהשורשים מסתעפים). השן נחתכת לשני חלקים, והרקמה הנגועה בין השורשים מוסרת. לאחר מכן, כל קטע שיניים מכוסה בכתרים מולחמים כדי להחזיר את התפקוד האבוד של השן.

השתלת שיניים - במילים פשוטות, מדובר בחזרה לארובת השיניים, שמסיבה זו או אחרת הוסרה ממנה קודם (בכוונה, או למשל הושלמה בטעות לאחר ההשפעה). זה נשמע מדהים, אבל נכון. נכון להיום, פעולות כאלה אינן מבוצעות לעתים רחוקות, בדרך כלל במקרים בהם השן מובאת לרופא השיניים שהושלמה.

בתקופה הסובייטית, כאשר לא היו קיימות שיטות מודרניות לשימור שורשים הרוסים מורכבים, שיטות כאלה היו פופולריות פחות או יותר עבור אפשרויות שונות לטיפול שמרני שאינו מוצלח. לדוגמא, רופא שיניים-כירורג יכול היה להסיר בזהירות שן בזהירות, ורופא שיניים-מטפל ביצע טיפול תוך-עיני עם מילוי וכריתה של קצה השורש (קטיעה, מחזור דם). השן המוכנה (או חלק ממנה) נקבעה בחזרה לחור באותו מקום תוך שימוש בשיבוץ למעט העקיצה במשך מספר שבועות.

בשל המורכבות הטכנית ולא תמיד ההצדקה, כיום נעשה שימוש בטכניקה של השתלת שיניים רק במצבים חריגים.

 

באילו מקרים עדיין יש להסיר את השורש

אם לא ניתן ליישם אף אחת מהשיטות לשימור השיניים, יש להסיר את שורשי השן.

להלן הסיטואציות הנפוצות ביותר ברפואת שיניים הכוללות הסרת שורשים בשיניים:

• עם שברים מורכבים של השן (למשל, עם אורך - ראו את הדוגמא בתמונה למטה);
• על רקע תהליכים דלקתיים רציניים בסמוך לשורש (ציסטה גדולה, פריסטיטיס, אוסטאומיאליטיס, מורסה, פלגמון);
• הרס הכתר של השן נמוך בהרבה מרמת החניכיים;
• ניידות שורש של התואר השלישי;
• מיקום לא טיפוסי של השן ההרוסה (טיפול שיניים שונה).

וכמה אחרים.

עם זאת, כפי שכבר צוין לעיל, הרחק מכל שבר בשיניים, יש להסיר את השורשים הנותרים. מפצל יכול להתפצל הן משן חיה והן משן מתה, כלומר, שנדלפה בעבר, והמתים פגיעים יותר בהקשר זה, מכיוון שהם הופכים לשברירים עם הזמן. אז אם השורש לא מושפע במידה רבה ובעל בסיס יציב, אז השן משוחזרת בשיטות קונבנציונאליות: הטיפול בתעלה (אם השן הייתה חיה) והכתר משוחזר באמצעות שיקום או תותבות.

ישנם כמה ניואנסים הנוגעים לשורשי שיני בינה: חולים רבים ממהרים להיפטר משיניים כאלה בהקדם האפשרי - הסיבות עשויות להיות שונות:

• לפעמים ההיגיינה של שיני בינה קשה והם נהרסים במהירות בגלל עששת;
• שיני בינה מושחתות עלולות לגרום לעקירה של השיניים הנותרות בשן השיניים, מה שמוביל לרוב למניעת רילוקציה;
• לפעמים שמיני מובילים לנגיסה קבועה של הלחי, כלומר לפגיעה כרונית ברירית, וזהו סיכון מסוכן לגידולים ממאירים.

וכן הלאה. עם זאת, לפני שממהרים להסיר שמיניות, כדאי לקחת בחשבון את העובדה שיש זמנים שבהם אפילו שן חוכמה שנפגעה לכאורה קשה חשובה לתותבות נשלפות או שאינן ניתנות להסרה. לא כל האנשים יכולים להרשות לעצמם התקנת שתלים דנטליים ל"פיזור "אפילו בשיניים כאלה.

לכן, במצבים מסוימים, רופא השיניים יכול לשמר את שורשי שן החוכמה על ידי ביצוע הטיפול האנדודונטי השלם שלהם ושיקום השיניים (למשל על ידי החדרה), ואחריו להשתמש בה כאחד התומכים, למשל גשר.

מתרגול רופא השיניים

למעשה, מרבית רופאי השיניים דבקים באופן תנאי ברשימת ההתוויות לחילוץ שיניים או שורשיה. העובדה היא כי מתרגל לאורך שנות העבודה מגבש את דעתו על האפשרות לשמור על שן במצב קליני מסוים (לעיתים קרובות זה תוצאה של ניסוי וטעייה רבים).

כך, למשל, רופא שיניים אורטופדי חסר ניסיון יכול להתעקש על הכנת שורשי שן מסוימת לגשר עתידי, שאליו רופא שיניים מיומן ומנוסה, נניח, מסרב, ומצדיק זאת עם הניידות של השורש (או השורשים), הרס המחצה הבין שורשית, חסימת תעלות עקב שיטת הטיפול resorcinol-formalin שבוצעה לפני שנים רבות, או מוקד דלקתי משמעותי בקצה השורש. אפילו די בסיבות המפורטות בכדי לנטוש התחייבות כזו.

בנוסף, יש דבר כזה "הערך התפקודי של השן": גם אם ניתן לשחזר את שורש השן באופן שווה לכל דרך, אין זה אומר שללא ניתוח מפורט של כל המצב הקליני, כדאי לקחת אותה מייד. האם השן תוכל לתפקד כרגיל בעתיד? אם לא, אין טעם בפועל בשימור זה. לדוגמא, זה תקף לשורשי השיניים שנמצאים מחוץ לשיניים, או שיני בינה שאין בהן אנטגוניסטים (כלומר, הם אינם מסוגלים לבצע פעולת לעיסה כתוצאה מכך).

 

דרכים להסרת שורשי שיניים: מפשוטים למורכבים

בחלק מחולי בית הספר הסובייטי הישן, הודעה של רופא על הצורך להסיר שורש שיניים גורמת כמעט לפאניקה. בדרך כלל תגובה זו קשורה למספר מהחששות הבאים:

• האם באמת יש צורך לחתוך את השורש מהחניכיים, כי פשוט אי אפשר לתפוס אותו במלקחיים (לפעמים שרידי השן בולטים מעט מעל החניכיים);
• האם רופא השיניים יפצע את שאר השן כדי לעבור את השורש דרך השברים (בתקופה הסובייטית, הפרדת שורשי השן עם אזמל ופטיש הייתה דבר שבשגרה);
• האם רופא השיניים יחתוך את העצם כדי לקבל גישה לשורשי השן ...

משוב

"השן הטוחנת שלי התפרקה משמאל למטה, הם אמרו שצריך לחפור את השורשים. האמינו לי, זה מאוד כואב: אני עצמי עברתי לאחרונה. והם גם אמרו לי שאני לא ארגיש כמעט שום דבר, זה מנחם אותי כדי שלא אפחד במיוחד. זה נורא, פרצתי בבכי ממש בכיסא, הם אפילו נתנו לי תרופת הרגעה. הם ריסקו ושקעו את הלסת שלי במשך שעה, הרופא כבר הזיע בכל רחבי המקום. הכאב פרוע, למרות שלוש זריקות ... "

אוקסנה, סנט פטרסבורג

פחד ממשרד השיניים מוביל לרוב לעובדה שאדם יכול ללכת שנים עם שאריות שיניים רקובות בפה: הוא מסתכל במראה - השורש עדיין לא רקוב לחלוטין ואינו כואב, מה שאומר שאתה עדיין יכול להיות סבלני. כל הזמן הזה, שרידי השן יעברו הרס יותר ויותר מטריד, אשר בעתיד עשוי לסבך עוד יותר את תהליך הסרת השורש.

בינתיים, אם לא תמשוך אותו עד האחרון, יהיה זה פשוט למדי עבור המנתח השיניים להסיר את שורשי השן במלקחיים, עם לחיים המותאמות במיוחד לכך. גם אם השורשים מהודקים חלקית על ידי המסטיק, חתכים אינם נעשים.יתרה מזאת, לשורשים החסרים יש קו גישה, כלומר המסטיק אינו יכול לסגור לחלוטין את ה"סוטה "אפילו עם השנים, ולכן רופא השיניים-המנתח צריך רק לפתוח אותם מעט עם מגרפה ולהסיר אותם במלקחיים. בדרך כלל זה לוקח בערך 3-10 דקות.

התצלומים שלהלן מראים את מיצוי השן שחלקו הכתר נהרס כמעט עד לגובה החניכיים:

מתרגול רופא השיניים

אצל חולים בבגרות (מגיל 40 ומעלה), הסרת שורשי שן נרקבים ברוב המוחלט של המקרים אינה מעוררת קשיים מיוחדים, מכיוון שעל רקע האטרופיה האלוואולרית, ירידה בגובה המחיצות ותהליך דלקתי בסמוך לשורשים, נראה שהגוף "דוחה" את עצמו, לפיכך, לעיתים קרובות קיימת הניידות שלהם במידה זו או אחרת. העוסקים מודעים היטב לכך שככל שהמטופל מבוגר, כן ייטב, מכיוון שהסרה יחד עם הרדמה אורכת כמעט תמיד מספר דקות - לשמחת המטופל והרופא.

עכשיו כמה מילים בנוגע לפיסול שורשי השן בעזרת אזמל ופטיש. ישנם מקרים מורכבים כשיש טנדם של 2-3 שורשים ומעלה, כלומר יש ביניהם מחץ מלא, וגילו של המטופל צעיר יחסית, רקמת העצם סביב השורשים מלאה. במילים אחרות, מתנה לצפייה במנתח שיניים איננה צפויה.

במקרים כאלה המלקחיים כמעט ולא מסייעים בפתרון הבעיה, ורופא שיניים מקצועי תופס ... לא, לא את האיזמל והפטיש. נכון לעכשיו, רופא שיניים מקצועי מעדיף גישות מודרניות להסרת שורשים כאלה: חיתוך בעזרת מקדחה והסרת השורשים בנפרד במעלית ו (או) מלקחיים. זה נכון במיוחד לגבי שיניים שישיות ושיניים בינה.

תמונה של שן ששורשיה מופרדים על ידי מקדחה לפני ההסרה:

ואז באילו מקרים הם פונים לפטיש ולאיזמל?

זה נדיר ביותר שמשתמשים בטכניקה זו (באופן פיגורטיבי) בכפרים הצפופים במרכז רוסיה - יתר על כן, היא משמשת כאחת העיקרית, מכיוון שהמנתח השיניים אינו יודע על הסרת שורשים בעזרת מקדחה ואף חותך שיניים כמעט עם כתר שלם, או אין לו מקדחה זמינה (מהציוד הגרוע של הארונות הכל קורה).

באשר למקרים בהם חיתוך שורשים בעזרת מקדחה אינו עוזר, זוהי קטגוריה נפרדת: היא נדירה ביותר, בעיקר על שיני הבינה התחתונה ועל מה שנקרא שיניים "פורמלין" (כלומר אלה שתעלותיהן טופלו בעבר בשיטת resorcinol-formalin). כדי לא לתת למטופל ללכת עם השורשים שנותרו בבור, הרופא, בעזרת עוזרים, פונה לטכניקה זו. אולם אחוז המצבים הללו הוא בערך 1-2% מזרימת המטופל הכוללת של מנתח שיניים טוב.

באשר לכאבים במהלך ההליך: בעת הסרת שורשי השן, אותה הרדמה באיכות וטכניקה מבוצעת כמו מיצוי שיניים עם חלק כתר. אם רופא שיניים משתמש בהרדמה מיושנת בעבודתו ויתרה מכך, אין לו ידע מקצועי בטכניקות הרדמה, התוצאה תהיה הרת אסון, במיוחד עבור המטופל.

הערה

נושא מוגזם באופן אקטיבי בקרב האנשים הוא האם ניתן להסיר עצמך שן פגועה באמצעות צבת? דוגמאות מפחידות אפילו (מבחינה מקצועית) למחיקה על ידי הכלי הזה. ראשית, במקרים רבים, אין להסיר שן חולה, אפילו בהרס עמוק, אך ניתן לטפל בה בהצלחה על ידי רופא שיניים. שנית, הרדמה נדרשת להסרה, ובלעדיה הכאב יהיה קשה מאוד. שלישית, עם עקירת שיניים כזו בבית, ישנו סכנה להכנסת זיהום לפצע עם התפתחות לאחר מכן של סיבוכים. וזה לא להזכיר את העובדה שרבים מהנועזים יכולים פשוט לכתוש או לנתק חלק מהשן בעזרת צבת, ולהשאיר את השורשים והשברים שבחור.

 

על המצב כאשר לאחר שאיבת שיניים בבור נשאר

פחדי המטופלים מתייחסים לרוב לא רק לחשש מהסרת שורשי השיניים, אלא גם לסיכויים להשאיר שאריות שיניים בחור בגלל חוסר זהירות של הרופא (למשל, שורש שבור עם ציסטה או שברי). אכן, בפועל, מומחים לא מנוסים במיוחד נתקלים לפעמים בתקדימים כאלה. מעניין שמספר רופאי שיניים כאלה משוכנעים היטב שהכל יהיה בסדר, והם אומרים למטופלים שלהם: "אל תדאגו, עם הזמן השורש ייצא מעצמו."

מה יקרה אם שורש השן לא יוסר לחלוטין על ידי הרופא?

עם הסרה קשה של שורש השן, רופא השיניים נקלע לא פעם למצב בו קצה השורש (קצה) מתנתק, ודימום מוגבר מהחור סוגר את הנוף להמשך פעולה (במילים אחרות, החור כולו מכוסה בדם וזה בעייתי להבחין בכל דבר). איש מקצוע יכול לעבוד באופן עיוור, להסתמך על ניסיונו, או לדחות את קבלת הפנים, להסביר נכון לאדם מה לעשות ומתי לבקר אותו שוב כדי להשלים את העבודה.

אבל אם לרופא אין ניסיון רב במיצוי שיניים, או בעצם מעדיף את הטקט של "אי הפרעה" (לפעמים כדי לא לאבד את זמנו), הוא ממליץ למטופל פשוט לחכות עד שהשורש "ייצא מעצמו". תגיד, אל תדאג, הבעיה תפתור את עצמה.

חוות דעת על רופא שיניים

התרגול של השארת שורש שן שבור בתקווה שהכל יהיה בסדר הוא מרושע. ואכן, במקרים רבים, השורש או הסד השמאלי עשויים לא לטרוח זמן רב, והפצע פשוט לא מתהדק לחלוטין לאורך השנים - נשאר משהו כמו תעלה או מעבר אגרוף, והשורש נע בהדרגה אל פני המסטיק. זה יכול להימשך זמן רב מאוד (עד מספר שנים), ולבעלים של שן כזו שחולצה בצורה לא מלאה אין דבר טוב: התהליך הזיהומי בראש השורש ממשיך את השפעתו השלילית על הגוף.

הגרוע מכל מתקבל במקרים בהם נשאר קצה השורש עם גרנולומה או ציסטה. בעיות מתעוררות באופן מיידי בצורה של דלקת חריפה בחניכיים ("שטף"), או מתעכבות, אך הן כמעט ובוודאות יתרחשו (הן יכולות לקרות גם לאחר 10 שנים). המצב הכי לא נעים הוא כאשר שורש שמאל מהודק על ידי החניכיים ונוצרת סביבו עצם חדשה, כלומר שאר השן טמונה במעין קפסולה המפרידה בינה לבין רקמה בריאה. כמה זמן יעבור לפני שכל זה ירגיש לא חשוב, אך ככל שהביקור אצל רופא השיניים יעבור מאוחר יותר, כך סביר להניח שעם התפתחות החמרה של התהליך המוחלט (פרוסטסטיטיס, אוסטאומיאליטיס, מורסה, פלגמון) בית חולים על שולחן הניתוחים.

לפיכך, אם השן לא הוסרה לחלוטין (לאחר הסרת השן, נותר שבר של השורש בבור), רצוי לנקוט צעדים להבאת העניין שהתחיל הרופא לסיומו, ויש לעשות זאת בעתיד הקרוב. זה יאפשר לא להשאיר את המוקד הדלקתי במשך שנים רבות, למרות הבטחתו של הרופא המטפל, לחכות עד שהכל ייעלם מעצמו. במקרים כאלה, כדאי לפנות לרופא שיניים אחר מבלי להשאיר פצצת זמן בלסת שלך.

לאחר עקירת שיניים יתכן יתברר כי שורשיה יימצאו לחלוטין, אך ברמת החניכיים כבר תמצאו כמה שברים קטנים בבית. יתרה מזאת, רופא השיניים מהתמונה יכול לברר את היעדרם של שורשים בבור, אך אינו נותן תשומת לב נאותה לשולי החניכיים. כאן עובדה היא כי שן שמרקבת עששת במהלך ריסוק מתפוררת לעיתים קרובות, ושברים בודדים המחוברים לחניכיים לא מוסרים על ידי רופא השיניים-מנתח מכמה סיבות:

• נראות לקויה בגלל דימום של רקמות פגועות;
• חוסר זהירות של הרופא;
• רשלנות.

אם פסולת זו נשארת בבור (אפילו חתיכות קטנות של שן דואגת), אז הסיכונים להתפתחות אלוווליטיס, דלקת זיהומית המלווה בכאבים, נפיחות, חום, סבל כללי, ותסמינים לא נעימים אחרים, גדלים במידה מסוימת.זו הסיבה שרופא שיניים מוסמך לא רק מסיר את כל שורשי השן, אלא גם בודק את הפצע בנוכחות שברי שן קטנים, חתיכות עצם (אם ההסרה הייתה קשה), חומר מילוי.

פצע נקי מרפא, ככלל, הרבה יותר מהיר ונוח מאשר פצע מזוהם, ולכן חשוב כל כך להתייעץ עם רופא שיניים בזמן ולנקות את החור אם יש שם לב אליו משהו זר.

 

האם ניתן להסיר את שורש השיניים בעצמך

כיום באינטרנט ניתן לראות לעתים קרובות את הופעתם של ביקורות וידאו על האופן בו אנשים מסירים שיניים בבית. יתרה מזאת, לא קיימות רק ביקורות על וידיאו, בהן מבוגרים, ולשון המעטה, גברים רווי עצים שולפים באופן עצמאי את שיניהם המוזנחות, אלא יש גם דוגמאות למיצוי עצמי של שיני חלב אצל ילדים.

בוא נראה אם ​​כדאי להתנסות כך?

לא רק שהמראה הזה לא מושך במיוחד מבחינה אסתטית (אנשים מתפתלים מכאב, דם ממש מתנקז על האצבעות), אלא החשש העיקרי הוא, קודם כל, היעדר תנאים סטריליים במהלך ההליך. אתה אפילו לא יכול לדבר על המרכיב המקצועי: אם הסרת שן שלמה פחות או יותר עדיין מיושמת איכשהו מהעשירית והיא מתממשת (בתנאי שחלק הכתר לא יתפורר לשברים), אז כמעט ולא ניתן להסיר באופן עצמאי את השיניים שהושמדו לשורש.

לכן, "למשוך" שיניים בבית (כולל חלב מגניב) לא כדאי אפילו לנסות.

 

סרטון מעניין: הסרת שורשי שתי שיניים, ואחריה תפר את הפצע

 

תיאור זמין של כלים המשמשים להסרת שיניים