Em seguida, você aprenderá:
- Em alguns casos, pode ser necessário remover a raiz do dente, ou parte dele (por exemplo, ressecção do ápice);
- Por que as raízes dos dentes "podres" devem ser removidas o mais rápido possível e o que você pode esperar se não o fizer a tempo;
- Em que casos as raízes dentárias ainda podem ser preservadas (para próteses subseqüentes) e por quais métodos essa conservação é realizada;
- Situações clínicas típicas em que a raiz do dente deve ser removida (e o que é útil saber se, por exemplo, uma parte significativa se rompeu do dente durante a alimentação);
- Métodos de remoção de raízes dentárias, começando com simples e terminando com complexo e traumático (usando um cinzel dental e um martelo);
- O que fazer se, após a extração do dente, uma raiz ou pequenos fragmentos permanecerem no buraco ...
Às vezes, a coroa do dente está tão danificada que apenas a raiz do dente, que é corroída pela cárie, permanece - nesses casos, geralmente surge a questão de remover esses resíduos "podres". Muitas vezes, existem lesões irritantes: por exemplo, comer um pedaço de dente pode se romper e um estilhaço (ou rachadura) às vezes é profundo sob a gengiva - nesse caso, a extração da raiz do dente também pode ser necessária.
Outra história, quando um dente é exteriormente mais ou menos funcional, mas a condição de sua raiz (ou raízes) está longe da norma - há cistos, granulomas. Em seguida, o dentista pode oferecer uma ressecção do ápice da raiz ou até amputação de toda a raiz do dente. Também falaremos um pouco mais sobre isso ...
Felizmente, em alguns casos não é necessário remover a raiz do dente e você pode limitá-la ao tratamento com próteses subseqüentes ou restauração da coroa do dente. No entanto, deve-se entender que os resíduos dentários (raízes “completamente podres”) devem ser separados o mais rápido possível e sem arrependimentos, pois sua preservação causa mais danos do que benefícios à saúde.
Vamos começar com isso - vamos ver por que, de fato, precisamos remover as raízes dentárias destruídas o mais rápido possível ...
Por que os resíduos podres e deteriorados das raízes dos dentes devem ser removidos?
Do ponto de vista de um dentista, a situação em que um paciente caminha por anos com um dente cariado, destruído até a base, tem a seguinte aparência: essa pessoa não sente pena de si mesma. O fato é que, nesses casos, as raízes dos dentes precisam ser removidas com urgência (veja o exemplo na foto abaixo).
A razão é simples: as raízes podres são um viveiro de infecções, e quanto mais elas ficam na boca, mais pronunciados são os problemas e estão longe de se limitar à halitose constante. Esses porosos "podres", como um aspirador de pó, absorvem bactérias e partículas de alimentos. Além da deterioração dos alimentos, a placa de difícil remoção e quase sempre o tártaro supra e subgengival também estão presentes nos resíduos dos dentes, causando sofrimento nas gengivas.
Em quase 100% desses casos, um processo inflamatório é observado no topo das raízes podres, acompanhado por uma rarefação do tecido ósseo, e um granuloma ou cisto é formado. Simplificando, no topo da raiz há um saco purulento, que está apenas esperando nas asas para romper com a formação de um "fluxo".
A foto abaixo mostra um exemplo de dentes extraídos com cistos nas raízes:
No contexto da vida dos microrganismos, a imunidade humana é constantemente forçada a gastar seus recursos na luta contra a infecção, a fim de compensar de alguma forma esse problema (doenças frequentes podem ser observadas).
Se essa raiz dentária não for removida, mais cedo ou mais tarde chegará o momento em que as forças do corpo não poderão mais impedir a propagação da infecção - ocorrerá um processo inflamatório agudo, geralmente acompanhado por edema significativo.Frase favorita de tais pacientes: "A raiz apodreceu por tantos anos, não ficou doente e, em seguida, a bochecha inchou de repente e, como sempre, sem tempo".
Nota
E como, pergunta-se, um paciente com um "fluxo" que tem o menor toque da gengiva causa dor intensa e remove a raiz do dente por um dentista? De fato, quase sempre a anestesia é feita na projeção das raízes do dente nas gengivas e, nesse momento, uma quantidade significativa de pus se acumula. O cirurgião tem uma escolha: de alguma forma, tente fazer a injeção anestésica o mais indolor possível, corte a gengiva, libere pus e envie o paciente para casa e, depois de alguns dias, quando melhor, remova calmamente a raiz danificada do dente.
Ou você pode excluí-lo aqui e agora, mas nesse caso o risco é muito alto de remover a raiz.
Como você pode ver, não vale a pena adiar a remoção das raízes dentárias deterioradas - elas devem ser removidas e quanto antes melhor.
Em que casos as raízes dentárias podem ser preservadas e por quais métodos ela é realizada
Suponha que você tenha um dente na boca (ou mesmo alguns) que já seja difícil de chamar de dente de pleno direito devido à cárie, mas também dificilmente se enquadra na categoria popularmente conhecida como “raiz”.
Por exemplo, durante muito tempo houve grandes obturações nos dentes mortos, que por algum motivo caíram, e apenas “chifres e pernas” restaram do dente: uma ou duas paredes ou os restos das paredes dos dentes. Ou, por exemplo, durante uma refeição, um pedaço significativo se soltou do molar e permaneceu apenas um "toco" com bordas afiadas.
É necessário remover as raízes do dente nesses casos, ou você ainda pode pensar em algo para salvá-las com as próteses subsequentes da coroa?
Hoje em dia existem muitas técnicas de preservação de dentes - as principais são divididas em conservadora e conservadora-cirúrgica.
Os métodos conservadores para preservar os dentes não envolvem intervenções cirúrgicas, e a preservação da raiz (coto do dente) é feita preparando os canais (se necessário) e restaurando a parte da coroa com um método adequado, por exemplo, restaurando o material fotopolimerizado usando um alfinete ou inserindo e coroando.
Um método cirúrgico conservador pode ser necessário se houver um processo inflamatório no topo da raiz do dente: após o preenchimento dos canais dentários (na maioria das vezes com cimento dental) no mesmo dia ou no atraso da ressecção do ápice da raiz. Esta operação, como regra, ocorre sob anestesia local e pode ser realizada para dentes de uma ou várias raízes. A operação é geralmente simples e geralmente leva de 15 a 30 minutos.
No entanto, às vezes com o processo inflamatório no ápice da raiz ou mesmo das raízes, é possível fazer sem procedimentos cirúrgicos - se é possível realizar o tratamento introduzindo um medicamento anti-inflamatório no (s) canal (is), o dentista coloca os medicamentos por um certo período (de 2-3 meses a 1-2 anos) com a expectativa de restauração do osso ao redor do ápice da raiz. Com uma perda significativa de tecido ósseo, é altamente provável que o médico escolha o método cirúrgico conservador, como a única maneira de preservar o dente ou para reduzir o tempo de tratamento (não um ano, por exemplo, mas 1-2 meses).
Nota
A ressecção do ápice da raiz do dente é realizada em várias etapas. Na primeira etapa, a preparação preliminar está em andamento (histórico, principalmente para alergias, tratamento do campo cirúrgico) e anestesia (geralmente com preparações de articaína).
A segunda etapa envolve o início da operação em si: criar acesso ao ápice da raiz através da incisão da gengiva, descascar tecidos moles, cortar uma pequena “janela” especial no osso e detectar a raiz do problema.
No terceiro estágio, uma parte da raiz com um cisto ou granuloma é cortada com uma broca, após o que as preparações são colocadas na ferida para estimular o crescimento ósseo e acelerar a cicatrização. A ferida é suturada.A nomeação de medicamentos para tratamento domiciliar (incluindo analgésicos) permite minimizar possíveis sensações dolorosas e permitir que o paciente retorne à vida normal em questão de dias.
Métodos significativamente menos populares que impedem a remoção de todo o dente são a hemissecção e a amputação da raiz.
Durante a hemissecção, a raiz afetada é removida com parte da coroa dentária podre e raízes saudáveis com a parte restante da coroa são deixadas para próteses.
A amputação da raiz do dente, diferentemente da hemissecção, não envolve excisão da coroa: somente a raiz (todas) com o cisto ou granuloma presente é removida.
É interessante
Opções exclusivas para preservar um dente gravemente danificado são a separação corono-radicular e o reimplante do dente (por exemplo, se o dente foi nocauteado por ação mecânica).
A separação coronorradicular é realizada para molares grandes quando há um foco incurável de inflamação na área de bifurcação ou trifurcação das raízes (onde as raízes se ramificam). O dente é cortado em duas partes e o tecido afetado entre as raízes é removido. Posteriormente, cada segmento dentário é coberto com coroas brasadas para restaurar a função perdida da dentição.
Implante dentário - em poucas palavras, trata-se de um retorno à cavidade dentária, que por uma razão ou outra foi previamente removida (de propósito ou, por exemplo, acidentalmente nocauteada por impacto). Parece incrível, mas é verdade. Até o momento, essas operações raramente são realizadas, geralmente nos casos em que o dente é levado ao dentista apenas nocauteado.
Nos tempos soviéticos, quando os métodos modernos de preservação de raízes destruídas complexas não estavam disponíveis, esses métodos eram mais ou menos populares para várias opções de tratamento conservador malsucedido. Por exemplo, um dentista-cirurgião poderia anteriormente remover um dente com delicadeza, e um dentista-terapeuta realizava tratamento intracanal com preenchimento e (às vezes) ressecção do ápice radicular (amputação, hemissecção). O dente preparado (ou parte do mesmo) foi fixado de volta ao orifício no mesmo local usando talas, com exceção da picada por várias semanas.
Devido à complexidade técnica e nem sempre a justificativa, hoje a técnica de reimplante dentário é utilizada apenas em situações excepcionais.
Nesse caso, a raiz ainda precisará ser removida
Se nenhum dos métodos de preservação dos dentes puder ser aplicado, as raízes do dente deverão ser removidas.
A seguir, são apresentadas as situações mais comuns na prática de um dentista que envolvem a remoção de raízes dentárias:
- Com fraturas complexas do dente (por exemplo, com fratura longitudinal - veja o exemplo na foto abaixo);
- No contexto de processos inflamatórios graves próximos à raiz (cisto grande, periostite, osteomielite, abscesso, fleuma);
- A destruição da coroa do dente é muito menor que o nível das gengivas;
- Mobilidade radicular do III grau;
- Posição atípica do dente destruído (dentição variada).
E alguns outros.
No entanto, como já observado acima, longe de todas as fraturas dentárias, as raízes restantes devem ser removidas. Uma lasca pode se separar de um dente vivo e de um dente morto, ou seja, previamente despolpada, e os mortos são mais vulneráveis nesse aspecto, à medida que se tornam frágeis com o tempo. Portanto, se a raiz não é muito afetada e tem uma base sólida, o dente é restaurado por métodos convencionais: o canal é tratado (se o dente estiver vivo) e a coroa é restaurada usando restauração ou próteses.
Existem algumas nuances sobre as raízes dos dentes do siso: muitos pacientes têm pressa de se livrar desses dentes o mais rápido possível - os motivos podem ser diferentes:
- Às vezes, a higiene dos dentes do siso é difícil e eles são rapidamente destruídos devido à cárie;
- Dentes do siso danificados podem causar deslocamento dos dentes remanescentes na dentição, o que geralmente leva à má oclusão;
- Às vezes, oito leva à mordida regular da bochecha, isto é, a uma lesão mucosa crônica, e esse é um risco perigoso de tumores malignos.
E assim por diante No entanto, antes de se apressar para remover oitos, vale a pena levar em consideração o fato de que há momentos em que mesmo um dente do siso aparentemente muito danificado é importante para próteses removíveis ou não removíveis. Nem todas as pessoas podem pagar pela instalação de implantes dentários para "espalhar" mesmo com esses dentes.
Portanto, em certas situações, o dentista pode preservar as raízes do dente do siso executando seu tratamento endodôntico completo e restauração dentária (por exemplo, inserindo), seguido pelo uso como um dos suportes, por exemplo, uma ponte.
Da prática do dentista
De fato, a maioria dos dentistas adere condicionalmente à lista de indicações para extração dentária ou suas raízes. O fato é que um profissional ao longo dos anos de trabalho forma sua opinião sobre a possibilidade de manter um dente em uma situação clínica específica (geralmente esse é o resultado de inúmeras tentativas e erros).
Assim, por exemplo, um dentista ortopédico inexperiente pode insistir em preparar as raízes de um determinado dente para uma futura ponte, para a qual um dentista competente e experiente, supõe, recusa, justificando isso com a mobilidade da raiz (ou raízes), destruição do septo inter-raiz, obstrução canais devido ao método de tratamento com resorcinol-formalina realizado há muitos anos ou com um foco inflamatório significativo no ápice da raiz. Mesmo uma das razões listadas é suficiente para abandonar esse compromisso.
Além disso, existe algo como "o valor funcional do dente": mesmo que a raiz do dente possa ser tecnicamente restaurada de forma acessível, isso não significa que, sem uma análise detalhada de toda a situação clínica, vale a pena tomá-la imediatamente. O dente poderá funcionar normalmente no futuro? Caso contrário, há pouco sentido nessa conservação. Por exemplo, isso se aplica às raízes dos dentes que estão fora da dentição ou aos dentes do siso que não possuem antagonistas (ou seja, incapazes de desempenhar uma função mastigatória como resultado).
Maneiras de remover as raízes dos dentes: do simples ao complexo
Em alguns pacientes da antiga escola soviética, a mensagem de um médico sobre a necessidade de remover a raiz do dente causa quase pânico. Normalmente, essa reação está associada a vários dos seguintes medos:
- É realmente necessário cortar a raiz das gengivas, porque é simplesmente impossível agarrá-la com uma pinça (às vezes os restos do dente realmente se projetam um pouco acima da gengiva);
- O dentista martelará o resto do dente para obter a raiz através dos fragmentos então (nos tempos soviéticos, era comum a separação das raízes dos dentes com um cinzel e um martelo);
- O dentista cortará o osso para ter acesso às raízes do dente ...
Comentários
“Meu dente molar se separou do canto inferior esquerdo, eles disseram que era necessário desenterrar as raízes. Acredite, isso é terrivelmente doloroso, eu mesmo passei por isso recentemente. E eles também me disseram que eu não sentiria quase nada, estava me confortando para não ter muito medo. Isso é terrível, comecei a chorar na cadeira, eles até me deram um sedativo. Eles esmagaram e afundaram minha mandíbula por uma hora, o médico já estava suando por todo o lado. A dor é intensa, apesar de três injeções ... "
Oksana, São Petersburgo
O medo do consultório odontológico muitas vezes leva ao fato de que uma pessoa pode andar por anos com resíduos de dentes podres na boca: ele se olha no espelho - a raiz não está completamente podre e não dói, o que significa que você ainda pode ser paciente. Todo esse tempo, os restos do dente sofrerão uma destruição cada vez mais cariosa, o que no futuro poderá complicar ainda mais o processo de remoção da raiz.
Enquanto isso, se você não puxá-lo até o fim, será bastante simples para o cirurgião dentista remover as raízes do dente com uma pinça, com as bochechas especialmente adaptadas para isso. Mesmo que as raízes sejam parcialmente apertadas pela gengiva, não são feitas incisões.Além disso, as raízes ausentes têm uma linha de acesso, ou seja, a gengiva não pode fechar completamente o "pútrido" mesmo ao longo dos anos, portanto o cirurgião-dentista só precisa abri-las um pouco com uma espátula e removê-las com pinças. Geralmente, leva de 3 a 10 minutos.
As fotografias abaixo mostram a extração do dente, cuja parte da coroa é destruída quase ao nível das gengivas:
Da prática do dentista
Em pacientes na idade adulta (a partir dos 40 anos de idade), a remoção de raízes dentárias podres na grande maioria dos casos não apresenta dificuldades especiais, porque no contexto da atrofia alveolar, uma diminuição na altura das partições e no processo inflamatório próximo às raízes, o corpo "rejeita" a si mesmo, por assim dizer. portanto, muitas vezes há mobilidade em um grau ou outro. Os médicos sabem que quanto mais velho o paciente, melhor, pois a remoção juntamente com a anestesia leva quase sempre alguns minutos - para deleite do paciente e do médico.
Agora, algumas palavras sobre o cinzelamento das raízes do dente usando um cinzel e um martelo. Existem casos complexos em que existe um conjunto de 2-3 ou mais raízes, ou seja, existe um septo completo entre elas e a idade do paciente é relativamente jovem, o tecido ósseo ao redor das raízes está cheio. Em outras palavras, claramente não é esperado um presente para um cirurgião-dentista.
Nesses casos, o fórceps raramente ajuda a resolver o problema, e um dentista profissional assume ... Não, não o cinzel e o martelo. Atualmente, um dentista profissional prefere abordagens modernas para remover essas raízes: cortar com uma broca e remover as raízes individualmente com um elevador e (ou) fórceps. Isto é especialmente verdadeiro para sexto dente e dente do siso.
Foto de um dente cujas raízes são separadas por uma broca antes da remoção:
Então, em que casos eles recorrem ao martelo e cinzel?
Muito raramente, nas densas aldeias da Rússia central (falando figurativamente), essa técnica é usada - além disso, é usada como principal, já que o cirurgião-dentista não sabe como remover as raízes com uma broca e até corta os dentes com uma coroa quase inteira, ou ele não tem uma broca disponível (dos pobres equipamentos dos armários, tudo acontece).
Quanto aos casos em que o corte de raiz com uma broca não ajuda, esta é uma categoria separada: é extremamente rara, principalmente nos dentes inferiores do siso e nos chamados dentes "formalina" (ou seja, aqueles cujos canais foram tratados anteriormente com o método resorcinol-formalina). Para não deixar o paciente ir com as raízes deixadas no buraco, o médico, com a ajuda de assistentes, recorre a essa técnica. Mas o percentual de tais situações é de cerca de 1-2% do fluxo total de pacientes de um bom cirurgião-dentista.
Quanto à dor durante o procedimento: ao remover as raízes do dente, é realizada a mesma anestesia em qualidade e técnica que na extração dos dentes com uma parte da coroa. Se um dentista usa anestésico obsoleto e, além disso, não possui anestesia profissional, o resultado será desastroso, principalmente para o paciente.
Nota
Um tema bastante exagerado entre as pessoas é se é possível remover um dente danificado usando um alicate? Mesmo exemplos assustadores (do ponto de vista profissional) de remoção por esta ferramenta são dados. Em primeiro lugar, em muitos casos, um dente doente, mesmo com profunda destruição de cárie, não deve ser removido, mas pode ser tratado com sucesso por um dentista. Em segundo lugar, a anestesia é necessária para a remoção e, sem ela, a dor será muito intensa. Em terceiro lugar, com essa extração dentária em casa, há um alto risco de introduzir uma infecção na ferida com o subsequente desenvolvimento de complicações. E isso sem mencionar o fato de que muitos dos temerários podem simplesmente esmagar ou quebrar uma parte do dente com um alicate, deixando as raízes e os fragmentos no buraco.
Sobre a situação em que após a extração do dente no buraco permanece
Os medos dos pacientes geralmente se relacionam não apenas ao medo de remover as raízes dos dentes, mas também às perspectivas de possível saída de resíduos de dentes no orifício devido ao descuido do médico (por exemplo, uma raiz quebrada com um cisto ou fragmentos). De fato, na prática, especialistas não muito experientes às vezes encontram tais precedentes. Curiosamente, vários desses dentistas estão firmemente convencidos de que tudo estará em ordem e eles dizem a seus pacientes: "Não se preocupe, com o tempo a raiz sairá por si mesma".
O que acontece se a raiz do dente não tiver sido completamente removida pelo médico?
Com a remoção difícil da raiz do dente, o dentista geralmente se encontra em uma situação em que a ponta da raiz se rompe e o aumento do sangramento do buraco fecha a vista para outras ações (em outras palavras, o buraco inteiro é coberto de sangue e é problemático discernir qualquer coisa). Um profissional pode trabalhar cegamente, confiando em sua experiência ou adiar a recepção, explicando corretamente à pessoa o que fazer e quando visitá-la novamente para concluir o trabalho.
Mas se o médico não tem muita experiência na extração dentária, ou prefere basicamente o tato da "não interferência" (às vezes para não perder tempo), ele aconselha o paciente a esperar até que a raiz "saia por si mesma". Diga, não se preocupe, o problema se resolverá.
Opinião do dentista
A prática de deixar uma raiz de dente quebrada na esperança de que tudo fique bem é cruel. De fato, em muitos casos, a raiz ou lasca esquerda pode não incomodar por um longo tempo, e a ferida simplesmente não se aperta completamente ao longo dos anos - permanece algo como um canal ou passagem fistulosa, e a raiz se move gradualmente para a superfície da gengiva. Isso pode levar muito tempo (até vários anos) e, para o proprietário de um dente extraído de forma incompleta, não há nada de bom: o processo infeccioso no topo da raiz continua com seu efeito negativo no corpo.
O pior de tudo é obtido nos casos em que o ápice da raiz com granuloma ou cisto permanece. Os problemas surgem imediatamente na forma de inflamação purulenta nas gengivas ("fluxo") ou atrasados, mas quase certamente ocorrerão (podem ocorrer mesmo após 10 anos). A situação mais desagradável é quando a raiz esquerda é apertada pela gengiva e um novo osso é formado ao redor dela, ou seja, o resto do dente está em uma espécie de cápsula que a separa do tecido saudável. Quanto tempo vai passar antes que tudo isso se faça sentir não é importante, mas quanto mais tarde a visita ao dentista ocorrer, maior será a probabilidade de que, com o desenvolvimento de uma exacerbação do processo purulento (periostite, osteomielite, abscesso, fleuma) um hospital na mesa de operações.
Portanto, se o dente não tiver sido completamente removido (após a remoção do dente, permanece um fragmento de raiz no orifício), é aconselhável tomar medidas para levar o assunto ao início do médico e isso deve ser feito em um futuro próximo. Isso permitirá não deixar o foco inflamatório por muitos anos, apesar da garantia do médico assistente de esperar até que tudo desapareça por si só. Nesses casos, é útil entrar em contato com outro dentista sem deixar uma bomba-relógio na mandíbula.
Depois que o dente é removido, pode ser que suas raízes sejam completamente extraídas, mas no nível das gengivas você já encontrará pequenos fragmentos em casa. Além disso, o dentista da imagem pode verificar a ausência de raízes no orifício, mas não prestará a devida atenção à margem gengival. Aqui, o fato é que um dente destruído por cárie geralmente se desfaz durante a remoção, e fragmentos únicos conectados à gengiva não são removidos pelo dentista-cirurgião por várias razões:
- Má visibilidade devido ao sangramento do tecido lesionado;
- Descuido do médico;
- Negligência.
Se esses detritos permanecerem no buraco (mesmo pequenos pedaços de um dente cariado), os riscos de desenvolver alveolite, uma inflamação infecciosa acompanhada de dor, inchaço, febre, mal-estar geral e outros sintomas desagradáveis aumentam até certo ponto.É por isso que um dentista competente não apenas remove todas as raízes do dente, mas também examina a ferida quanto à presença de pequenos fragmentos do dente, pedaços de osso (se a remoção foi difícil), material de preenchimento.
Uma ferida limpa cura, por via de regra, muito mais rápido e mais confortável do que uma contaminada; portanto, é tão importante consultar um dentista a tempo e limpar o orifício se algo estranho for notado nela.
É possível remover a raiz do dente você mesmo
Hoje na Internet, muitas vezes você pode ver a aparência de análises de vídeo sobre como as pessoas retiram os dentes em casa. Além disso, não há apenas análises de vídeo, onde adultos e, para dizer o mínimo, homens embriagados puxam independentemente seus dentes em ruínas, mas também há exemplos de auto-extração de dentes de leite em crianças.
Vamos ver se vale a pena experimentar assim?
Não apenas isso parece não muito atraente do ponto de vista estético (as pessoas se contorcem com a dor, o sangue literalmente escorre nos dedos), mas a principal preocupação é, antes de tudo, a falta de condições estéreis durante o procedimento. Você nem pode falar sobre o componente profissional: se a remoção de um dente mais ou menos completo ainda é de alguma forma implementada a partir do décimo e é realizada (desde que a parte da coroa não se desfaça em fragmentos), os dentes que foram destruídos na raiz dificilmente poderão ser removidos independentemente.
Portanto, "puxar" os dentes em casa (inclusive o leite assombroso) nem vale a pena tentar.
Vídeo interessante: remover as raízes de dois dentes, seguido de sutura da ferida
Descrição disponível das ferramentas usadas para remover os dentes
De um modo geral, não existe nosologia como cárie oculta em livros de referência médica e enciclopédias. Embora os próprios dentistas e seus pacientes por este termo ...
Por mais que o cirurgião-dentista tente remover seu dente com cuidado, no entanto, removê-lo à força do buraco está sempre associado a trauma ...
Na mandíbula inferior, os dentes do siso geralmente começam a se formar aos 20 a 25 anos, embora ocasionalmente surjam aos 15 e aos 40 anos. Quando ...
Removidas as raízes de 5 na clínica em Samara. Tudo foi feito profissionalmente, os vazios foram limpos, após a remoção de uma foto - para verificar os resíduos. Se o médico é amigo do cérebro, em odontologia gratuita ele fará tudo com sabedoria. O principal é não ter medo! Trate os dentes a tempo.
Esses artigos podem ser lidos por um dentista ou por alguém que nunca foi a um dentista.
Na minha opinião, esse conhecimento deve ser dado nas escolas, por exemplo, em uma das aulas de biologia, mas é imperativo falar sobre métodos de tratamento e próteses. É muito útil analisar seus próprios problemas com os olhos de um dentista. E se eu descobrisse isso em idade escolar, minha atitude em relação aos dentes e dentistas seria completamente diferente.
Eu li, lamento não ter ido ao dentista antes. Problemas de boca cheia. Eu costumava ter medo e vergonha de mostrar podre. Eu estou indo há um mês, 5 implantes e 12 coroas serão colocadas. Tratar é assustador, mas não doloroso. Eu teria sabido antes, teria passado muito tempo.
Quanto custou toda a ação? Se não é difícil, então sobre pontos. Eu próprio sou de Rostov. O que eu quero descobrir para quê. O problema é o mesmo.
Na verdade, não é doloroso de tratar agora, nem é assustador, mas caro. Muito caro Apenas do dentista: o tratamento da pulpite de um dente de três canais com a restauração subsequente da parte da coroa com um preenchimento fotopolimerizado devido à grande destruição durante o tratamento me custou 18.800 rublos.
É muito caro! Além disso, ninguém pode dizer com certeza o custo exato de tal tratamento com antecedência. A menos que na remoção.
Senhor, o que está acontecendo? E onde os pacientes são tão criados? Sou dentista, por isso tenho pavor da arrogância de alguns dentistas, porque você pode expressar imediatamente o custo de uma pulpite de três raízes com restauração, mesmo olhando para um dente e não "em processo", como já foi feito em muitos lugares. Pode-se ver que a principal coisa aqui é sentar o paciente e depois apertar o preço indefinidamente - e para onde ele vai. Houve tempos piores, mas não havia como ...
Porra, eu tenho o mesmo lixo, desde a infância tinha medo de dentistas. E agora tenho medo de horror, um bocado de problemas (
E o dentista do hospital no centro do distrito estragou minha atitude em relação aos dentistas quando fui forçado a visitá-la na 7ª série de férias. Tirei o nervo e tratei o dente sem analgésicos. Ela também assobiou para mim. Depois disso, nunca mais fui ao dentista.
É estranho que haja um problema com os fragmentos restantes. Tanto quanto me lembro, mesmo com a perfuração usual de nervos desde as raízes, eles me enviaram para um raio-X (com agulhas presas em buracos) ... Além disso, aconteceu que depois disso a raspagem com uma lima de agulha continuou!
Como paciente, só consigo distinguir que é um dente e os furos são feitos até as raízes, mas a imagem do médico fornece claramente informações completas sobre tudo o que está escondido nas profundezas.
Olá É isso mesmo, o médico controla os estágios principais com a ajuda de imagens para realizar seu trabalho qualitativamente. Mas muitas vezes, especialmente em instituições orçamentárias (em andamento), elas não tiram fotos - o médico simplesmente não tem tempo para resseguro, e mesmo o ambulatório pode não ter equipamentos e suprimentos de trabalho. Tudo isso aumenta o risco de problemas. E sem remover fragmentos, vários problemas surgem com mais freqüência: da alveolite a manifestações purulentas graves na região maxilofacial. Ao mesmo tempo, as gengivas cicatrizam com força, os fragmentos de muitos pacientes não saem e os riscos de um resultado malsucedido são grandes.
Quase uma semana atrás, as oito cáries inferiores destruídas por cárie foram removidas. Eu estava me preparando para sobreviver ao pesadelo, mas tudo foi muito rápido e indolor. O médico fez anestesia e simplesmente empurrou um dente (ou melhor, seus restos mortais) com um elevador. Demorou apenas alguns segundos. Ainda não acredito que saí com um susto. Graças ao médico! A todos que se deparam com esse procedimento assustador, desejo a você as mesmas exclusões rápidas e bem-sucedidas!
O canto superior esquerdo 7 rachou devido ao estresse mecânico e um pedaço de dente caiu (a parte longa é profunda o suficiente na gengiva). Dentista, a pedido para remover este dente disse que não é necessário remover o dente e é necessário restaurá-lo.
Restaurado. Depois de algumas semanas, o dente estalou e se desfez, e a gengiva estava levemente inchada. Então a temperatura é de 38 a 39, dores de cabeça e estomatite na superfície da boca (o foco é a gengiva do dente danificado). O que fazer Você trata assim?
Olá As táticas do dentista estavam incorretas. Era necessário:
1. Remova imediatamente o dente de acordo com as indicações;
2. Ou, para realizar a restauração de sua parte da coroa com a aba + coroa, possivelmente com a preparação intra-canal preliminar.
Penso que agora o cenário mais provável será a remoção das raízes do dente, o tratamento da estomatite e o processo inflamatório nas gengivas. Após a remoção das raízes, um plano para reparar o defeito deve ser esboçado: usando implantes ou usando estruturas ortopédicas modernas (pontes, por exemplo).
Estou com muito medo, o medo me faz ir ao dentista. Tenho raízes podres - toda a minha boca. Eu tenho 63 anos Como superar o medo em si mesmo?
Boa tarde, Nina.Em boas clínicas, a equipe inclui não apenas dentistas de várias especializações, mas também anestesistas que selecionarão a terapia apropriada para tornar o tratamento o mais confortável possível para você. Seja mais forte que medos. E lembre-se de que bons médicos apenas desejam o seu bem. Com essa atitude, vá ao médico e muito em breve você se lembrará de seus medos com risadas, e não com tremores. E o bônus será a ausência de dor de dente, um sorriso bonito e a capacidade de mastigar totalmente comida saborosa e saudável.
Nina, uma idiota em odontologia para anestesia geral. Uma picada na veia - e você dorme, sem dor. Acorde, todos os dentes serão curados, dentes ruins serão removidos. A anestesia é muito bem tolerada e, mais importante, sem dor. Boa sorte Não puxe. Não dói nada!
Esse medo não é dor, mas um enorme desperdício. A anestesia é paga, a remoção é paga. E depois o que? Você vai andar com a boca desdentada vazia? Não. Qualquer prótese é necessária. E é muito caro! 🙁
As partes superior esquerda 4, 6, 7, 8 são destruídas, receio remover, pois o médico disse que com alguns dentes será difícil. Assim como no dente superior direito, que foi removido por cerca de meia hora com diferentes ferramentas ... Depois disso, tenho muito medo de excluir. E agora fiquei doente - febre, coriza, tosse e o segundo osso do rosto dói no segundo dia (um sentimento de sufocação e analgésicos não ajudam ...)
Olá O ARVI, como outras infecções, frequentemente provoca uma exacerbação da periodontite crônica - uma doença que acompanha as raízes dos dentes negligenciadas. Embora não exista um fator provocador, eles (raízes) podem permanecer quietos por anos, mas um pequeno fator externo (mordedor, por exemplo) e interno (ARVI, amigdalite, estresse) são suficientes, à medida que surgem várias complicações. Penso que, em caso de emergência (se a dor se tornar muito intensa), não deve esperar muito tempo e consultar imediatamente um médico com sintomas que o perturbem. Além disso, uma opção de compromisso: primeiro remova apenas a (s) raiz (s) que provocam dor.
Então, tenha coragem e vá ao médico.
Eu também aponto, 4 dentes destruídos e até a extremidade frontal da curva ((não sei como me forçar a ir a essa vergonha ...
Tirei a 8ª mandíbula, porque quero colocar aparelho. Havia um pedaço de raiz do dente, o médico disse que esse pedaço não iria me incomodar e sairia em alguns anos. Ela começou a duvidar da competência do médico. O dente não estava cariado.
Olá De acordo com o protocolo, as raízes dos dentes não podem ser deixadas no buraco, pois essa é uma possível fonte de infecção para o futuro. Deste ponto de vista, podemos falar sobre a incompetência do médico (provavelmente, ele simplesmente não queria ou não queria terminar o trabalho até o fim devido às dificuldades encontradas).
As raízes deixadas pelo médico costumam ser "rejeitadas", mas isso não é uma panacéia e nem sempre pode ter tanta sorte. O processo inflamatório ao redor da raiz pode aumentar a cada ano, o que às vezes acarreta consequências perigosas. É por isso que, mesmo que exista um risco de 1% disso, ainda é desejável remover o restante da raiz. Eu recomendo entrar em contato com outro dentista, mais experiente.
Não procure nada na Internet. Só aos 30 anos percebi que o mais importante é a saúde, e sempre economizamos a nós mesmos. Obviamente, pensamos que é melhor se vestir, pagar empréstimos etc. Passei quase um ano com 4 raízes, ou seja, tive 4 dentes traseiros destruídos. Como minha mãe é uma idosa, tentei ajudá-la mais do que eu. Mas chegou o dia em que conscientemente recebi um salário e fui para o meu dia de dentista. Claro, pago. Em nossos hospitais gratuitos, tenho pouca fé e não confio.Eles tiraram uma foto em 3D da mandíbula, atribuíram 4 remoções por um mês. Tudo o que resta é para ser tratado e, em seguida, respectivamente, para próteses. A remoção e o tratamento ainda podem ser adiados, mas as próteses simplesmente não brilham. Em geral, lembre-se!
1) Aprecie sua saúde e, mesmo com medo, você ainda precisa ir ou forçar-se.
2) Os dentistas também são pessoas comuns e não julgam ninguém. Tipo: Fuuu, que, curiosamente, a beija, é terrível! Não, pelo contrário, eles motivam com uma boa consulta.
3) Ter filhos (ou anotar você mesmo no futuro), esteja ciente de que a higiene bucal não é apenas escovar os dentes todas as manhãs e noites. Pelo menos uma vez por ano, você precisa correr para a inspeção e, se algo incomodar, não demore! E para as crianças, instile isso na infância. Agora tenho certeza de que não repetirei o erro de meus pais, e meus filhos farão um exame agendado, e no futuro isso se tornará um hábito. E, consequentemente, não haverá problemas.
Boa sorte a todos que vão remover as raízes! Não tenha medo, é desagradável, mas não doloroso. Um alô separado para os dentistas. Aprenda bem para salvar as pessoas mais tarde. Obrigada
Obrigado, muito informativo.
Quanto tempo podem durar as raízes dos dentes cobertas com uma coroa no nível da gengiva se a ponte de metal e cerâmica permanecer nela por 10 anos? Não há inflamação, mas o canal não está completamente fechado.
Olá. A vida útil aproximada dos dentes é determinada individualmente para cada caso, e não há valor médio (talvez eles já devam ser removidos ou talvez sirvam por muitos mais anos, apesar do canal não estar completamente vedado). Para determinar quanto tempo suas raízes dentárias podem durar, é necessário conhecer o grau e a profundidade da destruição das raízes - você pode fazer isso após remover a ponte e os raios-X. Portanto, sem uma visita ao dentista não é suficiente.
Tenho muito medo de arrancar as raízes (6 e 7 na mandíbula superior). 6 mato, nem mesmo restos visíveis. Uma vez tentei retirá-lo: o médico me deu uma injeção, retirou-o e mostrou um chip. Eu digo: onde está a raiz, e ele diz que não há raiz. Depois disso, parei de ir a essa clínica estadual.
Eu tenho 62 anos Todos os dentes tratados foram quebrados até as raízes. Mas os canais neles estão selados. Com muito medo, meu coração começa a doer. Preciso avisar meu médico sobre meus medos?
Boa tarde, Natalya! Apesar dos medos, dentes quebrados realmente não podem ser ignorados - eles são uma fonte de infecção bacteriana crônica e (muitas vezes) mau hálito. Para avaliar o estado geral dos dentes e a possibilidade de preservar pelo menos suas raízes, é necessário fazer uma radiografia e fazer o diagnóstico correto.
Os médicos devem ser alertados sobre seus medos - pelo menos para um tratamento mais confortável. Além disso, se você discutir medos com o médico, alguns dos medos passarão, pois explicarão tudo em mais detalhes sobre o próximo tratamento. O medo do dentista (estomatopofobia) é um fenômeno comum e, para resolver esses problemas, hoje em muitas clínicas os procedimentos odontológicos são realizados sob sedação, sob a supervisão de um anestesista.
O dente do siso superior foi removido ontem. Enquanto houver, planejo remover tudo e colocar aparelhos. Ao rasgar, o dente quebrou e foi arrancado em partes. Foram tiradas 2 fotos. Não direi que foi doloroso, mas as sensações ainda estão lá, principalmente à noite e à noite. Hoje, o local da remoção ainda está sangrando. Receio que toda a mandíbula doa, porque os médicos se revezaram em busca do chip por muito tempo, meus lábios estão todos esfregados.Mas ainda estou feliz! Anteriormente, você precisava excluir tudo! Todos os anos, levo todas as crianças ao dentista para um exame e também registro meu marido. Nós vamos à odontologia comum, eles fazem tudo maravilhoso, educado e anestesiam. Agora só tenho que curar alguns dentes (cárie pequena) e ficarei feliz! Cuidado com os dentes!
Conte-nos mais sobre a restauração dentária com uma aba e uma coroa. Por que esse método é tão raro? Por que é sempre aconselhável apenas a remoção? Afinal, seus dentes naturais são sempre muito melhores que os implantes mais modernos.
Olá Veronica. As indicações para a fabricação da aba do coto são bastante estreitas e tudo depende da situação clínica (é possível tratar os canais do dente, existe um processo inflamatório no topo da raiz - cistos ou granulomas). Além disso, nem todo dente pode ter uma coroa.
Portanto, as raízes dos dentes costumam ser o foco de uma infecção crônica e, se não há como tratar e restaurar o dente, não faz sentido oferecer ao paciente uma guia e uma coroa. Nesses casos, o dente deve ser removido.
Um dente quebrado foi removido ontem. Quando tirei o velo, parecia que havia apenas uma raiz. Agora não posso considerar por causa de um coágulo de sangue. A gengiva está inchada, o buraco está sangrando. Quando posso tirar uma foto ou procurar um médico?
Olá, Aigul. Você pode ir ao médico a qualquer momento - isso é normal quando o paciente vem para consultar sobre assuntos que lhe interessam após a extração do dente. Tente não enxaguar a boca durante o primeiro dia - um coágulo sanguíneo que se forma em um buraco vazio após a extração do dente é muito importante para a cicatrização, portanto, tome cuidado para não rasgá-la.
Quanto à sua suposição sobre a raiz remanescente no buraco - provavelmente, essa não é a raiz do dente, mas o septo ósseo entre as raízes. Mas para se salvar de preocupações desnecessárias, ir ao médico faz todo o sentido.
Desde a quinta série, estou em pânico com os dentistas por causa do baixo limiar de dor (mesmo uma simples injeção na gengiva é muito dolorosa para mim). Isso levou ao fato de que, por mais de dez anos, não importa o quão doloroso ou danificado os dentes, ao abordar a clínica odontológica, começo a ter um pânico natural. Há pouco tempo, eu me dominava, em um estado de desmaio, cheguei à cadeira e fiquei horrorizada - mais de 12 raízes precisam ser removidas (embora a inspeção tenha sido sem raio-X, talvez mais).
E ficaria feliz, mas assim que fui ao cirurgião para remoção, quase perdi a consciência na cadeira. Essa fobia, associada a um limiar de dor, ainda não me permite resolver o problema ... Havia uma coisa, eu até comecei a me odiar por essas características do corpo. Sinto-me rejeitado, porque tenho apenas 25 anos e minha boca está cheia de podre. Aqui estão alguns pensamentos para ficar bêbado antes de ir a um médico sedativo, mas não sei se isso vai ajudar.
Problemas dentários são terríveis. Gente, não arranque os dentes do jeito que uma garotinha de 13 anos os começou! E muito obrigado pelo artigo!
Quem tem medo de ir! O medo é normal, a vergonha é normal. Mas a saúde é mais importante. Na verdade, o médico não se importa com a condição de seus dentes. Ele considera isso apenas como especialista e avalia a frente do trabalho. Ele vê todos os dias dentes podres, tortos e outros. Seu dever é fazer um lindo sorriso e a capacidade de mastigar maçãs verdes. Sua tarefa é atravessar o vício da clínica. Vá para a recepção uma vez e não ouvirá mais nada, pois todos os procedimentos agora são indolores.
O único aspecto negativo (pessoalmente, minha opinião) é o preço e, novamente, o preço! Quero fazer dentes bonitos e saudáveis, mas não tenho dinheiro suficiente ((boa sorte a todos! E correndo ao dentista).
Eu moro em Moscou. Minha raiz do dente permaneceu após a remoção, como resultado, a gengiva foi apertada e a raiz do dente estava coberta de tecido ósseo. Recentemente, um fluxo e uma dor intensa apareceram - eles o enviaram para uma tomografia computadorizada no hospital maxilofacial. Eles encontraram um cisto grande, disseram urgentemente para fazer exames - e para cirurgia. Dizem que aqueles que foram submetidos a tal operação cortam a gengiva, cortam a mandíbula. Como é essa operação e a dor é sentida?
Olá. "Cortar a gengiva" e "serrar a mandíbula" - embora isso pareça assustador, mas na verdade não é tão assustador, a remoção de cistos é um procedimento bastante comum. A anestesia moderna torna possível realizar essas operações quase sem dor (a menos que, quando a anestesia passa, você pode sentir algum desconforto durante a cicatrização inicial da ferida). Portanto, não se preocupe e resolva rapidamente o problema sem esperar por complicações.
A presa é quebrada por cima, a raiz permanece - ela já está apodrecendo e dolorida. Tenho medo de ir ao dentista. Diga-me, é doloroso remover a raiz canina?
Olá Tatyana! Os anestésicos modernos tornam possível realizar praticamente qualquer tratamento cirúrgico em odontologia sem sérias conseqüências. Além disso, ao remover os dentes durante a introdução do anestésico, são usadas agulhas muito finas, o que ajuda a minimizar a dor, mesmo no estágio da injeção.
Quanto à necessidade de remover uma raiz dentária destruída pela cárie, que dói, isso deve ser feito o mais rápido possível. Além disso, a situação só vai piorar rapidamente. Por isso, recomendo não hesitar mais e, o mais rápido possível, consultar um médico para obter ajuda.
Eu tive o mesmo problema. A operação foi realizada em cirurgia maxilofacial. Eu estava com muito medo, mas, para minha surpresa, eles fizeram tudo profissionalmente e rapidamente. Eu não senti nada. Costurado - e grátis. Demorou cerca de 10 minutos, levando em consideração a anestesia. Então não se preocupe. Eu nem acreditava que tudo estava feito, só quando senti o fio com a minha língua, percebi tudo.
Boa noite 23/05/2019 em Solnechnogorsk removeu a raiz do 6-ki (direita) para implantação subsequente. A operação durou cerca de 2 horas, uma vez que o protético não conseguiu remover as raízes (anteriormente foram realizadas 3 radiografias do dente). Tudo foi usado: elevadores e um martelo, e mais de uma vez, uma máquina de boro, eu até precisei tirar um conjunto para remover o 8-oct e realizar a anestesia novamente, mas as raízes não desistiram. O problema também era que minha boca não abre bem e meu campo de visão é limitado (como o médico disse: trabalhamos no escuro). Naturalmente, eu estava preocupada e assustada, sem esperar que essa operação ganhasse tal escala.
Quando as raízes foram removidas, o médico verificou o buraco, colocou alguma substância, coberta com uma membrana e suturada. Eu prescrevi um curso ultra-curto a \ b: Tsifran-st (sexta-feira, sábado, domingo, 2 comprimidos, 500 mg) e para ajudar o medicamento anti-inflamatório Arkoxia (60 mg) + a enxaguar com clorexidina e uma dieta. Para esta operação, não sei se esse preço está incluído no custo de toda a implantação ou apenas a raiz do dente (o médico não é particularmente sociável a esse respeito), ele deu 53 mil rublos. (Eu sei, ele estava atordoado). O médico disse que nos encontraremos em 100 dias em setembro e ele colocará o implante com calma.
Após uma semana de reexame não foi nomeado, embora, após uma operação tão complexa, eu acho, a inspeção deva ser. A gengiva "abraçava" os 5º e 7º dentes, e apenas as suturas são visíveis no 6º lugar e no centro há uma cavidade e conteúdo branco, que de tempos em tempos desaparecem em pequenos nódulos, e ocorre uma dor temporária que rapidamente passa. Às vezes, porém, dói para que os dentes superiores comecem a doer, apesar de tomar medicamentos anti-inflamatórios e enxaguar. A língua sente um gosto amargo na cavidade.
Suspeito que as táticas escolhidas pelo médico estejam erradas, talvez eu esteja enganado. Venho tratando os dentes desde a infância (agora tenho 31 anos) e 6 são os mais problemáticos, por isso eles limparam as raízes e as encheram. E a coroa era restaurada de tempos em tempos, de modo que a imagem mostrava que as raízes estavam intactas e seladas, mas a coroa foi parcialmente destruída e deslocada. O médico não disse nada sobre isso, ele estava interessado apenas na implantação do dente (e, aparentemente, no preço). Embora, talvez, fosse possível não remover as raízes, mas fazer próteses da coroa sobre essas raízes, que, como a prática demonstrou, eram fortes e difíceis de remover. Bem, o segundo ponto é a falta de exame uma semana após a operação, ou seja, o médico, aparentemente, não se importa com a sensação do paciente e com a recuperação após a operação. Essas coisas.
Diga-me, a cicatrização do buraco é normal no meu caso e o que devo fazer com a dor dolorida? Obrigada
Olá A julgar pela sua descrição, é possível que você tenha alveolite (essa é uma complicação após a extração do dente, caracterizada por um processo inflamatório agudo). Os "pedaços" emergentes do buraco são partículas de material ósseo que foram depositadas no buraco. Em tal situação, a cura normal do material ósseo é bastante duvidosa, portanto, eu recomendaria não esperar por 100 dias, como você escreveu, mas consulte um médico agora - pelo menos para resolver a questão da preservação ou remoção do material ósseo.
Olá Eu tenho um dente de leite, um toco, já há exatamente 2 anos, em pé de igualdade com a gengiva. Mas a constante cresce, muda ... Existe um cisto e, em caso afirmativo, como removê-lo? Haverá alguma complicação?
Olá Ksenia. Para diagnosticar a presença de formações císticas, é necessário entrar em contato com uma clínica odontológica, pois a presença de um cisto só pode ser determinada por um médico após um exame de raios-X. Às vezes, é necessário remover a raiz de um dente de leite, pois pode se tornar um ponto focal de infecção, e pode haver uma ameaça ao dente permanente e à dentição como um todo.