เป็นที่ยอมรับว่าความพยายามครั้งแรกในการรักษาฟันผุอาจเกิดขึ้นเมื่อประมาณ 8 พันปีก่อนโดยเปิดเผยจากกะโหลกศีรษะของคนที่ฟันซี่ฟันแต่ละซี่ถูกเจาะด้วยเครื่องมืออย่างชัดเจน น่าเสียดายที่ไม่มีต้นฉบับเกี่ยวกับวิธีการรักษาโรคฟันผุโบราณมาถึงเรา
บันทึกแรกของการรักษาฟันที่ได้รับผลกระทบจากโรคฟันผุสำเร็จแล้วย้อนกลับไปที่จักรวรรดิโรมันเมื่อแพทย์ของจักรพรรดิอาร์คีเกนได้ทำการรักษาโดยการเจาะฟันที่ป่วยด้วยเครื่องมือที่คล้ายกับการเจาะด้วยมือในปัจจุบัน
มันน่าสนใจ
ในศตวรรษที่ 15 ในความพยายามที่จะรักษาฟันผุ Giovani Arkolani ก็เผาโพรงฟันเติมด้วยทองคำ ก่อนหน้านั้นหลายปีที่ผ่านมาการรักษาทางทันตกรรมนั้น จำกัด อยู่เพียงแค่การกำจัดเนื้อเยื่อที่เป็นโรคซึ่งมักจะใช้กับฟันของตัวเอง
ด้วยการถือกำเนิดของสว่านแรกซึ่งพบการใช้งานจริงขอบคุณหมอฝรั่งเศส Fauchard การรักษาฟันผุก็มีประสิทธิภาพมากขึ้นและมีประสิทธิผลมากในเวลานั้น
ในแต่ละปีมีการปรับปรุงอุปกรณ์และวัสดุการเข้าถึงแนวทางและแนวคิดใหม่ ๆ เราจะพูดคุยเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการรักษาโรคฟันผุในวันนี้และสิ่งที่ผู้ป่วยคาดหวังในเครมลินของทันตแพทย์
และในความเป็นจริงเรากำลังรักษาอะไรอยู่?
โรคฟันผุเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาในท้องถิ่นมักเริ่มต้นภายใต้คราบจุลินทรีย์อันเป็นผลมาจากการหมัก (การหมัก) ของเศษอาหารคาร์โบไฮเดรตจากจุลินทรีย์ อันเป็นผลมาจากกิจกรรมของแบคทีเรีย, กรดอินทรีย์จะถูกปล่อยออกมา, ซึ่ง“ กัดกร่อน” ฟันเคลือบฟันด้วยการชะล้างแร่ธาตุจากมันซึ่งจะนำไปสู่การก่อตัวของรูขุมขน นี่คือการทำลายล้างแบบไร้จุดโฟกัสของเคลือบฟัน (ฟันผุในระยะจุด) - ระยะแรกของการทำลายล้าง
ถ้าไม่ตรงเวลา การรักษาโรคฟันผุเริ่มต้นข้อบกพร่องในเนื้อเยื่อฟันเกิดขึ้น: ผิวเผิน, ฟันผุกลางและลึกฟันผุ กระบวนการทำลายอย่างค่อยเป็นค่อยไปอาจไม่แสดงอาการหรือเกิดอาการปวดระยะสั้นจากสิ่งเร้าภายนอก (หวานเย็นเป็นต้น) ผ่านไปอย่างรวดเร็วหลังจากกำจัดแหล่งที่มาของการระคายเคือง
ดังนั้นการรักษาโรคฟันผุจึงต้องมีการคืนค่าคุณสมบัติการทำงานของเนื้อเยื่อแข็งของฟันเช่นพื้นผิวฟันขาวเรียบเนียนและแข็งแทนที่จะเป็นหลุมดำที่ปรากฏซึ่งเนื้อเยื่อแข็งสูญเสียความแข็ง ดังนั้นการรักษาจะมุ่งเป้าไปที่การกำจัดหลุมนี้เอาเนื้อเยื่อที่อ่อนนุ่มและแทนที่พวกเขาด้วยโครงสร้างที่มั่นคงเต็มรูปแบบที่จะรวมกับฟัน
นี่คือคำอธิบายที่ง่ายขึ้นอันที่จริงมีความแตกต่างที่น่าสนใจมากมายที่นี่ (ดูด้านล่าง)
หลักการทั่วไปในการรักษาโรคฟันผุ
ปัจจุบันมีวิธีการรักษาโรคฟันผุที่แตกต่างกันสองวิธี:
- การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมโดยไม่ต้องเตรียม (นั่นคือโดยไม่ต้องตัดตอนเนื้อเยื่อด้วยสว่าน);
- การรักษาด้วยการเตรียมเนื้อเยื่อแข็งของฟัน (นั่นคือสันนิษฐานว่าทุกคนรู้จัก“ การเจาะ” ของฟัน)
เทคนิคการอนุรักษ์เป็นวิธีการไม่รุกรานสำหรับการรักษาโรคฟันผุ พวกเขาจะใช้ทั้งสำหรับรูปแบบเริ่มต้นในขั้นตอนของการกำจัดแร่ธาตุโฟกัส (จุด) และสำหรับรูปแบบที่เกิดขึ้นแล้ว
มันน่าสนใจ
ปัจจุบันก่อนที่จะเริ่มการรักษาทางทันตกรรมรวมถึงฟันผุต้องได้รับความยินยอมจากผู้ป่วยในขั้นตอนนี้การจัดการไม่สามารถเริ่มต้นได้หากไม่มีเขาตั้งแต่แรกต้องลงนามในเอกสารที่อธิบายถึงผู้ป่วยด้านการแพทย์และกฎหมายที่ปกป้องผลประโยชน์ของเขา และเอกสารนี้จะปกป้องแพทย์ในกรณีที่การรักษาไม่สำเร็จไม่เกี่ยวข้องกับอันตรายโดยเจตนา นอกจากจะได้รับความยินยอมแล้วประวัติทางการแพทย์จำเป็นต้องกรอกลงในบัตรของผู้ป่วยซึ่งรายละเอียดทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการรักษาโรคฟันผุจะถูกบันทึกไว้อย่างละเอียด
การรักษาโรคฟันผุโดยใช้เทคนิคการเตรียมเนื้อเยื่อประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:
- การเตรียมช่องปาก ซึ่งอาจรวมถึงการกำจัดคราบจุลินทรีย์หรือหินออกจากฟันที่วางแผนไว้เพื่อการรักษา
- การวางยาสลบ (ถ้าจำเป็น) ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาโรคฟันผุจะดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่ แต่บางครั้งตัวอย่างเช่นการบาดเจ็บที่ฟันหลายครั้งหรือด้วยความกลัวหวาดกลัวในผู้ป่วยอายุน้อยการรักษาจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบนั่นคือ "ปิด" จิตสำนึก นี่คือตัวเลือกที่มีความเสี่ยงมากขึ้น แต่มันก็เป็นธรรมหากมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์สำหรับมัน
- การผ่า ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้อเยื่อที่ถูกทำลายออกจากโพรงและการรักษาด้วยยาในเวลาต่อมาด้วยโซลูชั่นพิเศษของน้ำยาฆ่าเชื้อ สิ่งนี้ช่วยให้คุณสร้างเงื่อนไขทั้งหมดเพื่อให้แบคทีเรียไม่คูณภายใต้การบรรจุในอนาคตและไม่ตกเนื่องจากการกำเริบของโรคฟันผุ (ที่เรียกว่าโรคฟันผุรอง)
- การก่อตัวของโพรง ขั้นตอนนี้มีความสำคัญสำหรับการสร้างรูปร่างของโพรงซึ่งจะสร้างเงื่อนไขเพิ่มเติมสำหรับการจับแมวน้ำ วัสดุจำนวนมากที่ใช้ในการรักษาโรคฟันผุต้องมีรูปแบบเฉพาะจากโพรงที่เกิดขึ้น อย่างไรก็ตามในหมู่วัสดุอุดที่ทันสมัยมีสิ่งที่ผูกทางเคมีกับฟันและไม่จำเป็นต้องสร้างวิธีการทางกลของการเก็บรักษา
- การจัดเก็บภาษีของแผ่นทางการแพทย์หรือฉนวน (ตามสถานการณ์ทางคลินิก) ขั้นตอนนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการอุดฟันที่วางไว้ในช่วงฟันผุลึกเมื่อจำเป็นต้องมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและยาต้านจุลชีพที่ยาวนานใน“ เส้นประสาท” ซึ่งอยู่ใกล้กับก้นโพรงที่เกิดขึ้นโดยใช้แผ่นทางการแพทย์ชนิดพิเศษ ปะเก็นฉนวนใต้แมวน้ำส่วนใหญ่จะถูกวางไว้เนื่องจากวัสดุเกือบทั้งหมดมีผลกระทบที่น่ารำคาญต่อเยื่อกระดาษ
- ช่องเติม ในระหว่างการติดตั้งการอุดฟันจะกำหนดสีของมัน (เมื่อทำงานกับวัสดุเพื่อความงาม) แยกพื้นผิวการทำงานออกจากส่วนที่เหลือของช่องปากด้วยเขื่อนยางหรือลูกกลิ้งฝ้ายอย่างง่ายจากนั้นนำวัสดุเข้าไปในโพรงตามคำแนะนำ ในกรณีนี้เครื่องมือเพิ่มเติมจำนวนหนึ่งมักใช้เพื่อปรับปรุงคุณภาพและสภาพการทำงาน: เมทริกซ์เพื่อสร้างช่องว่างระหว่างการอุดฟันและฟันที่อยู่ติดกันเวดจ์ในรูปแบบจุดสัมผัสที่เหมาะที่สุดด้ายหดกลับเพื่อแก้ไขเหงือกใกล้พื้นที่ทำงาน ฯลฯ
- และในที่สุดก็จบ หลังจากติดตั้งซีลข้อกำหนดเบื้องต้นคือการแก้ไขการกัดการเจียรและการขัด มันเป็นสิ่งสำคัญที่ตราประทับไม่ทำร้ายฟันไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและไม่มีความเจ็บปวดไม่มีครีบใด ๆ ไม่สะสมคราบจุลินทรีย์มีลักษณะมันวาวของฟันปกติเป็นต้นสำหรับตัวอย่างนี้พวกเขาใช้ดิสก์พิเศษหัวขัดเสร็จหรือขัด
วิดีโอต่อไปนี้แสดงตัวอย่างการรักษาโรคฟันผุลึก:
การรักษาแบบเจาะลึก
การบำบัดแบบคลาสสิกด้วยการเตรียม
นานก่อนการปรากฏตัวของวัสดุอุดที่ทันสมัย, การรักษาโรคฟันผุได้ดำเนินการโดยใช้การเตรียม (วิธีการรุกราน) และการก่อตัวของโพรง carious ภายใต้วัสดุที่ใช้แล้ว ในเวลาเดียวกันในการซ่อมและยึดซีลอย่างแน่นหนาจำเป็นต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขหลายประการที่เกี่ยวข้องกับ:
- พร้อมพื้นที่เตรียมการขนาดใหญ่
- ด้วยความจำเป็นที่จะต้องสอดคล้องกับมุมที่แน่นอนของการเปลี่ยนแปลงของผนังและรูปร่างของด้านล่าง;
- ด้วยการกำหนดค่าเฉพาะของช่อง;
- ด้วยการสร้างช่องเพิ่มเติมและการประมวลผลของเนื้อเยื่อฟันที่มีสุขภาพดี;
- ด้วยแอปพลิเคชันของการตัดโบรอนและคลิป
การรักษาโรคฟันผุดังกล่าวจำเป็นต้องใช้ทักษะบางอย่างความชำนาญและเวลามาก
ต่อไปนี้เป็นวัสดุ "คลาสสิก" ที่ใช้ก่อนหน้านี้ในทางทันตกรรมและยังคงใช้ในองค์กรงบประมาณสำหรับการอุดฟันแบบถาวร:
- แร่ธาตุซีเมนต์ (Silicin, Silidont และอื่น ๆ );
- วัสดุอะคริลิกและอีพ็อกซี่ (เช่นอะคริลิคออกไซด์);
- อุดโลหะ (มัลกัม)
รูปภาพของการบรรจุมัลกัม:
เห็นได้ชัดว่าก่อนที่วิธีการรักษาฟันผุที่ทันสมัยจะต้องใช้เวลาหลายปีในการใช้วัสดุอุดฟัน“ คลาสสิค” หลายคนยังคงใช้วัสดุอุดฟันดังกล่าว
หมายเหตุ
ในช่วงมหาสงครามผู้รักชาติศัลยแพทย์ Ivan Ivanovich Scheglov ใช้วิธีการรักษาอย่างกว้างขวางแม้กระทั่งบาดแผลที่รุนแรงที่สุดโดยการใช้โลชั่นที่มีสารละลายโซเดียมคลอไรด์ไฮโดรโตนิก ในเวลาเพียงไม่กี่วันบาดแผลก็สะอาดสีชมพูไม่เปื่อยเน่าซึ่งช่วยลดอัตราการตายในหมู่ผู้บาดเจ็บ ในอนาคตมีหลักฐานที่แยกออกมาว่าวิธีการ Shcheglov สามารถใช้ในการรักษาโรคฟันผุที่ซับซ้อนได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้นเพื่อบรรเทาอาการอักเสบและอาการปวดอย่างรุนแรงในสภาพที่ไม่มีวิธีการใช้วิธีที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น
วัสดุที่ทันสมัยสำหรับการอุดฟัน
ตั้งแต่เวลาที่ไร้สติและยากที่จะแก้ไขซีเมนต์และอะมัลกัมมานานกว่าสิบปีแล้ว ทันตกรรมสมัยใหม่จำเป็นต้องใช้วิธีการใหม่ในการรักษาโรคฟันผุและปรากฏว่า
ก่อนอื่นเทรนด์นำไปสู่การปฏิเสธการรักษาที่มากเกินไปของช่องที่มีฟันผุและการลดปริมาณของเนื้อเยื่อสุขภาพที่ถูกลบออกโดยโบรอนซึ่งก่อนหน้านี้จำเป็นสำหรับการเก็บรักษาเชิงกลของการอุดแบบ "โบราณ" เท่านั้น
นอกจากวิธีการทางกลสำหรับการรักษาโพรงฟันผุด้วยโบรอน (นั่นคือ "การเจาะ") วิธีการอื่นก็ปรากฏขึ้นเช่นกัน:
- สารเคมี - เครื่องจักรกล (การสลายตัวของ "ฟันผุ" โดยวิธีทางเคมีและการกำจัดด้วยเครื่องมือมือ);
- อากาศขัด (พ่นทรายช่อง);
- ทำความสะอาดอัลตราโซนิกของช่อง;
- การเตรียมเลเซอร์
เทคนิคการยึดเกาะปรากฏว่าเกี่ยวข้องกับการใช้สารเคมีพิเศษ (“ กาว”) ซึ่งทำให้สามารถทิ้งวิธีการเติมไส้และเพิ่มการยึดเกาะของวัสดุกับพื้นผิวฟันได้เป็นสิบเท่า วัสดุได้รับการพัฒนาที่สามารถเข้ากันได้ทางชีวภาพกับเนื้อเยื่อของฟันและการยึดเกาะที่เชื่อถือได้พร้อมการเตรียมเล็กน้อยและสร้างรูปร่างของช่องโดยพลการ
คลาสที่ได้รับความนิยมสูงสุดสำหรับการรักษาโรคฟันผุ:
- คอมโพสิต;
- ซีเมนต์แก้วไอโอโนเมอร์
- compomers;
- Ormokery
อย่างไรก็ตามในแต่ละประเภทของวัสดุนั้นมีหมวดหมู่ที่ใช้ในการรักษาฟันผุ จำกัด ในมุมมองของการขาดประสิทธิภาพที่พิสูจน์แล้วกว่าทศวรรษที่ผ่านมา วัสดุบางอย่างได้ย้ายเข้าสู่สาขาทันตกรรมงบประมาณ
วัสดุแต่ละรายการมีคุณสมบัติของตัวเองที่สามารถและควรรวมกันเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาฟันผุของนมและฟันแท้ในระยะยาว ยิ่งไปกว่านั้นได้มีการพัฒนาเทคนิคมากกว่าหนึ่งเทคนิคสำหรับการผสมผสานความสามารถและการแนะนำเข้าไปในโพรง
แนวทางการรักษาโรคฟันผุที่ทันสมัย
โรคฟันผุลึกมักเกี่ยวข้องกับฟันผุที่ร้ายแรงมาก และหากขั้นตอนของจุดที่มีรอยผุมักไม่ต้องการการรักษาทางกลของโพรง (วิธีการรักษาแบบไม่รุกราน) และด้วยการผุผิวเผินและปานกลางคุณสามารถ จำกัด ตัวเองกับเทคนิคการเตรียมอย่างอ่อนโยนด้วยการตัดเนื้อเยื่อที่น้อยที่สุด และปะเก็นฉนวนสำหรับซีล
ความเป็นไปได้ของการรักษาเยื่อกระดาษที่มีชีวิต (“ เส้นประสาท”) นั้นถูกกำหนดโดยการใช้ชุดการจัดการที่มีความสำคัญเพื่อให้ฟันผุไม่ปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังการรักษา กิจวัตรดังกล่าวรวมถึง:
- การทำงานที่ถูกต้องกับ burs คำนึงถึงลักษณะทางกายวิภาคของฟัน;
- สลับการทำงานด้วยเคล็ดลับความเร็วสูงและเคล็ดลับสำหรับ micromotor ที่ความเร็วต่ำที่ด้านล่างของโพรงเพื่อป้องกันความเสี่ยงจากการเปิดโดยไม่ได้ตั้งใจของห้องเยื่อกระดาษ;
- การใช้เครื่องตรวจจับฟันผุ (ตัวบ่งชี้) สำหรับการจดจำเนื้อเยื่อที่มีฟันผุในโพรง
- อากาศเย็น - น้ำเพื่อป้องกันฟันร้อน;
- การใช้แผ่นทางการแพทย์ตามแคลเซียมไฮดรอกไซด์;
- การใช้ปะเก็นฉนวน (ส่วนใหญ่มักจะเป็นแก้ว ionomer ซีเมนต์);
- การใช้เทคนิคในการรักษาโรคฟันผุลึกในการเยี่ยมชมหลายครั้งด้วยการควบคุมผลการรักษาของการเตรียมการที่ใช้บนพื้นฐานของแคลเซียมไฮดรอกไซด์
จากการปฏิบัติของทันตแพทย์:
ต่อไปนี้จะแสดงอย่างกว้างขวางในตลาดสำหรับวัสดุปะเก็นทางการแพทย์:
- สารแขวนลอยในน้ำขึ้นอยู่กับแคลเซียมไฮดรอกไซด์ (Calradent, Calcicur, Calasept, CalciumHydroxide, Calcipuipe);
- เคลือบเงาตามแคลเซียมไฮดรอกไซด์ (Contrasil);
- การบ่มแคลเซียม - ซาลิไซเลตที่ใช้สารเคมี (เซกติคัลซีนอัลตร้าแคลเซซิลดิคาลชีวิตแคลซิมิออลอัลคาไลเนอร์รีเซ็ป);
- วัสดุที่รักษาแสงได้จากโพลิเมอร์รวมกับแคลเซียมไฮดรอกไซด์ (Esterfil Ca, Calcesil LC, Ultra-Blend, CalcimolLC,)
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าผลการรักษาที่ยิ่งใหญ่ที่สุดนั้นแสดงให้เห็นโดยการเตรียมการโดยอาศัยการระงับแคลเซียมไฮดรอกไซด์แบบน้ำ แต่มันถูกนำไปใช้ภายใต้การบรรจุชั่วคราวและสามารถรักษาโรคฟันผุลึกได้ในเวลาเพียงไม่กี่ครั้ง พวกเขาเด่นชัดน้อยกว่า ทันตแพทย์ส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะเชื่อว่าน้ำมันชักเงาและแผ่นทางการแพทย์ที่ได้รับการรักษาให้หายได้นั้นมีฤทธิ์ในการฆ่าเชื้อและการอักเสบที่อ่อนแอต่อเนื้อเยื่อของฟัน
รักษาฟันผุโดยไม่ต้องเจาะ
หลายคนในทุกวันนี้มีความกังวลเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการรักษาโรคฟันผุโดยไม่ต้องใช้สว่าน และทันตกรรมสมัยใหม่มีวิธีการอาร์เซนอลที่อนุญาตให้ทำได้
เรารายการคนหลัก:
- การรักษาพื้นผิวฟันด้วยสารประกอบ
- ใช้เทคโนโลยี ICON
- เทคนิค ART
ในความเป็นจริงการบำบัดด้วยการบำบัดด้วยแร่ (Remineralizing) นั้นจริง ๆ แล้วการฟื้นฟูโครงผลึกเคลือบฟันที่ถูกทำลายบางส่วนเป็นการเติมเต็มองค์ประกอบของแร่ในระหว่างการกำจัดแร่ในโฟกัส ที่บ้านมันเป็นเรื่องยากที่จะเลือกผสมยาและความเข้มข้นของตัวเองอย่างอิสระเพื่อการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพของโรคฟันผุในระยะสปอตดังนั้นจึงแนะนำให้ปรึกษาทันตแพทย์
การบำบัดด้วยแร่ธาตุ ระบบในร่างกายรวมถึงการแต่งตั้งเกลือฟลูออไรด์, นม, เม็ดฟลูออไรด์เป็นต้น และสำหรับคนในท้องถิ่น - การรักษาพื้นผิวฟันด้วยน้ำยาทำความสะอาดแร่ธาตุพิเศษหรือเจลที่มีแคลเซียมฟลูออรีนและสารประกอบฟอสฟอรัสและบางครั้งก็เป็นแร่ธาตุสำคัญอื่น ๆ ในชุดต่าง ๆ สำหรับการเร่งแร่เคลือบฟัน
ตัวอย่างของการเตรียมการสำหรับการรักษาโรคฟันผุในระยะของจุดขาว:
- Multiflyuorid;
- Biflyuorid;
- Belak F;
- Gluftored;
- ของเหลวเคลือบผนึก
- Belagel Ca / P, Belagel F.
สำหรับเทคโนโลยี ICON เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาโรคฟันผุที่ดีที่สุด นอกจากนี้ตัวอย่างเช่นเมื่อมีการสวมใส่เครื่องมือจัดฟันเป็นเวลานานการทำให้ปราศจากแร่ธาตุในบางพื้นที่ของเคลือบฟันยังสามารถเกิดขึ้นได้: ในกรณีนี้การรักษาจะต้องใช้หลังจากถอนเครื่องใช้ทางทันตกรรมจัดฟัน
สาระสำคัญของเทคโนโลยี ICON: หลังจากที่ infiltrant ถูกนำไปใช้และโพลีเมอร์ด้วยหลอด UV พื้นผิวเคลือบจะได้รับสีเดิมเนื่องจากของเหลวที่อยู่บนพื้นฐานของโพลิเมอร์เรซิ่นจะ "ไหล" เข้าสู่โซนของตาข่ายคริสตัลเคลือบที่ชำรุด วิธีการแทรกซึมของโครงสร้างเคลือบฟันที่ได้รับผลกระทบด้วยสารประกอบที่รวมอยู่ใน ICON ช่วยให้คุณบรรลุผลในการเข้าชมครั้งแรก
เงื่อนไขหลักในการรักษาโรคฟันผุด้วย ICON คือการใช้กับเคลือบฟันเท่านั้นเนื่องจากเนื้อฟันไม่สามารถแทรกซึมได้
ในภาพด้านล่างคุณสามารถสังเกตเห็นขั้นตอนของการรักษาโรคฟันผุโดยใช้เทคโนโลยี ICON:
ตอนนี้บางคำเกี่ยวกับวิธีการที่เรียกว่า ART สำหรับการรักษาโรคฟันผุ
เทคนิค "คลาสสิค" ART เป็นวิธีการรักษาแบบบูรณะเพื่อรักษาหรือการรักษาแบบไม่รุกรานสำหรับโรคฟันผุ มันได้รับการพัฒนาในประเทศเนเธอร์แลนด์ แทนที่จะใช้สว่านสำหรับรักษาโรคฟันผุรถขุดถูกนำมาใช้ - เครื่องมือพิเศษที่ช่วยให้ "คัดลอก" เนื้อเยื่อที่ติดเชื้อมาจากด้านล่างและผนังของโพรง จากนั้นโพรงจะถูกเติมด้วยซีเมนต์แก้วไอโอโนเมอร์ซึ่งจะปล่อยฟลูออไรด์ในเนื้อเยื่อและหยุดฟันผุ
อย่าประจบตัวเองและมองหาแพทย์ที่พร้อมจะให้การรักษาโรคฟันผุด้วยวิธีการ ART เครื่องมือที่ใช้บ่อยที่สุดคือไม่สามารถกำจัดเนื้อเยื่อที่มีสีและติดเชื้อออกจากโพรงได้อย่างมีประสิทธิภาพซึ่งมักจะนำไปสู่ความจำเป็นในการช่วยชีวิตฟัน ในขณะเดียวกัน WHO แนะนำวิธีการทาง ART ในการดำเนินการอย่างแข็งขันสำหรับผู้อาศัยในพื้นที่ยากจนผู้ลี้ภัยผู้ลี้ภัยและอื่น ๆ
ในบางกรณีคุณสามารถใช้เทคนิคนี้กับคนที่มีความหวาดกลัวต่อการเจาะ
ตัวเลือกที่มีแนวโน้มสำหรับการรักษาโรคฟันผุ: เทคนิคแซนวิช
วันนี้ทันตแพทย์ทุกคนมีความสามารถเป็นเจ้าของข้อมูลเกี่ยวกับวัสดุอุดฟันที่ทันสมัยสำหรับการรักษาโรคฟันผุ ความเป็นไปได้ของการรวมระหว่างการทำงาน 2-3 วัสดุที่แตกต่างให้ผลประโยชน์ที่ประเมินค่าไม่ได้เนื่องจากช่วยให้คุณได้รับประโยชน์สูงสุดจากแต่ละตัวเลือก
หนึ่งในตัวเลือกการรักษาที่มีแนวโน้มมากที่สุดสำหรับโรคฟันผุคือเทคนิคแซนวิชหรือในความเป็นจริงเทคนิค "แซนวิช"
มันน่าสนใจ
เหตุผลสำหรับการใช้เทคโนโลยีแซนวิชเกิดขึ้นเนื่องจากความจริงที่ว่าคอมโพสิตของการบ่มแสงหรือมิฉะนั้นการเติม "แสง" มีข้อเสียหลายประการ:
- อัตราการหดตัวหรือเสียรูปสูงซึ่งในที่สุดจะนำไปสู่การปรากฏตัวของ "หลุม" ในสถานที่ของตราประทับ;
- ขาดผลต้านเชื้อแบคทีเรีย
- ไม่มีความเข้ากันได้ทางชีวภาพกับเนื้อเยื่อฟัน (มีผลเป็นพิษต่อเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อผ่านส่วนล่างของโพรง)
ข้อเสียทั้งหมดเหล่านี้ได้รับการชดเชยให้สำเร็จโดย glass ionomer cements (SIC) นอกจากนี้ยังมีการเข้าใจถึงเทคนิคการทำแซนวิชหมายถึงการรวมกันของคอมโพสิตและคอมโพสิตเช่นเดียวกับอะมัลกัมและคอมโพสิต แต่ก็มีการใช้กันน้อยกว่า
ตัวอย่างเช่นอัลกอริทึมดังต่อไปนี้เป็นไปได้สำหรับการวางซีเมนต์แก้วไอโอโนเมอร์ในการรักษาโรคฟันผุโดยวิธีแซนวิช:
- แซนวิชปิด: ปะเก็นไม่ถึงขอบของโพรงซึ่งหมายความว่ามันจะไม่สัมผัสกับของเหลวในช่องปาก
- แซนวิชเปิด: ปะเก็นทับผนังด้านใดด้านหนึ่งและสัมผัสกับสภาพแวดล้อมของช่องปาก
ข้อดีของเทคนิค:
- ความเป็นไปได้ของการวางจาก SIC เป็นเวลานานเพื่อปล่อยฟลูออไรด์ในเนื้อเยื่อฟันซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดโรคฟันผุรอง
- ลดการหดตัวของซีลจากคอมโพสิตเนื่องจาก SIC สามารถชดเชยได้อย่างน่าเชื่อถือ
- ปรับปรุงลักษณะสีธรรมชาติของสารเติมในอนาคตอันเนื่องมาจากสีของ SIC จำลองเนื้อฟันที่เข้มขึ้นที่ด้านล่าง
- ความเป็นไปได้ของ SIC ในการยับยั้งการเจริญเติบโตของเชื้อจุลินทรีย์ก่อโรค
- การใช้เทคนิคนี้มักจะเป็นวิธีเดียวที่เชื่อถือได้ในการกรอกข้อบกพร่องปากมดลูกและ subgingival โดยเฉพาะอย่างยิ่งด้วย ฟันผุ. เนื่องจากการยึดติดที่ไม่ดีของคอมโพสิตต่อเนื้อฟันเพียงชิ้นเดียวการไม่สามารถสร้างพื้นผิวแห้งที่สมบูรณ์แบบของการบูรณะเหงือกและ subgingival SICs ช่วยให้คุณสร้างรากฐานที่แข็งแกร่งสำหรับพวกเขาเช่นเดียวกับการเชื่อมต่อระหว่างเนื้อเยื่อหลักและเนื้อเยื่อฟัน
ภาพด้านล่างแสดงฟันก่อนและหลังการรักษาฟันผุด้วยไส้โดยวิธีแซนด์วิช:
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการรักษาโรคฟันผุ: สิ่งที่ผู้ป่วยที่น่าประทับใจเกินไปไม่ควรรู้
ในระหว่างการรักษาโรคฟันผุด้วยปัจจัยหนึ่งหรือหลายอย่างรวมกัน (อุปกรณ์ที่ไม่ดี, วัสดุ, ระดับการฝึกอบรมพนักงาน, กายวิภาคของฟันที่ซับซ้อน, ฟันผุที่ตั้งอยู่ไม่สะดวก, ฯลฯ ) บางครั้งเกิดภาวะแทรกซ้อน เราแสดงรายการยอดนิยมของพวกเขา:
- การสูญเสียของไส้หรือฟันผุรอบ ๆ ส่วนใหญ่แล้วมันเป็นข้อผิดพลาดทางการแพทย์ที่เป็นสาเหตุของการอุดฟัน นี่คือสาเหตุที่การทำความสะอาดช่องไม่ดีจากเนื้อเยื่อหลวมไม่กำจัดเนื้อฟันที่ติดเชื้อและมีสีและสิ่งที่เหลืออยู่ของเคลือบฟันที่ปราศจากแร่ธาตุ
- การเกิดอาการปวดในฟัน เพื่อรักษาโรคฟันผุ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระดับลึก) แพทย์จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทุกอย่างตั้งแต่การระบายความร้อนด้วยน้ำในอากาศที่ดีเมื่อเตรียมฟันจนถึงการอบแห้งเนื้อฟันอย่างถูกต้อง (เนื้อฟันควรเป็น ฟันร้อนเกินไปเนื้อฟันมากเกินไปการเปิดช่องเยื่อกระดาษโดยไม่ได้ตั้งใจ แผ่นรักษาสำหรับโรคฟันผุลึก และข้อผิดพลาดอื่น ๆ นำไปสู่ความเจ็บปวดในฟันของธรรมชาติที่แตกต่างกันไปจนถึงการปรากฏตัวของ pulpitis หรือปริทันต์อักเสบเนื่องจากการตายของ "เส้นประสาท" ที่เสียหาย
- ขาดจุดติดต่อ ในบางกรณีในการรักษาโรคฟันผุแพทย์บางคนไม่ได้รับการฟื้นฟูหรือไม่สามารถคืนสภาพช่องว่างตามธรรมชาติระหว่างฟันโดยที่การทำงานปกติของฟันเป็นไปไม่ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งนี้ส่งผลกระทบต่อตุ่มเหงือกในช่องว่างระหว่างฟันซึ่งถูกบีบด้วยการเติมที่ผิดและตกเลือดอย่างต่อเนื่องซึ่งนำไปสู่การปริทันต์อักเสบในท้องถิ่น - การสลายของกะบังกระดูกถุงในฟันที่อยู่ติดกับไส้ ความจริงนี้สามารถนำไปสู่การเคลื่อนไหวของฟันที่มีความเสี่ยงของการถอนฟัน
ภาพด้านล่างแสดงตัวอย่างของความผิดพลาดที่เกิดขึ้นโดยแพทย์ในการรักษาโรคฟันผุ (และไม่ใช่สิ่งที่แย่ที่สุด):
เพื่อที่จะไม่ต้อง "ทรมานอย่างเจ็บปวด" เพื่อรักษาฟันมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องให้ความสำคัญกับการป้องกันฟันผุ ในกรณีส่วนใหญ่ก็เพียงพอที่จะทำตามกฎง่ายๆเพื่อกำจัดฟันผุตลอดไป:
- เพื่อทำการแปรงด้วยแปรงที่มีส่วนผสมของฟลูออไรด์และช่องว่างระหว่างฟัน - ด้วยไหมขัดฟันที่แช่ในสารประกอบฟลูออรีนและหลังอาหารแต่ละมื้อ
- ปฏิบัติตามเทคนิคการแปรงฟันที่ถูกต้องและหากจำเป็นให้ปรับทักษะนี้ด้วยทันตแพทย์
- ถ้าเป็นไปได้ จำกัด การรับคาร์โบไฮเดรตของคุณ (ขนมหวานเค้ก ... )
- อย่างน้อยทุก ๆ 6 เดือนให้ทำความสะอาดฟันอย่างมืออาชีพจากคราบหินหินและจัดทำแผนรายบุคคลตามสถานการณ์ของโรค cariogenic ของช่องปากและระดับการต้านทานฟันผุ (สภาพของเคลือบฟันและแร่ธาตุองค์ประกอบของน้ำลายและปริมาณ)
หมายเหตุ
ไม่ใช่ทุกคนที่จะตัดสินใจแปรงฟันด้วยยาสีฟันทันทีหลังจากรับประทานอาหาร คนส่วนใหญ่พยายามที่จะขยายความสุขของการกินอาหารอร่อยให้นานที่สุด ยิ่งไปกว่านั้นวัฒนธรรมของพฤติกรรมที่จัดตั้งขึ้นตั้งแต่สมัยของสหภาพโซเวียตมักกำหนดกฎที่ไม่สมเหตุสมผล: การแปรงฟันในตอนเช้าและตอนเย็นโดยลืมไปว่ามีอาหารกลางวันและอาหารว่างในระหว่างวันด้วย สถานการณ์ในช่องปาก
การปฏิบัติตามกฎง่ายๆเหล่านี้คุณจะได้รับโอกาสสำคัญในการรักษาสุขภาพฟันของคุณจนถึงวัยชราและช่วยตัวเองจากการรักษาฟันผุเพื่อชีวิต
วิดีโอที่น่าสนใจ: ดูเหมือนว่าการรักษาฟันผุภายใต้กล้องจุลทรรศน์
การบูรณะในกรณีที่ฟันผุลึกที่ฟันบนด้านหน้า
บทความที่ยอดเยี่ยม! รูปภาพวิดีโอเกือบทุกอย่างถูกบดเคี้ยวกับพื้น เคารพ
ขอบคุณผู้เขียนเป็นปาฏิหาริย์)
บทความที่น่าสนใจและให้ข้อมูลอย่างมาก
ขอขอบคุณ! ข้อมูลมาก
ขอบคุณ ไม่ได้บอกเกี่ยวกับการรักษาด้วยเลเซอร์
ในหลาย ๆ ฟันฉันมีขั้นตอนลึก ๆ ในบริเวณเหงือก (ข้อบกพร่องของรูปลิ่มตามที่แพทย์บอก) พวกเขาไม่เจ็บ แต่พวกเขาดูไม่ดีมากและดูเหมือนว่าฟันของฉันอ่อนแอเพราะพวกเขาราวกับว่าถูกตัดและหากมีภาระมากมันก็สามารถทะลุตามขั้นตอนได้ ฉันต้องทำอะไรกับข้อบกพร่องของรูปลิ่มหรือไม่ต้องการการรักษาหรือไม่?
สวัสดีไม่ประสงค์ออกนาม! ข้อบกพร่องรูปลิ่มเป็นแผลที่ไม่มีฟันผุของเนื้อเยื่อฟันซึ่งสามารถคืบหน้าได้ช้า ในระยะเริ่มแรกหากไม่มีความเจ็บปวดและข้อบกพร่องที่สวยงามไม่จำเป็นต้องรักษา หากมีปัญหาเหล่านี้จะต้องทำการปิดผนึกข้อบกพร่องของรูปลิ่ม
ภัยคุกคามของการแตกหักของฟัน (เนื่องจากข้อบกพร่องของรูปลิ่มในระหว่างการออกกำลังกายเกิดขึ้นน้อยมากยกเว้นในช่วงท้าย ๆ