Een site over tandheelkundige aandoeningen en hun behandeling

Interessante details over extractie van maxillaire verstandskiezen

Geplaatst door Yashin Svyatoslav Gennadevich | Laatste update: 2019
≡ Artikel 63 bevat opmerkingen

Het verwijderen van verstandskiezen op de bovenkaak heeft zijn eigen kenmerken, waarover we later zullen praten ...

Vervolgens leert u:

  • Hoe gaat het verwijderen van verstandskiezen in de bovenkaak;
  • Interessante nuances van het verwijderen van een verborgen verstandskies (retini);
  • Onaangename complicaties die soms direct tijdens de procedure optreden;
  • Evenals de geschatte prijzen voor het verwijderen van verstandskiezen in verschillende tandheelkundige instellingen.

Zoals de praktijk laat zien, veroorzaakt juist het feit dat binnenkort een verstandskies wordt verwijderd, bij sommige mensen paniek. Sommige patiënten, wijs door het Sovjetverleden, stellen deze procedure zo voor dat de tandarts-chirurg ze op een ouderwetse manier met een beitel en hamer zal gebruiken om de wortels meer dan een uur uit te hollen en ze in stukjes van het gescheurde bloedende tandvlees te nemen ...

De herinnering aan de methoden van de Sovjet-tandheelkunde leidt ertoe dat sommige mensen paniekerig zijn om überhaupt hun tanden te verwijderen.

Welnu, we haasten ons om u te behagen - in feite gaat de procedure voor het verwijderen van verstandskiezen vandaag de dag veel eenvoudiger en niet zo eng als hierboven beschreven. Hoewel het eerlijk gezegd de moeite waard is om te zeggen dat dergelijke angsten enige waarheid bevatten, omdat de bovenste verstandskiezen van elke persoon hun eigen unieke structuur en locatie in de kaak hebben, wat hun verwijdering soms bemoeilijkt.

Doordat de verstandskies als laatste uitbarst, is er vaak aan het einde van de gebitsboog simpelweg geen plaats voor. Met een nauwe opstelling van tanden en een kleine bovenkaak, begint de bovenste verstandskies (achtste) mogelijk helemaal niet lang uit te barsten, waarbij het kroongedeelte op de aangrenzende zevende rust. In dit geval ontstaan ​​vaak ernstige problemen: pijn, zwelling van het tandvlees en de wangen, en dit alles leidt ertoe dat een complexe verwijdering van de verstandskies op de bovenkaak wordt uitgevoerd, waarover we hieronder meer interessante en belangrijke nuances zullen bespreken.

Soms kunnen verstandskiezen, zowel boven als onder, gedeeltelijk of volledig onder het tandvlees verborgen zijn.

Feedback

"Ik had helemaal geen geluk, de dokter zei dat hij het niet zou uitscheuren, maar eruit zou snijden, omdat de zeven er niet zijn, en de verstandskies is verborgen onder het tandvlees en drukt tegen de zes. Ik heb paniek, ik ben over het algemeen bang voor tandartsen! Dat is duidelijk met anesthesie, maar hij snijdt daar een stukje kauwgum voor mij! En toen zei hij ook dat hij het implantaat zou plaatsen - ze zouden mijn kaak boren en dan zouden ze de schroef rechtstreeks in het bot schroeven. Oh, meisjes, hoe zou je daar niet sterven ... "

Varvara, regio Kirov

Gelukkig zijn moeilijke tandjes van de 8e tand van bovenaf uiterst zeldzaam (vergeleken met de verstandskiezen in de onderkaak), dus de verwijdering ervan in de praktijk is in de meeste gevallen niet moeilijk voor de tandarts.

 

Zoals gewoonlijk het verwijderen van de bovenste verstandskiezen

Het verwijderen van een verstandskies in de bovenkaak is meestal niet moeilijk in de volgende gevallen:

  • Een tand heeft een of meer samengevoegde wortels;
  • De wortel is bijna recht en niet te lang;
  • Het coronale gedeelte ligt volledig of 90% boven het tandvleesniveau, wat de mogelijkheid van een strakke dekking met een tang garandeert.

De foto toont de verwijderde bovenste verstandskies met één wortel.

In dergelijke gevallen hebben we het over eenvoudige verwijdering - dat wil zeggen verwijdering met een tang.

De structuur van de tang om de 8 tand van bovenaf te verwijderen heeft zijn eigen kenmerken die verband houden met de moeilijkheid om er toegang toe te hebben. Vaak heeft een kaakchirurg te maken met rotte verstandskiezen in de bovenkaak, daarom worden bajonetpincetten gebruikt om ze uit het gat te halen, wat daarvoor ideaal is.

Het is interessant

Kaakchirurgen gebruiken vrij vaak bajonet tang, omdat ze een speciale configuratie hebben, erg handig voor het verwijderen van de wortels van verre kiezen. De wangen van deze tang zijn gericht om de fixatie van de verwijderde wortel te verbeteren en volledig te sluiten, in tegenstelling tot de tang voor het trekken van tanden met een geconserveerde kroon.

Zo zien bajonetvormige tandheelkundige tangen eruit - ze zijn zeer geschikt voor het verwijderen van tanden op de bovenkaak.

Bajonet-tang wordt niet alleen gebruikt om de wortels van de 8e tand op de bovenkaak te verwijderen, maar ook de zesde, zevende bovenste en vaak de "grillige" wortels van de vijf en vier. Met speciale vaardigheid met deze tools is het mogelijk om de wortel en de bovenste voortand te verwijderen, bijvoorbeeld een centrale snijtand. Kaakchirurgen zijn dol op deze tang en waarderen deze vanwege hun veelzijdigheid en gebruiksgemak.

Tandarts review

“Ik werk nu ongeveer 15 jaar als kaakchirurg en kan me mijn praktijk niet voorstellen zonder bajonet tang. Een keer moest ik starten in een afgelegen dorp, een persoon voor 500-800 mensen. In het ziekenhuis daar was ik erg in trek, niet alleen onder de lokale bevolking, maar naburige dorpen kwamen vaak naar mij toe om een ​​of meer tanden tegelijk te verwijderen, omdat ze daarvoor al meer dan 3 jaar geen tandarts hadden. Het was over het algemeen zwak met gereedschap: slechts 15 stuks tang (en verschillende liften) per doktersploeg, en hiervan waren er vooral bajonetvormige tangen om de bovenste wortels van verstandskiezen, kiezen, premolaren, hoektanden en snijtanden te verwijderen.

Vaak kwamen er meer dan 10 mensen op de dag en aan het einde van de dienst was er niets meer over - 3-4 instrumenten van een soort. Toen hielp de slimme me: bajonetvormige tang was niet alleen bij uitstek geschikt om tanden met een geconserveerde kroon te verwijderen, maar ook om bijna elke ondertand te verwijderen. Om dit te doen, viel de rugleuning van de stoel van de patiënt zo hoog dat het hoofd naar achteren werd geworpen en ik van achteren naderde, en het bleek dat de onderkaak bovenaan begon te liggen, dus met de bajonetvormige tang aan het einde van de shift kon elke niet zo moeilijke tand op de onderkaak worden verwijderd. Nu gebruik ik het product van mijn vindingrijkheid niet, omdat ik meer dan genoeg gereedschap heb, maar voor de militaire veldomstandigheden is het een geweldige optie. "

Alexey, kaakchirurg, Norilsk

Met de juiste vindingrijkheid en behendigheid slagen kaakchirurgen erin om een ​​bajonetvormige tang te gebruiken om zowel de boventanden als de ondertanden te verwijderen.

Vóór de operatie maakt de tandarts-chirurg meestal een röntgenfoto van de te verwijderen verstandskies, omdat u hiermee kunt voorspellen wat de verwijdering is (eenvoudig of complex) en ook een aantal ernstige complicaties voorkomt (bijvoorbeeld perforatie van de maxillaire sinus, schade aan een aangrenzende tand, enz. .d.). Daarna wordt de patiënt ondervraagd over de aanwezigheid van bijkomende pathologieën (anamnese), onderzoek van de tand en selectie van de benodigde instrumenten, verwijdering van tandplak uit de geëxtraheerde tand en antiseptische behandeling van de mondholte in de vorm van spoelingen - voor verdere preventie van ettering van de koker in de toekomst. Vervolgens wordt hoogwaardige anesthesie uitgevoerd.

De belangrijkste fasen van het eenvoudig verwijderen van de bovenste verstandskies:

  • Het aanbrengen van een tang op de kroon of wortel in het gat;
  • De voortgang van de tangwangen is iets dieper;
  • Fixatie;
  • Luxatie (schommelen) van de tand in de richting van de minste weerstand - in de buitenste (naar de wang);
  • Tractie (extractie uit het gat);
  • Hemostase - het stoppen van het bloeden uit een gat door een steriel gaasje aan te brengen en het stevig tegen de wond te drukken met tegengestelde tanden.

Het bloedende gat in de plaats van de verstandskies verwijderd van de bovenkaak is duidelijk zichtbaar op de foto.

Na het voltooien van de verwijderingsprocedure geeft de tandarts-chirurg de patiënt waardevolle aanbevelingen over de verzorging van de postoperatieve wond: wat kan en mag niet, welke medicijnen moeten worden gebruikt, hoeveel dagen, enz.

 

Kenmerken van het verwijderen van halfversterkte en retinirovannye bovenste verstandskiezen

Zoals hierboven vermeld, is er vaak niet genoeg ruimte in het gebit voor de verstandskiezen van de bovenkaak. Elke tandarts in de praktijk ziet bijna dagelijks een ongebruikelijke opstelling van de top acht - de zogenaamde dystopie.

De verkeerde positie ten opzichte van het gebit ziet er meestal als volgt uit: tijdens de uitbarsting wijkt de tand sterk af naar de wang en begint soms zelfs het slijmvlies te beschadigen tijdens het kauwen. Op oudere leeftijd is dit vooral gevaarlijk, omdat niet-genezende wonden op de lange termijn ulcereren en de ontwikkeling van een tumorproces kunnen veroorzaken.Daarom is het belangrijk om zo'n tand op tijd te diagnosticeren en deze onmiddellijk te verwijderen.

Soms kan door een gebrek aan vrije ruimte in de kaak of een verkeerde locatie (bijvoorbeeld een sterke helling naar de 7e tand) de bovenste verstandskies gedeeltelijk doorsnijden (half versmolten) of helemaal niet verschijnen op het tandvleesoppervlak (netjes). In dergelijke gevallen rijst de vraag: moet het dringend worden verwijderd?

De afbeelding toont een schematische weergave van de bovenste achtergebleven verstandskies.

Om het probleem op te lossen van het verwijderen van een semi-verfijnde en retinirovannogo verstandskies in de bovenkaak zijn geschikt vanuit een professionele positie: als de tand geen zorgen baart en in de toekomst geen duidelijke dreiging van complicaties veroorzaakt, wordt hij meestal niet aangeraakt, maar wordt dynamische controle minstens 1-2 keer per jaar uitgevoerd.

Het is belangrijk om te weten:

Een vertraagde tand moet dringend worden verwijderd als er pijn, ontsteking optreedt en ook wanneer er zich een folliculaire (tandbevattende) cyste omheen vormt.

Voordat de 8e tand van bovenaf wordt verwijderd (evenals de 6e, 7e, 5e en 4e), wordt een röntgenanalyse uitgevoerd om de grenzen van de maxillaire sinus ten opzichte van de tandwortels te bepalen: hoe dichter de locatie, hoe groter het risico op perforatie of perforatie.

Laten we nu kijken welke stadia van het verwijderen van de achtergebleven verstandskiezen op u kunnen wachten in het kantoor van de tandarts:

  1. Lokale anesthesie;
  2. Incisie van het tandvlees met een scalpel en schilfering van de flap;
  3. Botweefselresectie met tips en speciale freesmessen bij lage toerentallen met koeling zodat er geen botnecrose is (als de retinale tand niet wordt omgeven door botweefsel, is het niet nodig deze uit te snijden);
  4. Een tand geheel of gedeeltelijk verwijderen met liften of een tang;
  5. Curettage van het gat en wassen met antiseptica;
  6. Botwondherstel met biomaterialen (autobeen, hydroxyapatiet, tricalciumfosfaat);
  7. De terugkeer van het slijmvlies naar zijn oorspronkelijke plaats en hechting;
  8. Stop met bloeden uit het gat;
  9. Aanbevelingen voor de verzorging van postoperatieve wonden.

Als de bovenste verstandskies niet verborgen is onder het tandvlees en deze betrouwbaar met de tang bij het kroongedeelte kan worden vastgepakt, is de verwijderingsprocedure meestal vrij snel en eenvoudig.

Commentaar van de chirurg

Veel artsen oefenen, voor het gemak van het verwijderen van de achtergebleven verstandskies in de bovenkaak, om deze in delen te verdelen, maar het is het beste om deze fase te weigeren en proberen de hele tand zorgvuldig uit het gat te selecteren. Dit komt door het feit dat de wortels dicht bij de kaakholte kunnen zijn, en de scheiding van de wortels (en zelfs nog meer door hun uitholling) kan ervoor zorgen dat de tand in de sinus "zinkt", en het kan daar later uitkomen erg problematisch zijn.

Anesthesie of lokale anesthesie - wat heeft de voorkeur?

Welke anesthesie kan worden gebruikt om de bovenste verstandskies te verwijderen: algemeen (anesthesie) of lokaal? Deze vraag baart veel mensen die deze procedure hebben.

Anesthesie tijdens tandextractie Het heeft bepaalde voordelen, omdat het je in staat stelt om de meest "enge" manipulaties over te dragen met een gehandicapt bewustzijn. Anesthesie is echter niet zonder nadelen: specifieke voorbereiding ervoor, hogere kosten van de hele procedure, soms onaangename gewaarwordingen erna. Bovendien zijn er gevallen waarin mensen na anesthesie helemaal niet 'wakker werden', omdat er een aantal ziekten zijn die de risico's van een reanimatiesituatie tijdens het werk van een arts bepalen.

De foto toont een voorbeeld van het gebruik van anesthesie in de tandheelkunde.

Daarom wordt de bovenste verstandskies meestal onder plaatselijke verdoving verwijderd. Meestal worden zeer effectieve anesthetica van de Articaine-serie gebruikt, waardoor problemen met slecht "bevriezen" praktisch niet voorkomen.

Opmerking

De bovenste verstandskiezen zijn omgeven door een dunne corticale plaat, die kleine openingen heeft voor de uitgang van bloedvaten en zenuwen. Dat is waarom, in vergelijking met de tanden van een massieve en dichte onderkaak, de boventanden (inclusief de verstandskies) "verdoven" niet moeilijk is.

Meestal wordt infiltratie-anesthesie uitgevoerd, waarbij de verdovingsoplossing in de overgangsvouw wordt geïnjecteerd (in de projectie van de wortels van de verstandskies op het tandvlees). Soms voeren ze de techniek van anesthesie met buizen en palatine uit - met het falen van de eerste.

Om de duur van de 'bevriezingsactie' te verlengen, wordt adrenaline of noradrenaline (vasoconstrictoren) aan de verdoving toegevoegd, die als vasoconstrictor de resorptiesnelheid van de verdoving vermindert, waardoor deze lange tijd in het werkgebied blijft. In de regel zorgt de werkingsduur van geneesmiddelen met een verdunning van adrenaline van 1: 100 000 voor pijnloze tandextractie gedurende ongeveer 1 uur.

In de regel is lokale anesthesie bij het verwijderen van verstandskiezen voldoende.

In geval van intolerantie voor lokale verdoving, paniekangst voor chirurgie, psychische stoornissen van de patiënt, de duur en hoge morbiditeit van de aanstaande interventie, etc. verwijdering van een verstandskies wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

 

Welke complicaties kunnen direct optreden tijdens het verwijderen van de bovenste verstandskies

Ondanks het feit dat de bovenste verstandskiezen meestal niet moeilijk te verwijderen zijn, doen zich in bepaalde gevallen nog steeds ernstige problemen voor, die tot complicaties tijdens de ingreep leiden. Bovendien worden ze in 90% van de gevallen geassocieerd met onprofessioneel gedrag en het ruwe werk van een kaakchirurg.

Het is interessant

Bij het verwijderen van een tand is het gebruik van brute kracht door de arts uitsluitend gecontra-indiceerd. Er is een bekende mythe dat een grote, opgeblazen mannelijke chirurg de verwijdering beter aankan dan een kleine, slanke tandarts voor jonge vrouwen. In de praktijk blijkt echter dat zij de taak beter zal vervullen.

Een kaakchirurg hoeft geen sterke man te zijn - het belangrijkste hier is niet kracht, maar een competente aanpak en ervaring.

Bevoegde tandartsen met veel ervaring weten dat de verwijdering voornamelijk niet met een tang wordt uitgevoerd, maar met handen. Kniptangen (en andere instrumenten) zijn slechts een voortzetting van de handen van de chirurg, en waar de handen zijn, moet er ook een bekwaam hoofd zijn bevestigd. Bij het verwijderen wordt geen overmatige kracht gebruikt, maar wordt het bekende principe van hefboomwerking gebruikt, ondersteund door nauwkeurigheid en ervaring. Als de tand "niet gaat" tijdens de extractie, dan heeft het geen zin om op de tang te leunen om het werk sneller te laten verlopen. Op dit moment zijn er andere optimale methoden (behalve een tang en liften) om een ​​tand te verwijderen zonder het risico op complicaties tijdens de operatie.

Daarom noemen we de belangrijkste complicaties die kunnen optreden bij het verwijderen van een verstandskies in de bovenkaak:

  • Breuk van de kroon of wortel van de geëxtraheerde tand. Het treedt op wanneer de kruin of wortel aanzienlijk wordt vernietigd door het carieuze proces en de toegepaste tang ze met ongecontroleerde kracht samendrukt. In dit geval treedt meestal een "crunch" en "craquelé" op, waardoor de patiënt bang wordt en hem wordt gedwongen te spugen met de restanten van de verwijderde tand. Preventie van deze complicatie bestaat uit de nauwkeurigheid en controle van de mate van druk van de tang op de ingesloten tand, evenals in de diepte van de grip (hoe dieper de wangen zich uitstrekken onder het tandvlees - hoe kleiner het risico dat een kroon of wortelbreuk zal optreden).
  • Breuk en ontwrichting van een aangrenzende tand. Deze complicatie komt niet vaak voor, maar wordt ook geassocieerd met het gebruik van geweld en een kleine dokterservaring. Bij het werken met liften kan de tandarts-chirurg een zwakke, enkele aangrenzende tand als ondersteuning kiezen en, als de werktechniek wordt geschonden, breken of ontwrichten. Daarom is het belangrijk dat er naast het abutment ten minste één andere aangrenzende tand is.Helaas zijn er gevallen waarin een arts bij het verwijderen van een verstandskies een naburige (zevende) tand breekt of ontwricht.
  • Schade aan het tandvlees en andere zachte weefsels van de mondholte. Deze complicatie komt vrij vaak voor, vooral tijdens complexe verwijdering. Vaak wordt schade aan zacht weefsel veroorzaakt door de complexiteit van de locatie van de verstandskies (dit kan zowel de boven- als onderkaak aantasten) en de moeilijkheid om deze te verwijderen, wanneer alle aandacht van de arts is gericht op het verwijderen van de tand en breuken van zacht weefsel worden genegeerd. Schade kan optreden wanneer het hulpmiddel afglijdt en de arts kan eenvoudig de mondhoeken van de patiënt scheuren, in een poging betere toegang te krijgen tot de verwijderde tand. Om dergelijke complicaties te voorkomen, is het belangrijk dat de arts leert hoe hij zijn acties zoveel mogelijk kan beheersen.
  • De wortel in het omliggende zachte weefsel duwen. Tijdens ruw werk met de lift beweegt de wortel soms onder het tandvlees en pogingen om hem te grijpen, leiden soms tot het nog dieper duwen van de wortel.Daarom moet de arts vervolgens het tandvlees boven hem ontleden om het problematische stuk tand vrij te verwijderen. Preventie van complicaties is dezelfde nauwkeurigheid in werk en uiterste zorg.
  • Fractuur van de plaats van het alveolaire proces - treedt op wanneer de wangen de tang van de geëxtraheerde tand te diep grijpen, wanneer ze elkaar ook overlappen door het alveolaire proces. Deze complicatie leidt meestal niet tot een verminderde genezing van het gat, maar de scherpe randen van het beschadigde bot moeten worden gladgemaakt, bijvoorbeeld met botkniptangen (ter voorkoming van ontsteking van het gat - alveolitis).
  • Perforatie van de onderkant van de maxillaire sinus. Momenteel vanwege verplichte radiografie vóór het verwijderen van een verstandskies deze complicatie Het komt niet zo vaak voor, maar het is in alle opzichten een van de meest onaangename (zie recensie hieronder). Preventie is: röntgenbestrijding vóór verwijdering, niet het gebruik van buitensporige kracht door de arts naar de verwijderde wortel of een deel van de tand, evenals een goede kennis van de anatomie van de bovenkaak.

Op deze foto kun je duidelijk zien hoe dicht de wortels van de tanden op de bovenkaak zijn bij de kaakholte.

Perforatie van de kaakholte tijdens het verwijderen van de boventand.

Feedback

“Gisteren heb ik de bovenste verstandskies verwijderd in onze plaatselijke kliniek bij het huis. Ze bevroren het tandvlees en trokken het goed aan, ze zaten gewoon 3-4 minuten in een fauteuil. Ik kwam thuis, nam een ​​pil Ketorol en besloot na een paar uur iets te eten. Mama's kipnoedelsoep was voorhanden. Zodra ik het begon in te pakken, begon er soep uit mijn neus te stromen! Eerst begreep ik het niet eens, ik dacht dat het een loopneus was. Maar het was soep! Horror, ik viel bijna uit mijn stoel. Ongeveer 15 minuten zat ik zo en toen realiseerde ik me dat het op de een of andere manier verband hield met een gat in mijn mond van mijn voormalige verstandskies. Ik liet meteen los in de richting van de kliniek waar een paar uur geleden een tand werd uitgetrokken. Het bleek dat mijn gat in het tandvlees communiceert met de neusholte, waardoor het voedsel door de neus stroomt. Ik vroeg de dokter om een ​​gat in mij te steken, waarop ze antwoordde dat ze dergelijke operaties niet deden. Nou, eigenlijk stierf ik bijna van angst, toen ik bijna pasta uit mijn neus kroop, maar ze heeft het verknald en kan niet zeggen dat er iets kan worden gedaan. Ik moest naar een andere privékliniek, waar ik vijfduizend genaaid werd. Nu komt er niets uit de neus. In theorie heb ik geen spijt van het geld, het is jammer dat de kliniek niet begrijpt wat er aan de hand is: ze doen zaken in de bosjes. Waar de wereld naartoe gaat! '

Nastya, Nizhnevartovsk

 

De geschatte kosten voor het verwijderen van de bovenste "wijze" tanden

Afhankelijk van het niveau van de tandheelkundige organisatie, kunnen de prijzen voor het verwijderen van een verstandskies variëren van absoluut gratis verwijdering door verplichte medische verzekering tot ongeveer 5-10 duizend roebel.

Het belangrijkste voordeel van een budgettaire instelling (en misschien wel de enige) is de lage prijs voor de dienst - ze verwijderen hier vaak hun tanden gratis, maar vaak wordt de procedure uitgevoerd met huishoudelijke anesthetica, die niet erg effectief zijn, en bovendien giftig en allergeen zijn. Daarnaast moet je lange rijen zitten. Niet alle ziekenhuizen en klinieken zullen de gecompliceerde bovenste verstandskies oppakken, maar zullen naar een ander ziekenhuis of zelfs naar een privékliniek worden gestuurd - door gebrek aan uitrusting, gereedschap, ervaring of gebrek aan verlangen om lange tijd met je te rotzooien, enz.

Een van de nadelen van gratis tandheelkunde zijn de lange wachtrijen en de relatief lage kwaliteit van de dienstverlening.

Het voordeel van een privémes is een individuele benadering van elk van zijn patiënten (hoewel er ook privétandheelkunde is, waar ze de transporttechniek oefenen). Een belangrijk nadeel van veel particuliere organisaties is dat de prijslijsten niet gericht zijn op eenvoudig en complex verwijderen, maar simpelweg op de verstandskies. Dat is de reden waarom niet de meest eerlijke tandartsen zelfs een heel ritueel maken van het simpelweg verwijderen van een verstandskies: met voorbereiding, acteren spelen complexe verwijdering met lange gesprekken daarna had de geëxtraheerde tand ongebruikelijke wortels die op wonderbaarlijke wijze zo zorgvuldig konden worden opgepakt en de tandarts is het verschuldigd -professioneel ...

Bij het kiezen van een particuliere tandheelkundige kliniek bestaat er een zeker risico van aanzienlijk te veel betalen voor behandeling of tandextractie ...

Helaas is geen enkele persoon overweldigend voor dergelijke soorten diensten, maar er zijn enkele tips die u zullen helpen voorkomen dat u dergelijke artsen ontmoet. Voordat u contact opneemt met een tandarts-chirurg voor het verwijderen van een verstandskies, moet u de kliniek en haar specialisten "controleren": vraag familieleden en vrienden, zoek beoordelingen, ontdek de langetermijnresultaten van "ervaren", enz. Dit alles stelt u in staat om die kaakchirurg te vinden die de verwijdering van een verstandskies professioneel en tegen een reële marktprijs zal uitvoeren, zonder pathos en overmatige opmaak.

 

Interessante video: een voorbeeld van atraumatische extractie van een verstandskies in de bovenkaak

 

Over enkele problemen die kunnen optreden na het trekken van tanden

 

Op de plaat "Interessante details over het verwijderen van verstandskiezen in de bovenkaak" 63 opmerkingen
  1. Anoniem:

    Vertel me alsjeblieft dat een verstandskies is verwijderd en een jaar later een tand ernaast (het blijkt 8 en 7 tanden te zijn) linksboven. De rest van de tanden lijkt het allemaal te hebben. Asymmetrie van het gezicht zal zijn?

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo Ik denk dat er geen risico is vanwege het feit dat 7 tanden bijna altijd niet prothetisch zijn als het gaat om een ​​einddefect. Elke tand is natuurlijk belangrijk voor de continuïteit van het gebit, maar pas vanaf de 6e tand tot de eerste (centrale snijtand), wanneer ze verloren zijn, hebben we het al over mogelijke vervormingen van het maxillofaciale gebied, in het bijzonder asymmetrie. Dus maak je voorlopig geen zorgen.

      Antwoord
  2. Anoniem:

    Vertel me alsjeblieft dat je de twee behouden verstandskiezen (rechtsboven en linksonder) moet verwijderen. Kunnen er twee tegelijk? Als het probleem alleen voeding is, dan is dit geen probleem. Een maand geleden werd het achtervolgende cijfer rechtsonder verwijderd.

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo Als er geen dringende noodzaak is en de termijnen om bepaalde redenen niet opraken, dan is het het beste om dit niet te doen. Ten eerste duurt het verwijderen van tanden met retentie vaak meer dan 1 uur, dus het verwijderen van twee tanden tegelijk is moreel moeilijk. Ten tweede zal het feit van een operatie in verschillende delen van de kaak twee wonden in de mondholte bepalen, wat risico's met zich meebrengt voor een niet erg comfortabele genezing, hoewel dit niet altijd het geval is. Op een geplande manier zou ik u niet adviseren om twee tanden tegelijk te verwijderen, hoewel het laatste woord is voor uw behandelende maxillofaciale chirurg of kaakchirurg. Neemt hij verantwoordelijkheid, dan is er in principe geen fout. Bovendien kan een professional twee vastgezette tanden in 30-40 minuten zonder gevolgen verwijderen. Met een correct voorgeschreven postoperatieve behandeling kunt u de genezing van zelfs twee gaten zo comfortabel mogelijk maken.

      Antwoord
  3. MS:

    Hallo Vertel me, is het normaal dat de dokter 2 uur probeerde om de bovenste achtergebleven 8-ku te verwijderen, met als resultaat dat, zoals hij zei, de tand helemaal niet bezweek, de arts de tandvlees hechtte (samen met de tand niet verwijderd) en zei dat deze onder algemene anesthesie moest worden verwijderd. Hij probeerde het te boren, maar de tand zelf is volgens hem intact. Volgens de dokter mag er geen gevolgen zijn, ontsteking, is dat zo? En waar vind je een heel goede chirurg die complexe verwijdering kan uitvoeren, hoewel het nu heel eng is om na te denken over heruitvoering ...

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo Vanuit het oogpunt van logica deed de tandarts niets schandelijks (tenzij hij natuurlijk geld doneerde voor nutteloos werk). Hij vertelde je eerlijk gezegd dat hij de taak niet aankon - ik ben er meer dan zeker van dat hij binnen 2 uur met een tand werd gekweld, het is mogelijk dat er niet genoeg speciaal gereedschap en (of) vaardigheden waren voor dergelijke verwijderingen.

      Ik kan er volledig van uitgaan dat de arts tijdens het werk een grote afstand tot de retinale tand heeft gevonden, omdat hij van mening was dat hij hout kon breken, daarom voorzag hij een nog groter trauma voor de toekomst en stelde hij voor om de tand onder anesthesie te verwijderen, omdat anesthesie u de mogelijkheid biedt om een ​​aantal voordelen te hebben bij dergelijke operaties .

      Het is het respect waard dat de dokter u geen informatie heeft onthouden, de wond niet heeft gegooid, maar heeft gehecht, twee uur over u heeft gebogen en heel praktisch advies heeft gegeven: nou, als hij zijn (in dit geval zeer moeilijke) werk niet kan doen , wat is het nu om hier iets voor af te wijzen? Als de algemene chirurgen die niet in moeilijke situaties minstens 1-2 keer per jaar het hoofd konden bieden, zouden worden ontslagen, dan zou er geen behandelende arts zijn die jaarlijks miljoenen mensen zou kunnen helpen.

      De laatste vraag bracht me in verwarring. Op basis van onwetendheid over de locatie (waar je vandaan komt), kan ik antwoorden dat je moet zoeken naar een kaakchirurg, bij voorkeur een assistent-professor of professor aan een medische instelling die aanzienlijk meer ervaring heeft met dergelijke verwijderingen. Dit is een optie die zeker zal helpen. Hoogleraren kunnen het werk duur doen, maar in minder tijd, tenzij dit natuurlijk geroeste theoretici zijn.

      Antwoord
  4. Madina:

    Hallo, ik heb zo'n probleem: de bovenste zevende tanden groeien op het tandvlees, ik voel geen ongemak, maar nu klimt de verstandskies, die ook groeit op het tandvlees. Heeft dit gevolgen?

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo Bovenste verstandskiezen veroorzaken bijna nooit problemen. Uitzonderingen zijn gevallen waarin een aangrenzende tand deze verstoort. Dus de kans op iets ergs is erg klein in vergelijking met dezelfde situaties, maar dan op de onderkaak.

      Soms barsten de verstandskiezen echter lateraal, "scheef" uit en veroorzaken tegelijkertijd een beet van de wang. Dit is een negatief punt - in dergelijke situaties is het meestal beter om de verstandskies te verwijderen om gevolgen te voorkomen. U schrijft dat de tand "op het tandvlees" groeit - betekent dat "precies"? Als dat zo is, dan denk ik dat hij zijn normale locatie inneemt en u geen problemen zal bezorgen.

      Antwoord
  5. Michael:

    Hallo De boventanden van wijsheid, links begonnen aan de zijkant af te brokkelen, er is geen pijn. Ik ging naar het ziekenhuis, de dokter onderzocht, zei dat hij hem niet kon verwijderen. Een jaar ging voorbij, een derde van de tand brak af. Ik heb een afspraak gemaakt met de kliniek, voor een bezoek in een week. De rechtertand begon 6 maanden geleden af ​​te brokkelen, ook aan de zijkant - de hele tand, alleen een gat aan de zijkant. Als je je vastdraait met verwijdering, nadat je alles onder algemene verdoving moet doen, zoals ik het begrijp? En met welk interval is het mogelijk om ze zonder complicaties te verwijderen? Alvast bedankt!

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo De bovenste verstandskiezen zijn in de meeste gevallen gemakkelijk te verwijderen. Complexe verwijdering van de bovenste achtste tanden is zeldzaam. Om de complexiteit te bevestigen, wordt vanuit het oogpunt van de anatomie van de wortels een foto gemaakt voordat deze wordt verwijderd. Vertakte wortels die onder verschillende hoeken zijn gebogen, worden in 1-3% van de gevallen aangetroffen, en zelfs minder vaak in sommige regio's van Rusland. Persoonlijk, meer dan 10 jaar werk, kwam ik slechts 4-5 keer met complexe bovenste verstandskiezen tegen (hoewel ik er al enkele honderden heb verwijderd).

      Als uw arts niet is begonnen met het verwijderen van de verstandskies alleen op basis van een extern onderzoek, is dit de verkeerde tactiek. Integendeel, vanwege gebrek aan ervaring, aangezien de meeste kaakchirurgen (waaronder ikzelf) veel liefde hebben voor het verwijderen van de bovenste verstandskiezen (omdat het gemakkelijk te verwijderen is) en weigeren ze niet alleen door extern onderzoek van het vernietigde kroongedeelte.

      Als u het verwijderen van verstandskiezen vertraagt, moet u ze mogelijk al verwijderen in de aanwezigheid van oedeem, en dit bemoeilijkt het werk van de arts en de snelheid waarmee de anesthesie begint (de kwaliteit ervan). Onder algemene anesthesie worden soms retinale, semi-retinente en verstandskiezen met speciale wortels verwijderd. Zoals ik al zei, is dit laatste uiterst zeldzaam. U loopt dus bijna 100% het risico alleen onder plaatselijke verdoving te worden verwijderd.

      Het interval voor geplande verwijderingen moet als volgt worden gemaakt: ongeveer 2-3 weken tussen verwijderingen. Persoonlijk raad ik je aan om na 2 weken een tweede verwijdering te doen als alle symptomen van de eerste verdwenen zijn. Aan beide kanten mag er geen gebrek aan comfort tegelijk zijn (anders kunnen er problemen zijn met eten). Dus zoek een professionele kaakchirurg met ervaring. En veel succes!

      Antwoord
  6. Ruslan:

    Ik heb soms wangbeten vanaf de kant van verstandskiezen, maar vrij zelden. Ze vallen mij in principe niet lastig, deze verstandskiezen. Ik weet niet wat ik moet doen, ze verwijderen of niet? Wat kunnen in beide gevallen de negatieve gevolgen zijn?

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo Een wangbeet is hoogstwaarschijnlijk te wijten aan het feit dat een van de verstandskiezen of beide uitbarstten met een afwijking. In dergelijke gevallen wordt aanbevolen om de verwijdering uit te voeren, omdat chronisch bijten van de wang (veelvuldig trauma aan het mondslijmvlies) kan leiden tot de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren. Raadpleeg een kaakchirurg of een bekwame kaakchirurg voor advies en stel samen met een specialist een plan op om dit probleem op te lossen.

      Antwoord
  7. Victoria:

    Hallo Ik weet niet veel over tanden, maar ik moet naar de tandarts om 8 tanden aan de rechterkant te verwijderen. De boventand is over het tandvlees gegroeid, het snijdt mijn wang tot wonden en het is als het ware een van de twee delen. Onder de tand groeit niet goed, op de een of andere manier zijwaarts. De dokter zei ook dat mijn slijmvlies ontstoken is. Dit komt door de wond, zoals ik die begrijp, en de ziektekiemen erin ?! Vertel me alsjeblieft, hoe verwijder ik 8 tanden? Is het waar dat het zoveel pijn doet totdat ik het bewustzijn verlies en dat ze mijn tandvlees van mijn tand zullen snijden? Ik ben erg bang ((

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo Ik denk dat met voldoende anesthesie en professionaliteit van een chirurg er helemaal geen pijn zal zijn op het moment van tandextractie. Maar is het de moeite waard om twee tanden tegelijk te verwijderen - dat is de vraag. Zijn hier indicaties voor?

      Wat het tandvlees betreft: soms moet het aangepast worden zodat er een normale toegang tot de tand is. Soms worden onder narcose twee tanden verwijderd als er een probleem is met lokale anesthesie. Vooral als er paniek is voor een operatie of 'angst voor een witte jas'. Ik weet zeker dat u een goede specialist moet vinden en hem moet vertrouwen. Maar u moet niet bang zijn, want er is tegenwoordig een groot arsenaal aan fondsen om de procedure zo comfortabel mogelijk te maken.

      Antwoord
  8. Catherine:

    Hallo, een groot stuk van het kroongedeelte (meer dan de helft van de tand) brak af van de bovenste acht aan mijn rechterkant. Pulp, zoals ik het begrijp, is heel, maar meteen begon alles pijn te doen. Morgen ga ik naar de dokter om te verwijderen. Vertel me alsjeblieft of het werk van de dokter zo moeilijk is dat de tand zo beschadigd is?

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo Dit maakt het werk natuurlijk moeilijk. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat in de praktijk de tanden meestal niet volledig en gezond worden verwijderd, maar wanneer ze al zijn "verrot" of bezweken. Een uitzondering zijn verstandskiezen - ze kunnen om een ​​aantal redenen zonder vernietiging worden verwijderd (verkeerde positie, slijmvliesbeschadiging, orthodontische indicaties, enz.). Maar zelfs de verstandskiezen in meer dan 90% van alle beroepen worden tot op zekere hoogte vernietigd. Daarom, als de dokter je vertelt dat hij het niet zal nemen, aangezien de tand ernstig beschadigd is, ren dan weg van deze dokter - hij heeft simpelweg niet de ervaring, het verlangen, de tijd of de hulpmiddelen om je te helpen in dit geval.

      In hoeverre de vernietiging van een of andere tand het werk moeilijker maakt, is een nogal gecompliceerde vraag, omdat alles hier individueel is. Het komt voor dat een zwaar vernietigde bovenste verstandskies binnen 10-15 seconden wordt verwijderd, en bijna het geheel kan tot 30-50 minuten of langer duren. Het hangt af van hoe een persoon zijn mond opent, hoe gemakkelijk toegang tot een tand is, of er een zevende tand in de buurt is, of 8 tanden naar de zijkant zijn verschoven (wangen, gehemelte, distaal), hoeveel wortels (als er meer dan 2 zijn, kan het proces moeilijk zijn), of ze gebogen zijn (als ze onder een hoek dichter bij 90 graden zijn, zal het buitengewoon moeilijk zijn om te werken), in welke richting is de bocht (God verhoede, elke wortel heeft zijn eigen traject), hoe massief is de kaak (alveolair proces), enz. Veel nuances.

      Antwoord
      • Anoniem:

        Bedankt voor het gedetailleerde antwoord, alles is in orde, de dokter heeft de tand in 10 seconden verwijderd ... Er waren twee wortels, één plat en de andere gebogen.

        Antwoord
  9. Anoniem:

    Hallo De top acht wankelt veel. Ga omhoog trekken, of langzaam valt de tand zelf uit?

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo Het is natuurlijk beter om de verwijdering door een professional uit te voeren. Het feit is dat terwijl de tand mobiel is, het de focus is van infectie - voedsel met bacteriën komt onder het tandvlees, dit hele ding rot en veroorzaakt een slechte adem. Ik kan ook niet anders dan zeggen dat ik vaak wordt behandeld met bewegende tanden om te verwijderen, omdat zelfs de kleinste aanraking van de tand hevige pijn veroorzaakt. Zelfs in dergelijke verwaarloosde gevallen is de kans om een ​​sterk beweegbare tand thuis te verwijderen klein - het tandvlees blijft de tand stevig genoeg vasthouden. Dus het is beter bij de tandarts.

      Antwoord
      • Anoniem:

        Bedankt voor je reactie! Toch viel de tand zelf uit, de wortel was versmolten, met een lichte buiging, zodat er geen pijnlijke gewaarwordingen ontstonden.

        Antwoord
  10. Eugene:

    Goedemiddag, 8 van bovenaf verwijderd, was er een wortel die vervolgens in een sinus van een neus achterbleef. De dokter nam alle verantwoordelijkheid weg - zei, ja, mijn fout, en u gaat op eigen kosten naar de laura en doet de operatie. Natuurlijk weet ik niet wat voor soort operatie het is en hoe duur het kan kosten, wat zijn de gevolgen ervan? Heeft het zin om een ​​arts aan te klagen? Vertel me alsjeblieft.

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo Voor verstandskiezen is de verbinding van de wortels met de maxillaire sinus van de neus een zeldzame situatie. Ik denk dat ze de tandarts op een dood spoor heeft gezet, en hij was gewoon bang en stuurde je naar de KNO. Orale en maxillofaciale chirurgen, evenals chirurgen van de KNO-afdelingen, behandelen deze problemen en voeren vergelijkbare operaties uit om de wortels te extraheren.

      Natuurlijk ging de wortel niet "later in de sinus", maar tijdens tandextractie werd de wortel in de sinus geduwd (tenzij het natuurlijk bijna in de sinus was met de top van dezelfde wortel - dergelijke gevallen bestaan ​​ook).

      Naar mijn mening is het moeilijk om de schuld van de dokter alleen te bepalen aan de hand van uw beschrijving met 100% nauwkeurigheid. Hierbij is het volgende punt van belang: of er vóór de verwijdering een diagnostisch beeld was en hoeveel de arts een idee had van de mogelijke risico's. Geen enkele arts is veilig voor dergelijke tanden, waarvan de wortels zich dicht bij de sinuswand bevinden.

      Wat betreft de mogelijkheid van rechterlijke beslissingen. Het is een feit dat u vóór de operatie (tandextractie is een operatie) een toestemming ondertekent voor een medische interventie of zelfs een heel contract, waarin vaak mogelijke scenario's van overmacht worden beschreven die de organisatie en de arts zelf verzekeren. Dit betekent niet dat er nooit positieve beslissingen worden genomen ten gunste van de patiënt, de hele zaak is een competente advocaat, verzamelde materialen en gegevens voor het feit dat de arts deze daad opzettelijk heeft gepleegd. In het geval van een medische fout kunt u een maximumbedrag krijgen dat naar de gerechtskosten gaat, zo niet alles, dan meer dan de helft. Als je het over een principiële kwestie hebt, dan kun je een rechtszaak aanspannen - dit is je volledige recht als patiënt.

      Wat betreft de aanstaande operatie - het is logisch om een ​​verwijzing op de woonplaats te krijgen voor de geplande verwijdering van een vreemd lichaam uit de kaakholte, waardoor financiële verliezen tot bijna nul worden beperkt. U hoeft niet bang te zijn voor een operatie; in uw situatie is dit alleen maar voordelig.

      Antwoord
  11. Anoniem:

    Goedemiddag Is het mogelijk om de laatste bovenste verstandskies te verwijderen, als deze tegelijkertijd bijna vernietigd is (het deel dat zichtbaar is)? En zo ja, hoe ingewikkeld is de operatie?

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo In de regel zijn de wortels van de bovenste verstandskiezen, zelfs lichtjes boven het tandvlees, niet moeilijk te verwijderen. Feit is dat de bovenste verstandskiezen in ongeveer 80% van de gevallen 1 wortel of wortels samenvoegen, wat de arts de mogelijkheid geeft om de wortel onder het tandvlees te grijpen en met verstuivingsbewegingen is deze gemakkelijk te verwijderen. In zeldzame gevallen hebben de bovenste verstandskiezen wortelpathologie (bijvoorbeeld gebogen onder verschillende hoeken), wat het werk ingewikkelder maakt en het tot een complexe operatie maakt. Daarom is het uiterst belangrijk om een ​​foto te maken vóór het trekken van de tanden om te weten hoe de chirurgische procedure het meest rationeel moet worden gepland.

      Antwoord
  12. Konstantin:

    Hallo. Ik heb alle 8 binnenin vernietigd, het is praktisch leeg, een klein stukje steekt een beetje uit en wankelt, het doet pijn om aan te raken. Vertel me, is het pijnlijk en moeilijk te verwijderen, omdat de hele tand is vernietigd.

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo De moeilijkheid om een ​​verstandskies te verwijderen hangt af van verschillende belangrijke factoren:

      1. Wat is de verstandskies: boven of onder. Bovenste verstandskiezen worden meestal relatief gemakkelijk verwijderd, zelfs als ze zijn vernietigd. De lagere zijn vaak moeilijker te verwijderen; in meer dan 70% van de gevallen moet men zijn toevlucht nemen tot wortelscheiding.

      2. Wat is de wortelanatomie van een gegeven verstandskies. Het feit is dat de bovenste verstandskiezen vaak 1 of samengevoegde wortels hebben, wat het verwijderen ervan vereenvoudigt. Als er slechts 1 wortel in de onderste verstandskiezen zit (niet zo vaak), kan dit ook de operatie vereenvoudigen. Voor verschillende wortelpathologieën (kromming, vertakking, enz.) Hangt de complexiteit van verwijdering rechtstreeks af van de bochten - gebogen in een rechte hoek zijn respectievelijk moeilijker te verwijderen.

      Wat betreft de pijn van de procedure: in het algemeen heeft de tandarts-chirurg in zijn arsenaal alle middelen om het verwijderen van een tand pijnloos te maken. Als er individuele problemen zijn met het begin van aanhoudende anesthesie, wordt in extreme gevallen en volgens indicaties anesthesie uitgevoerd. Als we statistieken nemen van de meerderheid van de tandartsen die in Rusland werken, dan zijn de bovenste verstandskiezen kwalitatief veel eenvoudiger 'bevroren' dan de lagere.

      Antwoord
  13. Alsou:

    Hallo. Ik heb een probleem, ik ben erg bang voor spuiten, ik kan me niet eens voorstellen hoe ze mij pijnstillers zullen injecteren. Ik moet twee hoektanden van bovenaf eruit halen. Kunt u zeggen of het mogelijk is om zonder injectie te doen en op een andere manier te verdoven?

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo Alsou! Ik begrijp uw probleem, zo'n fobie bestaat echt en niet alle patiënten kunnen het psychologisch alleen overwinnen. In de "traditionele" tandheelkunde kan een verdovingsinjectie niet ontbreken, dus ik denk dat u aandacht kunt besteden aan een alternatieve optie van de dienst. Bijvoorbeeld tandheelkundige behandelingen onder sedatie of anesthesie. In de eerste optie, na inhalatie door het masker van het medicijn, wordt u rustiger en onverschilliger voor wat er om u heen zal gebeuren. Dit wordt tegenwoordig beoefend in de kindertandheelkunde (parallel met het tonen van cartoons aan rusteloze en angstige kinderen).
      Een andere optie wanneer u kunt doen zonder een injectie met anesthesie is anesthesie, wanneer u een tijdje bewusteloos bent. Ik denk dat een van de opties die ik heb aangehaald bij je past.

      Antwoord
  14. Galina:

    Hallo Een tiener van 14 jaar heeft een operatie ondergaan om de 8 bovenste verstandskies te verwijderen, die nog niet is uitgebarsten. Maar de tand kon niet worden verwijderd; hij ging in de kaakholte. Nu is er een operatie in een ziekenhuis onder narcose. Vertel me, hoe is de verwijdering en kunnen er complicaties zijn?

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo Er zijn verschillende opties voor toegang tot de linkertand. De toegang is meestal via een trepanatiegat in de voorste buitenwand van de maxillaire sinus. Met behulp van een endoscoop, die door het gevormde gat wordt geleid, wordt de locatie van de tand geëvalueerd en wordt deze verwijderd met speciale endoscopische instrumenten. Er zijn radicalere methoden om tanden uit de sinus te verwijderen.

      Wat betreft uw vraag over complicaties - ze kunnen tijdens elke operatie zijn (en dit is een volwaardige operatie). Maar ik zie geen reden om je bang te maken voor details, maar ik stel voor om uit deze gedachten te abstraheren en te hopen op de professionaliteit van artsen.

      Antwoord
  15. Emilia:

    Hallo Kan er volgens u een oorverstopping zijn door een verstandskies? Ik ben gedurende 4 maanden behandeld met verschillende KNO's. Misschien is het de verstandskies (ik hoorde meningen dat het door hen gebeurt, maar ik zie het verband tussen de tand en het oor niet). Links gelegd en de verstandskies links boven en onder. Dank je wel!

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo Volgens uw beschrijving zie ik niet het directe verband tussen de toestand van de verstandskies en de benauwdheid van het oor. Hoe het ook zij, ik weet zeker dat het de moeite waard is om samen met een KNO-arts naar een probleem te zoeken. Soms, als er een pathologie van de TMJ is, is oorverstopping mogelijk, maar u zei niets over de toestand van uw beet.

      Antwoord
  16. Aitkulbek:

    Hallo. In de tandheelkunde kreeg ik te horen dat ik de 7e tand moest verwijderen. Maar ze weigerden, omdat het horizontaal ligt en het moeilijk is. Zeg me alsjeblieft, is dit geen verstandskies of zoiets? Ik ben hier gewoon erg bang voor, en ze zeiden dat ik naar een soort maxillair ziekenhuis moest. Maar ze snijden een deel van mijn kaak niet af?

    Antwoord
    • Hallo, Aitkulbek. De horizontale positie is inderdaad niet alleen waar te nemen in de verstandskiezen. Let op: uw tand kan niet alleen in een ziekenhuis (op de afdeling maxillofaciale chirurgie) worden verwijderd, maar ook in een tandheelkundige kliniek, waar een implantaatchirurg is. Het is gewoon een moeilijke tandextractie, dus u maakt zich zorgen dat u "een deel van de kaak wordt afgesneden". Bovendien wordt alles gedaan met behulp van anesthesie en zult u zich waarschijnlijk alleen thuis voelen wanneer de werking van de verdoving voorbij is.

      Antwoord
  17. Marina:

    Mijn dochter is 20 jaar oud. De chirurg verwijderde de bovenste verstandskies, die aan de overkant lag, maar niet aankon, en duwde de tand in het algemeen verder in de zachte weefsels, waarbij de kaakholte lichtjes scheurde. De arts heeft voorgeschreven om de cytifran en onzin te drinken, zeggend dat het lichaam zelf de tand naar buiten moet duwen en dan gemakkelijk van het tandvlees kan worden verwijderd. 5 dagen later, maar tegelijkertijd is dit het eerste geval in zijn praktijk in 17 jaar.

    Vertel me alsjeblieft, heeft hij gelijk? Moet ik wachten tot de tand eruit komt, of moet ik dringend naar een andere, meer ervaren arts gaan?

    Antwoord
    • Hallo Marina. Een niet-verwijderde tand, gelegen in de zachte weefsels nabij de beschadigde onderkant van de kaakholte, kan leiden tot infectie met de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Het is dringend nodig deze te verwijderen. De tand duwt niet vanzelf naar buiten. Raadpleeg een meer gekwalificeerde specialist (bijvoorbeeld een implantaatchirurg).

      Antwoord
  18. Julia:

    Goedemiddag Vertel me alsjeblieft, is het vaak een situatie waarin twee verstandskiezen tegelijkertijd op één plek groeien? Aan mijn bovenkant groeien twee verstandskiezen op elkaar. Het begint pijn te doen.Ik heb natuurlijk gelezen dat het verwijderen van de verstandskiezen van boven niet zo eng is als die hieronder, maar ik ben erg bang, omdat de situatie niet standaard is.

    Antwoord
    • Hallo Julia! Ja, inderdaad, een dergelijk fenomeen wordt niet vaak aangetroffen. Als verstandskiezen last beginnen te krijgen, moet u ze niet aandraaien - ze moeten meestal worden verwijderd, omdat er levensbedreigende ontsteking van de omliggende weefsels kan optreden.

      Het verwijderen van verstandskiezen, vooral die die dystopisch zijn, is geen gemakkelijke taak, maar ervaren artsen zullen er geen moeite mee hebben om twee van zulke tanden tegelijk te verwijderen. Met een goede planning van de operatie (OPTG, CT, doelschot) kost deze manipulatie niet veel tijd en moeite, dus wees niet bang. Bovendien zult u bij het gebruik van moderne anesthetica tijdens de procedure geen pijn voelen (de pijn kan later zijn wanneer de anesthesie wordt verwijderd, maar dergelijke pijn kan ook worden verlicht met pijnstillers, die de arts zal aanbevelen).

      Antwoord
  19. Maya:

    Hallo. Ik maak me grote zorgen over het verwijderen van de top 8. De tand is volledig vernietigd, verkruimeld. Alleen de wortel blijft over. Is het mogelijk om het op de gebruikelijke manier te verwijderen met lokale anesthesie? Afgaande op de afbeelding is de wortel absoluut gelijk, klein, zelfs kleiner dan de naburige 7.

    Antwoord
    • Hallo Maya. Zo'n tand wordt op de gebruikelijke manier verwijderd - onder plaatselijke verdoving. Maak je geen zorgen over het feit dat de wortel moeilijk te grijpen is met een tang vanwege het volledig vernietigde kruingedeelte. In feite is niet alles zo ingewikkeld als het op het eerste gezicht lijkt.

      Antwoord
  20. Lana:

    Goedemiddag, mijn beste achten zijn ver weg en het is best moeilijk om er dichtbij te komen. Om deze reden is het gat in de linker verstandskies niet behandeld en vier jaar geleden verwijderd. Gedurende deze tijd nam de afstand tussen de tanden van de bovenkaak enorm toe, de tanden scheidden. Dus ik denk dat het ook nodig is om de juiste te verwijderen - het doet geen pijn, maar het begint in te storten ... Ik ben bang dat de afstand tussen de tanden nog groter zal worden, wat het eten erg moeilijk maakt ((Wat kan er in dergelijke gevallen worden gedaan? Bedankt!

    Antwoord
    • Hallo, Lana! In de meeste gevallen, zoals die van u, moet u nog steeds de verstandskies verwijderen, omdat het in dit gebied meestal moeilijk is om een ​​normaal niveau van hygiëne te garanderen, en dan wordt de situatie alleen maar erger. Cariës verandert in pulpitis, parodontitis is niet uitgesloten. Dit is erg pijnlijk en zorgt voor extra moeilijkheden bij het verwijderen van een tand. Dus, zoals ze zeggen, eerder dan later.

      Wat betreft de "divergentie" van de tanden - dit gebeurt echt. Er zijn verschillende mogelijkheden om dit probleem op te lossen en de orthodontist kan u hierin het meest volledig adviseren.

      Antwoord
  21. Larisa:

    Mijn dochter had een verstandskies verwijderd. Het werd verwijderd als een samengestelde tand. In de tweede week was er een complicatie - ettering. Ze openden het, spoelden het opnieuw, spoten een antibioticum in. Drie weken zijn verstreken en de tand doet nog steeds pijn. Ze zeiden (na een röntgenfoto) dat er geen etter in de wond was. Hoe lang kan een wond pijn doen?

    Antwoord
    • Hallo, Larisa! Bij complexe tandextractie kan de wond vaak tot 1 maand na de ingreep last hebben. Ten tijde van de genezing van het gat raad ik aan speciale aandacht te besteden aan het kwalitatief spoelen van voedselresten ervan. En bezoek indien mogelijk nogmaals de behandelende arts om de toestand van het gat te onderzoeken en verdere aanbevelingen te ontvangen.

      Antwoord
  22. Anoniem:

    Goedemiddag Het is noodzakelijk om de boventand van wijsheid te verwijderen, omdat deze is afgebrokkeld. Maar er zijn problemen met beperkte toegang tot de mond, plus de drang om te kokhalzen. Is er een optie om verstandskiezen te verwijderen onder algemene anesthesie?

    Antwoord
    • Hallo In sommige gevallen wordt tandextractie feitelijk uitgevoerd onder algemene anesthesie (onder algemene anesthesie of sedatie). Dit punt dient vooraf met de arts te worden besproken tijdens overleg in de geselecteerde kliniek.

      Antwoord
  23. Adele:

    Hallo. Ik draag beugels. Er is niet genoeg ruimte voor een deuce op de bovenkaak en om de tand naar voren te kunnen schuiven, moet er nog een tand worden verwijderd. De orthodontist stelt voor dat ik ofwel een onbedekte verstandskies of een dode zesde tand verwijder, de zevende tand op zijn plaats sleep en plaats maak voor de achtste tand om uit te barsten. Hij zegt dat bij het verwijderen van de zesde tand de orthodontische behandeling sneller zal verlopen. Klopt dit? En welke tand zou je aanraden om te verwijderen?

    Ik ben erg bezorgd dat de achtste tand snel zal uitbarsten en verslechteren, en uiteindelijk verlies ik twee tanden.

    Antwoord
    • Hallo, Adele. In deze situatie zou ik aanraden om naar de aanbevelingen van uw behandelende arts te luisteren en de "dode" 6-tand te verwijderen (dergelijke tanden hebben de neiging geleidelijk te rotten vanwege hun grotere kwetsbaarheid, maar u weet niet wanneer de verstandskies zal uitbarsten en of er problemen mee zullen zijn) .

      Antwoord
  24. Tatyana:

    Hallo Vertel me alsjeblieft, kunnen twee top achten tegelijk in één sessie worden verwijderd? Ze sneden niet door, vrij klein en zonder wortels.

    Antwoord
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo In 90% van de gevallen is het verwijderen van de bovenste verstandskiezen geen moeilijke handeling voor een kaakchirurg. In mijn praktijk heb ik dergelijke verwijderingen uitgevoerd, maar bij uitzondering. Hier moet in gedachten worden gehouden dat het moeilijk zal zijn na het nemen van tanden aan elke kant om voedsel te eten: het is in het begin veel gemakkelijker om aan de ene kant te wachten op genezing en aan de andere kant te kauwen. En pas wanneer het gat geneest, gaat u verder met het verwijderen van de tweede verstandskies (tenzij er natuurlijk bewijs is voor een dringende verwijdering van beide tanden).

      Antwoord
  25. Julia:

    Goedemiddag Vertel me alsjeblieft, is het nodig om het bovenste volgroeide even cijfer acht te verwijderen, wat niet stoort als de antagonist - het onderste cijfer acht wordt verwijderd? In totaal zijn er 3 achten verwijderd, één top bleef over. Verwijderen of weggaan, dat is de vraag! Bij voorbaat dank voor uw antwoord.

    Antwoord
    • Hallo Julia! Als de resterende 8 niet wordt aangetast door cariës en niet naar de zijkant van de vermiste antagonist wordt geduwd, is er geen medische indicatie voor de verwijdering ervan.

      Antwoord
  26. Irina:

    Goedemiddag Ik wil alle doktoren bedanken voor de duidelijke antwoorden aan de mensen die contact met je opnemen.

    Ik had een volledig niet-standaard situatie met deze verstandskies ... Links op de bovenkaak. Feit is dat er een brug naast zit, en de dokter adviseerde me om de verstandskies niet te verwijderen, maar te genezen door zenuwen van de wortels te verwijderen. Zodat hij voor mij onder de kroon als reservetand dient (als de tand, die nu onder de kroon zit, plotseling moet worden verwijderd). Als gevolg hiervan leden de artsen, maar verwijderden ze gedeeltelijk de zenuw. We hebben een zegel aangebracht en deze zo goed als nieuw gemaakt. Er is dus een jaar verstreken en ik begon de jukbeenderen te verminderen tijdens het kauwen. Het voelt alsof een zenuw van de bovenkaak naar de onderkant wordt gespannen, als een touwtje. En er verschijnt tijdelijk een brok tussen de kaak en het oor. Er is een gevoel dat het oor benauwd is. Ik stop met kauwen - en binnen een uur gaat alles voorbij. Als ik doorga met kauwen, verschijnt er een onaangename pijn en kunnen alle symptomen een tijdje aanhouden. En hier is mijn pijnlijke vraag: komt het door de tand of is er een ander probleem? Moet ik hem kwijtraken of misschien wat medicijnen drinken? Ik zou uw antwoord op prijs stellen.

    Antwoord
    • Hallo Irina! De door u beschreven symptomen kunnen wijzen op een ontstekingsproces in de kanalen van de bovenste 8e tand (toegang tot de 8e tand is moeilijk, daarom kunnen er problemen zijn met de endodontische behandeling, waarover u schreef).TMJ-problemen zijn ook mogelijk. Raadpleeg in ieder geval uw arts voor röntgenonderzoek en diagnose.

      Antwoord
  27. Ivan:

    Goede dag! Ik had deze situatie: de tandarts verwijderde mijn bovenste verstandskies, omdat deze op de wang groeide. Na het verwijderen zei ze dat 'de toppen van de wortels' daar bleven (omdat ze er niet bij kon), maar ze zeggen dat ze zich nergens zorgen over hoeven te maken: ze zullen weggaan of overgroeien. Een maand is verstreken, niets doet me pijn, maar ik ben erg bang. Hier zit ik, ik weet niet wat ik moet doen. Is het gevaarlijk als de wortels van de tand in de kom blijven?

    Antwoord
    • Hallo, Ivan. Zeker, de aanwezigheid van de toppen van de tandwortel in de put is ongewenst. Maar aangezien in uw geval de wortels van de geëxtraheerde tand geen ontstekingsproces hadden, is de kans op complicaties extreem laag. Het verwijderen van deze fragmenten vereist een nogal traumatische operatie, dus veel chirurgen achten de tactiek van uw arts gerechtvaardigd.

      Antwoord
  28. Tatyana:

    Hallo. Vertel me, ik heb een panoramafoto gemaakt, de dokter zei dat de top acht in het tandvlees en krom is, leunt op de zeven! Ik ben bang om te verwijderen, ik heb zoveel op internet gelezen en genoeg gezien dat het eng is om te gaan. Ik maak me ook zorgen dat ze het kunnen nemen en dat ze het niet kunnen verwijderen, omdat ik begrijp dat dit een moeilijke verwijdering is met ontleding van het tandvlees, enz. Tot nu toe stoort het me niet, maar ik verwacht dit. De dokter zei dat dit onvermijdelijk is! Wat te doen

    Antwoord
    • Hallo, Tatjana. De operatie om een ​​ongescheurde verstandskies te verwijderen kan bepaalde complicaties veroorzaken, maar elke ervaren kaakchirurg kan deze taak gemakkelijk aan. Daarom raad ik aan om nog steeds naar de mening van de arts te luisteren en de tand op een geplande manier te verwijderen in plaats van te wachten op complicaties.

      Antwoord
  29. Elena:

    Hallo Op mijn tand begonnen (zeven) cariës, de tandarts plaatste een zegel en zei dat we het waarschijnlijk niet zullen houden! Twee maanden later begon de tand ernstig pijn te doen. Ze meldde zich aan om hem te grijpen, omdat er geen kracht is om pijn te verdragen. De dokter zei dat het moeilijk is om de zevens te verwijderen, nu ben ik bang, is dit zo?

    Antwoord
    • Hallo Elena! Als er indicaties zijn voor tandextractie, moet deze dringend worden verwijderd om complicaties te voorkomen. Tandenextractie is momenteel een veilige, pijnloze en voorspelbare procedure. Moderne anesthetica zorgen voor volledige pijnverlichting tijdens operaties. Onaangename gewaarwordingen kunnen later (al thuis) optreden, wanneer de werking van de verdoving overgaat, maar in dit geval kan de arts pijnstillers in tabletten voorschrijven.

      Antwoord
  30. Tatyana:

    3 weken geleden heb ik een tand laten verwijderen in de bovenkaak. Thuis voelde ik dat er iets in het gat was achtergebleven, omdat er een scherp fragment uit stak. Een paar dagen daarna werd ik erg ziek en kwam ik voor een tweede afspraak. Ze maakten een foto, zeiden dat er geen fragmenten in het gat zitten en een scherp stuk is het periosteum. Een week later ging ik tegen de achtergrond van pijn naar een andere kliniek. Daar vertelden ze me dat de extractie van de tand erg grof was, dat de wond gehecht moest worden. Wat het scherpe bot betreft, zei de arts dat er massage moest worden gedaan. Een paar dagen later begonnen er ernstige hoofdpijn, verscheen er een bedorven geur uit de mond en neus. Toen verscheen etterende afscheiding uit de neus. Als gevolg hiervan kwam ik met acute sinusitis in het ziekenhuis. Al twee keer een lekke band gemaakt, er was veel pus. Vraag: Is dit allemaal te wijten aan onjuiste tandextractie? En wat moet ik doen met een scherp bot, het stoort allemaal. Het gat sleepte niet weg.

    Antwoord
    • Hallo, Tatyana. Het is mogelijk dat bij een ruwe extractie van de tand een perforatie van de maxillaire sinuswand was opgetreden, wat het ontstekingsproces veroorzaakte.

      Het scherpe bot na tandextractie is het tussenwortelseptum, dat na verloop van tijd glad zal worden. Als het u ongemak bezorgt, is het logisch om contact op te nemen met uw arts, die deze situatie chirurgisch zal corrigeren.

      Antwoord
  31. Olesya:

    Hallo. Ik moet de verstandskies (bovenste) verwijderen. Het groeit op de wang. Het stoort nog niet. Maar heel erg bang. Ze haalde de onderste tand van wijsheid tevoorschijn. Ik voelde een dokter me naar hem toe slepen. Toen was er temperatuur en pijn (nou ja, dat is in ieder geval begrijpelijk). Ik wilde verduidelijken: de tand groeit in de wang en is groot genoeg. Het blijkt dat ik het tandvlees moet naaien? De tand heeft tot nu toe geen last, misschien moet ik er mee blijven lopen, of is het beter om hem eerder te verwijderen? De tand binnenin is zwart, als voedsel daar komt, vermindert het een beetje, het geeft een onaangenaam gevoel. Ik weet niet hoe ik het correct moet uitleggen. Over het algemeen ben ik vreselijk bang na de ondertand.

    Antwoord
Laat je reactie achter

Omhoog

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/nl/ | chinateampro2015@gmail.com

Privacybeleid | Gebruikersovereenkomst

Feedback

Sitemap

Chirurgie

Cariës

Kiespijn