Zubné protézy a dôležité nuansy protetiky s ich pomocou

Takzvaná motýľová náhrada je čiastočná odnímateľná protéza. Na druhej strane to znamená nasledujúce dôležité nuansy:

• Čiastočná - znamená, že protéza sa používa na nahradenie malých defektov v chrupe (najčastejšie so stratou jedného alebo dvoch zubov);
• Odnímateľná - to znamená, že pacient môže celkom ľahko odstrániť štruktúru z ústnej dutiny (napríklad, aby sa o ňu staral);
• Okamžité - to znamená, že sa použije okamžite (lat. „Okamžité“ znamená „priame“). Vo väčšine prípadov sa motýľové protézy používajú na nahradenie extrahovaných zubov priamo v deň operácie.

Teraz sa pozrime, prečo sa táto odnímateľná náhrada v skutočnosti nazýva motýľ.

Všetko je veľmi jednoduché. Najobľúbenejšia rozmanitosť uvažovaných protéz má vizuálnu podobnosť s motýľom: štrukturálne upevňovacie prvky (plastové spony), ako sú hmyzie krídla, pokrývajú susedné zuby.

Nasledujúce fotografie ukazujú klasické príklady motýlových protéz:

Je to zaujímavé

Je potrebné poznamenať, že protézy motýľov nie sú vždy podobné tým istým motýľom. Názov je každopádne triviálny (nie nomenklatúra), takže hranica medzi „motýľom“ a, napríklad „húsenicou“, je veľmi svojvoľná.

Napríklad, ak bol odstránený veľký počet zubov, protéza implantátu môže vyzerať takto:

Musíte uznať, že už nie je veľmi podobný motýlu.

Je možné použiť motýlovú protézu na permanentnú protetiku bez toho, aby sa uchyľovalo k implantácii zubov alebo k inštalácii mostíka?

Táto otázka sa pre pacienta stáva úplne relevantnou, keď sa ukáže, že náklady na výrobu motýlovej protézy sú v priemere asi 10-krát nižšie ako náklady na inštaláciu kvalitného zubného implantátu. Potom podrobne zvážime životnosť konštrukcie, jej výhody, ako aj nevýhody, ktoré bránia použitiu dočasnej protézy ako trvalej.

 

Pre tých, ktorí nechcú chodiť „bez zubov“ niekoľko týždňov

Náhla strata akéhokoľvek zuba (najmä v oblasti úsmevu) môže spôsobiť silnú emocionálnu reakciu až po paniku a predĺžený stres. Platí to najmä o stratách predných zubov u pacientov, ktorí v službe musia každý deň komunikovať s ľuďmi - novinármi, hercami, učiteľmi, lekármi atď. V niektorých prípadoch môžeme dokonca hovoriť o dočasnom ukončení profesionálnej činnosti so súčasným znížením finančného príjmu osoby.

V takom prípade prídu na záchranu motýle.

Ako príklad možno uviesť klasickú situáciu, s ktorou sa ortopedickí stomatológovia stretávajú pomerne často: pacient konzultuje s protetikom sťažnosti týkajúce sa neuspokojivého stavu jedného alebo viacerých zubov a často prichádza s existujúcimi zubami v zubnom lekárstve. Situácia sa môže líšiť: výrazná deštrukcia koruny zubov, ich pohyblivosť, narušenie funkcie žuvania a estetika v dôsledku chýbajúcich zubov atď.

V mnohých prípadoch musia byť problémové zuby a ich zvyšky (korene) odstránené následnou protetikou. A tu má pacient logickú otázku: ako dlho trvá chôdze s „dierou“ v chrupe, kým nebude protéza hotová?

poznámka

V rozpočtových klinikách je situácia v tomto ohľade spravidla zďaleka ružová: môže to byť niekoľko týždňov alebo niekoľko mesiacov.Je zrejmé, že nie každý je pripravený vydržať v očakávaní obnovenia normálneho úsmevu tak dlho, dokonca aj kvôli šetreniu peňazí (najmä ak vezmete do úvahy, že niekedy také úspory idú bokom k zdraviu - viac o tom nižšie).

Preto pre tých ľudí, ktorí nechcú ísť bez zubov niekoľko týždňov, bola vynájdená technika nepriamych protetík. Moderné motýlkové protézy (a iné protézy implantátov) vám ich umožňujú okamžite nahradiť estetickou náhradou pri odstraňovaní 1, 2 alebo viacerých zubov.

Dnes stomatológovia, ktorí sa starajú o fyzický a duševný stav pacienta, pracujú podľa zásady: „prišli so zubami - zostali s nimi“, a preto existujú rôzne možnosti pre umelé zubné protézy vo všeobecnosti, a najmä pre protézy motýľov.

 

Zariadenia protetických motýľov a ich odrôd

Ako bolo uvedené vyššie, odnímateľná motýliková protéza dostala svoj názov vďaka svojej vonkajšej podobnosti s motýľom - charakteristickým znakom tohto dizajnu je prítomnosť plastových háčikov (sponiek), pomocou ktorých je protéza držaná na oporných zuboch. Ako viete, podporné zuby musia byť v dobrom stave, aby dokázali prevziať dodatočnú záťaž.

poznámka

Dôležitou výhodou protetických motýľov je absencia potreby pripraviť podporné zuby na korunky, to znamená, že sa nemusia otáčať vrtákom.

Základom protézy je plastový podstavec, v ktorom sú spravidla pripevnené 1-2 zuby. Mimochodom, zuby sú tiež vyrobené z plastu.

Plast na výrobu základne a háčikov má ružovú farbu - farbu ďasna. V závislosti od toho, ktorý plast sa používa, sa motýlie protézy delia na:

• akryl;
• Nylon (napríklad takzvané protézy Quadrotti).

Nylonové protézy sú umiestnené modernejšie a pohodlnejšie: mäkký elastický nylon menej dráždi sliznice a menej často spôsobuje alergické reakcie (protézy nylonových motýľov sú však drahšie za cenu). Akrylová konštrukcia je rigidná, často vedie k nepríjemným pocitom a častejšie spôsobuje alergické reakcie.

Foto protézy nylonového motýľa:

poznámka

Nylonové motýliky typu Quattro Ti sú ľahšie ako podobné štandardné akrylové plastové vzory. Okrem toho v dôsledku pružnosti nylonu sa protéza pri páde nezlomí (ako ukazuje prax, starší ľudia často padajú protézy, lámajú ich a opravy môžu často stáť niekoľko tisíc rubľov).

Počet zubov fixovaných v protéze sa môže líšiť: častejšie sú to 1-2 zuby, ale môže ich byť viac. Zároveň je už ťažké nazvať protézu „motýľom“:

V skutočnosti, so zvýšením počtu protetických zubov sa motýlová protéza „transformuje“ na tzv. Sponovú protézu so sponami (nemčina: „bugel“ znamená „oblúk“):

odvolanie

„Nedávno som mal malú mozgovú príhodu, takže odmietli okamžite vložiť implantát a odporúčali chodiť s dočasnou protézou s motýľom na pár mesiacov. Vyrobené namiesto predného zuba. Prvý týždeň bolo ťažké niečo zahryznúť, ale potom si na to zvyklo, stalo sa to celkom tolerantným. Plastové háčiky umožňujú ich odstránenie a nosenie podľa potreby. Hneď musím povedať, že si vyžaduje menej starostlivosti ako zuby, a ešte viac. Vyzerá to však ako natívny zub a mnohí ho nemôžu nájsť hneď ... “

Oleg, 55 rokov, Moskva

 

Dá sa to urobiť bez dočasnej protetiky?

Napriek tomu, že motýľová protéza vám umožňuje minimalizovať estetické a funkčné nedokonalosti, ktoré sa objavujú po extrakcii zubov, najúspornejší pacienti sa často pokúšajú vyhnúť dočasnej protetike, aby sme tak povedali, považovali to za banálny podvod peňazí.

Malo by sa však pamätať na to, že umelé protézy poskytujú nielen obnovenie estetiky chrupu a obvyklý spôsob života, ale chránia aj susedné zuby pred vysunutím.A dokonca aj tieto veľmi dôležité body sú iba časťou tých „pomôcok“, ktoré dávajú svojim majiteľom dočasné motýlkové protézy.

Pozrime sa, čo sa v praxi stane po odstránení jedného zuba - pomôže to lepšie pochopiť dôležitosť dočasnej protetiky.

Tu je jednoduchý príklad: pacient si uvedomil, že je potrebné odstrániť korene zubov, ktorých okraje pravidelne poškodzujú sliznicu líc. Po odstránení nepríjemných 3 zubov, samozrejme, pociťoval potrebu „mať protetiku“ - nuž, niekde za rok alebo dva, pretože vtedy sa snáď finančná situácia mohla stať pohodlnejšou.

A všetko by bolo v poriadku, ale po pol roku si náš hrdina všimne, že sa zuby začali nakláňať k medzerám v dutine chrupu. Navyše na protiľahlej čeľusti sa zuby proti dutinám začali výrazne presúvať z diery (akoby rástli).

Po niekoľkých mesiacoch pacient stráca pečať, aj keď sa zdá, že nič také neprináša. Obracia sa na zubára. Na otázku lekára, či pacient „vloží“ zuby, náš hrdina odpovedá, že jedného dňa to určite urobí. Výsledkom je, že zubár, ktorý vidí absenciu zubov a očakáva, že sa na ich mieste objavia zubné protézy, spôsobuje, že výplň je nižšia, ako by mala byť.

Po ďalších niekoľkých týždňoch vypadne ďalšia výplň, ktorá je v oblasti aktívneho zhryzu, a potom všetko nasleduje klasický scenár: v dôsledku preťaženia sa silne sklonené zuby priliehajúce k defektu stanú mobilnými (inými slovami, začínajú sa ohýbať).

Čo je tu najväčšia chyba? Pacient sa správne rozhodol, že stratené zuby nahradí protézou. Problém je v tom, že plánovaná liečba bola, mierne povedané, značne oneskorená, čo viedlo k úplne prírodným nežiadúcim dôsledkom. Aj keď sa tomu dá ľahko vyhnúť, ak sa hladko posuniete k cieľu podľa liečebného plánu načrtnutého ortopédom, ktorý môže zahŕňať napríklad dočasné použitie tých istých motýlových protéz.

V prípade zubnej protetiky vedie selektívne zanedbávanie individuálnych odporúčaní ortopedického zubára k zlým výsledkom. Dočasná protetika s umelými náhradami poskytuje čas na pohodlné hojenie dier po extrakcii zubov (zatiaľ čo sa pripravuje protetické lôžko) a poskytuje prevenciu proti nechceným zmenám oklúzie spôsobeným posunom zubov.

Je to zaujímavé

Klasická metóda implantácie zubov zahŕňa oneskorenú protetiku: po prvé, ďasná sa musia liečiť a vytvárať kostné tkanivá po extrakcii zubov. Potom trvá zvyčajne ešte niekoľko mesiacov, kým dôjde k úplnej osseointegrácii implantátu, to znamená, aby sa implantát spojil s kosťou. A motýlová protéza v tomto prípade by sa hodila, čo by pacientovi umožňovalo normálny úsmev, žuvanie potravou a nebojte sa posunu zubov.

 

Možnosti motýlových protéz a z akých problémov vás zachránia

To je, ako ste už pochopili, vysoko nežiaduce robiť dlho bez protetiky chýbajúcich zubov, pretože to sľubuje problémy - a ďalšie problémy sú ešte výraznejšie.

Zhrnieme teda problémy, ktorým sa dá vyhnúť pri odnímateľných náhradkách motýľov. Rozdeľte ich podľa poradia výskytu v praxi zubného lekára:

1. Posun zubov smerom k defektu. Uhol sklonu závisí od jednotlivých charakteristík. Posun zubov sa časom predlžuje a postupuje rýchlejšie s veľkým počtom extrahovaných zubov, malokluzu a žuvania jedla hlavne na jednej strane;
2. Predĺženie zubu antagonistu (na protiľahlej čeľusti) smerom k defektu. Zub, ktorý stratil svojho antagonistu, sa začne posúvať smerom k liečivej ďasni. Niektorí pacienti poznamenávajú, že sa zdá, že zub „rastie“.V skutočnosti je vyvedený z diery, pretože nedostáva dostatočné množstvo žuvania. Použitie motýľovej protézy vám umožní udržať normálnu žuvateľskú záťaž na protivníkovi;
3. Preťaženie zvyšných zubov a ich zvýšené obrusovanie. Neprítomnosť určitých zubov spôsobuje reformáciu tzv. Funkčných skupín zubov v ústach, ktoré zaťažujú potravu žuvaním. „Náraz“ sa dá brať doslovne aj obrazovo - od vyraďovania výplní po vymazanie skloviny tuberkulácií žuvacích zubov a rezných hrán čelnej skupiny;
4. Preťaženie TMJ (temporomandibulárny kĺb). Pretože po odstránení zubov zo skupiny, ktorá držala uhryznutie, dôjde k reštrukturalizácii celého chrupu, čo často ovplyvňuje funkciu TMJ. Jeho deformácia nie je okamžite badateľná, ale potom sa môže objaviť kŕč, kliknutie, ťažkosti s otvorením úst, bolesť, neustály pocit nepohodlia atď. Protéza motýľov napriek tomu, že je snímateľná a nemusí sa neustále nosiť, účinne zabraňuje týmto nežiaducim následkom;
5. Porušenie tónu žuvacích svalov a zníženie žuvacej účinnosti. Jednoducho povedané, kúsky jedla lietajú celé do žalúdka. To znamená, že bez protetík existuje riziko gastrointestinálnych problémov (ktoré sú vo všeobecnosti veľmi častým dôsledkom žuvania z dôvodu dlhodobej neprítomnosti zubov).

Ako vidíte, funkčne povedané, aj najnákladnejšia protéza motýľov by mohla ochrániť pred mnohými možnými problémami v období od extrakcie zubu po permanentnú protetiku.

Otázka: Mám na noc odstrániť protetický motýľ?

Pri pravidelnej starostlivosti o protézu pomocou zubnej kefky a zubnej pasty (a za normálneho uzdravenia objímky namiesto extrahovaného zuba) nie je potrebné protézu na dlhší čas odstrániť, môžete ju nosiť takmer neustále.

Nie je možné hovoriť o problémoch psychologickej povahy, keď sú predné zuby stratené napríklad v dôsledku mechanického poškodenia. Často nie je možné vykonať stálu protetiku za pár dní, ale medzitým sa musí človek čo najskôr vyrovnať s kozmetickou vadou. Ak to neurobíte rýchlo, môže to mať celý rad negatívnych dôsledkov: od paniky a stresu po samovražedné nálady.

Dočasná protetika s použitím rýchlo vyrobenej motýľovej protézy pre pacienta sa môže v zdanlivo beznádejnej situácii stať skutočnou životnou bójí. V skutočnosti ide o podstatu implantačnej protetiky (estetika a funkcia žuvania sa okamžite obnovia). S kompetentným prístupom bude protéza takmer neviditeľná a nerozoznateľná od prírodných zubov.

Nasledujúca fotografia ukazuje stav chrupu pred a po protetike pomocou motýlovej protézy:

Je to zaujímavé

Pretože samotná implantátová protéza je okamžitá, to znamená, že sa vykonáva bezprostredne po extrakcii zuba alebo jeho zvyškov, v tomto kontexte má motýlová protéza tiež ochrannú funkciu chrániacu krvnú zrazeninu pred vonkajšími vplyvmi (napríklad pred poškodením kúskami potravy). Dočasná protetika teda pomáha urýchliť regeneráciu tkaniva diery a pomáha znižovať riziko vzniku alveolitídy - zápalu diery.

 

Niektoré konštrukčné nedostatky a spôsoby, ako ich prekonať

Ak analyzujeme recenzie pacientov na motýlovú protézu, môžeme urobiť nasledujúci zoznam najčastejšie pozorovaných nedostatkov v dizajne:

1. Krehkosť. Faktom je, že návrh dočasnej protézy spočiatku nezahŕňa jej použitie počas niekoľkých rokov.Motýliková protéza je navrhnutá na obdobie používania približne 2 - 3 mesiace, po ktorom by sa v ideálnom prípade mala vykonať trvalá protéza (avšak, ako sa hovorí, nie je nič trvalejšie ako dočasné - niektorí pacienti používajú protézu niekoľko rokov);
2. Nedostatočné upevnenie protézy (muchy pri žuvaní). Je potrebné poznamenať, že dobre vyrobený protetický motýľ leží vo veľkej väčšine prípadov na oporných zuboch veľmi spoľahlivo, a ak nehryzete orechy a nežvýkajú karamely, potom je „žuvanie“ z oporných zubov veľmi problematické. Ak je protéza zhotovená s nepresnosťou a nedrží pevne - je to prekonaná situácia a korekcia protézy na zubnej klinike tento problém najčastejšie rieši;
3. Krehkosť protézy. To sa týka predovšetkým motýlových protéz vyrobených z akrylového plastu (nylonové gumy sú elastické). Háčiky s háčikmi sa často zlomia. No, v prítomnosti protézy je skutočne dôležité kontrolovať stravu, vyhnúť sa tvrdým jedlám a odstrániť zlé návyky (hryzenie strunami, nechty, semená šupiek atď.). A tiež sa snažte protézu upustiť.

poznámka

Aby sa predĺžila životnosť odnímateľnej protézy a aby sa predišlo problémom vo fáze dočasnej protézy, je dôležité zabezpečiť kvalifikovanú údržbu štruktúry. Napríklad protetický motýľ musí byť pravidelne odstraňovaný po jedle, umytý a očistený od zvyškov jedla. To sa vykonáva pomocou bežnej zubnej kefky a zubnej pasty.

Ak existuje potreba odstrániť protézu na dlhú dobu, potom je žiaduce uchovávať ju v špeciálnej tekutine na uchovávanie protéz.

4. Nedostatok estetiky (zub nevyzerá ako svoj vlastný, alebo základ a spony protézy sú príliš nápadné s úsmevom). Hlavný význam tu spočíva v tom, ako dobre sa vyrobil protetický motýľ a aké materiály sa použili. Drahé a kvalitné materiály v kombinácii so skúsenosťami lekára takmer vždy zázraky a dočasnú protézu je ťažké odlíšiť od prírodných zubov. Cena v tomto prípade bude samozrejme vyššia. Nižšie sú uvedené fotografie pred a po a protetika pomocou motýlovej protézy:
5. Pohodlie pri nosení. V ústnej dutine sú niekedy problémy so slovníkom a neustále nepríjemné pocity. Tieto problémy sú celkom bežné a každý pacient je vyjadrený individuálne - od slabého stupňa po veľmi závažný.

prečítať:

„Kvôli periodontálnemu ochoreniu som musel postupne odstrániť všetky zuby na spodnej čeľusti. Na nejakú dobu som išiel s čiastočnou protézou, motýľom. Bol vyrobený z akrylu. Bolo to sakra, nemohol som si na to zvyknúť. Potom sa odobrala druhá časť zubov, nasadila sa nylonová protéza a nechal sa spolu s ním 1,5 roka. Teraz bolo na rade odstránenie zvyšných zubov. Cítim sa postihnutý ... “

Elena, Moskva

A ešte jeden tip:

„Ak existuje reflex roubíka a pôvodne je nechutne držaný, potom prejdite na zmenu. To znamená, že protéza je zle nasadená, problém nezmizne a potom sa zhorší. Prešiel som to s mojím prvým protetickým motýľom, bol tam reflex ustavičného roubíka a spočiatku som hrabal. Nebolo možné chodiť s ním ... “

Oksana, Jekaterinburg

Pokiaľ ide o nevýhody motýlových protéz, je potrebné poznamenať jeden dôležitý bod, ktorému veľký počet pacientov vôbec nevenuje veľkú pozornosť. Hovoríme o skutočnosti, že motýlová protéza je v prvom rade dočasná protéza, ktorá nie je schopná úplne nahradiť stratený zub.

Protetika motýľa na rozdiel od implantátu nezabezpečuje úplne prenos žuvacej záťaže na kostné tkanivo čeľuste v oblasti extrahovaného zuba, výsledkom čoho bude tu postupne atrofovať kosť. To znamená, že ak sa rozhodnete nosiť dočasnú protézu ako trvalú, musíte ju pravidelne upravovať, pretože protetické lôžko (ďasno) sa bude postupne previsnúť.

Pri veľkom počte extrahovaných zubov vedie postupná atrofia čeľuste k charakteristickej (senilnej) zmene tvárových rysov.

 

Etapy výroby umelých chrupov

Na tvorbe protézy sa zúčastňujú dvaja odborníci: ortopéd a zubný technik. Ako je uvedené vyššie, ako hlavné materiály sa môžu použiť akrylové plasty (vrátane akrylových živíc neobsahujúcich akrylát, ktoré zriedkavo spôsobujú alergie) a nylon (vrátane plastov na báze nylonu Dental-D).

Výroba motýľovej protézy sa uskutočňuje v niekoľkých etapách. Tu je krátky príklad:

• Kontrola ústnej dutiny. V tejto fáze ortopedický zubár spolu s pacientom zostavia plán na nadchádzajúcu liečbu. Obzvlášť sa zhodujú na vlastnostiach implantovaných protetík - od materiálu a formy konštrukcie až po podmienky nosenia a frekvenciu korekcie protézy;
• Dojem (dojem), ktorý vám umožní získať negatívny obraz z čeľuste. Táto fáza sa vykonáva pred extrakciou zuba - v takom prípade bude presnosť práce vyššia ako pri dojme s chýbajúcimi zubami (potom musíte urobiť fotografiu a použiť ju na modelovanie chýbajúcich zubov pri zhotovovaní protézy);
• Výroba protézy v akrylovej alebo nylonovej protéze v laboratóriu;
• Prispôsobenie hotového dizajnu do ústnej dutiny pacienta (po odstránení problémových zubov) av prípade potreby korekcia protézy.

 

Koľko je dnes motýľov: orientačné ceny

Konečná cena motýľovej protézy (a všeobecne akejkoľvek zubnej služby) je samozrejme ovplyvnená štatútom kliniky, úrovňou odbornej kvalifikácie a niekedy aj oblasťou pobytu. Preto budeme ďalej diskutovať o priemerných trhových cenách.

Pri posudzovaní finančných nákladov na protetiku je potrebné zohľadniť aj počet protetík (1, 2, 3 alebo viac), pretože každý chýbajúci zub prispieva k nákladom na materiál a prácu. To znamená, že cena jedného zuba bude akýmsi referenčným bodom.

poznámka

Významnú úlohu pri konečných nákladoch na dielo zohráva materiál stavby. Najlacnejšie sú motýlie protézy vyrobené z obyčajného akrylového plastu, zatiaľ čo drahšie sú vyrobené z nylonu. Rozdiel v cene plne odráža rozdiel v estetických a funkčných vlastnostiach umelých protéz. To znamená, že „chladič“ vyzerá a je pohodlnejší na používanie, čím menej peňazí zostane v peňaženke.

V Moskve sa cena motýľovej protézy za jeden zub môže pohybovať od 15 do 40 tisíc rubľov a v regiónoch - od 5 do 25 tisíc.

 

Ak máte osobné skúsenosti s používaním motýlovej protézy, nezabudnite ju zdieľať tak, že svoju recenziu zanecháte v dolnej časti tejto stránky (v poli s komentármi).

 

Užitočné video o výhodách a nevýhodách vymeniteľných nylonových protéz

 

Ako spoľahlivé sú snímateľné náhrady a aké sú typy