ฟันผุระหว่างตั้งครรภ์: เป็นไปได้หรือไม่ที่จะรักษาและส่งผลต่อทารกในครรภ์อย่างไร

โรคฟันผุในระหว่างตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นบ่อยกว่าในช่วงชีวิตอื่นของผู้หญิงและมักเกิดขึ้นอย่างแข็งขันในเวลานี้บางครั้งอาจอยู่ในรูปแบบเฉียบพลัน ความกังวลของคุณแม่ที่คาดหวังเกี่ยวกับผลกระทบที่เป็นไปได้ของการผุในทารกในครรภ์เช่นเดียวกับความกลัวเกี่ยวกับว่ามันเป็นไปได้ในการรักษาฟันในช่วงเวลาที่สำคัญเช่นนี้ค่อนข้างเข้าใจได้หรือไม่

ในบางกรณีในระหว่างตั้งครรภ์โรคฟันผุจะเริ่มเพียงแค่การทำลายล้าง (และหลายคนพยายามที่จะรอเวลานี้) และผลที่ตามมาที่เห็นได้ชัดเจนและละเอียดอ่อนที่สุดของความเสียหายฟันจะรอผู้หญิงหลังการคลอดบุตร

หมายเหตุ

สถิติมีคารมคมคาย:

• โรคฟันผุพบได้ในผู้หญิง 91.4% ที่มีการตั้งครรภ์ปกติและ 94% เป็นพิษ
• ความเข้มเฉลี่ยของความเสียหายของฟันในสตรีมีครรภ์อยู่ที่ 5.4 ถึง 6.5 (เป็นระดับสูง)
• ภาวะ hyperesthesia เคลือบ (ภาวะภูมิไวเกิน) มีการสังเกตในผู้หญิง 79% ในระหว่างตั้งครรภ์

เป็นที่เชื่อกันว่าฟันผุในระหว่างตั้งครรภ์จะไม่ส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์เช่นเดียวกับการรักษา การใช้ความเชื่อทั่วไปนี้หญิงมีครรภ์หลายคนระวังการมาพบทันตแพทย์และเหตุผลนี้เป็นเพราะแม่ในอนาคตไม่เข้าใจธรรมชาติของโรคฟันผุและอันตรายที่พวกเขาต้องเผชิญ

เรามาดูกันว่าสิ่งที่อันตรายกว่าและมีแนวโน้มที่จะส่งผลต่อทารกในครรภ์ - โรคฟันผุหรือการรักษาและดูว่าคุณสามารถนำลูกน้อยที่แข็งแรงออกมาได้อย่างไรและในเวลาเดียวกันก็ทำให้ฟันของคุณอยู่ในสภาพดีเยี่ยม

 

ฟันผุส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์หรือไม่?

เริ่มต้นด้วยจะเป็นประโยชน์ที่ต้องจำไว้ว่าฟันผุเป็นโรคที่เกิดจากแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคในช่องปาก เป็นที่เชื่อกันว่าผ่านเนื้อเยื่ออ่อนของจุลชีพแบคทีเรียเหล่านี้สามารถเจาะเข้าไปในกระแสเลือดเข้าสู่ทารกในครรภ์และทำให้เกิดโรคต่างๆ

อย่างไรก็ตามความน่าจะเป็นของสิ่งนี้มีน้อยมาก: ผ่านสิ่งกีดขวางทางรกแบคทีเรียสามารถแทรกซึมได้เฉพาะในกรณีที่หายากมากเท่านั้นและผู้อยู่อาศัยในช่องปากนั้นแทบไม่มีโอกาสรอดชีวิตจากเนื้อเยื่อของตัวอ่อนและพยายามใช้อิทธิพลใด ๆ ความสามารถเหล่านี้ส่วนใหญ่ถูกครอบครองโดยไวรัส แต่เช่นเดียวกับในกรณีของโรคติดเชื้อใด ๆ การปรากฏตัวของโรคฟันผุในหญิงตั้งครรภ์นั้นเกี่ยวข้องกับกระบวนการสุขอนามัยและการดูแลช่องปากอย่างระมัดระวัง

โรคฟันผุและการตั้งครรภ์มีการเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดอย่างแม่นยำมากขึ้นผ่านสภาพร่างกายของแม่ ตัวอย่างเช่นความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องในฟันที่ได้รับผลกระทบจากโรคฟันผุ (ซึ่งบังเอิญเป็นเรื่องผิดปกติในระหว่างตั้งครรภ์) ทำให้ผู้หญิงไม่สามารถกินอาหารได้ตามปกติและภาวะอารมณ์แปรปรวนทั่วไปของเธอ ทั้งหมดนี้เมื่อรวมกันจะมีผลกระทบในทางลบต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์

นอกจากนี้โรคฟันผุที่ซับซ้อนยังส่งผลกระทบต่อการตั้งครรภ์โดยข้อเท็จจริงที่ว่าในกรณีที่มีแผลเช่นโรคปริทันต์กระบวนการอักเสบเกิดขึ้นซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อสภาพร่างกายทั่วไปของแม่ที่คาดหวัง: เพิ่มอุณหภูมิของร่างกายและความต้องการยาลดไข้ ระบบย่อยอาหาร

แต่อย่างไรก็ตามอันตรายหลักและที่สำคัญที่สุดของโรคฟันผุในระหว่างตั้งครรภ์คือความเป็นไปได้ของการเปลี่ยนเป็นรูปแบบเฉียบพลันความเสียหายอย่างรุนแรงต่อฟันหลายซี่ในเวลาเดียวกันและการสูญเสียของพวกเขาโดยผู้หญิงในเวลาอันสั้น กล่าวอีกอย่างหนึ่งก็คือการเกิดฟันผุมักเป็นอันตรายต่อแม่มากกว่าทารกในครรภ์

เช่นเดียวกับในกรณีของโรคฟันผุในแม่พยาบาล เฉพาะเหตุผลในการปฏิเสธการมาพบทันตแพทย์ที่นี่: หากหญิงตั้งครรภ์มักกลัวว่าการรักษาโรคฟันผุจะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์มารดาผู้ให้การพยาบาลจะใช้เวลา 2-3 ชั่วโมงในการไปที่คลินิก

 

สาเหตุของการเกิดฟันผุในหญิงตั้งครรภ์

โรคฟันผุในระหว่างตั้งครรภ์นั้นส่วนใหญ่เป็นเพราะเหตุผลเดียวกับในกรณีของผู้ป่วยประเภทอื่น ๆ : สุขอนามัยช่องปากที่ไม่ดี, ของว่างมากมายในระหว่างวันและความหลงใหลในขนมหวาน

แต่ผู้หญิงหลายคนมาก่อนด้วยเหตุผลเพิ่มเติมที่เกิดจากการตั้งครรภ์:

1. การลดลงของความเข้มข้นของแคลเซียมและสารประกอบฟลูออรีนทั้งในน้ำลายและในเลือดเนื่องจากการบริโภคบางอย่างสำหรับความต้องการของตัวอ่อนที่กำลังพัฒนา ในขณะเดียวกันแคลเซียมก็ไม่ได้ถูกนำไปบริโภคจากฟันของตัวเอง แต่การเคลือบฟันเสริมความแข็งแรงและความแข็งแรงของมันมักจะเกิดขึ้นในช่วงเวลาอื่นเนื่องจากการกระทำของน้ำลายในระหว่างตั้งครรภ์สามารถชะลอหรือหยุด เป็นผลให้เคลือบฟันกลายเป็นแร่ธาตุที่อ่อนแอและได้รับความเสียหายได้ง่ายขึ้นโดยผลิตภัณฑ์ของเสียที่เป็นกรดของแบคทีเรีย
2. การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายและอีกครั้งการเปลี่ยนแปลงที่สอดคล้องกันในองค์ประกอบของน้ำลายซึ่งนำไปสู่การลดลงของคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย พูดง่ายๆก็คือน้ำลายของหญิงตั้งครรภ์ในบางกรณีมีประสิทธิภาพน้อยกว่าในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย
3. การเปลี่ยนแปลงอาหาร - หญิงตั้งครรภ์สามารถถูกโยนไปสุดขั้วที่แตกต่างกันพวกเขามักจะมีความอยากที่แข็งแกร่งสำหรับขนมและอาหารประเภทแป้ง
4. ความผิดปกติในการดูแลฟัน - เนื่องจากความเหนื่อยล้าความเป็นพิษความกังวลและความยุ่งยากคุณแม่ที่คาดหวังบางคนมักลืมแปรงฟันหรือทำอย่างละเอียด

นอกจากนี้หญิงตั้งครรภ์จำนวนมากได้ยินเพียงพอจากเพื่อนและญาติของข้อกล่าวหาว่ามันเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาฟันในระหว่างตั้งครรภ์และก็ไม่ไปตรวจสอบป้องกัน และเป็นผลให้พวกเขาพลาดช่วงเวลาที่ฟันยังสามารถรักษาให้หายขาดได้อย่างปลอดภัยต่อทารกในครรภ์

 

การรักษาโรคฟันผุในระยะต่าง ๆ ของการตั้งครรภ์: เป็นอันตรายหรือไม่?

โรคฟันผุในระหว่างตั้งครรภ์ไม่เพียง แต่สามารถรักษาได้ แต่ยังจำเป็น บางครั้งเนื่องจากความเสี่ยงของการพัฒนาอย่างเฉียบพลันของโรคการรักษาทันเวลาสำหรับหญิงตั้งครรภ์บางคนเป็นวิธีเดียวที่จะป้องกัน ฟันผุทั่วไป. แน่นอนว่าการจัดการโรคควรคำนึงถึงตำแหน่งของผู้ป่วยด้วย

อันตรายหลักที่เกิดจากการรักษาโรคฟันผุในระหว่างตั้งครรภ์คือความเสี่ยงของการได้รับยาระงับความรู้สึกของทารกในครรภ์ ยาชาทั้งหมดจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและสามารถผ่านรกซึ่งบางส่วนนั้นมีความสามารถในการส่งผลเสียต่อตัวอ่อนที่กำลังพัฒนา

ดังนั้นโดยวิธีการเป็นสิ่งสำคัญที่จะพบทันตแพทย์ตลอดการตั้งครรภ์ - หากตรวจพบฟันผุในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาของการรักษาสามารถดำเนินการได้โดยใช้วิธี แต่แล้วการเปิดตัวของฟันผุที่ไม่มีการดมยาสลบจะช่วยรักษาได้จริง

บ่อยครั้งที่คุณไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องดมยาสลบในการรักษาภาวะแทรกซ้อนของโรคฟันผุ: ด้วยเยื่อกระดาษทิชชูหรือโรคปริทันต์อักเสบวิธีนี้ไม่เป็นที่ยอมรับเนื่องจากหญิงตั้งครรภ์อาจมีอาการปวดช็อค

ตามกฎแล้วการรักษาโรคฟันผุรองในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพยาธิสภาพดำเนินไปในรูปแบบเรื้อรังทันตแพทย์ไม่ต้องการที่จะดำเนินการจนกระทั่งเริ่มไตรมาสที่สอง มันเป็นในช่วง 12-13 สัปดาห์แรกที่ระบบอวัยวะทั้งหมดของทารกในครรภ์ถูกวางและความเสี่ยงของผลกระทบเชิงลบของยาเสพติดในช่วงเวลานี้จะสูงสุดแม้ว่ามันจะยังคงมีขนาดเล็ก เริ่มต้นจาก 14-15 สัปดาห์การใช้ยาชาพิเศษช่วยให้สามารถดำเนินการฟื้นฟูได้อย่างปลอดภัย

หมายเหตุ

การใช้เอ็กซเรย์ฟันในระหว่างตั้งครรภ์ หากโพรงถูกซ่อนอยู่จากดวงตา - พยายามหันไปใช้วิธีอื่น พวกเขาพยายามที่จะไม่ศึกษาคุณภาพของการเติมช่องด้วยความช่วยเหลือของรังสีเอกซ์

การถ่ายภาพรังสีสมัยใหม่บน visiograph มีการได้รับรังสีน้อยลงหลายเท่า ในกรณีที่มีความจำเป็นเร่งด่วนสามารถทำได้เฉพาะช่วงไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ในหน่วยนี้

การใช้ยาชาเฉพาะที่โดยไม่คำนึงถึงระยะเวลาของการตั้งครรภ์, เยื่อกระดาษเฉียบพลัน, ปริทันต์อักเสบเป็นหนองและ periostitis ได้รับการรักษาในการรักษาโรคฟันผุแม้กระทั่งโรคฟันผุลึกแพทย์จะเริ่มการรักษาโดยไม่ต้องใช้ยาสลบและทำการฉีดเฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยเริ่มรู้สึกเจ็บปวดเมื่อทำการรักษาพื้นที่ที่มีฟันผุของฟัน

ในฐานะที่เป็นยาชาสำหรับรักษาหญิงตั้งครรภ์ในทางทันตกรรมมีการใช้ยาที่ดัดแปลงมาเป็นพิเศษเช่น Septanest และ Scandonest ที่เจือจาง 1: 200 000 การตั้งครรภ์ไม่ได้เป็นข้อห้ามสำหรับการใช้งานของพวกเขาและหลังจาก 3 ชั่วโมงหลังจากฉีดยา

ความเห็นของทันตแพทย์:

การตั้งครรภ์ไม่ได้เป็นข้อห้ามในยาเสพติดอื่น ๆ ตัดสินตามคำแนะนำ ความจริงก็คือการลดลงของความเข้มข้นของอะดรีนาลีนและในสแกนดิเนสยังมีสารกันบูดลดความเสี่ยง แต่ไม่ได้กำจัดพวกเขา ไม่ว่าในกรณีใดฉันสังเกตเห็นบนพอร์ทัลยอดนิยมว่ายาอาร์ติเคนนั้นอยู่ในตำแหน่งที่ค่อนข้างปลอดภัยสำหรับการดมยาสลบในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสัมพัทธ์ดังนั้นพวกมันจึงถูกทำในกรณีฉุกเฉิน

ในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์การรักษามีความซับซ้อนมากขึ้นโดยความจริงที่ว่าเมื่อนั่งในเก้าอี้ทันตกรรมเนื่องจากตำแหน่งที่เฉพาะเจาะจงของทารกในครรภ์ภาระใน vena cava ด้อยคุณภาพและหลอดเลือดแดงใหญ่เพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่การลดลงของความดัน เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้หญิงตั้งครรภ์จะวางเก้าอี้ไว้ข้างเธอเล็กน้อยซึ่งจะช่วยลดภาระของทารกในครรภ์ ในเวลาเดียวกันความเสี่ยงของผล teratogenic ของยาชาที่ทารกในครรภ์ในตอนท้ายของการตั้งครรภ์จะน้อยที่สุด

มันเป็นไปได้ที่จะใช้ยารักษาอาการปวดด้วยตัวเองที่บ้านเท่านั้นที่มีอาการปวดที่ทนไม่ได้อย่างสมบูรณ์และไม่สามารถปรึกษาแพทย์ได้ในขณะนี้ ถ้าพูดถึงเรื่องนี้ - แพทย์ควรเห็นฟันเร็วที่สุด ทันตแพทย์ที่ดีจะทำทุกอย่างเพื่อรักษาฟันของแม่และไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์

หากคุณตัดสินใจที่จะใช้ยาระงับความรู้สึกด้วยตัวเองโปรดจำไว้ว่าการทานยาเกือบทุกครั้งในบางกรณีอาจมีผลเสีย มีความเป็นไปได้ที่จะเลือก“ การใช้ยาด้วยตนเอง” ในแต่ละกรณีเพื่อให้แม้แต่ยาแก้ปวดที่รุนแรงเพียงครั้งเดียวก็จะส่งผลต่อสุขภาพของแม่และทารกในครรภ์ อย่าลืมเกี่ยวกับการแพ้ยาและผลข้างเคียงของยาแต่ละตัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากยาแก้ปวดมีช่วงของพวกเขาทั้ง

จำ

“ ครั้งหนึ่งฉันไปคลินิกที่หญิงตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับการรักษาเลยจนกระทั่ง 20 สัปดาห์ ก่อนตั้งครรภ์ฉันไม่ได้คิดถึงเรื่องนี้ แต่เมื่อฉันมาในเดือนที่สามด้วยโรคฟันผุเริ่มแรกพวกเขาก็หันมาฉัน พวกเขาบอกว่าคุณต้องเดินอีกสองเดือนแล้วพวกเขาก็จะรักษา นี่คือความอัปยศ! ในขั้นตอนของโรคฟันผุจะได้รับการรักษาโดยไม่ต้องดมยาสลบหรือไม่มียาใด ๆ ไม่มีอะไรส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์เลย และหลังจากนั้นสองเดือนพวกเขาจะเปิดฟันของฉันใส่แมวน้ำพระเจ้าห้ามประสาทของฉันจะถูกลบออก ฉันต้องเปลี่ยนคลินิกฟันหายโดยไม่ต้องกรอกและไม่ต้องดมยาสลบ ตอนนี้ฉันเล่นกับเด็กตัวเล็ก ๆ แล้ว แต่ฉันมีสุขภาพฟันที่ดี”

แอนนาเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก

 

การป้องกันโรคฟันผุและการเตรียมการที่เหมาะสมสำหรับการตั้งครรภ์

การป้องกันโรคฟันผุในหญิงตั้งครรภ์ควรเริ่มต้นก่อนที่จะเริ่มตั้งครรภ์ ในขั้นตอนการวางแผนคุณหมอฟันควรได้รับการตรวจจากแม่รักษาฟันที่ติดโรคทั้งหมดกำจัดคราบหินปูนและเคลือบฟัน ในเวลานั้นแพทย์จะจัดทำตารางเวลาของการเข้ารับการป้องกันที่จะต้องสังเกต (ไม่ทราบว่าสถานการณ์ของโรค cariogenic ในปากจะเกิดขึ้นเมื่อมีการตั้งครรภ์และการพัฒนาของทารกในครรภ์)

หมายเหตุ

ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์จะไม่แนะนำให้ดำเนินการเกี่ยวกับบาดแผลใด ๆ ในทางตรงกันข้ามกับภาคการศึกษาที่ 2 และ 3 ที่มีบทบาทนำนอกเหนือไปจากสุขภาพฟันเป็นเงื่อนไขที่ถูกสุขอนามัยของช่องปาก

คำถามดังกล่าวมักถูกถามว่า:“ เป็นไปได้หรือไม่ที่สตรีมีครรภ์จะประกอบอาชีพด้านสุขอนามัย?”มีรายการของโรคที่แปรงฟันด้วยอัลตราโซนิก (US) และอุปกรณ์การไหลเวียนของอากาศไม่สามารถแนะนำหรือไม่แนะนำ: โรคลมชัก, การปรากฏตัวของเครื่องกระตุ้นหัวใจ, ปัญหาการหายใจทางจมูก, โรคหอบหืด, โรคปอดเรื้อรังในการกำเริบ เบาหวาน, โรคซาร์ส, เริมและโรคในอากาศ, เนื้องอกมะเร็ง

ส่วนใหญ่มักเกิดจากละอองลอยซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการแปรงจากแผ่นหินและหิน เมฆฝุ่นเปียกและการติดเชื้ออาจทำให้หายใจล้มเหลวในหญิงตั้งครรภ์และน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น - ความเสี่ยงของการมีเลือดออกนานจากเหงือกในระหว่างการยั่วเย้าบาดแผล ในบางกรณีความเป็นไปได้ของการดำเนินกิจวัตรในหญิงตั้งครรภ์สามารถพิจารณาได้จากผู้เชี่ยวชาญที่อยู่ติดกัน (นรีแพทย์นักวิทยาต่อมไร้ท่อนักบำบัดโรคหมอหูคอจมูกเนื้องอก)

โดยตรงระหว่างตั้งครรภ์การป้องกันโรคฟันผุต้องใช้:

1. การปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านสุขอนามัยในช่องปาก: ฟันถูกแปรงหลังอาหารทุกมื้อโดยเฉพาะกับทันตแพทย์ที่เลือกโดยทันตแพทย์ หลังจากการกระทำแบบสุ่มของการอาเจียนกับ toxicosis ปากล้างด้วยสารละลายโซดาเพื่อแก้กรดจากอาเจียน
2. สอดคล้องกับอาหารการ จำกัด ในอาหารของแป้งหวานและผลิตภัณฑ์ช็อคโกแลต
3. การปฏิบัติตามข้อกำหนดทั้งหมดของทันตแพทย์ - การใช้ระบบป้องกันโรคการแปรงฟันอย่างมืออาชีพการไปพบทันตแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพตามปกติ ฯลฯ

แสดงให้เห็นว่าการปฏิบัติที่ถูกต้อง ป้องกันฟันผุ ในระหว่างตั้งครรภ์แม้ว่ามันควรจะเป็นระบบและเป็นปกติ แต่ก็มักจะไม่พบปัญหา นอกจากนี้ยังเป็นหลักประกันหลักที่ว่าในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรผู้หญิงจะรักษาฟันของเธอให้อยู่ในสภาพดี

 

วิดีโอที่น่าสนใจ: เป็นไปได้ไหมที่จะรักษาฟันในระหว่างตั้งครรภ์และสิ่งที่สำคัญสำหรับคุณแม่ที่คาดหวังทุกคนต้องรู้

 

ความแตกต่างที่สำคัญอื่น ๆ ของการรักษาโรคฟันผุในระหว่างตั้งครรภ์