En webbplats om tandsjukdomar och deras behandling

Hur man tar bort en nerv från en tand och vilka problem som kan uppstå

Upplagt av Yashin Svyatoslav Gennadevich | Senaste uppdatering: 2019
≡ Artikel 202 har kommentarer

Vi bekanta dig med funktionerna och intressanta nyanserna i proceduren för att ta bort en nerv från en tand ...

Det som i allmänhet kallas tandnerven är faktiskt en neurovaskulär bunt, som har en ganska komplex struktur och kallas korrekt massa. Tack vare denna vävnad som finns inuti tandkransen och roten kan den svara på yttre påverkan: till exempel att känna varm och kall mat. Massa är också en slags barriär mot ytterligare penetrering av bakterier.

Bilden nedan visar den nerv som tas bort från tanden:

Fotografi av en nerv borttagen från en tand (massa)

Att ta bort en nerv från en tand gör att den blir ”död” och förlorar sin förmåga att uppleva nästan alla typer av stimuli (kallt, sött, surt, salt). Men en tand kallas död, för det första, av den anledningen att den tappar blodtillförseln, minskar hastigheten för mineraliseringsprocesser betydligt i den - med andra ord blir den spröd över tiden och emaljen blir tråkig.

Men varför tar tandläkare så ofta bort nerven från tanden och därmed berövar den en mycket viktig inre komponent? Vilka konsekvenser kan förhindras av detta och är det nödvändigt att ta bort nerv?

Bilden visar en karies tand förberedd för endodontisk behandling.

Därefter kommer vi att försöka överväga dessa problem mer detaljerat, samt bekanta oss med patientens recensioner om tandläkarnas "oförglömliga" intryck och se hur nervprocessen kan uppstå och i vilka fall det ibland åtföljs av mycket, mycket obehagliga upplevelser ...

 

När du måste ta bort en nerv från en tand

under initialt tandröta nerven påverkas inte ännu, men med fördjupa den kariösa processen bakterier kommer så småningom in i massakammaren, vilket orsakar inflammation här - pulpit. Samtidigt kan en person uppleva svår smärta, ofta värre på natten.

pulpitis (inflammation i tanden ”nerv”) är en sjukdom som nästan alltid kräver delvis eller fullständigt avlägsnande av den drabbade massan från tanden för att undvika ytterligare spridning av infektionen bortom roten, vilket kan leda till utveckling av allvarliga komplikationer.

Inflammation i tandnerven leder till pulpit, som vanligtvis åtföljs av akut smärta.

Ibland finns det fall då nervborttagning krävs efter en allvarlig tandskada, oftast den främre. Traumatisk pulpit Det är inte så vanligt som smittsam pulpit med karies ursprung, men det kommer fortfarande att vara nödvändigt att ta bort nerven från tanden.

Bilden visar en trasig tand - du måste också ta bort nerven från den.

Det finns också kända fall när infektionen tränger in i tandens insida, inte genom det kariösa hålrummet, utan genom den så kallade retrograderingsvägen, det vill säga genom hålet längst upp på roten. Samtidigt går stadierna i den inflammatoriska processen i massan enligt samma princip som med klassisk pulpit.

I sällsynta fall skadas massan av calculi eller "stenar", ibland under vissa förhållanden som förekommer i rotkanalerna och komprimerar de känsliga vävnaderna i den neurovaskulära bunten och orsakar deras irritation. I detta fall kan traumatisk skada på massan uppstå, följt av en inflammatorisk reaktion, vilket leder till behovet av att snabbt ta bort nerven från tanden, som ofta visuellt ser helt frisk ut.

Detta är intressant: "Måste jag ta bort nerven från tanden innan proteser med kronor?"

När man förbereder en tand för en krona är den ofta förmassa, men är det alltid nödvändigt? ..

Beroende på den kliniska situationen, kan den ortopediska tandläkaren leda patienten till tandläkaren innan tanden förbereds under kronan, som tar bort nerverna från tanden, rengör kanalerna och fyller dem till spetsen. Med en svårt skadad tand under kronan avlägsnas nödvändigtvis nerverna, och i fall av proteser med cermet - detta beror på läkarnas taktik.

Det finns två skolor eller två metoder för metallkeramisk protes: antingen lämnar massan i tanden eller tar bort den helt.Om en ortopedisk tandläkare väljer det senare alternativet betyder det inte heller att han är en dålig läkare. Faktum är att en stor del av tanden "skärs" under cermet, och sannolikheten för överhettning av nerven eller skadorna under denna procedur är extremt hög. Genom att balansera riskerna kan tandläkaren därför besluta att inte äventyra framtida proteser och eliminera osäkerhet: gör tandvärken under kronan eller inte.

Under slipning av tanden under kronan kan nerven inuti den överhettas, vilket därefter kommer att leda till pulpit.

En annan åsikt delas av skolan, som bevarar massan i kanalerna under proteser med cermet. Men detta kräver en hög professionalism av läkaren (säkerhetskopierad med en speciell beredningsteknik), samt närvaron av viss utrustning, vilket under slipning kan kyla tanden från alla sidor.

 

Hur smärtsamt är det att ta bort massan från tanden?

Modern tandvård har metoder som på ett tillförlitligt sätt bedövar en tand så att tandnerven är smärtfri. Men även om detta kan verka konstigt, är inte alla läkare flytande i smärtbehandlingstekniker och inte alla kliniker har effektiva anestesimedel för lokalbedövning. I vissa gratis kliniker kan situationen med detta vara särskilt beklagligt.

I de flesta fall är lokalbedövning tillräcklig för smärtfri nervborttagning.

Det är därför som fortfarande visas recensioner som väcker hjärnan hos de människor som förbereder sig för första gången för tandborttagning (borttagning av nerven med efterföljande fyllning av kanalerna).

granska:

”För cirka tio år sedan behandlade jag den nedre tuggtanden i kliniken på bostadsorten (gratis, vilket jag beklagade). Jag hade redan erfarenhet när en nerv togs bort från en tand. Jag trodde att läkaren skulle lägga arsenik och allt detta. Och han borrade bara en tand. Sedan fastade han något i det (redan gnistor från ögonen) och drog ut en nerv. Utan smärtlindring! Skräck i allmänhet. "

Konstantin, Izhevsk

Det är paniken rädsla för den kommande proceduren för nervborttagning som får vissa människor att ta risker och vända sig till kliniker där de behandlas under generell anestesi, det vill säga med en fullständig medvetenhetsförlust. Ibland hjälper inga argument att de flesta får absolut smärtfri hjälp vid behandling av pulpit under lokalbedövning (det vill säga i medvetande). Även de ökade kostnaderna för att ta bort en nerv från en tand under anestesi är inte ett hinder i sådana fall.

Patienter som är särskilt rädda för smärta föredrar att behandla tänderna under generell anestesi ...

Men utöver önskan, på din egen risk och risk, att ligga på "operationsbordet" och ta bort nerver från en eller flera sjuka tänder i en dröm på en gång, finns det strikta indikationer för anestesi, som en kompetent tandläkare måste ta hänsyn till när man väljer metoder och anestesimedel.

återkallande

”Jag vet inte varför människor är så blyga att gå till tandläkaren för att ta bort nerverna, men jag personligen fick dem rengöras mer än en gång och det fanns ingen svår smärta. Med en injektion finns det ingen smärta alls! På de trettio minuterna som läkaren väljer där kan han stickas ett par gånger, men det kan inte ens kallas en smärta. Det är bara en känsla av att de gör något i tanden, och det finns ingen smärta under avlägsnandet av nerven. "

Valentina, Neftegorsk

 

De viktigaste stegen i nervborttagningsförfarandet

Efter att ha beslutat varför nerven avlägsnas från tanden alls (och att det inte alltid råkar skada), vänder vi oss till nästa fråga: hur faktiskt denna procedur inträffar. Vad kan du förvänta dig exakt på tandläkarens kontor?

Tänk på de viktigaste stegen som utgör proceduren för att ta bort en nerv från en tand.

Generellt sett kan läkaren, beroende på arten och djupet på skadorna på massavävnaden, besluta om delvis avlägsnande av nerven (den så kallade amputationen) eller dess fullständiga borttagning (extirpation). När en nerv amputeras skärs endast den koronala delen av den, som finns i massakammaren, och rotdelen bevaras. Emellertid är denna teknik inte vanligt, så oftast tillgriper den fullständiga extraktionen av tandnerven från kanalsystemet. Och ju fler av dessa kanaler, desto högre blir behandlingspriset.

På fotografiet nedan är rotkanalerna tydligt synliga - var och en av dem måste rengöras noggrant från massans rester, annars kan infektionen som bevaras i dem leda till allvarliga konsekvenser i framtiden:

Var och en av rotkanalerna bör rengöras noggrant av kvarvarande massa.

För intressanta detaljer om behandling av pulpit i tänder med flera kanaler, se en separat artikel: Om behandling av pulpit i tre-kanals tänder och priserna för denna procedur.

Överväg de huvudsakliga stadierna av den preliminära förberedelsen för proceduren för att ta bort en nerv från en tand

  • Röntgen av tanden. Det används till exempel i fall av tvivel från läkaren vid diagnosstadiet. Om det finns en misstanke om att nerven i kanalerna har dött, gör de ofta intraoral kontaktradiografi, eller en bild på en visiograf, vilket är säkrare än det första alternativet.
  • Anestesi. Lokalbedövning används vanligtvis, men som angivits ovan, med vissa indikationer eller önskemål från patientens sida, kan behandling utföras under anestesi med en fullständig medvetenhetsförlust (särskilt anestesi är efterfrågad vid behandling av små barn). När det gäller lokalbedövning används metoder och anestesimedel för att ta bort nerven, vilket möjliggör pålitlig och långvarig ”frysning” av tanden, vilket nästan helt stänger av dess känslighet ett tag.
  • Isolering av arbetsfältet. I dyra privata kliniker, innan behandlingen av tanden, appliceras cofferdam - en speciell latexfilm som skyddar den sjuka tanden från saliv från att komma in i munhålan och dessutom skapar mer bekväma arbetsvillkor för läkaren.I dyra kliniker används cofferdam för att isolera en sjuk tand från munhålan.
  • Bearbetning av karious tandvävnader med samtidig luft-vattenkylning, skapar bekväm tillgång till massakammaren, öppnar den och bildar släta vertikala väggar.

Efter en kvalitetsberedning avlägsnas själva nerven från tanden, som utförs av en massaekstraktor - ett speciellt engångsverktyg. Strukturen hos massaxtraktorn låter dig fånga den neurovaskulära bunten och ta bort den från tandkanalen efter att ha vridit verktyget längs axeln med en vinkel på 90-180 grader.

Massaxtraktor

Med en tillräckligt bred kanal är det ofta nödvändigt att införa mer än en massauttag för att fånga massan.

Det är intressant

Prototypen för den första massaxtraktorn var en vanlig pianosträng.

För närvarande finns det en teknik för att avlägsna en tandnerv utan massauttag. Ett antal tandläkare anser att massaxtraktorn i vissa kliniska situationer extraherar nerven för grovt, vilket skapar en traumatisk separering av den tillsammans med parodontala vävnader, vilket i sällsynta fall kan leda till vissa negativa konsekvenser.

Därför används universella filer - verktyg för passage och utvidgning av rotkanaler, som gör att du kan klippa massan noggrant och kontrollerat längs en viss längd utan att störa den omgivande vävnadsrotkänsliga för endodontisk behandling. Kontroll av nervborttagning med denna metod kan utföras enligt röntgendata, liksom specialinstrument för att mäta kanaler, tabeller, etc.

Det ser ut som en bit tandnerv i spetsen av tandfilen

Till skillnad från en massauttag, tillåter filer mindre traumatisk extraktion av massa från rotkanalerna på en tand.

Obs: "Är det möjligt att ta bort en nerv hemma och i så fall hur gör man det?"

Tyvärr är svaret på denna fråga som väcker många människor bara negativt.

Som praxis visar finns det många "hantverkare" som när akut smärta de försöker självständigt döda en nerv i en tand hemma, och om möjligt bli av med den helt. Så till exempel finns det fall då människor "brände" sin tandnerv vitlök, med ammoniak, syror, alkalier på en bomullsull, inbäddade i "ihåliga", de försökte bränna en nerv med en het nål och till och med en gnista från ett antändningssystem för bilar.

Men alla dessa metoder kan inte kallas säkra för hälsan. Och även om du får någonstans arsenikpasta, som endast är avsedd för professionellt bruk, kommer den i bästa fall inte att ta bort nerven utan kommer att orsaka nekros (nekros) och i värsta fall - ännu mer smärta när den levande nerven är intakt, eller i allmänhet bränner tandkött runt patienten och friska granntänder.

Om behandlingen av tandkanalerna avslutades omedelbart efter att nerven hade tagits bort, skulle detta avsevärt förenkla livet för både läkare och deras patienter. Men allt är något mer komplicerat.

För att bevara tanden resten av livet, omedelbart efter att massan har tagits bort från alla kanaler, passerar tandläkaren och expanderar dem längs den givna rotlängden, sköljer dem noggrant med aktiva antiseptika (från resterna av infektionen och massan) i dessa stadier, förseglar dem och gör sedan ett kontrollskott .

Varje massagrensad kanal måste försiktigt förseglas ...

En permanent tandfyllning installeras vid det första eller (oftare) nästa besök.

(Visuellt kan vissa förfaranden för endodontisk tandbehandling ses i videon i slutet av denna artikel).

 

Möjliga medicinska fel och deras konsekvenser

Avlägsnande av en tandnerv är en ansvarsfull händelse i alla avseenden, som ödet för en redan död tand beror på. Under vissa omständigheter (oprofessionell eller läkares trötthet, föråldrad utrustning och instrument) kan medicinska fel uppstå under nervborttagning, vilket ibland leder till tragiska konsekvenser för tanden.

Det är också bra att läsa: Moderna metoder för behandling av pulpit

Oftast uppstår två komplikationer vid massautvinning:

  • brytning av verktyget i kanalen;
  • kraftiga blödningar från kanalen.

Bilden nedan visar ett exempel på ett trasigt tandinstrument i en kanal:

Ibland bryter ett tandinstrument i tandkanalen - i det här fallet är det viktigt att ta bort chipet för att förhindra utveckling av allvarliga komplikationer.

Men om avbrott av instrumentet kan kallas ett klassiskt läkares misstag, kan ibland blödning från kanalen ibland vara svårt att förutse - till exempel kan massavtagning under massautvinning vara för djup. Det är därför som ett antal tandläkare inte anser att det är tillrådligt att ta risker genom att ta bort nerven från tanden med en massaekstraktor och föredrar en annan metod: skär av mjukvävnaden gradvis med filer med omfattande steg-för-steg spolning av kanalen med antiseptika.

Massauttaget i kanalen bryts av på grund av en kränkning av tekniken att arbeta med den (överdriven vridning i kanalen), eller vid användning av olämpliga (defekta) verktyg.

Om blödning från tandkanalen ofta slutar snabbt och inte har allvarliga konsekvenser, är extrahering av vänster massauttag en komplex procedur som kräver lämplig kompetens och viss utrustning från läkaren. Att lämna den "smutsiga" massautvecklingsresten i den obehandlade kanalen innebär borttagning för tanden - och det är bara en tidsfråga.

Fotot visar en bit av ett fragment av ett tandinstrument extraherat från en kanal.

En annan möjlig komplikation på grund av läkarens fel är smärtan, som är resultatet av ofullständig extraktion av nerven från tandkanalerna. Tyvärr, även för närvarande finns det fall då en läkare på grund av rusning, försumlighet eller rädsla för att orsaka en person smärta, oavsiktligt eller medvetet kan lämna en del av tandnerven i kanalerna som inte tas bort.

Det är ingen slump att kliniken till och med har en diagnos av kvarvarande pulpit, när en förvärring av den upprepade inflammatoriska processen börjar i en förfallande nervrest i en eller flera kanaler. I det här fallet, efter ofullständigt avlägsnande av nerven, värker tanden först, och sedan kan den akut värka med ytterligare spridning av infektionen till vävnaderna som omger roten och utvecklingen av en allvarligare sjukdom - periodontit (i detta fall kan patienter känna att tanden pulserar från smärta efter att ta bort nerven).

Med utvecklingen av återstående pulpit är det nödvändigt att snabbt behandla dåligt behandlade kanaler, eftersom den helt inte avlägsnade infekterade nerven utgör ett hot om allvarliga komplikationer, vilket i bästa fall leder till tanduttag.

Fråga till tandläkaren: "Varför mörknar min tand efter att ha tagit bort en nerv?"

Ibland kan tanden mörka mycket efter behandlingen av pulpit.

Efter en kvalitetsbehandling av kanalerna mörknar tanden vanligtvis inte med åren, men blir bara mörkare, det vill säga den förlorar sitt naturliga glans, vilket inte är ett avvikelse från normen.Om tanden blev svart eller gul efter en tid efter att nerven tagits bort, bör du leta efter orsaken antingen i beredningen av tandkaviteten för fyllning (i dålig kvalitet på skärning av kariösa vävnader) eller i dålig instrumentell bearbetning av kanalerna medan du lämnar nervrester och bakteriell infektion i dem.

Dessutom är ofta en allvarlig förändring i färgen på tandkrona förknippad med materialet som används för att fylla kanalerna. Så, till exempel, fortsätter vissa tandläkare av misstag fortfarande att fylla kanalerna i framtänderna efter att ta bort nerven med Endometason, varför tänderna efter några år kan bli mycket gula, vilket till och med anges i instruktionerna för materialet.

Alla rosa nyanser kan visas på en död tand efter att ha fyllt kanalerna med resorcinol-formalinpasta. Tyvärr fortsätter de fortfarande att använda denna skadliga pasta i alla sinnen i en budgetmottagning, särskilt efter att ta bort nerver från lövfällande tänder.

Och här är ett exempel på en rosa tand, vars färg verkade på grund av användningen av resorcinol-formalinpasta vid behandlingen av kanalen.

 

Hur mycket kan en tandbehandling med nervborttagning kosta?

Priset för att ta bort en nerv från en tand bildas med hänsyn till varje steg i proceduren och dess komplexitet. Ah, om bara kostnaden för att ta bort nerven från tanden och anestesi registrerades i kvittot för tjänsterna, skulle behandlingen vara värt ett öre ...

I den slutliga förteckningen över tjänster som tandläkaren tillhandahåller visas i regel minst 5-6 poäng i prislistan: från anestesi och passering av varje kanal med dess fyllning till kostnaden för den slutliga tätningen.

Här är ett foto med ett exempel på en prislista för behandling av pulpitbehandling (karieskomplikation):

Prislista för pulpitbehandling

En person som inte känner till tandläkare kan vanligtvis inte tydligt ta reda på hur mycket det kommer att kosta att bota en tand med att ta bort en nerv och sätta en permanent fyllning. Och även ofta kan klinikadministratören, som inte känner till nyanser av endodonti, bara mycket grovt säga priset.

Därför informeras patienten ofta om det minsta möjliga belopp. Som regel är detta en enkanals pulpit, vars behandling bör ske utan force majeure (utan smala och böjda kanaler, utan användning av ytterligare läkemedel och röntgenstrålar).

Som regel erhålls minimipriset endast vid behandling av pulpit hos en enkanals tand.

notera

När konsulten berättar priset, till exempel "från 3000 rubel", och efter behandling består kvittot av 8-10 poäng med ett slutligt belopp på 10 000 rubel, då, vänner, bör du inte omedelbart misstänka anställda på kliniken för bedrägeri. Det är möjligt att du bara skulle bli förolämpad av din sjätte övre tand med fem smala kanaler, som läkaren var tvungen att gå igenom i mer än 2 timmar, utvidga och tvätta med ultraljudaktivering, hela tiden ta mellanbilder på visiografen och i slutändan - försegla dem med Thermafil-systemet ”Och installera en högkvalitativ“ lätt ”tätning med 5 års garanti.

Lyckligtvis finns det kliniker och högt kvalificerade läkare som förhandlar om kostnaden för behandling med patienter, baserat på en gratis timme och mer konsultation och diagnos. I sådana fall fastställs inte ett fast pris, men ett antal avvikelser från den slutliga kostnaden är inte alltför suddiga, till exempel från 8 till 9 tusen rubel för en fullständig behandling av den övre sjätte tanden efter att ha diagnostiserat maximalt möjliga nyanser (överraskningar) för framtiden.

 

Intressant videoklipp: borttagning av tandnerv närbild

 

Och här kan du se alla stadier i behandlingen av pulpit hos en enkanals tand

 

Till posten "Hur man tar bort en nerv från en tand och vilka problem som kan uppstå i detta fall" 202 kommentarer
  1. Maria:

    Idag gick jag till tandläkaren. Jag behandlade två framtänder (mot en avgift), en injektion är det mest smärtsamma jag kände under denna timme. Under borttagandet av karies påverkades nerven och den måste tas bort, det skadade inte, jag kände ingenting - varken mina tänder eller nässpetsen. Allt gick bra, men läkaren sa att tanden kan bli mörkare med tiden och kommer att skada i en månad, det var denna nyhet som verkligen upprörde mig.

    svar
  2. Helena:

    Kom precis från tandläkaren. Hon behandlade en framtand (bröt den). Det var helt enkelt inte möjligt att öka den, eftersom klyvningen var mer än hälften av tanden, det var nödvändigt att ta bort nerven, sätta stiftet och lägga tanden redan på tappen. Så allt gick helt fint, de gav en injektion, och det var inte smärtsamt att lägga en injektion (efter den andra nålstickningen känner du ingenting alls), och de två första punkteringarna knapra knappt. De tog bort nerven, satte in stiftet, ökade, det är allt. Förresten, jag var rädd att gå till tandläkaren tills hysteri, konsekvenserna av tandbehandling i Sovjetunionen påverkade. Nu har medicinen gått långt, nu är jag inte rädd för att behandla mina tänder)

    svar
    • Sergei:

      Ja, hon klev så steg! Att bota eller byta ut alla tänder är maskinens golv! I Sovjetunionen var åtminstone allt gratis. Och smärtan kan tolereras, då var det också frysning. Och dra inte på en lycklig tid i Rysslands historia.

      svar
  3. Naila Akhmetshina:

    Avlägsnande efter anestesi var enkelt. Men när jag tog bort nerven, studsade jag i stolen, tre injektioner fungerade inte. Sätt arsenik. Tanden gör ont.

    svar
  4. Vlad:

    Nu är det ett mycket starkt smärtstillande medel, det skadar inte alls.

    svar
  5. Alexey:

    Nu behandlar jag tänderna i distriktskliniken. Vad ska jag göra, råda? Många läkemedel påverkar inte min kropp. På den sjunde tanden gjordes lidokaininjektioner flera gånger. Tre gånger sätta en tillfällig försegling med medicinen. Just nu tog de bort den sista nerven. Här igen med en tillfällig tätning fram till den 15: e. Men andra tänder är i dåligt skick. Dessutom måste nerven tas bort. Vilken anestesi lugnar verkligen tandnerven så att det inte skadar att ta bort ?! Här är ett skämt. Lidokain läggs och tanden tas bort. Inga sensationer, till och med en cysta skrapades. Och en nerv från en tand kan inte garanteras. Kasta nästan ur en stol.

    svar
    • Nicholas:

      Så lidokain anses inte vara den mest kraftfulla. Av de mest populära - ultracain. Enligt kedjan från Sovjetunionen: novocaine, lidocaine, ultracaine. Men jag håller med om att till och med ultarkain ibland inte är särskilt känsliga.

      svar
      • Alexey:

        Det här är mitt problem. Under operationen påverkades nervsystemet i hans ungdom. Nu nerverna till helvetet. Å ena sidan är reaktionen utmärkt. Å andra sidan är nervsystemet mycket känsligt.

        svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hej, Alexey! Du skriver själv att du behandlar dina tänder i en distriktsklinik, och enligt protokollet, officiellt, tar det tid inte mer än 20 minuter för en patient. Under denna tid bör läkaren bedöva och behandla kanalerna, även om behandlingen av kanalerna inte bör ta mindre än 40 minuter, timmar eller mer. Om du inte kan erbjudas importbedövning i motsats till det fria, inte alltid effektiva Lidocaine, kompletterar det samma argument som anges ovan. Om kliniken inte har moderna anestetika bör du välja en annan institution där tyngdpunkten inte ligger på patientens ”RECEPTION” utan på slutresultatet - en smärtfri och högkvalitativ behandling av tandkanalerna med efterföljande fyllning (restaurering med ”fyllning”).

      När det gäller argumenten om smärtfriheten vid borttagandet av samma Lidocaine.Faktum är att detta återigen bekräftar att du kan "frysas" väl, bara tekniken (och själva anestesimedlet) behöver en individuell för dig. I en budgetinstitution ligger allt under ”RECEPTION” -standarden: det finns många människor, och ett sjukhus är ett sjukhus och en läkare är en läkare. Det enda du riskerar nu är att få ett negativt intryck, vägra behandlingen helt och tappa tanden på kort tid. Var frisk och få endast professionell tandbehandling!

      svar
      • Alexey:

        Jag håller med dig om allt! 1998 gjorde de alla mina tänder i en elit privat klinik. En tand kostade 500-650 rubel (efter en devalvering av 1000). Sedan fanns det pengar. För en rullstolspension på 4 037 rubel, försök att göra något! En uppvärmning kostar redan 2450 rubel. i kopeck bit.

        Vart går allt? Kollegor dör ut som flugor.

        Jag är ledsen. Flyttade bort från ämnet. Så om ämnet. Sedan gjorde de fyllningar med en garanti i tio år. De varade i nästan 15 av mig (vissa är fortfarande normala). Sedan började de naturligtvis efter varandra flyga ut. Så lätt härdande, det säger sig självt, men ... Sedan pratade de om 5-6: e generationen och gelfyllningar. Nu berättar jag läkarna, de låtsas att de hör om sådana människor för första gången. Garantiår. Också lätt härdning, men 2-3.

        Och enligt försäkringarna är det bara cement, som jag personligen aldrig har haft i mer än en månad, utan kostnad i distriktskliniken. Därför alla tänder från barndomen och utstrålas. Naturligtvis måste du sätta en bra ljus härdning. Hennes efterlevnad är flera gånger bättre.

        svar
    • anonym:

      Prova ultracain.

      svar
    • anonym:

      Alexei, gå till den betalda, där kommer de att göra allt smärtfritt. De avlägsnade till och med min nerv, och sedan - i allmänhet, inte lite smärta var där, det är bara obehagligt, det är allt!

      svar
    • anonym:

      En liknande situation. Det visar sig att jag inte är ett sådant fenomen (

      svar
    • Larissa:

      Ubistesin + lidokain.

      svar
    • Maria:

      Ubistesin är ett kraftfullt läkemedel.

      svar
  6. Lena:

    Jag är 13 år. Idag gick jag för att fylla tanden, läkaren sa till mig att om en vecka måste jag ta bort nerven och sedan fylla tanden. Mycket skrämmande.

    svar
    • Lisette:

      Samma sak, jag är 13 år också. Men bara de kommer att göra det i skolan för första gången. Jag satt på tandläkarstolen. De lägger arsenik två gånger, och på tisdag eller onsdag kommer de att få en nerv, är jag rädd. De säger att Corvalol måste drickas en timme innan läkaren. Eller bara be om en injektion. Men ändå på något sätt skrämmande!

      svar
    • Valery:

      Jag har samma sak.

      svar
  7. anya:

    På måndag måste jag ta bort nerven på den sjätte övre tanden. Jag är rädd. Vissa skriver att det med anestesi gör ont. Är det sant? Hjälp!

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hej, Anya! "Vissa" är en liten procentandel av statistiken. I en normal klinik, en professionell läkare, överskrider statistiken över sådana fall inte 1% per månad. Och till och med då, oftast är det inte smärta, utan ömhet efter borttagandet av "nerven" i processen att passera kanalerna.

      Oftast är statistiken över smärta under behandlingen av tandkanaler förknippad med budget (gratis) tandvård, när antingen svaga preparat används, eller specialisterna själva är "svaga" när det gäller kunskap om rätt teknik för att bedöva tänderna i över- och underkäken. Jag tror att din rädsla för tillfället liknar på något sätt köpet av hushållsapparater (om butiken inte har en check): är rädslan för att köpa en TV eller kylskåp som inte fungerar rättvis? I teorin finns en sådan sannolikhet, men du kan inte veta i förväg om du kommer att hamna i den obetydliga andelen olyckliga köpare eller inte.

      Men du kan alltid gå till butiken som vänner rekommenderade, där det finns garantier, en solid service och utrustning är alltid bra, och varumärket är beprövat, särskilt där det kommer att kontrolleras och försäkras.Då blir det mycket mindre rädsla.

      Jag tror att du förstår min analogi, ta ett djupt andetag och försöka hitta fler skäl till optimism. Om bara för att din tand, tack och lov, inte är den lägsta sjätte, men för de lägre 6 och "frysning" är det något ovanligt och komplicerat när det gäller stabiliteten i anestesin. De övre 6 tänderna med importerad anestesimedel ”fryser” nästan alltid 100% bra.

      svar
      • Olga:

        Och det var nödvändigt för dig, läkare, att precis nämna de lägre "sex". Jag måste bara depulpera henne. Jag kan inte ens sova av rädsla, jag är odontophobe, vilka jag ska leta efter, och här är du med din förtydligande. Och var får jag optimism nu?

        svar
    • anonym:

      Nej, det gör inte ont!

      svar
    • Nastya:

      Jag är 13 år gammal, de tog bort nerven med anestesi, det skadar inte. Du ljuger och allt är bra)) Först efter att nerven har dödats blir tanden mycket sjuk. Jag har personligen nu den sjunde dagen nu ...

      svar
  8. lätt:

    Idag gick jag till tandläkaren, behandlade framtanden ovanpå den andra tanden. Det fanns ett litet hål, och när läkaren borrade - visade det sig att tandröta skadade hela tanden från insidan. Läkaren städade, satte en permanent tätning och två timmar senare började en outhärdlig smärta. Jag ringde till läkaren på sjukhuset, han sa att jag gick för att ta bort nerven. Varför gjorde han det inte direkt?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hej ljus! Jag tror att ditt rent mänskliga budskap är att anklaga läkaren för att han "inte omedelbart tog bort nerven." Jag är rädd att inte allt är så enkelt. Om vi ​​talar om en offentlig institution är allt mer eller mindre tydligt: ​​oftast är en läkare begränsad i tid, och det är mycket lättare att försöka göra något vid ett besök än att sträcka det till flera (det handlar om pulpit). När det gäller det faktum att det fanns en liten "karies" i tanden, och läkaren förvandlade den till en stor: i själva verket gjorde läkaren rätt saker här att han bearbetade de kariösa vävnaderna i den volym som inte riktigt hackade. Tro mig, det är inte ett nöje för någon läkare (även en privat handlare) att höja vatten-luft damm från din munhålan under en lång tid mot din morgonrock, händer, ansikte, hår, etc.

      Ofta orsakas smärta efter fyllning av brott mot tekniska nyanser: tanden värms upp under bearbetning, eftersom det var lite vatten, spetsvibrationen var stor, "nerven" var nära, etc.

      Jag tror att det inte är vettigt att klargöra din sista fråga i samband med att du fortfarande inte kommer att hitta på vilken punkt läkaren inte kunde ha förbisett eller gjort ett misstag. Men jag kan säga att de, analogt med din fråga, ofta frågar mig något som: "Berätta, snälla, jag hade ett litet hål i min tand, och av någon anledning öppnade läkaren hela tanden och drog ut alla nerver, varför gjorde han tannen död speciellt Var det möjligt att lämna honom levande? ”
      Således, hur många kliniska fall - så många åsikter. Det är extremt svårt att behaga alla!

      svar
  9. Lydia:

    Jag behandlade fyra tänder under ett besök, satte två stift, satte tänderna under kronorna på dem, tog bort rötter och fyllde tanden. OCH ALLT ER INTE HÄRT! Det är riktigt, hon betalade tio tusen för allt, de gjorde en röntgenstråle där direkt, men jag beklagar inte pengarna, jag skulle ha flytt i kommunen i första minuten och sedan satt jag tyst i nästan fyra timmar. Tack till min läkare, Marina Nikolaevna!

    svar
    • anonym:

      God eftermiddag, Lydia! Berätta, snälla, i vilken klinik behandlade du?

      svar
  10. Lena:

    Döttrar är 16 år gamla, tandläkaren sa idag att hon behövde ta bort nerven, de trodde att det fanns en liten karies, och när de öppnade hålet, fanns det ett stort hål.
    Om nerven tas bort, hur länge kommer denna "döda tand" att leva?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hej, Lena! Frågan är oerhört intressant och för subjektiv. Jag försöker uttrycka min åsikt, baserad på nästan tio års erfarenhet som tandläkare, logik och sunt förnuft.Låt oss vända frågan lite och ställa den så här: "Och om nerven inte tas bort, hur länge kommer den sjuka tanden att leva?" Jag tror att svaret är uppenbart: livet är inte bekvämt, infektion i kanalerna, riskerna för att få flöde för hela fasaden vid en viss tidpunkt är stora (särskilt på helgdagar eller helger). Vi kan säga att här från pulpit till tanduttag är ett steg, men tanden är permanent.

      Nu tillbaka till essensen i frågan: din dotter bestämdes av läkaren "pulpit", det kariösa hålrummet har utvecklats under lång tid, men i en dold form. Naturligtvis kan man tvivla på att läkaren rent teoretiskt omvandlade djupa karies till pulpit för att behandla kanalerna för sitt eget nöje, men här, du vet, kan du inte lägga min åsikt till någonting: du stod inte bakom läkaren, han höll inte handen.

      När det gäller livet för ”döda” tänder är det svårt att säga säkert: processen med att rönna tänder utan massa är resultatet av många faktorer. Jag kan bara lista de huvudsakliga: volymen av förlorade tandvävnader, ocklusala funktioner, fyllhöjd, näringsmässig karaktär, tillhörande tandgrupp, fyllningsteknik etc. Om mer än 50% av tanden går förlorad, tänder tuggen; om den är, den "håller på tuggan", gillar barnet att gnaga pennor, ben, ekollon, etc. lägger läkaren fyllningen snabbt, i tjocka lager, felaktigt skuggade fyllningen, lämnade tunna tandväggar, kanter, Gud förbjudet, karies vävnader, etc., ibland är en av dessa faktorer tillräckligt för att "bryta en död" tand under de kommande veckorna eller månaderna. Därför finns det för närvarande ett protokoll för att bevara en "död" tand, inte med en vanlig fyllning, utan med en flik + krona. Nästan alla mina patienter på ett sådant erbjudande vrider helt enkelt ett finger vid templet. Varför betala så mycket pengar för att skapa en stubbflik istället för en tätning på en tand och redan stänga den med en krona?

      Och här återgår vi till det som skrivs ovan: i detta fall utvidgas livet för en "död" tand nästan 100% till betydande siffror (från 8-10 år till 20-25). Denna teknik gör att han kan skyddas så mycket som möjligt från olika överraskningar, med början från läkarens misstag i en svår tandåterställning med fyllning och slutar med skydd mot obehörig belastning på tanden. Insatsen och kronan är ortopediska konstruktioner som tillverkas exakt enligt gjutningen, vilket minimerar fel i detaljerna.

      Men varje person väljer vad som är bäst för honom "för pengarna", men lyssnar på läkarnas råd. Om tanden skadas med mer än 50%, är det lämpligt att tänka på dess säkerhet i flera år. I andra fall är detta en personlig fråga för varje person, men var medveten om att en priori "död" tand blir mer och mer ömtålig med åren.

      svar
    • Anna:

      Min ”döda tand” levde i 18 år med en säl, sedan brast den. Nu kommer jag att göra en krona med en flik.

      svar
  11. Larissa:

    Idag sågade tänder för cermet. Alla sa till mig att det inte skadar, men är lite obehagligt. Tydligen brukade min tandläkare arbeta som slaktare innan ... Desna slet i "band". Processen bedövades periodiskt med en spray, det fanns blod. Jag försökte sväva av smärta, men i en skarp form sades det: "Du anstränger mig." Jag visste inte att med "klippa en tand" menas "klippa ett gummi" ... Jag är livrädd. När allt kommer omkring har kastningar redan tagits.

    svar
  12. anonym:

    Jag såg nu en video om att ta bort en nerv från en tand: / Och ett mirakel hände! Min tand, som var sjuk i 5 dagar (smärtstillande medel hjälpte inte längre), slutade att skada! Tydligen av rädsla 🙂

    svar
    • anonym:

      Titta också bara på den här videon. Underet spridde mig inte till mig ((

      svar
  13. julia:

    Igår tog jag bort en nerv i framtänderna och satte en tätning. Efter avlägsnande av anestesi dök upp en temperatur på 38,3, den sjönk till 37,5, och igen, när man biter, kännas en liten smärta.

    svar
  14. Alfred:

    De kommer att ta bort min nerv imorgon. Scary!

    svar
  15. anonym:

    För 10 år sedan tog de bort nerven på de sex lägre, det var skräck, jag trodde att jag skulle dö av smärta. Och så i princip gjorde de det bra, först nyligen uppdaterade jag sigillet. Nu är de sex bästa oroliga, för ett år sedan förnyade det fyllningen på det, efter det, på kindens sida fanns det en känslighet för kyla och het, och sällan finns det inte en stark bankande smärta inuti. Efter att ha gått till tandläkaren behandlade de denna tand med fluorlack (jag kommer inte ihåg namnet), de sa att om det skulle bry mig ändå skulle de troligtvis ta bort nerven. Känsligheten är inte helt utan passeras. Eller är det bättre att inte försena nervborttagningen?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Om du hade ett ställe att ha spontan bankande smärta i tanden eller under lång tid inte passerar, vi pratar om pulpit eller parodontit. Det är, det är nödvändigt att behandla tandkanalerna med deras efterföljande fyllning. Men om din känslighet dök upp för en kort tid och bara från irriterande ämnen, är det värt att göra en EDI av tanden innan du börjar behandla kanalerna. Om det enligt enheten är värt att behandla kanalerna, rekommenderas det att göra detta omedelbart. Om massan är frisk i instrumentet kan du följa läkarens anvisningar: i extrema fall byter du helt enkelt tätningen mot en ny, tätare.

      Utan indikationerna på enheten kan behandlingen ske enbart på en ansträngning: den kommer att skada - den kommer inte att skada. Inte alla kliniker har EDI, så du har ett svårt val. Jag kan säga ungefär att 70-80% procent, du antagligen måste behandla kanalerna, eftersom det finns vissa misstankar om pulpit. Skulle du skicka in en tandbild för analys?

      svar
      • anonym:

        Jag har ett panoramabild på tänderna. Tappar du det här?

        svar
        • Admin:

          Ja, du kan här. Till exempel som en länk till en fil på Yandex-Disk.

          svar
        • Svyatoslav Gennadievich:

          Välkommen! Efter att ha analyserat bilden, säger jag att det finns en granulom eller cysta i toppen av roten på tanden som behandlats för många år sedan. Och en anständig storlek. Definitivt kan den här tanden ha en förvärring. Vad gäller övre tänder: antingen 5 eller 6 har en dold karious hålighet. Det är inte exakt synligt - detta bör analyseras ytterligare i receptionen. Men bilden illustrerar väl tragedin i den nedre behandlade tanden, där den distala kanalen är dåligt tätad - därmed den odlade granulom. Gå till tandläkaren snarast, och den övre tanden måste fortfarande hittas i munnen, och bilden kommer att vara en indirekt assistent.

          svar
      • anonym:

        (Bilden är bifogad, länken är endast tillgänglig för läkaren ...)

        svar
  16. Diana:

    Välkommen! Jag heter Diana och är 15 år. Idag var jag hos tandläkaren och kollade tänderna. Det visade sig att jag har en tand (den fjärde från ovan) är helt förstörd, sade de att ta bort nerven. Jag är väldigt rädd för att de aldrig tog bort nerven från min tand, det hela kom till tårar. Som ett resultat, inskrivna i en betald klinik på onsdag. Faktiskt, varför skriver jag allt detta? Jag skulle vilja fråga dig om det gör ont?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hej, Diana! Många faktorer kan påverka bedövningens effektivitet, men oftare än mer än 80% av dess nivå beror på läkarnas händer. Det finns goda nyheter: det här är den övre tanden och den fjärde (som jag förstår det, du stavade rätt nummer, det vill säga är det den som går rätt efter hunden?), Så det är lättare att göra dessa anestesi utan fel.

      Det enda är att den fyra övre tanden är en tvåkanalig, men detta är inte ett allvarligt hinder för en framgångsrik behandling. Stress påverkar effektiviteten av anestesi, men sällan. Det är dock värt att lugna sig för att inte störa läkarens arbete. Ingen professionell läkare är särskilt benägen att skada dig. Importerade anestetika gör nu underverk.

      I min praxis är fall av upprepade injektioner av anestesi vid behandling av fyra övre tänder extremt sällsynta. Jag tror att även med force majeure kommer läkaren att introducera det importerade narkosläkemedlet och allt kommer att gå bra. I allmänhet är behandlingen av tandkanaler en vanlig manipulation. Ibland är det i vissa skift nödvändigt att behandla kanalerna mer än karies. Med hjälp av kanalbehandling sparas tanden från borttagning - det är värt att komma ihåg. Även om risken för att ”frysning” påverkar 40-50% är cirka 1-2%, betyder det inte att du ska sitta hemma och vänta på att tanden "ruttnar". Eftersom du har 100% risk för en smärtfri behandling av grupptillhörigheten (och det faktum att den övre) är jag till och med glad för dig med något: specifikt för att du inte börjar din upplevelse av att behandla tandkanaler med den nedre stora molär tand. Lägre molära är mer benägna att bedöva vagarierna, särskilt i tandläkarnas oerfarna händer.

      svar
  17. Rustem Rinatovich:

    Kära patienter! Kom för en inspektion var sjätte månad. Och du är billigare och lättare för oss.

    Cynisk! Men säkert, tyvärr ...

    svar
  18. Irene:

    Välkommen! Jag är 33 år, bestämde mig äntligen att sätta hängslen på mina krokiga tänder, slutade med en tandläkare på metall. 3 månader bar, allt var i ordning. Efter nästa byte av bågen, efter ungefär en vecka, var det bara en hel del smärta i temperaturen: från kallt och varmt var det en kraftig smärta i käken över hunden, men inte konstant, bara under måltiderna, om maten inte var i rumstemperatur, och några minuter efter ... Först Jag kunde inte förstå vilken typ av smärta, jag tänkte att på grund av konsolerna, efter att de hade bytt bågar, hade de ännu inte ”gått”. Men då insåg jag att nerven i någon övre tand gör ont. Senare hittade hon en liten säl i området med hundroten - det gjorde ont! All denna charm föll på helgdagarna och sprang inte omedelbart till läkaren. Och efter ett par dagar började smärtan sjunka och så dök det bara ut ur kylan, och om du snabbt dricker det med, säg varmt vatten, då "släpper det". Jag gick till läkaren. Ortodontisten sa att det troligen är pulpit, det är nödvändigt att ta en bild och till terapeuten. Jag tog en bild: förutom att tänderna “rörde sig” visade bilden ingenting. Terapeuten sa att bilden "inte skulle skada någonting."

    Icke desto mindre tog ortodontisten bort bågen efter mig, efter att den hade behandlats med fluorlack och fick höra att vänta, medan alla kände samma tätning, "bollen" på hundroten. Det finns inga karies, som jag förstod, ingen av läkarna ville ta bort nerven utan akut smärta. Jag tror att den här bollen är en abscess som sitter där ... Det visar sig. vad måste jag vänta på att det går igenom, jag kommer att dö av smärta och först då kommer min nerv att tas bort? Eller kan denna abscess (om den är), eller en säl, själv försvinna? Det reagerar på det kalla gummiet ovanför hunden, plus jag känner luften, det finns smärtsamma känslor om du trycker på ansiktet vid korsningen mellan näsan och näsan. Absolut, det är inte en tand, det tappades och kontrolleras med luft, det verkar som om tätningen gör ont. Varför läkare inte vill ta bort nerven?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Versionen av "abscessen" är utesluten. Faktum är att bara en "levande" tand där det finns en fullfjädrad "nerv" kan reagera på kyla. Naturligtvis betyder detta inte att "nerven" inte kan påverkas av den inflammatoriska processen, men medan tanden reagerar på kylan, är det för tidigt att tala om "abscesser" vid roten. Eftersom du har snabbt smärta endast från yttre irritationsmedel, kan till och med karies eller ökad känslighet hos emalj antas. Gåten med den resulterande kompakteringen mot bakgrunden av ortodontisk behandling antyder att hunden är alltför "förskjuten", och detta påverkar på något sätt basalområdet hos hunden.

      Naturligtvis är allt detta spekulation. Det faktum att detta inte är en "abscess", hittills - 100%. En annan fråga: det är svårast att förstå bakgrunden till vad som orsakade problemet. Uppenbarligen tycker läkare antingen synd om att ha arbetat med en tång eller inte riktigt vill.Det bästa diagnosmomentet kan vara EDI - elektroodontodiagnos. Det vill säga en mätning med användning av en massa-excitabilitetsanordning. Om massan är frisk kan det finnas latenta karies på hunden eller ökad känslighet. Och mot bakgrund av huruvida ortodontisk behandling denna känslighet har dykt upp - kommer det att vara svårt att säga hur som helst.

      Om anordningen visar att exciterbarheten reduceras, bör massan "tas bort" från kanalen 100%. Här kommer inte en enda läkare att skruvas fast. Svårigheten är dock att den här enheten inte är tillgänglig i alla kliniker. Jag skulle säga: de flesta kliniker ignorerar på något sätt det och klarar sig utan EDI. I ditt fall skulle en sådan diagnos besvara hälften av frågorna.

      svar
  19. Irene:

    Tack så mycket för svaret och för råd! Det faktum att det inte finns någon abscess, du har helt rätt, för varje dag känner jag mig bättre, smärtan har blivit helt kallt, jag kan till och med äta glass, kondensen är fortfarande där och det är smärtsamt att trycka på det ... Beträffande det faktum att tanden började växla för snabbt, Du har också helt rätt, jag tänkte också på det, desto mer, han "började i första hand" och kom snabbt i rad. Nu finns det tydligen inget behov av att bära en båge på överkäken än och jag letar efter EDI!

    svar
  20. anya:

    De öppnade min tand och tog bort nerven och sa till mig att skölja. Men hur sköljs det, gör det ont?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hej, Anya! En del dumhet - jag säger direkt. Med pulpit tvättas kanalen omedelbart med efterföljande fyllning av kanalen med den moderna metoden. Det finns behandlingsalternativ med iscensättning med gangrenös pulpit av ett antiseptiskt förband i kanalerna, men sedan avlägsnas det helt enkelt för nästa besök, upprepad behandling utförs med samma verktyg och fyllning (utan det, ingenstans).

      Jag tror att du behandlas för purulent periodontit, där det inte kan finnas en "nerv" a priori, eftersom den sönderdelades av uppenbara skäl. Om du behandlas med den öppna kanalmetoden är den här metoden för rutin: många tandläkare kritiserar den för risken för återinfektion av kanalen från munhålan. När det gäller smärta vid sådan behandling är detta en fråga om metodens princip. Det löses individuellt, preliminär anestesi används ofta.

      svar
  21. Ualikhan:

    De vill ta bort min tandnerv snart. Jag är 14 år, det här är min första gång, förfarandet kostar 3600 rubel, kommer det att göra ont? Snälla berätta.

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hej Walihan! Information räcker inte för mig för att kasta bort ungefärlig statistik. Jag kommer att förklara varför. Det viktigaste är grupptillhörigheten hos tanden och tandläkarnas kvalifikationer (erfarenhet). Det finns tänder som alla praktiserande tandläkare kan "frysa". Men till exempel, i din ålder, för ett antal läkare, kan ett problem vara en smärtfri behandling av de nedre stora molarna: den sjätte och den sjunde. Ju yngre ålder, ju svårare är det för de flesta tandläkare att göra kvalitetsbedövning. Men erfarna tandläkare känner många nyanser, knep för att uppnå en bestående anestesi i denna åldersgrupp för behandling av alla tänder.

      Därför kan jag inte säga dig med 100% noggrannhet: det kommer att skada eller inte. En annan fråga är att cirka 70-80% av fallen faller smärtfritt i privata kliniker. Till skillnad från tillstånd (gratis) tandläkare, där läkaren tar patienter snabbt och inte alltid med hög kvalitet. Jag är säker på att läkaren kommer att göra allt för att det inte skadar. Moderna anestetika möjliggör absolut smärtfri procedurer inom tandvård. Så hoppas på det bästa och lita på en erfaren läkare! Lycka till

      svar
  22. ale:

    Tanden värker efter att ha utvidgat tandens kanaler, en permanent fyllning kommer att levereras efter 2 dagar. Jag vet att det är normalt när en tand gör ont, men hur kan jag bli av med smärta ändå?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Tyvärr är förskrivning av läkemedel i frånvaro förbjuden. Faktum är att du som exempel kan vara allergisk mot vissa läkemedel. Det bästa alternativet är att analysera bilden efter att ha fyllt kanalerna och sedan dra slutsatser om hur man använder hemläkemedel för att lindra smärta efter fyllning.

      svar
  23. anonym:

    Det är okej, det är meningslöst att vara rädd.

    svar
  24. Oksana:

    Hej idag, de satte in arsenik, de sa att de skulle komma om en vecka för att ta bort den. Är det inte lång tid att gå med honom, eller snarare är det inte farligt? Ta sedan bort nerven, mycket rädd att det inte skadar? Och kan jag be läkaren om anestesi?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Arsenpasta - en gammal teknik, det är bättre att åtminstone vara icke-arseniska analoger. Men om du redan börjat behandlas på det här sättet, är det värt att klargöra: satte du arsenik exakt, kanske du inte förstod läkaren? Arsenpasta placeras i högst 48 timmar (2 dagar) och arsenfri pasta - upp till 5-7 dagar eller mer (resealternativ).

      Jag utför alltid anestesibehandling, jag tror att läkaren definitivt kommer att göra det, men det är värt att fråga, för fall. Ha en bra behandling!

      svar
  25. Dmitry:

    Idag var jag hos tandläkaren, jag borrade en tuggtand, sa att det var nödvändigt att ta bort nerverna, fylla 3 kanaler och sätta en permanent fyllning. Allt detta kostar 7000. Normalt pris? Eftersom det inte fanns några sådana pengar med mig, satte jag en tillfällig tätning med arsenik.

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Normen är majoriteten. Med tanke på prispolitiken - detta är ett normalt pris, för megaciteter - även under genomsnittet. En annan fråga, vad erbjuder du för det här priset? Jag förklarar ungefär: kanalbehandling är det dyraste nöjet till det slutliga priset, eftersom det är arbetsintensivt, svårt, ansvarsfullt och på alla sätt energiskt och materiellt dyrt.

      Det är därför kliniken sammanfattar listan över förfaranden som ingår i behandlingen av kanaler: utvidga, passera, tvätta med sådant och sådant, applicera ultraljud och / eller ett mikroskop under bearbetningen, fylla kanalerna med sidokondensation av gutta-percha, varm gutta-percha, Termafil, etc., bilder (diagnostik, kontroll, tillfällig fyllning, etc.) Det genomsnittliga priset för behandling av kanaler (6 eller 7 tänder) under ett mikroskop är cirka 15-20 tusen rubel för en behandling: kanaler + lätt härdad fyllning ( t.ex. Filtek eller Grady a).

      Patienten betalar inte bara för specifika mikroservicer under kanalbehandling och tandfyllningar, utan för klinikens utrustning och tandläkarnas professionalism. Om för 7 tusen rubel denna symbios av alla ovanstående motsvarar kvalitet och en garanti för behandling (vanligtvis ungefär ett år för fyllning och mer än 3-5 år för kanaler), är priset tillräckligt. Under tiden kan jag i frånvaro säga att detta pris är normalt.

      svar
  26. Alexander:

    Igår gick jag till tandläkaren, och enligt resultaten av undersökningen rekommenderades det att ta bort nerverna från 6 längst ner till vänster. Eftersom jag är försäkrad av VHI från att arbeta med en mycket imponerande täckning vad gäller tandvård, är allt, absolut alla procedurer, gratis för mig. Så efter tre injektioner med det modernaste läkemedlet började läkaren att borra ... Till att börja med var allt, verkade det, smärtfritt! Men då fick läkaren min nerv och jag började rycka! De gjorde en injektion redan i nerven, men det hjälpte inte. Först efter 5-6 extra injektioner i nerven slutade jag att känna smärta. Annars var allt som beskrivs i artikeln.

    svar
  27. Kaliza:

    Hej, jag ville fråga: om karies inte nådde nerverna, och läkaren satte en tätning utan att ta bort nerven, vad kommer att hända, då kommer tanden att skada då?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Frågan är provocerande och kräver en lång förklaring. Det mesta av detta svar är ett alltför professionellt ämne, så jag begränsar mig till en kort förklaring.Om karies inte orsakade en inflammatorisk process i tandens massa, kan en fyllning omedelbart placeras. När en icke-professionell tar upp denna fråga kan misstag leda till att en karies tand med en hälsosam massa förvandlas till pulpit efter behandling, det vill säga med en fyllning, kommer en sådan tand att börja skada, även om den inte borde, i teorin. Om läkaren initialt (före behandling) inte bestämmer inflammation i "nerven", kommer effekten att vara densamma - brist på framgång efter fyllning.

      Om diagnosen "karies" ställs korrekt och läkaren utförde sina manipulationer utan fel, kommer tanden inte att bli sjuk. Det finns fortfarande några nyanser: ofta gör läkaren, efter att ha gjort korrekt diagnos av "karies", ett antal små misstag under arbetet med lätta fyllningar, och du får smärta när du klickar på fyllningarna eller obehagliga känslor från kyla (mindre ofta - heta). Det är viktigt att korrekt bedöma situationen: om massan förblev frisk och tanden gör ont från irriterande ämnen (särskilt när tryck appliceras på det), så talar vi om det analfabeter som placerar tätningen (särskilt med försämrad förberedelse för tätningen). Ett antal läkare föreslår att man väntar till 2-3 veckor tills tandvattnet återhämtar sig och slutar testa personen, medan andra tandläkare rekommenderar att byta tätning, men följa alla instruktioner enligt tekniken.

      I allmänhet, Kaliza, är svaret på din fråga detta: tanden kommer inte att skada om diagnosen karies inleds korrekt och om behandlingstekniken följs - från förberedelse för fyllning till slutpolering.

      svar
  28. Denis:

    De kommer att ta bort nerven på min undertand, den första till höger, är det läskigt? Och hur går den här processen?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Om du säger "första nedre höger", menar du den nedre skäret, sedan 100% kan du inte oroa dig, eftersom dessa tänder inte är svåra att bedöva. I denna tand finns det både en och två kanaler, "nerven" under anestesi avlägsnas utan smärta. Om du säger "först till höger" menar du en 7 eller 8 tand (den åttonde är en visdomstand), kan jag anta att i cirka 70-80% av fallen kommer allt att gå bra. Faktum är att det är tekniskt svårt att frysa sådana tänder, men detta är inte svårt för erfarna specialister, eftersom de från teoretisk och praktisk sida är välskickade och känner till alla möjligheter att kvalitativt bedöva 7 och 8 tänder. I de sju nedre tänderna finns det oftast tre kanaler, i den åttonde sker det godtyckligt, men oftast är de lägre visdomständerna, till skillnad från de övre kloka tänderna, inte så komplicerade, och någonstans ännu lättare - 3-4 kanaler behandlas.

      Behandlingen av tandkanaler börjar med anestesi, sedan förbereds tanden, tillgången till kanalens mun (munar) öppnas, tunna "nålar" (filer) sätts in i kanalen, som passerar kanalerna längs hela längden och expanderar sedan under fyllningsmaterialet för kanalerna. Oftast fyller de med pasta + gutapiper. De fyller tätt på kanalerna och justerar sedan och sätter en tillfällig tätning till nästa besök. I slutet placeras en fyllning redan på tandens övre (krona) del. I princip inte läskigt, men ansvarsfullt: från läkarens och patientens sida.

      svar
  29. Alexander:

    Tredje gången de lägger tillfälligt på arsenik, kanske de dåligt täcker det och nerven dödas inte? Kan detta vara?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Tyvärr har jag tidigare stött på ett sådant problem själv: Jag har inte jobbat med arsenikpasta i många år nu, men har använt icke-arseniska pastor, men poängen är densamma. Ärligt talat, i 95% av fallen är detta en brist på kunskap och erfarenhet av högkvalitativ anestesi, eftersom många tandläkare vanligtvis arbetar utan läkemedel för nervdifferentialisering - de behandlar omedelbart kanalerna för vilken tand som helst, och avvecklande pasta används bara 3-5 gånger per år i de svåraste situationerna. I barnens mottagning kan man fortfarande anta vissa individuella egenskaper hos tanden och käkens struktur, men hos vuxna är det mycket enklare.Därför, om ditt fall inte gäller 5% av alternativen som är förknippade med hinder för anestesi (droger, alkohol, stark rädsla, etc.), använder läkaren inte alla möjligheterna till importerad anestesi.

      När det gäller det andra problemet du uttryckte ("arsenik" fungerar inte, som du kallar det), händer detta när:

      1. Felaktig klistra in;

      2. För breda och långa kanaler med massiv massa med otillräcklig mängd medel.

      Men jag betonar än en gång att pasta för devitalisering och massa i de flesta fall är en återförsäkring för tandläkare och inte mer. Låt dem fokusera på kvaliteten på anestesin och anestesitekniken!

      svar
  30. Lyudmila:

    Efter felaktig borttagning av nerven (läkaren kunde inte hitta på länge), blev allt runt inflammerat. Två månader från tandköttet spotting, svullnad. Tänderna skiljs, tandköttet fastnar inte på tänderna. Nu tog jag en bild. De sa att kanalen är väl tätad. Men detta är redan kroniskt. Eller utstå eller ta bort en tand. Synd. Rådgivning vad man ska göra?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hej, Lyudmila! Om du beskriver allt korrekt, lider du av förvärring av kronisk periodontit: det är möjligt att det finns en perforering av tandens rot eller botten, på grund av vilken det finns ett ögonblick av evakuering av blodig och (eller) purulent utsöndring genom marginalt tandkött. När det gäller det faktum att "kanalerna är väl förseglade" kan jag bara råda dig att kontrollera detta försegling genom att tillhandahålla en ögonblicksbild - antingen här (via mail eller som länk) eller från en oberoende expert i ordföranden. Detta kan inte vara så att tandkötterna utan någon anledning är "svullna". Om jag inte känner till din ålder och funktioner för tandköttsfästet, är det svårt för mig att föreslå eller motbevisa periodontit. Parodontit är ett problem som inte i detta sammanhang är relaterat till behandling av kanaler. Tillfällighet - inte en slump? Återigen återgår jag till behovet av att se åtminstone en bild med mina egna ögon, och då kommer det att bli tydligt: ​​är det nödvändigt att ha en tandundersökning och detaljerad diagnostik (sondering, slagverk, tandkörteln, bestämning av tandrörlighet), eller kommer domen redan att vara 100% - tandutdragning tandkirurg. Så jag råder dig att få en bild och (eller) omedelbart från en oberoende tandläkare i en stol titta runt och förstå orsaken. Jag önskar dig en snabb lösning på problemet!

      svar
  31. Anastasia:

    God eftermiddag Var hos tandläkaren för 5 år sedan. Sätt en tätning. Efter 2 år föll det ut. Nyligen bestämde jag mig för att gå igen, på undertanden förnyade vi tätningen för 10 år sedan, men på grund av var tätningen föll, sa pulpit. Topp 5 eller 6 till vänster - sagt, kommer att ta bort nerven och försegla. Jag frågade hur många besök det kommer att finnas, sa läkaren - en sak. Fråga: kommer det att vara rätt att omedelbart ta bort nerven och stänga tätningen vid ett besök?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hej Anastasia! Frågan är bara underbar. I många år har jag tittat på hur många tandläkare (cirka 30-40%) som behandlar kanaler och fyller en fyllning i ett besök, vilket motiverar mig att spara tid med samma resultat på ett besök. Personligen lägger jag inte det åt gången, för jag ser inte någon anledning att sätta en lätt tätning på det härdade materialet i kanalen med eller utan packning. Många läkare håller med om mig, och ett exempel för mig är en professor i terapeutisk tandvård (en läkare i den högsta kategorin), som föredrar att genomföra tillfällig tandrestaurering efter kanalbehandling. Vad betyder detta: kanaler förseglas på ett modernt sätt till fysiologisk sammandragning, kontrolleras av en bild och förseglas (överst) med något billigt "permanent" material, vilket ger utmärkt tandtäthet, men det föreslår att detta, liksom temporärt material, ersätts med konstant ljushärdat material av hög kvalitet tätning eller restaurering.

      Hela "väsen" på grund av att materialet krymper i tandens kanaler under de senaste dagarna, och tätheten för den permanenta fyllningen kan brytas (mikrosprickor och "läckor" kommer att uppstå). Detta kan uteslutas genom permutering av en tillfällig fyllning till en permanent 3-5 dagar efter endodontisk behandling.

      svar
  32. Vitali:

    Hej, berätta, och när når karies massan och konstant värkande smärta börjar, om inte behandlas, hur länge kommer de att pågå? Jag hade en tandvärk för ett år eller två sedan (någonstans runt femte topp), i 2 eller 3 dagar, värkade konstant och väldigt dåligt. Det verkar som att det ser ut som pulpit, men då slutade det plötsligt att skada, reagerar till och med på godis, även om jag, som jag förstår det, bara händer med levande massa. Vad kan det vara?

    Jag glömde att lägga till att nu inte tänderna bryr sig nästan bara om det finns någon choklad att äta. Det svarar inte på hett, kallt, tryck etc. (men det finns karies).

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Om du inte vill behandla dina tänder, men försöker hitta en förklaring till denna möjlighet, är detta en återvändsgränd, men ditt företag. Tja, för det första dör massan inte alltid på kort tid utan behandling (från 2-3 dagar till 3-5 månader), men oftast (i 90-95%).

      För det andra kan den tand du fick (pulpit) sluta skada på grund av kompensationen av kroppen och den skyddande reaktionen från massan mot infektion, men den intilliggande tanden har en vanlig karies. Jag stöter ofta på sådana fall: bredvid en död tand (periodontit) är absolut levande, men med genomsnitt karies och reagerar på godis. Så baserat på din praxis har du antingen en död tand som förfallit av karies före massakammaren och en karies närliggande levande tand, eller en kronisk pulpit som fortfarande är kronisk, men karies på den närliggande tanden ger också, som i första fallet, en reaktion på godis.

      Kronisk pulpit, liksom vissa former av parodontit, kanske inte är asymptomatisk på många år hos alla människor, men processen med till och med asymptomatisk tandröta är en risk för allvarliga komplikationer och tandförlust på grund av deras omvandling till ”rötter”. Ofta hörs detta i receptionen: ”Först var tanden väldigt sjuk, sedan slutade den reagera i många år, och sedan brast den av igår och roten började skada, kinden var svullen, du kunde inte röra vid det, det skulle vara bättre att läka direkt, och nu har du inga tänder - ta bara bort rester. "

      svar
  33. Igor:

    Hej, Svyatoslav Gennadievich ... Berätta, snälla, idag föll den sista tanden, den nedre högra delen (den så kallade visdomstanden). Bredvid honom behandlades pulpit i en gratis klinik. Många kanaler var mycket smärtsamma. Säg mig, vilka problem kommer att vara med den sista tanden? Tack i förväg.

    Glömde att rapportera. Tanden gör ont, men du kan äta. Tanden är hel, utan hål. Vad kan det vara? Som om tandköttet var svällt, där tänderna var borta. Utöver denna tand.

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hej Igor! Utan att undersöka munhålan är det svårt att utvetydigt bedöma, men enligt beskrivningen har du en svår tandvishet (perikoronit). Om kanten på visdomstanden är något täckt med en "huva" på tandköttet, finns det en hög risk för smärta på grund av att tanden försöker bryta igenom vävnadens tjocklek. Den smittsamma komponenten påverkar också: vid ofullständigt utbrott av tanden kan det förekomma matkast i utrymmet mellan tanden och tandköttet, vilket väcker inflammation. I vilket fall som helst är detta ett tillfälle att kontakta tandläkaren för att bekräfta diagnosen och beslutet om visdomstanden. Domen beror på läkarnas individuella taktik i denna kliniska situation. Om det i framtiden finns allvarliga risker för upprepningar (återfall) eller en allvarligare infektiös inflammatorisk process, tas den åttonde tanden bort. Emellertid föredrar ett antal tandläkare att hjälpa tanden med excision av "huven".Denna praxis välkomnas inte av alla läkare, eftersom den ibland leder till nya fenomen av perikoronit eller till dess komplikationer (extremt sällsynta). Naturligtvis bör bara din läkare bestämma här.

      När det gäller den näst sista tand som tidigare behandlats: om du tvivlar på korrekt behandling av dess kanaler, kan du ta en diagnostisk bild och ge den via post eller som länk. Det enda som är viktigt enligt beskrivningen är att först eliminera perikoronit i tid och sedan hantera de möjliga problemen med den 7: e tanden i en avlägsen framtid. Lycka till

      svar
      • Tatiana:

        För 16 år sedan stod jag inför ett sådant problem. Visdomstanden kryper inte helt ut. En inflammation har bildats under huven. Tandläkaren klippte tandkött Efter en tid växte tandköttet igen och inflammation startade. Jag fick en tid med en annan läkare. Hon avvisade kollegans erbjudande om att ta bort tanden och hävdade att det finns en antagonist och att hon alltid kommer att få tid att dra ut. Jag klippte tandköttet, bränd. Hon gav sitt telefonnummer och sa att om hon upprepar sig, ring henne och hon kommer att ta bort tanden gratis.

        Mycket tacksam för denna läkare. Tanden är fortfarande intakt (även om antagonisten förlorades för flera år sedan) och inga problem skapades med den längre. Här skulle vara fler sådana yrkesverksamma i gratis och betalda kliniker!

        svar
  34. Vitali:

    I morgon tar de bort nerven på botten 8, skrämmande. Gör det ont eller hur?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Det beror på tandläkarnas professionalism, den valda bedövningsmedlet och ditt humör. Det senare är ett måste, eftersom en positiv attityd ofta gör underverk. Om läkaren gör allt rätt, och du kommer att skakas från rädsla, och du börjar lyssna på "dina" känslor till galen, kan proceduren vara smärtsam. Stress påverkar uppkomsten av kvalitetsbedövning, jag vet av min egen erfarenhet och kollegernas arbete att det ofta är nödvändigt att lämna en patient med anestesi i 15-20 minuter (under övervakning av en sjuksköterska) för att göra det möjligt för honom att släppa situationen, ta andetag och inte fokusera på hans rädsla . Jag tror inte att det är normalt att placera patienten i korridoren på samma gång på sjukhuset, men efter det är i många fall ihållande anestesi och behandling av tandkanalerna smärtfritt. En bra sjuksköterska på kontoret kan berätta ett skämt, fråga om vädret, bilar, rådgivning om något osv. I allmänhet sätta nervösa spänningar i en annan riktning. Så var inte rädd och lita på läkarnas erfarenhet och professionalism, och glöm inte att påminna läkaren om att du föredrar ett "import" -bedövningsmedel mot Lidocaine, och ännu mindre, Novocaine. Lycka till imorgon!

      svar
  35. Svetlana:

    God eftermiddag I händelse av en skada, bröt hon 3 framtänder (2,1 till 1/2 av höjden bröts, 1,1 och 2,2 - delvis flis) Tand 2.1 deponerades, kanalen fylldes för 5 dagar sedan. Vidare rekommenderar tandläkaren att lägga till denna tand i stiftet. 1,1. och 2.2 förlängs, de bryr sig inte särskilt, det är lite obehag med tryck och en viss "värkande" smärta uppstår periodvis. Tandläkaren säger att du kan behöva depla och två andra tänder. Hur nödvändigt är det i mitt fall?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Den mest exakta informationen (objektiv) ges av EDI för tanden. Inte alla kliniker har motsvarande enhet. När du bestämmer massans elektriska excitabilitet kan du ta reda på om det uppstår en inflammatorisk process, eller inte. Vid skador av denna kraft är det ofta nödvändigt att få en tand massad. Jag tror inte att det här är en stor tragedi, eftersom du med en viss erfarenhet och professionalism av en läkare kan korrigera brist på ett leende, om det händer (dålig tandsform, svaga krökningar, svängningar, otillfredsställande naturlig färg på tänderna, tandkransen längd, etc.) . Det vill säga, det finns ofta till och med positurer från restaurering, men frågan är återigen om att göra tanden "död"?

      Om massan dog av EDI, kan tanden utan behandling av kanalerna bringas till periodontit, periostit och andra purulenta komplikationer från vilka ansiktet sväller. Om massan är frisk av EDI, finns det en chans att komma förbi restaureringen utan stift hittills.

      Om kliniken inte har EDI kan du jämföra dina känslor med diagnosen pulpit enligt klagomål. När smärtan blir spontan (utan irriterande ämnen), värre på kvällen, på natten och ibland krävs smärtstillande medel, är det nödvändigt att behandla kanalerna - det finns inflammation i massan. Det spelar ingen roll om smärtan är akut eller värkande. Om den verkliga korta smärtsamma reaktionen bara är förknippad med effekten av stimuli under en tid (kall, varm, söt, etc.), och utan detta uppträder smärtan inte, kan vi hoppas på tandbehandling utan att ta bort "nerven". I vilket fall som helst tillhör det sista ordet den behandlande läkaren, och du har rätt att byta läkare om den första platsen inte passar dig. Ibland är det så nödvändigt för kontroversiella fall att höra yttrandet från 2-3 kollegor för att komma fram till en entydig och maximalt korrekt slutsats.

      Detta samråd bör inte betraktas som en 2 åsikt, eftersom du i frånvarande bara kan beskriva en ungefärlig plan, men jag kommer inte att kunna undersöka tänderna till fullo och förstå storleken på problemet. Tack för frågan.

      svar
  36. Alexey:

    Hallå Jag är 33 år. För en vecka sedan vände jag mig till tandläkaren, det fanns inga smärta i tanden, det fanns karies på de sex lägre. Tanden borrades, karies avlägsnades. Det var som sagt djupt nådde inte massan, även om i slutet av borrprocessen kände smärta. De lägger en tillfällig helande fyllning i 4 dagar. Tanden reagerade på pressning och förkylning. Tandläkaren sa att smärtan kommer att passera efter en permanent fyllning. Jag lägger en tätning, lätt, och tanden gör ont också i 2 dagar. Även med lätt tryck på det eller kallt vatten. Det är omöjligt att äta på den här sidan. Säg mig snälla, vad ska jag göra nu?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Det finns det mest rationella alternativet - det är att hitta en klinik där de kan utföra en EDI av en tand - exakt och utan att fuska. Om massan befinner sig i inflammationsstadiet (till och med den första), kommer enheten att visa detta, och det kommer att vara nödvändigt att behandla kanalerna. Med ett friskt massaförhållande rekommenderas det att åter fylla tätningen med en professionell tandläkare. I detta sammanhang tror jag inte att tanden är skadad, ett antal tekniska nyanser helt enkelt kränks, följaktligen känsligheten från kylan och när man biter på fyllningarna.

      Alternativet att vänta tills 2-3 veckor kan diskuteras, eftersom det finns vissa risker som kan leda (i fall av massaskada) till komplikationer, även om ett antal tandläkare följer denna strategi.

      svar
  37. Alexey:

    Välkommen! Min fråga är: det var en tandfyllning, den andra övre från slutet, tugga, i allmänhet. Läkaren sa, det är nödvändigt att sätta en krona, först ta bort nerverna, rengöra kanalerna, sätta stubben. Tar nerverna bort direkt eller inte?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Moderna behandlingsmetoder involverar behandling av kanaler i ett besök: extraktion av "nerver", passage, utvidgning av kanaler, läkemedelsbehandling, fyllning för tillfällig restaurering. Tätningen sätts oftast vid nästa besök. I ditt fall, som jag förstår det, är detta fliken på vilken kronan sedan kommer att "hakats".

      Det är emellertid inte ett misstag att behandla kanaler med den preliminära användningen av uppslukande pasta (vilket dödar ”nerven”). Det är värt att notera att arsenpasta inte föredras i vår tid - det påverkar periapikala vävnader negativt och kan framkalla periodontit i framtiden. Armfri - du kan ställa in, men också lägga till ett extra besök och (ofta) obekväma eller smärtsamma upplevelser när du gick med henne.

      Därför är samtidig behandling av kanaler den mest föredragna i vår tid, med undantag för speciella situationer. Ha en bra behandling under fliken + krona.

      svar
  38. Margaret:

    Välkommen! Jag vill ställa ditt råd. Jag är 22, jag har nyligen haft en säl som placerades i mina skolår, allt var svart under det, och innan det var den här tanden problematisk - lite överkylning, och det börjar klåda inuti eller att banka. Och detta trots att han är död.

    Jag gick till en betald klinik där jag redan var, som jag litar relativt på. Tandläkaren borstade min tand, det visade sig att rötterna är i ordning, det finns ingen svarthet. Men för ordningens skull tog de en bild, och det visade sig att i en av tandens kanaler finns en rest av ett metallverktyg som de rengörs med. Dessutom finns det en liten rund inflammation under denna rot. I slutändan sa hon att hon inte var säker på att hon skulle kunna dra ut chipet, så jag var tvungen att besluta om jag skulle välja kanalen eller inte. Jag var rädd.

    Och nu är det kallt ute och tanden vänder med jämna mellanrum. Frågan är om det är värt att få panik och göra något, eller om det inte finns någon fara för ökad inflammation, då kan du inte oroa dig? Hon stängde tanden med god samvete.

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Jag tror att du bara har lämnat en "tidsbomb." Här är det svårt för mig att inte råda dig att behandla tandkanalen och eliminera den inflammatoriska processen med en prisvärd metod. Du kan försöka ta bort fragmentet med hjälp av ultraljudsutrustning med hjälp av ett mikroskop och sedan lägga i ett kanal ett preparat baserat på kalciumhydroxid under en period av 2-3 månader till ett år med periodisk ersättning av materialet.

      Annars kommer det inflammatoriska fokuset att existera i kompensationsstadiet fram till nästa förvärring: hypotermi, stress, allmänna sjukdomar, hormonsvikt, etc. kan leda till detta. Därför, om tandläkaren "lappade upp tanden", talar vi om den övre (krona) delen, vilket inte hjälper tanden i det långa loppet. Det är, orsaken till spänning kvarstår.

      svar
      • Margaret:

        Tack för svaret! Åh, du måste gå runt med en tidsbombad gruva i munnen tills du har möjlighet att behandla tanden) Det är synd, men tydligen var min tandläkare inte redo för den här händelsen. Det ser ut som du måste hitta en annan plats för tanden som ska behandlas. Jag hoppas att det finns tandläkare i min stad som är involverade i detta.

        svar
  39. Diehl:

    Välkommen! I mitten av augusti togs tre nerver bort från de sex bästa och stift installerades. Efter 1,5 veckor började tanden att svara på het. Reagerar på denna dag. Jag gick igen två gånger till min läkare, men han gav ingen anledning och sa inte vad han skulle göra. Säg mig snälla, varför reagerar en "död" tand på en varm tand och vad ska göras?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Om denna speciella tand skapar sådana problem, talar vi om defekt bearbetning och (eller) felaktig fyllning av kanalerna. I de övre 6 tänderna nästan alltid (i mer än 80% av fallen) finns det en fjärde kanal (enligt den senaste statistiken). Om till och med den fjärde kanalen konvergerar i huvudkanalen i den mesiala bukkala roten, är tomrummet även i den smala kanalen onormalt. Bara dessa symtom är möjliga med ett liknande fel. Andra tekniska fel kan också leda till en förvärring i samma form som din.

      Jag kan bara råda en sak: att undersöka den sjätte tanden från bilden. Om möjligt, för analys kan du skicka bilder till posten (se avsnittet "Feedback"), jag kommer att berätta om det finns ett (ungefär) problem. Det beror på bildkvaliteten och betraktningsvinkeln. Om något avslöjas, måste 6 tänder behandlas. Om problemet i denna tand inte bekräftas, måste du diagnostisera angränsande tänder, men allt detta finns redan i tandläkerstolen. Tack för frågan.

      svar
  40. Daria:

    Hej, min tand var halvt krossad och det började bli mörkare inuti, ibland värker det, men inte mycket. Hur är det farligt? Och vad kommer tandläkaren att göra? Jag är bara väldigt rädd att gå till läkaren. Den tredje tanden är nere till höger.

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Enligt sådana små data är det svårt för mig att förutsäga den fortsatta situationen, men det är redan säkert att det förr eller senare kommer att leda till tandförlust. I vilken form det kommer att vara: helt enkelt ta bort "lugnet", men förstörs under tandköttsroten, eller så behöver du akut hjälp på grund av svår smärta, hög feber, "flöde", etc. - inte känd.

      Jag tror att tandläkarnas taktik kommer att vara följande: analys av rotkanaler och vävnader utanför bildens gränser, varefter behandling kommer att planeras. Ibland kan läkaren från bilden erbjuda omedelbar borttagning, men i dina händer får du råd från ytterligare 2-3 läkare på andra kliniker, där det finns sätt att rädda även de mest komplexa tänderna. Behandlingsplanen kommer att bero på situationen i kanalen och utanför roten. Det vill säga att behandlingen kan avslutas på en dag och kan fortsätta för 2-3 eller fler mottagningar. Tandläkaren kan begränsa sig till bara en fyllning, men kan också börja behandla kanalerna. I alla fall görs allt under lokalbedövning. En professionell kommer aldrig att skapa en situation där det kommer att skada dig, eftersom den mest bekväma behandlingen för patienten också är till nytta för läkaren för ett lugnt och fullständigt arbete. Var inte rädd och läk snart innan det har "börjat" ...

      svar
  41. Etoile:

    Välkommen! Den femte tanden från ovan började känna sig varm och kall, söt och sur, jag tror att detta är en karies före förfall. Är det smärtsamt att behandla det med ubistezin, och kommer nerven att tas bort? Det finns inget hål i tanden, men det är bara en liten skada på emaljen, liksom, men detta är definitivt inte ett hål.

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Baserat på din berättelse tror jag att du kommer att få cervical kariesbehandling utan att ta bort "nerven". Anestesi utförs oftast för patientens komfort. "Nerven" avlägsnas endast som en sista utväg, speciellt eftersom placeringen av tätningen inte kommer att störa i framtiden (om behovet uppstår) för att bearbeta kanalerna, eftersom åtkomst till kanalerna endast kan erhållas genom tuggytan. Så du riskerar inte något: en framgångsrik behandling för dig!

      svar
  42. Maxim:

    Jag är 15 år, gick till tandläkaren idag. Det fanns ett hål, jag trodde att du bara behöver sätta en tätning och det är det. Det visade sig att det var nödvändigt att ta bort nerven. Jag borrade ett hål och satte något, sedan gjorde de en tillfällig tätning, de sa till mig att komma nästa måndag. Kommer det att göra ont eller inte? 5 övre tand.

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Jag tror att om du lägger pastan på den öppnade nerven med behandlingen av det karious hålrummet, så gjordes detta med anestesi. Eftersom du inte klagar över ditt första besök, gick allt bra. Detta innebär det faktum att det inte finns någon mening med att frukta det andra steget, eftersom du överförde den levande tanden till de döda, det vill säga att du skapade alla förutsättningar för dess smärtfri behandling. Jag kommer inte att kritisera behandlingsmetoden med hjälp av uppslukande pasta - det är i princip godtagbart för budgetformer av behandling. Så lycka till i framtiden, det viktigaste här är att inte vara rädd och lita på tandläkaren!

      svar
  43. Larissa:

    Hallå På den sjätte tanden ändrades fyllningen för tre veckor sedan från toppen. Läkaren sa att det inte fanns någon pulpit, skyddande dentin utvecklades, men måste borras tillräckligt djupt. Nu värkar denna tand regelbundet. Betyder det att pulpit har utvecklats och fortfarande behöver ta bort nerven?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Om spontan smärta (det vill säga utan en yttre irritation), särskilt begränsad till kvällstid (natt), är orolig, har pulpit utvecklats nästan 100%, och kanalerna i den sjätte tanden måste behandlas. Under tiden kan smärta vid bitande på en tand (fyllning) indikera både pulpit (parodontit) och en reaktion efter påfyllning med en frisk massa. Smärta efter fyllning indikerar kränkningar under tätningens placering och kräver tekniskt korrekt omplacering av tätningen.Idealt kan EDI ge korrekt information, men bara om dina symtom inte kan berätta för din läkare om det finns en inflammation i massan eller inte (till exempel om du talar om ömhet när du biter på en tand, smärta från förkylning etc. ., men det finns inga uppenbara tecken på pulpit, som jag talade om ovan). Förstörelsen av massan inträffar inte alltid med livliga kliniska symtom, därför finns det en EDI för att hjälpa läkaren - bestämma massans elektriska excitabilitet. Om denna enhet inte finns på sjukhuset, bestäms allt av den insamlade historien och undersökningen av tanden i munhålan.

      Om du är osäker avlägsnas massan vanligtvis och kanalerna förseglas, så att säga, utan klyvning på kaffesidan. Tack för frågan.

      svar
  44. Munira:

    God eftermiddag Jag hade en fråga, situationen är så här: i barndomen tog de bort botten 6 och växte sedan 8. Båda botten 8 är funktionella (delta i tuggprocessen). I den 8: e tand, på sidan där det inte finns 6: e tand, pulpit. Vi beslutade att inte ta bort eftersom det är väldigt, mycket nödvändigt))

    För närvarande rengörs kanalerna och tanden är under en tillfällig fyllning med något antiseptiskt. Du måste välja vad du vill stänga tanden med en keramisk insats eller tätning. Vad kan du råda?

    Den behandlande tandläkaren säger att kontrollbilder måste göras på ett år för att vara säker på att allt är i ordning med tanden. Och i detta skede finns det inga garantier för att tanden inte behöver tas bort om ett år ((Och jag föreslog alternativet - sätta tätningen och ta bort den från biten så att den övre tanden inte vilar mot den, och efter ett år satte fliken.

    Och en annan fråga: 8 - samma tänder i styrka som resten? Eller är de mer ömtåliga?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! För det första är det svårt att utan undersökning i munhålan bedöma hur mycket denna tand är värdefull och vad är utsikterna för dess existens i tandvården till din fördel. För det andra, fanns det någon pulpit alls? Kanske styrs tanden fortfarande av diagnosen periodontit som inte är riktigt bekväm för tandläkaren? Jag är förvirrad över läggningen av antiseptiska medel och ett slags "muspol": om vi pratar om kontrollbilder efter ett år, så faller det bara under övervakningen av parodontit vid stadium av antiinflammatorisk behandling och för pulpit (om du fortfarande pratar om det) - det är för mycket dessutom, tillsammans med formuleringen ”inga garantier för att du inte behöver ta bort tanden” och ”behöver tas ur bettet”. Baserat på de uppgifter som presenteras av dig kan jag säga att tandläkaren antingen utför periodontit eller inte kan kvalitativt behandla en viss visdomstand (kan inte passera kanaler längs längden eller inte kan hitta någon kanal, bröt ett verktyg, dåligt förseglade kanaler, skapade en falsk kanal eller gjorde en perforering - många olika faktorer driver ibland tandläkaren att inte tro på utsikterna för behandling).

      När det gäller styrkan på 8 tänder: de skiljer sig inte i detta avseende från resten: om tanden är hårt skadad (mer än 1/2), så finns det naturligtvis risker att den kommer att smulas i framtiden, eftersom den är "död". Därför erbjöd de dig ett av de mest pålitliga alternativen för att återställa krondelen - ett keramiskt skär. Förutom fliken täcks ofta de "döda" tänderna fortfarande med en krona, vilket gör det möjligt att stå i tandläkaren så länge som möjligt. Först nu tvivlar jag på att börja med ord från din behandlande läkare att det är värt att göra ett så dyrt jobb, att rädda den övre delen av tanden, när tandläkaren vet något om sitt underordnade arbete (mitt antagande) inuti kanalerna. Om du skickar en bild med de behandlade kanalerna, kan jag kanske ge dig en mer fullständig analys av dess arbete.

      svar
  45. Igor:

    För några dagar sedan behandlade jag 2 främre tänder (hund och tand, som ligger bredvid den, till mitten). Fången var i dåligt skick, men jag fick bara reda på att jag var tvungen att behandla en tand som var i närheten, efter att jag hade undersökt en tandläkare. Så nervnerven togs inte bort för mig, och den andra tanden togs bort.Och nu, efter 4-5 dagar, märkte jag att det hade förmörkats. Vad är det kopplat till och kommer det att gå över tiden?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Jag tror att det här inte kommer att fungera. Mörkningen beror troligen på att materialet som användes för att färga tanden användes, eftersom en död tand i sig mörknar gradvis, eller snarare dimmar det varje år. Här talar vi uppenbarligen om någon form av extern faktor. Ibland händer det att färgningen förknippas med blödning från kanalen, som stoppades med svårigheter. Förstå står stilla - i läkerstolen. Om du inte gillar tandens estetik, kan du använda antingen endodontisk blekning (vanligtvis hjälper den här tekniken att förbättra tandens färgegenskaper utan att tappa sina vävnader och med maximal positiv effekt), eller återställa tandens främre vägg med hjälp av lätt härdat material, vilket gör den så kallade fanren till en direkt metod. Således kommer du att återställa färg och som ett resultat estetik.

      svar
  46. Timur:

    Idag gick jag till tandläkaren och han sa att jag måste ta bort nerven (från 16 tänder). Jag läste kommentarerna om vårdslöshet från tandläkare - det var redan läskigt. Jag ville fråga, är det smärtsamt att ta bort nerven?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Att lägga på övre tänder är nästan alltid smärtfritt. "Nästan" - det betyder att det praktiskt taget inte finns några svårigheter i tekniska termer att genomföra smärtfritt avlägsnande av "nerven", men i sällsynta fall kanske inte en helt erfaren tandläkare uppmärksamma anestesi från gommen, och då kan behandlingen vara lite smärtsam. Jag tycker att du bör välja en erfaren tandläkare med minst fem års erfarenhet. Dessutom är det viktigt att lita på feedback från vänner, bekanta, släktingar om denna läkare (och komma till receptionen utan rädsla och starka känslor, eftersom rädsla för tandbehandling ibland förhindrar att anestesi fungerar fullt ut).

      svar
  47. julia:

    Hej) Panicky rädd att gå till tandläkaren! Även om jag inte var så rädd förut. Så vad jag leder till: Jag var hos tandläkaren, de satte en tätning på min främre tand, sedan, efter två år, började tanden att skada. Jag åkte till läkaren igen, han borrade en tand bakom mig - det fanns ett litet hål (och jag vet inte om de tog bort min nerv eller inte). Läkaren sa till mig två dagar senare att komma igen, men jag kom aldrig (vilket jag ångrar väldigt mycket nu), och efter ett år bröt tandet någonstans under roten. Nu är jag väldigt rädd för vad de kommer att göra med mig, ta bort roten helt, eller vad? Och kommer det att göra ont? Berätta, snälla)

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Icke desto mindre tog läkaren bort "nerven" för dig, och en död tand, som har tunna väggar som läkaren inte hade tid att rengöra från karies och sätta i en tätning, eftersom du inte kom till andra möten, kan bryta ganska enkelt - vilket är vad som hände. Nu är det viktigt att utvärdera roten för dess lämplighet för ytterligare proteser (det vill säga kan roten bevaras alls). Här måste du definitivt kontakta tandläkaren för en tid så att han utvärderar rotens yttre egenskaper och tar en bild av den. Om läkaren inte rekommenderar att konservera tanden, är det viktigt med ytterligare 1-2 samråd med andra läkare för att få en allmän åsikt som är nära målet. Enligt bilden kommer tandläkaren att utvärdera tillståndet i vävnaderna som omger roten för inflammation, eftersom tanden var utan permanent fyllning under lång tid. Det är möjligt att rotbehandling behövs, men detta är bara för det bästa, så att cysten i tandroten inte i framtiden fortskrider.

      Om tandroten ska bevaras, så råder jag dig att dess krona ska återställas med fliken + kronan. Naturligtvis är detta efter oklanderlig intrakanalberedning. När det gäller anestesi och din rädsla för smärta: om du håller tanden, kommer du att göra utan anestesi, eftersom "nerven" redan har tagits bort från tanden.Om det finns ett behov av att ta bort roten, fungerar alltid bedövningsmedlet i articaine-raden felfritt på den främre tänderna. Det enda som är lite smärtsamt är själva införandet av ett bedövningsmedel i övergångsvecket (många erfarna läkare kan dock minimera dessa smärtsamma upplevelser).

      svar
  48. Ira:

    Är det möjligt att dö av lokalbedövning efter ett handtest? Jag är väldigt rädd.

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Om vi ​​talar om moderna lokalbedövningsmedel (läkemedel i articaine-serien), finns det nästan ingen allergi mot dem, även om det ibland finns systemiska toxiska reaktioner som inte kan förhindras genom några allergitester. Tack och lov att vid tandläkarmötet finns det många sätt att förebygga negativa konsekvenser även med sådana biverkningar.

      Eftersom du ställer en fråga om ett hudtest är det precis vad som görs så att personen inte dör av allergier. Det skulle vara konstigt om ett prov föreskrevs för att riskera människors hälsa ännu en gång. Det vill säga att du definitivt inte kommer att dö av ett hudtest. Med utvecklingen av en allergi mot läkemedlet (om någon) kommer rodnad eller lätt svullnad att visas på huden, eftersom en liten dos av läkemedlet tas speciellt. Det finns emellertid ingen fullständig garanti för att med ett negativt test för bedövning inte kommer allergier att utvecklas under administreringen av läkemedlet i form av en infiltrerings- eller ledningsanestesi under behandling eller tanduttag. Det handlar om dosen, injektionsstället etc. Ett hudtest är inte det mest perfekta, det finns mer exakta tester. Men det viktigaste testet är att ta en historia av allergier mot vissa läkemedel tidigare. Jag är säker på att historien om ditt "tand" -liv och allmän hälsa kommer att ge mer information än tester.

      svar
  49. Ivan:

    Hallå Tyvärr kan du se om det är möjligt att ta bort mörkningen på tanden utan att borra [länk till tanden med mörkare - endast synlig för läkaren]. Kanske finns det någon form av rensning eller något liknande? Selva tomten med mörkare är slät, inte lös. Tack på förhand för ditt svar.

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Bilden är suddig, men det är tydligt att platsen är svart. Mer som karious. Med denna färgintensitet finns det nästan alltid minst medelstora karies. I ditt fall är det beläget i livmoderhalsområdet - ett tunt skikt av emalj över mjukade vävnader i denna zon "flyger ofta" inte länge och bestämmer det imaginära välbefinnandet. Detta beror på att det inte finns någon direkt belastning på livmoderhalszonen. Denna defekt innebär inte konservativ behandling (till exempel med Ikon-tekniken), men en fullständig tandbehandling, avlägsnande av karious vävnader med efterföljande fyllning krävs.

      Det vill säga att besvara din fråga mer specifikt: "utan borrning" kommer inte att göra. Även om jag än en gång betonar att bilden är suddig och i slutändan är det fortfarande upp till din läkare att besluta efter en noggrann undersökning i stolen.

      svar
      • Ivan:

        Tack för det detaljerade svaret. Utifrån ditt svar visar det sig att det kommer att behövas borrning, eftersom jag har haft denna mörkare länge (säkert, cirka 5 år). Läkaren sa att medan du kan observera och inte borra. Men jag tänkte på moderna tekniker, men det visar sig att fallet inte är mitt för deras tillämpning.

        svar
  50. Alexander:

    Välkommen! En månad före det nya året kom jag till en privat klinik. Vi upptäckte karies på flera tänder, en började behandlas. Trots att de behandlades i en modern klinik med goda anestetika var det smärtsamt flera gånger. Kariösa vävnader togs bort, enligt bilden sa de att nerven var mycket nära den friska delen av tanden och en tillfällig fyllning placerades. Under tre veckor (det var hur mycket det var nödvändigt att gå med en tillfällig fyllning) svarade tanden inte på förkylning, söt eller något. Borttagit en tillfällig tätning, lägg en permanent.När jag nu dricker / äter något kallt / varmt, verkar nerven "spricka" lite, smärtan försvinner omedelbart, efter det skadar det inte, och även för det här irriterande reagerar inte under en tid (vanligtvis reagerar det bara en gång jag äter / dricka).

    Vad behöver jag göra? Är läkaren skyldig? Kan vänta utan behandling hjälpa? Och jag skulle också vilja fråga var du befinner dig, utifrån dina svar, har du enorm erfarenhet.

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hej, Alexander! Enligt din beskrivning är läkarnas taktik i sin helhet korrekt: först kontrollerade de, djupa karies i tanden eller redan pulpit. Det faktum att tanden började reagera trots den positiva dynamiken är nästan säkert att detta är resultatet av överdriven slipning av emaljen under korrigering av en fyllning med bett. Eftersom smärtan är oregelbunden är jag benägen att säga att vi inte talar om komplikationer efter behandling av djupa karies. Naturligtvis är det omöjligt att säga 100% utan verifiering, men jag antar att inget dåligt kommer att hända nästa gång.

      Det skulle vara trevligt att kontrollera tanden för EDI, men få kliniker har den här enheten för att bestämma massan "hälsa". Därför är alternativet att vänta cirka 2 veckor efter behandlingen, men om andra symtom uppträder (akut smärta, reaktion vid bita, etc.) - omedelbart till läkaren.

      När det gäller mitt arbete: trots att jag är tandläkare tjänar jag bara den lokala befolkningen och går inte längre än min "provins")

      svar
  51. anonym:

    God eftermiddag Idag behandlades jag med de åtta bästa i en privat klinik med en erfaren läkare som jag litar på. Jag ville ta bort den, för det fanns en kronisk karies och det var svårt att komma till det - det är bakifrån. Men läkaren erbjöd sig att behandla tanden - eftersom den står exakt, bedömd efter bilden, stör den inte de sju och det finns tillräckligt med utrymme för det.

    Det var svårt att behandla, alla var nervösa - tandröta var bara från alla sidor. Som ett resultat fick jag reda på att en nerv omedelbart togs bort från mig för ett besök, men utan att rengöra kanalerna - eftersom du helt enkelt inte kan komma till dem. Samtidigt lämnade hon någon form av ”medicin” (jag vet inte vilken) för permanent behandling och satte omedelbart en permanent tätning.

    I allmänhet litade jag på läkaren fram till denna tidpunkt - hon gjorde mig ganska komplicerade tänder, men det här är att ta bort en nerv utan att rengöra kanalerna och någon form av "medicin" under en permanent tätning stör mig. Bör jag oroa mig?

    Jag vill inte kränka en erfaren läkare, men kan det göras? Kanske borde du bara ta bort tanden?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Om "dina ord stavas korrekt", är läkarnas taktik felaktig. Eftersom kanalerna är svåra att behandla och skåpet inte är utrustat med mikroskop (som tillval) var det värt att behandla pulpit vid flera besök. Partiellt avlägsnande av "nerven" utan avvecklande metod (förinställning av pasta som dödar "nerven") dämpar tanden till en 100% förvärring inom en snar framtid. Risken är mycket hög. Dessutom garanterar outvecklade kanaler med en delvis borttagen "nerv" (och till och med en helt borttagen) att tanden inte blir sjuk.

      Jag vet inte exakt vilken typ av medicin läkaren lägger dig under en permanent tätning. Jag kände tandläkare som lägger analoger av arsenpasta redan under permanent fyllning, eftersom jag inte hade möjlighet att behandla korrekt (en sådan metod var extremt skadlig för tanden i framtiden). Om läkaren lägger något som ett kalciumpreparat med fullständigt borttagande av "nerven" från alla kanaler, kan tanden fortfarande stå med halvtömda och tomma kanaler under en hermetisk permanent fyllning, även om denna behandling inte är lovande. Resorcinol-formalin-metoden, som ibland används av läkare för åttonde tänder, görs inte vid ett besök.

      Det är möjligt att en tand ska tas bort eller skickas för behandling till en klinik där det finns ett mikroskop, men läkaren valde att blockera problemet - och "ur synen".

      svar
  52. Raul:

    Välkommen! Det finns ett hål i tanden, han kom till tandvård, de borrade ytterligare ett hål i samma tand (nära nerven), läggs i arsenik.De sa efter två dagar att komma att ta bort arsenik, och efter en vecka - att ta bort nerven. Gör de här två procedurerna mig ont?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Antingen beskriver du något fel, eller (mer troligt) förlägger tandläkaren den extrema versionen av rutinbehandlingsmetoden: efter extraktion av arsenpasta, registrera separat för kanalterapi. Faktum är att enligt devitaliseringstekniken, efter installation av arsenik, genomförs nästa besök omedelbart endodontisk behandling av kanalerna: det inkluderar bara borttagandet av "nerven", bearbetning och (oftast) deras fyllning. I vissa situationer har läkaren rätt att lämna ett antiinflammatoriskt, antibakteriellt och (eller) bedövningsmedel i de behandlade kanalerna, men jag förstår inte: varför ta bort pastan och ta den separat för behandling av kanalerna. Kanske inte från ett bra liv. Den sista frågan kombinerar berömt två brinnande ämnen: kommer det att kosta mycket och kommer procedurerna att vara smärtsamma?

      Om du behandlas med sådana metoder är jag nästan säker på att det är billigt jämfört med högklassiga kliniker. När det gäller smärta: Jag kan inte säga något specifikt, men det kan antas. Om du kvalitativt dödade "nerven" med pasta med hjälp av denna teknik och till och med gör anestesi i skedet av kanalbehandlingen, är det närmare 100%, vilket inte kommer att skada eller vara något smärtsamt, men uthärdligt. Annars kan jag bara lita på läkarnas färdigheter, utrustningsförmåga och tillgången på materiella resurser: från nivån av anestesi till närvaro eller frånvaro av endodontiska "lotioner" (K-filer, rimers, H-filer, apex locator, gutta-percha, etc.).

      svar
  53. Diana:

    För ungefär 3 veckor sedan gjorde jag framandtanden. Det fanns en liten karies, men läkaren gjorde ett stort hål, eftersom det spriddes ytterligare. Hon sa: "Om hon blir sjuk, tar jag bort nerven." Nå, nu har det gått tre veckor, och först nu blev jag sjuk trots att jag gör den sista tanden till höger. Nyligen började en oavslutad tand och andra på höger sida att skada. Efter allt gjorde ont, utom för oavslutat, och fronten började ont. Och jag kunde inte gå till läkaren, eftersom hon inte var där. Var tandsjuk på grund av dessa smärta? Kommer det att behöva ta bort nerven och gör det ont?

    Jag är nu 15 år.

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! I ditt fall kan tanden skada på grund av läkarens fel (överhettning av tanden, felaktig diagnos, kemisk förbränning av massan etc.) eller på grund av infektion i kanalerna. Och utan ytterligare diagnostik är det inte känt, en tand är orsaken till dina smärta, eller det finns flera kausala tänder, men antagandet är så långt framme. Sökandet efter en orsakande tand är det viktigaste stadiet, eftersom utan det kan du skada eller göra mycket onödigt arbete. Jag noterar att spontan smärta (utan irriterande) på den behandlade tanden är en 100% indikation för att ta bort "nerven".

      När det gäller din fråga beträffande smärta vid "nerv" -förfarandet - smärta utesluts inte från en professionell i behandling av pulpit, eftersom en högkvalitativ anestesi görs. Framre tänder behandlas i nästan 100% av fallen, även hos medelstora tandläkare i termer av erfarenhet, utan att orsaka smärta för patienten, eftersom de är lätta att bedöva. För allt annat - jag kan inte säga det, för vissa tänder kan situationen vara lite mer komplicerad, och när det gäller anestesi är allt i händerna på den behandlande läkaren. I alla fall ska du inte vara rädd, och det är viktigt att behandla pulpit så snart som möjligt innan han går in i parodontit eller dess komplikationer (periostit, som ett alternativ).

      svar
  54. Alexander:

    Välkommen! Bokstavligen för 3-4 dagar sedan började den sjätte övre tanden (på vilken fyllningen placerades för sex månader sedan) mycket ont, även om det till en början inte var tydligt att det var honom, för smärtan var nästan på hela käken, och jag misstänkte att han klättrade 8- ka. Men nu verkar det, enligt upplevelserna, bara den sjätte toppen gör ont, och om du vidrör honom så skadar det bara inte längre, men jag kan fortfarande inte äta. De sa att de kan ta bort nerven.

    Innan dess, på samma sjukhus, behandlade han karies på 5 och 6 nedre tänder, hade narkos, och som ett resultat kände jag fortfarande inte svår smärta på den sjätte tanden, även om det fanns mindre karies än på den femte tanden. Men han led och botade mig, det var bokstavligen denna måndag, tandkötterna fortfarande värker, och tanden, om du undertrycker det, är lite känd - kanske på grund av att det behandlades i ungefär en timme, och till och med flera gånger lägga anestesi. De sa att det var just den sjätte nedre som är något känslig för anestesi och därför fungerade den inte så mycket.

    Vad måste göras för att verkligen förstå att jag behöver ta bort nerven från den övre sjätte tanden? Och igen, är den sjätte övre tanden dåligt smärtsamt behandlad, med tanke på att den nedre sjätte inte påverkades av narkos? På måndag har doktorstillfället redan gjorts. Berätta om detta, vad måste göras? Dessutom, om du verkligen behöver ta bort nerven, tveka inte att göra detta, eftersom allt bara blir värre?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Jag svarar i ordning:

      1. Vanligtvis akut smärta, liksom en stark och långvarig smärtreaktion från irriterande medel, och allt i denna anda, talar om lämpligheten av kanalbehandling. Det är för en specifik tand som du definitivt inte kommer att kunna berätta utan en tandläkare - han genomför en undersökning och instrumentell undersökning med beaktande av, så att säga, "indikationer". Ofta är det inte tillräckligt, och en stillbild av tand och / eller EDI kommer till hjälp av en läkare, även om det inte finns många kliniker som använder den senare metoden.

      2. Den 6 övre tanden i jämförelse med den 6 nedre tanden bör behandlas "smärtfritt", men proffs ställer inte frågan så - med en läkares vanliga händer behandlas alla tänder utan smärta. När det gäller verkligheten bör den övre 6-tanden vara bättre för den genomsnittliga läkaren om det inte är ett problem alls med händerna.

      3. Det är definitivt inte värt att försena, eftersom pulpit smidigt övergår till parodontit och dess komplikationer (periostit eller "flöde", eftersom det retas av folket). Återigen, om du har tur, kan pulpit plågas i flera veckor och gradvis förvandlas till dess kroniska form utan komplikationer upp till 6-12 månader. Men jag tror inte att det är värt att hoppas på sådan tur (jag säger som den är).

      svar
  55. anonym:

    Jag är 15 år, jag kommer att behandlas idag. Jag har en öppen nerv, väldigt rädd ...

    svar
  56. Anastasia:

    God eftermiddag, Svyatoslav Gennadievich. Min unga man har fluoros, inte i ett avancerat skede, men ändå finns det fläckar. Behandlas det, eller är det bara faner som hjälper här? Och om det kan botas, hur?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Problemet är inte det vanligaste, men principen att behandla fläckar med fluoros brukar oftast handla om emaljblekning, emaljmikrobrasion, fylla defekter och göra fanér. Om ditt fall inte går, är det bra att klargöra om tandblekning eller emaljmikrobrasion.

      Microabrasion tar bort ett mikroskopiskt tunt skikt av emalj - i själva verket är detta en kombination av blekning och slipning. Fläckfyllning med lätt härdade kompositer är också ett alternativ för fluoros för den främre gruppen av tänder. Dessa är de metoder som används för milda former av fluoros utan användning av faner.

      svar
  57. Svetlana:

    Välkommen! I går kom hon med akut smärta, och en nerv avlägsnades på min övre 1 till vänster, innan det hade hon förseglats för 10 år sedan. De tog en bild både före och efter. Men ikväll, när jag klickar på den här tanden, känner jag smärta. Jag hade en dålig nervborttagning och måste behandlas, eller kan smärtan försvinna utan konsekvenser? Måste jag vänta några dagar innan jag kör för en konsultation?

    Och en annan fråga: för cirka 20 år sedan, medan jag fortfarande var i skolan, togs en nerv bort från min vänstra 2. för ungefär 2 år sedan mörknade det från insidan, och från utsidan blev gummiet lite blått. I en gratis klinik säger de till mig, allt går bra med honom, är det verkligen så? Varför ändrade tandköttet ovanför denna tand?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Smärta när man biter en tand är ofta närvarande flera dagar efter behandling av kanalerna - detta är den så kallade efterfyllningsreaktionen. Många praktiserande tandläkare anser det som normen om det varar inom 3-7 dagar, och när du använder vissa fyllningsmaterial - upp till 1-2 månader. I detta fall bör emellertid smärtan inte vara smärtsam och bör tendera att minska varje dag (vecka). Vanligtvis är de främre tänderna inte svåra att behandla kanalen, eftersom det finns en rak och bred kanal i den övre centrala snittet.

      Nu ungefär den andra tanden till vänster. Jag kan bara gissa mig om orsaken till "blånande" av tandköttet i frånvaro: formalinmetoden eller Endometason som innehåller formaldehyd orsakar ibland sådana reaktioner. Det finns fyllnadsmaterial som orsakar svår mörkning av tanden och till och med kanterna på tandköttet. Jag tror att det exakta svaret kan ges av en erfaren tandläkare efter en noggrann undersökning av tand- och bildanalysen. Inklusive en dom om utsikterna för återbehandling av denna tand.

      svar
  58. Olga:

    Jag kom till en betald tandläkare, sa att min tand gjorde ont och pekade på de sex nedre. Fotvårdsläkaren från bilden såg inte omedelbart att det fanns en cysta på roten på denna tand, och rådde mig att bota de fem. Och hon sa att smärtan förmodligen rör sig från fem till sex. Och en annan läkare på samma klinik två dagar senare såg en cysta på sex. Bortom botten 6 med en cysta. Vid den tiden började redan fem behandlas. Nu flyger jag i botten 5. De lägger anestesi i två dagar för att ta bort nerven - ingenting hjälper, anestesi fungerar inte, tanden gör ont mycket. Arsenik sattes på natten och släpptes hem för en dag. En dag senare kom hon - arsenik fungerade inte, de satte igen anestesi. I allmänhet hjälpte ingenting.

    Det hände så att nerven drogs ut till mig just nu när tanden togs bort - 15 minuter efter extraktionen. Och till och med under det anestetikum skadade det mig. Sedan släppte de hem ett par dagar med en öppen tand helt. Ett par dagar senare kom hon, de städade kanalerna igen och förseglade mig. Smärtan vid rengöring av kanalen var fruktansvärd vid en tidpunkt, någonstans mitt i kanalen. Och längst upp i kanalen var det inte längre smärtsamt. Och smärtan som dök upp under rengöringen och kvarstod. Nu gör min tand ont varje dag, en vecka har gått. Efter 18.00 och på natten ökar smärtan. Jag såg bilden själv - det finns en kanal, och bilden är förseglad normalt. Läkaren säger också att allt är bra. I allmänhet vet jag inte vad jag ska göra, veckan har gått och tanden gör ont. Det finns en tillfällig tätning.

    En annan terapeut i samma klinik föreslog att det finns en nervprocess som kan ses i en 3D-bild och sätta mig en resodent. Nästa dag fortsatte smärtan också, kom tillbaka till kliniken, redan var det en byte av den tredje terapeuten. Den tredje terapeuten undersökte hålet, undersökte de närmare tänderna och på bilden såg jag karies redan i den fjärde och tredje tanden - en dold karies som inte är synlig med ögat, den är inne under tanden. Och efter det antog han att mina fem tätades normalt, men det är bra, nervbilagan finns inte kvar där, och den fjärde tanden bredvid den kan skada och förmodligen ge till de fem. Men jag har specifikt 5 tandvärk - enligt min känsla, under dagen det värker, kliar från insidan, brister med det, jag vill bara riva av en tillfällig tätning, välja allt i den här kanalen. Utöver allt detta inflammades tandköttet: under fjärrkontrollen 6, och under 5: e och kommer till den 4: e. På kvällen intensifieras smärtan, och när jag går utanför, med varje steg i min femte tand känner jag mig som om den drar, och han skjuter.

    Jag har druckit det i 2 veckor. Jag vet inte ens vad jag ska göra. I den femte tanden fylldes kanalen 02.21.17. Idag är den 28-28/17. I morgon måste jag åka till den här kliniken för en undersökning. Det fanns en sådan situation att tre läkare är i samma klinik, och de har olika åsikter. Och mina tänder är ensamma. Vad kan det vara? Vad du ska göra ((

    Jag vill notera att innan denna 5 tand rördes var han INTE sjuk, och bara 6 med en cysta var sjuk.

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Tack för att du beskrev så detaljerad. Du har faktiskt rätt: det finns misstankar om att det finns mer smärta i hålet, och den femte tanden kan inte ha något att göra med det. Det vill säga alveolitis skulle kunna börja och smärta efter att ha fyllt i den behandlade femte tanden förstärkte också symtomen. Denna konstiga, så att säga, "tandem" till viss del kan förvirra läkare. Jag gör inte detta i min praxis, eftersom detta förvärrar behandlingen, eller snarare leder till försämring oftare. Inte bara är att ta bort ett trauma, utan också efter behandling av kanaler, många tandläkare får samma trauma, men bara periodontala skador, mot bakgrund av ett antal brister.

      Om du skickar en stillbild av tanden efter kanalbehandlingen, kan jag analysera kvaliteten på behandlingen. Under tiden säger jag bara i frånvaro att det är värt att ta hand om hålet, lindra denna symptomatologi och sedan - kontrollera faktumet om en kvalitetsbehandling av den femte tandkanalen. Om du fortsätter att leta efter icke-existerande problem av andra tandläkare, är detta fylld med flera värdelös tandbehandling och, Gud förbjudet, deras borttagning, som med viss handfärdighet utövas av tandläkare som "hugger av axeln." Så börja med hålet, se till kvaliteten på den femte behandlingen och titta sedan på situationen.

      svar
  59. Helena:

    Hej, Svyatoslav Gennadievich! Jag måste verkligen utvärdera resultatet av kanalbehandling och ytterligare prognos. De sex nedre, parodontit. Behandlingsprocessen: metapex i en vecka, fyllning med metoden för vertikal kondensation, en vecka senare en permanent fyllning. På bilden ser jag fyllmaterialet och gutta bakom spetsarna. Finns det några andra fel utöver detta? Läkaren sa att han drog sig specifikt "i syfte att behandla inflammation", så hon började inte ställa honom andra frågor. Hur tätt förseglade är kanalerna? Förvirrar den ojämna färgen på fyllningen nära toppen av en av rötter. Och i allmänhet, hur betygsätter du detta resultat?

    Just nu (2 veckor efter den permanenta fyllningen) plötsligt värkande smärta (1 gång på 2 dagar), oberoende av belastning, irriterande ämnen och tid på dagen. Känsligheten minskar, tugga mjuka livsmedel lugnt.

    Jag ber om ursäkt för de många frågorna, men jag som ägare till redan tre ”döda” sexor vill verkligen förstå endodontiens mysterier. Tack på förhand för dina svar! Snapshot: [länk endast synlig för läkaren]

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Du säger allt korrekt: det finns en slutsats av materialet, en liten inhomogenitet (ojämnhet i materialet, men inte mycket). En sådan fyllning är dock inte dålig i medicinska kretsar, och konsekvenserna av detta kommer troligen inte att vara negativa. Det är bara att med parodontit är det viktigt att hindringarna i kanalerna är täta, så att de apikala öppningarna blockeras. Den största "synden" för läkaren skulle vara om det apikala deltaet lämnades utan material. Då skulle kollegor ha lyft honom till pitchfork, och mycket mer skulle ha gjorts. Och så, från den medicinska gemenskapens synvinkel - en mycket anständig fyllning. En annan fråga som inte alltid är bekväm för patienten: ofta måste du vänta tillräckligt länge för att alla symtom ska försvinna (smärta efter fyllning kan pågå i 2-3 månader i sådana fall). Det stör mig att du plötsligt får värk med en viss frekvens. Även om detta kanske är en sådan individuell reaktion (du kan fortfarande utvärdera en närliggande tand för karies, som ett alternativ). Men bilden kan bara sympatisera med dig och berömma i en mening doktorn att allt gjordes så nära som möjligt idealet för parodontit.

      svar
      • Helena:

        Tack så mycket för det snabba svaret! Ni alla "sorterade ut det" och återlämnade mitt förtroende för min läkare, och jag tänkte på att byta specialist, eftersom återbehandling av kanalerna i ytterligare två problematiska sexår framöver. Innan ditt svar, efter att ha sett tillräckligt med bilder av vackra och graciösa endos på Internet, verkade min tand barbariskt utformad för mig)

        När det gäller smärta: på de sju nästa, ersattes en djup fyllning, och denna tand är misstänkt som orsak till smärta, även om den subjektivt sett är helt lugn. När du tittar. Tack igen och framgång! Med vänliga hälsningar.

        svar
  60. Vladislav:

    Svyatoslav Gennadievich, jag är 17 år, jag har det här problemet: de fyllde mig på min nerv. Och nu rör jag bara vid tanden - det börjar skada. Och i allmänhet gör det så ont utan att röra det och reagerar till och med starkt på kallt och varmt. Och det är svårt att sova. Ge några råd snälla!

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Jag tror att kanalerna, bedömd efter symtomen, inte behandlades, det vill säga "nerven" inte togs bort. Du beskriver symtomen på pulpit som uppträdde efter montering av tätningen, det vill säga i detta fall krävs fullskalig endodontisk vård. Jag rekommenderar att du kontaktar samma eller en annan tandläketerapeut för behandling av kanaler. Sökningen efter en orsakande tand är obligatorisk: den angränsande tanden börjar ibland skada, men det känns att den behandlade tand gör ont. Så brådskande till läkaren för att inte vänta på komplikationer.

      svar
  61. Vladislav:

    Svyatoslav Gennadievich, jag kontaktade dig nyligen och jag vill ställa en fråga till. Under en vecka gjorde tanden ont och slutade att skada, vad ska jag göra? Jag tror att nerven är död - kan det vara av sig själv om det fanns en inflammerad nerv? Och är det farligt om nerven är död, behöver du gå till tandläkaren så snabbt som möjligt? Och jag ville fråga: om jag går till hans möte, vad kan jag säga eftersom han kommer att fråga vad är problemet?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Med tanke på att du hade spontana smärtor som varade länge och inte tillät dig att somna normalt, var det mycket troligt att det var en komplikation som inträffade efter behandlingen av karies. Det vill säga, det var ett akut stadium av pulpit. För närvarande är det en kronisk form, så tanden har slutat svara. Om "nerven" snabbt dör, kan en purulent form av parodontit börja inom en snar framtid. I det fall då kompensationen råder kan "nerven" inuti kanalerna befinna sig i ett stadium av inflammation under lång tid, men dess död inträffar, därför kan det bli en förvärring av pulpit i framtiden, eller samma scenario kommer att hända, som jag beskrev tidigare: "nerven" kommer att dö, och tanden går in i periodontitfasen. Det är som det är, det är meningslöst att vänta på att tanden värker igen.

      Om du kommer till tandläkarmötet måste du säga exakt vad du beskrev ovan. Detta är tillräckligt för att ha en anledning att ta ut tanden och förhindra de negativa konsekvenserna av ett infektiöst ursprung.

      svar
  62. Tatiana:

    Min fråga är: ofta efter ett besök på tandläkarmottagningen visas herpes på läpparna. För en vecka sedan avlägsnades nerven, kanalen fylldes, en tillfällig tätning placerades. I morgon gå till läkaren, sätta en permanent tätning, så har jag herpes. Vad du ska göra

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Labial herpes är en av de vanligaste sjukdomarna, vars utlösning är en minskning av immuniteten (inklusive på grund av stress, i detta fall i samband med ett besök hos tandläkaren). Oftast är denna sjukdom inte ett hinder för tandbehandling. Ett idealiskt alternativ är användning av läkemedel för snabb lindring av herpessymtom - antiviral terapi med acyklovirinnehållande läkemedel. Med den ofta förekommande herpes vet patienter ofta själva vad som är idealiskt för dem, eftersom de har "ätit hunden" i denna fråga under sina liv. Så se till att gå till läkaren, och tandläkaren själv kommer att hitta en väg ut.

      svar
  63. Yana:

    Hej, jag heter Yana. Jag är 12 år. Den 28 mars satte de arsenik på mig, eftersom det var mycket smärtsamt. Idag kom, men igen skadade det mig och igen arsenik. Kommer det att göra ont att ta bort nerven?

    De kommer att göra allt för mig utan smärtmedicinering. Nedre tand, molär. Mycket skrämmande.

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Du har själv vägrat smärtstillande medel eller är du bara rädd för anestesiinjektioner? Om detta inte är fallet, be din läkare om en bra bedövning för att göra behandlingen smärtfri. Emellertid är lägre molar ibland svåra att behandla av flera orsaker, och anestesi i din ålder fungerar inte alltid tillräckligt. Var så som det kan vara tålamod och be din läkare arbeta med anestesi.

      Var inte rädd. Tänk på att kanalbehandling är ett mycket avgörande ögonblick: om du inte utför det kvalitativt kan du tappa tanden under de kommande 1-5 åren. Men han är redan permanent, så det finns något att kämpa för. Lycka till med detta evenemang!

      svar
  64. Dimon:

    En veck tand tandade! Sen gick han förbi. Sedan gick jag till tandläkaren och sa till honom att tanden gjorde ont i en vecka. Han knackade och sa att om han var sjuk, kom. Och han sa: det kanske gick igenom ?! Beskriv mitt problem, snälla.

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Uppenbarligen kan tandläkaren av någon anledning inte eller inte vill utföra en diagnos i tid av en problemtand och föreslår att man väntar på vädret nära havet - när tanden är öm, sväller tandköttet, etc., det vill säga när det är möjligt att rädda tanden det kommer att vara svårt eller till och med omöjligt.

      Om läkaren inte har nödvändiga diagnostiska verktyg, verktyg, erfarenhet, önskan eller tid, säger de ofta: "Kom tillbaka senare." Från beskrivningen av symptomen enbart är det svårt att gissa vad som händer med din tand: pulpit, periodontit, förvärring av periodontit i en tand som redan behandlats i kanalerna (kanalen) eller något annat. En röntgenstråle (eller på en visiograf) av de misstänkta tänderna kan klargöra något.

      Leta efter en orsakande tand hos en normal tandläkare och behandla den snart. Det verkar som om du känner till ungefärlig lokalisering av en sjuk tand - du måste ta bilder av det här området och se vad som är fel där.

      svar
  65. Katia:

    Hej, för en vecka sedan togs en nerv bort från framtanden. Hon behandlades på en privat klinik. Kontrollen indikerade att de gjorde fyllning av en kanal med sidokondensering och satte en lätt tätning. Jag skulle vilja veta om tanden kommer att kollapsa snabbt och är det möjligt att på något sätt försena det?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Om läkaren har gjort allt som förväntat, och tanden har tillräckligt starka stödväggar, utan en flik (krona), baserad på endast terapeutisk behandling, kan den stå i mer än 10-15 år. Varje 1-2 år ska förseglingen inspekteras, göra korrigeringar, kontrollera rotens tillstånd på bilden. Varje läkare har sin egen synvinkel på kontrollundersökningar. Någon tror att de inte behövs alls. Personligen anser jag att det är bättre att göra den första inspektionen av tätningen på sex månader, den andra på två år och den tredje på 4-5 år. Även om jag upprepar har varje läkare sin egen åsikt om hur noggrant och ofta du behöver för att övervaka behandlingen.

      svar
  66. Nastya:

    Välkommen! Den sista molen (7) bröt mycket starkt efter att en fyllning hade fallit ur den. Läkaren sa att i slutändan är det nödvändigt att ta bort nerven, rengöra kanalerna och sätta en permanent tätning. Just nu lägger han ner läkemedlet i tio dagar och satte en tillfällig tätning. Tanden skadade inte (och när den bröt bort, både före och efter - bara lite värk den första dagen, men inte alls kritisk). Den andra dagen uppträdde en lätt irritation på tandköttet, eftersom fyllningen berör det (tanden bröt av under själva tandköttet) och tungan. Det gör inte ont, men det nibbar märkbart. Irritationen blir inte starkare, men frågan är om detta är normalt?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Inte helt normalt. Det är bäst att justera det tillfälliga förbandet som ligger på tandköttet eller omedelbart behandla kanalerna om det är omöjligt att utföra korrigeringen. Detta beror på att icke-arsenpasta irriterar slemhinnan och till och med kan skapa en brännskada. Och 10 dagar är inte ett grundläggande behov. Denna pasta, enligt instruktionerna, läggs från tre eller flera dagar. Det är, det är inte nödvändigt att koka en tand i sin egen juice.

      svar
  67. Alexander:

    Hej, jag är 13 år, varför satte de mig arsenik, men nerven dog inte? På kliniken tog de bort den gamla arseniken, såg ut, men min nerv dog inte. De sa att det igen behövs arsenik. Imponerade en ny arsenik. Men han gör mig ont, men uthärdlig. Om nerven inte dör, vad kommer tandläkare att göra för mig? Snälla berätta.

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Faktum är att vid en viss ålder hos patienten (upp till cirka 18 år) är anestesi svårt för vissa läkare, men detta beror bara på en brist på professionalism och arbetsförhållanden, särskilt inom polikliniker, där många behöver serveras på kort tid (nästan inte tre på en timme). Det vill säga när det gäller anestesi och en sådan rutinmässig metod för att upprätthålla en pulpit-tand ger kliniken ofta inte en högkvalitativ service.

      Ofta i kliniker observeras följande klassiska mönster: arsenik, fortfarande arsenik, smärtsam kanalbehandling, medicin (antiseptisk), ett annat läkemedel, kanalfyllning, sedan fyllning, återigen smärta tillbaka, behandling med läkemedel, och ofta tand extraktion om ovanstående procedurer är ineffektiva. Naturligtvis finns det många läkare på sjukhus och polikliniker som ger kvalitet trots svårigheten av arbetet i detta system, men enligt min mening faller ditt fall inte i denna kategori.

      Det är därför jag kan säga att om "nerven inte dör" kommer läkaren att göra jobbet lika hög kvalitet som du ger honom. Om det skadar dig för mycket och du stör läkaren, kommer han att göra som det visar sig och sedan se ovanstående schema.

      Därför rekommenderar jag att du byter läkare för att öka behandlingsnivån. Jag tror att den läkare som upprepade gånger lägger denna "arsenik" till dig fortfarande kommer att vara tacksam för dig, eftersom han uppenbarligen inte klarar kraven i modern behandlingsteknik inom tandvård.

      svar
  68. Anna:

    Hallå Och här har jag ett sådant problem. Den nedre tuggtanden till höger (den andra från slutet) blev sjuk. Det hade en tätning. Ersatt. Fortfarande sjuk. Hon kom igen, de tog bort tre nerver, något täcktes och berättade att vara som i flera dagar.

    Idag plockades och förseglades något. Men nu på kvällen blev han ganska sjuk. Är det okej? Det finns ju inga fler nerver ... Varför kan han bli sjuk? Och om detta är normen, ska den efter vilken period upphöra att skada? Jag är rädd att något kunde ha gjort fel. När och i vilket fall ska jag ljuda larmet?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! De första dagarna efter kanalbehandling kan det finnas så kallade smärta efter fyllning. Detta betraktas också som ett symptom på en komplikation, men dess svårighetsgrad bestäms genom att analysera bilden åtminstone. Ofta är det inte nödvändigt att behandla tanden igen, eftersom läkarnas mindre fel stannar över tid och symptomen försvinner i genomsnitt på 7-12 dagar.

      Ibland gör dock läkaren betydande misstag under behandlingen:

      1. För mycket aggressivt material leder till spetsen eller rotens tänder.

      2. Lämnar ett verktygsfragment i kanalen;

      3. Utför perforering av tandväggen;

      4. Går inte till slutet av kanalen eller kanaler osv.

      Allt detta kan ses på bilden. I sådana fall måste läkaren göra om sitt arbete. Annars är möjligheterna att vänta på problem från nya förvärringar i form av smärta, svullnad, temperatur (med risk för tanduttag inom en snar framtid).Så om smärtan kommer att öka eller inte kommer att gå under en lång tid, är det värt larmet, eftersom vi inte vet hur bra arbetet i kanalerna gjordes.

      svar
  69. Vadim:

    Hej, idag gick jag till tandläkaren för att behandla en "tuggtand" - han drog ut resterna av mat därifrån och satte en tillfällig fyllning. Han sa ingenting till mig, förutom att det skulle komma om en vecka och det är allt! Kommer jag att ta bort en nerv från min tand? Berätta för mig! Mycket skrämmande (

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Utifrån din beskrivning pratar vi förmodligen om en tvåstegsdiagnos av djupa karies. När läkaren tvivlar på om patienten har karies eller pulpit kan han lägga en tillfällig fyllning och vänta ett tag. Om du kommer enligt plan eller tidigare och säger att en tand stängd med en tillfällig fyllning är mycket smärtsam, då är detta pulpit - kanalerna behandlas enligt detta protokoll. Om det inte finns några symtom behandlar läkaren rutinmässigt djupa karies.

      Du är rädd för att ta bort "nerven" från tanden, och jag skulle vara rädd för en felaktig diagnos, eftersom en sådan kontroll inte är utan fel. Mycket mer lovande, snabbare och mer exakt - detta är EDI (elektroodontodiagnos) med hjälp av enheten.

      svar
  70. Vasilisa:

    Allt är naturligtvis bra med smärtstillande medel, men tänk om de är allergiska (testade för 12 huvudsakliga)? Och till och med en enda analys visade att ”allt är bra” - de injicerade och pumpade ut i 4 timmar. Det var ingen fråga om behandling. Läkaren satte "arsenik", utan en garanti för att det inte skulle skada. Jag har en tröskel med låg känslighet. I morgon till tandläkaren, på sjukhuset finns det inga moderna droger, och vad ska man göra? Hur gammaldags - 100 gram och en hammare ?!

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Om vi ​​verkligen talar om allergier och du är intolerant mot lidokain och articaine-läkemedel, är situationen svår. Frågor kvarstår dock: vilka anestetika har ännu inte testats? Varför säger du att du testade på 12 viktiga sådana, och sedan pratar du om moderna anestesimedel på sjukhuset, med hopp om deras användning?

      Om det faktum att du behöver gå till tandläkaren under "chauffören" - behöver definitivt inte göra det.

      I sovjetiden fanns det protokoll för hantering av pulpit utan anestesi, dessutom var det ganska rimligt och ofta med minimal smärta. Detta gjordes enligt följande. Nästan alltid med pulpit, vi har en tand förfallen av karies, det finns ett karies hålrum med mjukat dentin. Följaktligen kvarstår millimeter eller till och med fraktioner av en millimeter före massan. Doktorns arbete utförs med luft-vattenkylning. Det vill säga mycket vatten exponeras, vilket gör det möjligt att använda en helt ny bor för att få tillgång till massan exakt, där pastan baserad på paraformaldehyd (icke-arsenik) placeras i 3-5 dagar. Vid det andra besöket behandlas kanalerna vanligtvis redan smärtfritt.

      I närvaro av smärta antyder moderna metoder för behandling av pulpit att anestesi görs intracanal (intrapuliparously), men noggrant för att utesluta ett extra "spill" av anestesi. Med läkare skicklighet är det inom 1-2 sekunder en känsla av fullhet i varje kanal, varefter det är möjligt att genomföra mekanisk och läkemedelsbehandling av kanalerna under en viss timme eller mer, avsmalna dem och fylla dem - inga sensationer kommer att dyka upp. Betydelsen av anestesi med massa av intresse i ditt fall är att dosen av bedövningsmedel är minimal (försumbar) och praktiskt taget inte går utöver kanalen, vilket innebär att risken för allergier reduceras till nästan noll. Detta gör det möjligt att använda denna metod för att göra jobbet effektivt och med minimal smärta.

      svar
  71. Dasha:

    Hej, igår behandlades jag med en tand, sju i toppen. De tog bort nerverna, förseglade kanalerna och satte en tillfällig tätning. De sa att de kommer på måndag, de kommer att göra permanent.Men faktum är att själva tanden inte skadar, men det är väldigt smärtsamt när man biter, när jag äter och när den kommer i kontakt med undertanden (när jag åt, ropade jag av smärta). Vad kan det vara?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Tydligen talar vi i ditt fall om smärta efter fyllning, som ibland kan observeras efter behandling av tandkanaler. Orsakerna kan vara olika fel och felaktigheter under behandlingen av kanaler: från grov till obetydlig. Till exempel perforering av rot- eller botten av tandkrona, borttagning av fyllmaterialet bakom spetsen, lämnande av instrumentet i kanalen utan korrekt korrigering av situationen, kanalen eller en del av den (eller, i allmänhet, en kanal hittades inte), periodontal bränning med grov läkemedelsbehandling av kanaler under betydande tryck etc.

      I vissa fall är orsakerna till smärta vid bitande på en tand flera på en gång, men för att förstå svårighetsgraden av situationen är det viktigt att analysera tandens bild före, under och efter fyllningen. Den sista versionen av tandbilder med redan förseglade kanaler bör göras i olika utsprång (detta är önskvärt). Det vill säga bilder (till exempel på en visiograf) tas från olika vinklar för att inte missa läkarens misstag, vilket kommer att indikera orsaken till smärtan.

      Om det visar sig att alla kanaler hittades och tätades perfekt, det inte finns skräp, perforeringar och andra allvarliga problem i dem, kan vi säkert förvänta oss att smärtan inom 4-7 dagar kommer att försvinna med möjligheten att bevara tanden under många år. I det fall då materialet avlägsnas vid rotens topp, kvarstår smärtan ofta i upp till 2-3 veckor och till och med flera månader. Ibland varar obehaget i flera år, och vissa patienter tål inte det och kräver att en tand med ett stort "konglomerat" tas bort bakom spetsen (i de svåraste kliniska fallen).

      När det inte finns mycket material utanför roten, försvinner oftast smärtan inom 1-2 veckor, och tanden får inte längre känna sig, även om denna situation också av vissa experter betraktas som en komplikation efter behandlingen.

      Perforering av tandväggen, instrumentets sprick, borttagning av fyllnadsmaterial i maxillary sinus, mandibular kanal, i stora mängder per spets, kanal eller kanaler som inte passeras etc. - allt detta kommer att kräva återbehandling, och i svåra fall, tanduttag eller annan kirurgisk ingripande. Så för att förstå vilken typ av problem du har krävs stillbilder.

      svar
  72. nykomling:

    Första gången var hos tandläkaren. Gick till en betald privat klinik. Efter injektionen avlägsnades nerven, det var mycket smärtsamt. Sedan satte de en tillfällig säl Vid det andra besöket rengörde de också kanalerna efter injektionen, det var smärtsamt igen, men det mest smärtsamma var när tätningen pressades ut i kanalerna, jävla smärta! Och sedan av någon anledning lägger de en tillfällig tätning ovanpå, och innan dess vattnade de med någon form av medicin. Nu verkar det inte skada, men för tredje gången är jag väldigt rädd att gå.

    Kanske är det vettigt i en annan klinik att ta en bild och konsultera?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Om det fanns pulpit och det verkligen handlar om att ta bort "nerven", förstår jag inte varför du inte påverkas av anestesi och varför tanden behandlas vid ett så stort antal besök. Jag är nästan säker på dessa två tecken (jag upprepar, om diagnosen är pulpit) att läkaren inte kan hantera någon svår situation och försöker stoppa den så långt som möjligt för att rädda tanden.

      Bara i den här ånden är det vettigt att få en konsultation i en annan klinik.

      svar
  73. Dinah:

    Hallå Jag kom till tandläkaren i polikliniken för staten eftersom två små hål dök upp på fyllningen av den nedre näst sista tanden till höger, och själva fyllningen började kollapsa (eftersom den är gammal). Tanden brydde sig inte riktigt, det verkade bara ibland. Tandläkaren öppnade tätningen utan röntgenstrålar och började plocka den där.Det blev väldigt smärtsamt och han bedövade. Efter det valde han något annat och satte som sagt arsenik. Jag utsåg nästa möte på fem dagar för att ta bort den.

    Under alla fem dagar värkade tanden och gjorde ont, smärtan förstärktes varje dag, och på natten var det helt enkelt outhärdligt. I ett lugnt tillstånd värkade han och ryckte, och när han biter, dök skarp smärta upp. Idag avlägsnades arsenik, även om tandläkaren helt enkelt öppnade kanalerna, på andra platser återstod denna vita nonsens. Till mitt förslag att ta röntgen vägrade han och sa att det inte var nödvändigt. Han sa att jag skulle komma in en vecka senare för att fylla och stänga hålet med bomullsull under måltiderna. Skölj munnen fem till sex gånger dagligen med en lösning av läsk, salt och jod. Är det möjligt att gå med så många öppna nerver så länge? Är det inte farligt att ge en läkare ett blint arbete så här? Tand, förresten, blev inte lättare. Det gör ont, till och med till tårar. Jag kan bara inte stå veckan. Jag tror redan att gå till en annan specialist.

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Du tänker i rätt riktning: läkaren praktiserar en rutinmässig metod för behandling av uppenbara skäl (statens poliklinik ändå). Att gå med öppna kanaler i tanden rekommenderas inte. Det faktum att behandlingen för närvarande är ineffektiv är ganska naturligt: ​​taktiken för att arbeta med pulpit är felaktig, arsenisk pasta läggs inte alls idag på grund av dess skadliga effekt på periodontium, och du kan inte gå med den i fem dagar i princip. Utsatta sköljningar är symptomatisk terapi. Det utförs ibland när läkaren har genomfört adekvat behandling i kanalerna, men nu är detta inte synligt.

      Jag rekommenderar att du byter läkare (och det är mycket möjligt att detta kommer att vara en stor lättnad för din nuvarande läkare).

      svar
  74. Alexey:

    Han var hos tandläkaren, han behandlade de sex bästa. De började rengöra kariesen själv, satte sedan arsenik, släppte den i 4 dagar. Sedan kom han, igen började de borras - tydligen, vid det första besöket, var karies inte helt bort. Så - de började ta bort nerven, utan en injektion, försöken att kroka själva nerven var toleranta, men när nerven var krokad blev det sååå smärtsamt, mörkare i ögonen, kastat i värmen, minskade trycket. De började inte fylla, citerade lukten av pus, de sa skölj med läsk, dricka antibakteriella piller och kom på tisdag för att lägga medicinen direkt från själva pus (som det). Kommer de att lägga medicinen smärtfritt? Eller kommer det att bli vilda smärtor när du försöker dumt rengöra eller kontrollera om pus med en nål i tänderna? Var nerven som avlägsnades den enda? Sedan nu svarar inte tanden på kall och varm mat, till absorption. Och vad ska hända efter att medicinen är installerad?

    Jag är 16 år, jag behandlar tänderna direkt på kommunala sjukhuset. När det gäller anestesi - vid det första besöket han tog ultrakain gav tandläkaren en injektion på ena sidan av tanden, det vill säga från kindens sida. Jag hörde att det är bättre att hugga av tanden på båda sidor för större action.

    Det är också nödvändigt att ta bort tanden, de övre sexen, å andra sidan, men där säljer läkaren själv anestetika. Vänner sa att tanden var helt bedövad, och det fanns ingen smärta eller obehag när tanden togs bort, bara en liten knas. Jag hoppas att det kommer att vara detsamma i mitt fall.

    Ville också veta i vilka fall själva nervborttagningen föreskrivs? Endast med pulpit, som jag förstod, baserat på recensioner. Hur bestämmer jag självständigt pulpit med hjälp av externa faktorer? Tack

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Det finns många frågor, jag kommer att börja i ordning. För det första blandade du på ett konstigt sätt nyanser av att behandla pulpit och parodontit. Med pulpit kan det inte förekomma någon pus i kanalerna (med undantag för pediatrisk tandvård i sällsynta fall), och med periodontit sätter de inte "arsenik" och liknande pasta för att döda "nerven", eftersom den redan har dött i alla kanaler (i sjätte övre tänderna har ofta fyra kanaler, lite mindre ofta - tre).

      När det gäller diagnosen i din beskrivning kan jag inte ge ett definitivt svar: du beskriver smärtan när du tar bort "nerven" från kanalen och pratar sedan om "lukten av pus". Det här är konstigt. Jag utesluter inte att du hade gangrenös pulpit, där massan sönderdelades endast i koronaldelen och förblev levande i kanalerna.

      Det faktum att pastan för devitalisering inte fungerade tillräckligt minskar inte skulden hos en läkare som inte kan göra normal bedövning. Det görs ofta för de övre sjätte tänderna, inte bara från bukkal (infiltration), utan också från palatsidan (palatal ledare). Således, med hjälp av articaine-beredningen, uppnås fullständig anestesi.

      Från din beskrivning förstår jag inte vad skillnaden är mellan när läkaren utför narkos med Ultracain och alternativet att ta bort tanden med ett anestetikum som läkaren säljer.

      Att ta bort "nerven" är ett av stegen för behandling av pulpit, och med parodontit, som jag redan har noterat, existerar nästan alltid "nerven" som sådan. I extrema fall är det en nekrotisk köttbit som redan börjat sönderdelas.

      Utifrån din beskrivning rekommenderar jag starkt att du byter läkare.

      svar
  75. marina:

    God eftermiddag Nyligen satte de medicin på min sjätte tand från botten (för att döda en nerv) och nästa söndag måste de ta bort ”nerven”. Men faktum är att anestesi praktiskt taget inte påverkar mig: de försökte en ledare, som, som läkaren sa, helt skulle beröva känsligheten. Som ett resultat fanns det bara en mycket lätt domning. Därefter gjordes ytterligare flera injektioner, och en av dem var till och med smärtsam efter föregående anestesi och gjordes, som det var, inuti tanden. Först efter den tredje sådan injektionen skadade det inte exakt i den utsträckning att jag inte hoppade ut ur stolen (jag har en mycket låg smärttröskel). Säg mig, hur smärtsamt det kommer att ta bort nerven och finns det ett sätt att helt bedöva tanden? Eftersom förra gången de inte uppnådde fullständig smärtlindring, och det kommande förfarandet, som jag förstår det, är ännu mer smärtsamt.

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Jag tror att tandläkaren har en oenighet för tandläkaren: det är möjligt att uppnå en beständig anestesi av alla tänder med många metoder, allt från infiltrerings- och ledningsanestesi till intraligamentär och intra-massa (i det andra behandlingsstadiet, som ett alternativ). Om läkaren inte kan bedöva, indikerar detta ofta läkarnas inkompetens, mycket mindre ofta - omöjligt för smärtlindring specifikt för denna patient. Dessutom har varje tandläkare sitt eget bagage av kunskap inom området anestesi, och det räcker ofta inte för personer med en "låg smärtfel". Men jag känner till många fall när intraligamental anestesi hjälpte till i de mest till synes hopplösa försök att bedöva en tandbrunn.

      Det är konstigt att du fick anestesi i tanden och samtidigt lägger de en klistra för att uppnå "nerven". Enligt din beskrivning finns det tvivel om tandläkarnas kompetens. Jag rekommenderar att du inte torterar dig själv eller läkaren utan försöker kontakta en annan specialist. Som regel är en bra läkare bäst lämpad (du måste fråga vänner), som arbetar i en privat struktur i mer än 10 år, men mindre än 30 år. Det är användbart att komma ihåg att tandläkarnas ”gamla vakt” en gång praktiserat levande behandling, och det finns en risk att färdigheterna i att arbeta med anestetika inte förbättras.

      svar
  76. julia:

    Hej, jag har alltid haft problem med tänderna. Och nu, att gå till tandläkaren hotar att ockupera kontoret i denna månad för två. Faktum är att jag är mycket orolig för den obegripliga processen, som jag berör med tungan. Den övre tanden (förmodligen den sjunde) är halvt förstörd (och inuti), bara en bit av kronan framför har kvar, men ganska stor, jag kan inte se vilken typ av konstig process som finns där.Om du försöker krossa eller flytta den, börjar den växande smärtan, mycket stark, omedelbart spridas, den avger omedelbart både nedre tänder och övre (på höger sida). Det kan inte vara en nerv? Han är inne i tanden. Men vad jag inte kan föreställa mig.

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Utifrån beskrivningen har du bara en rot (rötter) av den övre tuggtanden kvar. Den beskrivna "processen" kan vara:

      1. Tuggummiet, som drar i ett tomt utrymme och täcker roten;

      2. Granuleringar som grodde ut genom tandrottet förstört av karies. Granulering är en konsekvens av inflammation i roten / orterna;

      3. Massahypertrofi (extremt sällsynt). Det är vanligare i barndomen när "nerv" -vävnad groddar från den koronala delen av den förstörda tanden och upptar fritt utrymme.

      Jag råder dig att snarast konsultera en tandläkare: troligen kommer du att behöva ta bort tandens rötter, men du vet aldrig vad - plötsligt finns det fortfarande en chans att rädda tanden (genomföra behandling i kanalerna och återställa sin krona för att återställa den tappade förlorade funktionen).

      svar
  77. Sardor:

    Hallå Idag tog de bort en nerv i min undertand (höger sida, näst sista tand). Anestesi fungerade inte. Men det värsta är att jag fortfarande kommer att gå. Läkaren sa att du måste lägga kronan, eftersom tanden skadas med mer än 60%. Först måste du mäta storleken, sedan kommer den att ställas in. Vänligen säga mig, kommer det inte att skada att lägga denna krona?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Det faktum att anestesi inte fungerade är närmare tandläkarens 100% fel. När det gäller montering och fixering av kronor - oftast kräver detta förfarande ingen anestesi, i sällsynta fall räcker anestesi för att få bedövning av de regionala tandköttet under en kort tid. Så dina bekymmer om kronproteser är förgäves, men jag råder för framtiden för kanalterapi (speciellt de nedre molarna) att hitta en erfaren tandläkare med tanke på att arbeta med anestetika.

      svar
  78. Catherine:

    Välkommen! Jag är 17 år. Hon genomgick en medicinsk undersökning för antagning till ett medicinskt universitet i en distriktsklinik. De sa att på 47 tänder finns det ytliga karies som måste behandlas. Vi kontrollerade alla andra fyllningar som placerades i samma klinik under 2-4 år - allt är normalt.

    Den 25: e föll en tand i nedre höger. Jag erkänner att jag syndade 47 år, men jag förstod intellektuellt att från lätta karies kan jag inte vara så sjuk. Smärtan var förresten inte särskilt akut. Snarare var det att dra och värka, men efter en tid gick det och sedan började tanden värka. Nästa dag åkte jag till kliniken till läkaren. 47 tänder utesluts omedelbart, men 46 intresserade läkarna. Sedan 2014 har det funnits en tätning (1-1,5 mm djup). De gjorde en röntgenstråle - i princip är allt i ordning, men någon plats var av intresse för läkarna, så de beslutade att ta bort segeln. De tog fart, såg - allt är bra, botten är ren. De fastställde en tillfällig och sa till mig att komma den 31 för att se vad och hur (det fungerade inte förut - kvar före söndagen). Läkaren sa att han misstänker pulpit, men hittills kommer inte att göra någonting.

    Idag gick jag till receptionen. Dessa dagar tanden var fortfarande lite krypande, dra, men det var ingen direkt smärta som ens klättra på väggen. Hon lyckades till och med utan smärtmedicinering. Läkaren bekräftade diagnosen och sa att han skulle ta bort nerven. Idag borrade han, lägger arsenik och sa att han skulle komma till honom om en vecka för att ta bort och installera en tillfällig tätning.

    Kan du svara på hur allvarligt det här förfarandet är? Jag förstår att pulpit är en farlig sjukdom, men det är konsekvenserna som intresserar mig. Just nästa dag ska vi koppla av till sjöss och undrar om jag kan simma direkt, eller måste jag vänta för att inte orsaka inflammation? Om det är viktigt kan jag tåla anestesi väl, jag känner inte smärta, även om jag behandlar mina tänder i regional tandvård.Jag litar också på läkare - på våren räddade de mig helt enkelt från perikoronit, och innan dess behandlade de mig för djupa karies och till och med bevarade min nerv.

    Tack i förväg)

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Det är bra att du har en positiv inställning till behandling. Pulpit är inte direkt en farlig sjukdom, men om den ignoreras övergår den till sjukdomar som är förknippade med purulenta processer i benvävnaden, vilket verkligen utgör ett hot mot hälsan och till och med livet. Jag tror att det är lämpligt att behandla kanalerna och fylla tanden innan din semester till havs. Det är oönskat att gå med den pasta som är installerad för uppvärmning, eftersom "nerven" under denna pasta kan börja sönderdelas (särskilt om resten försenas av skäl utanför din kontroll), vilket i sin tur kan leda till oönskade konsekvenser.

      svar
  79. Alexander:

    Välkommen! Frågan är den här. Det finns karies på den centrala snittet på överkäken, en liten bit emalj har gått sönder från ryggen, det finns ingen smärta, och tanden brydde sig inte tidigare heller. Läkaren sa att på grund av omfattande karies under rengöringsprocessen kommer massakammaren att öppnas och du måste ta bort nerven. Du kan ta bort nerven på en gång (eftersom det bara finns en kanal i denna tand), dvs ta bort karies, ta bort nerven, rengör kanalen, expandera, försegla kanalen med gutta-percha-stift och själva tanden är redan en permanent fyllning. Det som förvirrar mig är att tätningen planeras installeras omedelbart konstant, omedelbart efter fyllning av kanalen, samtidigt som det inte finns någon röntgendiagnostik. dvs före alla manipulationer + för att kontrollera kanalens längd (med K-filer, men jag vet inte heller om läkaren har en topp-locator) + efter att ha fyllt kanalerna med gutta-percha, görs inte en röntgenstråle. Men tätningen är redan omedelbart fixerad. Jag hörde att misstag under kanalbehandling är mycket vanliga - överfyllning, underfyllning, vilket leder till allvarliga komplikationer. Och sedan omedelbart permanent, och faktiskt, avlägsnande av nerven, behandling av kanalerna utan någon röntgenkontroll.

    Är det värt att göra allt detta utan röntgenkontroll, eller är det värt att leta efter en klinik där sådan kontroll utförs? Är det obligatoriskt vid behandling av en enkanals tand?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Du har rätt: enligt protokollet för endodontisk behandling av en tand utförs en röntgenstråle både i diagnosstadiet och efter fyllning. Dessa krav är faktiskt obligatoriska, men moderna verkligheter är sådana att det i ett antal kliniker (ofta budget) inte är möjligt att utföra denna typ av diagnos. Dessutom, i många avseenden, orsakar behandlingen av en kanal i de övre centrala snittarna vanligtvis inte svårigheter, och i nästan 95% av fallen är allt framgångsrikt, så att övervakningen i sådana fall är något som en formalitet, ett protokollkrav. Detta är med tanke på det klassiska behandlingsalternativet, när läkaren, med omfattande erfarenhet och god kunskapsnivå, inte möter force majeure-situationer i endodonti. Annars krävs en röntgenstråle även i ett mellansteg (med verktyg införda i kanalen för att bestämma kanalens krökning, passagedjup, närvaron av en "falsk" riktning, etc.).

      Sammanfattning: även om fel i behandlingen av centrala övre förstärkningar är sällsynta, om du har några tvivel om läkarnas kompetens, rekommenderar jag att du fortfarande gör ett kontrollskott.

      svar
  80. Karina:

    Jag har pulpit på min 26 tand, läkaren ändrar redan den 3: e tillfälliga fyllningen. I dag drog hon ut en nerv utan bedövning, det var smärtsamt, hon sa att det var en smal kanal och det var nödvändigt att utöka den under lång tid. Hon skrev ner mig nästa dag. Jag frågade, kanske är det bättre med en injektion, eftersom det gör ont, som hon svarade att smärtan kommer att passera så snart nerven dras ut, och det finns inget behov av detta. Kanske bättre med anestesi? Berätta ...

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Din läkare utövar tvivelaktiga behandlingsmetoder - det är mer lämpligt att genomföra behandling med högkvalitativ anestesi vid ett besök.Det vill säga att borttagandet av "nerven" vid det första besöket utförs utan att lägga några preparat i tanden. Det faktum att läkaren inte använder anestesi även om du vill ha det är i allmänhet konstigt - det är åtminstone omänskligt i förhållande till patienten.

      Jag råder dig att hitta en annan tandläkare.

      svar
  81. Anna:

    Efter arsenik flammade tanden, vad ska jag göra?

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Om det verkligen handlade om användning av arsenpasta, kan du behöva genomföra antiinflammatorisk behandling, eftersom det finns en risk att utveckla arsenik periodontit i framtiden, vilket är fylld med komplikationer - upp till förlust av en tand även med till synes högkvalitativ bearbetning av kanalerna.

      I framtiden rekommenderar jag att du inte går till tandläkare som tränar med att använda arseniklagret för att uppmärksamma tandens "nerv" (många studier har visat skadan av användningen av sådana pastor, och idag använder de alternativa uppviglande preparat som inte innehåller arsenik).

      svar
  82. Sergei:

    Hej, Svyatoslav Gennadievich. Tand, topp 6. Jag började bli sjuk, jag gick till läkaren, hon tittade, tog röntgenbilder och lät så småningom någon form av medicin. Vilken, sa hon inte, och på något sätt var jag inte intresserad. Jag borrade inte någonting. Hon sa att det redan finns ett hål. Vidare spelade jag in en dag senare framöver.

    Vad kommer de att göra mot mig? Kommer nerver att tas bort? Kommer det att skada mig? Jag har gjort de sex bästa under lång tid ... Jag tog bort nerverna, rengörde kanalerna, smärtan var hemsk. Jag är rädd nu. Vänligen svara. I morgon i receptionen vid ett på eftermiddagen.

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Jag tror att de lägger en klistra för avveckling för att försena behandlingen av kanalerna i den övre sjätte tanden. Med en hög grad av sannolikhet var "nerven" redan öppnad. På grund av brist på tid eller av andra skäl lägger läkaren en pasta för att behandla vid nästa besök.

      När det gäller smärtan när du tar bort "nerven": jämfört med den nedre tanden, bedövas de övre tänderna många gånger bättre, även med en genomsnittlig kompetensnivå hos tandläkaren. Men under vissa förhållanden kan du inte "frysa" de sex bästa i tillräcklig grad. Jag hoppas att din tandläkare klarar av denna uppgift och inte får dig att lida. Lycka till

      svar
  83. Lyudmila:

    Jag hade en helt frisk tand, utan karies, men läkaren bestämde sig för att depulpera den för att få en krona. Kronen har ännu inte placerats, den skulle gå på två dagar, men tanden började ont om han knackade. Jag vet inte vad jag ska göra ... Läkaren tog pengarna, han sa att han skulle göra det billigare. Var och vem jag ska kontakta förstår jag inte. Jag skyndade mig med läkaren.

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Jag tror att läkaren inte informerade dig om eventuella smärta efter fyllning (de observeras mycket ofta). Tekniska fel gjorda under endodontisk tandbehandling är inte uteslutna. I alla fall, medan du inte ska skylla läkaren, måste du ta en bild och få råd i en annan klinik. Det är möjligt att allt faktiskt är i ordning, och du behöver bara vänta en kort tid - oftast försvinner smärtan 4-7 dagar efter behandlingen av kanalerna.

      Tandmassa för vissa typer av kronor (till exempel för cermets) är oftast tillrådligt på grund av den stora bearbetningen av tanden under kronan. Så skynd dig inte till slutsatser och återigen utföra en tanddiagnos för eventuella medicinska fel, och ur denna synvinkel kommer det redan att vara möjligt att prata om framtida planer för tanden.

      svar
  84. Alexander:

    Svyatoslav Gennadevich, läs alla dina svar på kommentarerna. Tack så mycket mänskligt för det arbete som gjorts och den tid du använt! Tack för att du inte lämnade oss utan tillsyn! Jag böjer dig.

    svar
  85. Anton Grigorievich Furs:

    God morgon, Svyatoslav Gennadievich. Berätta, jag läste överallt om sådana symtom på pulpit som spontana smärtslag (vanligtvis skriver de om långa anfall, 5-10 minuter eller mer), eller om värkande smärta (konstant eller periodisk, inklusive bankande smärta), en ökad reaktion på temperaturen (om nerven fortfarande är började bli inflammerad). Och vad kan betyda korta bilder i tanden (de är mycket korta, bokstavligen bråkdelar av en sekund). Ställ upp spontant. Ibland sällsynt: 2-3 gånger om dagen (även om den är starkare), och ibland oftare, till exempel var 15-20 minut, men redan svagare (ibland nästan osynlig om dagen). På natten bryr det sig inte mycket, snarare på kvällen. Det finns karies på tanden, men det är definitivt inte djupt (på bilden är inga dolda hålrum synliga). Sådana skjutvapen har pågått i en månad. Skjuter med jämna mellanrum i andra tänder (inklusive massor). En tand svarar inte på temperaturen (närmare bestämt reagerar den som en normal frisk tand). När du äter mat, ingen smärta. Alla fotograferingar / stickningar är exceptionellt korta och spontana.

    Tack!

    svar
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Välkommen! Även med hänsyn till nyanserna som du beskrev, är symtomen mer som en komplikation av karies (pulpit snarare än parodontit). Om smärtan uppstår utan irriterande medel och dessutom har en viss regelbundenhet, särskilt med hänsyn till kvällstid, är detta närmare 100% pulpit. Ibland uppträder krusningen också med parodontit. När man äter mat mitt i karieskomplikationer finns det ibland ingen smärtreaktion. Om du är osäker kan du kontrollera tanden på EDI-enheten för att ta reda på om massan är frisk, inflammerad och har börjat dö eller redan har dött. Även om den här enheten inte är tillgänglig hos alla tandläkare.

      Jag rekommenderar ändå att kontakta en tandläkare (eventuellt till och med flera specialister) för att klargöra situationen, fastställa problemet tand och planera behandling.

      svar
  86. Catherine:

    Välkommen! Vid behandling av pulpit rensades inte en av kanalerna helt (lite mer lämnades kvar på spetsen), men själva nerven, som jag förstod, var död. Läkaren försökte igen nästa dag att rensa min kanal, men bilden visade samma sak. Läkaren sa att det är meningslöst att göra något, och verktyget kan helt enkelt inte komma in där. Kan du fortsätta leva med en sådan tand eller borde du kontakta en annan specialist? Tanden i sig skadar inte. Tack

    svar
    • Hej, Catherine. Om du inte rengör och förseglar kanalen till slutet, i själva verket på platsen där massan var, finns det ett tomrum, och mikroorganismer kan börja utvecklas där, vilket sedan ofta leder till inflammation i vävnaderna nära tandroten. Tandkanalen ska rengöras och förseglas till spetsen - detta är ett nödvändigt kriterium för kvalitetsbehandling. En ofullständig kanal är en infektionskälla, och risken för inflammation i detta fall är mycket hög.

      Med komplexa kanaler görs endodontisk behandling bäst under ett mikroskop; i frånvaro av sådan utrustning kanske läkaren inte klarar av behandlingen. Jag rekommenderar starkt att du kontaktar en annan specialist för kanalbehandling, efter att du tidigare har angett om kliniken har möjlighet att genomföra behandling med ett mikroskop.

      svar
  87. Lyudmila:

    Min tand verkade mycket länge efter att jag hade tagit bort nerven. Det stängdes antingen med en tillfällig tätning eller öppnades eftersom det började skada. Och de tog en bild, och de sa att allt var bra. Idag gick jag till dem igen - de tog en bild, rengörde kanalerna där nerven som inte helt avlägsnades hittades. Förskrivna antibiotika och antihistaminer, eftersom tandkötterna är lite svullna. En av kanalerna blöder lite. De sa att om detta inte hjälper, måste du ta bort tanden ((Hur ska man vara i den här situationen?

    svar
    • Välkommen! Efter fullständigt avlägsnande av "nerven" i tandkanalen lägg läkemedlet under en period av 2 till 3 veckor. Som regel passerar smärtan under denna tid och kanalerna fylls. Det faktum att kanalen blödde är okej, det händer. Utan fotografier och inspektion i denna situation finns det ingen chans att lugna, men om "nerven" har tagits bort helt, borde allt vara bra.

      Om smärtan uppträder igen och läkaren säger att det ursprungligen fanns en stor inflammation och att tanden måste tas bort, då är det i detta fall vettigt att vända sig till 1-2 specialister för att förstå hela bilden.

      svar
  88. Lyudmila:

    Han började svara på den kalla och heta lägre visdomstanden. Jag placerades läkemedlet i 10 dagar under en tillfällig tätning. Varför tar du inte bort nerven omedelbart? Och en sak till: Jag satte två metallkronor på mina undertänder (de kunde inte säga metallkeramik - stora fyllningar, de kommer inte att hålla). Levereras i februari, när man tuggar, faller en stor mängd mat i tre utrymmen mellan tänderna. Läkaren sa: inte få panik, de kommer att sitta ner. Och nu är det maj, men ingenting kröp. Inte panik, men fruktansvärt obehag. Är det okej?

    svar
  89. Hej, Lyudmila! Vid det första besöket öppnas tanden, det drabbade tandinet avlägsnas och en speciell medicin läggs på den öppnade nerven, som mumifierar den neurovaskulära bunten i tanden (dödar den), och vid nästa besök tas nerven helt smärtfritt bort. Omedelbart avlägsnas inte "nerven" på grund av den höga smärtan vid proceduren vid det första besöket (ofta stoppas smärtan inte ens av anestesi).

    När det gäller kronor - de måste uppfylla vissa krav, varav en är återställandet av kontaktpunkten (interdental utrymme). Med en korrekt tillverkad krona som återställer tandens anatomiska form, återställs kontaktpunkten omedelbart, och maten ska inte fastna mellan kronorna. Det ständiga intaget av mat mellan kronorna, vilket leder till obehag, kan inte betraktas som normen.

    Du skriver att på grund av stora fyllningar nekades du installation av kermeter - närvaron av stora fyllningar är inte en absolut kontraindikation för tillverkning av keramiska metallkronor. Som regel är gjutna stubbinsatser gjorda som förstärker tanden och återställer dess krondel, och sedan fixeras metall-keramiska kronor på dem.

    Jag rekommenderar att du ber om ett personligt samråd med en annan ortopedisk tandläkare - inte den som behandlade dig (eller bättre, i en annan klinik för att få en oberoende åsikt). Tål några månader till i hopp om att obehaget kommer att försvinna av sig självt är inte värt det.

    svar
  90. Helena:

    Hallå Läkaren satte en tillfällig tätning (sa inte omedelbart vilken typ av medicin) i 5 dagar. Den tredje dagen försvann all smärta, men han sa att det var för tidigt att ta bort nerven och att han hade lagt en icke-arsen pasta. På den femte dagen dök upp obehagliga smärtupplevelser, även med tryck på tanden med tungan. Läkaren installerade om en tillfällig fyllning med en annan pasta (han sa att du kan gå med den i minst en månad) och beordrade att ringa in en vecka om du inte blir sjuk. Till frågan "vad händer om det gör ont?" han sa att han fortfarande skulle ringa på en vecka, inte tidigare - förmodligen den här nerven inte dödades helt, och smärtan bör försvinna helt.

    Säg mig, fyll på nytt under en sådan period - är det normalt? Kan inte skada tand och tandkött?

    svar
    • Hej Elena! En tillfällig fyllning för en tand upprättas om tandbehandling av någon anledning inte kan göras vid ett besök. När det gäller närvaron av en icke-arsenisk pasta i tandhålan (för att döda nerven) - en sådan pasta bör vara i tanden i minst 7 dagar, förutsatt att massakammaren delvis öppnas (hålrummet där nerven är belägen) öppnas.

      När det gäller arsenpasta är den maximala tiden för dess användning högst 3 dagar.

      Vid korrekt applicering av pastan bör tanden inte skada. För det första eftersom läkemedlets sammansättning innehåller anestetikomponenter. För det andra bidrar nekrotisering av nerven till fullständig förlust av tandkänslighet. Smärta är möjligt om läkemedlets koncentration är otillräcklig, läkemedlet appliceras på den stängda massakammaren såväl som vid överexponering av läkemedlet.

      Med tanke på situationen som beskrivs av dig skulle jag rekommendera att kontakta en annan läkare så snart som möjligt (som inte anser att det är normalt under en vecka att gå med tandvärk i hopp om att smärtan fortfarande kommer att försvinna och sedan kan behandlingen påbörjas).

      svar
  91. Olga:

    God eftermiddag Hjälp råd, snälla. För ungefär tre år sedan behandlade hon tänderna i en statlig klinik. Den ena tanden botades och den andra väckte misstänksamhet. De tog en bild - de sa att det var nödvändigt att ta bort nerven. Det kom som en överraskning för mig, för den tanden skadade aldrig och avlägsnade aldrig nerverna förut. Rädd. I allmänhet är jag väldigt rädd för att behandla mina tänder och det gör mig nästan alltid ont, även med anestesi.

    För ungefär två år sedan samlade jag mitt mod och åkte till en privat bra klinik för att "ge upp", för det började tyckas att denna tand var lite värkande. Där talade hon om diagnosen som ställdes tidigare. De tog en bild, kontrollerade för känslighet. De sa att tanden lever och att det inte finns något behov att ta bort någon nerv. De läkt bara karies, och det är det (till min stora glädje).

    Efter ungefär ett år började det verkar för mig igen att tanden var lite ont. Men med ett besök hos läkaren drogs av rädsla ... För ett par veckor sedan beslutade jag fortfarande och gick på en konsultation i en annan bra privat klinik. De tog en 3D-bild och bekräftade att nerven borde tas bort.

    Dessa alla olika diagnoser och felaktiga symtom förvirrade mig. Kan en tand med en sjuk nerv inte känna sig i mer än tre år? Dessutom är jag väldigt rädd för alla dessa manipulationer. Och är verkligen nödvändigt att ta bort nerv? Tanden gör inte ont, ja, ibland verkar det som att det verkar, men det kan också vara min misstänksamhet eller intryckbarhet. Övre tand)

    svar
    • Hej Olga. Tja, jag lägger till din "spargris" de åsikter som läkarna fick tidigare och mina egna: att bedöma enligt din beskrivning, det finns inget behov av att ta bort nerven från tanden. Jag rekommenderar att du träffar en tandläkare en gång i några månader så att han övervakar kvaliteten på det tätning som du har fått vid behandlingen av karies. Du har alltid tid att ta bort en nerv från en tand som praktiskt taget inte är störande, så det finns inget bråttom. Men i närvaro av akuta oacceptabla smärtor med pulpit som har ägt rum, eller när värkande smärta helt stör dig - kommer frågorna och genomförbarheten av endodontisk behandling att försvinna av sig själva.

      svar
  92. Tatiana:

    Välkommen! Säg mig snälla, är det värt det att skynda sig att ta bort nerven? Eller kan du fortfarande vänta? Efter behandlingen verkade tanden (fyra) och reagerade på kylan. En vecka senare slutade gnället. Nu gör det ont att tugga och reagerar på kylan. Reaktionen går snabbt efter eliminering av irriterande medel. Hör sällan något över någonstans ovanför tandköttet, men inte så länge och inte så mycket. Och så i mer än en månad.

    En läkare sa att du kan vänta och titta på symtom. Den andra sa att det inte är meningsfullt att vänta, du måste ta bort nerven, eftersom tätningen ligger nära massan och det finns en risk för cystabildning. Vad du ska göra

    svar
    • Hej, Tatyana. Baserat på de symtom som du beskrev skulle jag vilja hålla med en läkare som rekommenderar en tandavdrivning. Det vill säga ta bort nerven i den orsakande tanden. I det här skedet talar vi mest troligt om utvecklingen av kronisk pulpit, som förr eller senare kommer att leda till död av nerven och infektioner bortom tanden. I detta fall inträffar inflammation i benet vid rotens topp, och en cysta kan bildas.Därför rekommenderar många läkare i sådana fall att inte vänta på komplikationer, utan att agera i förväg.

      Tänk dock på att det i så kontroversiella situationer finns lika många läkare som det finns läkare. Efter att ha fått en tillräcklig mängd yttranden och information om detta är det viktigt att fatta ett informerat beslut på egen hand.

      svar
  93. Surayo:

    Doktor, berätta vad det kan vara: nyligen, när jag tuggar i öronen, hör jag något slags ljud, ihåligt, som om de knackar på ett tomt. Vad kan det vara? Mina två nedre tuggtänder behandlas med nerverna borttagna. Det finns ingen smärta, men det ger ett anständigt obehag, som att äta och det förstärks av en mikrofon.

    svar
    • Hej Suraye. Med denna kliniska bild måste du konsultera en ortopedisk kirurg och en maxillofacial kirurg. Den ortopediska kirurgen bör utesluta en minskning av ocklusionen, som detta leder ofta till dysfunktion i den temporomandibulara leden (TMJ). Kirurgen i sin tur kommer att diagnostisera och förskriva behandling.

      svar
Lämna din kommentar

upp

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/sv/ | chinateampro2015@gmail.com

Integritetspolicy | Användaravtal

återkoppling

Sitemap

kirurgi

karies

tandvärk