Hoe kan ik het bloed stoppen na het trekken van tanden?

Een operatie om een ​​tand te verwijderen is een nogal gecompliceerde chirurgische procedure die gepaard gaat met een geforceerde dislocatie van een tand uit een gat waarin deze stevig wordt vastgehouden door levende en goed gevoede weefsels. Als gevolg hiervan scheuren deze weefsels, waardoor de tand in contact komt met de wanden van de kom en met het tandvlees, scheuren en bloeden, wat niet altijd snel stopt.

Over hoe u het bloed kunt stoppen na het trekken van tanden, als het niet lijkt te willen stoppen, zullen we verder praten.

Het is interessant

Soms gebeurt het dat er direct na het trekken van de tanden praktisch geen bloed in het gat zit, omdat de adrenaline die aan anesthetica wordt toegevoegd in bepaalde gevallen een tijdelijke spasme van de parodontale vaten veroorzaakt. Tegelijkertijd is er een reëel risico van het zogenaamde "dry hole" -effect, waardoor het beschermende bloedstolsel dat een belangrijke rol speelt mogelijk helemaal niet wordt gevormd, wat betekent dat er geen betrouwbare biologische bescherming van de wond tegen infectie ontstaat.

Het is belangrijk om te begrijpen dat bloeden uit een gaatje na tandextractie een normaal en natuurlijk proces is dat alleen door de arts en de patiënt moet worden gecontroleerd. Meestal hoeft de gemiddelde persoon niet eens na te denken over hoe hij het bloed kan stoppen na het trekken van tanden, omdat de tandarts-chirurg een aantal noodzakelijke acties uitvoert die alle voorwaarden scheppen om verdere bloeding te voorkomen.

Er zijn echter nog steeds gevallen waarin, nadat een tand is uitgetrokken, het bloed niet erg lang stopt. Helaas veroorzaakt dit soms echte paniek bij patiënten (meestal al thuis): alles stroomt uit het gat en het stroomt overvloedig, en in iemands hoofd ontstaat angst dat je gewoon kunt bloeden en sterven.

Opmerking

Dodelijke gevallen als gevolg van een groot bloedverlies na tandextractie worden uiterst zelden geregistreerd. Het meest recente sensationele geval dateert van 2009, toen een paar uur na de extractie van drie tanden een inwoner van Groot-Brittannië Paulina Koles stierf door zwaar bloedverlies. Maar niet alles is zo eenvoudig: de overleden vrouw had ernstige gezondheidsproblemen (levercirrose en slechte bloedstolling), evenals een passie voor alcohol. Het is alcoholisme dat vaak een provocerende factor wordt bij overlijden door een verscheidenheid aan complicaties.

Het is bijna onmogelijk om te sterven aan bloedverlies als gevolg van tandextractie, maar het is heel goed mogelijk om ernstige problemen te krijgen in verschillende organen en orgaansystemen. Daarom is het nuttig om een ​​goed idee te hebben van de belangrijkste oorzaken van langdurig bloeden uit het gaatje na het trekken van tanden, hoeveel bloed normaal is bij een gezond persoon en hoe u thuis het bloed effectief kunt stoppen om ongewenste gevolgen te voorkomen.

 

Waarom bloedt een gat soms lang na het trekken van tanden?

Als gevolg van trauma aan de weefsels rond de tand treedt bloeding op, wat normaal gesproken leidt tot het verschijnen van een vol bloedstolsel in het gat binnen een paar uur, wat een betrouwbare barrière vormt voor infectie van de mondholte naar het oppervlak van een nieuwe wond. Als er na het trekken van tanden geen bloedstolsel ontstaat en het bloed blijft stromen, spreken ze van primaire bloeding.

Als het gat in de plaats van de gescheurde tand eerst stopt met bloeden, maar na enige tijd begint het bloed weer te stromen, dan hebben we het over secundaire bloeding.

Meestal stopt het bloed na tandextractie niet lang vanwege lokale factoren, namelijk als gevolg van een traumatisch uitgevoerde operatie met ruptuur van zachte weefsels met relatief grote bloedvaten en trauma aan het longblaasjesbeen.

Uit ervaring van de tandarts

Helaas is het soms nodig om het onprofessionele werk van hun collega's van kaakchirurgen onder ogen te zien, wanneer mensen naar de receptie komen die klagen over langdurige bloeding, hevige pijn en ettering van het tandvlees na onzorgvuldige en overdreven grove extractie van een tand of meerdere tanden tegelijk. Tegelijkertijd is het resultaat van de operatie met het blote oog zichtbaar: het tandvlees is verbrijzeld, het slijmvlies van de wangen of zelfs de lippen zijn gescheurd, een deel van het bot steekt uit de wond, niet bedekt met het tandvlees, fragmenten kunnen zelfs worden aangeraakt, een deel van het alveolaire bot van de kaak kan worden afgebroken (maar godzijdank kan dit barbarisme is uiterst zeldzaam).

Als grote tandtakken van de slagaders worden beschadigd, komt het bloed uit de diepte van het gat. Ernstige bloeding wordt vaak veroorzaakt door acute ontsteking van de weefsels rond de tand van de patiënt, omdat de bloedvaten daarin aanzienlijk verwijden en mogelijk niet verdwijnen tegen de achtergrond van een uitgesproken ontstekingsreactie. Nadat de adrenaline van het anestheticum (verdovingsinjectie) niet meer functioneert, kan vaatverwijding optreden en als gevolg daarvan begint het bloed niet onmiddellijk na het trekken van de tanden te stromen, maar pas na enkele tientallen minuten of een paar uur.

Er zijn ook veelvoorkomende oorzaken waartegen langdurige primaire en secundaire bloeding wordt veroorzaakt.namelijk:

• Overtredingen van het bloedstollingsproces of schade aan het vaatstelsel als gevolg van ziekten (hemofilie, acute leukemie, de ziekte van Werlhof en enkele andere);
• Ontvangst van anticoagulantia van indirecte werking of heparine;
• Hypertensie.

Als het bloeden niet onmiddellijk wordt gestopt na het trekken van tanden, kan het algemene welzijn van een persoon verslechteren tegen de achtergrond van langdurig bloedverlies: vaak verschijnt er zwakte, duizeligheid, wordt de huid bleek, neemt de pols toe, neemt de bloeddruk af. Ondanks het feit dat sterfgevallen als gevolg van een bloeding uit het gaatje uiterst zeldzaam zijn, moeten alle nodige maatregelen worden genomen om het bloed zo snel mogelijk te stoppen en het lichaam weer normaal te maken.

 

Hoe lang moet het bloed van het gaatje naar normaal gaan?

Na tandextractie lost de tandarts-chirurg, afhankelijk van elke specifieke situatie en rekening houdend met de instructies en indicaties, het probleem van het stoppen van de bloeding op een toegankelijke en momenteel acceptabele manier op. Het normale proces van vorming van een volwaardig bloedstolsel past meestal in het interval van 10-15 tot 30 minuten.

Dus als uw bloeding aanhoudt of begint na de procedure, dat wil zeggen thuis, dan is dit niet langer de norm. In dit geval is het logisch om de kliniek te bellen en passend advies te krijgen.

Er zijn echter situaties waarin de patiënt het bloeden verwart met het vrijkomen van de anemoon uit het gat, wat tot enkele uren na het trekken van de tanden kan worden waargenomen. Sucrowica is een kleurloze of geelachtige vloeistof met een kleine bijmenging van bloed, waarvan het uiterlijk geen teken is van complicatie. Soms kan een dergelijke ontlading een persoon meer dan 12 uur vergezellen, maar met een verschillende mate van intensiteit. In dergelijke situaties hoeft u zich absoluut geen zorgen te maken.

Feedback

Drie dagen geleden haalde ik de bovenste tand van wijsheid tevoorschijn. Bovendien verwijderden ze het lange tijd en pijnlijk (tikten er zelfs met een hamer op), waarna ze het dwongen een stuk gaas te bijten en het naar huis stuurden. Een uur later begon zo'n hevige pijn dat ik een verdovingspil moest drinken en daarna viel ik in slaap.

Ik werd na een paar uur wakker van het feit dat mijn mond vol bloed zat. Ik vond een stuk steriel verband in de medicijnkast, sneed het af, beet erop en liep er ongeveer 30 minuten als een gek mee.In eerste instantie leek het alsof het bloed stopte, maar toen vormde zich een vreemde vloeistof in de mond: speeksel met bloed of etter, het is niet duidelijk. Op de een of andere manier overleefde ik de nacht en ging 's ochtends naar dezelfde dokter die de dag ervoor mijn tand had uitgetrokken. De tandarts zei dat dit een nimbus is - dit is geen bloeding, maar een normaal verschijnsel, althans niet dodelijk. Ze behandelde me met een kauwgom, deed een soort zalf voor genezing en werd weer naar huis gestuurd voor behandeling. Bloed stopte snel met sijpelen en het medicijn moest nog een paar dagen worden gedronken.

Tatyana, Moskou

 

Drie snelle manieren om zelf bloed te stoppen na het trekken van tanden

In dat geval, als de wond lange tijd bloedt na het trekken van de tanden en geen bloedstolsel vormt, kunt u thuis noodmaatregelen toepassen om het bloeden zelf te stoppen. Laten we dus eens kijken hoe u snel en effectief het bloed uit het gat kunt stoppen, met behulp van de beschikbare middelen hiervoor.

Er zijn drie manieren om het bloed zelf te stoppen na het trekken van tanden:

• Draai een gaasje met je tanden 20-30 minuten vast. Je kunt zo'n wattenstaafje met je eigen handen maken van een steriel verband, maar het is gemakkelijker om kant-en-klare steriele gaasservetten te kopen in een apotheek. Het principe van deze klassieke methode is niet om bloed te absorberen, maar om de randen van de put samen te drukken, maw compressie. Hoe sterker het vasthouden van de tampon tussen de tanden in het gat zal zijn, hoe groter de kans dat het de bloedstroom snel stopt (het belangrijkste is zonder fanatisme).
• Als de eerste optie niet het gewenste effect had en het bloed nog steeds niet stopt, dan kun je het wattenstaafje weken met een kleine hoeveelheid van 3% waterstofperoxide. Het hemostatische effect is in dit geval verzekerd door het coagulerende effect van peroxide. Je moet het niet te lang vasthouden: soms duurt het maar een paar minuten om het gaasdoekje tussen de tanden volledig te houden.
• En ten slotte is de derde manier om het bloed snel te stoppen na het trekken van tanden, door een zogenaamde hemostatische spons in de apotheek te kopen en een klein stukje van de spons met een gaasje in het gat te steken, stevig vast te houden met je tanden. Zelf doen is niet eenvoudig, want idealiter zou de spons niet alleen bovenop de wond moeten zitten, maar ook wat dieper moeten duwen. In feite is het voor professioneel gebruik, maar het is absoluut veilig, hoewel het technisch moeilijk is voor zelfstoppende bloedingen.

Een idee hebben hoe thuis bloed te stoppen na het trekken van tanden is natuurlijk nuttig, maar niet altijd genoeg. Het is een feit dat er gevallen zijn van langdurige bloeding uit het gat als gevolg van ernstige ziekte of het nemen van speciale medicijnen. Daarom geeft de aangegeven zelfhulp mogelijk niet het gewenste effect, maar leidt het er alleen toe dat kostbare tijd wordt besteed.

Dat is waarom, als na het verwijderen van de tand, het gat of het tandvlees langdurig bloedt en thuismethoden gedurende 1-2 uur niet hebben geholpen, het raadzaam is om toch uw arts te raadplegen voor advies.

 

Bloeden na verwijdering van de onderste verstandskies en methoden om deze te stoppen

Over het verwijderen van lagere verstandskiezen (achtste) en gerelateerde bloeding is het waard om apart te praten vanwege de speciale opstelling van deze tanden. Het is een feit dat ze zich aan het einde van de kaak bevinden, in het gebied waar ze worden omringd door zeer overvloedige weefsels voor bloedtoevoer. Als gevolg hiervan, na het verwijderen van de verstandskies, is het bloeden vaak bijzonder uitgesproken en langdurig.

Desondanks zijn de normen voor de vorming van een bloedstolsel na het verwijderen van een verstandskies dezelfde 15-30 minuten, die hierboven werden genoemd. Zelfs als er een moeilijke tandextractie was met dissectie van het tandvlees, het uitsnijden van de wortels, het in stukjes uit het gat halen en vervolgens de wond hechten, zou het bloeden van het tandvlees normaal gesproken in deze periode moeten stoppen.

Het is vermeldenswaard dat het verwijderen van verstandskiezen over het algemeen wordt beschouwd als een operatie met een relatief verhoogde complexiteit, omdat het niet toevallig is dat het in privéklinieken 3-4 keer duurder is dan het verwijderen van een gewone tand. Allereerst geldt dit voor de lagere "achten", omdat het deze wijze tanden zijn die scheef kunnen staan ​​of hun wortels verweven zijn met de wortels van naburige tanden, wat extra moeilijkheden creëert.

Opmerking

Het gevaar van verwijdering ontstaat zelfs vanwege de locatie van de verstandskies, wanneer de toegang niet gemakkelijk is, en de arts de verwijdering bijna blindelings moet uitvoeren. Soms zijn er behoorlijk vreselijke situaties waarin ze tijdens de procedure letterlijk hun mond kunnen breken, omdat de arts de instrumenten met grote moeite inbrengt en de mond mogelijk niet zo goed opent als de locatie van de tand vereist. En hoewel een "gescheurde" mond slechts tranen zijn in de mondhoeken die, met de juiste behandeling, binnen een paar dagen genezen, zijn de sensaties toch erg onaangenaam.

Bovendien kan een gescheurd hulpmiddel de wang en het tandvlees ernstig snijden. Dan moet het bloed niet alleen uit het gat worden gestopt, maar ook uit een per ongeluk opgelopen wond.

Het bloeden kan ook toenemen in gevallen waarin de tandarts de wond te wijd opent, omdat hij diepliggende wortels moet zien en de kijkhoek klein is.

Om langdurig bloeden na het verwijderen van een verstandskies te stoppen, kunt u dezelfde methoden gebruiken die hierboven al zijn genoemd (hoewel het verkrijgen van het resultaat wat moeilijker kan zijn, omdat de wond vrij breed kan zijn).

Als u merkt dat u zelf geen snel effect kunt bereiken, kunt u het beste zo snel mogelijk contact opnemen met de tandarts voor hulp in de kliniek. Langdurig continu bloeden uit de wond creëert de voorwaarden voor het hechten van de randen van het tandvlees rond het gat met de voorlopige instelling van hemostatische middelen.

 

Professionele manieren om het bloeden uit een gat te stoppen (in het kantoor van de tandarts)

Dus als het tandvlees na het verwijderen van de tand nog steeds hevig bloedt en het bloedstolsel in het gat zich enkele uren lang niet vormt, moet u niet wachten en blijven bloeden: het is beter om professionele hulp te zoeken bij een tandarts. Of geef uzelf onmiddellijk noodhulp door eenvoudige methoden toe te passen om het bloed te stoppen. Zoals hierboven vermeld, mag men echter niet vergeten dat het thuis stoppen van het bloed niet altijd mogelijk is.

Stel dat u zich toch met uw probleem tot de tandarts wendde (zij wenden zich meestal tot dezelfde arts die de tandextractie heeft uitgevoerd). Laten we eens kijken welke methoden om het bloed te stoppen door een arts kunnen worden gebruikt - over het algemeen zijn dergelijke methoden verdeeld in twee groepen: lokaal en algemeen.

 

Lokale methoden om het bloeden te stoppen

Als er arteriële bloeding optreedt, waarbij bloed met een licht pulserende stroom uit de put stroomt, kan de tandarts-chirurg het beschadigde vat verbinden en het gescheurde tandvlees hechten.

Wanneer kleine bloedvaten gewond zijn, kan elektrocoagulatie van het wondoppervlak worden gebruikt om het bloed te stoppen.

Als er bloed is na het trekken van tanden uit de wand van het gat of het septum tussen de wortels, stopt het bloeden door een deel van het bloedende bot in te drukken met een bajonetang.

Als bloed na tandextractie uit de diepte van de put stroomt, worden andere benaderingen gebruikt om het bloeden te stoppen. In de Sovjettijd werd het bloed uit het gat gestopt met een tamponade met jodoform turunda (jodoform is een sterk antisepticum). Tegelijkertijd werd de jodoform turunda op een speciale manier in het gat gebracht: vanaf de onderkant werd een strip gestopt, in meerdere lagen gestapeld en gevouwen tot aan de randen van het tandvlees, waarop hechtingen en een gaasdoek werden aangebracht. Na 5-6 dagen was een gedwongen extractie van turunda vereist, wat vaak niet tot iets goeds leidde en soms ook tot herhaalde bloedingen leidde.

Om niet in de delicate structuren van de genezende wond te komen, werden vervolgens hemostatische resorbeerbare medicijnen gebruikt. Deze omvatten bijvoorbeeld het volgende:

• Middelen gemaakt van menselijk bloed (hemostatische spons, fibrinefilm);
• Betekent op basis van bloed en dierlijke weefsels ("Kostostan" gelatinespons, hemostatische collageenspons, antiseptische spons met gentamicine, die ook antimicrobiële eigenschappen heeft, enz.).

 

Algemene methoden om het bloeden uit een tandheelkundige put te stoppen

Als nadat een tand is uitgetrokken, het bloed niet wil stoppen, kunnen naast de lokale methoden om het bloeden te stoppen, ook algemene methoden worden toegepast. In het ideale geval vereist deze mogelijkheid van professionele hulp een aantal analyses en consultaties van specialisten (bijvoorbeeld een therapeut, cardioloog, hematoloog), maar in noodsituaties kunt u als het ware injecties met hemostatische geneesmiddelen gebruiken 'tot de' verduidelijking van de ware oorzaken van ernstige bloedingen.

Veel voorkomende methoden om bloed uit een gat in een geëxtraheerde tand te stoppen, zijn onder meer:

• Intraveneuze injectie van een 10% -oplossing van calciumchloride en calciumgluconaat;
• Intramusculaire injectie van 1 ml 1% Vikasol-oplossing;
• Intraveneuze toediening van 2 ml van een Decinon-oplossing van 12,5%.

In geval van hypertensie moet, naast algemene en lokale noodhulp bij het stoppen van het bloeden van het tandvlees na tandextractie, hypotensieve therapie met geschikte geneesmiddelen worden uitgevoerd samen met een therapeut of cardioloog. Het verlagen van de bloeddruk tot een normaal niveau draagt ​​bijna altijd bij aan het snel stoppen van bloed uit een wond.

 

Handige video over het belang van de vorming van een bloedstolsel in een tandheelkundige put en mogelijke complicaties bij afwezigheid

 

Wat wel en niet direct na het trekken van tanden kan worden gedaan