Toliau sužinosite:
- Ar tikrai yra nechirurginis dantų implantavimas, kurio metu implantas montuojamas į žandikaulį be dantenų skyriaus?
- Kas iš tikrųjų suprantama kaip nechirurginė implantacija ir apie ką klinikų reklama niekuo dėta;
- Kas yra ekspresijos implantacija ir kokius pranašumus ji suteikia, palyginti su klasikine technika;
- Ar įmanoma implantuoti implantus atliekant punkciją dantenoje ir kokie yra transgegalinio implantacijos bruožai;
- Kokia dantų implantavimo technika vis dar yra geresnė ir ką yra naudinga žinoti apie kainas.
Galbūt nuo to momento, kai atsirado dantų implantacijos technologija, ir iki šiol yra tam tikrų mitų, susijusių su implantų įdėjimo baimėmis: paprastai pripažįstama, kad ši procedūra yra labai skausminga ir traumuojanti. Tačiau pastaruoju metu vis dažniau pasitaiko nuorodų į vadinamąjį nechirurginį dantų implantavimą ir teigiama, kad implantai dedami be dantenų pjūvio.
Tai atrodo labai viliojanti, bet ar tai tikėtina? Galų gale atrodytų, kaip tai įmanoma: žandikaulio kaule turėtų būti sumontuoti implantai, o virš šio kaulo yra minkšti dantenų audiniai. Ir kaip kyla klausimas, ar tą patį dantų implantą galima įterpti į kaulą neišpjovus dantenų?
Pabandykime suprasti visus šios problemos įmantrumus ir išsiaiškinti, ar tikrai yra visiškai neskausmingas ir nepatrauminis nechirurginis dantų implantavimas, o tai reiškia, kad visiškai nėra dantenų pjūvių ir implantas įstatomas į žandikaulį kažkokiu ypatingu būdu ...
Dantų implantai be dantenų pjūvių: mitas ar tikrovė?
Paprastai tariant, vadinamasis nechirurginis dantų implantavimas, tai yra, atliekamas be klasikinio dantenų pjaustymo, turi daug alternatyvių pavadinimų:
- Transgingival implantacija;
- Minimaliai invazinis;
- Besiūliai
- Be kraujo;
- Endoskopinis;
- Lazeris
Be to, kai kuriais atvejais odontologijos klinikos gali naudoti šiuos pavadinimus, nustatydamos „nechirurginį implantavimą“:
- Greitas implantacija;
- Akimirka;
- Tuoj pat
- Vieno etapo.
Svarbu suprasti, kad odontologai dažniausiai naudoja terminą „greitas implantavimas“ (ir panašius iš antrosios grupės), kad apibūdintų dantų implantų montavimo procesą per vieną vizitą - paprastai iškart po danties ištraukimo. Tai reiškia, kad šiuo atveju jums nieko nereikia pjaustyti, nes po pažeisto danties ištraukimo dantenoje yra atvira žaizda, kuri yra pasirengusi (nors ir ne visada) implanto pritvirtinimui, kai ant jo pritvirtinta dantenų formavimo priemonė.
Kalbant apie transgingivalinį implantavimą - jei skaitote reklaminę medžiagą, ji atliekama vadinamuoju „dantenų punkcija“. Tiesą sakant, teisingiausias įpjovimas atliekamas apskritimo pavidalu, naudojant apskritą mukotomą. Tai yra, nors skelbime sakoma, kad implantacija nėra chirurginė ir kad, jų teigimu, ji atliekama ne darant pjūvį, o tik atliekant „pradūrimą“, tačiau, griežtai tariant, yra nedidelė operacija su apskritimo dantenų pjūviu.
Tai yra reklamos grožis - jei pjūvis nėra klasikinis išilginis, tada kodėl gi jį vadinant ne iškirpimu, o punkcija. Galų gale, „kirpimas“ - skamba kažkaip gąsdinančiai, tačiau „pradūrimas“ yra visai kitas dalykas ...
Pastaba
Vis dėlto, nepriklausomai nuo to, ar dantys implantuojami „neoperatyviai“, ar pagal klasikinę technologiją, bet kokiu atveju šiandien šis procesas nėra labai trauminis, ir didžiąja dalimi atvejų viskas daroma be baisių žaizdų ir išpjaunant žandikaulio dalis.
Nepainiokite dantų implantų su sudėtingomis chirurginėmis operacijomis ant žandikaulio srities po sunkių nelaimingų atsitikimų ir traumų, kai gydytojai pažodžiui po truputį, kaip dėlionės, atkuria paciento žandikaulį, veidą ir dantis.
Greito implantavimo pranašumai
Neatidėliotinas dantų implantavimas (tai yra iškart po to, kai ištraukiamas pažeistas dantis) kasmet įgauna vis didesnį populiarumą. Kai kuriems šios srities specialistams tiesioginių implantų skaičius sudaro 40–50% viso darbo krūvio, o tokių operacijų sėkmė tiesiogiai priklauso nuo gydytojo profesionalumo ir reikalingos įrangos prieinamumo odontologijos klinikoje.
Prieš kalbėdami apie daugybę greito implantavimo pranašumų, dar kartą primename, kad šis procesas vadinamas nechirurginiu, kaip sakoma, „kalba nesisuka“. Ir taip, dantenų pjūvio gali nebūti, nes jis nėra reikalingas, nes naujai pašalinta danties skylė dažnai jau yra tinkama implantams dėti be papildomų manipuliacijų skalpeliu.
Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad ne visiems ir ne visais atvejais tokia vienalaikė procedūra yra tinkama. Pavyzdys: tarkime, kad dėl kokių nors priežasčių pacientas norėtų, kad implantai būtų sumontuoti iškart po danties ištraukimo (reklama, priimtina kaina, mažai laiko ir pan.), O gydytojas mato, kad danties ištraukimo srityje yra ūmaus uždegimo požymių. . Šiuo atveju, švelniai tariant, įvykio sėkmė yra abejotina, todėl svarbu, kad gydytojas tai paaiškintų pacientui.
Esant dideliam kaulų nepakankamumui implantacijos zonoje, atsižvelgiant į sunkų periodontitą ar periodonto cistą, taip pat neįmanoma pašalinti danties ir įdiegti implantus vienu metu (dėl šios procedūros tiesioginių kontraindikacijų).
Pastaba
Taip pat galima pažymėti atvejus, kurie nėra susiję su kontraindikacijomis dėl greito implantacijos, tačiau yra glaudžiai susiję su tinkamos įrangos ir įrankių buvimu ar nebuvimu. Ne visose klinikose yra tinkama įranga, kaip ir ne visi gydytojai turi implanto įdėjimo technologiją vienu metu.
Kai nėra kontraindikacijų nedelsiant implantuoti, o gydytojas turi reikiamą patirtį ir techninę pagalbą, tada procedūra suteikia reikšmingų pranašumų, palyginti su klasikiniu implantavimu:
- Tuo pačiu metu implantuojant, vieno apsilankymo klinikoje metu atliekamas danties ištraukimas, implanto ir dantenų formavimo įrengimas;
- Mažesnės išlaidos (įskaitant susijusias su aukščiau esančia preke);
- Dantų šalinimo srityje kaulų trūkumas neturi laiko susidaryti dėl ilgalaikio kramtomosios apkrovos nebuvimo. Tai reiškia, kad implantui įdiegti nereikia sinuso pakėlimo operacijos (kaulo priauginimo);
- Sėkmės procentas yra apie 99%;
- Gydytojui lengviau sureguliuoti implantą šviežios skylės erdvėje, tai padeda teisingai apskaičiuoti ir kontroliuoti įrengimo procesą, o tai, savo ruožtu, daro teigiamą poveikį galutiniam rezultatui ir būsimų ortopedinių konstrukcijų (tiltų, vainikėlių ir kt.) Naudojimo paprastumui.
Transgeno implantavimo ypatumai ir jo stadijos
Kaip minėta aukščiau, kai kurios klinikos šiandien laikosi dantų implantavimo transgingival. Tai yra dantų implantų diegimo be pjovimo dantenų technologija, tai yra, atliekant gleivinės punkciją. Kas tai yra „punkcija“, mes jau išsiaiškinome - realybėje punkcija vadinama apvaliu dantenų pjūviu, naudojant mucotomą.
Priešingai nei klasikinė technika, atliekant implantavimą transgeniškai, minkštųjų audinių sužalojimai yra ne tokie reikšmingi - įpjovimas atrodo labai tvarkingas, beveik dantenų, esančių ant implanto, pusės skersmens. T. y., „Implantas be operacijos“, be abejo, yra mitas ir reklamos užuomina, tačiau implantas yra visiškai įmanomas, kai dantenų audinys yra kuo mažiau traumuojamas.
Pastaba
Tai, kad dantenos „nechirurginio“ implantavimo metu yra minimaliai sužeistos, visiškai nereiškia, kad žandikaulio kaulą reikia gręžti nuosekliu pjaustytuvų rinkiniu. Galų gale, implanto koja yra tam tikras titano varžtas, kurį jums reikia pažodžiui įsukti į skylę.
Atitinkamai, atlikus apskritą pjūvį su mukotome ir pašalinus išpjautą dantenų ratą, eina visiškai standartinis skylės paruošimo implantui paruošimo etapas - pjaustyklių išsiplėtimas ir pagilinimas.
Jei implantas montuojamas be specialių chirurginių šablonų, tada jį sudaro šie pagrindiniai veiksmai, kurie atliekami tą pačią dieną:
- Atliekamas apskrito pjūvis („pradūrimas“);
- Skylė išsiplečia iki norimo skersmens ir gilėja;
- Tada implantas sumontuojamas ir kontroliuojamas jo įvedimo gylis;
- Po to, dantenų buvimo vieta yra sumontuota;
- Apibendrinant, pacientas vykdo gydytojo nurodytas rekomendacijas (gydymas antibiotikais, taupymo režimas ir kt.).
Atsiliepimai
„Prieš šešis mėnesius iš draugo sužinojau, kad yra tokie dantų implantai, kuriuos galima įdiegti iškart po danties ištraukimo. Du dantys man nedavė gyvybės, turėjau eiti, nors aš paniškai bijau net vienos rūšies gręžimo. Tai truko apie 30 minučių, o dantys buvo greitai pašalinti. Viskas buvo daroma po injekcijos, todėl tiesiog važiavau pirmyn ir atgal akimis ir nejutau skausmo. Jie vietoje dantų sumontavo implantus, paskyrė nuskausminamuosius vaistus, antibiotiką ir net smulkmenų. Tuomet dantenos šiek tiek skaudėjo, kai praejo užšalimas, bet ryte viskas pasidarė normalu. Po 4 mėnesių implantai įsišaknijo, pasidarė gražius vainikėlius, todėl dabar valgau viską ... “
Oksana, Sankt Peterburgas
Dėl mažiau traumos sukeliančio implanto implantavimo metodo beveik visada, praėjus 1–2 dienoms po kontrolinio paciento tyrimo, dauguma paskyrimų pašalinami. Tai daroma, jei nėra skausmų, patinimų, kabančios temperatūros ir kt. Palyginti su klasikine implantacijos technika, „nechirurginis“ (transgenacinis) implantų įvedimo būdas pasižymi sumažinta bet kokių komplikacijų tikimybe (galų gale, kuo mažesnė žaizda, tuo mažesnė problemų dėl bakterinio faktoriaus tikimybė).
Kalbant apie nechirurginį dantų implantavimą, turbūt reikėtų paminėti ir gleivinės implantavimą, kuris yra naudojamas siekiant pagerinti išimamo protezo fiksavimo sąlygas. Gleivinės vidiniai implantai susideda iš dviejų dalių: pirmoji yra implantuojama į gleivinės storį, o antroji yra įmontuojama ant nuimamo protezo (tai yra, šios dvi implanto dalys veikia kaip sagos ant drabužių). Paprastai stabiliam protezo sulaikymui neužtenka 1-2 vidinių raumenų implantų, paprastai reikia mažiausiai 10.
Nustačius gleivinės storį, išdėstomi taškai, kur bus implantuojami implantai - šie taškai atitinka išsikišusias implanto dalis ant protezo. Tuomet, naudojant vietinę nejautrą su sferiniu boru, padaromas reikiamas lovų skaičius gleivinėje, kur yra sumontuoti implantai.
Nuimami protezai ant gleivinės implantų yra nešiojami nuolat, o jie pašalinami tik protezavimo ir burnos ertmės higienai.
Kur baigiasi tiesa ir prasideda reklama: nechirurginės implantacijos trūkumai
Ko gero, didžiausias vadinamosios „nechirurginės“ implantacijos trūkumas yra, kad ir kaip paradoksalu, bet tai gali pasirodyti perdėta. Čia yra keletas labai prieštaringų nuomonių medicinos požiūriu.
Pirma, bet kokia chirurginė intervencija, susijusi su dirbtinio audinio pažeidimu, laikoma operacija, net jei ji atliekama švelniausiu būdu ir be siūlių. Taigi išpjaustyti dantenos gabalą ir vėliau išgręžti žandikaulį sunku vadinti operacija.
Antra, implanto įdėjimo metodas iškart po danties ištraukimo (jei kalbame apie greitą dantų implantavimą) toli gražu nėra tinkamas visais klinikiniais atvejais.Pvz., Neįmanoma nedelsiant implantuoti ūmaus uždegiminio proceso metu, esant stipriam skausmui, patinimui šalia pašalinamo danties, taip pat pastebimas kaulų nepakankamumas ir nesugebėjimas užtikrinti pirminio implanto stabilizavimo.
Be to, net jei pagal neoficialią statistiką 40-50% atvejų visų vizitų metu galima atlikti vienu metu implantuojamus dantų implantus, gydytojas kartais tiesiog negali susidoroti su šia užduotimi. Tai paprasta: ne visada stomatologui-chirurgui pavyksta dantį pašalinti švelniai (atraumatiškai), todėl „sugadinta“ skylė nebetenka galimybės vienu metu implantuoti. Jei odontologas pradeda implantuoti, prieštaraudamas sveikam protui ir indikacijoms, tada jo sėkmė yra minimali.
Taigi, dantų implantavimas be dantenų įpjovimų, griežtai tariant, neegzistuoja: norint kažką nupjauti dantenas ir kažkaip vis tiek reikia. Kitas dalykas yra tai, kad yra specialių įrankių, kurie gali atlikti tikslius apskrito pjūvius, kurių skersmuo yra minimalus.
Tačiau čia yra trūkumų, ir daugeliu atvejų transplantantinis implantacija gali sukelti problemų dėl daugelio priežasčių:
- Gydytojas nevisiškai supranta klinikinę situaciją (pirmą kartą mato pacientą ir anksčiau jo nevadino);
- Maži kaulinio audinio ir gleivinės kiekiai;
- Alveolinio keteros atrofija.
Ne mažiau svarbu ir gydytojo patirtis bei kvalifikacija. Esmė ta, kad dantų implantavimas yra susijęs ne tik su įranga ir instrumentais, bet ir su chirurgo įgūdžiais.
Taigi, kokia yra geriausia implantų įdėjimo technika?
Tiesą sakant, nėra idealios dantų implantavimo technikos. Ir nuspręsti, ar pasirinkti klasikinį implantavimą, „nechirurginį“, bazinį ar kokį kitą - patartina ne remiantis reklama ar apžvalgomis internete (dažnai taip pat ir reklama), o glaudžiai bendradarbiaujant su geru gydytoju, kuriuo tikrai pasitikite. Neturi tokio gydytojo mintyje? Na, tada reikia susirasti, ir jau kartu su juo nustatyti, kas labiausiai tinka būtent jūsų situacijoje.
Persekiojimas po nechirurginio implantavimo vien todėl, kad tariamai nėra padaryta dantenų dalis, nėra labai vertas.
Pastaba
Atskirai verta paminėti vadinamąją dantų implantavimą lazeriu, kuris išdėstomas kaip mažiau traumuojanti procedūra. Nesvarbu, ar bus naudojamas paprastas skalpelis, ar lazerinis skalpelis, įpjovimas vis tiek yra būtinas. Tačiau naudojant lazerinį skalpelį galima pasidaryti kraujo be dantenų skyrių (ir tai tik tas atvejis, kai terminas „be kraujo implantavimas“ yra daugiau ar mažiau teisingas).
Implantavimo lazeriu šalininkai teisingai pabrėžia daugybę šios technologijos pranašumų: tikslios įpjovos be kraujo, implantų derinimo zonos dezinfekavimas, trumpesnis žaizdų gijimo laikas ir dėl to sumažėjusi komplikacijų rizika.
Keletas žodžių apie kainas
Dantų implantacijos, įskaitant „nechirurginę“, kainą lemia daugybė veiksnių: pradedant klinikos lygiu, naudojamų implantų tipu ir baigiant implantologo, kuris dirbs su jumis, diplomų skaičiumi. Tačiau jei implantas dedamas viename etape (kartu su danties ištraukimu), tai paprastai šiek tiek sumažina procedūros kainą, palyginti su klasikiniu dviejų pakopų implantavimu.
Tačiau kartais ši taisyklė gali neveikti. Pvz., Gali tekti naudoti brangius chirurginius šablonus arba 3D modeliavimą. Chirurginiai šablonai gaminami pagal žandikaulių įspaudus ir leidžia tiksliai suplanuoti implantų išdėstymą, jų panardinimo gylį ir kt. 3D modeliavimo technologija leidžia praktiškai suplanuoti artėjančią operaciją, atsižvelgiant į smulkiausias jos detales ir žymiai sumažinant medicininės klaidos tikimybę.
Visi šie niuansai lemia galutinę dantų implantų kainą, o kartais ir gana daug.
Norint nepermokėti už nereikalingas manipuliacijas, visada verta pirmiausia atidžiai ir išsamiai išnagrinėti kliniką, kurioje planuojama atlikti implantaciją, ir pasitikėti profesionalu, kuriam garantuoti gali daugiau nei šimtas dėkingų pacientų.
Ypač svarbu įsiklausyti į gydytojo patarimus dėl tolimesnės taktikos. Jei implantologas nerekomenduoja nedelsiant ar transgingivališkai implantuoti, tačiau siūlo klasikinę atidėtą techniką, tuomet prasminga klausyti patarimų, o ne ieškoti kitos klinikos ir kito gydytojo, kuris, siekdamas komercinės naudos, bus pasirengęs užmerkti akis į tam tikras kontraindikacijas ir susijusią riziką.
Įdomus vaizdo įrašas - be kraujo be implantacijos nėra taip be kraujo ...
Kaip vyksta dantų implantacija
Kas yra mini implantai ir kokie jų pranašumai?
Sveiki! Norėčiau sužinoti, ar bet kurios įmonės implantai yra tinkami implantuoti su apvalia dantenų dalimi? Tarp to, ką siūlo klinika, norėčiau įsteigti Rusijos konmetą. Noriu pasirinkti implanto vietą, naudodamas apskritą pjūvį. Ar jie bus tinkami tokiai operacijai?
Laba diena Teoriškai nematau problemos, sukuriant implanto lovą, atliekant apskritą dantenų pjūvį, kad būtų galima patekti į bet kurio prekės ženklo implantų kaulus. Jei aš teisingai supratau jūsų klausimo kontekstą, jus domina mažiausiai trauminis montavimo būdas. Taip pat galiu rekomenduoti apsvarstyti „Oneway Biomed“ suspaudimo implantus, kurių montavimui dantenos yra pradurtos viršūniniu instrumentu (dažnai naudojami iš anksto paruošti chirurginiai šablonai, modeliuojami kiekvienam atvejui atskirai), o tada implantas įsukamas į kaulą suspaudžiant (principas panašus į savisriegio varžto atsukimą). . Šio tipo implantai turi puikų pirminį stabilumą, nes kaulas neprarandamas formuojant implantą, o greičiau sutankinamas, sukuriant vadinamąją žievės membraną.
Perskaičiau, kad prieš montuojant implantą, dantenos pirmiausia supjaustomos, kad būtų galima pamatyti kaulą. Ar yra koks implantacijos būdas, kad nebūtų supjaustyta dantenų? Ir tada yra daug reklamos, bet tikrai ar ne, aš nesuprantu.
Laba diena, Lydia. Tokie metodai egzistuoja, jis vadinamas implantų montavimu minimaliai invaziniu būdu (iš tikrųjų daroma tik dantenų punkcija, o ne pjūvis). Procedūra paprastai atliekama naudojant specialų chirurginį šabloną ir tik esant palankioms alveolių keteros sąlygoms - visų pirma, ji neturėtų būti per siaura.
Laba diena Po implanto įdėjimo 4 mėnesiai kartu su kaulo persodinimu praėjo. Vieno implanto kaklas yra atidarytas 4-5 mm atstumu. Gydytojas siūlo uždaryti jungiamojo audinio atvartu.Ką duos tokia operacija? Ar turėčiau sutikti, ar pašalinti implantą ir vėl įdiegti, kaip patarė kitas gydytojas?
Sveika, Natalija. Tikslų atsakymą šioje situacijoje galima pateikti tik ištyrus ir atlikus kompiuterinę tomografiją. Greičiausiai turėsite pašalinti implantą ir įdiegti naują su kaulinio audinio implantavimu, nes grubus implanto paviršius yra užkrėstas ir greičiausiai atvartas neįsišaknys, o kaulinio audinio mažėjimas tęsis.