Utvinning av tänder med "allmän" anestesi: fördelar och nackdelar

Anestesi, eller på annat sätt allmänt anestesi, användes sällan i tandvård tidigare, eftersom det fanns en stark uppfattning att obehag, särskilt vid behandling av ”med en injektion” (med lokalbedövning), kunde tolereras. Lokalbedövning som används vid behandling och extraktion av tänder uppfyller emellertid inte alltid kraven på kvalitetsanestesi för varje enskild person - för vissa människor kan bedövningsmedlet helt enkelt inte ha önskad effekt.

Det är då tandutvinning under allmän anestesi räddar, för under denna ofta traumatiska proceduren kan smärtan utan att vidta lämpliga åtgärder vara mycket stark ... För vissa situationer finns det ganska stränga indikationer som förbjuder användning av lokalbedövning till förmån för anestesi.

Anestesi är också efterfrågat när det gäller behandling av små barn som fysiskt inte kan sitta i en stol under lång tid och dessutom kan få psykiska trauma på grund av överdriven rädsla under proceduren.

Det är intressant

Anestesi är ett tillstånd där en medvetenhetsavbrott inträffar och en slags sömn inträffar med avslappning av skelettmusklerna och frånkopplingen av ett antal reflexer. Under anestesi försvinner smärtkänsligheten på grund av hämning av centrala nervsystemet.

Synonymer av ordet "anestesi" är generell anestesi och allmän anestesi. Frasen ”allmän anestesi” har rotat misstag, även om professionella läkare inte säger det.

För närvarande kan man under narkos, tandekstraktion, behandling och implantation utföras. Det finns till och med specialiserade tandkliniker som tillhandahåller liknande tjänster. Det måste emellertid förstås att med tanke på den komplicerade beskaffenheten med allmän anestesi kommer priset för all manipulation som utförs under allmän anestesi att vara högre än vid användning av lokalbedövning.

Därefter kommer vi att prata i detalj om tanduttagning under generell anestesi och undersöka de positiva och negativa punkterna när du väljer ett sådant anestesialternativ. Och berör också priserna för detta förfarande i moderna tandkliniker.

Så för att kunna utföra tandutvinning under anestesi måste tandläkaren tillsammans med anestesilegen först göra något arbete: genom att övervaka hälsan och undersöka resultaten av patientens tester, avgör de om det finns en möjlighet till generell anestesi och mäter också alla möjliga hälsorisker (och liv! ) person ...

 

Indikationer för tanduttag under allmän anestesi

Generellt sett täcker användningen av anestesi för behandling och avlägsnande av tänder en försumbar procentandel av människor som söker hjälp hos tandläkare. Först och främst beror detta på strikta indikationer för anestesi: en behörig läkare, även som arbetar på en klinik som har allt som krävs för anestesi, kommer inte alltid att ta upp en riskfylld händelse bara på grund av en frustrerad önskan från en person att somna ett tag, känner ingenting.

Vi listar de viktigaste indikationerna för användning av anestesi för tanduttag:

• den stora volymen och invasiviteten i det kommande kirurgiska ingreppet (till exempel från röntgenstrålar kan du ibland förutse komplex avlägsnande av visdomständer i förväg);
• patienten är allergisk mot läkemedel mot lokalbedövning (”injektioner av tuggummi”);
• uttalad gagreflex, ofta stör hård operationen för att ta bort tanden;
• panik rädsla för patienten innan tandintrång;
• förekomsten av psykiska störningar hos patienten (oligofreni, komplikationer av meningit, etc.)
• interventioner hos små barn.

När det gäller barn: det finns många fall där föräldrar helt enkelt inte kan bota barnets tänder, eftersom han inte tillåter läkaren att göra detta, varför sjukdomen försummas. Som ett resultat kan anestesi bli ett av alternativen för ett alternativt val av anestesi inom pediatrisk tandvård.

Det är intressant

Kanske är huvudkriteriet för tandutvinning under allmän anestesi närvaron av en professionell anestesiolog-resuscitator. Det är svårt att överskatta hans roll, eftersom patientens liv är i bokstavlig mening i denna läkares händer. När allt kommer omkring är det anestesiologen som väljer nödvändiga läkemedel för anestesi, beräknar sin dos, övervakar personens tillstånd under hela operationen och även efter det. I händelse av force majeure-situationer, när patienten slutar andas och hjärtaktivitet, är det narkosläkaren-återupplivande som drar honom ur den bokstavliga världen. Lyckligtvis är sådana ovanliga situationer mycket sällsynta.

 

De negativa sidorna av generell anestesi

För att ta bort en tand på ett planerat sätt under generell anestesi måste patienten först genomgå en undersökning så att läkaren kan ta reda på samtidigt och överförda sjukdomar. Det är åtminstone att du måste spendera lite tid på detta - och detta är den första nackdelen med förfarandet.

Under en sådan undersökning kan du dessutom plötsligt bli obehagligt förvånad över att anestesi i allmänhet är kontraindicerat för dig ...

De viktigaste kontraindikationerna för anestesi är:

• anemi;
• akuta sjukdomar i parenkymala organ;
• dekompenserade former av hjärt-kärlsvikt;
• hjärtinfarkt, liksom tillståndet efter infarkt upp till 6 månader;
• akut alkohol- och narkotikaförgiftning;
• ofta epilepsianfall;
• långvarig användning av hormonella läkemedel;
• akuta inflammatoriska sjukdomar i andningsorganen;
• lunginflammation;
• okompenserad form av diabetes;
• avancerad form av tyrotoxikos;
• full mage;
• svår form av bronkialastma;
• sjukdomar i binjurarna (till exempel feokromocytom, etc.).

Om du ignorerar åtminstone en av dessa kontraindikationer, finns det allvarliga risker för komplikationer under tanduttag under allmän anestesi. Därför måste varje patient innan proceduren genomgå en serie medicinska studier (EKG, laboratorietester).

Nästa. Man måste komma ihåg att behandling och borttagning av tänder under anestesi i allmänhet är svårare att tolerera än med andra typer av anestesi - och reklam kommer inte att berätta om detta. De vanligaste biverkningarna av anestesi är:

• ökning av blodtrycket;
• ökad hjärtfrekvens;
• konvulsioner;
• bronkialkramper;
• laryngeal spasm;
• andningssvårigheter
• kräkningar;
• tillfällig minnesförlust;

och några andra.

De negativa punkterna slutar inte där.

Innan anestesi finns det ett förberedande förberedande förfarande (till exempel, ät inte eller drick något). Vissa regler bör följas efter anestesi, vilket ibland komplicerar en persons liv och skapar vissa problem.

Som nämnts ovan är tandutvinning under anestesi förknippad med det obligatoriska behovet av ett team av läkare på kliniken: tandläkare, anestesiläkare, återupplivande och sjuksköterskor. Det är också viktigt att kliniken har speciell medicinsk utrustning, verktyg och läkemedel för att komma i sömnstillstånd. Allt detta påverkar direkt priset på tjänsten - naturligtvis i riktning mot dess ökning.

Gå vidare. Många experter tror att anestesi i hög grad komplicerar läkarnas arbete. Först kan utrustningsprodukter (som ett andningsrör) störa tandläkarnas förmåga att fritt manipulera munhålan.

För det andra kan patienten, som är nedsänkt i djup sömn, inte följa läkarens anvisningar, vilket gör hans arbete mer bekvämt (åtminstone elementärt för att öppna munnen bredare så att det blir bättre tillgång till problemtanden). Därför tvingas läkaren att ständigt ändra kroppens position för att minska belastningen på musklerna, vilket leder till snabb trötthet. Men vi förstår alla att till exempel, med en lång och svår borttagning av en visdomstand, kommer en läkares trötthet inte att öka hans kvalitetsarbete: någonstans kommer hans uppmärksamhet att minska, någonstans kan han välja ett snabbare och enklare, men också mer traumatiskt alternativ för proceduren . Det finns många möjligheter ...

Övning visar att förekomsten av de listade svårigheterna när man tar bort tänder under generell anestesi ofta inte bara minskar en persons oro innan nästa dos, utan tvärtom ökar farhågorna kraftigt. Det är därför du inte ska lita på anestesi som ett sätt att minska rädslan för tandkirurgi. Han kommer att lindra smärta, men knappast från rädsla.

 

Lider hjärnan av anestesi och hur snabbt alla dess funktioner återställs

Trots att det är möjligt att avlägsna en tand under generell anestesi utan smärta, är dock många människor som till och med mycket rädda för den kommande plågan inte bråttom att använda en sådan radikal metod för smärtlindring. Och orsaken är den populära tron ​​att med allmän anestesi lider den mänskliga hjärnan till en viss grad - minnet förvärras, regelbunden huvudvärk uppträder, sömnen förvärras. Är det verkligen så och är det värt att tro liknande recensioner av de människor som redan har upplevt detta på sig själva?

Tack vare kliniska prövningar, studier, observationer och med beaktande av feedback från ett stort antal patienter utvärderade specialister hur behandling och extraktion av tänder under generell anestesi påverkar den mänskliga hjärnan. Ett antal ansedda läkare håller med om att det inte finns något och inte kan vara ett samband mellan anestesi och minnesnedsättning efter det.

Det finns emellertid en åsikt som skiljer sig från detta uttalande, som har en tydlig motivering.

För att ta bort tänder under anestesi används olika tekniker och läkemedel. Metoderna för administration av medel och deras varaktighet varierar. Kortvarig anestesi med en okomplicerad kort operation med låg sannolikhet påverkar minnet (och detta bekräftas av statistiken över recensioner), vilket inte kan sägas om de långa och komplexa manipulationer som utförs under djup anestesi.

Utöver uppenbara hjärnstörningar under andningsstopp och hjärtaktivitet (detta är mycket, mycket sällsynt) kan det också vara tillfällig syrebrist i hjärnan som inte är synlig för anestesiologen, vilket mycket väl kan leda till störningar i hjärncells funktion och påverka minnet. I de flesta fall är sådana kränkningar reversibla och kortlivade, men ibland registreras ganska uttalade negativa konsekvenser, inklusive när det gäller minnet. Uppkomsten av sådana fall gör att människor inte ens är rädda för själva anestesin utan för dess oförutsägbara konsekvenser.

granska:

”Jag fick anestesi för tredje gången under de senaste 2 åren. Innan dess märkte jag inte något särskilt konstigt, förutom ibland en svår styrka efter att ha flyttat mig från anestesi. Efter den sista operationen lyckades jag på något sätt glömma namnet på min enda dotter. Du kan inte tänka dig hur många tårar jag grät av impotens, men jag kunde inte komma ihåg på något sätt. Snart kom minnet tillbaka, men ett tungt märke i själen kvar. Jag trodde inte att anestesi kunde ge så många problem. För tillfället märker jag ibland kortvarigt minne, så jag planerar att genomgå en neurologundersökning nästa vecka. ”

Maria, 56 år, Sevastopol

 

Fördelarna med allmän anestesi jämfört med lokala

Trots de negativa aspekterna har anestesi under tandutvinning vissa fördelar jämfört med lokalbedövning:

• Utseendet på någon känslighet utesluts, eftersom hela proceduren äger rum med en avstängning av medvetande, därför är den 100% smärtfri.
• Möjligheten att normalt utföra även allvarliga och traumatiska manipulationer hos patienter som är rädda för tandläkaren, eftersom nedsänkning i sömn tar bort stressfaktorn och paniken.
• Uteslutning av skador orsakade av patienten. Till exempel, även med lokalbedövning, kan en person förhindra att en läkare utför tanduttag på ett kvalitetsmässigt sätt, vilket skapar störningar som ibland leder till oavsiktliga vävnadsskador (först och främst gäller det personer med psykiska störningar som är svåra att övertyga att sitta still när det verkar för dem som läkaren dödar inte). Anestesi eliminerar riskerna för sådana komplikationer helt.
• Förmågan att genomföra långa och komplexa operationer för att ta bort en eller flera tänder, särskilt i de fall tänderna har en komplex struktur och en felaktig position i käken. Detta är särskilt sant. när man tar bort visdomens nedre tändereftersom strukturen och platsen för dessa tänder i käken är helt oförutsägbar.
• Tillhandahållande av kirurgisk vård till barn. Eftersom för tidigt avlägsnande av mjölk eller permanenta tänder hos ett barn krävs anestesi, kan generell anestesi rädda här. Utan detta kommer barnet att störa läkarens arbete och dessutom kan det lätt bli psykologiskt traumatiskt resten av sitt liv och en ihållande rädsla för en vit kappa. Till och med lokalbedövning i själva verket leder barn ofta till chock när en "fruktansvärd" nål kommer in i tandköttet, så alternativet för anestesi innan tanduttag är ofta det enda sättet att ge kvalitet och smärtfri hjälp till barnet.

granska:

”I går avlägsnades den lägre visdomstanden under generell anestesi. Operationen varade i ungefär 40 minuter, så jag fick information. Läkarna sa att på bilden var min tand rotad under nästa, så jag var tvungen att klippa den länge och ta ut den i bitar. Jag skulle säkert inte ha överlevt ett sådant skådespel i mitt sinne, och de slog mig bra sova, så jag hörde inte eller såg någonting. Det enda minus är den otäcka rensaren från anestesi, och det fanns en fruktansvärd torr mun, eftersom jag efter en svår baksmälla surr i ett par timmar, men det är allt bakom. Jag är glad över att allt gick bra. "

Igor, Pskov

 

Kostnaden för tandutvinning under anestesi

Anestesi är ett avsiktligt dyrt nöje, utom kanske i nödsituationer när läkare är skyldiga att snabbt rädda människans liv, till exempel genom att ta bort tänder som stör en käke efter en allvarlig skada under allmän anestesi, enligt indikationer för det. I andra situationer räcker inte en klients önskan att somna och vakna upp med ett Hollywood-leende.

Tandläkare som handlar med samvete och för berikningens skull överensstämmer, i motsats till kontraindikationer, att ta bort tänder under anestesi till ett pris som är trevligt i alla avseenden, förr eller senare betalar för sina misstag i bryggan.

På grund av komplexiteten hos utrustningen för anestesi, utbildningsnivån för generell anestesi och graden av möjliga risker är kostnaderna för tandutvinning under allmän anestesi betydligt högre än priset för en konventionell tandutvinning under lokalbedövning eller, som folket säger, en ”injektion”.

återkallande

”Förutom att ta bort tanden gav jag ytterligare 6 000 - det är två timmar generell anestesi eller minimal, men det kan göras på en timme: detta faktum påverkar inte priset. När jag vaknade efter anestesi var det som om jag hade besökt en utväg. Jag väljer alltid dyr anestesi bara på grund av rädsla för smärta. ”

Julia, Moskva

 

Intressant video: är det säkert att använda anestesi i tandvård

 

Ett bra exempel på eutanasi hos ett barn innan tandbehandling