Tālāk jūs uzzināsit:
- Kā notiek gudrības zobu noņemšana augšējā žoklī;
- Interesantas nianses slēpta gudrības zoba noņemšanai (retini);
- Nepatīkamas komplikācijas, kas dažreiz rodas tieši procedūras laikā;
- Kā arī aptuvenās cenas gudrības zobu noņemšanai dažādās zobārstniecības iestādēs.
Kā rāda prakse, jau pats gudrības zoba noņemšanas fakts dažiem cilvēkiem bieži izraisa paniku. Daži pacienti, kas padomju pagātnē ir prātīgi, iedomājas šo procedūru tādā veidā, ka zobārsts ķirurgs tos jau senāk izmanto ar kaltu un āmuru, lai sakņotu saknes ilgāk nekā stundu, paņemot tos gabalos no saplēstām asiņojošām smaganām ...
Nu, mēs steidzam jūs iepriecināt - patiesībā šodien gudrības zobu noņemšanas procedūra parasti notiek daudz vienkāršāk un nav tik biedējoša, kā aprakstīts iepriekš. Lai gan godīgi, ir vērts teikt, ka šādās bailēs ir zināma patiesība, jo katra cilvēka augšējiem gudrības zobiem ir sava unikālā struktūra un atrašanās vieta žoklī, kas dažreiz sarežģī to noņemšanu.
Sakarā ar to, ka gudrības zobs izvirst pats pēdējais, bieži zobu arkas galā tam vienkārši nav vietas. Cieši izkārtojot zobus un nelielu augšējo žokli, augšējais gudrības zobs (astotais) ilgstoši nevar sākt izcelties, atpūšoties vainaga daļai blakus esošajā septītajā. Šajā gadījumā bieži rodas nopietnas problēmas: sāpes, smaganu un vaigu pietūkums, un tas viss noved pie tā, ka tiek veikta sarežģīta gudrības zoba noņemšana uz augšējā žokļa, par kuru zemāk mēs runāsim par interesantākām un svarīgākām niansēm.
Atsauksmes
“Man vispār nebija paveicies, ārsts teica, ka viņš to nevis noplēsīs, bet izgriezīs, jo septiņi tur nav, un gudrības zobs ir paslēpts zem smaganas un piespiež sešus. Man ir panika, es vispār baidos no zobārstiem! Tas ir skaidrs, ka ar anestēziju, bet viņš tur man sagriezīs smaganas gabalu! Un tad viņš arī teica, ka viņš uzliks implantu - viņi urbēs manu žokli, un tad viņi ieskrūvēs skrūvi tieši kaulā. Ak, meitenes, kā jūs tur nemirtu ... "
Varvara, Kirovas apgabals
Par laimi, 8. zoba sarežģīta zobs no augšas ir ārkārtīgi reti (salīdzinājumā ar gudrības zobiem apakšējā žoklī), tāpēc to noņemšana praksē lielākajā daļā gadījumu zobārstam ķirurgam nav grūta.
Kā parasti, augšējo gudrības zobu noņemšana
Gudrības zoba noņemšana augšējā žoklī parasti nav grūta šādos gadījumos:
- Zobam ir sapludināta viena vai vairākas saknes;
- Sakne ir gandrīz taisna un nav pārāk gara;
- Koronālā daļa ir pilnībā vai 90% virs smaganu līmeņa, kas nodrošina iespēju to cieši apsegt ar knaiblēm.
Šādos gadījumos mēs runājam par vienkāršu noņemšanu - tas ir, noņemšanu, izmantojot knaibles.
Knaiblīšu struktūrai, lai noņemtu 8 zobus no augšas, ir savas īpašības, kas saistītas ar grūtībām piekļūt tam. Bieži vien zobārstam jātiek galā ar sagruvušiem gudrības zobiem augšējā žoklī, tāpēc bajonetes knaibles tiek izmantoti, lai tos izbīdītu no cauruma, kas tam ir ideāli piemēroti.
Tas ir interesanti
Zobārsti diezgan bieži izmanto bajonetes knaibles, jo tiem ir īpaša konfigurācija, kas ir ļoti ērta tālu attālā molāra sakņu noņemšanai. Šo knaiblīšu vaigi ir vērsti, lai uzlabotu noņemtās saknes fiksāciju un būtu pilnībā aizvērti, atšķirībā no knaiblēm zobu ekstrakcijai ar saglabātu vainagu.
Bajonetas knaibles tiek izmantotas ne tikai 8. zoba sakņu noņemšanai uz augšējā žokļa, bet arī sestā, septītā augšējā augšējā un bieži vien “kaprīza” piecu un četru sakņu noņemšanai. Izmantojot īpašas prasmes ar šiem instrumentiem, ir iespējams noņemt sakni un priekšējo zobu, piemēram, centrālo priekšzobu. Zobu ķirurgi mīl un novērtē šos knaibles par to daudzpusību un ērtu lietošanu.
Pārskats par zobārstu
“Es strādāju par zobu ķirurgu apmēram 15 gadus un nevaru iedomāties savu praksi bez bajonetes knaiblēm. Vienu reizi man bija jāstartē attālā ciematā, cilvēkam, kurš paredzēts 500–800 cilvēkiem. Tur esošajā slimnīcā es biju ļoti pieprasīta ne tikai vietējo iedzīvotāju vidū, bet kaimiņu ciemati bieži pie manis nāca, lai noņemtu vienu vai vairākus zobus uzreiz, jo pirms tam viņiem nebija zobārsta vairāk nekā 3 gadus. Ar instrumentiem tas parasti bija vājš: tikai 15 knaiblīšu gabalu (un vairāku liftu) uz vienu ārsta maiņu, un no tiem visvairāk bija bajonetes formas knaibles, lai noņemtu gudrības zobu, dzimumzīmju, priekšdziedzera, ilkņu un priekšzobu augšējās saknes.
Dienā bieži ieradās vairāk nekā 10 cilvēku, un maiņas beigās neatlika nekas cits - 3-4 viena veida instrumenti. Tad gudrais man palīdzēja: bajonetes formas knaibles bija ideāli piemērotas ne tikai zobu noņemšanai ar saglabātu vainagu, bet arī gandrīz visu apakšējo zobu noņemšanai. Lai to izdarītu, pacienta krēsla aizmugure nokrita līdz tādam līmenim, ka galva tika atmesta atpakaļ, un es tuvojos no aizmugures, un izrādījās, ka apakšējais žoklis sāka atrasties augšpusē, tāpēc ar bajonetes formas knaiblēm, kas palika maiņas beigās, varēja noņemt jebkuru ne tik grūtu zobu apakšējā žoklī. Tagad es neizmantoju savas atjautības produktu, jo man ir vairāk nekā pietiekami daudz instrumentu, bet militārā lauka apstākļos tas ir lielisks risinājums. ”
Aleksejs, zobu ķirurgs, Noriļskis
Pirms operācijas zobārsts-ķirurgs visbiežāk veic noņemtā gudrības zoba rentgenu, jo tas ļauj prognozēt, kāda ir noņemšana (vienkārša vai sarežģīta), kā arī novērš vairākas nopietnas komplikācijas (piemēram, augšžokļa sinusa perforācija, blakus esošā zoba bojājums utt.). .d.). Pēc tam pacients tiek nopratināts par vienlaicīgu patoloģiju klātbūtni (anamnēzes ņemšanu), zoba pārbaudi un nepieciešamā instrumentu komplekta izvēli, aplikuma noņemšanu no ekstrahētā zoba un mutes dobuma antiseptisku ārstēšanu skalošanas veidā - turpmākai kontaktligzdas pārmērīgas novēršanas novēršanai. Pēc tam tiek veikta augstas kvalitātes anestēzija.
Augšējā gudrības zoba vienkāršas noņemšanas galvenie posmi:
- Knaiblīšu uzlikšana uz vainaga vai saknes, kas atrodas caurumā;
- Ar knaiblēm vaigiem izvirzīšanās ir nedaudz dziļāka;
- Fiksācija;
- Zoba paātrināšanās (šūpošana) vismazākās pretestības virzienā - ārējā (pret vaigu);
- Vilce (ekstrakcija no cauruma);
- Hemostāze - asiņošanas apturēšana no cauruma, uzliekot sterilu marles tamponu un cieši nospiežot to pret brūci ar pretējiem zobiem.
Pēc noņemšanas procedūras pabeigšanas zobārsts-ķirurgs pacientam sniedz vērtīgus ieteikumus par pēcoperācijas brūces kopšanu: ko var un ko nevar darīt, kādas zāles lietot, cik dienu utt.
Daļēji pastiprinātu un retinirovannye augšējo gudrības zobu noņemšanas pazīmes
Kā minēts iepriekš, zobārstniecībā bieži nav pietiekami daudz vietas augšējā žokļa gudrības zobiem. Ikviens zobārsts praksē gandrīz katru dienu redz neparastu astoņu labāko vietu izkārtojumu - tā saukto distopiju.
Nepareiza pozīcija attiecībā pret zobu visbiežāk ir šāda: izvirduma laikā zobs stipri novirzās uz vaiga un košļāšanas laikā dažreiz pat sāk savainot tā gļotādu. Vecumā tas ir īpaši bīstami, jo ilgstoši nedzīstošas brūces čūla un var izraisīt audzēja procesa attīstību.Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt šādu zobu un nekavējoties to noņemt.
Dažreiz brīvas vietas trūkuma dēļ žoklī vai nepareizas atrašanās vietas dēļ (piemēram, spēcīgs slīpums pret 7. zobu) augšējais gudrības zobs var daļēji tikt cauri (daļēji sapludināts) vai vispār neparādīties uz smaganas virsmas (retinificēts). Šādos gadījumos rodas jautājums: vai tas steidzami jālikvidē?
Lai atrisinātu jautājumu par daļēji pastiprināta un retinirovannogo gudrības zoba noņemšanu augšējā žoklī, ir piemēroti no profesionālās pozīcijas: ja zobs nerada bažas un nerada skaidrus komplikāciju draudus nākotnē, tad parasti tas netiek pieskāries, bet dinamiskā uzraudzība tiek veikta vismaz 1-2 reizes gadā.
Ir svarīgi zināt:
Rafinēts zobs steidzami jānoņem, ja ir sāpes, iekaisums vai kad ap to veidojas folikulu (zobu saturoša) cista.
Pirms 8. zoba noņemšanas no augšas (kā arī 6., 7., 5. un 4.) tiek veikta rentgena analīze, lai noteiktu augšžokļa sinusa robežas attiecībā pret zoba saknēm: jo tuvāk atrašanās vietai, jo lielāks ir perforācijas vai perforācijas risks.
Tagad redzēsim, kādi atpalikušo augšējo gudrības zobu noņemšanas posmi var tevi gaidīt zobārsta kabinetā:
- Vietējā anestēzija;
- Smaganu griezums ar skalpeli un atloka pārslīšana;
- Kaulu audu rezekcija ar padomiem un speciāliem frēzmašīnām ar zemu apgriezienu skaitu ar atdzesēšanu, lai nerastos kaulu nekroze (ja atkārtoti ievietotu zobu neapskauž kaulu audi, tad to nevajadzēs izgriezt);
- Zoba noņemšana pa daļām vai daļēji, izmantojot liftus vai knaibles;
- Cauruma kuretāža un mazgāšana ar antiseptiķiem;
- Kaulu brūču labošana ar biomateriāliem (autobons, hidroksiapatīts, trikalcija fosfāts);
- Gļotādas atloka atgriešana sākotnējā vietā un šuves;
- Pārtrauciet asiņot no cauruma;
- Ieteikumi pēcoperācijas brūču kopšanai.
Ķirurga komentārs
Daudzi ārsti, lai ērtāk noņemtu atpalikušo gudrības zobu augšējā žoklī, praktizē to sadalīt pa daļām, taču vislabāk ir atteikties no šī posma un mēģināt rūpīgi atlasīt visu zobu no cauruma. Tas ir saistīts ar faktu, ka saknes var atrasties tuvu augšžokļa sinusam, un sakņu atdalīšana (un vēl jo vairāk - to dobšana) var izraisīt zobu “nogrimšanu” sinusā, un tā nokļūšana no turienes vēlāk var būt ļoti problemātiska.
Anestēzija vai vietēja anestēzija - ko dot priekšroku?
Kādu anestēziju var izmantot augšējā gudrības zoba noņemšanai: vispārējo (anestēziju) vai vietējo? Šis jautājums satrauc daudzus cilvēkus, kuriem šī procedūra ir piemērota.
Anestēzija zobu ekstrakcijas laikā Tam ir noteiktas priekšrocības, jo tas ļauj nodot visas “biedējošākās” manipulācijas ar apziņu ar invaliditāti. Tomēr anestēzijai nav trūkumu: īpaša sagatavošanās tai, visas procedūras izmaksu palielināšanās, dažreiz nepatīkamas sajūtas pēc tās. Turklāt ir gadījumi, kad pēc anestēzijas cilvēki vispār nemodās, jo ir vairākas slimības, kas ārsta darba laikā nosaka reanimācijas situācijas risku.
Tāpēc visbiežāk augšējais gudrības zobs tiek noņemts vietējā anestēzijā. Parasti tiek izmantoti ļoti efektīvi Articaine sērijas anestēzijas līdzekļi, kā rezultātā problēmas ar sliktu “sasalšanu” praktiski nerodas.
Piezīme
Augšējos gudrības zobus ieskauj plāna garozas plāksne, kurai ir mazas atveres asinsvadu un nervu izejai. Tieši tāpēc, salīdzinot ar masīva un blīva apakšējā žokļa zobiem, augšējie zobi (ieskaitot gudrības zobu) “anestēt” nav grūti.
Visbiežāk tiek veikta infiltrācijas anestēzija, kurā anestēzijas šķīdumu injicē pārejas krokā (gudrības zoba sakņu projekcijā uz smaganu). Dažreiz viņi veic cauruļveida un Palatin anestēzijas tehniku - ar pirmās neveiksmes.
Lai palielinātu “sasalšanas” darbību, anestēzijas līdzeklim pievieno adrenalīnu vai norepinefrīnu (vazokonstriktorus), kas kā vazokonstriktors samazina anestēzijas līdzekļa rezorbcijas ātrumu, tādējādi ilgstoši noturot to darba zonā. Parasti narkotiku darbības ilgums ar adrenalīna atšķaidījumu 1: 100 000 ļauj apmēram 1 stundu veikt nesāpīgu zobu ekstrakciju.
Vietējās anestēzijas nepanesības gadījumā, paniskas bailes no operācijas, pacienta psihiski traucējumi, gaidāmās iejaukšanās ilgums un augsta saslimstība utt. gudrības zoba noņemšana tiek veikta vispārējā anestēzijā.
Kādas komplikācijas var rasties tieši augšējā gudrības zoba noņemšanas laikā
Neskatoties uz to, ka augšējos gudrības zobus visbiežāk nav grūti noņemt, dažos gadījumos joprojām rodas nopietnas problēmas, kas intervences laikā rada sarežģījumus. Turklāt 90% gadījumu tie ir saistīti ar neprofesionalitāti un smago zobu ķirurga darbu.
Tas ir interesanti
Noņemot zobus, ārsta atļauta brutāla spēka lietošana ir kontrindicēta. Pastāv plaši pazīstams mīts, ka milzīgs piepūsts vīriešu ķirurgs ar noņemšanu tiks galā labāk nekā mazs, slaids, jaunkundzes zobārsts. Tomēr praksē izrādās, ka tieši viņa uzdevumu izpildīs labāk.
Kompetenti zobārsti ar lielu pieredzi zina, ka izņemšanu galvenokārt veic nevis ar knaiblēm, bet ar rokām. Nipeļi (un citi instrumenti) ir tikai ķirurga roku turpinājums, un, kur rokas ir, jāpiestiprina arī kompetenta galva. Izņemšanas laikā netiek izmantots pārmērīgs spēks, bet tiek izmantots plaši pazīstamais sviras princips, ko atbalsta precizitāte un pieredze. Ja ekstrakcijas laikā zobs “neiet”, tad nav jēgas noliekties uz knaiblēm, lai darbs būtu ātrāks. Pašlaik ir arī citas optimālas metodes (izņemot knaibles un elevatorus), lai izvilktu zobu bez komplikāciju riska operācijas laikā.
Mēs uzskaitām galvenās komplikācijas, kas var rasties, noņemot gudrības zobu augšžoklī:
- Izņemtā zoba vainaga vai saknes lūzums. Tas notiek, kad vainagu vai sakni nozīmīgi iznīcina kariozs process, un uzliktie knaibles tos izspiež ar nekontrolētu spēku. Šajā gadījumā parasti rodas “kraukšķēšana” un “sprēgāšana”, biedējot pacientu un liekot viņam iespļaut ar iegūtā zoba paliekām. Šīs komplikācijas novēršana sastāv no knaiblīšu spiediena pakāpes precizitātes un kontroles uz notverto zobu, kā arī tā saķeres dziļumā (jo dziļāk vaigi ir izvirzīti zem smaganas - jo mazāks ir vainaga vai saknes lūzuma risks).
- Blakus esošā zoba lūzums un mežģījums. Šī komplikācija nenotiek bieži, bet ir saistīta arī ar spēka pielietošanu un nelielu ārsta pieredzi. Strādājot ar liftiem, zobārsts-ķirurgs kā balstu var izvēlēties vāju, vienu blakus esošo zobu un, ja tiek pārkāpti darba paņēmieni, to salauzt vai izmežģīt. Tāpēc ir svarīgi, lai blakus abatūrai būtu vismaz viens otrs blakus esošais zobs.
- Smaganu un citu mutes dobuma mīksto audu bojājumi. Šī komplikācija notiek diezgan bieži, it īpaši kompleksa noņemšanas laikā. Bieži mīksto audu bojājumus izraisa gudrības zoba atrašanās vietas sarežģītība (tas var ietekmēt gan augšējo, gan apakšējo žokli) un grūtības to noņemt, kad visa ārsta uzmanība tiek vērsta uz zoba noņemšanu, un mīksto audu pārtraukumi tiek ignorēti. Bojājumi var rasties, ja rīks nokrīt, un ārsts var vienkārši saplēst pacienta mutes stūrus, cenšoties panākt labāku piekļuvi ekstrahētajam zobam. Lai novērstu šādas komplikācijas, ārstam ir svarīgi iemācīties pēc iespējas kontrolēt savu rīcību.
- Saknes iespiešana apkārtējos mīkstos audos. Rupja darba laikā ar liftu sakne dažreiz pārvietojas zem smaganas, un mēģinājumi to satvert dažreiz noved pie tā, ka sakne tiek padziļināta vēl dziļāk.Tādēļ ārstam pēc tam ir jāizdara gumija, kas atrodas virs viņa, lai varētu brīvi noņemt problemātisko zoba gabalu. Komplikāciju novēršana ir tāda pati precizitāte darbā un vislielākajā rūpībā.
- Alveolārā procesa vietas lūzums - rodas, kad vaigi pārāk dziļi satver ekstrahētā zoba knaibles, kad tie pārklājas arī ar alveolārā procesa daļu. Šī komplikācija parasti neizraisa traucētu cauruma sadzīšanu, tomēr bojātā kaula asās malas jāizlīdzina, piemēram, ar kaula knaiblēm (cauruma iekaisuma novēršanai - alveolīts).
- Augšžokļa sinusa dibena perforācija. Pašlaik obligātās rentgenogrāfijas dēļ pirms gudrības zoba noņemšanas šī komplikācija Tas nav tik bieži, bet katrā ziņā ir viens no visnepatīkamākajiem (sk. Pārskatu zemāk). Profilakse ir: rentgena kontrole pirms noņemšanas, nevis ārsta pārmērīga spēka lietošana pret noņemto zoba sakni vai daļu, kā arī labas zināšanas par augšžokļa anatomiju.
Atsauksmes
“Vakar es noņēmu augšējo gudrības zobu mūsu vietējā klīnikā pie mājas. Viņi sasaldēja smaganu un labi izvilka, tikai sēdēja 3 - 4 minūtes krēslā. Es atnācu mājās, paņēmu tableti Ketorol un pēc pāris stundām nolēmu, ka būtu ko ēst. Mammas vistas nūdeļu zupa bija uz rokas. Tiklīdz es sāku to ietīt, man no deguna sāka izplūst zupa! Sākumā es pat nesapratu, man likās, ka tas ir iesnas. Bet tā bija zupa! Šausmas, es gandrīz izlīdu no sava krēsla. Apmēram 15 minūtes es sēdēju tā, un tad es sapratu, ka tas kaut kādā veidā ir saistīts ar caurumu manā mutē no mana bijušā gudrības zoba. Es nekavējoties atlaidos klīnikas virzienā, kur pirms dažām stundām tika izvilkts zobs. Izrādījās, ka mans caurums smaganā sazinās ar deguna dobumu, tāpēc ēdiens plūst caur degunu. Es palūdzu ārstam iespraust manī caurumu, uz kuru viņa atbildēja, ka viņi neveic šādas operācijas. Nu vispār, es gandrīz nomira ar bailēm, kad es gandrīz izrāvu makaronus no deguna, un viņa ieskrūvēja un nevar pateikt, ka kaut ko var izdarīt. Man bija jādodas uz citu privātu klīniku, kur mani laipni sašuva pieci tūkstoši. Tagad nekas nenāk no deguna. Teorētiski nav žēl naudas, tas ir kauns, ka klīnika nesaprot, kas notiek: viņi veiks biznesu krūmos. Kurp virzās pasaule! ”
Nastja, Nizhnevartovsk
Aptuvenās augšējo "gudro" zobu noņemšanas izmaksas
Atkarībā no zobārstniecības organizācijas līmeņa gudrības zoba noņemšanai cenas var atšķirties no absolūti bezmaksas noņemšanas ar obligātu medicīnisko apdrošināšanu līdz aptuveni 5-10 tūkstošiem rubļu.
Galvenā budžeta iestādes (un, iespējams, vienīgās) priekšrocība ir zemā pakalpojuma cena - viņi šeit bieži zobus noņem bez maksas, taču bieži procedūru veic ar pašmāju anestēzijas līdzekļiem, kas nav sevišķi efektīvi, turklāt ir toksiski un alerģiski. Turklāt jums jāsēž garas rindas. Ne visas slimnīcas un klīnikas uzņemsies sarežģīto augšējo gudrības zobu, bet gan tiks nosūtītas uz citu slimnīcu vai pat uz privātu klīniku - aprīkojuma, instrumentu, pieredzes trūkuma vai nevēlēšanās dēļ ilgstoši ar tevi jaukties utt.
Privāta asmens priekšrocība ir individuāla pieeja katram pacientam (lai gan ir arī privāta zobārstniecība, kur viņi praktizē konveijera tehniku). Svarīgs daudzu privātu organizāciju trūkums ir tas, ka cenrāži nav vērsti uz vienkāršu un sarežģītu noņemšanu, bet vienkārši uz gudrības zobu. Tāpēc ne visgodīgākie zobārsti pat neveic veselu rituālu, vienkārši noņemot gudrības zobu: ar sagatavošanu, spēlējot kompleksu noņemšanu ar garām sarunām, pēc tam izrautajam zobam bija neparastas saknes, kuras brīnumainā kārtā izdevās tik uzmanīgi paņemt, un tas ir zobārsta nopelns. -profesionāli ...
Diemžēl ne viens vien cilvēks nav drošs par pārāk lielu šāda veida pakalpojumu saņemšanu, taču ir daži padomi, kas palīdzēs izvairīties no tikšanās ar šādiem ārstiem. Pirms sazināties ar zobārstu-ķirurgu par gudrības zoba noņemšanu, jums "jāuzrauga" klīnika un tās speciālisti: pajautājiet radiem un draugiem, atrodiet pārskatus, uzziniet "pieredzējušo" ilgtermiņa rezultātus utt. Tas viss ļaus jums atrast zobu ķirurgu, kurš gudrības zoba noņemšanu veiks profesionāli un par reālu tirgus cenu, bez patosa un pārmērīga uzcenojuma.
Interesants video: gudrības zoba atraumatiskas ekstrakcijas piemērs augšējā žoklī
Par dažām problēmām, kas var rasties pēc zobu ekstrakcijas
Apakšējā žoklī gudrības zobi parasti sāk veidoties 20-25 gadu vecumā, kaut arī reizēm tie izirst 15 gadu vecumā un pēc 40 gadiem. Kad ...
Gudrības zoba (visbiežāk zemākā) noņemšana ir diezgan sarežģīts un ļoti svarīgs notikums. Kopš gudrības zoba (astotais) viņš var ...
Tālāk jūs uzzināsit: Kādas ir gudrības zobu noņemšanas sekas? Kādas nepatīkamas situācijas var rasties jau tieši ...
Lūdzu, sakiet man, ka gudrības zobs tika noņemts, un gadu vēlāk blakus tam tika noņemts zobs (izrādās, 8 un 7 zobi) augšējā kreisajā pusē. Pārējiem zobiem, šķiet, ir viss. Sejas asimetrija būs?
Labdien Es domāju, ka nav riska, jo 7 zobi gandrīz vienmēr netiek protezēti, kad runa ir par gala defektu. Katrs zobs, protams, ir svarīgs zobārstniecības nepārtrauktībai, bet tikai sākot no 6. zoba līdz pirmajam (centrālajam priekšzobrim), kad tie tiek zaudēti, mēs jau runājam par iespējamām augšžokļa sejas deformācijām, jo īpaši par asimetriju. Tāpēc pagaidām neuztraucieties.
Lūdzu, sakiet man, jums jānoņem divi saglabātie gudrības zobi (augšējais labais un apakšējais kreisais). Vai var divus uzreiz? Ja problēma ir tikai uzturā, tad tā nav problēma. Pirms mēneša tika noņemts apakšējā labajā pusē saglabātais astoņnieks.
Labdien Ja nav steidzamas vajadzības un noteiktu iemeslu dēļ termiņi nebeidzas, vislabāk to nedarīt. Pirmkārt, retentu zobu noņemšana bieži prasa vairāk nekā 1 stundu, tāpēc morāli ir grūti noņemt divus zobus vienlaikus. Otrkārt, operācijas fakts dažādās žokļa vietās noteiks divas brūces mutes dobumā, kas radīs risku ne īpaši ērtai sadzīšanai, lai gan tas ne vienmēr notiek. Plānotā veidā es neieteiktu jums noņemt divus zobus vienlaikus, lai gan pēdējais vārds ir jūsu ārstējošais žokļu vai sejas ķirurgs. Ja viņš uzņemas atbildību, principā kļūda nebūs. Turklāt profesionālis var noņemt divus aizturētus zobus 30–40 minūtēs bez sekām. Pareizi noteikta pēcoperācijas ārstēšana ļauj padarīt pēc iespējas ērtāku pat divu caurumu sadzīšanu.
Labdien Sakiet man, vai tas ir normāli, ka ārsts 2 stundas mēģināja noņemt augšējo atpalikušo 8-ku, kā rezultātā, kā viņš teica, zobs nepazuda vispār, ārsts sašūpoja smaganu (kopā ar to, ka zobs nav noņemts) un teica, ka tas ir jānoņem vispārējā anestēzijā. Viņš mēģināja to urbt, bet pats zobs, pēc viņa teiktā, ir neskarts. Pēc ārsta domām, nevajadzētu būt sekām, iekaisumam, vai tas tā ir? Un kur atrast patiešām labu ķirurgu, kurš var veikt kompleksu noņemšanu, lai gan tagad ir ļoti bail aizdomāties par atkārtotu izpildi ...
Labdien No loģikas viedokļa zobārsts nedarīja neko apkaunojošu (ja vien, protams, viņš nebija ziedojis naudu bezjēdzīgam darbam). Viņš jums godīgi pateica, ka nespēj tikt galā ar uzdevumu - esmu vairāk nekā pārliecināts, ka 2 stundu laikā viņš tika mocīts ar zobu, iespējams, ka šādiem dzēsumiem nebija pietiekami daudz speciālu instrumentu un (vai) prasmju.
Varu pilnībā pieņemt, ka darba laikā ārsts atrada lielu attālumu līdz tīklenes zobam, uzskatīja, ka viņš var salauzt koksni, tāpēc, paredzot nākotnē vēl lielākas traumas, ieteica noņemt zobu anestēzijas laikā, jo anestēzija dod iespēju šādās operācijās gūt vairākas priekšrocības. .
Ir cieņas vērts, ka ārsts no jums neslēpa informāciju, neizmeta brūci, bet šuva to, divas stundas uzlika seju pār jums un sniedza diezgan praktiskus padomus: labi, ja viņš nespēj paveikt savu (šajā gadījumā ļoti grūto) darbu , kas ir tagad, lai kaut ko par to atlaistu? Ja vispārējie ķirurgi, kuri vismaz 1-2 reizes gadā nevarēja tikt galā ar sarežģītām situācijām, tiks atlaisti, tad nebūtu ārstējošā ārsta, kurš gadā varētu palīdzēt miljoniem cilvēku.
Pēdējais jautājums mani neizpratnē. Balstoties uz neziņu par atrašanās vietu (no kurienes esat), es varu atbildēt, ka jums jāmeklē žokļu sejas ķirurgs, vēlams docents vai profesors medicīnas institūtā, kuram ir ievērojami lielāka pieredze ar šādām svītrojumiem. Šī ir iespēja, kas noteikti palīdzēs. Profesori darbu var veikt dārgi, bet mazāk laika, ja vien, protams, tie nav sarūsējuši teorētiķi.
Labdien, man ir šāda problēma: augšējie septītie zobi aug uz smaganas, es nejūtu nekādu diskomfortu, bet tagad uzkāpjam gudrības zobs, kas aug arī uz smaganām. Vai tas ir pilns ar sekām?
Labdien Augšējie gudrības zobi gandrīz nekad nerada problēmas. Izņēmumi ir gadījumi, kad blakus esošais zobs tiem traucē. Tātad varbūtība, ka notiks kaut kas ļoti slikts, ir ļoti maza, salīdzinot ar tām pašām situācijām, bet apakšējā žoklī.
Tomēr dažreiz augšējie gudrības zobi izliekas sāniski, “šķībi” un vienlaikus izraisa vaiga sakodienu. Tas ir negatīvs punkts - šādās situācijās parasti labāk ir noņemt gudrības zobu, lai izvairītos no sekām. Jūs rakstāt, ka zobs aug “uz smaganām” - nozīmē, ka “tieši”? Ja tā, tad es domāju, ka viņš ieņems parasto vietu un neradīs jums nepatikšanas.
Labdien Gudrības augšējie zobi, kreisie sāka drupināt sānos, nav sāpju. Es devos uz slimnīcu, ārsts pārbaudīja, teica, ka nevar viņu noņemt. Pagāja gads, trešdaļa zobu izlauzās. Es norīkoju konsultāciju klīnikā par nedēļas apmeklējumu. Labais zobs sāka drupināt pirms 6 mēnešiem, arī uz sāniem - viss zobs, tikai caurums sānos. Ja jūs pievelciet ar izņemšanu, tad pēc visa, kas man ir saprotams, viss jādara vispārējā anestēzijā? Un ar kādu intervālu ir iespējams tos noņemt bez komplikācijām? Paldies jau iepriekš!
Labdien Augšējos gudrības zobus vairumā gadījumu viegli noņem. Augšējo astoto zobu kompleksa noņemšana notiek reti. Lai apstiprinātu sarežģītību, no sakņu anatomijas viedokļa pirms noņemšanas tiek uzņemts attēls. Sazarotas saknes, kas saliektas dažādos leņķos, ir sastopamas 1–3% gadījumu, un dažos Krievijas reģionos - vēl retāk. Personīgi vairāk nekā 10 gadu darba laikā esmu saskārusies tikai ar 4-5 reizēm ar sarežģītiem augšējās gudrības zobiem (lai gan vairākus simtus no tiem esmu jau noņemusi).
Ja ārsts nesāka noņemt gudrības zobu, tikai pamatojoties uz ārēju pārbaudi, tā ir nepareiza taktika. Drīzāk pieredzes trūkuma dēļ, jo lielākajai daļai zobu ķirurgu (ieskaitot mani) ir liela mīlestība noņemt augšējos gudrības zobus (jo tos ir viegli noņemt) un neatsakos no tiem tikai ar ārēju pārbaudi par iznīcināto vainaga daļu.
Ja jūs aizkavējat gudrības zobu noņemšanu, iespējams, nāksies tos noņemt jau tūskas klātbūtnē, un tas sarežģī ārsta darbu un anestēzijas sākuma ātrumu (tā kvalitāti). Vispārējā anestēzijā dažreiz tiek noņemti tīklenes, daļēji tīklenes un gudrības zobi ar īpašām saknēm. Kā jau teicu, pēdējais ir ārkārtīgi reti. Tātad gandrīz 100% jūs riskējat noņemt tikai ar vietējo anestēziju.
Plānoto svītrojumu intervāls jāveic šādi: aptuveni 2-3 nedēļas starp dzēšanu. Personīgi es iesaku jums veikt otro noņemšanu pēc 2 nedēļām, ja visi pirmās pazīmes ir pazudušas. Abās pusēs vienlaikus nedrīkst būt komforta trūkuma (pretējā gadījumā var rasties problēmas ar ēšanu). Tāpēc meklējiet profesionālu zobu ķirurgu ar pieredzi. Un veiksmi!
Man dažreiz ir vaigu kodumi no gudrības zobu puses, bet diezgan reti. Viņi principā mani netraucē, šie gudrības zobi. Es nezinu, ko darīt, izdzēst tos vai nē? Kādas varētu būt negatīvās sekas abos gadījumos?
Labdien Vaigu kodums, visticamāk, ir saistīts ar faktu, ka viens no gudrības zobiem vai abi izcēlās ar novirzi. Šādos gadījumos ieteicams veikt noņemšanu, jo hroniska vaiga nokošana (bieža mutes gļotādas trauma) var izraisīt ļaundabīgu audzēju attīstību. Konsultējieties ar žokļu sejas ķirurgu vai kompetentu zobu ķirurgu un sastādiet plānu šī jautājuma risināšanai pie speciālista.
Labdien Es daudz nezinu par zobiem, bet man jāiet pie zobārsta, lai noņemtu 8 zobus labajā pusē. Augšējais zobs ir izaudzis virs smaganas, tas man sagriež vaigu līdz brūcēm, un tā ir viena no divām daļām. Zem zoba neaug pareizi, kaut kā uz sāniem. Ārsts arī teica, ka mana gļotāda ir iekaisusi. Tas notiek brūces, kā es to saprotu, un tajā esošo mikrobu dēļ ?! Lūdzu, pasakiet man, lūdzu, kā es noņemšu 8 zobus? Vai tā ir taisnība, ka tas sāp tik daudz, līdz es zaudēju samaņu, un ka viņi nogriezīs man smaganu no mana zoba? Es ļoti baidos ((
Labdien Es domāju, ka ar adekvātu anestēziju un ķirurga profesionalitāti zobu ekstrakcijas laikā sāpes nebūs vispār. Bet vai tas ir tā vērts, lai vienlaikus noņemtu divus zobus - tas ir jautājums. Vai tam ir kādas norādes?
Kas attiecas uz smaganām: dažreiz tas ir jāpielāgo tā, lai zobam būtu normāla pieeja. Dažreiz anestēzijas laikā tiek noņemti divi zobi, ja ir problēmas ar vietējo anestēziju. It īpaši, ja ir paniskas bailes no operācijas vai "bailes no balta mēteļa". Esmu pārliecināts, ka jums vajadzētu atrast labu speciālistu un viņam uzticēties. Bet jums nevajadzētu baidīties, jo šodien ir liels līdzekļu arsenāls, lai procedūru padarītu pēc iespējas ērtāku.
Labdien, liels vainaga daļas gabals (vairāk nekā puse no zoba) izlauzās no astoņiem augšējiem labajā pusē. Celuloze, kā es to saprotu, ir vesela, bet tūlīt viss sāka sāpēt. Rīt dodos pie ārsta izņemt. Lūdzu, pasakiet man, vai ārsta darbs ir tik grūts, ka zobs ir tik bojāts?
Labdien Protams, tas apgrūtina darbu. Tomēr jāpatur prātā, ka praksē zobi visbiežāk netiek pilnībā un veselīgi noņemti, bet gan tad, kad tie jau ir “sapuvuši” vai sabrukuši. Izņēmums ir gudrības zobi - tos var noņemt bez iznīcināšanas vairāku iemeslu dēļ (nepareiza pozīcija, gļotādas ievainojums, ortodontiskās norādes utt.). Bet pat gudrības zobi vairāk nekā 90% no visiem aicinājumiem tiek iznīcināti vienā vai otrā pakāpē. Tāpēc, ja ārsts jums saka, ka viņš to neņems, jo zobs ir stipri bojāts, tad bēdziet prom no šī ārsta - viņam vienkārši nav pieredzes, vēlmes, laika vai līdzekļu, lai palīdzētu jums šajā gadījumā.
Cik daudz viena vai otra zoba iznīcināšana apgrūtina darbu, ir diezgan sarežģīts jautājums, jo šeit viss ir individuāls. Gadās, ka stipri iznīcināts augšējais gudrības zobs tiek noņemts 10–15 sekundēs, un gandrīz viss var ilgt līdz 30–50 minūtēm vai vairāk. Tas ir atkarīgs no tā, kā cilvēks atver muti, cik ērta ir pieeja zobam, vai tuvumā ir septītais zobs, vai 8 zobi ir nobīdīti uz sāniem (vaigi, aukslējas, attālināti), cik saknes (ja ir vairāk nekā 2, process var būt sarežģīts), vai tie ir saliekti (ja leņķī ir tuvāk 90 grādiem, tas ļoti sarežģīs darbu), kādā virzienā ir līkums (nedod Dievs, katrai saknei ir sava trajektorija), cik masīvs ir žoklis (alveolārais process) utt. Daudz nianšu.
Paldies par detalizēto atbildi, viss ir kārtībā, ārsts 10 sekundēs noņēma zobu ... Bija divas saknes, viena plakana, otra izliekta.
Labdien Astoņi labākie iestudētāji daudz. Ej pavelc, vai lēnām pats zobs izkrīt?
Labdien Labāk, protams, veikt noņemšanu no profesionāļa. Fakts ir tāds, ka, kamēr zobs ir mobilais, tas ir infekcijas uzmanības centrā - ēdiens ar baktērijām nokļūst zem smaganām, visa šī lieta sakņojas un izraisa sliktu elpu. Es arī nevaru teikt, ka mani bieži noņem ar kustīgiem zobiem, lai tos noņemtu, jo pat vismazākais pieskāriens zobam rada stipras sāpes. Pat šādos novārtā atstātos gadījumos iespēja mājās noņemt stipri pārvietojamu zobu ir maza - gumija turpina pieturēt zobu pietiekami stingri. Tāpēc labāk ir pie zobārsta.
Paldies par atbildi! Tomēr zobs pats izkrita, sakne bija sapludināta, ar nelielu saliekumu, tā ka neradās sāpīgas sajūtas.
Labdien, noņemot no augšas 8, tur bija sakne, kas vēlāk palika deguna sinusā. Ārsts noņēma visu atbildību - teica, jā, mana kļūda, un jūs uz sava rēķina dodaties uz lauru un veicat operāciju. Protams, man ir zaudējumi, kāda veida operācija tā ir un cik dārga tā var maksāt, kādas ir tās sekas? Vai ir jēga iesūdzēt ārstu? Pasaki man, lūdzu.
Labdien Gudrības zobiem sakņu savienojums ar deguna augšžokļa sinusu ir reti sastopama situācija. Es domāju, ka viņa nolika zobārstu strupceļā, un viņš vienkārši nobijās, nosūtot jūs uz ENT. Mutes dobuma un žokļu sejas ķirurgi, kā arī ENT nodaļu ķirurgi risina šīs problēmas un veic līdzīgas operācijas sakņu izdalīšanai.
Dabiski, ka sakne “vēlāk neietilpa sinusā”, bet zobu ekstrakcijas laikā sakne tika iespiesta sinusā (ja vien, protams, tā gandrīz nebija sinusā ar vienas un tās pašas saknes virsotni - tādi gadījumi arī pastāv).
Manuprāt, ir grūti noteikt ārsta vainu tikai pēc jūsu apraksta ar 100% precizitāti. Šeit svarīgs ir šāds jautājums: vai pirms izņemšanas bija diagnostikas attēls un cik ārstam bija priekšstats par iespējamiem riskiem. Neviens ārsts nav drošs no šādiem zobiem, kuru saknes atrodas tuvu sinusa sienai.
Kas attiecas uz tiesas lēmumu variantu. Fakts ir tāds, ka pirms operācijas (zobu ekstrakcija ir operācija) jūs parakstāt piekrišanu medicīniskai iejaukšanās vai pat visam līgumam, kurā bieži tiek aprakstīti iespējamie "nepārvaramas varas" scenāriji, kas apdrošina organizāciju un pašu ārstu. Tas nenozīmē, ka pozitīvi lēmumi nekad netiek pieņemti par labu pacientam, visa lieta ir kompetenta juriste, savākti materiāli un dati par to, ka ārsts apzināti izdarījis šo darbību. Medicīniskas kļūdas gadījumā jūs varat saņemt maksimālo summu, kas ietvers tiesas izmaksas, ja ne visas, tad vairāk nekā puse. Ja jūs runājat par principiālu jautājumu, tad varat iesūdzēt tiesā - šīs ir visas pacienta tiesības.
Kas attiecas uz gaidāmo operāciju - ir jēga saņemt nosūtījumu dzīvesvietā par plānoto svešķermeņa noņemšanu no augšžokļa sinusa, tādējādi samazinot finansiālos zaudējumus gandrīz līdz nullei. Jums nevajadzētu baidīties no operācijas, jūsu situācijā tas būs tikai izdevīgs.
Labdien! Vai ir iespējams noņemt pēdējo augšējo gudrības zobu, ja tajā pašā laikā tas ir gandrīz iznīcināts (redzamā daļa)? Un ja jā, cik sarežģīta ir operācija?
Labdien Parasti augšējo gudrības zobu saknes, pat nedaudz izvirzītas virs smaganas, nav grūti noņemt. Fakts ir tāds, ka augšējos gudrības zobos apmēram 80% gadījumu 1 sakne vai saknes ir saplūdušas kopā, kas dod ārstam iespēju satvert sakni zem smaganas un izmantot to, lai to viegli noņemtu ar sastiepjošām kustībām. Retos gadījumos augšējiem gudrības zobiem ir sakņu patoloģija (piemēram, saliekta dažādos leņķos), kas sarežģī darbu un pārvērš to par sarežģītu operāciju. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi nofotografēties pirms zobu ekstrakcijas, lai zinātu, kā saprātīgāk plānot ķirurģisko procedūru.
Labdien. Es esmu iznīcinājis visus 8 iekšpusē, tas ir praktiski tukšs, mazs gabals nedaudz izliekas un sastingst, tas sāp pieskarties. Sakiet man, vai tas ir sāpīgi un grūti noņemams, jo viss zobs tiek iznīcināts.
Labdien Gudrības zoba noņemšanas grūtības ir atkarīgas no vairākiem svarīgiem faktoriem:
1. Kas ir gudrības zobs: augšējais vai apakšējais. Augšējie gudrības zobi visbiežāk tiek noņemti salīdzinoši viegli, pat ja tie ir iznīcināti. Zemākās bieži ir grūtāk noņemt, vairāk nekā 70% gadījumu ir jāizmanto sakņu atdalīšana.
2. Kāda ir konkrētā gudrības zoba saknes anatomija. Fakts ir tāds, ka augšējiem gudrības zobiem bieži ir 1 vai saplūdušas saknes, kas vienkāršo to noņemšanu. Ja apakšējos gudrības zobos ir tikai 1 sakne (ne tik bieži), tas var arī vienkāršot darbību. Ar dažādām sakņu patoloģijām (izliekumu, sazarošanos utt.) Noņemšanas sarežģītība tieši ir atkarīga no līkumiem - attiecīgi izliektā taisnā leņķī tos ir grūtāk noņemt.
Jautājumā par procedūras sāpēm: vispārīgi runājot, zobārstam-ķirurgam savā arsenālā ir visi līdzekļi, lai zobu noņemšana būtu nesāpīga. Ja pastāvīgas anestēzijas laikā rodas kādas individuālas problēmas, tad ārkārtējā gadījumā un saskaņā ar indikācijām tiek veikta anestēzija. Ja ņem statistiku par lielāko daļu zobārstu, kas strādā Krievijā, tad augšējie gudrības zobi ir kvalitatīvi “sasaldēti” daudz vienkāršāk nekā apakšējie.
Labdien. Man ir problēma, es ļoti baidos no šļircēm, es pat nevaru iedomāties, kā viņi man ievadīs pretsāpju līdzekļus. Man no augšas jāizvelk divi ķegļi. Vai varat pateikt, vai ir iespējams iztikt bez injekcijas un anestēziju veikt kādā citā veidā?
Sveiki Alsou! Es saprotu jūsu problēmu, šāda fobija patiešām pastāv, un ne visi pacienti to psiholoģiski var pārvarēt paši. "Tradicionālajā" zobārstniecībā anestēzijas injekcijas nevar iztikt, tāpēc es domāju, ka varat pievērst uzmanību pakalpojuma alternatīvai iespējai. Piemēram, zobu ārstēšana sedācijas vai anestēzijas laikā. Pirmajā variantā pēc zāļu maskas ieelpošanas jūs kļūsit mierīgāks un vienaldzīgāks pret apkārt notiekošo. To šodien praktizē bērnu zobārstniecībā (paralēli karikatūru rādīšanai nemierīgiem un bailīgiem bērniem).
Vēl viena iespēja, kad varat iztikt bez anestēzijas injekcijas, ir anestēzija, kad kādu laiku būsiet bez samaņas. Es domāju, ka kāds no manis pieminētajiem variantiem jums varētu būt piemērots.
Labdien Pusaudžam 14 gadu vecumā tika veikta operācija, lai noņemtu 8 augšējo gudrības zobu, kurš vēl nav izcēlies. Bet zobu nevarēja noņemt, viņš iegāja augšžokļa sinusā. Tagad slimnīcā tiek veikta operācija anestēzijas laikā. Sakiet man, kā notiek izņemšana un vai var būt sarežģījumi?
Labdien Ir dažādas iespējas piekļūt kreisajam zobam. Visbiežāk piekļuve tiek nodrošināta caur trepanācijas caurumu augšžokļa sinusa priekšējā ārējā sienā. Ar endoskopa palīdzību, kas tiek veikts caur izveidoto caurumu, tiek novērtēts zoba atrašanās vieta un noņemts ar īpašiem endoskopiskiem instrumentiem. Ir radikālākas metodes zobu noņemšanai no sinusa.
Kas attiecas uz jūsu jautājumu par komplikācijām - tie var būt jebkuras operācijas laikā (un šī ir pilnvērtīga operācija). Bet es neredzu iemeslu jūs biedēt ar detaļām, bet es ierosinu abstrahēties no šīm domām un ceru uz ārstu profesionalitāti.
Labdien Pēc jūsu domām, vai gudrības zoba dēļ var būt ausu sastrēgums? Man 4 mēnešus ārstēja vairākas ENT. Varbūt tas ir gudrības zobs (es dzirdēju viedokļus, ka tas notiek no viņiem, bet es neredzu savienojumu starp zobu un ausu). Liekts kreisajā pusē, un gudrības zobs - kreisajā pusē virs un zem. Paldies!
Labdien Pēc jūsu apraksta es neredzu tiešu saistību starp gudrības zoba stāvokli un auss aizlikumu. Lai kā arī būtu, esmu pārliecināta, ka ir vērts meklēt problēmu kopā ar ENT ārstu. Dažreiz, kad ir TMJ patoloģija, ir iespējama ausu nosprostošanās, bet jūs neko neteicāt par sava koduma stāvokli.
Labdien. Zobārstniecībā man teica, ka man jānoņem 7. zobs. Bet viņi atteicās, jo tas ir horizontāli, un tas ir grūti. Lūdzu, sakiet man, vai tas nav gudrības zobs vai kaut kas tamlīdzīgs? Man vienkārši ļoti no tā bail, un viņi teica, ka man jāiet uz kaut kādu augšžokļa slimnīcu. Bet vai tie nav nogriezuši man daļu no žokļa?
Labdien, Aitkulbek. Horizontālo stāvokli patiešām var novērot ne tikai gudrības zobos. Ņemiet vērā: zobu var noņemt ne tikai slimnīcā (sejas un žokļu ķirurģijas nodaļā), bet arī zobārstniecības klīnikā, kur ir ķirurgs ar implantātu. Tā ir tikai grūta zobu izņemšana, tāpēc jūs uztraucaties, ka jums tiks “nogriezta daļa žokļa”. Turklāt viss tiek darīts, izmantojot anestēziju, un jūs, visticamāk, jutīsit diskomfortu tikai mājās, kad anestēzijas līdzekļa darbība notiks.
Manai meitai ir 20 gadu. Ķirurgs noņēma augšējo gudrības zobu, kas gulēja pāri, bet nespēja tikt galā, un kopumā iebīdīja zobu tālāk mīkstajos audos, nedaudz noplēšot augšžokļa sinusu. Ārsts izrakstīja dzert citifrānu un muļķības, sakot, ka pašam ķermenim ir jāizstumj zobs, un tad to var viegli noņemt no smaganām. Pēc 5 dienām, bet tajā pašā laikā šis ir pirmais gadījums viņa praksē 17 gadu laikā.
Lūdzu, sakiet man, vai viņam taisnība? Vai man jāgaida, kamēr iznāk zobs, vai man steidzami jādodas pie cita pieredzējušāka ārsta?
Sveika, Marina. Neizņemts zobs, atrodoties mīkstos audos netālu no augšžokļa blakusdobuma bojātā dibena, var izraisīt infekciju ar iekaisuma procesa attīstību. Tas ir steidzami jānoņem. Zobs pats neizspiedīsies. Sazinieties ar kvalificētāku speciālistu (piemēram, implantu ķirurgu).
Labdien! Sakiet man, lūdzu, vai tā bieži ir situācija, kad vienā vietā vienlaikus aug divi gudrības zobi? Man augšpusē aug divi gudrības zobi, kas aug viens virs otra. Tas sāk sāpināt.Protams, esmu lasījis, ka gudrības zobu noņemšana no augšas nav tik biedējoša kā zemāk redzamie, tomēr es ļoti baidos, jo situācija nav standarta.
Sveika Jūlija! Jā, patiešām, šāda parādība nav bieži sastopama. Ja gudrības zobi sāk uztraukties, tad tos nevajadzētu sasprindzināt - parasti tie ir jānoņem, jo var rasties dzīvībai bīstams apkārtējo audu iekaisums.
Gudrības zobu, īpaši distopisku, noņemšana nav viegls uzdevums, taču pieredzējušiem ārstiem nebūs grūti noņemt divus šādus zobus vienlaikus. Pareizi plānojot operāciju (OPTG, CT, mērķa šāviens), šī manipulācija neaizņem daudz laika un pūļu, tāpēc nebaidieties. Turklāt, lietojot mūsdienu anestēzijas līdzekļus procedūras laikā, jūs nejutīsit sāpes (sāpes var būt vēlāk, kad anestēzija atiet, taču šādas sāpes var mazināt arī ar pretsāpju līdzekļiem, kurus ārsts ieteiks).
Labdien. Es esmu ļoti noraizējies par top 8 noņemšanu. Zobs ir pilnībā iznīcināts, sadrupis. Paliek tikai sakne. Vai to ir iespējams noņemt parastajā veidā ar vietējo anestēziju? Spriežot pēc attēla, sakne ir absolūti vienmērīga, maza, pat mazāka par kaimiņu 7.
Sveika, Maija. Šāds zobs tiek noņemts parastajā veidā - vietējā anestēzijā. Neuztraucieties par to, ka pilnībā iznīcinātās vainaga daļas dēļ sakni būs grūti satvert ar knaiblēm. Patiesībā viss nav tik sarežģīti, kā varētu šķist no pirmā acu uzmetiena.
Laba pēcpusdiena, mani labākie astoņi ir tālu, un ir diezgan grūti tiem tuvoties. Šī iemesla dēļ caurums kreisajā gudrības zobā netika apstrādāts un tika noņemts pirms četriem gadiem. Šajā laikā ievērojami palielinājās attālums starp augšžokļa zobiem, zobi šķīra. Tātad, es jūtu, ka ir jānoņem arī pareizais - tas nesāp, bet sāk sabrukt ... Baidos, ka attālums starp zobiem kļūs vēl lielāks, kas apēdšanu padara ļoti apgrūtinātu ((Ko šādos gadījumos var darīt? Paldies!)
Labdien, Lana! Vairumā gadījumu, tāpat kā jūsu, jums joprojām ir jānoņem gudrības zobs, jo šajā jomā parasti ir grūti nodrošināt normālu higiēnas līmeni, un tad situācija tikai ātri pasliktināsies. Kariess pārvērtīsies par pulpītu, nav izslēgts periodontīts. Tas ir ļoti sāpīgi un rada papildu grūtības, noņemot zobu. Tātad, kā saka, labāk ātrāk nekā vēlāk.
Kas attiecas uz zobu "atšķirību" - tas tiešām notiek. Šīs problēmas risināšanai ir dažādas iespējas, un ortodonts jums pilnvērtīgāk varētu ieteikt šo daļu.
Manai meitai bija noņemts gudrības zobs. Tas tika noņemts kā salikts zobs. Otrajā nedēļā radās komplikācija - supulācija. Viņi to atvēra, atkal izskaloja, ievadīja antibiotiku. Ir pagājušas trīs nedēļas, un zobs joprojām sāp. Viņi teica (pēc rentgena), ka brūcē nav strutas. Cik ilgi brūce var sāpēt?
Labdien, Larisa! Sarežģītas zobu ekstrakcijas gadījumā brūce bieži var apnikt pat 1 mēnesi pēc procedūras. Cauruma sadzīšanas laikā es iesaku īpašu uzmanību pievērst pārtikas atlieku kvalitatīvai skalošanai no tā. Un, ja iespējams, vēlreiz apmeklējiet ārstējošo ārstu, lai pārbaudītu cauruma stāvokli un saņemtu turpmākus ieteikumus.
Labdien! Ir jānoņem gudrības augšējais zobs, jo tas ir sadrupis. Bet ir problēmas ar ierobežotu piekļuvi mutei, kā arī vēlmi izteikti refleksēt. Vai ir iespēja noņemt gudrības zobus vispārējā anestēzijā?
Labdien Dažos gadījumos zobu ekstrakcija faktiski tiek veikta, izmantojot vispārēju anestēziju (vispārējā anestēzijā vai sedācijā). Šis punkts iepriekš jāapspriež ar ārstu, konsultējoties izvēlētajā klīnikā.
Labdien. Es valkāju lencēm. Augšējā žoklī nav pietiekami daudz vietas, lai standziņa būtu piemērota, un, lai zobu pagarinātu uz priekšu, ir jānoņem vēl viens zobs. Ortodonts iesaka noņemt vai nu nenosegtu gudrības zobu, vai mirušu sesto zobu, pēc tam ievilkt septīto zobu savā vietā un dot vietu astotajam zobam izcelties. Viņš saka, ka, noņemot sesto zobu, ortodontiskā ārstēšana būs ātrāka. Vai tā ir taisnība? Un kuru zobu jūs ieteiktu noņemt?
Esmu ļoti noraizējies, ka astotais zobs ātri izvirs un pasliktināsies, un galu galā es pazaudēšu divus zobus.
Labdien, Adele. Šajā situācijā es ieteiktu ieklausīties sava ārstējošā ārsta ieteikumos un noņemt “mirušo” 6 zobu (šādiem zobiem ir tendence pakāpeniski pasliktināties to paaugstinātās trausluma dēļ, bet jūs nezināt, kad gudrības zobs izvirs un vai ar to nebūs problēmu) .
Labdien Lūdzu, sakiet man, lūdzu, vai vienā sesijā var noņemt divus labākos astotniekus? Viņi nebija izgriezti, diezgan mazi un bez saknēm.
Labdien 90% gadījumu augšējo gudrības zobu noņemšana nav grūta manipulācija zobārstam. Manā praksē es veicu šādas dzēšanas, bet kā izņēmumu. Šeit jāpatur prātā, ka pēc zobu ieņemšanas no katras puses būs grūti ēst pārtiku: sākumā ir daudz vieglāk gaidīt dziedināšanu vienā pusē, un šajā laikā košļāt no otras puses. Un tikai tad, kad caurums sadzīst, pārejiet pie otrā gudrības zoba noņemšanas (ja vien, protams, nav pierādījumu par abu zobu steidzamu noņemšanu).
Labdien! Lūdzu, sakiet man, lūdzu, vai ir jānoņem augšējais pilnīgi izaudzētais pat astotais skaitlis, kas netraucē, ja tā antagonists - apakšējais astotais skaitlis ir noņemts? Kopā tika noņemti 3 astoņi, viens augšējais palika. Dzēst vai aiziet, tas ir jautājums! Jau iepriekš pateicos par atbildi.
Sveika Jūlija! Ja atlikušos 8 neietekmē kariess un tie netiek virzīti uz trūkstošā antagonista pusi, tad to noņemšanai nav medicīnisku indikāciju.
Labdien! Es vēlos pateikties visiem ārstiem par skaidrām atbildēm cilvēkiem, kuri ar jums sazinās.
Man bija pilnīgi nestandarta situācija ar šo gudrības zobu ... Kreisajā pusē augšējā žoklī. Fakts ir tāds, ka blakus ir tilts, un ārsts man ieteica nevis noņemt gudrības zobu, bet gan izārstēt, noņemot nervus no saknēm. Tā, ka viņš man kalpo kā rezerves zobs zem vainaga (ja zobs, kas tagad atrodas zem vainaga, pēkšņi ir jānoņem). Rezultātā ārsti cieta, bet daļēji noņemja nervu. Mēs uzlikām zīmogu un padarījām to tikpat labu kā jaunu. Tātad, ir pagājis gads, un, košļājot, es sāku samazināt vaigu kaulus. Ir sajūta, ka nervs ir stiepts no augšējā žokļa uz apakšējo, piemēram, kā aukla. Uz laiku parādās vienreizējs zobs un žoklis. Ir sajūta, ka auss ir aizlikta. Es pārstāju košļāt - un stundā viss pāriet. Ja turpinu košļāt, parādās nepatīkamas sāpes, un visi simptomi kādu laiku var saglabāties. Un šeit ir mans sāpīgais jautājums: vai tas ir zoba dēļ, vai ir kāda cita problēma? Vai man vajadzētu atbrīvoties no viņa, vai varbūt dzert kādas zāles? Es būtu pateicīgs par jūsu atbildi.
Labdien, Irina! Jūsu aprakstītie simptomi var liecināt par iekaisuma procesu augšējā 8. zoba kanālos (piekļuve 8. zobam ir apgrūtināta, tāpēc var būt problēmas ar endodontisko ārstēšanu, par kuru jūs rakstījāt).Ir iespējamas arī TMJ problēmas. Jebkurā gadījumā konsultējieties ar ārstu, lai veiktu rentgena pārbaudi un diagnozi.
Laba diena! Man bija šāda situācija: zobārsts noņēma manu augšējo gudrības zobu, jo tas auga uz vaiga. Pēc izņemšanas viņa teica, ka tur saglabājās “sakņu galotnes” (jo viņa nevarēja tām nokļūt), taču viņas saka, ka nav par ko uztraukties - viņi vai nu aizbrauks, vai apaugs. Pagājis mēnesis, nekas mani nesāp, bet es ļoti baidos. Šeit sēžu, es nezinu, ko darīt. Vai tas ir bīstami, ja zoba saknes paliek kontaktligzdā?
Sveiks, Ivan. Noteikti ir nevēlama zobu saknes virsmu klātbūtne urbumā. Bet, tā kā jūsu gadījumā ekstrahētā zoba saknēm nebija iekaisuma procesa, komplikāciju iespējamība ir ārkārtīgi maza. Lai noņemtu šos fragmentus, būs nepieciešama diezgan traumatiska operācija, tāpēc daudzi ķirurgi uzskatītu ārsta taktiku par pamatotu.
Labdien. Pastāsti man, es uzņēmu panorāmas attēlu, ārsts teica, ka smaganu astoņi labākie un izliektā stāvoklī atrodas uz septiņiem! Es baidos izdzēst, esmu tik daudz lasījis internetā un redzējis pietiekami daudz, ka ir bail aiziet. Es arī uztraucos, ka viņi to var paņemt, un viņi to nevarēs noņemt, jo es saprotu, ka tas ir sarežģīts noņemšana ar smaganu sadalīšanu utt. Pagaidām mani tas netraucē, bet es to gaidu. Ārsts teica, ka tas ir neizbēgami! Ko darīt
Labdien, Tatjana. Neizplīsuša gudrības zoba noņemšanas operācija var izraisīt noteiktas komplikācijas, taču jebkurš pieredzējis zobu ķirurgs var viegli tikt galā ar šo uzdevumu. Tāpēc es iesaku joprojām klausīties ārsta viedokli un plānotā veidā noņemt zobu, nevis gaidīt komplikācijas.
Labdien Uz mana zoba (septiņiem) sākās kariess, zobārsts uzlika zīmogu un teica, ka diez vai mēs to paturēsim! Pēc diviem mēnešiem zobs sāka slikti sāpēt. Viņa parakstījās, lai viņu ierautu, jo nav spēka paciest sāpes. Ārsts teica, ka ir grūti noņemt septiņus, tagad es baidos, vai tas tā ir?
Sveika, Elena! Ja ir norādes uz zobu ekstrakciju, tad tas ir steidzami jānoņem, lai izvairītos no komplikācijām. Zobu ekstrakcija šobrīd ir droša, nesāpīga un paredzama procedūra. Mūsdienu anestēzijas līdzekļi nodrošina pilnīgu sāpju mazināšanu operācijas laikā. Nepatīkamas sajūtas var rasties vēlāk (mājās), kad anestēzijas līdzekļa darbība iziet, bet šajā gadījumā ārsts var izrakstīt pretsāpju līdzekļus tabletēs.
Pirms 3 nedēļām man bija noņemts zobs augšējā žoklī. Mājās jutu, ka caurumā kaut kas ir palicis, jo kaut kas ass fragments izlīda ārā. Pēc dažām dienām es kļuvu ļoti slims un ierados uz otro tikšanos. Viņi nofotografējās, teica, ka caurumā nav fragmentu, un periosteum ir ass gabals. Pēc nedēļas, uz sāpju fona, es devos uz citu klīniku. Tur viņi man teica, ka zoba izraušana ir ļoti rupja, ka brūce ir jāapšuj. Attiecībā uz asu kaulu ārsts teica, ka jāveic masāža. Pēc dažām dienām sākās smagas galvassāpes, no mutes un deguna parādījās dīvaina smaka. Tad parādījās strutaini izdalījumi no deguna. Tā rezultātā viņa tika hospitalizēta ar akūtu sinusītu. Jau divreiz izdarīju punkciju, strutas bija daudz. Jautājums: Vai tas viss ir saistīts ar nepareizu zobu ekstrakciju? Un kas man jādara ar asu kaulu, tas viss traucē. Caurums neizvilka.
Tatjana, sveiks. Iespējams, ka ar aptuvenu zoba ekstrakciju notika augšžokļa sinusa sienas perforācija, kas provocēja iekaisuma procesu.
Asas kauls pēc zoba ekstrakcijas ir interroot starpsiena, kas laika gaitā izlīdzināsies. Ja tas jums rada diskomfortu, ir jēga sazināties ar ārstu, kurš ķirurģiski koriģēs šo situāciju.
Labdien. Man jānoņem gudrības zobs (augšējais). Tas aug uz vaiga. Tas pagaidām netraucē. Bet ļoti baidos. Viņa izvilka gudrības apakšējo zobu. Es jutu, kā ārsts velk mani pie viņa. Tad bija temperatūra un sāpes (labi, ka tas katrā ziņā ir saprotams). Es gribēju precizēt: zobs aug vaigā un ir pietiekami liels. Izrādās, ka man vajadzēs sašūt gumiju? Zobs pagaidām neraizējas, varbūt man vajadzētu turpināt ar to staigāt, vai tomēr labāk to noņemt agrāk? Zobs iekšpusē ir melns, kad ēdiens nokļūst tur, tas to mazina, rada nepatīkamas sajūtas. Es nezinu, kā pareizi izskaidrot. Kopumā es briesmīgi baidos pēc apakšējā zoba.