Jak zatrzymać krew po usunięciu zęba?

Operacja usunięcia zęba jest dość skomplikowaną procedurą chirurgiczną związaną z przymusowym zwichnięciem zęba z otworu, w którym jest on mocno trzymany przez żywe i dobrze zaopatrzone tkanki. W rezultacie tkanki te pękają, łącząc ząb ze ścianami gniazda i dziąsłami, a krwawienie nie zawsze szybko ustaje.

O tym, jak możesz zatrzymać krew po ekstrakcji zęba, jeśli wydaje się, że nie chce się zatrzymać, porozmawiamy dalej.

To jest interesujące

Czasami zdarza się, że natychmiast po usunięciu zęba praktycznie nie ma krwi w otworze, ponieważ adrenalina dodana do środków znieczulających w niektórych przypadkach powoduje tymczasowy skurcz naczyń przyzębnych. Jednocześnie istnieje realne ryzyko tak zwanego efektu „suchej dziury”, w wyniku czego ochronny skrzep krwi odgrywający ważną rolę może w ogóle nie tworzyć się, co oznacza, że ​​nie powstaje niezawodna ochrona biologiczna rany przed infekcją.

Ważne jest, aby zrozumieć, że krwawienie z otworu, które pojawia się po ekstrakcji zęba, jest normalnym i naturalnym procesem, który musi być monitorowany przez lekarza i pacjenta. Najczęściej przeciętny człowiek nie musi nawet myśleć o tym, jak zatrzymać krew po ekstrakcji zęba, ponieważ dentysta-chirurg wykonuje szereg niezbędnych działań, które tworzą wszystkie warunki, aby zapobiec dalszemu krwawieniu.

Jednak nadal istnieją przypadki, gdy po wyciągnięciu zęba krew nie zatrzymuje się przez bardzo długi czas. Niestety, czasami powoduje to prawdziwą panikę u pacjentów (zwykle już w domu): wszystko płynie z dziury i płynie obficie, a w głowie pojawiają się obawy, że możesz po prostu krwawić i umrzeć.

Uwaga

Przypadki śmiertelne wynikające z dużej utraty krwi po ekstrakcji zęba są odnotowywane niezwykle rzadko. Ostatni sensacyjny przypadek pochodzi z 2009 roku, kiedy kilka godzin po usunięciu trzech zębów zmarła mieszkanka Wielkiej Brytanii Paulina Koles zmarła z powodu ciężkiej utraty krwi. Jednak nie wszystko jest takie proste: zmarła kobieta miała poważne problemy zdrowotne (marskość wątroby i słabe krzepnięcie krwi), a także zamiłowanie do alkoholu. To alkoholizm często staje się czynnikiem wywołującym śmierć w wyniku różnych powikłań.

Umieranie z powodu utraty krwi w wyniku ekstrakcji zęba jest prawie niemożliwe, ale całkiem możliwe jest wystąpienie poważnych problemów w różnych narządach i układach narządów. Dlatego dobrze jest mieć dobre pojęcie o głównych przyczynach przedłużającego się krwawienia z otworu po ekstrakcji zęba, ile krwi jest normalne u zdrowej osoby i jak w domu można skutecznie zatrzymać krew, aby zapobiec niepożądanym konsekwencjom.

 

Dlaczego dziura czasami krwawi przez długi czas po usunięciu zęba?

W wyniku urazu tkanek otaczających ząb dochodzi do krwawienia, które zwykle prowadzi do pojawienia się pełnego zakrzepu w otworze w ciągu kilku godzin, co staje się niezawodną barierą dla infekcji z jamy ustnej na powierzchnię świeżej rany. Jeśli po ekstrakcji zęba nie powstaje zakrzep, a krew nadal płynie, mówią o pierwotnym krwawieniu.

Jeśli dziura w miejscu rozdartego zęba najpierw przestanie krwawić, ale potem po pewnym czasie krew zacznie znowu płynąć, to mówimy o krwawieniu wtórnym.

Najczęściej po ekstrakcji zęba krew nie zatrzymuje się na długi czas z powodu czynników lokalnych, a mianowicie w wyniku traumatycznie wykonanej operacji z pęknięciem tkanek miękkich zawierających stosunkowo duże naczynia i urazem kości wyrostka zębodołowego.

Z doświadczenia dentysty

Niestety, czasami masz do czynienia z nieprofesjonalną pracą swoich kolegów chirurgów dentystycznych, gdy ludzie przychodzą do biura z skargami na długotrwałe krwawienie, silny ból i ropienie dziąseł po nieostrożnym i nadmiernie rażącym usunięciu zęba lub kilku zębów jednocześnie. Jednocześnie wynik operacji jest widoczny gołym okiem: dziąsło jest zmiażdżone, błona śluzowa policzków, a nawet usta są rozdarte, część kości wystaje z rany, nie jest pokryta gumą, fragmenty można nawet wskazać na dotyk, część pęcherzykowego procesu szczęki można odłamać (ale, dzięki Bogu, to barbarzyństwo jest niezwykle rzadkie).

W przypadku uszkodzenia dużych gałęzi zębów tętnic krew płynie z głębokości otworu. Ciężkie krwawienie jest często wywoływane ostrym stanem zapalnym tkanek otaczających chorego zęba, ponieważ naczynia w nich są znacznie rozszerzone i mogą nie ustępować na tle wyraźnej reakcji zapalnej. Gdy adrenalina ze znieczulenia (zastrzyk znieczulający) przestaje działać, może wystąpić rozszerzenie naczyń krwionośnych, w wyniku czego krew nie zaczyna płynąć natychmiast po ekstrakcji zęba, ale dopiero po kilkudziesięciu minutach lub kilku godzinach.

Istnieją również częste przyczyny wywoływania przedłużonego pierwotnego i wtórnego krwawienia., a mianowicie:

• Naruszenie procesu krzepnięcia krwi lub uszkodzenie układu naczyniowego w wyniku chorób (hemofilia, ostra białaczka, choroba Werlhofa i niektóre inne);
• Przyjmowanie antykoagulantów o działaniu pośrednim lub heparyny;
• Nadciśnienie tętnicze

Jeśli krwawienie nie zostanie zatrzymane natychmiast po usunięciu zęba, ogólne samopoczucie danej osoby może się pogorszyć na tle długotrwałej utraty krwi: często pojawia się osłabienie, zawroty głowy, skóra staje się blada, wzrost pulsu, spadek ciśnienia krwi. Pomimo faktu, że zgony z powodu krwawienia z dziury są niezwykle rzadkie, należy podjąć wszelkie niezbędne środki, aby jak najszybciej zatrzymać krew i przywrócić ciało do normalnego stanu.

 

Jak długo krew powinna przejść z otworu do normy?

Po usunięciu zęba dentysta-chirurg, w zależności od konkretnej sytuacji i biorąc pod uwagę instrukcje i wskazania, rozwiązuje obecnie problem zatrzymania krwotoku w przystępny i akceptowalny sposób. Normalny proces tworzenia się pełnego skrzepu krwi zwykle mieści się w przedziale od 10-15 do 30 minut.

Tak więc, jeśli krwawienie trwa lub zaczyna się po zabiegu, to znaczy w domu, to nie jest już normą. W takim przypadku warto zadzwonić do kliniki i uzyskać odpowiednią poradę.

Jednak zdarzają się sytuacje, w których pacjent myli krwawienie z uwalnianiem anemonu z otworu, co można zaobserwować do kilku godzin po ekstrakcji zęba. Sucrowica jest bezbarwnym lub żółtawym płynem z niewielką domieszką krwi, której wygląd nie jest oznaką komplikacji. Czasami takie rozładowanie może towarzyszyć osobie przez ponad 12 godzin, ale o różnym stopniu intensywności. W takich sytuacjach absolutnie nie ma powodów do niepokoju.

Informacje zwrotne

Trzy dni temu wyciągnąłem górny ząb mądrości. Co więcej, usuwali go przez długi czas i boleśnie (nawet stukali młotkiem), a następnie zmusili go do ugryzienia kawałka gazy i odesłali do domu. Godzinę później zaczął się tak silny ból, że musiałem wypić pigułkę znieczulającą, a potem zasnąłem.

Obudziłem się po kilku godzinach od faktu, że moje usta były pełne krwi. Znalazłem kawałek sterylnego bandaża w apteczce, odciąłem go, ugryzłem i szedłem z nim jak szalony przez około 30 minut.Początkowo wydawało się, że krew ustała, ale potem w ustach powstał dziwny płyn: ślina z krwią lub ropa, nie jest jasne. Jakoś przeżyłem noc i poszedłem rano do tego samego lekarza, który poprzedniego dnia wyciągnął mi ząb. Dentysta powiedział, że jest to nimbus - to nie jest krwawienie, ale normalne zjawisko, przynajmniej nie śmiertelne. Zaaplikowała mi gumę, nałożyła maść na uzdrowienie i ponownie wysłała do domu na leczenie. Krew przestała sączyć się szybko i lek musiał być pity jeszcze przez kilka dni.

Tatiana, Moskwa

 

Trzy szybkie sposoby na zatrzymanie krwi po usunięciu zęba

W takim przypadku, jeśli rana krwawi przez długi czas po usunięciu zęba i nie tworzy zakrzepu, możesz zastosować awaryjne metody samozapłonu w domu. Zobaczmy więc, jak szybko i skutecznie zatrzymać krew z dziury, używając do tego dostępnych środków.

Istnieją trzy główne sposoby na samodzielne zatrzymanie krwi po usunięciu zęba:

• Dokręć wacikiem gazy zębami przez 20-30 minut. Możesz zrobić taki wacik własnymi rękami ze sterylnego bandaża, ale łatwiej jest kupić gotowe sterylne serwetki z gazy w aptece. Zasadą korzystania z tej klasycznej metody nie jest wchłanianie krwi, ale ściskanie krawędzi studni, innymi słowy kompresja. Im silniejsze będzie trzymanie tamponu między zębami w otworze, tym bardziej prawdopodobne będzie szybkie zatrzymanie przepływu krwi (najważniejsze jest bez fanatyzmu).
• Jeśli pierwsza opcja nie przyniosła pożądanego efektu, a krew nadal się nie zatrzymuje, możesz namoczyć wacik niewielką ilością 3% nadtlenku wodoru. W tym przypadku zapewnia się efekt hemostatyczny ze względu na koagulujące działanie nadtlenku. Nie powinieneś trzymać go zbyt długo: czasami pełne utrzymanie gazy między zębami zajmuje tylko kilka minut.
• I wreszcie trzecim sposobem na szybkie zatrzymanie krwi po ekstrakcji zęba jest zakup w aptece tak zwanej gąbki hemostatycznej i włożenie małego kawałka gąbki za pomocą gazika do otworu, mocno trzymając ją zębami. Wykonanie tego samemu nie jest łatwe, ponieważ idealnie gąbka powinna znajdować się nie tylko na ranie, ale również wcisnąć nieco głębiej. W rzeczywistości jest przeznaczony do użytku profesjonalnego, ale jest absolutnie bezpieczny, chociaż technicznie trudny do samodzielnego zatrzymania krwawienia.

Pomysł, jak zatrzymać krew w domu po usunięciu zęba jest oczywiście przydatny, ale nie zawsze wystarczający. Faktem jest, że zdarzają się przypadki przedłużonego krwawienia z dziury z powodu poważnej choroby lub przyjmowania specjalnych leków. Dlatego wskazana samopomoc może nie przynieść pożądanego efektu, ale doprowadzi tylko do tego, że cenny czas zostanie spędzony.

Dlatego, jeśli po usunięciu zęba otwór lub dziąsło krwawią przez długi czas, a metody domowe przez 1-2 godziny nie pomogły, zaleca się, aby nadal skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania porady.

 

Krwawienie po usunięciu zęba dolnej mądrości i sposoby jego zatrzymania

O mnie usuwanie zębów dolnej mądrości (ósme) i związane z tym krwawienie warto osobno rozmawiać ze względu na specjalną lokalizację tych zębów. Faktem jest, że znajdują się na samym końcu szczęki, w obszarze, w którym otaczają je bardzo liczne tkanki ukrwione. W rezultacie po usunięciu zęba mądrości krwawienie jest często szczególnie wyraźne i długotrwałe.

Mimo to normy dotyczące tworzenia skrzepu krwi po usunięciu zęba mądrości są takie same 15-30 minut, o których wspomniano powyżej. Nawet jeśli wycięcie dziąseł było trudne z wycięciem dziąseł, wycięciem korzeni, wyjęciem kawałków z dziury, a następnie zszyciem rany, krwawienie z dziąseł powinno normalnie ustać w tym czasie.

Warto zauważyć, że usunięcie zębów mądrości jest ogólnie uważane za operację o stosunkowo zwiększonej złożoności, ponieważ nie jest przypadkiem, że w prywatnych klinikach jest on obciążony 3-4 razy droższym niż usunięcie zwykłego zęba. Przede wszystkim dotyczy to niższych „ósemek”, ponieważ to te mądre zęby mogą być krzywe lub ich korzenie przeplatają się z korzeniami sąsiednich zębów, stwarzając dodatkowe trudności.

Uwaga

Niebezpieczeństwo usunięcia powstaje nawet z powodu położenia zęba mądrości, gdy dostęp nie jest łatwy, a lekarz musi przeprowadzić usunięcie prawie na ślepo. Czasami zdarzają się dość okropne sytuacje, w których podczas zabiegu mogą dosłownie złamać usta, ponieważ lekarz wkłada instrumenty z wielkim wysiłkiem, a usta mogą się nie otwierać tak, jak wymaga to lokalizacja zęba. I choć „podarte” usta to tylko łzy w kącikach ust, które przy odpowiednim leczeniu goją się w ciągu kilku dni, niemniej jednak odczucia są bardzo nieprzyjemne.

Ponadto podarte narzędzie może poważnie przeciąć policzek i gumę. Wtedy konieczne będzie zatrzymanie krwi nie tylko z dziury, ale także z rany przypadkowo otrzymanej.

Krwawienie może się również nasilić w przypadkach, gdy dentysta zbyt szeroko otwiera ranę, ponieważ musi zobaczyć głęboko leżące korzenie, a kąt widzenia jest niewielki.

Aby zatrzymać długotrwałe krwawienie po usunięciu zęba mądrości, możesz zastosować te same metody, które zostały już wspomniane powyżej (chociaż uzyskanie wyniku może być nieco trudniejsze, ponieważ rana może być dość szeroka).

Jeśli zauważysz, że sam nie możesz osiągnąć szybkiego efektu, najlepszą opcją jest jak najszybszy kontakt z dentystą w celu uzyskania pomocy w klinice. Przedłużone ciągłe krwawienie z rany stwarza warunki do zszycia brzegów dziąseł wokół otworu przy wstępnym ustawieniu środków hemostatycznych.

 

Profesjonalne sposoby na powstrzymanie krwawienia z dziury (w gabinecie dentystycznym)

Tak więc, jeśli po usunięciu zęba dziąsło nadal mocno krwawi, a zakrzep krwi w otworze nie tworzy się przez kilka godzin, nie powinieneś czekać i dalej krwawić: lepiej szukać profesjonalnej pomocy u dentysty. Lub natychmiast udziel sobie pomocy w nagłych wypadkach, stosując proste metody zatrzymywania krwi. Jednak, jak wspomniano powyżej, nie należy zapominać, że zatrzymanie krwi w domu nie zawsze jest możliwe.

Załóżmy, że mimo to zwróciłeś się do dentysty z problemem (zwykle zwracają się do tego samego lekarza, który wykonał ekstrakcję zęba). Zobaczmy, jakie metody zatrzymywania krwi może zastosować lekarz - ogólnie takie metody są podzielone na dwie grupy: lokalną i ogólną.

 

Lokalne metody zatrzymywania krwawienia

Jeśli wystąpi krwawienie tętnicze, w którym krew wypływa ze studni lekko pulsującym strumieniem, wówczas dentysta-chirurg może zabandażować uszkodzone naczynie i zszyć zerwaną gumę.

W przypadku uszkodzenia małych naczyń można zastosować elektrokoagulację powierzchni rany w celu zatrzymania krwi.

Jeśli po usunięciu zęba ze ściany otworu lub przegrody między korzeniami pozostanie krew, wówczas krwawienie ustaje, ściskając część krwawiącej kości kleszczami bagnetowymi.

Jeśli krew po ekstrakcji zęba wypłynie z głębin studni, stosuje się inne metody zatrzymania krwawienia. W czasach radzieckich krew z dziury zatrzymywano za pomocą tamponady z turundą jodoformową (jodoform jest silnym środkiem antyseptycznym). W tym samym czasie turunda jodoformowa została wprowadzona do otworu w specjalny sposób: od samego dołu pasek został zaślepiony, ułożony w kilka warstw i złożony do samych krawędzi dziąseł, na które następnie nałożono szwy i serwetkę z gazy. Po 5-6 dniach wymagana była przymusowa ekstrakcja turundy, co często nie prowadziło do niczego dobrego, a czasami powodowało powtarzające się krwawienie.

Aby nie dostać się do delikatnych struktur gojącej się rany, zaczęto następnie stosować leki hemostatyczne resorbowalne. Należą do nich na przykład:

• Środki wykonane z ludzkiej krwi (gąbka hemostatyczna, film fibrynowy);
• Środki na bazie krwi i tkanek zwierzęcych (gąbka żelatynowa „Kostostan”, hemostatyczna gąbka kolagenowa, gąbka antyseptyczna z gentamycyną, która ma również właściwości przeciwdrobnoustrojowe itp.).

 

Ogólne metody zatrzymywania krwawienia ze studni dentystycznej

Jeśli po wyciągnięciu zęba krew nie chce się zatrzymać, to wraz z lokalnymi metodami zatrzymywania krwawienia można również zastosować ogólne metody. Idealnie, ta opcja profesjonalnej pomocy wymaga szeregu analiz i konsultacji specjalistów (na przykład terapeuty, kardiologa, hematologa), jednak w nagłych wypadkach możesz użyć zastrzyków leków hemostatycznych, że tak powiem, „aż” do wyjaśnienia prawdziwych przyczyn poważnego krwawienia.

Typowe metody zatrzymywania krwi z otworu w usuniętym zębie obejmują:

• Dożylne wstrzyknięcie 10% roztworu chlorku wapnia i glukonianu wapnia;
• Wstrzyknięcie domięśniowe 1 ml 1% roztworu Vikasol;
• Dożylne podanie 2 ml 12,5% roztworu Decinon.

W przypadku nadciśnienia, oprócz ogólnej i miejscowej pomocy w nagłych wypadkach w zatrzymaniu krwawienia z dziąseł po ekstrakcji zęba, wraz z terapeutą lub kardiologiem należy przeprowadzić leczenie hipotensyjne odpowiednimi lekami. Obniżenie ciśnienia krwi do normalnego poziomu prawie zawsze przyczynia się do szybkiego zatrzymania krwi z rany.

 

Przydatne wideo na temat znaczenia tworzenia się skrzepu w studni dentystycznej i możliwych powikłań w przypadku jego braku

 

Co można i czego nie można zrobić natychmiast po ekstrakcji zęba